4:42 дп - Вторник Декабрь 12, 2017

Рак простаты

Что такое рак простаты?

Раком простаты принято называть злокачественную опухоль, которая начинает свое развитие из железистой ткани простаты (предстательной железы). Риску развития простаты чаще всего подвергаются мужчины старше 65 лет; люди, имеющие генетическую предрасположенность к раку предстательной железы или же мужчины, принимающие тестостерон. Самостоятельно рак предстательной железы заметить можно лишь на поздней стадии его развития, длительное время его развитие протекает бессимптомно.

Симптомы рака простаты
Как только Вы начали замечать боль и чувство жжения во время мочеиспускания немедленно обратитесь к врачу. Также стоит обратить внимание на недержание мочи, учащенное мочеиспускание, боли в области таза, наличие кровяных выделений – все это симптомы рака простаты.
Для диагностики рака предстательной железы известно несколько основных методов. Это такие методы как, пальцевое исследование прямой кишки, УЗИ, биопсия опухоли, определение уровня антигена в крови. Методы лечения рака также зависят от стадии заболевания, они включают в себя оперативное лечение, то есть удаление самой простаты; радиотерапию; химиотерапию, а также гормональное лечение рака простаты.
Попробуем ответить на волнующие Вас вопросы.

Простата – что это?

Предстательная железа или простата представляет собой непарный орган, расположенный ниже мочевого пузыря. Она со всех сторон опоясывает начальную часть мочеиспускательного канала. Ее главной функцией является выработка основной составляющей жидкой части спермы. Благодаря выделяемому предстательной железой секрету, сперматозоиды обретают наибольшую подвижность, что увеличивает способность мужского семени к оплодотворению яйцеклетки.

Из-за чего возникает рак простаты?

На сегодняшний день причины развития рака предстательной железы не изучены до конца. Но достоверно известны факторы, способствующие появлению рака простаты:
• Научно доказано, что чем мужчина взрослее, тем больше вероятность развития рака простаты у него. Как сказано выше, данному заболеванию чаще всего подвержены мужчины старше 65 лет.
• Генетическая предрасположенность. Если в Вашей семье уже имеются мужчины с данным заболеванием, то риск развития рака увеличивается ровно в два раза.
• Чаще всего рак предстательной железы постигает представителей негроидной расы.
• Прием тестостерона повышает риск развития данного заболевания.
• Употребление в своем рационе пищи, богатой жирами тоже может привести Вас к развитию рака.

Как понять, есть ли рак у меня?

Обычно, на начальной стадии рак предстательной железы протекает в Вашем организме бессимптомно. Заметить его можно лишь на поздних стадиях развития. Определяющими признаками рака простаты являются:
• Недержание мочи.
• Струя мочи слабая и прерывистая.
• Частое мочеиспускание, особенно в ночное время суток.
• Боль, а также жжение во время семяизвержения и мочеиспускания.
• Наличие кровяных выделений при мочеиспускании или семяизвержении.
• Отсутствие мочеиспускания. Данный симптом говорит о том, что нарушен отток мочи по причине сдавления мочеиспускательного канала раковой опухолью. В данном случае требуется немедленный осмотр врача, так как это является признаком осложнения рака простаты.
• Тупая непрерывная боль в малом тазу, спине, ребрах чаще всего говорят о том, что рак простаты распространяется на окружающие его ткани. Снижение веса, увеличение утомляемости или снижение аппетита – все это общие симптомы, которые появляются почти у всех типах рака.

Если Вы заметили, хотя бы один из перечисленных выше симптомов – обратитесь к лечащему врачу, который поставит Вам правильный диагноз и назначит лечение.

Какие методы диагностики рака простаты существуют?

В настоящее время существует четыре основных метода диагностика рака предстательной железы, все они проводятся под строгим надзором врачей.

Первый метод. Пальцевое исследование прямой кишки. Самый доступный метод диагностики. С помощью данного метода врач может определить наличие опухоли, ее размер и плотность. Во время исследования лечащий врач ощупывает предстательную железу через стенку прямой кишки.

Вторым, а также самым распространенным методом является определение в крови уровня простат-специфического антигена (далее ПСА). ПСА – особое вещество, при раке простаты, уровень которого увеличивается. Но, повышенный уровень ПСА не может точно сказать Вам о развитии рака простаты в Вашем организме, так как его увеличение также говорит нам о возможной доброкачественной гиперплазии предстательной железы, а также простатитах. Выявление уровня ПСА является скрининговым методом диагностики рака. Его проводят всем мужчинам, которые подвержены большему риску развития рака предстательной железы. Этот метод хорош на ранних стадиях развития рака, когда еще не видны симптомы заболевания.

Выявление рака простаты у мужчин

Третий метод. Трансабдоминальное и трансректальное УЗИ простаты. Трансабдоминальное УЗИ – данное исследование проводится специальным абдоминальным датчиком через переднюю брюшную стенку. Трансректальное УЗИ наиболее информативный способ, так как он позволяет выявить даже незначительные опухоли в простате. Его проводят также специальным аппаратом в области малого таза через прямую кишку.

Последний и наиболее эффективный метод диагностики рака предстательной железы – биопсия. Она позволяет наиболее точно установить диагноз раза. Данный метод предполагает взятие на анализ небольшого участка опухоли для дальнейшего его изучения под микроскопом. Также существует несколько методов проведения биопсии:
• Через кожу промежности;
• Через стенку прямой кишки;
• Через мочеиспускательный канал.
Данное исследование проводят под строгим контролем УЗИ-аппарата.
Если после представленных выше исследований данный диагноз был подтвержден, Вам назначают дополнительные анализы, которые помогут определить стадию развития рака. Рентгенография и сцинтиграфия костей, компьютерная томография: все эти исследования помогут определить степень развития рака предстательной железы. Не стоит отказываться от них.

Каковы же стадии развития рака простаты?

Существуют четыре стадии рака простаты, все они отличаются в зависимости от степени распространения заболевания.
1 стадия. Опухоль имеет микроскопические размеры, ее невозможно выявить обычными методами диагностики. При правильном лечении рака на данном этапе выживаемость составляет 100%.
2 стадия. Опухоль уже достигла предстательной железы, она не выходит за ее пределы. Ее обнаружение возможно методом трансректального УЗИ. При правильных условиях лечения выживаемость на данной стадии составляет 100%.
3 стадия. Опухоль распространяется за пределы простаты на окружающие ее ткани, к примеру, семенные пузырьки. При обнаружении рака на данной стадии и правильном ее лечении выживаемость составляет 50%.
4 стадия. Опухоль распространилась далеко за пределы предстательной железы, в другие органы. Чаще всего рак простаты дает метостазы в кости, легкие, печень. При обнаружении рака на данном этапе человек живет еще от года до трех, лишь в нескольких случаях более трех лет.

Все стадии рака простаты

Как проводится лечение рака простаты?

Лечение рака проводится в зависимости от стадии его развития и включает несколько основных методов: операционное вмешательство, радиотерапия, лекарственное лечение.
Хирургическое лечение рака предстательной железы включает в себя несколько видов операционных вмешательств, которые проводятся в зависимости от стадии развития рака. Полное удаление предстательной железы проводится на ранних стадиях рака простаты, когда опухоль находится в границах предстательной железы и не выходит за ее пределы. Вовремя проведенная операция на данном этапе гарантирует стопроцентное выздоровление. Как правило, она проводится мужчинам не старше 75 лет, которые не имеют никаких других заболеваний.

Кастрация или удаление яичек. На сегодняшний день проводится крайне редко, хотя и является одним из методов лечения рака. Вырабатываемый яичками гормон тестостерон стимулирует рост опухоли, таким образов их удаление приведет к значительному снижению уровня тестостерона в организме и ослабевание темпа роста рака.

Радиотерапия – еще один метод лечения рака предстательной железы. Проведенное вовремя облучение уничтожает раковые клетки, либо же останавливает распространение рака на окружающие его ткани. Данный метод может использоваться как самостоятельный для лечения рака простаты, или же в сочетании с гормональным или хирургическим лечением.

Методы лечения рака простаты

Еще одним вариантом лучевого лечения является брахитерапия, смысл ее заключается в избирательном облучении простаты. Она подразумевает под собой введение в предстательную железу специально разработанных радиоактивных имплантов, которые также препятствуют росту опухоли. Данные импланты вводятся в организм с помощью иглы, данная процедура проводится без обезболивания.

Лекарственное лечение препятствует росту опухоли, оно предполагает под собой прием гормональных препаратов и химиотерапевтических средств, таких как: Леупролид, Гозерелин (Золадекс), Бусерелин (Этиламид) и др. Прием данных лекарственных препаратов также подавляет выработку тестостерона. Введение гормональных препаратов проводят каждые 3-4 месяца, либо один раз в год на протяжении жизни. У данного лечения существует ряд побочных эффектов:
• Остеопороз;
• Импотенция;
• Приливы жара;
• Снижение массы тела;
• Снижение полового влечения;
• Увеличение грудных желез и др.
Лечение такими препаратами как Таксотере, Митоксантрон, Эстрамустин и др. называется химиотерапия. Данный препараты подавляют рост раковой опухоли и помогают продлить жизнь больного.