12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Биопсия предстательной железы как делают


Биопсия простаты: как проводится, показания, последствия

Оглавление

Биопсия предстательной железы дает возможность своевременно выявить опухолевые процессы в железе, провести гистологическую диагностику и определить максимально результативную схему лечения пациента.

Более 80% пациентов с диагностированным на ранней стадии раком простаты успешно излечиваются, и немалая заслуга в этом принадлежит ранней и достоверной диагностике, выполненной с помощью биопсии. Во время данной процедуры, используя специальные инструменты, врач берет образцы тканей железы для последующего гистологического исследования.

Это малотравматичная процедура, которая проходит достаточно быстро и безболезненно для пациента и имеет высокую точность и информативность.

Способы выполнения биопсии

Для проведения биопсии используются различные методики, основное различие которых – в способе взятия образцов тканей и используемых инструментах и оборудовании. Наиболее распространенными являются следующие способы:

  • Мультифокальная трансректальная биопсия. Предварительно пациент получает местное обезболивание, после чего с помощью специальной иглы врач выполняет забор тканей железы. Исследование выполняется через прямую кишку, а контроль обеспечивается с помощью аппарата УЗИ. Манипуляции при этом длятся 3-5 минут. Используемая во время исследования игла быстро входит в железу и выходит из нее, позволяя отобрать до десяти образцов тканей
  • Трансуретральная биопсия. Исследование осуществляется через уретральный канал. Для выполнения такой биопсии используются эндоскоп и специальный инструмент – режущая петля. Обезболивание может осуществляться как местно, так и в ряде случаев с помощью общего наркоза. Эндоскопический прибор имеет видеокамеру и подсветку, благодаря чему врач совершает визуальный контроль его перемещения. Проникнув через уретру на уровень простаты, врач набирает петлей образцы тканей. Данный метод позволяет визуально определить самые подозрительные участки в железе и взять прицельную биопсию. Длительность манипуляции составляет около получаса
  • Трансперинеальная биопсия. Процедура выполняется через надрез промежности. Данный метод пользуется наименьшей популярностью из-за достаточно высокого уровня болезненности для пациента, так как предполагает выполнение надреза промежности. Обезболивание осуществляется с помощью анестетиков, действующих местно, или общего наркоза. Через выполненный надрез врач производит забор тканей железы специальной иглой, перемещая ее под контролем аппарата УЗИ. В завершение процедуры на разрез накладывают швы

Показания к процедуре

Первичными показаниями к процедуре являются следующие:

  • Наличие уплотнений или узлов в железе, пальпируемых при ректальном исследовании
  • Повышение уровня ПСА (простатит-специфического антигена) в крови
  • Наличие зоны с низкой эхогенностью по результатам УЗИ
  • Необходимость контроля заболевания у пациентов с резекцией или удалением простаты

Биопсия относится к инвазивным методам исследования, но ее значение в выявлении болезней предстательной железы трудно переоценить – современная медицина не имеет альтернативы этой манипуляции на данный момент.

Биопсия может быть проведена повторно при наличии следующих показаний:

  • Сохранение или рост уровня ПСА в крови
  • Высокая плотность антигена
  • Нарушение соотношения между уровнями свободного и общего антигена
  • Получение недостаточного объема тканей во время первичной биопсии для проведения исследований

Необходима ли биопсия простаты, как проводится процедура и другие нюансы вы можете уточнить у доктора-уролога в МЕДСИ.

Противопоказания

Биопсия предстательной железы не проводится в ряде случаев, к которым относятся:

  • Острая стадия простатита
  • Проктит, осложненный геморрой в острой стадии и другие заболевания прямой кишки
  • Нарушения свертываемости крови
  • Общее тяжелое состояние
  • Период острого инфекционного заболевания

При наличии у пациента ОРВИ и других заболеваний, препятствующих проведению биопсии, врач может предложить подождать нормализации состояния здоровья, чтобы исключить влияние посторонних факторов на результат исследования. Для проведения биопсии обязательным является разрешение пациента на процедуру, если оно отсутствует, биопсия не проводится.

Как правильно подготовиться к процедуре биопсии

Правильная подготовка к процедуре биопсии важна для получения как можно более точного результата. За неделю до исследования важно сделать следующее:

  • Не принимать средства, меняющие структуру крови
  • Не пить противовоспалительные препараты за 3 дня до процедуры
  • Начать прием антибактериальных средств за пять дней до процедуры с целью предотвращения воспаления простаты
  • Соблюдать диету в день перед исследованием и есть только легко перевариваемые блюда

Если отменить принимаемые препараты нет возможности, биопсию проводят только в условиях стационара. Для исключения воспалительных процессов перед взятием образцов тканей назначаются лабораторные исследования. Если пациенту предстоит обезболивание, предварительно осуществляется проба на анестетик.

Вечером накануне исследования, а также утром в день проведения процедуры следует провести очистительные клизмы для освобождения прямой кишки, поскольку биопсию выполняют при пустом кишечнике. Исследование проводят утром, в случае общего наркоза – строго натощак.

Где выполняется процедура биопсии

Биопсия простаты – малотравматичная процедура, которая может проводится как амбулаторно, так и в условиях стационара. Для обезболивания чаще всего применяются средства местной анестезии, и в этом случае процедуру проводят амбулаторно. Если же требуется общий наркоз, спинальная или эпидуральная анестезия, а также если состояние пациента требует более серьезного медицинского контроля, исследование выполняют после госпитализации в стационар, где пациент проводит от нескольких часов до двух суток после процедуры.

Клиники МЕДСИ предлагают комфортные условия проведения биопсии, надлежащий врачебный контроль и полное соблюдение протокола процедуры, что обеспечивает высокую точность и результативность исследования.

Возможные последствия процедуры

При соблюдении пациентом правил подготовки и правильном выполнении манипуляций специалистом вероятность развития осложнений минимальна. Основной риск во время манипуляции и после нее заключается в следующих факторах:

  • Инфицирование. Данный риск возникает при введении эндоскопа в мочеиспускательный канал
  • Травматизация слизистых оболочек. Особенностью уретры у мужчин является наличие двух функциональных изгибов, при прохождении которых инструментом возможны небольшие травмы слизистых
  • Развитие кровотечений. Повреждение кровеносных сосудов возможно непосредственно в процессе забора образцов тканей для исследования у пациентов с аденомами больших размеров

Чего ожидать после процедуры

Процедура биопсии переносится большинством пациентов хорошо, и, если не был применен общий наркоз, или спинальная или эпидуральная анестезия, отправиться домой можно сразу после исследования. В случае использования наркоза пациенту могут предложить задержаться в лечебном учреждении на некоторое время для наблюдения за его состоянием.

Для предотвращения появления осложнений – кровотечений, возникновения гематомы – врач может порекомендовать следующие меры:

  • Щадящий режим физической активности. Во время повышенной физической активности существует вероятность давления на простату других органов, что может привести к выделению крови в местах взятия материала, и, как следствие, к образованию осумкованной гематомы
  • Холодный компресс. Лед, приложенный к низу живота, вызывает сокращение сосудов, что уменьшает риск кровотечения
  • Антибиотикотерапия. После процедуры может возникнуть необходимость в приеме антибиотиков, которые помогут избежать развития инфекции

Преимущества проведения процедуры биопсии предстательной железы в МЕДСИ

В клиниках МЕДСИ соблюдаются высокие стандарты при проведении биопсии предстательной железы. Данную процедуру проводит опытный врач-уролог, используя аппарат УЗИ, который дает возможность максимально точно выявить подозрительные участки тканей. Сеть МЕДСИ предлагает клиентам, нуждающимся в биопсии предстательной железы:

  • Новейшее оборудование для контроля проведения манипуляции
  • Высокий уровень квалификации специалистов
  • Эффективную анестезию для обезболивания
  • Условия стационара и поликлиники для проведения процедуры

Позвоните нам, если вас интересует, что такое биопсия предстательной железы, как делают процедуру, какие существуют показания к ней и другие вопросы.

Записаться на консультацию к специалисту можно круглосуточно. Звоните нам по телефону +7 (495) 7-800-500.

Биопсия простаты: как проводится и последствия

При подозрении на рак предстательной железы или для исключения онкологии во время обследования врач может дать направление на биопсию простаты. Это метод диагностики, в ходе которого специальной иглой берут часть тканей органа для исследования.

СодержаниеСвернуть

Рассмотрим, как делают биопсию предстательной железы и как ней подготовиться. Также дадим сведения о возможных осложнениях и о том, что делать мужчине после манипуляций.

Какой метод биопсии используют

Всего известно два метода, с помощью которых можно взять часть ткани для последующего исследования, не прибегая к полостным или эндоскопическим операциям. Первый из них трансперитонеальный — иглы вводятся через кожу в области промежности. Этот метод имеет множество недостатков, требует серьезной премедикации, вызывает опасные осложнения, а потому в современной урологии практически не используется.

Гораздо лучше мужчинами переносится трансректальная биопсия, в ходе которой можно точечно забирать ткани простаты из нужных участков и наносить меньше вреда организму больного. Все манипуляции проводятся под контролем ультразвукового оборудования, меньше травмируются ткани, быстрее восстанавливается сам мужчина. Осложнений при трансректальном методе взятия биопсии значительно меньше.

В современной диагностике предпочтение отдается трансректальной мультифокальной биопсии.

Перечень показаний к биопсии

Существуют определенные диагностические признаки, при наличии которых можно подозревать рак простаты. Это могут быть и данные ТРУЗИ или МРТ, и результаты исследования плазмы крови на ПСА — простатический специфический антиген, который повышается при онкологическом и иных процессах.

Следовательно, показаниями к биопсии простаты являются:

  1. Повышение уровня ПСА выше границы возрастной нормы.
  2. Наличие простатической интраэпителиальной неоплазии (ПИН).
  3. Обнаружение сомнительных зон в простате во время ТРУЗИ или МРТ.
  4. Рост уровня PSA после первичной биопсии.
  5. Подозрение на формирование опухоли после резекции простаты.

Без биопсии предстательной железы весьма сложно подтвердить или опровергнуть наличие рака в органе. Однако сама методика может быть опасной, а потому ее делают только при наличии перечисленных показаний.

Как подготовиться к биопсии

Важное значение при подготовке к биопсии имеет знание о принимаемых пациентом лекарственных препаратах. Многие из них могут исказить результат анализа или стать причиной сильного кровотечения, поэтому должны быть отменены.

За 3 дня до назначенной даты отменяются препараты, влияющие на состав крови:

  • Варфарин;
  • Аспирин;
  • Кардиомагнил и другие.

Если их отменить невозможно, например по причине проблем с сердцем или сосудами— биопсию делать можно только в условиях стационара с последующим контролем за возможным кровотечением.

С целью предотвращения вероятных осложнений врач собирает сведения, по которым можно судить о свертываемости крови. Например, могут быть заданы вопросы о том, как долго длится кровотечение после удаления зуба или образуются ли обширные синяки при слабых ударах. Если такие проблемы есть, биопсию будут проводить с величайшими предосторожностями; возможно, что в стационаре, а не амбулаторно.

За 3 дня также прекращают прием различных противовоспалительных средств, даже если они назначены для лечения простатита. Под запрет попадают Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Индометацин и другие средства. Их прием можно будет возобновить не ранее, чем через 3 дня после биопсии простаты, при отсутствующих осложнениях и только по разрешению врача.

Также мужчина должен:

  • сделать очистительную клизму накануне вечером;
  • принять душ;
  • позавтракать в день взятия биопсии.

В некоторых случаях взятие биоматериала через стенку прямой кишки возможно и без очистительной клизмы, но каловые массы будут мешать. Поэтому лучше, если кишечник будет очищен.

Несоблюдение этих мер может вызвать осложнения биопсии или сделать ее проведение невозможным.

Как проводится биопсия простаты?

В большинстве случаев госпитализация не нужна, биопсию делают амбулаторно во время трансректального исследования простаты. Лишь по показаниям возможна госпитализация.

Сама процедура проводится примерно в следующей последовательности:

  1. Мужчина ложится на специальную кушетку на левый бок. Считается, что это положение наиболее удобно для обследуемого.
  2. Врач проводит пальцевое исследование простаты, одновременно смазывая анус специальным составом, облегчающим введение инструментов.
  3. На сканер надевается презерватив, наносится смазка.
  4. Прибор вводится в прямую кишку, с помощью УЗИ исследуется простата и определяются очаги патологического процесса.
  5. С помощью иглы прокалывается стенка прямой кишки и забирается часть тканей простаты.

Полученный материал направляется на гистологическое исследование в лабораторию.

Для многих мужчин, особенно при воспалении предстательной железы, процедура может быть болезненна. Поэтому биопсию делают после местного обезболивания. С этой целью может применяться смазка с лидокаином или инъекции обезболивающих препаратов.

Уже спустя несколько часов после взятия биопсии мужчина сможет покушать. Особое внимание уделяется питьевому режиму: если нет противопоказаний —  в первый день нужно выпить не менее 2,5 литров воды.

Возможные противопоказания к биопсии

Биопсия относится к инвазивным вмешательствам, при которых, хоть и незначительно, но нарушается целостность тканей. Это может привести к изменению функциональности определенных органов, повышает риск инфицирования, а потому методика противопоказана в следующих случаях:

  • острый простатит и хронический в стадии обострения;
  • геморрой, протекающий с осложнениями;
  • анальная стриктура;
  • нарушения свертываемости крови;
  • острые инфекционные процессы.

Аденома предстательной железы, туберкулез простаты и хронический простатит противопоказаниями не являются. Напротив, во многих случаях биопсия становится единственным методом, который позволяет исключить онкологию или, наоборот, обнаружить ее.

При соблюдении методики биопсия предстательной железы считается сравнительно безопасным методом.

Потенциальные осложнения

Как бы не был аккуратен и грамотен врач, риск осложнений есть всегда. Он повышается, если мужчина пренебрегал рекомендациями врача в подготовительном и реабилитационном периоде, а также при наличии некоторых заболеваний.

Наиболее распространенным осложнением является кровотечение. Причем кровь может выступать каплями из прямой кишки и быть заметной на нижнем белье, а может попадать в физиологические жидкости — мочу или сперму. Также велика вероятность начала острой формы простатита и возникновения боли в промежностной области.

Реже случаются другие осложнения:

  • орхоэпидидимит — воспаление яичек и их придатков;
  • потеря сознания;
  • задержка мочеиспускания.

Некоторые мужчины могут потерять сознание во время биопсии или спустя короткое время после нее. Связано это с особенностями психики — для многих сама мысль о введении иглы внутрь уже кажется настолько ужасной, что можно почувствовать себя дурно. По этой причине обследуемого после биопсии оставляют на кушетке на полчаса.

Не рекомендуется в течение пары часов после обследования садиться за руль автомобиля.

Важно, чтобы мультифокальная трансректальная биопсия проводилась с соблюдением техники и правил асептики, а врач обладал достаточным опытом в этой сфере. Поэтому для взятия биопсии лучше обращаться в специализированные медицинские центры, предварительно изучив отзывы. При таком подходе вероятность развития осложнений будет гораздо ниже.

Рекомендации по реабилитации

После биопсии нужно придерживаться определенных правил, которые помогут быстрее восстановиться и избежать осложнений. Обычно врач выдает памятку пациентам в день обследования, но можно воспользоваться и нашей мини-инструкцией:

  • в течение месяца не купаться в открытых водоемах и бассейне;
  • по возможности вместо ванны принимать душ;
  • не ходить в бани и сауны;
  • следить, чтобы не было переохлаждения, не садиться на холодные поверхности;
  • не заниматься спортом, не ездить на велосипеде;
  • стараться избегать физических нагрузок;
  • не употреблять алкоголь и кофе.

Эти ограничения актуальны в течение месяца с момента взятия биопсии. Впрочем, от алкоголя лучше отказаться насовсем. Кроме того первую неделю нужно ежедневно пить по 2,5 литра жидкости, включая соки из свежевыжатых ягод и фруктов.

Секс запрещен в течение двух недель, если врачом не указано иное.

Заключение

Мультифокальная трансректальная биопсия является высокорезультативным и сравнительно безопасным методом обнаружения рака простаты. Манипуляции проводят через прямую кишку под контролем ультразвукового исследования. Процедура хорошо переносится мужчинами, имеет мало противопоказаний и осложнений. Важно соблюдать рекомендации по образу жизни в реабилитационном периоде.

Биопсия простаты | Рак простаты UK

Образцы биопсии будут исследованы под микроскопом, чтобы проверить наличие раковых клеток. Вашему врачу будет отправлен отчет, который называется отчет о патологии, с результатами. Результаты покажут, был ли обнаружен какой-либо рак. Они могут также показать, сколько образцов биопсии содержало рак и сколько рака присутствовало в каждом образце.

Для получения результатов биопсии может потребоваться до двух недель. Спросите своего врача или медсестру, когда вы можете получить результаты.Вам может быть отправлена ​​копия отчета о патологии. И вы можете попросить увидеть копии писем между больницей и вашим врачом общей практики. Если у вас возникли проблемы с пониманием какой-либо информации, попросите своего врача объяснить ее или поговорить с нашими медсестрами-специалистами.

Я попросил посмотреть письма из больницы к моему врачу общей практики. Это помогло мне вспомнить различные тесты и обсуждения, которые у меня были.

- личный опыт

Если обнаружен рак

Если рак обнаружен, это, вероятно, будет большим шоком, и вы, возможно, не помните всего, что говорит вам ваш врач или медсестра.Это может помочь взять с собой члена семьи, партнера или друга для поддержки, когда вы получите результаты. Вы также можете попросить их сделать некоторые записи во время встречи.

Это может помочь спросить вашего врача, если вы можете записать встречу с помощью телефона или другого записывающего устройства. Вы можете записаться на прием, если хотите, потому что это ваши личные данные. Но дайте знать своему врачу или медсестре, если и почему вы их записываете, так как не всем это удобно.

Насколько вероятно распространение рака простаты?

Результаты вашей биопсии покажут, насколько агрессивен рак, иными словами, насколько вероятно его распространение за пределы предстательной железы. Вы можете услышать, что это называется оценкой Глисона, оценкой Глисона или группой оценок.

класс Глисон

Когда клетки видны под микроскопом, они имеют разные закономерности, в зависимости от того, насколько быстро они могут расти. Образцу присваивается оценка от 1 до 5 - это называется оценкой Глисона.Оценки 1 и 2 не включены в отчеты о патологии, так как они похожи на нормальные клетки. Если у вас рак простаты, у вас будут баллы по шкале Глисона 3, 4 и 5. Чем выше степень, тем больше вероятность того, что рак будет распространяться за пределы простаты.

Глисон счет

В образцах биопсии может быть несколько раковых заболеваний. Общий балл Глисона рассчитывается путем сложения двух баллов Глисона.

Первый - самый распространенный сорт во всех образцах.Второе - высшая оценка того, что осталось. Когда эти две оценки складываются вместе, итоговая оценка называется оценкой Глисона.

балл по Глисону = самая распространенная оценка + самая высокая оценка в образцах

Например, если образцы биопсии показывают, что:

  • большинство случаев рака - 3 класс, а
  • Наивысший балл любого другого вида рака - это балл 4, затем
  • балла по Глисону будет 7 (3 + 4).

Если ваш счет Глисона составлен из двух одинаковых оценок Глисона, например 3 + 3, это означает, что в выборках не было обнаружено никакой другой оценки Глисона.

Если у вас рак простаты, ваш показатель Глисона будет между 6 (3 + 3) и 10 (5 + 5).

Группа классов

Ваш доктор может также рассказать о вашей «группе оценок». Это новая система, показывающая, насколько агрессивным может быть ваш рак простаты. Ваша группа оценок будет от 1 до 5 (см. Таблицу).

Что означает оценка по Глисону или группа оценок?

Чем выше ваш балл по шкале Глисона или группа оценок, тем агрессивнее рак и тем выше вероятность его роста и распространения.Ниже мы объяснили различные баллы Глисона и группы оценок, которые можно дать после биопсии простаты. Это всего лишь руководство. Ваш врач или медсестра расскажут вам, что означают ваши результаты.

Оценка по Глисону 6 (3 + 3) Все раковые клетки, обнаруженные при биопсии, выглядят очень быстро, если вообще имеют место (группа 1-й степени).

Оценка Глисона 7 (3 + 4) Большинство раковых клеток, обнаруженных при биопсии, вероятно, будут расти очень медленно, если вообще будут. Есть некоторые раковые клетки, которые, вероятно, будут расти с умеренной скоростью (группа 2 класса).

Оценка Глисона 7 (4 + 3) Большинство раковых клеток, обнаруженных при биопсии, вероятно, будут расти с умеренной скоростью. Есть некоторые раковые клетки, которые, похоже, растут медленно (группа 3 класса).

Оценка Глисона 8 (3 + 5) Большинство раковых клеток, обнаруженных при биопсии, вероятно, будут расти медленно. Есть некоторые раковые клетки, которые, вероятно, будут быстро расти (4 класс).

Балл Глисона 8 (4 + 4) Все раковые клетки, обнаруженные при биопсии, вероятно, будут расти с умеренной скоростью (4-я группа оценки).

Балл Глисона 8 (5 + 3) Большинство раковых клеток, обнаруженных при биопсии, по-видимому, быстро растут. Есть некоторые раковые клетки, которые, по-видимому, будут медленно расти (4 класс).

Оценка Глисона 9 (4 + 5) Большинство раковых клеток, обнаруженных при биопсии, вероятно, будут расти с умеренной скоростью. Есть некоторые раковые клетки, которые могут быстро расти (5 класс).

Оценка Глисона 9 (5 + 4) Большинство раковых клеток, обнаруженных при биопсии, по-видимому, быстро растут.Есть некоторые раковые клетки, которые, вероятно, будут расти с умеренной скоростью (5 класс).

Оценка по Глисону 10 (5 + 5) Все раковые клетки, обнаруженные при биопсии, по-видимому, быстро растут (группа 5 класса).

Какой тип рака простаты у меня?

Ваш врач проверит результаты вашей биопсии, чтобы определить тип рака простаты.

Для большинства мужчин, которым поставлен диагноз, тип рака простаты называется аденокарциномой или ацинарной аденокарциномой - вы можете увидеть это в своем отчете по биопсии.Существуют и другие виды рака простаты, которые встречаются очень редко. Читайте больше о редких раках простаты.

Если рак не обнаружен

Если рак не обнаружен, это может быть обнадеживающим. Однако это означает, что «рак не был обнаружен», а не «рак отсутствует». Иногда может быть какой-то рак, который был пропущен иглой биопсии.

Что еще могут показать результаты биопсии?

Иногда биопсия может обнаружить другие изменения в клетках предстательной железы, называемые интраэпителиальной неоплазией предстательной железы (PIN) или атипичной пролиферацией ацинарных клеток малого размера (ASAP).Узнайте больше о PIN и как можно скорее.

Биопсия простаты | Медицина Джона Хопкинса

Что такое биопсия простаты?

Предстательная железа встречается только у мужчин. Он находится ниже мочевого пузыря и оборачивается вокруг уретры (трубки, по которой моча выводится из организма). простата помогает производить сперму.

Биопсия - это процедура, используемая для удаления небольшого кусочка ткани или клеток. из тела, чтобы его можно было исследовать под микроскопом.

При биопсии простаты ткань предстательной железы извлекается с биопсией. иглой или во время операции.Ткань проверяется на наличие рака или другие аномальные клетки предстательной железы.

Биопсию простаты можно сделать несколькими способами:

  • Трансректальный метод. Это делается через прямую кишку и является наиболее распространенным.

  • Промежуточный метод. Это делается через кожу между мошонкой и прямой кишкой.

  • Трансуретральный метод. Это делается через уретру с помощью цистоскопа (гибкого трубка и смотровое устройство).

Ультразвук обычно используется, чтобы посмотреть на предстательную железу и направить ее игла для биопсии.

Зачем мне нужна биопсия простаты?

Биопсия простаты проводится после того, как другие тесты покажут, что может быть проблема с предстательной железой. Это лучший метод диагностики простаты. рак.

Ваш врач может быть по другим причинам рекомендовать биопсия простаты.

Каковы риски биопсии простаты?

Некоторые возможные осложнения биопсии простаты могут включать:

В зависимости от вашего состояния у вас могут быть другие риски. Обязательно обсудить любые проблемы с вашим лечащим врачом перед процедурой.

Как мне подготовиться к биопсии простаты?

Перед биопсией простаты вы можете ожидать:

  • Ваш лечащий врач объяснит процедуру, и вы можете спросить вопросы.

  • Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение. сделать процедуру. Внимательно прочитайте форму и задайте вопросы, если ничего не понятно.

  • Сообщите своему врачу, если вы чувствительны к аллергия на любые лекарства, латекс, скотч и анестезию.

  • Убедитесь, что у вашего поставщика медицинских услуг есть список всех лекарств. (по рецепту и без рецепта) и все травы, витамины и добавки, которые вы принимаете.

  • Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе было кровотечение. расстройства или если вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется отменить эти лекарства перед процедурой.

  • Как правило, предварительная подготовка, такая как голодание или седация, не проводится. необходим для трансректального или промежностного метода. Если трансуретральный может применяться общий наркоз.Если вы хотите есть общая анестезия, вам могут посоветовать поститься (не есть и не пить ничего) перед процедурой, как правило, после полуночи. Ваш врач даст вам конкретные инструкции.

  • Если ваш лечащий врач использует трансректальный метод, вы можете: необходимо использовать клизму накануне вечером или утром перед биопсией.

  • Перед процедурой вы можете получить успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться.Поскольку успокоительное может вызвать сонливость, вам нужно будет чтобы кто-то отвез вас домой. Скорее всего, вы получите успокоительное если ваш лечащий врач использует трансуретральный метод.

  • Вы можете начать принимать антибиотики за день до проведения биопсии. и продолжайте их в течение нескольких дней после этого. Это поможет предотвратить инфекция.

  • Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам врач. приготовься.

Что происходит во время биопсии простаты?

Биопсия простаты обычно проводится в амбулаторных условиях. Процедуры могут варьироваться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Как правило, биопсия простаты следует одному из следующих процессов:

Трансректальный метод

  1. Вы снимете одежду и наденете больничную одежду.

  2. Вы окажетесь на левом боку, согнув колени.

  3. Этот тип биопсии может проводиться под местной анестезией, чтобы обезболить ткань, через которую пройдет игла.

  4. Обычно используется трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) для определения направления размещение иглы биопсии.

  5. Врач будет использовать подпружиненный инструмент, который быстро вводит иглу через стенку прямой кишки в простату железы.Вы можете почувствовать дискомфорт или давление при вводе иглы. предстательная железа.

  6. Игла вводится несколько раз, чтобы взять образцы тканей из разные части железы.

  7. Образцы ткани простаты будут отправлены в лабораторию для исследования.

Перинеальный метод

  1. Вы снимете одежду и наденете больничную одежду.

  2. Вы окажетесь на левом боку, согнув колени, или лежа на спине с согнутыми коленями и разведенными бедрами.

  3. Кожа между мошонкой и прямой кишкой будет очищена антисептический раствор.

  4. Вы почувствуете укол иглы при введении местного анестетика. Это может вызвать кратковременное покалывание.

  5. Когда область онемела, врач может сделать крошечный надрез (надрез) на коже.

  6. Медицинский работник вставит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы найти и стабилизировать предстательную железу.

  7. Игла для биопсии будет введена через разрез в простаты несколько раз, чтобы получить образцы из разных частей железа.

  8. Игла для биопсии будет удалена, и будет оказано сильное давление. к месту биопсии до остановки кровотечения. Швы обычно не требуется.

  9. Образцы ткани простаты будут отправлены в лабораторию для исследования.

Трансуретральный метод

  1. Вы снимете одежду и наденете больничную одежду.

  2. Вы окажетесь на спине, согнув колени и бедра. отдельно.

  3. Процедура может проводиться под местной или общей анестезией. (Местный анестетик означает, что для онемения используются лекарства. Под общей анестезией используются лекарства, чтобы погрузить вас в глубокое спать во время процедуры.)

  4. Врач вставит цистоскоп (гибкую трубку). и устройство просмотра) в отверстие на конце полового члена, через уретру и до предстательной железы.

  5. Медицинский работник вставит крошечные инструменты через цистоскоп для взятия образцов предстательной железы.

  6. Цистоскоп будет удален.

  7. Образцы ткани простаты будут отправлены в лабораторию для исследования.

Что происходит после биопсии простаты?

Ваш процесс восстановления будет зависеть от типа анестезии. используемый. Если вам сделали общий наркоз, вас отправят на выздоровление. комната для наблюдения. Когда ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабильный, и вы бдительны, вас отвезут в больничную палату или выписан к вам домой.

Если использовался местный анестетик, вы можете вернуться к своей обычной деятельности и диета, если не указано иное.Вы можете почувствовать позывы к мочеиспусканию или дефекация после биопсии. Это чувство должно пройти через несколько ч.

В течение нескольких дней после биопсии в моче или кале может быть кровь. Это распространено. Кровь, красная или красновато-коричневая, также может быть в вашем эякулят в течение нескольких недель после биопсии. Это тоже нормально.

Место биопсии может быть болезненным в течение нескольких дней после биопсии. Примите обезболивающее при болезненности в соответствии с рекомендациями врача. поставщик.Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения, поэтому обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции, в зависимости от вашего ситуация.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры

  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру

  • Какие результаты ожидать и что они означают

  • Риски и преимущества теста или процедуры

  • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения

  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру

  • Кто будет проводить тест или процедуру и что это за человек квалификации

  • Что бы случилось, если бы вы не прошли тест или процедуру

  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать

  • Когда и как вы получите результат

  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы

  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Биопсия простаты | Информация о здоровье

Подготовка к биопсии простаты

Обычно вам проводят трансректальную биопсию простаты под контролем УЗИ (ТРУЗИ) в качестве ежедневной процедуры. Это означает, что вам сделают процедуру и вы отправитесь домой в тот же день. Перед биопсией вы можете есть и пить как обычно.

Обычно вам выдадут специальные компрессионные чулки для ношения во время процедуры. Ношение этих чулок поможет снизить вероятность образования тромбов в ногах, которые могут попасть в легкие.Возможно, вам придется надеть эти чулки некоторое время, когда вы пойдете домой - ваш врач обсудит это с вами. Если у вас аллергия на латекс, сообщите об этом врачу перед биопсией, потому что ему может потребоваться другое оборудование.

Если вы принимаете антикоагулянтные препараты для предотвращения образования тромбов (например, варфарин, аспирин или клопидогрель), вам следует сообщить об этом своему врачу перед биопсией. Возможно, вам придется прекратить прием этих лекарств до биопсии, потому что они могут увеличить риск кровотечения после процедуры.Ваш врач скажет вам, следует ли вам прекратить прием лекарств, и если да, то на какой срок. Не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом. Если вы не уверены, что принимаете какие-либо лекарства, обратитесь в больницу.

Ваш врач может прописать вам антибиотики перед биопсией, чтобы предотвратить инфекцию. Вам также могут назначить антибиотики в течение нескольких дней после процедуры. Всегда внимательно читайте информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству. Если у вас есть какие-либо вопросы о ваших лекарствах или о том, как их принимать, спросите своего фармацевта.

Ваш хирург обсудит с вами, что произойдет до, во время и после операции. Если вы ни в чем не уверены, не бойтесь спрашивать. Нет вопросов слишком мало. Важно, чтобы вы чувствовали себя полностью информированными, поэтому вы с радостью дадите свое согласие на проведение операции. Вам будет предложено сделать это, подписав форму согласия.


Смотрите также