12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Аденома предстательной железы и алкоголь


Алкоголь при аденоме и простатите: совместимость, что разрешено пить

Заболеть простатитом может любой мужчина, ведь факторов к развитию этого патологического процесса не мало. Более 50% мужчин в возрасте от 40 лет наблюдают у себя симптомы воспаления предстательной железы. Многих мужчин интересует вопрос употребления алкогольных напитков во время заболевания и после лечения, давайте разберемся подробнее.

Страшен ли алкоголь во время воспаления заболевания?

Может ли из-за алкоголя появиться аденома?

В группу риска попадают пациенты, которые постоянно употребляют алкоголь. Даже в незначительных количествах спиртные напитки влияют на работу половой железы. Алкоголь при простатите или аденоме простаты в большой дозе вызывают нарушения не только в органе, но и во всём организме.

  • Снижение иммунитета. Если аденома возникла на фоне попадания инфекционного возбудителя, то при уменьшении защитных свойств организма происходит его активное развитие. Алкоголь угнетает выработку лейкоцитов. Бактерии стремительно размножаются, а это повышает риск возникновения хронического течения.
  • Застой крови. Большие дозы алкоголя нарушают кроветворение и кровообращение, что приводит к недостатку кислорода в тканях предстательной железы. Нагрузка на простату существенно увеличивается. Крайне опасное влияние алкоголь имеет при аденоме или ДГПЖ (гиперплазии органа).
  • Нарушение гормонального фона. При алкоголизме происходит стойкое нарушение выработки гормонов. У мужчин в повышенном количестве вырабатываются женские гормоны. Это провоцирует переход опухоли в острую фазу.

Негативные последствия

При аденоме простаты алкоголь вызывает осложнения — усиление симптомов, воспалительного процесса. Эрекция значительно ухудшается. Шансы на зачатие ребёнка резко сокращаются, так как алкоголь ослабляет сперматозоиды, изменяет консистенцию семенной жидкости и её кислотность.

Шансы на зачатие ребёнка резко сокращаются.

Обострение зачастую вызвано резким нарушением клеточного метаболизма, обезвоживанием тканей при употреблении алкоголя. После застолья мужчина испытывает не только общее ухудшение. Могут появляться интенсивные болевые ощущения.

После всасывания алкоголя происходит отёк слизистой ткани, которая выстилает уретральный канал. При простатите или аденоме этот участок мочеиспускательной системы уже поддаётся сдавливанию. В результате просвет становится маленьким или вовсе закрывается. Это приводит к нарушению вывода мочи или полному его прекращению. Решить проблему со стриктурой канала можно только с помощью инструментального вмешательства.

Разрешенные виды алкоголя

Разрешено небольшое количество красного вина.

Требуется ли полный отказ от крепких и слабых напитков, содержащих спирт? Врачи не запрещают употреблять небольшое количество красного натурального вина, если это бывает не часто. Благодаря составу винного продукта улучшается ток крови, что положительно сказывается на питании тканей больного органа. Вино не должно быть крепким, желательно употреблять продукт без добавления сахара, исключают и белые вина.

Не рекомендовано к употреблению пиво, даже если оно и является слабоалкогольной продукцией. В составе пенного напитка содержатся вещества, снижающие выработку тестостерона. А этот гормон крайне необходим для поддержания мужской половой функции в нормальном состоянии.

Категорически нельзя пить алкоголь при терапии аденомы предстательной железы. Курс лечения включает в себя применение сильнодействующих антибиотиков и спазмолитиков. Эти группы лекарственных средств не совместимы со спиртными напитками. Игнорирование этого фактора может привести к развитию серьёзных последствий и острых состояний при аденоме.

Профилактические рекомендации

Воспалительный процесс и аденома половой железы требуют кардинального изменения образа жизни. Если с самого начала прислушиваться к рекомендациям врачей и соблюдать диету, риск перерождения патологии в хроническое течение исчезает.

  1. Пациенту необходимо ежедневно заниматься специальной лечебной физкультурой.
  2. Ходьба способствует усилению кровотока. Ежедневно ходят не менее 3-5 км. Во время движения происходит непрямой массаж простаты.

    Полезны прогулки на свежем воздухе.

  3. Каждые 60 минут при сидячей работе отвлекаются и делают разминку. Перерыв должен быть не менее 5 минут.
  4. Половые контакты должны быть регулярными. Выход семенной жидкости исключает появление застойных процессов, стимулирует ткань органа.
  5. Рекомендовано придерживаться правильного питания. В период обострения нельзя употреблять алкоголь, тяжёлую и острую пищу. Рацион должен быть обогащён овощами и фруктами, чтобы в организм поступало достаточное количество клетчатки и витаминов.
  6. Для увеличения проницаемости клеток и сосудов необходимо пить около 2 литров воды в течение дня.
  7. Закаливание организма и укрепление иммунитета — важный момент. Можно начать с регулярных прогулок на свежем воздухе и контрастного душа.

Ни в коем случае нельзя допускать переохлаждения, слишком больших нагрузок и отсутствия половых контактов. Если у пациента подозревают простатит либо аденому, ему необходимо пройти полное обследование и курс лечения.

Аденома простаты - причины, симптомы, профилактика и лечение

Аденома простаты

Почти 16% урологических консультаций определяется аденомой простаты. После 40 лет более 50% мужчин страдают аденомой простаты, и это число растет прямо пропорционально с возрастом, достигая 90% к 85 годам.

Простата - это структура, часть мужского репродуктивного аппарата, которая окружает мочевой пузырь.У мужчин с нормальной выработкой андрогенов с возрастом увеличивается общий объем железы (доброкачественная гиперплазия), что более выражено в некоторых областях, что приводит к аденоме простаты, которая может вызвать удушение уретры и проблемы с мочеиспусканием.

Аденома простаты

Причины аденомы простаты

Аденома простаты - наиболее распространенная доброкачественная опухоль у мужчин старше 60 лет, развивающаяся из-за недостаточности тестикулярной активности. Аденома простаты не проявляется у пациентов со сниженной активностью гипофиза или у тех, кто перенес операцию вазэктомии (резекция семявыносящего протока, через который сперма попадает из придатка яичка в заднюю уретру) в возрасте до 40 лет.Таким образом, появление аденомы предстательной железы считается нарушением обмена веществ, одним из факторов которого является тестостерон.

Подробное руководство по предотвращению и лечению проблем с простатой - нажмите здесь!

Естественная эволюция аденомы простаты позволяет разделить ее на три стадии:

  • Микроскопическая фаза
  • Макроскопическая фаза
  • Клиническая стадия (проявленная)

К лечению аденомы простаты относятся разные.Есть медикаментозное и хирургическое лечение, профилактические и наблюдательные процедуры.

Аденома простаты

Симптомы аденомы простаты

Капсула предстательной железы эластична и при увеличении железы сжимает уретру (канал, по которому моча выводится из мочевого пузыря). Удаление мочи из мочевого пузыря достигается за счет сокращения мышц и давления на мышцы живота. Появление аденомы предстательной железы приводит к изменению естественного мочеиспускания, мочеиспускание становится затрудненным , учащенным , , но неполным (по капле мочевой пузырь опорожняется не полностью).В норме остаток жидкости в мочевом пузыре составляет 20-40 см, но при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, когда имеется так называемый боевой пузырь, может достигать 100 см. Конечно, наличие и постоянство этого неопороженного остатка мочи способствует бактериальным инфекциям. Другие симптомы

  • Частое мочеиспускание (частые позывы к мочеиспусканию)
  • Прерывистый поток мочи
  • Ноктурия (частое ночное мочеиспускание)
  • Недержание мочи
  • Задержка мочи
  • Дизурия (жжение, дискомфорт при мочеиспускании)
  • Боль
  • Иногда гематурия (наличие крови или красных кровяных телец в моче).Люди, у которых есть никтурия, не отдыхают должным образом из-за частого прерывания сна, чтобы сходить в туалет. Аденома простаты, а также все заболевания нижних мочевыводящих путей (острый и хронический простатит, рак простаты, цистит, уретрит) могут привести к ограничению нормальной повседневной активности, а образ жизни требует адаптации в соответствии с проблемами мочеиспускания. К осложнениям заболевания относятся: камни в мочевом пузыре, что является результатом застоя мочи в мочевом пузыре и наличия препятствия на пути выделения, воспаление аденомы простаты, инфекции мочевыводящих путей, острый эпидидимит и т. Д.,

Профилактика аденомы простаты

Для предотвращения окисления и хронического воспаления простаты рекомендуется сбалансированная диета с ограниченным потреблением красной, рисовой пищи, соусов, сладостей или белой муки и полагаться в основном на овощи. Элементом снижения риска, связанного с раком простаты, является ликопин, содержащийся в томатной пасте с оливковым маслом. Зеленый чай также является отличным антиоксидантом. Постоянное потребление сои или ее производных, по-видимому, является причиной того, что среди азиатских популяций, крупных потребителей этого растения, очень низкая заболеваемость раком простаты.Ядро тыквенных семечек, съеденное в сыром виде без добавления соли, по-видимому, благотворно влияет на хронический простатит, а также на постоянное употребление вареных кабачков.

Есть проблемы с простатой? Натуральные решения для простаты, которые работают… Щелкните здесь!

Лечение аденомы простаты

Хирургическое лечение

10-15% пациентов с доброкачественной аденомой простаты нуждаются в хирургическом вмешательстве, остальным могут быть полезны лекарства для уменьшения нарушений мочеиспускания.Ближайшая цель - уменьшить объем железы для облегчения мочеиспускания, опорожнения мочевого пузыря и, что наиболее важно, для снижения риска образования камней, полипов, дивертикулита, инфекций или рака, местных проблем, которые в конечном итоге могут привести к потере функции почек.

  • Аденомэктомия - удаляют патологическую ткань простаты. Осложнения во время операции или послеоперационные осложнения включают кровотечение, инфекции, недержание мочи и дизурию, ретроградную эякуляцию с вторичным бесплодием, но без последствий для половой потенции. Эндоскопическое лечение . Трансуретральная резекция аденомы простаты использует электрический провод для фрагментации аденомы. Если это происходит, то послеоперационный синдром является результатом поглощения ирригационной жидкости (используемой постоянно во время процедуры), которая попадает в кровоток, вызывая гиперволемию, а иногда и гемолиз. Трансуретральная электропапоризация простаты - аналогично описанной выше, разница заключается в петле, используемой в этом вмешательстве, с силой тока около 290 Вт для испарения ткани, рассечения и гемостаза (остановки кровотечения).Процедура превосходит ее из-за простоты обращения и отсутствия риска кровотечения.

Хирургия аденомы простаты

Медикаментозное лечение

Поскольку аденома предстательной железы является андрогензависимым процессом, фармакологическое лечение направлено на гормональный компонент болезни. Финастерид отвечает за ингибирование 5-альфа-редуктазы, фермента, ответственного за преобразование тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ), и значительно уменьшает симптомы. Блокаторы альфа-адренорецепторов быстро определяют повышение диуреза. Комплекс антиароматазных ферментов отвечает за преобразование андрогенных гормонов в эстроген.
Исследование, проведенное в Университете Аризоны, показало, что ежедневный прием 200 мкг таблетки с селеном (мкг) не только значительно снижает риск рака простаты, но и других видов рака. Группа исследователей из Финляндии продемонстрировала важность повышенного потребления витамина Е как защитного фактора против злокачественных новообразований простаты.Через 50 лет каждый мужчина должен потреблять не менее 240 МЕ (международных единиц) витамина Е.

Ресурсы

1. http://www.healthyprostate.co

2. http://www.nhs.uk/livewell/prostatehealth/Pages/prostatehome.aspx

3. http://www.health.harvard.edu/healthbeat/10-diet-and-exercise-tips-for-prostate-health

,

Алкоголь и рак простаты: знайте факты

Предстательная железа является частью мужской репродуктивной системы. Его обычно сравнивают по размеру и форме с грецким орехом. Он помогает вырабатывать сперму и окружает уретру, трубку, по которой моча из мочевого пузыря проходит через половой член.

Рак простаты - очень распространенный диагноз рака у американских мужчин. Как правило, это заболевание пожилого возраста. Мужчинам редко диагностируют рак простаты в возрасте до 50 лет или умирают от него до 60 лет.Это чаще встречается среди афроамериканских мужчин и тех, у кого это заболевание было в семейном анамнезе.

Рак простаты растет медленно. Прогноз лечения хороший, особенно если рак обнаружен на ранней стадии.

Вопрос о том, является ли алкоголь фактором риска рака предстательной железы, широко изучен и пока не установлен.

Недавний обзор исследований, проведенных во всем мире, обнаружил «слабые признаки» связи между алкоголем и риском рака простаты. Но исследователи отметили, что связь была сильнее в исследованиях, проведенных в Северной Америке.В этом случае риск увеличивался с увеличением количества выпитого мужчиной. Исследователи пришли к выводу, что вопрос об алкоголе и риске рака простаты заслуживает большего изучения.

«Когда дело доходит до четкой связи между алкоголем и раком простаты, на самом деле ее нет», - говорит Кристофер Филсон, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологии Университета Эмори и штатный врач Медицинской администрации ветеранов Атланты. Центр.

Следует ли мужчине пить после того, как ему поставили диагноз «рак простаты», еще сложнее.Это зависит от многих факторов. Они включают в себя степень распространенности рака простаты и количество алкоголя.

В простом случае врач может порекомендовать, что ранняя диагностика рака простаты вообще не требует лечения. В этом случае можно использовать алкоголь.

«Я говорю своим пациентам, что алкоголь в целом и в умеренных количествах - это нормально», - говорит доктор Филсон. При простом диагнозе рака простаты «им не нужно полностью исключать алкоголь из своей жизни».

Более сложный вопрос возникает, когда кто-то лечится от рака простаты.«Алкоголь может повлиять на эффективность определенных химиотерапевтических препаратов или лекарств. Пациенты должны будут поговорить об этом со своим онкологом », - говорит доктор Филсон.

Например, алкоголь, по-видимому, увеличивает риск рака простаты у мужчин, принимающих определенные лекарства, которые часто назначают при увеличенной простате. И финастерид, и дутастерид снижают риск рака простаты у мужчин. Алкоголь, кажется, снижает или устраняет это преимущество. Эти препараты относятся к классу 5-ОРИ, что позволяет предположить, что мужчинам следует избегать употребления алкоголя, если они принимают такие лекарства.

Тот, кто избегает алкоголя, может также упустить из виду социальные аспекты совместного употребления напитка. Один из вариантов - заменить ликер в напитке содовой или другим миксером. Рассмотрим Деву Марию, безалкогольную версию Кровавой Марии. Еще одна популярная альтернатива - пол-лимонада и полу-ледяной чай Арнольда Палмера.

Рак простаты может существовать годами с небольшими симптомами или без них. Среди наиболее распространенных инструментов диагностики рака простаты - тест на простатоспецифический антиген (ПСА).ПСА - это химическое вещество, уровень которого обычно повышается при раке простаты. Врач также может провести пальцевое ректальное исследование, которое может выявить размер и форму предстательной железы. Оба этих теста обычно являются частью обычного медицинского осмотра мужчины.

Врач, подозревающий рак простаты, может захотеть сделать биопсию, при которой небольшой кусочек ткани простаты удаляется и исследуется на наличие аномалий.

Правильное лечение рака простаты зависит от того, насколько серьезным является заболевание и насколько хорошо человек переносит это заболевание.Также важны возраст человека и многие другие факторы. У всех вариантов лечения есть свои плюсы и минусы, которые следует обсудить с врачом.

Ожидание

Поскольку рак простаты растет очень медленно, ваш врач может порекомендовать просто наблюдать за ним с частыми тестами на ПСА и пальцевыми ректальными исследованиями.

Тщательное наблюдение за изменениями простаты считается наиболее разумным вариантом для больных раком с низким уровнем риска и мужчин с ожидаемой продолжительностью жизни 20 лет или меньше.

Радикальная простатэктомия

Радикальная простатэктомия удаляет простату, сосуды, связанные с выделением спермы, и лимфатические узлы в тазу.Органы можно удалить обычным способом или с помощью лапароскопа, небольшой трубки с подсветкой, вставленной в тело.

Лучевая терапия

Для лечения рака простаты существует несколько различных видов лучевой терапии. В брахитерапии маленькие шарики радиоактивного материала помещаются под кожу рядом с опухолью. Внешнее лучевое излучение, как следует из названия, посылает излучение в простату извне. Врач может использовать радиацию вместе с другими видами лечения.

Ксофиго - один из новейших препаратов для лучевой терапии. Он вводится в организм и перемещается к месту опухоли. Он был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2013 году для лечения запущенного рака простаты и опухолей, не поддающихся лечению другими способами.

Андрогенная депривационная терапия

Андроген - мужской гормон, который стимулирует рост рака простаты. Подавление андрогенов может привести к быстрому и значительному улучшению течения болезни. В долгосрочной перспективе терапия андрогенной депривации теряет свою эффективность.В этом случае следует рассмотреть другие варианты.

Химиотерапия

Существует широкий спектр лекарств для прямого воздействия на рак простаты. Они используются по отдельности или в комбинации в лечении, называемом химиотерапией. Некоторые распространенные из них:

  • доцетаксел с преднизоном
  • кабазитаксел с преднизоном
  • абиратерона ацетат с преднизоном

Рак предстательной железы на поздней стадии часто распространяется или метастазирует в кости. Врач может прописать лекарства для замедления или предотвращения потери костной массы и уменьшения боли, которая часто сопровождается этим:

Изучить влияние диеты и изменений образа жизни на рак простаты сложно, потому что опухоль растет очень медленно.Обычно исследователи изучают изменения простат-специфического антигена (ПСА). Это хорошая, но не идеальная замена для измерения риска заболевания или смерти от рака простаты.

Недавний обзор выявил три исследования, в которых пытались исправить некоторые общие недостатки таких исследований. Эти исследования показали, что:

  • Капсула, содержащая семена граната, зеленый чай, брокколи и куркуму, была связана со сниженным повышением уровня ПСА.
  • Льняное семя замедлило рост количества раковых клеток у мужчин, готовящихся к радикальной простатэктомии.Но льняное семя не оказало особого влияния на другие показатели рака простаты.
  • Добавка, состоящая из сои, ликопина, селена и коэнзима Q10, способствовала повышению уровня ПСА у мужчин, перенесших лучевую терапию или радикальную простатэктомию.

В другом обзоре было обнаружено, что различные диеты влияют на маркеры рака простаты:

  • Низкожировая диета снижает уровень ПСА.
  • Маргарин, обогащенный витамином Е, со временем замедлял рост ПСА.
  • Диета, богатая растительными эстрогенами и дополненная соевой крупой, снижает уровень ПСА по сравнению с пшеничной диетой.
  • Добавки ликопина, химического вещества, содержащегося в томатах, грейпфрутах и ​​других растениях, улучшают маркеры ПСА и повышают уровень смертности.

Рак простаты - распространенное заболевание, особенно среди пожилых мужчин. Он медленно растет, и лучшая защита от него - регулярное тестирование. Если диагноз поставлен на ранней стадии, врач может сначала порекомендовать наблюдение за заболеванием, а не немедленное лечение. Диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием растительных эстрогенов может помочь защитить от рака простаты.

Продолжайте читать: 11 лучших блогов года о раке простаты »

.

Алкоголь и рак простаты: есть ссылка?

Некоторые ученые определили возможные связи между употреблением алкоголя и риском рака простаты. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как употребление алкоголя может коррелировать с раком простаты.

Простата является частью мужской репродуктивной системы и расположена чуть ниже мочевого пузыря. Он окружает уретру, которая представляет собой трубку, по которой моча выводится из организма и помогает производить сперму.

Помимо рака кожи, рак простаты является наиболее распространенным раком у мужчин в Соединенных Штатах.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, диагностику и лечение рака простаты, а также рассмотрим его возможные связи с употреблением алкоголя.

По данным Фонда рака простаты, нет прямой связи между употреблением алкоголя и повышенным риском рака простаты.

Точно так же Американское онкологическое общество не считает алкоголь одним из известных факторов риска рака простаты.

В обзоре 2016 года сделан вывод о том, что мужчины, потребляющие алкоголь, могут иметь более высокий риск развития болезни, чем те, кто воздерживаются, причем риск увеличивается вместе с потреблением алкоголя.Однако в обзор были включены данные мужчин, сообщающих о собственном потреблении, что может быть ненадежным.

Результаты исследования 2018 года показывают, что существует связь между употреблением алкоголя в начале жизни и риском развития рака простаты в более позднем возрасте. Однако это исследование, в котором участвовали мужчины, которым требовалась биопсия простаты, не обнаружило связи между текущим потреблением алкоголя и риском рака простаты.

В обоих этих исследованиях исследователи подчеркнули необходимость дальнейшего изучения влияния алкоголя на риск рака простаты.

Рак простаты вряд ли вызовет симптомы до более поздней стадии. Скрининг - ценный инструмент, который врачи могут использовать для выявления первых признаков заболевания у людей с факторами риска.

Иногда человек испытывает симптомы, которые могут включать:

  • потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно, особенно ночью
  • затруднение мочеиспускания
  • боль или чувство жжения при мочеиспускании
  • кровь в моче или сперме
  • трудности с достижением эрекции
  • боль при эякуляции
  • боль или скованность в прямой кишке, пояснице, бедрах или тазу

Употребление большого количества алкоголя может вызвать у человека больше мочеиспускания, чем обычно, и затруднить достижение эрекции.Возможно, что люди могут принять оба этих симптома за ранние симптомы рака простаты.

Сохранение здоровья помогает при любом лечении рака. Очень важно придерживаться здоровой диеты, регулярно заниматься спортом и уделять время расслаблению и расслаблению. Чтобы быть здоровым, нужно пить умеренно.

В Рекомендациях по питанию для американцев на 2015–2020 гг. Умеренное употребление алкоголя определяется как до одного напитка в день для женщин и двух в день для мужчин.

Алкоголь иногда может взаимодействовать с лекарством и мешать его действию или вызывать побочные эффекты.Люди, которые принимают лекарства в рамках лечения рака простаты, могут попросить совета о том, безопасно ли им употреблять алкоголь.

Обычно для людей, проходящих курс лучевой терапии, безопасно употреблять небольшое количество алкоголя. Однако лучевая терапия часто вызывает усталость, а алкоголь также может вызывать у человека чувство усталости. Лучевая терапия также может вызвать чувствительность желудка, а алкоголь или острая пища могут усугубить этот симптом.

Исследования связали несколько факторов риска с развитием рака простаты.Некоторые из них связаны с окружающей средой человека, в то время как другие связаны с его генетикой или индивидуальными характеристиками. Факторы риска могут включать:

  • возраст, со значительным увеличением риска после 50 лет
  • раса, так как афроамериканцы и карибские мужчины африканского происхождения подвергаются наибольшему риску
  • семейный анамнез рака простаты
  • быть избыточный вес или ожирение

Неясно, что вызывает рак простаты, и исследователи особенно не уверены, почему одни расовые группы подвержены большему риску, чем другие.

Изменения или мутации ДНК в клетках предстательной железы могут стать причиной их злокачественности. Мутации могут передаваться от родителей к ребенку или происходить в течение всей жизни человека.

Мужчины в возрасте 55 лет и старше могут захотеть пройти скрининговый тест на рак простаты.

Скрининг - это обследование, при котором человек проходит тест на рак до появления каких-либо симптомов, и медицинские работники обычно предлагают его людям с более высоким риском заболевания.

Скрининговый тест на рак простаты известен как тест на простатоспецифический антиген (ПСА).

Тест измеряет количество ПСА в крови. ПСА - это белок, вырабатываемый простатой, и его более высокие уровни могут указывать на проблему со здоровьем простаты, которая может потребовать дополнительных анализов.

Тесты, которые врачи используют для диагностики рака простаты после теста на уровень ПСА, могут включать биопсию по шкале Глисона.

Биопсия включает в себя удаление небольшого кусочка ткани предстательной железы и его исследование под микроскопом на предмет наличия раковых клеток.Врач может использовать ультразвук или визуализацию, чтобы найти часть ткани, которую он хочет удалить.

Если биопсия выявляет рак, оценка по шкале Глисона дает врачам представление о вероятности его распространения. Это число от двух до 10. Более низкий балл указывает на то, что рак с меньшей вероятностью распространится из простаты.

Врачи могут также проверить наличие признаков рака внутри тела с помощью ультразвука. Они могут задавать отдельным людям вопросы об их семейной истории болезни и любых симптомах для диагностики рака простаты.

Лечение рака простаты будет зависеть от пациента и степени прогрессирования заболевания.

Рак простаты, не распространившийся за пределы предстательной железы, может не нуждаться в лечении.

Если врачи обнаруживают рак на ранней стадии, он часто поддается лечению. Однако человеку потребуются регулярные анализы, чтобы врачи могли проверить, не распространился ли рак.

Врачи называют этот тщательный мониторинг активным наблюдением, и тесты обычно включают тесты на ПСА, биопсию и медицинский осмотр.

Если раковые клетки распространились за пределы предстательной железы, человеку, вероятно, потребуется лечение.

Распространенным методом лечения рака простаты является лучевая терапия, при которой специалисты направляют лучи интенсивной энергии, похожие на рентгеновские, на раковые клетки. Эта энергия убивает клетки или замедляет их рост.

Хирургическая процедура, называемая простатэктомией, является дополнительным вариантом лечения, когда необходимо удаление предстательной железы. При радикальной простатэктомии удаляется как простата, так и окружающие ткани.

Если врачи могут обнаружить рак простаты на ранней стадии, он обычно хорошо поддается лечению.

Стадия - это система, которая помогает врачам определять, насколько далеко рак распространился в организме. Существует три уровня стадирования рака простаты:

  • местный, когда раковые клетки присутствуют только в простате
  • региональный, что означает, что раковые клетки распространились на близлежащие области тела
  • отдаленные, в случаях, когда раковые клетки имеют распространяется по всему телу

Выживаемость - это приблизительный показатель, который может дать человеку некоторую информацию о том, насколько вероятно его лечение будет успешным.

Пятилетняя относительная выживаемость - это процент людей, которые живут не менее 5 лет после постановки диагноза, по сравнению с людьми, у которых нет этого состояния. Хотя сбор информации о показателях выживаемости происходит через 5 лет, возможно, что многие люди проживут гораздо дольше этого срока.

Пятилетняя относительная выживаемость при раке простаты на местной и региональной стадии составляет почти 100 процентов, а на отдаленной стадии - около 29 процентов.Однако важно помнить, что выживаемость является приблизительной и все люди разные.

Ученым по-прежнему необходимо провести дополнительные исследования потенциальных связей между употреблением алкоголя и риском рака простаты. Однако не исключено, что чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск развития болезни.

Для людей с раком простаты умеренное употребление алкоголя в целом безопасно. Однако алкоголь может взаимодействовать с лекарствами или другими методами лечения, поэтому людям следует обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что употребление алкоголя не причинит им вреда.

Некоторые изменения образа жизни могут помочь человеку жить хорошо во время лечения рака простаты. Эти изменения могут включать сокращение потребления алкоголя, выполнение большего количества упражнений и здоровое питание.

.

Аденома простаты / Лучшие клиники в Германии, Фридрихсхафен

Доброкачественное увеличение предстательной железы также называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) или аденомой простаты. Следовательно, это не злокачественное увеличение (рак простаты).

Доброкачественное увеличение простаты может сузить уретру

Простата, обычно размером с каштан, растет медленно с 30 лет и быстрее после 50 лет. Это, вероятно, следует классифицировать как естественный, индивидуально отличающийся процесс старения, а не как болезнь.Причина - подозрение на нарушение баланса половых гормонов (тестостерона, эстрогена). Однако такое увеличение размера может привести к сужению уретры с различной степенью дискомфорта. Поскольку в редких случаях может присутствовать рак простаты, необходим надежный диагноз.

Причины и факторы риска: Увеличенная простата связана с тестостероном

Несмотря на интенсивные исследования, до сих пор нет ясности в отношении причины доброкачественного увеличения простаты (аденомы простаты). Увеличение простаты обычно начинается во внутренней части органа, который непосредственно окружает уретру.Рост может принимать разные формы и приводить к сужению уретры.

При рождении простата весит около двух граммов, а в период полового созревания увеличивается до веса около 25 граммов. После периода прекращения роста примерно в возрасте 30 лет происходит медленное доброкачественное увеличение размера. Простата может быть в пять-шесть раз тяжелее.

Есть несколько факторов, которые приводят к расширению. Помимо возраста, решающее влияние оказывает мужской гормон тестостерон.У мужчин, не вырабатывающих тестостерон (например, после удаления яичка = кастрации), не развивается увеличение простаты. Другие гормоны, метаболические факторы и, возможно, также генетическая предрасположенность влияют на рост.

Факторы риска, такие как диета с высоким содержанием жиров, недостаток физических упражнений или потребление алкоголя и никотина, неоднократно упоминаются в качестве причин. Это презумпция отсутствия веских доказательств.

Осложнения доброкачественного увеличения простаты

Важно на ранней стадии распознать доброкачественное увеличение простаты, в противном случае могут возникнуть серьезные проблемы.

Когда мочевой пузырь должен сдуться, преодолевая сопротивление уретры, суженной доброкачественным увеличением простаты (аденома предстательной железы), мышцы стенки мочевого пузыря сначала становятся сильнее. На этой стадии, которую еще называют стадией раздражения, жалобы - такие как ослабление струи мочи, частое мочеиспускание и ночное мочеиспускание на переднем плане.

Однако со временем мышцы уступают место, и дело доходит до Рестарнстадион, где мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен.В оставшейся моче бактерии могут размножаться и вызывать инфекцию мочевого пузыря. Кроме того, по мере распространения бактерий может возникнуть воспаление простаты и почек.

В последней стадии болезни, стадии декомпенсации, дело доходит до переполнения мочевого пузыря, что часто заметно по непрерывному капанию мочи. Также может произойти закупорка верхних мочевыводящих путей, что может привести к почечной недостаточности.

При так называемой задержке мочи, несмотря на сильные позывы к мочеиспусканию, опорожнение мочевого пузыря невозможно.Задержка мочи - это неотложная ситуация, которую должен лечить врач с помощью катетера мочевого пузыря, вводимого либо через уретру, либо через брюшную стенку.

Симптомы доброкачественного увеличения простаты: часто поток мочи становится слабым

По мере увеличения предстательной железы может наблюдаться прогрессирующее сужение уретры с мочевыми симптомами. Серьезность симптомов не всегда связана со степенью увеличения.

Даже если простата увеличена незначительно, это может быть вызвано, например, воспалением и отеком, а также изменениями в соединительной ткани, вызывающими боль и нарушение мочеиспускания.Сильное расширение тоже может существовать без жалоб.

Симптомы доброкачественного увеличения простаты (аденомы простаты) классифицируются в зависимости от степени тяжести на три стадии. Так называемая задержка мочи может возникнуть на любом этапе. Это внезапная неспособность самопроизвольно выделять воду. Результатом является болезненное расширение мочевого пузыря. Здесь срочно нужен визит к врачу. Он может выводить мочу катетером.

Увеличение простаты 1 стадия (начальная стадия):

  • слабая струя мочи
  • частое мочеиспускание (Pollakisurie)
  • ночное мочеиспускание (никтурия)
  • Задержка мочеиспускания
  • активный пресс брюшной полости при мочеиспускании (опорожнение мочевого пузыря возможно только с помощью мышц живота)
  • внезапное обильное мочеиспускание, даже при непроизвольном оттекании мочи
  • Капание мочи после мочеиспускания
  • Задержка мочи (закупорка мочи)

2-я стадия увеличения простаты (продвинутая стадия):

  • Симптомы как на стадии 1
  • Остаточное образование мочи (часть мочи остается в мочевом пузыре)
  • возможно инфекции мочевыводящих путей (особенно инфекции мочевого пузыря)
  • возможно образование камней в мочевом пузыре (связанное с болью при мочеиспускании)
  • возможно кровотечение

3-я стадия увеличения простаты (конечная стадия):

  • Симптомы как на стадии 1 и 2
  • Переполнение мочевого пузыря (непрерывное выделение капель мочи в случае переполнения мочевого пузыря)
  • Закупорка мочевыводящих путей почек (если моча больше не может оттекать, она будет застаиваться обратно в почки)
  • почечная недостаточность
  • Переходы между ступенями плавные.Иногда доходит до временного регресса жалоб на начальной стадии.

Доброкачественное увеличение простаты: диагностика необходима

Вероятность развития доброкачественного увеличения простаты (аденомы простаты) увеличивается с возрастом. Злокачественное изменение предстательной железы, карцинома простаты, в целом встречается гораздо реже, чем аденома простаты, и основывается на внешних долях железы.

Хотя прямой корреляции между доброкачественным увеличением простаты и злокачественным изменением простаты (раком простаты) нет, всегда необходимо уточнение, поскольку оба заболевания могут возникать одновременно.

Самая важная цель диагностики - определить, насколько выражено увеличение, необходима ли операция и доброкачественное или злокачественное изменение.

Решение за или против инвазивного обследования зависит от конкретного случая - например, состояние пациента играет роль. Инвазивным считается любая диагностическая процедура, при которой врач вводит в организм пациента инструмент. Неинвазивные исследования обычно можно проводить независимо от возраста.

Диагностические процедуры

Если есть подозрение на доброкачественное увеличение простаты, врач сначала изучит историю болезни. Другими словами, он задает общие вопросы (например, о приеме лекарств или болезни) и конкретные вопросы (например, о проблемах с мочеиспусканием или инфекциях мочевыводящих путей). Международная шкала симптомов простаты (IPSS) содержит наиболее важные вопросы об индивидуальных жалобах. Оценка анкеты позволяет классифицировать симптоматологию по трем степеням и может облегчить баланс между вариантами лечения.

Поскольку простату легко пальпировать через прямую кишку, врач также проведет ректальное исследование. Хотя это обследование может быть неудобным, оно позволяет напрямую оценить простату.

При доброкачественном увеличении простаты также полезно определить некоторые лабораторные показатели. Анализ мочи дает информацию о наличии инфекции мочевыводящих путей. Также определяются почечные показатели и простатоспецифический антиген (ПСА). Точный размер простаты можно определить при ультразвуковом исследовании.Врач также может увидеть, сколько мочи остается после мочеиспускания в мочевом пузыре и есть ли в нем камни. Другие методы обследования, которые можно использовать при доброкачественном увеличении простаты, включают измерение струи мочи, рефлекс мочевого пузыря и биопсию простаты.

Диагностика доброкачественного увеличения простаты: измерение струи мочи и дальнейшие исследования

Уролог назначит специальные обследования простаты. К ним относятся:

  • Измерение потока мочи (урофлоуметрия)
    Во время этого обследования измеряется сила струи мочи.Пациент мочится в специальном измерительном приборе. Компьютер измеряет ход, продолжительность мочеиспускания и количество слитой мочи. Таким образом, врач может оценить силу потока мочи, а также кривую потока мочи и, таким образом, получить показания для нарушения опорожнения мочевого пузыря или успеха терапии.
  • Рентген. В некоторых случаях может потребоваться рентгенологическое исследование с контрастным веществом для визуализации почек, мочеточников и мочевого пузыря.
    • Рефлекс мочевого пузыря (цистоскопия) .В некоторых случаях иногда требуется рефлекс мочевого пузыря. Здесь гибкая трубка (эндоскоп) вводится в мочевой пузырь через уретру, оглушенную местной анестезией. По шлангу врач может оценить уретру и мочевой пузырь. Можно заметить даже большую центральную долю простаты.
    • Биопсия простаты . Если результаты обследования очевидны (осязательные данные, показатели крови) и есть подозрение на злокачественность, образец ткани (биопсия) может быть взят из простаты.Часто это делается под контролем ультразвука с помощью датчика прямой кишки. Затем ткань исследуют гистологически и уточняют изменения простаты.

Диагностика доброкачественного увеличения простаты: ректальное исследование

Простата легко пальпируется через прямую кишку. Таким образом, размер и состояние простаты обычно можно просто и легко оценить с помощью пальца («дигито») через прямую кишку («ректально»).

Это исследование проводится врачом каждому пациенту с проблемами простаты.Даже если это обследование покажется вам неприятным, оно редко бывает болезненным. Смущение излишне, так как цифровая и ректальная диагностика для врача является абсолютно рутинной процедурой. Страх перед этим обследованием ни в коем случае не должен удерживать вас от посещения врача. Потому что это может означать отказ от эффективной терапии и развитие осложнений.

Диагностика доброкачественного увеличения простаты: лабораторные исследования

При доброкачественном увеличении простаты (аденома простаты) врач также определит некоторые лабораторные показатели.Стандартный анализ мочи. Это может быть полезно, например, для выявления инфекции мочевыводящих путей или других заболеваний. Увеличенная простата часто вызывает бактериальную инфекцию мочевыводящих путей из-за остаточного образования мочи.

  • Полезное исследование почечной ценности
    При исследовании крови врач проверяет показатели почек. Они дают информацию о функциях почек. Скрининг показателей почек важен, потому что около десяти процентов пациентов с увеличенной простатой имеют нарушение функции почек, что отражается в показателях.
  • Критически рассмотреть значение PSA
    Кроме того, можно определить простатоспецифический антиген (ПСА). Повышенный уровень может указывать на злокачественное изменение простаты. Но поскольку другие причины - например, собственно доброкачественное увеличение простаты или воспаление простаты - также могут привести к повышению ПСА, это значение следует рассматривать критически. Кроме того, существует множество различных методов определения, которые могут привести к затруднениям при сравнении значений.

Диагностика доброкачественного увеличения простаты: ультразвуковое исследование

С помощью ультразвукового исследования (сонографии) брюшной стенки, помимо прочего, можно ответить на следующие вопросы:

  1. Сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания?
    Измеренное количество остаточной мочи важно для принятия решения о лечении. Чем больше сумма, тем раньше потребуется лечение доброкачественного увеличения простаты (аденомы простаты).
  2. Почки целы?
    При увеличении простаты есть риск, что речь идет о застое мочи в почках, потому что моча не может стекать. Заклинивание может повредить почки.
  3. Видны ли камни или опухоли мочевого пузыря?
  4. Насколько велика простата?

С помощью ультразвукового исследования прямой кишки (трансректальное ультразвуковое исследование = ТРУЗИ) размер простаты может быть определен еще точнее. Кроме того, этот метод позволяет более точно различать доброкачественные и злокачественные изменения простаты.

Терапия доброкачественного увеличения простаты

Не все мужчины с доброкачественным увеличением простаты (аденома простаты) имеют проблемы с мочеиспусканием. С другой стороны, даже небольшое увеличение уже может привести к проблемам. Поэтому лечение зависит как от симптомов, так и от результатов обследования. Кроме того, решение о лечении должно также включать оценку общей ситуации, то есть состояния здоровья и страданий человека.

Как правило, можно дождаться легких симптомов при условии, что обследования не выявят поражения почек или злокачественных изменений протастатов.Однако необходимы регулярные осмотры. Это гарантирует, что врач сможет своевременно обнаружить любые изменения и, при необходимости, начать терапию.

Травяные средства часто используются для лечения симптомов доброкачественного увеличения простаты. Фитостерины - фитостерины с гормональным действием - влияют на гормональный баланс простаты. Подобный эффект имеют экстракты крапивы двудомной или плодов пальмы пилы. Их эффективность не доказана. Лекарства, такие как блокаторы альфа-1-рецепторов, снижают мышечный тонус - мышечное напряжение - на выходе из мочевого пузыря и, таким образом, улучшают симптомы.Побочные эффекты часто включают головную боль и тошноту. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, являясь единственным классом соединений, могут уменьшать размер простаты, индуцируя преобразование тестостерона. Это может вызвать эректильную дисфункцию и потерю либидо. Если медикаментозная терапия не дает эффекта или симптомы очень выражены, может потребоваться операция.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами, побочные эффекты. Как правило, при одновременном приеме нескольких лекарств могут возникнуть взаимодействия. При определенных заболеваниях и нарушениях некоторые лекарства можно вообще не принимать (противопоказания).Это касается и натуральных средств. Информацию об отдельных продуктах можно найти в буклете с инструкциями. Следуйте инструкциям по дозировке каждого лекарства. Травяные средства от проблем с простатой могут работать оптимально только при регулярном приеме в достаточно высоких дозах.

Терапия доброкачественного увеличения простаты: препараты

Для медикаментозной терапии доброкачественного увеличения простаты (аденомы простаты) доступны различные препараты.

Блокаторы альфа-1-рецепторов

Синтетические препараты для увеличения простаты включают блокаторы рецепторов альфа-1.Они снижают мышечное напряжение (тонус) на выходе из мочевого пузыря. Это снижает давление на уретру и способствует лучшему оттоку мочи. По мнению экспертов, блокаторы рецепторов альфа-1 более эффективны, чем травяные добавки.

Поскольку эти лекарства также могут влиять на сердце и артериальное давление, необходимо уточнить, какие лекарства вы принимаете и какие уже существуют. Возможные побочные эффекты включают низкое кровяное давление, головокружение и головную боль.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Эти препараты вызывают снижение концентрации (дигидро) тестостерона в простате. Это приводит к уменьшению значительно увеличенной простаты. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы также используются в комбинации с блокаторами рецепторов альфа-1. Поскольку препарат нарушает баланс тестостерона, это может повлиять на другие органы и их функции. Например, во время лечения может снизиться либидо (сексуальное желание) и потенция.Серьезные побочные эффекты, такие как развитие рака груди, встречаются редко. Как правило, медикаментозная терапия применяется только в том случае, если доброкачественное увеличение простаты (аденома простаты) не вызвало каких-либо осложнений, таких как рецидивирующие или рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей или так называемые мочевые симптомы. Какой вид лекарственной терапии вам подходит, решает только врач на основании полученных результатов. Ваше сотрудничество очень важно, чтобы он мог правильно оценить тяжесть симптомов.

Терапия доброкачественного увеличения простаты: хирургия простаты относительно низкий риск

Если лекарственная терапия не дает желаемого эффекта или симптомы очень тяжелые, аденому простаты необходимо удалить хирургическим путем.

Выводы, требующие хирургического вмешательства при доброкачественном увеличении простаты, например, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей или так называемая задержка мочи, высокий уровень остаточной мочи, камни в мочевом пузыре и ограничение функции почек (почечная недостаточность). В этих случаях операция должна предотвратить дальнейшее увеличение ущерба здоровью от увеличенной простаты.

Хирургический метод в зависимости от степени увеличения простаты

Хирургическая техника, наиболее часто используемая при увеличении простаты (аденома простаты), - это эндоскопическая трансуретральная резекция простаты (ТУРП).Когда простата сильно увеличена, часто требуется открытая простатэктомия. Открытая операция на простате - это немного более стрессовая процедура, чем эндоскопическая операция.

Трансуретральная резекция простаты для молодых мужчин подходит только частично

Самая распространенная операция на предстательной железе - это трансуретральная резекция простаты (ТУРП). При общей анестезии или спинномозговой анестезии в уретру вводят трубку (резектоскоп), снабженную источником света и рабочим каналом. С помощью этого эндоскопа врач может удалить беспокоящие ткани простаты.Впоследствии пациенту вводят катетер в мочевой пузырь. С помощью этого метода вы можете добиться очень хороших хирургических результатов и минимизировать такие осложнения, как эректильная дисфункция.

Однако примерно у каждого десятого пациента после операции ТУР возникают нарушения опорожнения мочевого пузыря. Отек мочевого пузыря относительно часто (ретроградная эякуляция), что может быть проблематичным у молодых мужчин, желающих иметь детей. Кроме того, в некоторых случаях со временем может произойти возобновление роста простаты, поэтому, возможно, снова потребуется операция.Однако, если на месте хирургического вмешательства образовалось рубцевание, его можно относительно легко удалить через уретру.

Трансуретральный разрез (TUIP): осложнения возникают редко

При малом увеличении может быть достаточно трансуретрального разреза (TUIP). В этом методе простата разрезается через уретру прямо на шейке мочевого пузыря. Порезы рассекают мышцы, заставляя шейку мочевого пузыря расслабляться, уменьшая сопротивление и облегчая отток мочи из мочевого пузыря.

Трансуретральный разрез дает очень хорошие результаты, осложнения возникают редко.Отек мочевого пузыря также встречается значительно реже, чем при трансуретральной резекции простаты. Однако долгосрочные результаты не так хороши, как при ТУРПЖ, и часто бывает, что через некоторое время снова или с помощью другого метода необходимо провести повторную операцию.

Лазерная обработка: Greenlight или гольмиевый лазер

Есть два способа лечения увеличения простаты лазером: либо ткань испаряется, либо удаляется. Для так называемого испарения, то есть испарения, обычно используется лазер Greenlight, также называемый лазером KTP (калий-титанилфосфатный лазер).С помощью этого лазера клеточная жидкость нагревается настолько, что ткань испаряется. В этом процессе почти не происходит кровотечения, поскольку энергия крови закрывается за счет энергии лазера. Для удаления ткани обычно используется так называемый гольмиевый лазер. В этом лазерном методе избыток ткани простаты высвобождается из капсулы простаты и переносится в мочевой пузырь. Там его раздавливают, а затем отсасывают. Преимущество: ткань доступна для гистологического исследования.Таким образом можно обнаружить рак простаты на ранней стадии.

Аденомэктомия открытая хирургическая

В некоторых случаях - если аденома простаты очень большая - может потребоваться полное удаление. Врач обнажает простату через разрез внизу живота. Затем пальцами сдирает лишнюю ткань и удаляет ее. В редких случаях врач может рассмотреть возможность установки протеза, чтобы уретра оставалась открытой (стент). Расширение уретры баллонным катетером больше не является обычным явлением.

Доброкачественное увеличение простаты: раннее выявление и профилактика

Многие мужчины страдают нарушениями оттока мочи примерно с пятидесяти лет. Уменьшение струи мочи, подтекание и ночное мочеиспускание типичны для в основном доброкачественного увеличения простаты (аденомы простаты). Поэтому мужчинам старше 45 следует назначать встречу с врачом для прохождения скринингового обследования один раз в год. Все расходы берут на себя обязательные медицинские страховые компании.

Обследование обычно состоит из пальпаторного исследования прямой кишки (ректальное обследование).Из-за поверхности и характера железы врач может также оценить, может ли это быть рак простаты. Если он подозревает это, для подтверждения диагноза берется образец ткани (биопсия).

Частью скринингового теста обычно является определение простатоспецифического антигена (ПСА) в образце крови. Важно, чтобы анализ крови проводился перед пальпацией, так как при манипуляции есть вероятность искажения значения. Если во время раннего обследования было заподозрено подозрение на рак простаты, результаты необходимо уточнить с помощью других методов.

,

Смотрите также