12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Боль в заднем проходе у мужчин причины при простатите


симптомы, как ноет в заднем проходе и что делать

Проблемы с простатой (в частности простатит) беспокоят около 40% мужчин в возрасте от 55 лет. При этом очень многие представители сильной половины человечества достаточно мнительны и начинают выискивать у себя часто несуществующую проблему и задаются вопросом, болит ли простатит. Здесь стоит сразу ответить, что острый воспалительный процесс в предстательной железе, так же как и хронический, всегда сопровождается болевым синдромом. Как именно выражается боль и где локализуется при простатите, разбираемся ниже в материале.

Почему появляется боль при простатите?

Прежде чем понимать, почему болевой синдром является основным признаком воспаления простаты, нужно усвоить анатомическое расположение органа, которое собственно и формирует реакцию организма на патологический процесс. Так, в норме простата имеет вид небольшого перезрелого и слегка сморщенного мандарина, который как бы охватывает уретру у самого основания мочевого пузыря. Таким образом, простата как бы немного сужает просвет мочеиспускательного канала в этой области. В результате всякие инфекции и бактерии не могут свободно проникнуть в мочевой пузырь и выше к почкам.

Одной из своих сторон предстательная железа подпирает мочевой пузырь. Передней стенкой убирается в надлобковую зону, а задней — практически примыкает к прямой кишке. Именно поэтому при воспалении (а значит и увеличении тканей простаты) происходит давление на все соседние органы. Давление рождает боль, которая может иррадировать в самые разные мочеполовые органы, в поясницу или в живот.

Важно: чаще всего боли при простатите у мужчин имеют разлитой характер. То есть кажется, что болит все тазовое дно.

Стоит отметить, что ощущение болевого синдрома во всех органах малого таза не говорит о том, что это болят именно они. Это скорее реагируют нервные окончания на воспалительный процесс в простате. Кстати, именно в предстательной железе нервных окончаний нет, но через нее тянется много нервов к остальным органам мочеполовой системы. Кроме того, боль может возникать и из-за того, что в простате при воспалительном процессе происходит отслаивание внутреннего слоя клеток. Они в дальнейшем смешиваются с лейкоцитами и потом забивают протоки предстательной железы. Такие пробки сильно сдавливают все кровеносные сосуды. Отсюда мужчина и ощущает дискомфорт.

Рекомендуем к прочтению:

Пациент должен понимать, что острое течение болезни провоцирует часто резкие и кратковременные боли. Если же воспаление простаты перешло в хроническую форму, то боль будет скорее мучительной, ноющей, долгоиграющей и беспокойной. При этом «хронический» болевой синдром часто усиливается при тряске, физической нагрузке, во время полового акта.

Общие симптомы боли

Если читатель желает знать, как болит при простатите, то здесь имеется определенная клиническая картина. О воспалении простаты сигнализирует боль любого ниже перечисленного характера. Однако основные симптомы боли простаты выглядят следующим образом:

  • Повышение температуры часто до отметки 39 градусов и выше;
  • Усиление боли при ректальном исследовании простаты;
  • Болезненность во время эрекции и семяизвержения;
  • Усиление болевого синдрома при мочеиспускании и во время полового акта;
  • Нарастание боли на фоне длительного полового воздержания;
  • Усиление синдрома при переохлаждении, стрессах или физических нагрузках;
  • Активация боли при пребывании в одном положении длительное время (вождение авто и пр.).

Важно: если болит простата, мужчины часто прибегают к приему обезболивающих таблеток с целью побороть патологию и болевой синдром. Однако это в корне неверно. При возникновении болей перечисленного характера следует как можно раньше обратиться к урологу или андрологу для получения качественного лечения.

Также пытаясь разобраться, что может болеть при простатите, стоит понимать, что для острой и хронической патологий имеются свои особые симптомы:

  • При острой форме простатита. Пациент ощущает резкие режущие боли в нижней части живота, иррадирующие в поясницу и в промежность (яички, половой член). Возможно жжение в процессе мочеиспускания.
  • При хроническом течении болезни. Ноющая боль, отдающая в задний проход, половой член, крестец, низ живота. Если врач проводит ректальное ощупывание простаты, то пациент может сносно перенести процедуру и после этого еще ощущать ноющую боль.

Характер и локализация болей

Рекомендуем к прочтению:

Характеризовать боль при простатите можно по-разному в зависимости от стадии воспалительного процесса, общего состояния организма пациента, сопутствующих патологических процессов в его организме. В целом выделяют такие характерные простатические боли:

  • Колющие и очень резкие;
  • Режущие периодические;
  • Длительные, ноющие, выматывающие;
  • Часто повторяющиеся, но кратковременные.

Ниже разберем, как может болеть простата у мужчин чаще всего:

  • Боль в паху. Отмечаются резкие острые боли в промежности, отдающие в яичко или в половой член.
  • Спина (поясница, крестец, копчик). В этом случае боль скорее тянущая. Часто пациент может путать ее с радикулитом или остеохондрозом. Но если причиной ее является простатит, то такая боль свидетельствует уже о хроническом процессе, когда воспаление перекинулось на близлежащие органы.
  • Живот с правой стороны (бок). Часто так болит именно при простатите в острой фазе. Больно может быть и в заднем проходе. Это лишь иррадирование ощущений. Но такой симптом может свидетельствовать и о других патологиях, таких как аппендицит, проблемы с мочевым пузырем, болезни печени.
  • Голова. Кажется, что между воспаленной простатой и головой нет прямой связи. Однако от воспаленного органа тянется масса нервных окончаний, по которым болевой импульс в итоге достигает головы. Чаще всего боль в этом случае локализуется в висках.
  • Заднепроходное отверстие (анус). Здесь синдром боли может локализоваться надолго и при этом усиливаться во время акта дефекации.

Народные обезболивающие средства при простатической боли

Как может болеть простата, мы выяснили. Также уяснили, что при подобных болях следует безотлагательно обращаться к специалисту урологу или андрологу. Для самостоятельного купирования болевого синдрома без медикаментов можно использовать такие народные средства:

  • Лопух. Из него готовят настой, чтобы облегчить состояние пациента. Для этого столовую ложку сухих корешков заливают стаканом воды и на медленном огне кипятят минут 20. Потом средство настаивают еще 40 минут и цедят. Пьют отвар по 100 мл за прием до еды дважды в день. Курс лечения — один месяц.
  • Спаржа (отвар). Здесь также сухие корни растения (1 ст.л.) заливают стаканом чистой воды и проваривают минут 10 на медленном огне. Готовое средство цедят и пьют через каждые 4 часа по 30 мл до полного улучшения состояния пациента.
  • Семена тыквы. Они богаты цинком, а потому отлично снимают воспаление в предстательной железе. Семена нужно кушать по горсти каждый день. Семечки должны быть просто слегка подсушенными в естественных условиях, но не жареными.
  • Травяной отвар. Здесь нужно взять бессмертник (цветы), березу (почки), ромашку и зверобой (цветы и стебли). Все травы мельчат и закрывают смесь в сухую банку. Для приготовления отвара берут столовую ложку готовой смеси и заливают 500 мл кипятка. Средство настаивают 20 минут. Потом его цедят и перед сном натощак пьют один стакан отвара с ложкой меда. Кушать и пить после приема средства до утра уже нельзя. Утром натощак выпивают остаток отвара также с медом. Завтрак через 1,5 часа. Обезболивание таким методом проводят курсом — до улучшения самочувствия пациента.

Стоит понимать, что с воспалением простаты не шутят. Здесь недостаточно просто снять неприятные ощущения. Важно остановить воспалительный процесс и при этом грамотно. Поэтому даже применение народных средств должно быть оговорено с лечащим врачом. Помните, ваше мужское здоровье зависит только от вас.

Простатит (инфекция предстательной железы): симптомы, диагностика и лечение

Лечение простатита зависит от вашего типа.

Острый бактериальный простатит

При остром бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики не менее 14 дней. Иногда некоторых мужчин госпитализируют и вводят антибиотики через капельницу (в вену). Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, ваш врач может использовать трубку (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.С помощью этого лечения излечиваются почти все быстро начинающиеся инфекции. Иногда вам нужно продолжать принимать антибиотики до четырех недель. Если один антибиотик не подействует, ваш врач попробует другие.

Хронический бактериальный простатит

При хроническом бактериальном простатите вам потребуется более длительный прием антибиотиков, чаще всего от 4 до 12 недель. Около трех из четырех случаев хронического бактериального простатита излечиваются с помощью этого лечения. Иногда симптомы возвращаются, и снова требуются антибиотики.В случаях, которые не реагируют на это лечение, для облегчения симптомов используются длительные антибиотики в низких дозах.

CP / CPPS

Поскольку точная причина CP / CPPS неизвестна, некоторые врачи могут назначать антибиотики, даже если ваши тесты не доказывают, что причиной являются бактерии. В других случаях будут использованы противовоспалительные препараты или лекарства, уменьшающие болезненные нервы.

Антибиотики

Если прописан антибиотик, важно принимать лекарство в одно и то же время каждый день и принимать их все, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Альфа-блокаторы

Некоторые поставщики медицинских услуг заказывают препараты, называемые альфа-блокаторами, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и основания мочевого пузыря.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортным. Это обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) И миорелаксанты.

Массаж простаты

Массаж простаты помогает снизить давление в простате.Это делается путем слива жидкости из протоков простаты, в то время как специальная физиотерапия может расслабить близлежащие мышцы.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь использует сигналы от мониторов, чтобы научить вас контролировать свое тело и то, как оно реагирует. Это включает в себя обучение расслаблению определенных мышц. Это делается со специалистом, который поможет вам снизить напряжение в области тазового дна.

Домашние средства и другие методы уменьшения боли

Горячие ванны, бутылки с горячей водой или грелки также могут помочь облегчить боль.Если сидение болезненно, может помочь подушка для пончиков или надувная подушка.

Расслабляющие упражнения и изменения в диете также могут облегчить некоторые из ваших симптомов. Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить есть и пить некоторые продукты. К ним могут относиться острая или кислая пища, а также напитки с кофеином, газированные или алкогольные напитки. Старайтесь пить больше воды, ешьте больше свежих / необработанных продуктов и меньше сахара. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам перестать делать вещи, которые могут усугубить вашу боль (например, кататься на велосипеде).

Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит. Варианты, которые были опробованы и не помогли при простатите, включают ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и экстракте пальмы. Добавки могут повлиять на другие методы лечения, поэтому, если вы хотите попробовать травяные добавки, сначала сообщите об этом своему врачу.

Некоторые мужчины используют иглоукалывание для уменьшения боли. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл в кожу на разной глубине и в разных точках тела.

Хирургия

В редких случаях может потребоваться операция на уретре или простате. Чтобы операция по простатиту сработала, должна быть определенная проблема с телом, например, рубцовая ткань в уретре.

.

Боль в области таза у мужчин: 10 наиболее частых причин

Боль в области таза возникает между пупком и пахом. Это может быть результатом инфекции мочевыводящих путей, инфекции, передающейся половым путем, или простатита, который представляет собой воспаление простаты.

Эти проблемы встречаются довольно часто. По оценкам Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK), синдром хронической тазовой боли поражает 10–15 процентов мужского населения США.

Боль в тазу часто сопровождается другими симптомами.Лечение зависит от причины, поэтому в каждом случае необходимо пройти тщательное обследование.

ИМП - это бактериальная инфекция где-то вдоль мочевыводящих путей, включая уретру, мочевой пузырь, мочеточники и почки. ИМП являются частой жалобой, а более частым симптомом является боль внизу живота или в тазу.

Другие симптомы включают:

  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • изменение цвета или запаха мочи
  • лихорадка или озноб
  • боль в других областях, таких как бока или поясница

Врач лечит ИМП с помощью курса антибиотиков.

Некоторые ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, также вызывают боль в области таза. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США ежегодно встречается 2,86 миллиона случаев заражения хламидиозом.

Симптомы включают:

  • боль в тазу
  • воспаление в уретре
  • выделения из полового члена

Хламидиоз также может инфицировать прямую кишку или анус, возможно, вызывая там боль.

Заболевание, называемое венерической лимфогранулемой, может быть результатом различных видов бактерий, вызывающих хламидиоз.Это может привести к трудноизлечимой боли в области таза.

Центр контроля заболеваний отмечает, что венерическая лимфогранулема может вызывать вспышки проктита или воспаления заднего прохода и прямой кишки у мужчин, практикующих секс с мужчинами.

По данным CDC, гонореей ежегодно заражается около 820 000 человек. Инфекция может вызывать такие симптомы, как боль и выделения из полового члена. Если поражена прямая кишка, это может вызвать выделения из заднего прохода или болезненные испражнения.

Простатит - это воспаление простаты, маленькой железы мужской репродуктивной системы.Простата производит жидкость, которая переходит в сперму.

Существует несколько типов простатита:

Острый бактериальный простатит

Это состояние возникает в результате бактериальной инфекции простаты. Бактерии могут достигать железы через уретру и по мере распространения бактерий могут вызывать боль в тазу, паху или пояснице.

Острый бактериальный простатит также может вызывать дискомфорт в половом члене или яичках. Боль может сопровождать другие симптомы, в том числе:

  • чувство жжения при мочеиспускании
  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота и рвота
  • затруднение мочеиспускания
  • частое мочеиспускание
  • мочеиспускание или невозможность мочеиспускания
  • слабое или слабое мочеиспускание. нарушенный поток мочи
  • много раз просыпаться ночью, чтобы помочиться
  • болезненная эякуляция

Бактериальная инфекция предстательной железы может быть серьезной, и любой, у кого есть эти симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.Уролог может лечить бактериальную инфекцию с помощью антибиотиков.

Хронический бактериальный простатит

Хронический бактериальный простатит - это рецидивирующая инфекция простаты. Симптомы аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя могут быть менее тяжелыми.

Уролог обычно лечит это низкими дозами антибиотиков или комбинацией антибиотиков в течение более длительного периода.

Если проблема вызывает затруднение мочеиспускания, уролог может прописать лекарства, называемые альфа-блокаторами, которые помогают расслабить мочевой пузырь и близлежащие мышцы, чтобы организм мог выделять мочу.

В некоторых случаях врач порекомендует операцию.

Небактериальный простатит

Воспаление предстательной железы, которое продолжается долгое время, может быть результатом небактериального простатита, разновидности синдрома хронической тазовой боли.

Врачи не уверены в точной причине этого состояния. Важно понимать, что воспаление не имеет ничего общего с бактериальной инфекцией, поэтому оно плохо поддается лечению антибиотиками.

По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско, небактериальный простатит является распространенной проблемой.Различные лекарства могут управлять симптомами и приносить облегчение.

Бессимптомный воспалительный простатит

Простатит практически не вызывает симптомов. Анализы крови могут показать более высокое количество лейкоцитов, и врачи захотят исключить рак простаты, прежде чем ставить диагноз.

Внезапная боль внизу живота может указывать на грыжу.

Грыжа развивается, когда кусок ткани или кишечника выталкивается через слабое место в мышцах. Часто в этой области образуется небольшая болезненная выпуклость.

Боль может усиливаться, когда человек напрягает мышцы, например, смеясь, кашляя или поднимая тяжести.

По оценкам NIDDK, около 25 процентов мужчин страдают грыжей, как правило, с возрастом и ослаблением мускулов. Хирургия - единственное лечение, и оно необходимо для предотвращения серьезных осложнений.

СРК обычно вызывает симптомы со стороны кишечного тракта, например:

Эти симптомы имеют тенденцию временно исчезать после дефекации.

Врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и диету, чтобы облегчить состояние, а лекарства могут помочь контролировать некоторые симптомы.

Аппендикс - это небольшой орган на правой стороне тела, и воспаление аппендикса может вызвать боль в области таза.

Другие симптомы включают:

  • лихорадка
  • потеря аппетита
  • тошнота и рвота
  • припухлость внизу живота

Если острая боль в правом нижнем углу живота сопровождает любой из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Может потребоваться операция.

Мочевые камни образуются, когда в моче накапливаются соли или минералы, такие как кальций, и организму трудно от них избавиться. Эти минералы могут слипаться и кристаллизоваться в мочевые камни.

Камни имеют тенденцию вызывать симптомы только тогда, когда тело пытается их пройти, и часто возникают боли в области таза или поясницы. Другие изменения включают затрудненное мочеиспускание и кровь в моче.

Врачи могут прописать обезболивающее, чтобы помочь вывести камни, а некоторые лекарства могут разрушать камни.В некоторых случаях самые большие камни требуют хирургического вмешательства.

Цистит - это воспаление мочевого пузыря, обычно возникающее в результате инфекции.

Это вызывает боль в тазу, а также следующие симптомы:

  • затрудненное мочеиспускание
  • слабое мочеиспускание
  • частое мочеиспускание
  • жгучая боль при мочеиспускании
  • кровь в моче
  • изменение внешнего вида или запах мочи

Врач обычно назначает короткий курс антибиотиков для лечения инфекции мочевого пузыря.

Стриктура уретры возникает, когда уретра сужается или закупоривается, что затрудняет отток мочи. Помимо боли в нижней части живота, симптомы включают:

  • боль при мочеиспускании
  • проблемы с мочеиспусканием
  • утечка мочи
  • кровь или моча, появляющиеся в сперме
  • потеря контроля над мочевым пузырем

Лечение, как правило, включает хирургическое вмешательство, и они различаются.

ДГПЖ возникает, когда предстательная железа увеличивается не из-за рака.

По мере того как простата расширяется, она давит на уретру. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием и боль в тазу. В конце концов, мышцы мочевого пузыря могут ослабнуть от напряжения, что усугубит симптомы.

По данным NIDDK, ДГПЖ становится более распространенной с возрастом, поражая не менее 50 процентов мужчин старше 50 лет.

Лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.

Хотя эпизодическая боль в области таза является обычным явлением, любой, кто не уверен в ее источнике, должен обратиться к врачу.

Даже если причина боли ясна, любые изменения, такие как усиление тяжести, могут сигнализировать о необходимости медицинской переоценки.

Важно определить первопричину тазовой боли.

Даже такие, казалось бы, простые проблемы, как ИМП, часто требуют лечения для предотвращения серьезных осложнений. Любой, кто не уверен в причине боли в области таза, должен обратиться к врачу.

.

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление простаты, а иногда и областей вокруг простаты.

Ученые выделили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • Бактериальный простатит острый
  • хронический бактериальный простатит
  • воспалительный простатит бессимптомный

Мужчины с бессимптомным воспалительным простатитом не имеют симптомов.Поставщик медицинских услуг может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие расстройства мочевыводящих или репродуктивных путей. Этот вид простатита не вызывает осложнений и не требует лечения.

Что такое простата?

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты - вырабатывать жидкость, которая переходит в сперму. Жидкость предстательной железы необходима для фертильности мужчины. Железа окружает уретру в области шейки мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра - это части нижних мочевыводящих путей. Простата состоит из двух или более долей или участков, окруженных внешним слоем ткани, и находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела. У мужчин уретра также выводит сперму через половой член.

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что причиной этого состояния может быть микроорганизм, но не бактериальная инфекция. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годами. Инфекция может возникнуть при попадании бактерий из уретры в простату.

Насколько распространен простатит?

Простатит - самая частая проблема мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третья по частоте проблема мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит вызывает около двух миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг в Соединенных Штатах каждый год. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли -

  • самая распространенная и наименее изученная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого больше шансов заболеть простатитом?

Факторы, влияющие на шансы мужчины на развитие простатита, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Мужчины с повреждением нервов нижних мочевыводящих путей в результате операции или травмы могут с большей вероятностью заболеть хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Психологический стресс также может увеличить шансы мужчины на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. У мужчин с более низкими ИМП вероятность развития бактериального простатита выше. Рецидивирующие или трудно поддающиеся лечению ИМП могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые различаются в зависимости от причины и могут быть разными для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт в течение 3 или более месяцев в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная низ живота
  • половой член
  • мошонка
  • поясница

Боль во время или после эякуляции - еще один распространенный симптом.Мужчина с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может иметь боль, распространяющуюся по области таза, или может испытывать боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить, внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать

  • боль в уретре во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • частота мочеиспускания - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже когда он содержит небольшое количество мочи, что вызывает учащение мочеиспускания.
  • позывы к мочеиспусканию - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабая или прерывистая струя мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита проявляются внезапно и носят тяжелый характер. Мужчинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • лихорадка
  • озноб
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • ломота в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • закупорка мочеиспускания - полная невозможность мочеиспускания
  • a UTI - как показывают бактерии и клетки, борющиеся с инфекциями в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не столь серьезны. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 месяца и более. Симптомы могут появляться и исчезать, или они могут быть легкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предыдущего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • ноктурия
  • болезненная эякуляция
  • задержка мочи
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • Закупорка мочевыводящих путей
  • а UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать

  • Бактериальная инфекция в кровотоке
  • абсцесс предстательной железы - полость предстательной железы, заполненная гноем
  • Сексуальная дисфункция
  • Воспаление репродуктивных органов около простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть симптомы мочеиспускания, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией простаты.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, включая рак простаты.

Мужчинам с симптомами простатита следует обратиться к врачу.

Мужчинам со следующими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Полная невозможность мочеиспускания
  • болезненные, частые и срочные позывы к мочеиспусканию с лихорадкой и ознобом
  • кровь в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путях

Как диагностируется простатит?

Врач диагностирует простатит на основании

  • личный и семейный анамнез
  • медосмотр
  • медицинских анализов

Медицинскому работнику, возможно, придется исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личный и семейный медицинский анамнез

Сбор личного и семейного анамнеза - одно из первых действий, которые может предпринять врач при диагностике простатита.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • исследует тело пациента, что может включать проверку на
    • Выделения из уретры
    • увеличенные или болезненные лимфатические узлы в паху
    • опухшая или болезненная мошонка
  • выполняет цифровое ректальное исследование

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физический осмотр простаты.Чтобы провести обследование, врач просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и нащупывает часть простаты, которая находится рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может почувствовать легкий кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно выполняет ректальное обследование во время посещения офиса, и мужчине не требуется анестезия. Обследование помогает врачу определить, не увеличена ли простата, не чувствительна ли она или есть какие-либо аномалии, требующие дополнительных исследований.

Многие поставщики медицинских услуг проводят ректальное обследование как часть обычного медицинского обследования мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Медицинские тесты

Медицинский работник может направить мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевыводящих путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты, чтобы помочь диагностировать проблемы нижних мочевых путей, связанные с простатитом, и рекомендовать лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализы крови
  • уродинамические тесты
  • цистоскопия
  • трансректальное УЗИ
  • биопсия
  • анализ спермы

Анализ мочи. Общий анализ мочи включает анализ образца мочи. Пациент собирает образец мочи в специальный контейнер в офисе медицинского или коммерческого учреждения. Поставщик медицинских услуг тестирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещает в мочу полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом. Пятна на щупе меняют цвет, указывая на признаки инфекции в моче.

Врач может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи под микроскопом.Поставщик медицинских услуг может также отправить образец в лабораторию для проведения посева. При посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или чашку с веществом, которое стимулирует рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, технический специалист сможет их идентифицировать.

Анализы крови. Анализы крови включают в себя взятие крови поставщиком медицинских услуг во время посещения офиса или коммерческого учреждения и отправку образца в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, например, рака простаты.

Уродинамические тесты. Уродинамические тесты включают в себя различные процедуры, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра накапливают и выделяют мочу. Поставщик медицинских услуг выполняет уродинамические тесты во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредоточены на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожняться постоянно и полностью и могут включать следующее:

  • Урофлоуметрия, которая измеряет, насколько быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • измерение остаточной мочи после мочеиспускания, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, при которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для осмотра уретры и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена в нижние мочевыводящие пути. Он или она выполняет цистоскопию во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Он или она сделает пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и региональная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для поиска сужений, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование использует устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Врач может перемещать датчик под разными углами, чтобы можно было исследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациенту не требуется анестезия.Урологи чаще всего используют трансректальное ультразвуковое исследование для исследования простаты. При трансректальном УЗИ техник вводит датчик размером чуть больше ручки в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер простаты и любые аномалии, например опухоли. Трансректальное ультразвуковое исследование не может надежно диагностировать рак простаты.

Биопсия. Биопсия - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани простаты для исследования под микроскопом.Уролог проводит биопсию в поликлинике или больнице. Он или она назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы ввести иглу для биопсии в простату. Патолог - врач, специализирующийся на исследовании тканей для диагностики заболеваний - исследует ткань простаты в лаборатории. Тест может показать, присутствует ли рак простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает образец спермы в специальный контейнер дома, в офисе врача или в коммерческом учреждении. Медицинский работник анализирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. В пробе спермы может быть кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и ни одно лечение не работает для каждого мужчины. Хотя антибиотики не помогут в лечении небактериального простатита, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не исключит бактериальную инфекцию. Уролог может назначить другие лекарства:

  • силодо
  • sin (Рапафло)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидные противовоспалительные препараты, также называемые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминоглы
  • банок, таких как хондроитинсульфат
  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Амрикс, Флексерил) и клоназепам (Клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • местная термотерапия грелкой или грелкой
  • физиотерапия, например
    • Упражнения Кегеля - напряжение и расслабление мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре и удерживающих мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнениями для мышц таза.
    • миофасциальное высвобождение - давление и растяжение, иногда с охлаждением и нагреванием, мышц и мягких тканей в нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как релиз миофасциальной триггерной точки.
  • упражнения на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия с экстрактами растений, такими как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • акупунктура

Чтобы помочь обеспечить скоординированный и безопасный уход, люди должны обсудить использование дополнительных и альтернативных медицинских методов, включая использование пищевых добавок, со своим врачом.Подробнее читайте на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, чьи симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли вызваны психологическим стрессом, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут уменьшить повторение симптомов.

Чтобы оценить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартной анкеты, которая называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здоровья (NIH). Анкета помогает урологу оценить тяжесть симптомов и их влияние на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики на срок не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенный (IV) зонд.После внутривенного введения мужчине необходимо будет принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. В большинстве случаев острый бактериальный простатит полностью излечивается с помощью лекарств и небольших изменений в диете. Уролог может порекомендовать

  • Избегание или уменьшение потребления веществ, раздражающих мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислая и острая пища
  • увеличение потребления жидкости - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и помощи в вымывании бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. Уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; однако для лечения требуется более длительный курс терапии. Уролог может назначить низкие дозы антибиотиков на срок до 6 месяцев, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Уролог также может назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает повторяться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-адреноблокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти лекарства помогают расслабить мышцы мочевого пузыря возле простаты и уменьшить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и снижает задержку мочи.

Как предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь. Мужчинам следует обсудить с врачом или диетологом, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Никель JC. Простатит и родственные ему состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, ред. Campbell-Walsh Urology. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри MJ, Коллинз MM. Доброкачественная гиперплазия простаты и простатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman’s Cecil Medicine. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Масейко А., Тейлор А., Надлер РБ.Хронический простатит: стратегии ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

.

Боль в простате Местоположение, причины, симптомы и тесты

Боль чуть выше гениталий у мужчин обычно вызывает беспокойство по поводу проблем с мочевым пузырем или простатой. У мальчиков и подростков проблемы с простатой обычно не рассматриваются. Однако проблемы с предстательной железой могут возникать в позднем подростковом возрасте, поскольку недавние исследования отмечают рост заболеваемости раком простаты среди мужчин-подростков. У более молодых мужчин боль над гениталиями, скорее всего, связана с мочевым пузырем.

У пожилых мужчин причиной боли в этой области могут быть проблемы с простатой или мочевым пузырем.Мочевой пузырь лежит выше простаты. Поэтому боль в мочевом пузыре обычно ощущается немного сильнее, чем боль в простате. В большинстве случаев это бывает сложно изолировать, и проблемы с простатой можно отличить от проблем с мочевым пузырем только после проведения диагностических исследований. Даже другие симптомы могут быть одинаковыми при проблемах с мочевым пузырем и простатой.

Что такое боль в простате?

Простатодиния - медицинский термин, обозначающий боль в простате. Он также может включать другие ощущения, такие как дискомфорт простаты, и является признаком проблем с простатой.Боль и дискомфорт могут наблюдаться при всех трех основных состояниях предстательной железы - простатите, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и раке простаты. Боль может различаться по степени тяжести и характеру, иррадиировать на окружающие структуры и распространяться на нижнюю часть спины или даже на кончик полового члена.

Иногда боль в простате может затрагивать большую часть нижней части живота или весь таз. Нет ничего необычного в отсутствии боли, особенно при легкой аденоме простаты и хроническом простатите, при этом дискомфорт или боль возникают только во время обострения и вторичной инфекции предстательной железы.

Тип боли в простате

Боль в простате может быть неспецифической и часто ассоциироваться с хронической необъяснимой тазовой болью у мужчин (синдром хронической тазовой боли). Присутствие мочевых симптомов, микроорганизмов и воспалительных клеток в моче и семенной жидкости является единственным убедительным признаком того, что боль связана с предстательной железой.

Боль в простате часто описывается как дискомфорт или боль, которая распространяется глубоко в половой член и мошонку (позади них), хотя большинство пациентов сообщают, что они не распространяются на прямую кишку.Характер боли может значительно различаться: некоторые пациенты сообщают о легком дискомфорте, например, о том, что мочевой пузырь (или даже прямая кишка) не полностью пуст - давление или наполненность, но не настоящая боль.

В других случаях это может быть описано как тупая или слабая, умеренная или сильная боль. Боль может быть жгучей, приступами острой или колющей боли или разрывающей болью, похожей на сильно растянутый мочевой пузырь. Выявить состояние простаты только по локализации и характеру боли сложно, поэтому необходимо учитывать другие симптомы.

Местонахождение боли в простате

Хотя боль может ощущаться по всему тазу и промежности, тесная связь с окружающими структурами может помочь идентифицировать боль. Предстательная железа расположена:

  • Ниже мочевого пузыря.
  • Над мышцами, поднимающими задний проход.
  • За лобковым симфизом тазового пояса.
  • Передняя часть прямой кишки.

Описание локализации боли может показаться расплывчатым и иногда сообщаться как:

Другие симптомы боли в простате

Боль не всегда присутствует при каждой проблеме с простатой, и иногда состояние может быть тихим ( бессимптомный).Наиболее частые симптомы, о которых сообщается вместе с болью в простате, - это боль при мочеиспускании и ряд проблем с мочеиспусканием. Наличие следующих признаков или симптомов может быть лучшим признаком патологии простаты.

  • Боль при мочеиспускании , включая жжение при мочеиспускании (дизурия).
  • Затрудненное мочеиспускание .
  • Частое мочеиспускание и даже пробуждение ночью из-за мочеиспускания (никтурия).
  • Напряжение , чтобы помочиться.
  • Ощущение, что мочевой пузырь не пустой / мочеиспускание неполное (тенезмы пузыря).
  • Срочность на мочеиспускание.
  • Болезненная эякуляция .
  • После мочеиспускания капание .
  • Кровь в моче (гематурия).
  • Кровь в семенной жидкости (гематоспермия).
  • Эректильная дисфункция , лихорадка и непреднамеренная потеря веса может наблюдаться при более тяжелых состояниях простаты и требует немедленного медицинского обследования.

Причины боли в простате

Есть три основных состояния, которые вызывают боль в простате. Это включает доброкачественную гиперплазию простатита (ДГПЖ), простатит или рак простаты. Некоторые из них серьезны и потенциально опасны для жизни. Однако более частые причины не являются серьезными, их легко вылечить и правильно устранить.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - это увеличение предстательной железы.Это доброкачественное (доброкачественное) увеличение, которое начинается в возрасте после 40 лет, но не имеет симптомов на ранних стадиях. В большинстве случаев на ранних стадиях простатит пропускается. Он поражает почти половину всех мужчин в возрасте от пятидесяти лет, что составляет возрастную группу, в которой он имеет тенденцию становиться симптоматическим.

Простатит

Простатит - воспаление предстательной железы. В основном это происходит из-за инфекции простаты, и в большинстве случаев это инфекции, передающиеся половым путем.Однако простатит также может возникать при других инфекциях, не передающихся половым путем, и даже может быть вызван неинфекционными факторами. Простатит обычно острый, но иногда может быть хроническим.

Рак простаты

Рак простаты - злокачественная опухоль (рак), развивающаяся в предстательной железе. Это самое серьезное заболевание простаты. Он может не только разрушить предстательную железу, но также может распространиться на соседние и отдаленные участки. Рак простаты может быть фатальным.Иногда рак может развиться в другом месте тела и распространиться на простату (метастаз), что также может вызвать боль в простате.

Тесты на боль в простате

Боль - это симптом, который может сопровождаться другими симптомами, такими как затрудненное мочеиспускание, боль в паху и кровь в моче или выделения из уретры. Чтобы боль исчезла, необходимо диагностировать и лечить точную причину боли в простате. Для определения точной причины могут потребоваться различные диагностические исследования.Поэтому важно проконсультироваться с врачом, например, урологом-специалистом, по поводу подозрений на проблемы с простатой.

Помимо цифрового ректального исследования , при боли в простате обычно выполняются другие тесты, такие как анализ крови PSA (простатоспецифический антиген) и УЗИ органов малого таза . В зависимости от индивидуальных случаев может быть проведена биопсия для исследования образца ткани под микроскопом. Сканирование, подобное MRI (магнитно-резонансная томография (также может быть рассмотрена для диагностики боли в простате.

.

Смотрите также