12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Атония предстательной железы


симптомы атрофии и лучшие методы лечения рыхлой предстательной железы

При снижении мышечного тонуса в простате мужчине ставится диагноз атония предстательной железы. Это очень опасное состояние, которое сопровождается развитием серьезных осложнений. Как распознать первые симптомы болезни, и какие меры предпринять для его лечения? Об этом и многом другом пойдет речь в данной статье.

Содержание статьи

Причины заболевания

Сегодня атония простаты остается не до конца изученным заболеванием, многие причины, которые его

вызывают не установлены.

Среди основных факторов риска выделяют:

  • длительное отсутствие сексуальной активности;
  • воспалительные процессы в предстательной железе;
  • частые эякуляции, которые со временем вызывают полное истощение простаты;
  • частые занятия самоудовлетворением;
  • снижение количества нервных клеток в простате;
  • постоянный застой крови в малом тазу.

Помимо этого заболевание могут спровоцировать частые нервные напряжения, хроническая усталость, депрессия и т.д.

Атония в переводе с латыни означает слабость, отсутствие мышечного тонуса. Данное заболевание не относится к числу инфекционных, при этом вполне может протекать на фоне существующих воспалительных процессов в организме.

Со временем дистрофия предстательной железы приводит к ухудшению состояния других органов. При снижении мышечного тонуса у пациента наблюдается застой секреторной жидкости в органе, который может привести к нарушению работы семенных канальцев. В результате у больного наблюдается сильные деструктивные процессы в тканях.

Отличие атонии от других заболеваний

Атрофия предстательной железы — это патологическое состояние, которое сопровождается уменьшением размеров и веса органа. Чаще всего появляется в результате нарушения внутриутробного развития или при сбое гормонального фона мужчины.

Чем отличается некроз от атрофии? В первом случае происходит частичное отмирание клеток тканей органа, а атрофия простаты — это истощение стенок органа под воздействием нейровегетативных нарушений.

Рыхлая простата наблюдается при полной атонии органа, в данном случае он значительно увеличивается в размерах.

При пальпации врач четко прощупывает рыхлую структуру его стенок. То же самое касается термина дряблая простата (это случается при диагнозе полная атония простаты).

Дистрофия органа встречается при его врожденной недоразвитости: небольшие размеры, вес и т.д. У мужчин с таким диагнозом со временем начинают происходить деформационные процессы в органе, которые и приводят к снижению мышечного тонуса.

Основные симптомы

Обратите внимание! Как правило, на начальных стадиях заболевание не проявляет никаких характерных признаков.

По мере развития деформационного процесса у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • частые и неконтролируемые выделения секреторной жидкости;
  • выделение секрета при процессе опорожнения кишечника;
  • частые позывы в туалет;
  • ощущение тяжести в области ануса;
  • ночные эякуляции;
  • неприятные ощущения в области прямой кишки.

Стоит отметить, что частичная атрофия предстательной железы характеризуется сохранением ее естественных размеров, в данном случае деформации поддаются только небольшие ее части. При полной атрофии предстательной железы она превышает нормальные размеры, которые может оценить врач при осмотре методом пальпации.

При прогрессировании патологии к основным признакам со временем прибавляются нарушения в работе семенных каналов, органов мочеиспускания и внутреннего сфинктера.

Важно отметить, что атрофия предстательной железы не сопровождается неприятными болевыми ощущениями. Однако, если у пациента данное состояние развивается на фоне существующего воспалительного процесса в организме, то может наблюдаться повышение температуры тела, боли при опорожнении или половом контакте.

При первых неприятных симптомах нужно сразу обращаться к врачу, это поможет снизить риск развития сопутствующих осложнений.

Дня начала мужчине нужно пройти консультацию уролога, который соберет все данные: симптомы, жалобы пациента. Диагностика включает в себя:

  • осмотр методом пальпации, который позволяет оценить состояние предстательной железы, определить изменение ее размеров или состояние тканей;
  • лабораторный анализ крови и мочи поможет установить наличие воспалительного процесса;
  • анализ секрета проводят для исключения возможного инфекционного процесса.

Помимо этого врач может назначить ультразвуковое исследование органа, которое поможет точно установить степень изменения его размеров и веса. Лечением занимается исключительно врач-уролог, никакое самолечение не приветствуется.

Основные виды лечения

Данное заболевание сопровождается нарушениями в сексуальной жизни (преждевременное семяизвержение, нарушении эректильной функции и т.д.). Несвоевременное лечение влечет за собой не только проблемы с половой жизнью, но и серьезные психологические нарушения у мужчины. В данном случае может потребоваться консультация психолога.

Медикаментозная терапия

Для лечения применяются консервативные методы, они помогают повысить тонус простаты и вернуть ее нормальное функционирование.

Среди медикаментов, которые назначают пациентам с таким диагнозом, выделяют:

  1. Стимуляторы работы органа (используются при деформации незначительной части предстательной железы). Популярными препаратами являются Пантокрин, Гидройод и др. Они улучшают кровообращение и восстанавливают мышечный тонус.
  2. Гормоны применяются только в крайних случаях, когда у пациента начались необратимые деформационные процессы. В данном случае врач подбирает необходимый курс гормонотерапии, нередко он растягивается на всю жизнь.
  3. Витамины, минералы и микроэлементы, которые способствуют укреплению иммунитета больного. Такие меры проводятся не только в целях лечения основного заболевания, но и для предотвращения снижения иммунного ответа.

Консервативные способы лечения

Лечение атонии включает в себя лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры. В первом случае сеансы проводит опытный массажист, больному требуется в среднем от 10 до 15 посещений, чтобы восстановить нормальный тонус мышц.

Среди физиотерапевтических процедур чаще всего применяются:

  • амплипульс — воздействие на пораженные участки высокочастотным током;
  • восходящий душ — в данном случае в полость органа подается струя воды под определенным давлением и температурой;
  • лазерная терапия.

Использование этих методик помогает улучшить кровообращение в органе, вывести скопившийся секрет и регенерируют ткани и мышцы. Данные процедуры назначает исключительно лечащий врач. Многие пациенты интересуются, как лечить болезнь народными средствами?

Применение народной медицины в данном случае не целесообразно, это может привести к ухудшению состояния больного и развитию серьезных осложнений.

Среди осложнений стоит выделить отказ в работе предстательной железы, это приводит к полному отсутствию эрекции и половой жизни в целом. Пациенты с таким диагнозом попадают в группу риска по развитию рака простаты. Поэтому очень важно своевременно проходить диагностику и лечение.

Профилактика и рекомендации по диете

Для профилактики данного заболевания рекомендуется вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания, серьезно относится к выбору полового партнера, избегать длительных воздержаний.

Сбалансированное питание очень многое значит в профилактики атонии. Мужчина должен полноценно питаться, употреблять в пищу продукты, содержащие витамины и микроэлементы, которые помогают укрепить иммунитет.

Помимо этого нужно отдать предпочтение пище, которая препятствует сильной нагрузке на почки и не вызывает нарушений в перистальтике кишечника. В таком случае значительно снижается риск нагрузки на предстательную железу, как результат на снижение ее мышечного тонуса.

Обратите внимание! Следует исключить из рациона жареные, соленые, острые и жирные блюда, то же самое касается алкоголя и курения.

Полезное видео

Вывод

Изменение мышечного тонуса простаты приводит к развитию атонии. Это неприятное заболевание, которое вызывает нарушение эрекции, семяизвержения и работы органа в целом. Очень часто протекает без видимых симптомов. Поэтому каждому мужчине необходимо ежегодно проходить профилактические осмотру у уролога, который поможет своевременно выявить нарушения в работе органа.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Лечение симптомов атонии простаты

Атония простаты - это потеря нормального тонуса мышечной ткани железы, вызывающая изменения в ней и в соседних органах. Растягиваются альвеолы ​​простаты; в них застаивается секреция желез. В результате снижения мышечного тонуса продуцирующих протоков нарушается деятельность семенных пузырьков. Часто нарушается функция внутреннего сфинктера уретры.
Этиология атонии простаты не установлена. Считается, что длительные воспалительные процессы в простате часто приводят к ее атонии.Сексуальные излишества, мастурбация, по мнению многих авторов, могут привести к развитию атонии простаты.
Атония может быть частичной или распространяться на всю железу. При частичной атонии простата может быть нормальных размеров, при полной атонии - увеличенной. При пальцевом исследовании через прямую кишку предстательная железа определяется как дряблые, образования тестовой консистенции, часто выступающие в прямой кишке. При надавливании на простату через уретру в значительном количестве выделяется ее секрет. Симптомы: частое мочеиспускание, чувство тяжести и давления на промежность, ощущение инородного тела в прямой кишке, частые ночные выделения.Консервативное лечение, направленное на опорожнение срезов и курсов железа, улучшение условий лимфо- и кровообращения с целью повышения тонуса мышц при раке (массаж, физиотерапия, андрогены).

,

Простатит (инфекция предстательной железы): симптомы, диагностика и лечение

Лечение простатита зависит от вашего типа.

Острый бактериальный простатит

При остром бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики не менее 14 дней. Иногда некоторых мужчин госпитализируют и вводят антибиотики через капельницу (в вену). Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, ваш врач может использовать трубку (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.С помощью этого лечения излечиваются почти все быстро начинающиеся инфекции. Иногда вам нужно продолжать принимать антибиотики до четырех недель. Если один антибиотик не подействует, ваш врач попробует другие.

Хронический бактериальный простатит

При хроническом бактериальном простатите вам потребуется более длительный прием антибиотиков, чаще всего от 4 до 12 недель. Около трех из четырех случаев хронического бактериального простатита излечиваются с помощью этого лечения. Иногда симптомы возвращаются, и снова требуются антибиотики.В случаях, которые не реагируют на это лечение, для облегчения симптомов используются длительные антибиотики в низких дозах.

CP / CPPS

Поскольку точная причина CP / CPPS неизвестна, некоторые врачи могут назначать антибиотики, даже если ваши тесты не доказывают, что причиной являются бактерии. В других случаях будут использованы противовоспалительные препараты или лекарства, уменьшающие болезненные нервы.

Антибиотики

Если прописан антибиотик, важно принимать лекарство в одно и то же время каждый день и принимать их все, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Альфа-блокаторы

Некоторые поставщики медицинских услуг заказывают препараты, называемые альфа-блокаторами, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и основания мочевого пузыря.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортным. Это обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) И миорелаксанты.

Массаж простаты

Массаж простаты помогает снизить давление в простате.Это делается путем слива жидкости из протоков простаты, в то время как специальная физиотерапия может расслабить близлежащие мышцы.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь использует сигналы от мониторов, чтобы научить вас контролировать свое тело и то, как оно реагирует. Это включает в себя обучение расслаблению определенных мышц. Это делается со специалистом, который поможет вам снизить напряжение в области тазового дна.

Домашние средства и другие методы уменьшения боли

Горячие ванны, бутылки с горячей водой или грелки также могут помочь облегчить боль.Если сидение болезненно, может помочь подушка для пончиков или надувная подушка.

Расслабляющие упражнения и изменения в диете также могут облегчить некоторые из ваших симптомов. Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить есть и пить некоторые продукты. К ним могут относиться острая или кислая пища, а также напитки с кофеином, газированные или алкогольные напитки. Старайтесь пить больше воды, ешьте больше свежих / необработанных продуктов и меньше сахара. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам перестать делать вещи, которые могут усугубить вашу боль (например, кататься на велосипеде).

Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит. Варианты, которые были опробованы и не помогли при простатите, включают ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и экстракте пальмы. Добавки могут повлиять на другие методы лечения, поэтому, если вы хотите попробовать травяные добавки, сначала сообщите об этом своему врачу.

Некоторые мужчины используют иглоукалывание для уменьшения боли. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл в кожу на разной глубине и в разных точках тела.

Хирургия

В редких случаях может потребоваться операция на уретре или простате. Чтобы операция по простатиту сработала, должна быть определенная проблема с телом, например, рубцовая ткань в уретре.

.

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление простаты, а иногда и областей вокруг простаты.

Ученые выделили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • Бактериальный простатит острый
  • хронический бактериальный простатит
  • воспалительный простатит бессимптомный

Мужчины с бессимптомным воспалительным простатитом не имеют симптомов.Поставщик медицинских услуг может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие расстройства мочевыводящих или репродуктивных путей. Этот вид простатита не вызывает осложнений и не требует лечения.

Что такое простата?

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты - вырабатывать жидкость, которая переходит в сперму. Жидкость предстательной железы необходима для фертильности мужчины. Железа окружает уретру в области шейки мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра - это части нижних мочевыводящих путей. Простата состоит из двух или более долей или участков, окруженных внешним слоем ткани, и находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела. У мужчин уретра также выводит сперму через половой член.

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что причиной этого состояния может быть микроорганизм, но не бактериальная инфекция. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годами. Инфекция может возникнуть при попадании бактерий из уретры в простату.

Насколько распространен простатит?

Простатит - самая частая проблема мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третья по частоте проблема мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит вызывает около двух миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг в Соединенных Штатах каждый год. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли -

  • самая распространенная и наименее изученная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого больше шансов заболеть простатитом?

Факторы, влияющие на шансы мужчины на развитие простатита, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Мужчины с повреждением нервов нижних мочевыводящих путей в результате операции или травмы могут с большей вероятностью заболеть хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Психологический стресс также может увеличить шансы мужчины на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. У мужчин с более низкими ИМП вероятность развития бактериального простатита выше. Рецидивирующие или трудно поддающиеся лечению ИМП могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые различаются в зависимости от причины и могут быть разными для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт в течение 3 или более месяцев в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная низ живота
  • половой член
  • мошонка
  • поясница

Боль во время или после эякуляции - еще один распространенный симптом.Мужчина с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может испытывать боль, распространяющуюся по области таза, или может испытывать боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить, внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать

  • боль в уретре во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • частота мочеиспускания - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже когда он содержит небольшое количество мочи, что вызывает учащение мочеиспускания.
  • позывы к мочеиспусканию - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабая или прерывистая струя мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита проявляются внезапно и носят тяжелый характер. Мужчинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • лихорадка
  • озноб
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • ломота в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • закупорка мочеиспускания - полная невозможность мочеиспускания
  • a UTI - как показывают бактерии и клетки, борющиеся с инфекциями в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не столь серьезны. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 месяца и более. Симптомы могут появляться и исчезать, или они могут быть легкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предыдущего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • ноктурия
  • болезненная эякуляция
  • задержка мочи
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • Закупорка мочевыводящих путей
  • а UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать

  • Бактериальная инфекция в кровотоке
  • абсцесс предстательной железы - полость предстательной железы, заполненная гноем
  • Сексуальная дисфункция
  • Воспаление репродуктивных органов около простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть симптомы мочеиспускания, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией простаты.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, включая рак простаты.

Мужчинам с симптомами простатита следует обратиться к врачу.

Мужчинам со следующими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Полная невозможность мочеиспускания
  • болезненные, частые и срочные позывы к мочеиспусканию с лихорадкой и ознобом
  • кровь в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путях

Как диагностируется простатит?

Врач диагностирует простатит на основании

  • личный и семейный анамнез
  • медосмотр
  • медицинских анализов

Медицинскому работнику, возможно, придется исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личный и семейный медицинский анамнез

Сбор личного и семейного анамнеза - одно из первых действий, которые может предпринять врач при диагностике простатита.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • исследует тело пациента, что может включать проверку на
    • Выделения из уретры
    • увеличенные или болезненные лимфатические узлы в паху
    • опухшая или болезненная мошонка
  • выполняет цифровое ректальное исследование

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физический осмотр простаты.Чтобы провести обследование, врач просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и нащупывает часть простаты, которая находится рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может почувствовать легкий кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно выполняет ректальное обследование во время посещения офиса, и мужчине не требуется анестезия. Обследование помогает врачу определить, не увеличена ли простата, не чувствительна ли она или есть какие-либо аномалии, требующие дополнительных исследований.

Многие поставщики медицинских услуг проводят ректальное обследование как часть обычного медицинского обследования мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Медицинские тесты

Медицинский работник может направить мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевыводящих путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты, чтобы помочь диагностировать проблемы нижних мочевых путей, связанные с простатитом, и рекомендовать лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализы крови
  • уродинамические тесты
  • цистоскопия
  • трансректальное УЗИ
  • биопсия
  • анализ спермы

Анализ мочи. Общий анализ мочи включает анализ образца мочи. Пациент собирает образец мочи в специальный контейнер в офисе медицинского или коммерческого учреждения. Поставщик медицинских услуг тестирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещает в мочу полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом. Пятна на щупе меняют цвет, указывая на признаки инфекции в моче.

Врач может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи под микроскопом.Поставщик медицинских услуг может также отправить образец в лабораторию для проведения посева. При посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или чашку с веществом, которое стимулирует рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, технический специалист сможет их идентифицировать.

Анализы крови. Анализы крови включают в себя взятие крови поставщиком медицинских услуг во время посещения офиса или коммерческого учреждения и отправку образца в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, например, рака простаты.

Уродинамические тесты. Уродинамические тесты включают в себя различные процедуры, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра накапливают и выделяют мочу. Поставщик медицинских услуг выполняет уродинамические тесты во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредоточены на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожняться постоянно и полностью и могут включать следующее:

  • Урофлоуметрия, которая измеряет, насколько быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • измерение остаточной мочи после мочеиспускания, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, при которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для осмотра уретры и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена в нижние мочевыводящие пути. Он или она выполняет цистоскопию во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Он или она сделает пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и региональная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для поиска сужений, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование использует устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Врач может перемещать датчик под разными углами, чтобы можно было исследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациенту не требуется анестезия.Урологи чаще всего используют трансректальное ультразвуковое исследование для исследования простаты. При трансректальном УЗИ техник вводит датчик размером чуть больше ручки в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер простаты и любые аномалии, например опухоли. Трансректальное ультразвуковое исследование не может надежно диагностировать рак простаты.

Биопсия. Биопсия - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани простаты для исследования под микроскопом.Уролог проводит биопсию в поликлинике или больнице. Он или она назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы ввести иглу для биопсии в простату. Патолог - врач, специализирующийся на исследовании тканей для диагностики заболеваний - исследует ткань простаты в лаборатории. Тест может показать, присутствует ли рак простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает образец спермы в специальный контейнер дома, в офисе врача или в коммерческом учреждении. Медицинский работник анализирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. В пробе спермы может быть кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и ни одно лечение не работает для каждого мужчины. Хотя антибиотики не помогут в лечении небактериального простатита, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не исключит бактериальную инфекцию. Уролог может назначить другие лекарства:

  • силодо
  • sin (Рапафло)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидные противовоспалительные препараты, также называемые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминоглы
  • банок, таких как хондроитинсульфат
  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Амрикс, Флексерил) и клоназепам (Клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • местная термотерапия грелкой или грелкой
  • физиотерапия, например
    • Упражнения Кегеля - напряжение и расслабление мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре и удерживающих мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнениями для мышц таза.
    • миофасциальное высвобождение - давление и растяжение, иногда с охлаждением и нагреванием, мышц и мягких тканей в нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как релиз миофасциальной триггерной точки.
  • упражнения на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия с экстрактами растений, такими как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • акупунктура

Чтобы помочь обеспечить скоординированный и безопасный уход, люди должны обсудить использование дополнительных и альтернативных медицинских методов, включая использование пищевых добавок, со своим врачом.Подробнее читайте на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, чьи симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли вызваны психологическим стрессом, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут уменьшить повторение симптомов.

Чтобы оценить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартной анкеты, которая называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здоровья (NIH). Анкета помогает урологу оценить тяжесть симптомов и их влияние на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики на срок не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенный (IV) зонд.После внутривенного введения мужчине необходимо будет принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. В большинстве случаев острый бактериальный простатит полностью излечивается с помощью лекарств и небольших изменений в диете. Уролог может порекомендовать

  • отказ от или сокращение потребления веществ, раздражающих мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислая и острая пища
  • увеличение потребления жидкости - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и помощи в вымывании бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. Уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; однако для лечения требуется более длительный курс терапии. Уролог может назначить низкие дозы антибиотиков на срок до 6 месяцев, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Уролог также может назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает повторяться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-адреноблокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти лекарства помогают расслабить мышцы мочевого пузыря возле простаты и уменьшить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и снижает задержку мочи.

Как предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь. Мужчинам следует обсудить с врачом или диетологом, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Никель JC. Простатит и родственные ему состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, ред. Campbell-Walsh Urology. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри MJ, Коллинз MM. Доброкачественная гиперплазия простаты и простатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman’s Cecil Medicine. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Масейко А., Тейлор А., Надлер РБ.Хронический простатит: стратегии ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

,

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы, или ДГПЖ, под простатой понимается предстательная железа, гиперплазия означает увеличение количества клеток, а доброкачественная означает, что эти клетки не являются злокачественными, поэтому они не вторгаются в соседние ткани.

Итак, доброкачественная гиперплазия предстательной железы - это доброкачественная опухоль предстательной железы.

Это состояние часто встречается у мужчин старше 50 лет и часто считается нормальной частью старения.

Простата - это небольшая железа размером и формой с грецкий орех, которая находится под мочевым пузырем и перед прямой кишкой.

Уретра, которая представляет собой трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря, проходит через простату до достижения полового члена.

Эта часть уретры называется простатической уретрой.

Простата покрыта капсулой из прочной соединительной ткани и гладких мышц.

Под этим слоем простату можно разделить на несколько зон.

Периферическая зона, которая является самым удаленным задним отделом, является самой большой в зоне и содержит около 70% железистой ткани предстательной железы.

Двигаясь внутрь, следующая часть - это центральная зона, которая содержит около 25% железистой ткани, а также семявыбрасывающие протоки, которые соединяются с простатической уретрой.

И, наконец, переходная зона, которая содержит около 5% железистой ткани, а также часть простатической уретры.

Переходная зона получила свое название, потому что она содержит переходные клетки, которые также находятся в мочевом пузыре.

На микроскопическом уровне каждая из крошечных желез, составляющих простату, окружена базальной мембраной, состоящей в основном из коллагена.

Внутри этой базальной мембраны находится кольцо базальных клеток кубической формы, а также несколько разбросанных по нему нейроэндокринных клеток.

Наконец, есть внутреннее кольцо столбчатых клеток просвета, которые находятся в просвете или центре железы. Клетки просвета выделяют в простатическую жидкость вещества, которые делают ее слегка щелочной, что дает ей питательные вещества, которые питают сперму и помогают ей выжить в кислой среде влагалища.

Во время эякуляции сперматозоиды покидают яички, проходят через семявыносящие протоки в семявыбрасывающие протоки и проходят через простатическую уретру.

Гладкие мышцы предстательной железы сокращаются и выталкивают простатическую жидкость в уретру, где она соединяется со спермой, а также со спермой, которая является жидкостью, поступающей из семенных пузырьков.

Клетки просвета также продуцируют специфический антиген простаты, или ПСА, который помогает разжижать гелеобразную сперму после эякуляции, тем самым освобождая сперму для плавания.

Базальные и просветные клетки предстательной железы зависят от стимуляции андрогенов, или мужских половых гормонов, для выживания.

Андрогены включают тестостерон, который вырабатывается яичками, и дигидротестостерон, который вырабатывается самой простатой.

Этот андроген вырабатывается простатическим ферментом 5α-редуктазой, который превращает тестостерон в более мощный дигидротестостерон.

Поскольку андрогены являются стероидами, они могут проникать через клеточную мембрану и связываться с рецепторами андрогенов в ядре клетки.

Это подавляет апоптоз или запрограммированную гибель клеток, позволяя люминальным и базальным клеткам простаты продолжать расти и размножаться.

Дигидротестостерон в десять раз сильнее тестостерона, потому что он может связываться с рецепторами андрогенов гораздо дольше.

Сейчас, после 30 лет, мужчины производят примерно на 1% меньше тестостерона в год.

Но по неясным причинам активность 5α-редуктазы увеличивается с возрастом, поэтому даже при меньшем количестве тестостерона может наблюдаться повышение уровня дигидротестостерона.

.

Смотрите также