12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Чем лечить небактериальный простатит


Небактериальный простатит: симптомы и лечение

Не всегда болезненная симптоматика в области простаты и патологические процессы в ней имеют инфекционное происхождение. В таких случаях признаки заболевания на лицо, а источник воспаления обнаружить не удается. Это объясняется наличием небактериального простатита, который имеет симптомы бактериального, но появляется он по другим причинам.

Содержание статьи:

Виды простатита

Из всех категорий заболевание, протекающее в скрытой форме, причиняет больше всего вреда. Самым тяжелым типом простатита считается гнойный.

В зависимости от причин появления простатита болезнь классифицируется на такие виды:

  • бактериальный;
  • небактериальный;
  • калькулезный;
  • застойный;
  • гнойный, который в свою очередь подразделяется на катаральный, фолликулярный, паренхиматозный, абсцедирующий.

Кроме этого, отмечается протекание болезни в острой и хронической форме.

Острый простатит

Каждая форма простатита характеризуется своими проявлениями. Для острого течения заболевания типичны ярко выраженные симптомы, значительно ухудшающие самочувствие мужчины:

  • Общее недомогание с симптоматикой, напоминающей грипп или простудное заболевание со слабостью, повышением температуры.
  • Болезненность в районе паха, переходящая в поясницу и к заднему проходу, к нижней части спины, ногам. Наблюдаются болевые ощущения в мышечных тканях и во время дефекации.
  • Затрудняется процесс мочеиспускания, иногда происходит задержка мочи.
  • Появляются проблемы с эрекцией и семяизвержением.
  • При запущенности болезни отмечаются гнойные выделения.

К диагностированию и лечению острого простатита важно подойти со всей серьезностью, иначе со временем симптоматика исчезнет, а болезнь перейдет в хроническое течение.

Хронический простатит

Если не придавать значения хроническому простатиту и не лечить его, он способен со временем переродиться в аденому простаты. Возможны и другие опасные осложнения, когда воспалительный процесс распространится вверх, к почкам.

Есть много причин появления хронического простатита:

  • перенесенные инфекционные заболевания половой системы;
  • ослабленная иммунная система;
  • малоподвижность;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильное питание, результатом которого бывает плохой стул;
  • травмы;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки.


К симптомам заболевания относятся следующие:

  • проблемное мочеиспускание;
  • дискомфорт, сопровождающийся несильными болями в области промежности;
  • жжение, резкая болезненность в области паха;
  • чувство слабости, неврастения, апатическое настроение;
  • сниженное половое влечение.

Во время обострения хронического простатита наблюдается симптоматика острого течения заболевания.

Рецидив приводит к слабой потенции, уменьшается вероятность зачатия ребенка.

Простатит –  излечимый недуг, если на него обратить должное внимание в начальной стадии развития.

Этиология небактериального воспаления

Синдром хронической тазовой боли, а именно так по-другому называют небактериальный простатит, является одной из самых распространенных проблем представителей мужского пола. Из статистических данных известно, что этому заболеванию подвергается каждый пятый мужчина от 30 лет.

В большей мере заболевание носит урологический характер. В редких случаях возникновение такой формы простатита связываются с психологическими нарушениями.

Существует большое количество медицинских приемов для борьбы с абактериальным простатитом. Но несмотря на это, излечиться от заболевания очень непросто, а избавиться от его последствий еще сложнее.

Из причин появления небактериального простатита отмечаются следующие:

  • Нарушение работы иммунной системы в результате которой возникают аутоиммунные воспалительные процессы. Это обозначает, что простата начинает атаковаться собственными антителами, что сопровождается болезненными симптомами и высокой температурой.
  • Малоподвижный образ жизни негативно влияет на ток крови в конечностях и малом тазу, что чревато недостатком кислорода и полезных веществ. От гипоксии клеток некоторые из них погибают. Застойные процессы в органах малого таза приводят к воспалению в простате.
  • Сниженный тонус предстательной железы приводит к застаиванию мочи и секретов органа, что в последствии заканчивается воспалением.
  • Неправильные нервные импульсы в простату могут поступать из-за частых стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

Симптомы заболевания

Неинфекционный простатит важно распознать на ранней стадии. Тогда вылечить его будет проще и быстрее.


Из выраженных симптомов отмечаются следующие:

  • болезненность в области таза, отдающая в промежность и поясничную зону;
  • рези при мочеиспускании;
  • неприятные ощущения в процессе полового акта;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • общее недомогание.

В поздней стадии заболевания к вышеперечисленным симптомам присоединяются такие признаки:

  • депрессивное настроение;
  • бессонница;
  • постоянные и тянущие боли, от которых спасают только обезболивающие средства.

Важно в этот момент начать лечение, иначе заболевание переходит в хроническую форму, для которой типичны постоянные ноющие и тянущие боли, появляющиеся регулярно или с переменным характером. Чаще всего для подавления неприятных симптомов терапия сопровождается постоянным применением обезболивающих таблеток. Для того, чтобы воспалительный процесс в предстательной железе не стал спутником всей жизни, следует заметить его в самом начале. Лечение хронического небактериального простатита представляет собой трудоемкий и длительный процесс.

Диагностика

С диагностикой латентного простатита часто возникают сложности. Сделать это не всегда удается сразу и быстро. В большинстве случаев этот диагноз пациенту ставится методом исключения всех остальных форм заболевания, когда ни одна из них не подтверждается. Бывают случаи выявления небактериального простатита в момент обследования простаты на рак.

Изначально врач, к которому обращается пациент, изучает все его жалобы, на основе этого составляет историю болезни. После чего рекомендует сдать такие анализы:

  • посев мочи на присутствие микроорганизмов;
  • общий анализ крови;
  • мазок из уретры;
  • посев предстательного секрета для обнаружения бактерий и инфекций;
  • УЗИ;
  • МРТ.

УЗИ и МРТ врач рекомендует пойти при повышенном уровне лейкоцитов, если в анализе мочи и секрета простаты никаких болезнетворных микроорганизмов не обнаруживается. Эти два метода позволяют рассмотреть размеры предстательной железы или изменения на ее стенках. Отслеживается также возможное защемление нервных окончаний и выясняется причина этого.

Лечение

Лечить небактериальный простатит можно начинать только после правильно поставленного и подтвержденного диагноза.


Подходить к нему надо комплексно, включая следующие методы:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Немедикаментозное лечение.
  3. Народные рецепты.
  4. Физиотерапия.
  5. Профилактические процедуры.

Медикаментозная терапия

В основу медикаментозной терапии абактериального простатита входит применения антибактериальных лекарств, альфа-адреноблокаторов, обезболивающих средств, седативных препаратов.

Антибиотики назначает врач в качестве перестраховки, ведь не все микроорганизмы обнаруживаются при лабораторных исследованиях. Как правило, это курс приема таблеток или инъекций, состоящий из 10 дней.

С помощью альфа-адреноблокаторов предотвращается увеличение предстательной железы и улучшается мочеиспускание.

Назначение обезболивающих средств понятно. Кроме снятия болезненных ощущений они являются отличными противовоспалительными и спазмолитическими препаратами. Седативные препараты помогают мужчине избавиться от тревоги, бессонницы и раздражительности.

Лечение небактериального простатита не предусматривает хирургического вмешательства.

Немедикаментозное лечение

Есть много немедикаментозных мер при лечении этого заболевания. Все они считаются вспомогательными. К таким видам терапии относятся:

  • Соблюдение диеты, которая включает в себя отказ от острого, жареного, кофе, алкоголя. Эти продукты агрессивно воздействуют на предстательную железу. Важно особое внимание уделить употреблению питьевой воды, с помощью которой выводятся все болезнетворные микроорганизмы. В рацион должны быть включены зерновые, клетчатка, продукты, содержащие цинк.
  • Применение водных процедур, с помощью которых хорошо снимается болевой синдром при заболевании. Вода в ванной должна быть приятной для тела температуры.
  • Лечебный массаж предстательной железы полезен, если небактериальный простатит развивается не на фоне внедрения внутриклеточных паразитов.
  • Гимнастика для мышц тазового дна, которая включает их сжимание и расслабление. Таких сокращений должно быть не менее 100 за несколько подходов.

Фитотерапия

Этот метод помогает в лечении простатита, повышая иммунитет и снимая воспалительные процессы. Лечение травами более безопасно для организма, вызывает меньше побочных эффектов.


Для этих целей используются такие средства:

  • Настойки ромашки, тысячелистника, зверобоя, шалфея, которые необходимо принимать не менее 30 дней.
  • Свечи с прополисом.
  • Сок петрушки и укропа.
  • Настой листа брусники с толокнянкой.
  • Травяные ванны перед сном.

Физиотерапия

С помощью физиологических процедур снимается отечность простаты. Посредством подобного лечения улучшается циркуляция крови внутри железы. Из таких процедур особо отмечаются следующие:

  • Лазерная терапия, способствующая улучшению обменных процессов и кровообращения в предстательной железе.
  • Уретральный катетер помогает при серьезных проблемах с мочеиспусканием, облегчая его процесс.
  • Озонотерапия считается новшеством в лечении данного заболевания. С помощью озона ведется активная борьба с микробами, улучшается кровообращение, снимаются воспалительные процессы.

Возможные осложнения

У простатита бывают серьезные последствия, поэтому затягивать с его лечением не стоит. К осложнениям относятся такие заболевания:

  • Эпидидимит, характеризующийся воспалительными явлениями в придатках яичка.
  • Везикулит, представляющий собой воспаление семенных пузырьков.
  • Эпидидимоорхит – это воспалительные процессы в яичках и их придатках.
  • Мужское бесплодие, которое говорит само за себя.
  • Эректильная дисфункция.

Всех вышеперечисленных болезней можно избежать, если внимательно прислушиваться и присматриваться к своему организму и при первых симптомах пройти необходимое обследование.

Советы по профилактике

К предупреждающим мерам относят такие, которые предотвращают первичное развитие патологии, а также возникновение рецидивов хронического недуга. Из профилактических рекомендаций стоит отметить следующие:

  • Каждый мужчина должен пристально следить за своей личной и половой гигиеной.
  • Важно воздерживаться от случайных половых связей.
  • Нужно развивать в себе стрессоустойчивость, умение правильно реагировать на раздражающие нервную систему факторы.
  • Необходимо правильно питаться.
  • Следует избегать травм, особенно в области таза.
  • Важно вести здоровый образ жизни и периодически посещать уролога.

Этих мер вполне достаточно для того, чтобы не появилась проблема в виде небактериального простатита. Ведь любое заболевание гораздо легче остановить у его истоков, чем потом мучиться годами от неприятных симптомов и прибегать к длительной и сложной терапии.

Хронический небактериальный простатит: причины, симптомы и лечение

Что такое хронический небактериальный простатит?

Хронический небактериальный простатит, также известный как синдром хронической тазовой боли, часто встречается у мужчин. Это вызывает боль и воспаление в простате, тазу и нижних мочевыводящих путях. У мужчин предстательная железа расположена прямо под мочевым пузырем. Он производит жидкость, которая помогает транспортировать сперму. В Соединенных Штатах хронический небактериальный простатит поражает от 10 до 15 процентов мужчин.

Симптомы могут вызывать постоянную боль, дискомфорт и проблемы с мочеиспусканием, например:

Не игнорируйте ни один из симптомов хронического небактериального простатита. Вместо этого запишитесь на прием к врачу. Есть множество способов лечения, которые могут помочь.

Национальный институт здоровья (NIH) описывает четыре категории простатита:

  • Острый бактериальный простатит возникает, когда бактерии, такие как организмы, передающиеся половым путем, вызывают инфекцию простаты.Симптомы обычно развиваются внезапно и обычно хорошо поддаются лечению антибиотиками.
  • Хронический бактериальный простатит - постоянная проблема. Лечить тоже труднее. Это часто связано с продолжающимися инфекциями мочевыводящих путей.
  • Бессимптомный воспалительный простатит протекает бессимптомно. Обычно это обнаруживается при прохождении других тестов. Похоже, что это чаще встречается у мужчин, которые регулярно курят и пьют.
  • Хронический (небактериальный) простатит / синдром хронической тазовой боли - наиболее распространенный тип простатита.Но точная причина неизвестна. Это вызывает множество симптомов, которые трудно поддаются лечению. Врачи подозревают, что это может быть связано с перенесенной инфекцией или небольшой травмой, вызвавшей воспаление.

Причина хронического небактериального простатита неизвестна. Это затрудняет прогнозирование того, кто подвержен риску этого состояния. Однако исследование причины продолжается. Как только причина будет обнаружена, врачи смогут определить факторы риска и назначить лечение.

Ваш врач изучит вашу историю болезни и, вероятно, попросит вас заполнить анкету о ваших симптомах.Они также проведут осмотр простаты. И они, вероятно, запросят анализ мочи на наличие инфекции.

Во время осмотра простаты врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку. Они делают это, чтобы нащупать нежную, мягкую или опухшую простату, что указывает на воспаление или инфекцию. В зависимости от результатов вашего обследования ваш врач может выполнить следующее:

  • УЗИ простаты
  • анализы для исключения инфекции, передающейся половым путем
  • исследования для оценки потока мочи
  • дальнейшая оценка мочевыводящих путей

Цель лечения, чтобы помочь улучшить симптомы.Прием антибиотиков для лечения этого состояния вызывает споры.

Некоторые врачи не назначают антибиотики, поскольку заболевание может быть хроническим и не вызвано активной инфекцией. Некоторые врачи прописывают антибиотики, полагая, что они помогут вылечить инфекцию, которую нелегко выявить.

Другие распространенные методы лечения включают:

  • лекарства для расслабления мышц простаты, называемые альфа-адреноблокаторами - те же лекарства, которые используются для лечения других состояний простаты, таких как аденома простаты (доброкачественная гипертрофия простаты)
  • другие лекарства, такие как миорелаксанты или трициклические антидепрессанты для помощь при боли
  • рецептурные обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека
  • экстракты растений, такие как некоторые травяные добавки (экстракт пыльцы цернильтона и биофлавоноид кверцетин), которые доказали свою эффективность

Альтернативные и естественные средства, которые могут уменьшение продолжающейся боли включает:

  • теплые ванны
  • иглоукалывание
  • упражнения на расслабление
  • использование подушки или подушки при длительном сидении
  • массажная терапия
  • отказ от острой пищи, кофеина и алкоголя, которые могут раздражать мочевой пузырь
  • биологическая обратная связь, отн. техника аксации

Проконсультируйтесь с врачом перед приемом любых травяных добавок.Некоторые комбинации трав могут снизить эффективность некоторых лекарств.

Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли может быть постоянным болезненным состоянием. Упражнения и физиотерапия тазового дна могут улучшить ваши симптомы. По данным Американской ассоциации урологов, простатит не увеличивает риск рака простаты.

Чтобы справиться с тревогой или депрессией, вызванной хронической болью и воспалением, поговорите со своим врачом о методах лечения, улучшающих ваше психическое здоровье.Другие методы лечения могут включать лекарства от беспокойства и антидепрессанты. Присоединение к группе поддержки, получение частных консультаций или участие в поведенческой терапии также может помочь вам справиться с этим заболеванием.

.

Определите небактериальный простатит | Ada

Что такое небактериальный простатит?

Небактериальный простатит - это состояние, при котором возникает постоянная боль в области вокруг предстательной железы. Это состояние также иногда называют хроническим (продолжительным) простатитом или синдромом хронической тазовой боли.

Хотя это состояние называется простатитом, неясно, является ли простата причиной боли. Предстательная железа - это железа в форме ореха, которая плотно прилегает к мочевому пузырю у мужчин.Точная причина этого состояния неизвестна, но это не бактериальная инфекция. Чаще всего встречается у пожилых мужчин с увеличенной простатой.

Общие симптомы включают:

  • Боль в области между мошонкой и анусом
  • Боль при эякуляции
  • Кровь в моче или сперме

Лечение включает в себя лекарства для уменьшения боли, расслабления мышц предстательной железы и, часто, курс антибиотиков. Небактериальный простатит трудно поддается лечению, и многие люди обнаруживают, что в лучшем случае они могут лишь частично контролировать свои симптомы, даже после того, как попробуют несколько методов лечения.

Другое название небактериальной простаты: надращение простаты

Риски

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая находится под мочевым пузырем и образует первую часть уретры (трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря). Хотя эта продолжающаяся боль в этой области называется простатитом, неясно, является ли простата причиной боли. Точная причина боли неизвестна. В некоторых случаях воспаление может возникать в этой области без определенной причины, в других боль может исходить от мышцы или нервов в этой области.Это заболевание наиболее часто встречается у пожилых мужчин с увеличенной простатой и у мужчин с другими заболеваниями, такими как фибромиалгия или синдром раздраженного кишечника.

Какие симптомы небактериального порстатита?

__Самым частым симптомом является боль в области промежности, области между мошонкой (мышечной сумкой, содержащей яички) и анусом. __

Также может быть боль в пояснице. Другие симптомы включают боль при эякуляции, дефекации или мочеиспускании.Может быть кровь в моче или сперме. Некоторые мужчины обнаруживают, что им нужно мочиться чаще или что у них слабый мочевой поток. Эректильная дисфункция иногда является симптомом этого состояния. Эти симптомы могут быть связаны с плохим настроением.

Приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Диагностика

Диагноз обычно ставится опытным врачом или урологом (специалистом по мочевыводящим путям) на основании симптомов и результатов осмотра простаты.Чтобы поставить диагноз небактериального простатита, следует исключить другие возможные причины симптомов. Это может включать анализы мочи, спермы и крови. В некоторых случаях может потребоваться УЗИ простаты или компьютерная томография брюшной полости.

Как лечить небактериальный простатит?

Лечение включает:

  • Лекарства от боли
  • Лекарства для расслабления мышц предстательной железы
  • Часто курс антибиотиков

Многие люди считают, что сокращение времени, проведенного в сидячем положении, помогает избавиться от симптомов.Также могут помочь легкие упражнения, не вызывающие нагрузки на тазовое дно. Некоторым людям помогает иглоукалывание. Эмоциональная и психологическая поддержка также очень важна для того, чтобы помочь людям справиться со своими симптомами. Консультации могут быть полезны. Операция по удалению простаты может быть вариантом для пожилых мужчин, но она может привести к проблемам с эрекцией.

Другие названия небактериального простатита

,

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление простаты, а иногда и областей вокруг простаты.

Ученые выделили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • Бактериальный простатит острый
  • хронический бактериальный простатит
  • воспалительный простатит бессимптомный

Мужчины с бессимптомным воспалительным простатитом не имеют симптомов.Поставщик медицинских услуг может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие расстройства мочевыводящих или репродуктивных путей. Этот вид простатита не вызывает осложнений и не требует лечения.

Что такое простата?

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты - вырабатывать жидкость, которая переходит в сперму. Жидкость предстательной железы необходима для фертильности мужчины. Железа окружает уретру в области шейки мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра - это части нижних мочевыводящих путей. Простата состоит из двух или более долей или участков, окруженных внешним слоем ткани, и находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела. У мужчин уретра также выводит сперму через половой член.

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что причиной этого состояния может быть микроорганизм, но не бактериальная инфекция. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годами. Инфекция может возникнуть при попадании бактерий из уретры в простату.

Насколько распространен простатит?

Простатит - самая частая проблема мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третья по частоте проблема мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит вызывает около двух миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг в Соединенных Штатах каждый год. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли -

  • самая распространенная и наименее изученная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого больше шансов заболеть простатитом?

Факторы, влияющие на шансы мужчины на развитие простатита, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Мужчины с повреждением нервов нижних мочевыводящих путей в результате операции или травмы могут с большей вероятностью заболеть хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Психологический стресс также может увеличить шансы мужчины на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. У мужчин с более низкими ИМП вероятность развития бактериального простатита выше. Рецидивирующие или трудно поддающиеся лечению ИМП могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые различаются в зависимости от причины и могут быть разными для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт в течение 3 или более месяцев в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная низ живота
  • половой член
  • мошонка
  • поясница

Боль во время или после эякуляции - еще один распространенный симптом.Мужчина с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может иметь боль, распространяющуюся по области таза, или может испытывать боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить, внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать

  • боль в уретре во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • частота мочеиспускания - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже когда он содержит небольшое количество мочи, что вызывает учащение мочеиспускания.
  • позывы к мочеиспусканию - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабая или прерывистая струя мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита проявляются внезапно и носят тяжелый характер. Мужчинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • лихорадка
  • озноб
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • ломота в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • закупорка мочеиспускания - полная невозможность мочеиспускания
  • a UTI - как показывают бактерии и клетки, борющиеся с инфекциями в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не столь серьезны. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 месяца и более. Симптомы могут появляться и исчезать, или они могут быть легкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предыдущего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • ноктурия
  • болезненная эякуляция
  • задержка мочи
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • Закупорка мочевыводящих путей
  • а UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать

  • Бактериальная инфекция в кровотоке
  • абсцесс предстательной железы - полость предстательной железы, заполненная гноем
  • Сексуальная дисфункция
  • Воспаление репродуктивных органов около простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть симптомы мочеиспускания, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией простаты.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, включая рак простаты.

Мужчинам с симптомами простатита следует обратиться к врачу.

Мужчинам со следующими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Полная невозможность мочеиспускания
  • болезненные, частые и срочные позывы к мочеиспусканию с лихорадкой и ознобом
  • кровь в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путях

Как диагностируется простатит?

Врач диагностирует простатит на основании

  • личный и семейный анамнез
  • медосмотр
  • медицинских анализов

Медицинскому работнику, возможно, придется исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личный и семейный медицинский анамнез

Сбор личного и семейного анамнеза - одно из первых действий, которые может предпринять врач при диагностике простатита.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • исследует тело пациента, что может включать проверку на
    • Выделения из уретры
    • увеличенные или болезненные лимфатические узлы в паху
    • опухшая или болезненная мошонка
  • выполняет цифровое ректальное исследование

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физический осмотр простаты.Чтобы провести обследование, врач просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и нащупывает часть простаты, которая находится рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может почувствовать легкий кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно выполняет ректальное обследование во время посещения офиса, и мужчине не требуется анестезия. Обследование помогает врачу определить, не увеличена ли простата, не чувствительна ли она или есть какие-либо аномалии, требующие дополнительных исследований.

Многие поставщики медицинских услуг проводят ректальное обследование как часть обычного медицинского обследования мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Медицинские тесты

Медицинский работник может направить мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевыводящих путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты, чтобы помочь диагностировать проблемы нижних мочевых путей, связанные с простатитом, и рекомендовать лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализы крови
  • уродинамические тесты
  • цистоскопия
  • трансректальное УЗИ
  • биопсия
  • анализ спермы

Анализ мочи. Общий анализ мочи включает анализ образца мочи. Пациент собирает образец мочи в специальный контейнер в офисе медицинского или коммерческого учреждения. Поставщик медицинских услуг тестирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещает в мочу полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом. Пятна на щупе меняют цвет, указывая на признаки инфекции в моче.

Врач может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи под микроскопом.Поставщик медицинских услуг может также отправить образец в лабораторию для проведения посева. При посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или чашку с веществом, которое стимулирует рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, технический специалист сможет их идентифицировать.

Анализы крови. Анализы крови включают в себя взятие крови поставщиком медицинских услуг во время посещения офиса или коммерческого учреждения и отправку образца в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, например, рака простаты.

Уродинамические тесты. Уродинамические тесты включают в себя различные процедуры, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра накапливают и выделяют мочу. Поставщик медицинских услуг выполняет уродинамические тесты во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредоточены на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожняться постоянно и полностью и могут включать следующее:

  • Урофлоуметрия, которая измеряет, насколько быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • измерение остаточной мочи после мочеиспускания, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, при которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для осмотра уретры и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена в нижние мочевыводящие пути. Он или она выполняет цистоскопию во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Он или она сделает пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и региональная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для поиска сужений, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование использует устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Врач может перемещать датчик под разными углами, чтобы можно было исследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациенту не требуется анестезия.Урологи чаще всего используют трансректальное ультразвуковое исследование для исследования простаты. При трансректальном УЗИ техник вводит датчик размером чуть больше ручки в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер простаты и любые аномалии, например опухоли. Трансректальное ультразвуковое исследование не может надежно диагностировать рак простаты.

Биопсия. Биопсия - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани простаты для исследования под микроскопом.Уролог проводит биопсию в поликлинике или больнице. Он или она назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы ввести иглу для биопсии в простату. Патолог - врач, специализирующийся на исследовании тканей для диагностики заболеваний - исследует ткань простаты в лаборатории. Тест может показать, присутствует ли рак простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает образец спермы в специальный контейнер дома, в офисе врача или в коммерческом учреждении. Медицинский работник анализирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. В пробе спермы может быть кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и ни одно лечение не работает для каждого мужчины. Хотя антибиотики не помогут в лечении небактериального простатита, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не исключит бактериальную инфекцию. Уролог может назначить другие лекарства:

  • силодо
  • sin (Рапафло)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидные противовоспалительные препараты, также называемые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминоглы
  • банок, таких как хондроитинсульфат
  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Амрикс, Флексерил) и клоназепам (Клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • местная термотерапия грелкой или грелкой
  • физиотерапия, например
    • Упражнения Кегеля - напряжение и расслабление мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре и удерживающих мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнениями для мышц таза.
    • миофасциальное высвобождение - давление и растяжение, иногда с охлаждением и нагреванием, мышц и мягких тканей в нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как релиз миофасциальной триггерной точки.
  • упражнения на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия с экстрактами растений, такими как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • акупунктура

Чтобы помочь обеспечить скоординированный и безопасный уход, люди должны обсудить использование дополнительных и альтернативных медицинских методов, включая использование пищевых добавок, со своим врачом.Подробнее читайте на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, чьи симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли вызваны психологическим стрессом, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут уменьшить повторение симптомов.

Чтобы оценить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартной анкеты, которая называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здоровья (NIH). Анкета помогает урологу оценить тяжесть симптомов и их влияние на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики на срок не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенный (IV) зонд.После внутривенного введения мужчине необходимо будет принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. В большинстве случаев острый бактериальный простатит полностью излечивается с помощью лекарств и небольших изменений в диете. Уролог может порекомендовать

  • отказ от или сокращение потребления веществ, раздражающих мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислая и острая пища
  • увеличение потребления жидкости - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и помощи в вымывании бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. Уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; однако для лечения требуется более длительный курс терапии. Уролог может назначить низкие дозы антибиотиков на срок до 6 месяцев, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Уролог также может назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает повторяться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-адреноблокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти лекарства помогают расслабить мышцы мочевого пузыря возле простаты и уменьшить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и снижает задержку мочи.

Как предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь. Мужчинам следует обсудить с врачом или диетологом, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Никель JC. Простатит и родственные ему состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, ред. Campbell-Walsh Urology. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри MJ, Коллинз MM. Доброкачественная гиперплазия простаты и простатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman’s Cecil Medicine. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Масейко А., Тейлор А., Надлер РБ.Хронический простатит: стратегии ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

,

Какие варианты лечения простатита?

Как лечится?

Лечение варьируется от человека к человеку, как и СХТБ. Лечение поможет контролировать ваши симптомы и может даже полностью избавиться от CPPS. Но CPPS может вернуться через несколько недель, месяцев или даже лет. Возможно, вам придется попробовать несколько вещей, пока вы не найдете то, что вам подходит. Вероятно, вы попробуете более одного из следующих вариантов:

  • лекарства
  • консультирование
  • упражнений и физических нагрузок
  • обезболивающее
  • других обработок.

Каждый человек по-разному реагирует на лечение. Если один из них не работает, вы можете попробовать что-нибудь еще. Вашим лечением может управлять ваш терапевт или уролог в больнице. Вы также можете обратиться к медсестре-специалисту или специалисту по сексуальному здоровью.

Лекарства

Есть некоторые свидетельства того, что некоторые лекарства могут помочь улучшить симптомы простатита. Ваш терапевт или уролог может назначить одно или комбинацию следующих лекарств.

  • Альфа-адреноблокаторы .Есть некоторые свидетельства того, что альфа-адреноблокаторы, такие как тамсулозин (Flomaxtra®, Diffundox®, Flomax Relief®, Pinexel®, Stronazon®), помогают улучшить симптомы мочеиспускания у некоторых мужчин, особенно слабое или замедленное мочеиспускание и боль. Если они не помогают по прошествии четырех-шести недель, вы обычно прекратите их принимать.
  • Антибиотики . Несмотря на то, что СХТБ обычно не вызывается бактериальной инфекцией, есть мало доказательств того, что антибиотики могут помочь контролировать симптомы у некоторых мужчин. Это может быть связано с тем, что они лечат инфекцию, которая не была обнаружена тестами.Или это может быть потому, что они помогают уменьшить воспаление.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы . Хотя нет убедительных доказательств эффективности ингибиторов 5-альфа-редуктазы, таких как финастерид (общий финастерид или Проскар®), некоторые мужчины считают, что они улучшают симптомы мочеиспускания. Это могло быть из-за того, что они уменьшили простату. На работу может уйти до шести месяцев.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) . Нет убедительных доказательств того, что НПВП, такие как ибупрофен, эффективны, но некоторые мужчины считают, что они уменьшают такие симптомы, как боль.Вы можете получить некоторые НПВП в аптеке, но сначала важно поговорить с вашим терапевтом. Это потому, что они могут иметь побочные эффекты, такие как раздражение желудка и язва желудка.
  • Обезболивающие . Это может помочь при дискомфорте или боли. Может быть достаточно приема безрецептурного обезболивающего, например парацетамола. Ваш врач или фармацевт могут порекомендовать те, которые подходят вам.
  • Другие обезболивающие . Лекарства, применяемые при других состояниях, также можно использовать для лечения боли при простатите.Вам могут предложить антидепрессанты (например, амитриптилин) для лечения длительной боли при простатите - некоторые мужчины с простатитом считают их полезными.

Все лекарства имеют риск побочных эффектов. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о различных методах лечения и о том, подходят ли они для вас.

Названия лекарственных средств

Лекарства часто имеют два разных названия - научное или родовое название и торговую марку. Например, таблетка альфа-блокатора тамсулозин - это научное или родовое название препарата.Flomaxtra® и Diffundox® являются примерами различных торговых марок. Торговое наименование дается препарату компанией, которая его производит. Спросите своего врача или медсестру, если у вас есть какие-либо вопросы о ваших лекарствах, или поговорите с нашими медсестрами-специалистами.

Консультации

Исследования

показывают, что существует связь между CPPS и вашим самочувствием, поэтому врач может направить вас к психологу или психологу. Их учат слушать, они могут помочь вам понять ваши чувства и найти способы справиться с ними.Некоторым мужчинам это помогает.

В частности, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь мужчинам найти способы справиться с простатитом. КПТ фокусируется на ваших мыслях, убеждениях и отношениях, а также на том, как они могут повлиять на то, что вы делаете и как чувствуете. Это включает в себя беседу с терапевтом, который поможет вам найти практические способы изменить любые модели поведения или мышления, которые могут вызывать у вас проблемы.

Вы можете направить себя на консультацию в NHS или к частному консультанту.Чтобы узнать больше, посетите веб-сайт NHS или свяжитесь с Британской ассоциацией консультирования и психотерапии.

Упражнения и физическая активность

Если ваш врач считает, что причиной CPPS могут быть проблемы с мышцами тазового дна, он может направить вас к физиотерапевту. Физиотерапевт помогает людям уменьшить боль с помощью упражнений или физической активности. Физиотерапевт может показать вам техники дыхания и расслабления или помассировать болезненные участки мышц тазового дна (известные как триггерные точки).

Они также могут научить вас выполнять упражнения для мышц тазового дна. Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и кишечник и помогают контролировать мочеиспускание. Выполнение упражнений и растяжек для мышц тазового дна может помочь укрепить мышцы, что может помочь с симптомами мочеиспускания.

Некоторые исследования показали, что регулярная физическая активность может помочь предотвратить симптомы СХТБ. Ваш терапевт также может направить вас в местную программу упражнений, или вы можете присоединиться к общественной пешеходной группе.Не забывайте идти в ногу и делайте только то, что вам удобно. Узнайте больше о местных пешеходных группах.

Лечение боли

Если обезболивающие не помогают, врач может направить вас в клинику. В клиниках боли работают бригады специалистов в области здравоохранения, которые специализируются на лечении боли, могут проводить дальнейшие обследования и предлагать различные виды лечения.

Другие виды лечения

Некоторым мужчинам помогли следующие методы лечения.

  • Массаж простаты .Врач массирует простату через стенку заднего прохода (прямой кишки). Они будут осторожно вводить палец в ваш задний проход, используя перчатки и гель, чтобы было удобнее. Если ваша простата чувствительна или болезненна, это можно сделать под общим наркозом в больнице, чтобы вы заснули и ничего не почувствовали. Нет убедительных научных доказательств использования массажа простаты.
  • Антидепрессанты . Если простатит влияет на ваше настроение, и вы становитесь очень подавленным, подавленным или тревожным, ваш врач может посоветовать вам попробовать таблетки антидепрессанта или направить вас к психологу.Присоединение к группе поддержки и общение с другими людьми с простатитом также может улучшить ваше настроение.
  • Лечение сексуальных проблем . Если простатит вызывает сексуальные проблемы, такие как трудности с достижением или сохранением эрекции, поговорите со своим врачом или медсестрой. Доступна поддержка и есть вещи, которые можно попробовать, которые могут хорошо сработать. Например, ваш врач может назначить такие лекарства, как силденафил (универсальный силденафил или Виагра®) или тадалафил (универсальный тадалафил или Сиалис®).
  • Хирургический .В очень редких случаях возможна операция. Обычно при этом удаляется вся или часть простаты. Это делается не очень часто, потому что есть шанс усугубить симптомы и вызвать ряд побочных эффектов.
.

Смотрите также