12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Абсцесс предстательной железы симптомы


Абсцесс предстательной железы - причины, симптомы, диагностика и лечение

Абсцесс предстательной железы – это ограниченное скопление гноя в тканях простаты, развивающееся на фоне простатита или инфекционно-гнойного процесса экстрагенитальной локализации. Проявляется резкой пульсирующей болью в промежности и прямой кишке, интоксикацией, ознобами, лихорадкой, затрудненными мочеиспусканием и дефекацией. Диагностика включает ректальное пальцевое исследование простаты, ТРУЗИ, пункцию гнойника. В процессе лечения производят вскрытие абсцесса через промежность или прямую кишку, назначают противомикробную и дезинтоксикационную терапию.

Общие сведения

Абсцесс предстательной железы может развиваться первично (как самостоятельная патология) или вторично (как исход острого простатита). Представляет собой серьезное инфекционно-воспалительное заболевание, которое характеризуется гнойным расплавлением тканей железы с формированием замкнутого гнойника. При неблагоприятном течении может осложниться прорывом гноя в мошонку, промежность, уретру, клетчатку малого таза, на переднюю брюшную стенку или в брюшную полость. Опасность несвоевременного распознавания болезни заключается в вероятности развития перитонита или сепсиса. Летальность при абсцессе простаты регистрируется в 3-16% случаев.

Абсцесс предстательной железы

Причины

К развитию заболевания предрасполагает ослабление местного и общего иммунитета, вызванное переохлаждением, венозным застоем в тазу, интеркуррентными заболеваниями, курением, нарушением регулярности половой жизни. Непосредственной причиной возникновения гнойного процесса являются:

  • Острый простатит. Формирование абсцесса предстательной железы происходит у 5% пациентов с данной патологией. Этому способствует неадекватная терапия простатита или неосторожное выполнение трансуретральных инструментальных вмешательств.
  • Хирургические вмешательства. В ряде случаев абсцесс простаты осложняет проведение операций на предстательной железе и мочевом пузыре (трансуретральной резекции простаты, ТУР мочевого пузыря и др.).
  • Камнеобразование. Причиной патологии может служить обструкция выводных протоков железы образовавшимися камнями, что нередко встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, уретрите и пр.
  • Отдаленные очаги инфекции. Вторичный абсцесс возникает вследствие гематогенного переноса инфекции из очагов экстрагенитальной локализации, например, при гидрадените, фурункулезе, остеомиелите, ангине, хроническом тонзиллите и др. Этиологическими агентами в этом случае выступают грамположительные микроорганизмы.

Симптомы абсцесса простаты

В развитии абсцесса выделяют инфильтративную и гнойно-деструктивную стадии. Клинические проявления наиболее выражены в инфильтративной стадии. Патология характеризуется симптомами тяжелого септического заболевания: выраженной интоксикацией, высокой температурой гектического типа с ознобами, потливостью, тахикардией, иногда нарушением сознания и бредом. Боли, как правило, имеют одностороннюю локализацию, соответствующую пораженной доле простаты.

Отмечается иррадиация боли в промежность и прямую кишку; характер боли – резкий, пульсирующий. Дефекация и мочеиспускание затруднены и крайне болезненны; иногда развивается острая задержка мочи и стула, неотхождение газов. Во второй стадии вследствие отграничения гнойной полости наступает улучшение состояния: утихают боли, спадает температура. Однако это не означает, что болезнь миновала – в этот период сформировавшийся абсцесс предстательной железы может вскрыться в различные органы и ткани с развитием осложнений.

Осложнения

Абсцесс простаты может прорваться в парауретральную клетчатку или околопузырное пространство с развитием флегмоны. При вскрытии гнойника в уретру появляется пиурия, моча становится мутной, с примесью гноя, неприятным резким запахом. В случае вскрытия абсцесса простаты в прямую кишку формируется прямокишечный свищ, о чем свидетельствует примесь слизи и гноя в кале. Тем не менее, полного опорожнения гнойной полости при прорыве абсцесса не наступает, а это означает, что возможен рецидив нагноения простаты. Наиболее грозными осложнениями заболевания служат перитонит и сепсис.

Диагностика

В клинической урологии диагноз абсцесса предстательной железы устанавливается на основе совокупности проявлений, данных лабораторных и инструментальных исследований, диагностических операций (биопсии абсцесса простаты). Назначаются следующие процедуры:

  • Пальцевое ректальное исследование. В процессе пальпаторного обследования простаты определяется округлое выступающее образование, ощущается флюктуация за счет жидкого содержимого абсцесса; предстательная железа увеличена, напряжена и чрезвычайно болезненна. При абсцессе исследование выполняется крайне осторожно из-за опасности развития бактериотоксического шока.
  • УЗИ предстательной железы. ТРУЗИ выявляет на фоне увеличенной и отечной простаты гипоэхогенный очаг округлой или овальной формы. УЗИ помогает не только выявить гнойник, но и определить его размеры, локализацию, проконтролировать выполнение пункции абсцесса и забор содержимого для идентификации возбудителя.
  • Лабораторные исследования. В крови определяются типичные признаки острого воспаления: увеличение количества лейкоцитов и скорости осаждения эритроцитов; в общем анализе мочи – лейкоцитурия, протеинурия. При бактериологическом исследовании мочи или мазка из уретры выявляется патогенная микрофлора.

При подозрении на развитие свищей проводится уретроскопия, цистоскопия, УЗИ мочевого пузыря, аноскопия, консультация проктолога. Заболевание дифференцируют с острым простатитом, пиелонефритом, эпидидимитом.

Лечение абсцесса предстательной железы

При подтверждении диагноза показана экстренная госпитализация в урологический стационар. Тактика в отношении гнойного процесса зависит от его стадии. В инфильтративной стадии применяется антибиотикотерапия цефалоспоринами, фторхинолонами, аминогликозидами; внутривенные инфузии растворов с целью дезинтоксикации, иммуностимулирующая терапия. С целью купирования острого болевого синдрома производятся пресакральные и парапростатические блокады.

Если по данным пальпации и УЗИ определяется сформировавшийся абсцесс предстательной железы, осуществляется его промежностное или трансректальное вскрытие и дренирование. Для профилактики повреждения мочеиспускательного канала в него вводится металлический буж, т. е. выполняется предварительное бужирование уретры. В большинстве случаев предпочтение отдается промежностному доступу, позволяющему широко вскрыть абсцесс, избежав при этом вторичного инфицирования и образования прямокишечно-уретральных свищей. В постоперационном периоде назначается противомикробная и дезинтоксикационная терапия.

Прогноз и профилактика

Своевременное лечение абсцесса предстательной железы способствует благоприятному прогнозу для жизни и сохранению репродуктивной функции. Трудоспособность утрачивается только на время болезни. Нераспознанный абсцесс данной локализации, как правило, приводит к генерализации инфекции и уросепсису.

Профилактика патологии – это, прежде всего, профилактика острого простатита. Она включает в себя физическую активность, исключение переохлаждений, нормализацию ритма половой жизни, лечение хронических очагов инфекции и урологических болезней. При появлении начальных симптомов заболевания необходима незамедлительная консультация врача-уролога.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Абсцесс предстательной железы – ограниченный гнойник в простате, который возникает из-за простатита либо гнойных инфекций вне половых органов. Симптомами данной патологии являются пульсирующие боли в промежности и в анальном отверстии, отравление организма, ознобы, лихорадка, трудности с походами в туалет. Если такой гнойник вовремя вылечить, мужчина еще сможет зачать детей.

Абсцесс предстательной железы

О болезни

Абсцесс простаты вполне может быть первичным (быть независимым от других болезней) или вторичным (осложнение острого простатита). Он является тяжелой инфекционно-воспалительной патологией, для которой характерно загноение тканей простаты, причем в результате образовывается замкнутый гнойник. Стоит только дело пустить на самотек, как гной порой попадает в соседние органы. Если абсцесс не выявить вовремя, может возникнуть перитонит/сепсис. Подобное, если это не лечить, заканчивается смертью у 3-16 пациентов из сотни.

Абсцесс может возникнуть на фоне острого простатита

Почему возникает данный недуг?

Абсцесс простаты появляется у каждого двадцатого пациента, больного острым простатитом. Особенно часто, если была допущена врачебная ошибка: лечение первичной патологии было проведено неверно либо трансуретральное инструментальное вмешательство было сделано без надлежащей аккуратности. Довольно часто из-за гнойника трудно прооперировать простату/мочевой пузырь. Возникает он порой потому, что выводные протоки железы оказываются закупорены камнями. Это обычное дело во время простатита, аденомы простаты и прочих подобных патологий.

Вторичный абсцесс простаты бывает следствием того, что кровь переносит в нее вредные микробы из остальных мест. Вызвать его могут, к примеру:

  • гидраденит;
  • фурункулез;
  • остеомиелит;
  • ангина.

Обратите внимание! Абсцесс вызывают бактерии, сохраняющие окраску при промывке по методу Грама.

Вторичный абсцесс простаты может развиться на фоне различных воспалительных или инфекционных болезней

Вот факторы, понижающие иммунитет, а значит, повышающие шансы заболеть абсцессом простаты:

  • воздействие холода;
  • застой крови в тазу;
  • дополнительные патологии, делающие основную тяжелее;
  • табакокурение;
  • нерегулярная половая жизнь.

Сначала в простате появляются не слишком большие полости с гноем. Эти полости из-за накопления гноя постепенно разрастаются, после чего объединяются сначала просто в несколько гнойных полостей покрупнее, после этого – в один большой гнойник, который и является абсцессом. Существует такие стадии его образования:

  • инфильтративная;
  • гнойно-деструктивная.

Сначала маленьких гнойных очагов в простате появляется несколько – впоследствии они объединяются в один

Как определить проблему?

Признаки абсцесса простаты сложно не заметить, поскольку они выражены достаточно резко. Картина такова:

  • температура достигает 40 градусов;
  • может знобить;
  • плохое общее состояние;
  • проблемы со сном;
  • развиваются лейкоцитоз и нейтрофилез;
  • частые, трудные позывы справить малую нужду, вызывающее сильные боли;
  • временами возникает задержка мочи.

Еще можно заметить усиливающиеся при походе в туалет боли в этих местах:

  • промежность;
  • анус.

Исследовав железу через прямую кишку, можно увидеть, что она аномально крупная и напряженная, а также то, что человек чувствует резкие боли. Патологическое разрастание может касаться всей железы или ее части, что определяется местом очага патологии и тем, насколько она успела распространиться. Если гной расплавил большую часть органа, становятся заметны серьезное размягчение и наполнение жидкостью. Когда воспаление коснулось парапростатической клетчатки, и в нее прорвался гной из простаты, границ железы не определить, поскольку ее контуры сглаживаются. Здесь нужно воспользоваться методикой УЗИ.

Обычно обнаружить абсцесс простаты нетрудно

Поначалу парапростатическая флегмона развивается в качестве абсцесса простаты, а потом перерастает в парапроктит. Такой человек чувствует себя плохо:

  • чувствует инородное тело в прямой кишке, пульсацию боли;
  • ощущает появление тенезм;
  • страдает от болей при походе в туалет.

Со стороны нагноения стенка кишки истончается. При походе «по-большому» не исключен гнойный прорыв в прямую кишку. При том же действии, при справлении малой нужды, пальцевом исследовании, катетеризации гной иногда вырывается в уретру. То же самое является довольно частым последствием игнорирования абсцесса простаты.

Самочувствие пациента при подобном опорожнении абсцесса резко улучшается, но на самом деле это ни о чем не говорит. Ведь такая «резкая поправка» часто провоцирует свищи — ректальные либо уретральные. Абсцесс простаты диагностируют, опираясь на вышеописанные симптомы. Если же случай сомнителен, «сомнительные» места в железе проверяют на предмет гноя, используя методику пункции.

Если абсцесс «прорвался», пациенту может стать лучше – но лишь временно

Если случай тяжелый, данную патологию необходимо уметь отличать от других заболеваний.

Например:

  • малярия;
  • тиф;
  • тазовый тромбофлебит.

Обратите внимание! Если представитель сильного пола подхватил лихорадку, испытывает трудности с тем, чтобы банально сходить в туалет, необходимо сразу заподозрить острый абсцесс простаты, заодно и осложнения этого заболевания. Чтобы подтвердить либо опровергнуть эти подозрения, нужно сделать УЗИ.

Этапы развития патологии

Если абсцесс простаты вызван острым простатитом, он проходит в два этапа:

  • появление абсцесса на фоне выраженных признаков острого простатита;
  • улучшение состояния благодаря грануляционному валу, отграничивающему гнойную полость, в то же время сохранение в крови изменений, говорящих о наличии воспалений.

Важно! Бывает и так, что гнойник вскрывается в прямую кишку, тем самым улучшая состояние человека. Вскрываясь же в парапростатическую клетчатку, он провоцирует гнойный парапростатит.

На фоне абсцесса простаты может возникнуть гнойный парапростатит

Если он остается в организме, воспаление захватывает клетчатку малого таза, в результате чего человек заболевает сепсисом и тазовой флегмоной.

Осложнения

Если пациент не приступит к лечению, его обязательно коснутся весьма неприятные осложнения. Здесь хуже всего разрыв капсулированного гноя с последующим его попаданием в кровь. Впоследствии гной расходится по телу, поражая все органы. Далее появляются свищи. Из-за абсцесса простаты не исключено развитие перитонита и сепсиса. Если нет надлежащего лечения патологии, может наступить летальный исход – такой итог случается у каждого двадцатого заболевшего мужчины.

Если абсцесс простаты выявить слишком поздно, он порой прорывается в следующие места:

  • прямая кишка;
  • мочевыводящий канал;
  • мочевой пузырь;
  • брюшная полость.

Распространившийся по организму гной из абсцесса может спровоцировать возникновение различных патологий

Обратите внимание! Если абсцесс спонтанно прорывается в прямую кишку, появляется уретроректальный свищ. Его терапия является достаточно трудным делом.

Одним словом, самопроизвольный прорыв в этом случае влечет за собой быстрое облегчение самочувствия пациента. Но это всегда ложное улучшение: заболевание переходит в хроническую форму.

Если гнойник прорывается в парапростатическую клетчатку, не исключено появление парапростатической флегмоны. Тогда состояние пациента тяжелое, есть симптомы парапроктита/тазовой флегмоны.

Здесь процесс развития не поворачивает назад, и потому, если нет лечения, дело кончается летательным исходом.

При отсутствии надлежащего лечения может наступить летальный исход

Если нагноение переходит на тазовую клетчатку, не исключено развитие острого тромбофлебита, а также тромбоза тазовых вен. При диагностировании такого осложнения полезно исследование концентрации Д-димеров в крови. Если эта самая концентрация там превышает половину миллиграмма на литр, скорее всего, у пациента не только гнойное воспаление простаты, но также флегмона таза.

Какой специалист может помочь?

Чуть начинаются острые, сильные боли в промежности/прямой кишке, возрастает температура, становится хуже общее состояние, необходимо сразу же обследоваться у андролога либо, как вариант, уролога. Проведя тщательные обследования, специалист составит оптимальный план лечения — консервативного либо хирургического. Исследования таковы:

  • анализы крови, мочи;
  • бактериальный посев взятых пункцией клеток с тканей простаты;
  • бакпосев мочи/мазка с мочеиспускательного канала;
  • УЗИ;
  • ТРУЗИ.

Как проводится бакпосев?

Постановка соответствующего диагноза

Абсцесс простаты диагностируют, глядя на следующее:

  • совокупность явных признаков;
  • результаты исследований.

Обратите внимание! При наличии патологии в крови есть признаки острого воспаления: возросшая численность лейкоцитов и замедление осаждения эритроцитов. Исследуя мочу, можно заметить протенурию и лейкоцитурию. Там же либо в мазке с мочеиспускательного канала находят специфических микробов, что означает: у пациента абсцесс простаты.

Пальпацией железы через прямую кишку можно выявить округлое выступающее образование, кроме того, почувствовать, что простата наполнена жидкостью. Она при этом является очень чувствительным местом, напряжена, кроме того, ее размеры при этом больше, чем у здоровой. Ректальную пальпацию, подозревая абсцесс, следует делать очень аккуратно: нельзя провоцировать бактериотоксический шок.

Для определения патологии проводят пальпацию через прямую кишку

ТРУЗИ простаты требуется, чтобы обнаружить на ней гипоэхогенный округлый очаг. УЗИ позволяет выявить его габариты, местоположение, держать под контролем процесс пункции.

При подозрениях, что появились свищи, делают такие процедуры:

  • уретроскопия;
  • цистоскопия;
  • аноскопия.

Специфика лечебной программы

Принцип лечения определяется стадией патологии. При инфильтрации используют антибиотики и иммуностимулянты. Для снятия при этом боли специалист порой назначает парапростатические блокады.

Обратите внимание! Если абсцесс успел сформироваться, тогда необходимо другое лечение. Здесь показано хирургическое вмешательство. Сегодня существуют щадящие методики для максимально возможного комфорта при такой терапии.

Лечат абсцесс простаты как с помощью лекарств, так и хирургическим вмешательством – все зависит от стадии развития патологии

В любой клинике абсцесс простаты лечат при помощи дренирования, причем эту процедуру проводят через промежность либо трансректальным доступом. При этом для контроля за безопасностью и эффективностью действия используют УЗИ. Подведя дренаж к полости абсцесса, его там держат неделю. Это прекрасная методика для того, чтобы не оставить ни следа гноя.

В наши дни более половины опытных урологов считают, что лучше всего проводить промежностный дренаж. С его помощью можно вскрыть гнойник, не рискуя снова занести инфекцию, а значит, предотвратить новые свищи.

Важно! В стационарах, где проводят лечение абсцесса простаты, знают: после вскрытия гнойника очень важно осуществлять дезинтоксикационные и противомикробные мероприятия. Ведь после вскрытия простаты организм нередко подвергается интоксикации. Более того, здесь не исключен и бактериальный шок.

После того, как гнойник был вскрыт, необходимы дезинтоксикационные и противомикробные мероприятия

Если верить отзывам, пациенты уделяют немало внимания тому, что терапия достаточно слабо ударит по их кошельку. И они правы в том, что лечение абсцесса — дело не слишком дорогое.

Терапия

То, по какому принципу будет построена схема лечения, определяется тяжестью болезни. Если гнойники небольшие, используют только лекарственные препараты. Но это исключительно на первых стадиях заболевания. Если же оно прогрессирует, следует обратиться к оперативному лечению.

Лекарства

Обычно абсцесс возбуждают бактерии, так что здесь эффективны антибактериальные средства. Они используются по назначению специалиста, который учитывает индивидуальные особенности организма больного, а также то, насколько микробы, вызвавшие болезнь, чувствительны к конкретному препарату. В качестве вспомогательных средств при этом используются дезинтоксикационные и противовоспалительные препараты. Их же применяют и при послеоперационной реабилитации для ее ускорения.

Терапия с помощью медикаментов эффективна лишь при начальных стадиях заболевания

Операция

Традиционная методика терапии абсцесса — его вскрытие через промежность. Только вот маленькие, до 6 мл гноя, абсцессы, если они не выходят из капсулы простаты, можно удалить с помощью терапевтической пункции.

Процесс любой пункции таков:

  • пациент ложится на операционный стол в позу для хирургии на промежности;
  • ему делают местную анестезию;
  • специалист вводит указательный палец в прямую кишку, чтобы выявить область органа для процедуры;
  • на пару-тройку сантиметров выше анального отверстия либо справа от разделительного шва делают пункцию при помощи длинной иглы. При этом за ее продвижением следят, используя палец в прямой кишке.

Обратите внимание! Ткань простаты довольно плотная, так что для ввода в нее иглы нужно приложить некоторые усилия. Если игла попала в гнойник, это можно опознать по тому, что гной при оттягивании поршня идет в шприц.

Данную операцию рекомендуется делать под контролем при помощи УЗИ, сканируя процесс через живот или прямую кишку.

Удалить абсцесс небольшого размера можно с помощью терапевтической пункции

После нее полость гнойника следует хорошо промыть, чтобы там точно не осталось ни частички гноя. С этой целью полость пунктируют другой иглой, более толстой. В полость по тонкой игле вводят жидкость для промывания, и промывают, пока она не будет оставаться чистой. В процессе, используя УЗИ, следят за тем, насколько опорожнен гнойник, а также за тем, насколько он заполнен промывной жидкостью.

Убедившись, что гноя в абсцессе не осталось вообще, туда вводят один грамм канамицина, что является заключительным этапом процедуры.

А вот если количество гноя в абсцессе от 8 мл, а также если развивается гнойный парапростатит, здесь нужно поработать уже хирургу, сделав открытую операцию, вскрыв гнойник путем доступа через промежность.

Готовясь к операции, пациент должен принять позу подобную той, которая нужна перед предыдущим вариантом. Анестезия должна быть общей. Контролируя процесс при помощи пальца в прямой кишке, проводят пункцию абсцесса. Когда скопление гноя будет найдено, иглу не вынимают, а дугообразно разрезают кожу в этой области. Затем по стенке иглы идут тупым путем, чтобы попасть в абсцесс. Теперь выводят гной, а полость подвергают обработке антисептиком. Уничтожают перегородки из соединительной ткани, а затем дренируют полость гнойника, используя тампон либо трубку.

Если абсцесс более крупный, хирург делает разрез в области промежности и с его помощью получает доступ к простате

Для того чтобы в процессе операции сохранить мочеиспускательный канал целым, доступ к нему необходимо делать сбоку от разделительного шва. А еще, по мнению некоторых врачей, для того, чтобы было удобнее ориентироваться, полезно вводить буж из металла.

Стоит знать! Дренаж держат в гнойнике двое-трое суток.

В случае осложнения абсцесса появлением гнойного парапростатита вскрытие абсцесса допускается через прямую кишку. Для расширения анального отверстия используют прямокишечное зеркало. Проводя толстую иглу сквозь стенку прямой кишки, пунктируют самый мягкий участок железы. После этого близ иглы делают разрез в пару-тройку сантиметров, и через него уже попадают в гнойник.

В более тяжелых случаях гнойник удаляют через прямую кишку

Далее пальцем проводят ревизию полости гнойника, уничтожая стенки, чтобы получилась одна большая полость. Туда помещают трубку дренажа и тоже держат там пару-тройку суток.

Сегодня при помощи эндоскопического оборудования допускается также вскрыть абсцесс данного органа через мочеиспускательный канал.

При общей анестезии по мочеиспускательному каналу вводят резектоскоп. Осмотрев мочевой пузырь, его шейку, а также уретральное отверстие, прибор выводят уже в простатический уретральный отдел. Здесь нередко деформируется простатический отдел мочевыводящего канала, поскольку он вдавливается с той стороны, где находится гнойник. Здесь можно заметить гиперемию слизистой канала.

Там, где локализуется гнойник, надрезают стенки мочевыводящего канала. Если из срезов поступает гной, значит, абсцесс найден. Теперь расширяют и осматривают отверстие, после чего полость абсцесса качественно промывают.

После удаления абсцесса его полость нужно промыть

Затем в мочевой пузырь вводят катетер Фолея с еще одним отверстием сбоку, которое расположено проксимальнее дренажного баллончика, а также зоны вскрытого абсцесса.

Народная терапия

Одним только использованием средств народной медицины невозможно вылечить абсцесс простаты. Но оно может выступить в качестве вспомогательной терапии в комплексе с основной, которая назначена специалистом. Здесь народная медицина полезна для того, чтобы укреплять организм. Главным здесь является повышенное употребление овощей и фруктов.

Полезны и отвары из лекарственных трав: те богаты полезными веществами. Подобное важно для укрепления иммунитета.

Народная терапия может стать лишь вспомогательной методикой лечения абсцесса простаты

Профилактика и прогноз

Если вовремя провести терапию абсцесса простаты, можно сохранить пациенту жизнь и возможность иметь детей. Работоспособность после излечения тоже вернется в норму. А вот если гнойник простаты не выявить вовремя, обычно это заканчивается уросепсисом, а также распространением инфекции по организму.

Предупреждение абсцесса простаты является главным образом предотвращением острого простатита. Здесь важно следующее:

  • физическая активность;
  • избежание вредоносного воздействия холода;
  • регулярная половая жизнь с постоянным партнером;
  • своевременная терапия хронических инфекционных очагов;
  • своевременное лечение урологических патологий.

Необходимо тщательно следить за своим здоровьем – в таком случае предотвратить абсцесс простаты будет несложно

Важно! Как только обнаруживаются первые признаки абсцесса простаты, пациент должен немедленно проконсультироваться с урологом либо андрологом.

Часто задаваемые вопросы

ВопросОтвет
Является ли абсцесс простаты поводом для вскрытия его игольчатой аспирацией?Эта методика опасна тем, что может вызвать много рисков и осложнений:
· патогенные бактерии легко могут разнестись по организму;
· это чрезвычайно малоэффективная методика.
Обычно она помогает только смягчить симптомы.
Тяжело ли лечить абсцесс? Абсцесс простаты влечет большую опасность для организма. Если его не выявить вовремя, он может привести к уросепсису, а также инфекция из-за заболевания разнесется по всему организму. В этом случае умирает полтора десятка больных из сотни. Неприятные осложнения являются последствиями вскрытия гнойника в следующие места:
· промежность;
· клетчатка близ мочевого пузыря;
· прямая кишка.
Это провоцирует возникновение свищей/флегмон. Терапия здесь уместна лишь хирургическая. А вот если вовремя начать подходящее лечение, пациента можно вылечить. Тогда он после надлежащего терапевтического курса снова полностью трудоспособен и может жить полноценной половой жизнью. Причем стоит такое лечение не слишком дорого.
Какие у реабилитации после хирургического вмешательства на абсцессе простаты особенности?Иногда в результате такой операции пациенту необходимо переливание донорской крови. Также врач назначает ему средства против генерализации инфекции. Здесь необходим и специальный рацион, разработанный специалистом. Туда входят продукты, богатые аминокислотами, витаминами и другими веществами, важными для возвращения обмена веществ в норму. Также во время лечения вредна пища, потребление которой раздражает мочеполовую систему, — соль, пряности, спиртные напитки.

Если вовремя обнаружить болезнь и приступить к лечению, то вернуться к полноценной жизни получится в короткие сроки

Заключение

Абсцесс простаты представляет собой заболевание, без надлежащей терапии способное разнести инфекцию по организму. Для предотвращения такого исхода требуется четко выполнять все рекомендации специалиста, а также укреплять иммунную систему.

Чтобы не столкнуться с осложнениями абсцесса простаты, нужно следовать показаниям врача

Заболевания простаты среди мужских патологий встречаются наиболее часто. Следует иметь в виду, что семь из десяти мужчин, болеющих простатитом, имеют риск заболеть раком простаты. Но простатит может быть первопричиной и абсцесса. А то, что при патологиях простаты подавляющее большинство мужского населения игнорирует их проявления, обращаясь в клиники только когда заболевание вылечить уже сложно, очень печально.

Вот признаки заболеваний простаты:

  • тянущие/режущие боли внизу живота, в мошонке, промежности;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • плохая струя при опорожнении мочевого пузыря;
  • семяизвержение слишком раннее/затрудненное;
  • общая сильная утомляемость и раздражительность.

Важно! При хотя бы одном таком симптоме следует немедленно пройти диагностику. Наличие сразу двух признаков означает заболевание простаты.

Видео — Специалист об абсцессе предстательной железы, его диагностике и лечении

Симптомы абсцесса предстательной железы - RightDiagnosis.com

Симптомы абсцесса предстательной железы

Список признаков и симптомов, упомянутых в различных источниках для абсцесса предстательной железы включает 9 симптомы, перечисленные ниже:

Симптомы исследования и диагностика абсцесса предстательной железы:

Абсцесс предстательной железы: проверка симптомов

Просмотрите доступные средства проверки симптомов для следующих симптомов абсцесса простаты:

Абсцесс предстательной железы: анкеты для оценки симптомов

Просмотрите доступные анкеты для оценки симптомов абсцесса предстательной железы:

Узнайте больше о абсцессе предстательной железы

Есть ли у меня абсцесс предстательной железы?

Абсцесс предстательной железы: медицинские ошибки

Абсцесс предстательной железы: недиагностированные состояния

Заболевания, которые часто не диагностируются в смежных областях медицины:

Домашнее диагностическое тестирование

Домашние медицинские тесты, связанные с абсцессом предстательной железы:

  • Домашнее тестирование STD
  • Здоровье мочевого пузыря и мочевыводящих путей: Домашнее тестирование:
  • Сексуальность и либидо: Домашнее тестирование:
  • Здоровье простаты: Домашнее тестирование:
  • Здоровье печени и гепатит: домашнее тестирование
  • Здоровье почек: Домашнее тестирование:
  • еще домашние тесты... »

Неверный диагноз абсцесс простаты?

Список других заболеваний или состояний здоровья который может быть в списке альтернативных диагнозов К абсцессу простаты относятся:

См. Полный список из 1

Абсцесс предстательной железы: врачи-исследователи и специалисты

  • Специалисты по мочевому пузырю (урология):
  • Специалисты по здоровью почек (нефрология):
  • Старшие врачи (гериатрии):
  • еще специалистов... »

Изучите всех специалистов, включая рейтинги, принадлежность и санкции.

Подробнее о симптомах абсцесса простаты:

Дополнительная информация о симптомах абсцесса предстательной железы и связанных с ним состояниях:

Другие возможные причины этих симптомов

Нажмите на любой из симптомов ниже, чтобы увидеть полный список. других причин, включая заболевания, медицинские состояния, токсины, лекарственные взаимодействия, или побочные эффекты лекарств, вызывающие этот симптом.

Медицинские статьи и книги по симптомам:

Эти общие справочные статьи могут быть интересны в отношении медицинских признаков и симптомов заболевания в целом:

Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

О признаках и симптомах абсцесса простаты:

Информация о симптомах на этой странице пытается предоставить список некоторых возможных признаков и симптомов абсцесса простаты.Информация об этих признаках и симптомах абсцесса предстательной железы была получена из различных источников, может быть не совсем точным, и может не быть полным списком признаков абсцесса предстательной железы или симптомов абсцесса предстательной железы. Кроме того, признаки и симптомы абсцесса простаты могут варьироваться в зависимости от каждого пациента. Только ваш врач может предоставить точный диагноз любых признаков или симптомов, а также указать, являются ли они действительно симптомы абсцесса простаты.

,

Симптомы, диагностика, лечение и причины абсцесса предстательной железы

Абсцесс предстательной железы: введение

Абсцесс предстательной железы: Абсцесс предстательной железы, который является редким, но хорошо описанным осложнением острого бактериального простатита (АБП), является потенциальным показанием для операции. Более подробная информация о симптомах, причины и методы лечения абсцесса предстательной железы доступны ниже.

Симптомы абсцесса предстательной железы

См. Полный список из 9 симптомы абсцесса простаты

Лечение абсцесса предстательной железы

  • Антибиотики, хирургическое дренирование абсцесса и удаление мертвых тканей
  • Лечение абсцесса простаты часто бывает безуспешным.Трансректальная или перинеальная аспирация абсцесса является предпочтительной и часто бывает эффективной, особенно если симптомы не улучшаются после 1 недели медикаментозной терапии.
  • другие процедуры ... »

Подробнее о лечении абсцесса простаты

Домашнее диагностическое тестирование

Домашнее медицинское обследование при абсцессе предстательной железы:

Неверный диагноз абсцесс простаты?

Причины абсцесса предстательной железы

  • Пациенты с ослабленным иммунитетом, страдающие диабетом
  • Пациенты с уретральным инструментарием
  • Длительные постоянные уретральные катетеры
  • Пациенты на поддерживающем диализе
  • E.палочка
  • другие причины ... »

См. Полный список из 10 причины абсцесса простаты

Дополнительная информация о причинах абсцесса простаты:

Абсцесс предстательной железы: недиагностированные состояния

Часто не диагностированные заболевания в смежных медицинских категориях:

Ошибочный диагноз и абсцесс предстательной железы

Избыточный диагноз болезни Альцгеймера : Известная болезнь Альцгеймера часто ставится перед диагнозом. Пациенты склонны предполагать, что любой симптом потери памяти или забывчивости может быть причиной болезни Альцгеймера. в то время как...читать далее "

Деменция может быть лекарственным взаимодействием : Обычный сценарий ухода за престарелыми пациент демонстрирует снижение умственного развития до слабоумия. А это, конечно, может произойти ... читать дальше »

Тремор не обязательно является болезнью Паркинсона : Существует тенденция полагать, что любой симптом тремора или дрожь означает болезнь Паркинсона. Реальность такова, что существуют различные ... читать дальше »

Редкие заболевания, ошибочно принимаемые за болезнь Паркинсона : Редкий генетический Заболевание часто ошибочно принимают за болезнь Паркинсона у мужчин в возрасте 50 лет.Заболевание Расстройство ломкой Х-хромосомы может проявляться лишь в легкой форме у ... читать дальше »

Интерстициальный цистит - недиагностированное состояние мочевого пузыря : Медицинское Состояние интерстициального цистита - это состояние мочевого пузыря, которое может быть ошибочно диагностированы как различные ... читать дальше »

Подробнее о неверном диагнозе и абсцессе простаты

Абсцесс предстательной железы: врачи-исследователи и специалисты

Исследования связанных врачей и медицинских специалистов:

  • Специалисты по мочевому пузырю (урология):
  • Специалисты по здоровью почек (нефрология):
  • Старшие врачи (гериатрии):
  • еще специалистов... »

Другие исследовательские услуги врача, врача и специалиста:

Больницы и клиники: абсцесс предстательной железы

Оценка качества исследований и меры безопасности пациентов для медицинских учреждений по специальностям, связанным с абсцессом предстательной железы:

Оценки качества больниц и клиник »

Выбор лучшей больницы: Более общая информация, не обязательно в отношении абсцесса простаты, о работе больницы и качестве хирургической помощи:

Абсцесс предстательной железы: редкие типы

Редкие виды заболеваний и расстройств в смежных медицинских категориях:

Доказательные медицинские исследования абсцесса предстательной железы

Медицинские исследовательские статьи, связанные с абсцессом предстательной железы, включают:

Щелкните здесь, чтобы найти больше основанных на фактах статей о базе данных TRIP

Абсцесс предстательной железы: Анимация

Больше анимации и видео о абсцессе простаты

Прогноз при абсцессе предстательной железы

Прогноз при абсцессе предстательной железы: Сообщалось о снижении фертильности, но только в случаях массивной бактериальной инокуляции.

Подробнее о прогнозе абсцесса предстательной железы

Исследование абсцесса предстательной железы

Посетите наши исследовательские страницы, чтобы узнать о текущих исследованиях лечения абсцесса простаты.

Абсцесс предстательной железы: общие темы по теме

Типы абсцессов предстательной железы

Интерактивные форумы пользователей

Прочтите о другом опыте, задайте вопрос об абсцессе простаты или ответьте на чей-то вопрос на наших досках сообщений:

Содержимое абсцесса предстательной железы:


»Следующая страница: Что такое абсцесс предстательной железы?

Медицинские инструменты и изделия:

Инструменты и услуги:

Медицинские изделия:

Форумы и доски сообщений

  • Задайте или ответьте на вопрос в досках:
,

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление предстательной железы, а иногда и областей вокруг предстательной железы.

Ученые определили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • острый бактериальный простатит
  • хронический бактериальный простатит
  • бессимптомный воспалительный простатит

У мужчин с бессимптомным воспалительным простатитом симптомы отсутствуют.Медицинский работник может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие заболевания мочевыводящих путей или репродуктивного тракта. Этот тип простатита не вызывает осложнений и не нуждается в лечении.

Что такое простата?

Предстательная железа представляет собой железу в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты состоит в том, чтобы сделать жидкость, которая уходит в сперму. Жидкость простаты необходима для фертильности человека. Железа окружает мочеиспускательный канал на шейке мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра являются частями нижних мочевых путей. Предстательная железа имеет две или более доли или секции, окруженные внешним слоем ткани, и она находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это труба, которая переносит мочу из мочевого пузыря наружу тела. У мужчин уретра также переносит сперму через половой член.

Предстательная железа представляет собой ореховидную железу, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что микроорганизм, хотя и не бактериальная инфекция, может вызвать состояние. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную ранее инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годы. Инфекция может возникнуть, когда бактерии перемещаются из уретры в предстательную железу.

Насколько распространен простатит?

Простатит является наиболее распространенной проблемой мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третьей наиболее распространенной проблемой мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит приходится около двух миллионов посещений медицинских работников в Соединенных Штатах каждый год. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли

  • самая распространенная и наименее понятная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого чаще развивается простатит?

Факторы, которые влияют на вероятность развития простатита у мужчин, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. У мужчин с повреждением нерва в нижних мочевых путях в результате хирургического вмешательства или травмы может быть более вероятным развитие синдрома хронического простатита / хронической боли в области таза. Психологический стресс может также увеличить шансы человека на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. Мужчины с более низкими ИМП могут быть более склонны к развитию бактериального простатита. ИМП, которые рецидивируют или которые трудно поддаются лечению, могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые варьируются в зависимости от причины и не могут быть одинаковыми для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт, длящиеся 3 или более месяца, в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная нижняя часть живота
  • пенис
  • мошонка
  • нижняя часть спины

Боль во время или после эякуляции является еще одним распространенным симптомом.Человек с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может иметь боль, распространяющуюся вокруг области таза, или может испытывать боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить и появляться внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать в себя

  • боль в мочеиспускательном канале во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • частота мочеиспускания - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже если он содержит небольшое количество мочи, вызывая более частое мочеиспускание.
  • срочность мочеиспускания - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабый или прерванный поток мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита появляются внезапно и становятся серьезными. Мужчины должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • частота мочеиспускания
  • срочность мочи
  • лихорадка
  • озноб
  • жжение или боль во время мочеиспускания
  • боль в области половых органов, паха, нижней части живота или нижней части спины
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • болей в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • проблемы с запуском потока мочи
  • слабый или прерванный поток мочи
  • мочевой блокады - полная неспособность мочиться
  • ИМП - как показано бактериями и борющимися с инфекцией клетками в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не такие тяжелые. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 и более месяцев. Симптомы могут приходить и уходить, или они могут быть мягкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предшествующего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • частота мочеиспускания
  • срочность мочи
  • жжение или боль во время мочеиспускания
  • боль в области половых органов, паха, нижней части живота или нижней части спины
  • никтурия
  • болезненное семяизвержение
  • Задержка мочи
  • проблемы с запуском потока мочи
  • слабый или прерванный поток мочи
  • мочевой блокады
  • UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать в себя

  • бактериальная инфекция в кровотоке
  • абсцесс простаты - заполненная гноем полость в простате
  • сексуальная дисфункция
  • воспаление репродуктивных органов возле простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть мочевые симптомы, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией предстательной железы.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных состояниях, включая рак простаты.

Мужчины с симптомами простатита должны обратиться к врачу.

Мужчины со следующими симптомами должны немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • полная неспособность помочиться
  • болезненное, частое и срочное мочеиспускание с лихорадкой и ознобом
  • крови в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путей

Как диагностируется простатит?

Медицинский работник диагностирует простатит на основе

  • личная и семейная история болезни
  • физический экзамен
  • медицинских тестов

Медицинский работник, возможно, должен исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личная и семейная история болезни

Принятие личной и семейной истории болезни - это первое, что врач может сделать, чтобы помочь диагностировать простатит.

Физический экзамен

Физическое обследование может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра медицинский работник обычно

  • исследует тело пациента, которое может включать проверку
      выделения
    • из уретры
    • увеличенных или нежных лимфатических узлов в паху
    • опухшая или нежная мошонка
  • выполняет цифровой ректальный экзамен

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физическое исследование простаты.Для проведения обследования медработник просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, держа колени близко к груди. Медицинский работник вводит смазанный перчаткой палец в прямую кишку и чувствует часть простаты, которая лежит рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может испытывать небольшой кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно проводит ректальное обследование во время посещения офиса, и мужчина не нуждается в анестезии. Экзамен помогает медицинскому работнику определить, увеличена ли предстательная железа или нет, или имеются какие-либо аномалии, требующие дополнительного обследования.

Многие медицинские работники проводят ректальное обследование как часть обычного физического обследования для мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Medical Tests

Медицинский работник может направлять мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевых путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты для диагностики проблем нижних мочевых путей, связанных с простатитом, и рекомендует лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализов крови
  • уродинамических испытаний
  • цистоскопия
  • УЗИ трансректальное
  • биопсия
  • анализ спермы

Общий анализ мочи. Анализ мочи включает тестирование образца мочи. Пациент собирает образец мочи в специальном контейнере в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении. Медицинский работник проверяет образец во время посещения офиса или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещают полоску химически обработанной бумаги, называемой щупом, в мочу. Пятна на щупе меняют цвет, чтобы показать признаки инфекции в моче.

Медицинский работник может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи с помощью микроскопа.Медицинский работник также может отправить образец в лабораторию для проведения посева. В посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или блюдо с веществом, стимулирующим рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, техник сможет их идентифицировать.

Анализы крови. В анализах крови участвуют медицинские работники, которые берут кровь во время посещения офиса или в коммерческом учреждении и отправляют образец в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, таких как рак простаты.

Уродинамические испытания. Уродинамические тесты включают множество процедур, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и мочеиспускательный канал хранят и выделяют мочу. Медицинский работник проводит уродинамические тесты во время посещения офиса, амбулаторного центра или больницы. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредотачиваются на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожнять стабильно и полностью и могут включать следующее:

  • урофлоуметрия, которая измеряет, как быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • Измерение остаточного мочевого пузыря, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, в которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена и в нижние мочевые пути. Он или она выполняет цистоскопию во время посещения офиса или в амбулаторном центре или больнице. Он или она даст пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и регионарная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для выявления сужения, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Ультразвук Transrectal использует устройство, называемое преобразователем, которое отскакивает безопасные, безболезненные звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Медицинский работник может перемещать датчик под разными углами, чтобы можно было обследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог - врач, который специализируется на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациент не требует анестезии.Урологи чаще всего используют трансректальное УЗИ для исследования простаты. При трансректальном ультразвуковом исследовании техник вводит датчик, немного больше ручки, в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер предстательной железы и любые аномалии, такие как опухоли. Трансректальное УЗИ не может надежно диагностировать рак предстательной железы.

Биопсия. Биопсия - это процедура, которая включает в себя взятие небольшого кусочка ткани простаты для исследования под микроскопом.Уролог выполняет биопсию в амбулаторном центре или больнице. Он или она даст пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы направить биопсийную иглу в простату. Патолог - врач, который специализируется на исследовании тканей для диагностики заболеваний, - исследует ткани простаты в лаборатории. Тест может показать наличие рака простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает пробу спермы в специальном контейнере дома, в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении. Медицинский работник анализирует образец во время посещения офиса или отправляет его в лабораторию для анализа. Образец спермы может показать кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и нет единого метода лечения для каждого человека. Хотя антибиотики не помогают лечить небактериальный простатит, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не сможет исключить бактериальную инфекцию. Уролог может назначить другие лекарства:

  • silodo
  • грех (Rapaflo)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидных противовоспалительных препаратов, также называемых НПВП, таких как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминогли
  • банок, таких как хондроитин сульфат
  • миорелаксантов, таких как циклобензаприн (Amrix, Flexeril) и клоназепам (клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • Локальная тепловая терапия с грелками или электрогрелками
  • физиотерапия, такая как
    • Упражнения Кегеля - сжимают и расслабляют мышцы, удерживающие мочу в мочевом пузыре и удерживающие мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнения для мышц таза.
    • Миофасциальное высвобождение - надавливание и растяжение, иногда с охлаждением и разогревом, мышц и мягких тканей нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как миофасциальный триггер.
  • упражнений на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия
  • с использованием растительных экстрактов, таких как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • иглоукалывание

Чтобы помочь в обеспечении скоординированного и безопасного ухода, люди должны обсудить с врачом, как они используют дополнительные и альтернативные методы лечения, включая использование пищевых добавок.Узнайте больше на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, у которых симптомы хронического простатита / синдрома хронической боли в области таза подвержены психологическому стрессу, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут снизить рецидив симптомов.

Чтобы помочь измерить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартного вопросника, который называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здравоохранения (NIH). Анкета помогает урологу оценить степень выраженности симптомов и то, как они влияют на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться короткое пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенную (IV) трубку.После в / в лечения мужчине необходимо принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. Большинство случаев острого бактериального простатита полностью вылечиваются с помощью лекарств и небольших изменений в рационе. Уролог может порекомендовать

  • избегать или сокращать потребление веществ, которые раздражают мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислые и острые продукты
  • увеличение потребления жидкостей - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и выведения бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; Однако лечение требует более длительного курса терапии. Уролог может назначить низкую дозу антибиотиков на срок до 6 месяцев для предотвращения рецидива инфекции. Уролог может также назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает возвращаться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшать потребление веществ, которые раздражают мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-блокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти препараты помогают расслабить мышцы мочевого пузыря рядом с простатой и уменьшить симптомы, такие как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция по лечению задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и уменьшает задержку мочи.

Как можно предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины возникновения простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или профилактике простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут рекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшать потребление веществ, которые раздражают мочевой пузырь. Мужчинам следует поговорить с врачом или диетологом о том, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие компоненты Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания смотрят на новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов медицинской помощи, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] никель JC. Простатит и родственные состояния, орхит и эпидидимит. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Новик А.С., Партин А.В., Питерс К.А., ред. Кэмпбелл-Уолш Урология. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри М.Дж., Коллинз М.М. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и простатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Сесиль Медицина Голдмана. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Мачейко А., Тейлор А., Надлер Р.Б.Хронический простатит: тактика ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

,

Смотрите также