12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Диффузно очаговые изменения предстательной железы


что это значит, признаки и лечение

Диффузные изменения предстательной железы – неоднородная структура паренхимы простаты, определяемая при проведении УЗИ. Это значит, что в органе мочеполовой системы у мужчины имеет место обширный патологический процесс. Дистрофические изменения негативно сказываются на репродуктивных функциях и развиваются на фоне нескольких заболеваний. Степень тяжести и особенности патологического процесса определяются индивидуально, на основании имеющейся клинической картины.

Причины

Аномалии в строении мягких тканей простаты развиваются вследствие гормональных дисфункций, когда в мужском организме не вырабатывается достаточного количества тестостерона. Основные причины диффузии:

  • Ухудшение процессов кровообращения.
  • Возрастные изменения (склероз простаты).
  • Злокачественный процесс и метастазирование.
  • Мочеполовые инфекции (туберкулез, трихомонада и гонококк).

Среди предрасполагающих факторов следует выделить злоупотребление алкоголем, травмирование семенников (тестикул), заболевания гипофиза и щитовидки. Диффузные изменения могут развиться при употреблении трициклических антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, противоотечных и антихолинергических препаратов.

Имеется связь диффузных нарушений с метаболическими изменениями (ожирение, сахарный диабет). Главным фактором риска является возраст. С годами в организме мужчин развивается тестикулярная атрофия и понижается уровень тестостерона, который вырабатывается яичками. Сокращение продуцирования мужского гормона происходит с 40 лет и ежегодно прогрессирует на 1–1,5%.

Дегенерация тканей предстательной железы сопровождается обызвествлением с кальцинатами. Специфические солевые отложения могут быть разными по размеру и форме. Диффузные нарушения с наличием кальцинатов возникают преимущественно у мужчин от 40 до 45 лет. Практически во всех случаях изменения в простате с микрокальцинатами возникают на фоне воспаления для изоляции неугасающих очагов.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Калькулез может развиться при изменении состава химического и физического секрета. Среди наиболее опасных ситуаций следует выделить изменение консистенции жидкости, продуцируемой простатой.

Симптомы

Признаки диффузных изменений зависят от причины их развития:

  • Простатит.
  • Аденома простаты.
  • Кистозные образования.
  • Злокачественное перерождение.
  • Гипертензия (стойкое повышение артериального давления).

При простатите причиной является воспалительный процесс. У больного возникают проблемы с мочеиспусканием, жжение и зуд. Нарушается потенция и появляется дискомфорт во время эрекции. При проведении УЗИ отмечается неоднородная эхоструктура с увеличением объема внутреннего органа.

Киста простаты характеризуется наличием доброкачественной опухоли, заполненной жидкостью. Мужчина испытывает боли в промежности и в нижней части спины. Признаки умеренных диффузных изменений заключаются в учащенных позывах к мочеиспусканию и возникновении затруднений в процессе, что зависит от расположения кисты. При крупных размерах развивается импотенция. При остром течении температура тела может быть повышена до 37,5 градусов. Анэхогенные зоны указывают на абсцесс предстательной железы.

Аденома простаты (доброкачественная опухоль), имеющая склонность к стремительному росту – умеренно выраженные признаки имеют схожесть с проявлениями простатита. Среди отличительных особенностей ДГПЖ следует выделить подтекание мочи и появление крови в урине или эякуляте.

При злокачественных образованиях отмечается учащенное мочеиспускание (до 15–20 раз в день), возможно недержание мочи. У мужчины появляются боли в промежности, струя мочи становится прерывистой. Возникают запоры и появляется выраженный дискомфорт во время дефекации. Рак простаты проявляется только в том случае, когда опухоль затрагивает мочевой пузырь или кишечник.

Диагностика

При наличии признаков диффузной гиперплазии назначаются ТРУЗИ и УЗИ. Ультразвуковая диагностика направлена на исследование простаты на предмет деформации. ТРУЗИ назначается с целью изучения системного кровотока и застойных явлений.

При острой фазе диффузного увеличения простаты назначаются общий и биохимический анализы крови и общий анализ мочи. Только после получения результатов врач назначает лечение.

УЗИ-признаки

Диффузия простаты диагностируется при помощи следующих видов ультразвукового исследования:

  1. Абдоминальное.
  2. Трансректальное.

Абдоминальное УЗИ проводится через переднюю стенку брюшины. В данном случае эхографические признаки могут быть неточными, т. к. мышечная масса, которая окружает простату, мешает получению точной информации. Назначается только в том случае, если возможность проведения ТРУЗИ отсутствует.

Трансректальное ультразвуковое исследование проводится с помощью специального датчика, который вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Эхопризнаки и семенные пузырьки при этом видны отчетливо. Не проводится при геморрое и при остром течении заболеваний.

УЗ признаки позволяют получить точную картину произошедших изменений в паренхиме. Такой подход дает возможность назначить эффективное лечение.

Как лечить

Терапия направлена на борьбу с катализатором, ставшим причиной эхогенности. Диагностические критерии, которые помогают урологу определить характер патологического процесса, являются ключевыми в выборе методики лечения. В заключении врач указывает причину появления диффузно-очаговых изменений и детально расписывает схему лечения. Умеренные и незначительные диффузные изменения ткани устраняются медикаментозно.

Хирургическое лечение

Назначается для устранения причины возникновения диффузных изменений, когда медикаментозная терапия не дает результата. Основные методы хирургического лечения аденомы простаты:

  • Лапароскопическая трансуретральная резекция.
  • Лапаротомическая аденомэктомия.

При кисте предстательной железы скопившийся экссудат выкачивается, а стенки склеиваются после введения спиртосодержащего раствора или антисептического средства. Операция назначается только при стремительном росте кисты.

При злокачественном новообразовании хирургическое лечение возможно только до того момента, пока опухоль не выходит за пределы стенок органа мочеполовой системы. Механическое удаление осуществляется при помощи трансуретральной резекции и простатэктомии.

Народные средства

Наиболее действенные методы нетрадиционной медицины при диффузных изменениях паренхимы:

  • Семена тыквы – обладают антиоксидантными свойствами и содержат лигнаны, нормализующие выработку мужских гормонов.
  • Лекарственные растения – ромашка снимает воспаление, кипрей и тысячелистник восстанавливают поврежденную паренхиму, уменьшая выраженность симптомов.

Для приготовления народного средства на семенах тыквы следует перемолоть их в кофемолке и перемешать с натуральным медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 ч. л. во время еды на протяжении 7–10 дней.

Лекарственные травы следует заваривать по 1 ч. л. на 200 мл кипятка. Пить по 50–70 мл 3 раза в день на протяжении 2 месяцев. Настои и отвары можно использовать не только внутрь, но и для проведения сидячих ванночек.

Последствия

Если при диффузных изменениях простаты вовремя не принять меры, то возможно развитие серьезных последствий:

  • Разрыв мочевого пузыря.
  • Диффузная гиперплазия (формирование отеков, распирание живота).
  • Поражение почек (почечная недостаточность, гидронефроз).

Для того чтобы предупредить осложнения диффузионных изменений простаты, следует выполнять рекомендации уролога. При появлении первичных симптомов рекомендуется не затягивать с визитом к специалисту. Прогноз лечения зависит от результата борьбы с основной причиной развития патологических изменений в паренхиме. При этом следует учитывать, что малигнизация и онкология являются следствием неграмотно назначенной терапии или отсутствия лечения.

Вы нашли то, что искали?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Диффузное изменение предстательной железы - что это такое и признаки

При ультразвуковом исследовании простаты специалист может выявить диффузное изменение предстательной железы. Это означает, что структура паренхимы органа видоизменилась под влиянием определенных провоцирующих факторов. Данные преобразования – это не самостоятельное заболевание, а признак наличия той или иной болезни. Причиной изменений выступают различные патологические процессы – это абсцесс, воспаление, опухолевые новообразования и заболевания – простатит, аденома и пр. Рассмотрим симптомы диффузных изменений в предстательной железе и методы лечения.

Как может измениться строение железы?

Определить очаговые преобразования в мужской простате можно только посредством ультразвукового исследования. Так как каждая болезнь отличается диагностическими признаками, именно УЗИ позволяет дифференцировать аденому от простатита, кисту от онкологического новообразования и т.д.

Что такое диффузные изменения предстательной железы? Такой диагноз ставится на основании УЗИ, когда медицинский специалист отмечает видоизменения органа, иными словами, отклонения от нормальных показателей.

Практически все патологии мочеполовой системы приводит к «перестройке» простаты:

  • Метаболические преобразования в клетках органа;
  • Расширение соединительных тканей;
  • Нарушение циркуляции крови в простате;
  • Воспаление, вызвавшее стремительное разрастание тканей;
  • Наличие новообразования, которое находится в простате.

К сведению, в медицинской практике выделяют различные виды негативных преобразований простаты. К ним относят атрофию (истощение органа), дисплазию (патологическое развитие тканей), гипоплазию (порок развития) и гиперплазию (структурное преобразование мягких тканей).

В большинстве клинических картин мужчине ставится диагноз гиперплазии либо дисплазии. Эти термины не являются заболеванием в прямом смысле слова. Они предстают признаками, указывающими на аномальный процесс в железистом органе.

На фоне дисплазии области полноценных клеток видоизменяются, преобразуясь в аномальные клетки. Выделяют три типа патологического процесса – легкий, умеренный, выраженный. При этом если первые два варианта свидетельствуют о развитии воспалительных процессов, то последний тип может сигнализировать о предонкологическом состоянии.

Рано или поздно дисплазия должна самостоятельно нивелироваться. Однако отсутствие необходимого лечения – это всегда достаточно высокий риск развития злокачественного новообразования.

Заболевания, о которых говорят диффузные изменения

Диффузные изменения предстательной железы – это значит, что структура и параметры органа отклоняются от нормы, принятой в медицинской практике. По характерным признакам и переменам на мониторе аппарата УЗИ можно сделать определенное заключение, помогающее назначить оперативное либо консервативное лечение.

Диффузные изменения простаты могут указывать на следующие заболевания:

  • «Диффузия» железистого органа как признак простатита. Это означает, что предстательная железа поражена воспалительным процессом, а у больного наблюдаются другие симптомы. Чаще всего она жалуется на проблемы с мочеиспусканием, жжение и зуд в мочеиспускательном канале. Также при простатите отмечаются трудности с достижением эрекции, боль во время полового акта. При такой картине орган патологически увеличен, строение остается прежнее. Дополнительно требуется проведение других анализов – исследование простатического сока, анализы крови/урины, проведение КТ и пр.;
  • Киста или кисты. Это означает, что на участке железистого органа локализовалась полость, которая заполнена экссудатом. Кисты характеризуются доброкачественной природой. На УЗИ можно определить размер и расположение новообразования. Лечение требуется обязательно, поскольку существует вероятность трансформации кисты в злокачественное течение;
  • Аденома. Опухолевое новообразование имеет доброкачественный характер, однако имеет свойство стремительно разрастаться. Чтобы исключить увеличение образования и вероятные осложнения близлежащих органов, необходимо механическое удаление. Симптомы можно сравнить с клиникой хронической формы простатита, но осложнения намного серьезнее;
  • Опухоль злокачественной природы. При обнаружении диффузных изменений при опухоли говорят о запущенной стадии заболевания.

Стоит знать: опухоли, как причина диффузных изменений, чаще всего развиваются у мужчин после 50-летнего возраста. Поэтому мужчинам старше этого порога рекомендуется проходить УЗИ простаты раз в шесть месяцев.

Нужно ли опасаться диффузных изменений?

Когда мужчина получает результаты ультразвукового исследования, в бланке которого присутствует строчка о диффузных изменениях железистого органа, то сразу возникает вопрос – насколько это опасно? Ведь любые перемены в предстательной железе могут отразиться на сексуальной жизни.

Рекомендуем к прочтению:

Медицинские специалисты предлагают не паниковать, поскольку, если доктор сказал, что все нормально, то это действительно так. Заключение УЗИ предоставляет только параметры описываемого органа. Например, бывает указана аббревиатура ООМ – расшифровывается как остаточная моча в мочевом пузыре. Это вариант нормы, так как он никогда не бывает сухим.

В некоторых случаях, если спросить у врача, что это такое диффузные изменения простаты, он скажет – вариант нормы. При условии, что мужчину не беспокоят тревожные симптомы, отсутствуют отклонения в лабораторных анализах.

Если же изменения в железистом органе обусловлены простатитом, аденомой, кальцинатами, то на фоне отсутствия лечения опасность заключается в следующем:

  1. Хроническая форма ишурии (задержка мочи).
  2. Развитие цистита, пиелонефрита.
  3. Абсцесс с высокой вероятностью сепсиса.
  4. Формирование свищей.
  5. Мочекаменное заболевание.
  6. Нарушение эректильной функции.

В любом случае требуется ориентироваться на заключение доктора. Если он говорит, что все в порядке, значит, так оно и есть. Когда же назначает лечение, то нужно строго придерживаться всех рекомендаций, чтобы исключить дальнейшие осложнения.

Симптомы диффузных изменений предстательной железы

Диффузные преобразования в тканях паренхимы железистого органа способны продолжительный период времени никак не проявляться. Клинические проявления обусловлены конкретным заболеванием, степенью тяжести, общим состоянием мужчины. По мере прогрессирования патологического процесса проявляются симптомы.

Признаки диффузных изменений предстательной железы следующие:

  • Нарушение процесса мочеиспускания;
  • Частые позывы в туалет;
  • Боль при опорожнении кишечника;
  • Болезненные ощущения во время секса;
  • Боль в промежности;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Ослабление эрекции, понижение потенции;
  • Снижение полового влечения;
  • Общее ухудшение самочувствия.

При обнаружении такой симптоматики следует посетить врача и сделать УЗИ. Критерии изменений по УЗИ – повышение/снижение эхогенности; образование фиброзных областей; нечеткие контуры органа и неоднородная структура; наличие отечности, кальцинатов, гнойных процессов и пр.

Важно: в норме предстательная железа характеризуется однородной структурой, допустимой плотностью, симметричностью, имеет четко очерченные границы. Размер органа не более 25 сантиметров, на УЗИ легко визуализируются семенные пузырьки.

Лечение диффузных изменений предстательной железы

Не всегда диффузные изменения нужно лечить, поскольку в некоторых случаях преобразования являются вариантом нормы, например, у мужчин пожилой возрастной группы. Если у пациента диагностировали простатит, аденому, рак, кисту, то лечение требуется обязательно. Тактика терапевтического курса и его длительность зависят от конкретного диагноза.

Хирургическое лечение

На фоне патологий предстательной железы оперативное лечение – это крайняя мера, когда другие методы консервативной терапии не помогают улучшить клиническую картину. Если у пациента в анамнезе киста большого размера, то врач может рекомендовать мини-операцию.

Во время процедуры доктор выкачивает скопившейся экссудат в кисте. Манипуляция осуществляется под контролем аппарат УЗИ. Затем после выкачки жидкости осуществляется склеивание стенок кисты – для этого в нее вводят малое количество антисептического лекарства либо спиртосодержащего раствора. Хирургическое удаление кисты открытым способом проводится достаточно редко. Показанием выступает наличие осложнений, стремительный рост кисты, невозможность пункции.

Рекомендуем к прочтению:

При раке железы могут рекомендовать операцию, пока опухоль не распространилась за пределы стенок органа. Механическое иссечение осуществляется одним из двух способов:

  1. Простатэктомия подразумевает частичное или полное удаление органа. При раке часто удаляют всю железу. Считается наиболее травматичным методом.
  2. Трансуретральная резекция – это частичное удаление через уретральный канал.

Стоит знать: при аденоме большого размера прибегают к оперативному решению проблемы. Применяют трансуретральную резекцию (ТУР), трансуретральную инцизию (ТУИ) и открытую аденомэктомию.

Народное лечение

Пожалуй, наиболее распространенный нетрадиционный метод терапии патологий простаты – это потребление тыквенных семян. В них содержится повышенное количество антиоксидантов, витаминов и минеральных веществ, жирных кислот, что значительно улучшает состояние органа, нормализует гормональный баланс в организме.

При диффузных изменениях простаты следует обогатить рацион продуктами:

  • Куркума;
  • Зеленый чай;
  • Помидоры;
  • Арбуз.

Чтобы снизить выраженность тревожной симптоматики применяются народные средства – отвары и настои на основе лекарственных трав. Обезболивающим, противовоспалительным и регенерирующим свойством обладают растения: крапива двудомная, соцветия аптечной ромашки, календула, тысячелистник и кипрей.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение обусловлено конкретным заболеванием. При простатите требуется устранить источник. Если причина развития патологии – это инфекция, то рекомендуется применение антибактериальных препаратов (Офлоксацин). Для купирования болевого синдрома назначаются анальгетики – Кетанов или Кеторолак.

Тактика лечения подразумевает применение поливитаминных комплексов и иммуностимуляторов, чтобы повысить барьерные функции организма. Дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты – Кетопрофен.

При лечении аденомы используются препараты:

  1. Альфа-блокаторы помогают вывести мочу вследствие расслабления мышц мочеиспускательного канала.
  2. Антибиотики рекомендуются при бактериальной инфекции. Чаще всего применяется Гентамицин.
  3. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы помогают нивелировать тревожные симптомы.
  4. Гормональные лекарства.

Примечание: лечение кисты медикаментами допускается только в самом начале развития новообразования. Выбор препаратов обусловлен конкретной причиной.

К какому врачу обратиться?

При первых симптомах проблем с предстательной железой – боль во время мочеиспускания, частые походы в туалет, нарушение эрекции и пр., рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту, в частности, урологу.

Именно этот доктор занимается заболеваниями половых органов у мужчин. Врач опрашивает пациента, собирает анамнез, проводит визуальный осмотр полового члена, ректальное исследование простаты. При подозрении на какую-то патологию назначает дополнительные исследования.

Если у мужчины аденома, то нужна консультация хирурга, поскольку новообразование имеет свойство увеличиваться в размере, что приводит к сдавливанию окружающих тканей. Именно он принимает решение о целесообразности хирургической терапии.

В подведение итогов отметим, что диффузные изменения простаты – это не самостоятельная болезнь, а признак другого заболевания. А в некоторых случаях такие изменения и вовсе являются вариантом нормы, соответственно, лечение не требуется.

Узелок простаты: причины, изменения и диагностика

Узелок простаты - это плотная, похожая на сустав область на предстательной железе. Узелок может развиться по разным причинам, включая простатит и рак простаты.

Предстательная железа является частью мужской репродуктивной системы и имеет размер и форму грецкого ореха. Он расположен чуть ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой. Это помогает производить сперму, которая переносит сперму из яичек через половой член во время эякуляции.

В этой статье будут рассмотрены причины, симптомы и диагностика узелков предстательной железы.

Что такое узелок простаты?

Поделиться на PinterestВрач может заказать биопсию, если обнаружит узелок на предстательной железе.

Узелок простаты - это плотная область, которая может появиться на предстательной железе. Он приподнят и тверд, ощущается как костяшка на пальце.

Узелок простаты может быть злокачественным. Если врач обнаружит узелок во время проверки здоровья, он может порекомендовать биопсию, чтобы исключить рак.

Во время биопсии врач удаляет кусочек ткани и отправляет его в лабораторию для анализа.

Какие существуют альтернативы биопсии при раке простаты? Узнай здесь.

Узелок или опухоль?

Узелок или опухоль на предстательной железе - это, по сути, одно и то же. Оба они ненормальные.

Однако люди часто используют слово узелок для обозначения доброкачественного образования. Они чаще воспринимают опухоль как рак. Однако не все опухоли являются злокачественными.

Чтобы узнать больше о опухолях, доброкачественных или злокачественных, прочтите нашу специальную статью здесь.

Узелок простаты может развиваться по разным причинам, включая следующие.

Рак простаты

Рак простаты возникает, когда клетки предстательной железы начинают бесконтрольно расти. Некоторые узлы простаты могут быть злокачественными, а другие - нет.

Существуют разные типы рака простаты, в зависимости от того, в каких клетках они появляются.

К ним относятся:

  • аденокарцинома
  • саркома
  • мелкоклеточная карцинома
  • нейроэндокринные опухоли
  • переходно-клеточные карциномы

рак простаты - это самая распространенная форма рака у мужчин в Соединенных Штатах после рака кожи.

По данным Американского онкологического общества, каждый девятый мужчина получит диагноз рака простаты в какой-то момент своей жизни. В обществе также отмечают, что средний возраст постановки диагноза составляет 66 лет, а 60% случаев приходится на возраст после 65 лет.

Могут ли женщины также заболеть раком простаты? Узнать больше.

Простатит

Простатит - это воспаление предстательной железы. Часто это результат бактериальной инфекции.

Около половины всех мужчин в какой-то момент своей жизни страдают простатитом.Это не увеличивает риск других заболеваний простаты.

Существует четыре типа простатита:

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли : это наиболее распространенный тип простатита, который может появляться и исчезать без предупреждения. Симптомы включают боль и дискомфорт в области паха и мочевого пузыря. Врач может лечить это противовоспалительными препаратами или альфа-адреноблокаторами.

Хронический бактериальный простатит : это бактериальная инфекция.Единственным симптомом может быть инфекция мочевого пузыря. Врачи могут вылечить это с помощью антибиотиков, но может вернуться.

Острый бактериальный простатит : Это начинается внезапно и возникает в результате бактериальной инфекции. Это наименее распространенный тип простатита, но его легче всего диагностировать и лечить антибиотиками. Симптомы включают озноб, жар и содержание мочи в крови.

Бессимптомный воспалительный простатит : не имеет никаких симптомов и часто не требует лечения.Врач обычно обнаруживает это при проверке другого состояния.

Камни простаты

Камни простаты образуются в предстательной железе или вокруг нее.

Они могут возникать в результате закупорки, вызванной, например, хроническим воспалением или увеличением простаты, что врачи называют доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ).

Иногда камни образуются, когда закупорка заставляет мочу скапливаться в уретре. Около 80% камней простаты состоят из фосфата кальция.Они могут напоминать узелки.

Камни простаты или камни простаты могут быть результатом хронического простатита. Они часто вызывают похожие симптомы.

Лечение камней простаты не всегда необходимо. Однако иногда они могут вызывать воспаление, боль или затруднение мочеиспускания. В этих случаях врач может удалить их с помощью электрического или лазерного лечения.

Другие причины

Другие причины узелка простаты включают:

  • инфаркт, область мертвой ткани, которая возникает при нарушении кровоснабжения
  • аномалии в прямой кишке, такие как геморрой

A Врач спросит пациента об их симптомах и истории болезни.Они могут взять образец мочи для анализа.

Цифровое ректальное исследование

Стандартным способом исследования предстательной железы является пальцевое ректальное исследование. Врач вводит смазанный маслом палец в перчатке в прямую кишку, чтобы прощупать простату. Проверка занимает около 10–15 секунд.

Обследование позволит врачу нащупать любые изменения в простате.

Они будут проверять:

  • размер, твердость и текстуру
  • любые твердые участки, уплотнения или узелки
  • любую боль, которая может возникнуть в результате надавливания на простату

Они могут показать наличие узелка простаты ,

Тест на простатоспецифический антиген (ПСА)

Это анализ крови. Он проверяет высокий уровень простатоспецифического антигена (ПСА), белка, который производит простата.

Высокий уровень ПСА в крови может указывать на различные изменения и состояния.

К ним относятся:

  • рак простаты
  • увеличенная простата
  • простатит

Помимо рака, что вызывает повышение уровня ПСА? Узнай здесь.

Биопсия

Если врач считает, что у кого-то рак простаты, он порекомендует биопсию простаты.Они возьмут образцы из нескольких областей предстательной железы для тестирования.

Если тест показывает наличие рака, врач обсудит с пациентом варианты лечения.

Наличие узелка простаты не означает, что у человека рак, хотя рак является одной из возможных причин образования узелка простаты.

Лечение и прогноз узелка простаты будут зависеть от причины и состояния здоровья человека. Часто людям не требуется никакого лечения.

При наличии рака лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и ряд других вариантов.

Прогноз рака простаты отличный. Человек, которому поставят диагноз, когда рак все еще находится в предстательной железе или рядом с ней, будет иметь почти 100% шанс прожить по крайней мере еще 5 лет.

Однако это зависит от типа рака, возраста человека и общего состояния здоровья.

Предстательная железа имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Врачи называют это доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГП).

Увеличенная простата может сдавливать уретру и затруднять мочеиспускание.Это требует медицинской помощи.

Риск возникновения проблем с простатой также увеличивается с возрастом.

Наиболее распространенными проблемами простаты являются воспаление, увеличение простаты и рак простаты.

Человек должен обратиться к врачу, если у него есть:

  • изменения характера мочеиспускания, такие как более частая или срочная потребность в мочеиспускании
  • кровь в моче или сперме
  • трудности с достижением эрекции
  • боль в тазу area

Это могут быть признаки проблемы, требующей лечения.

Всем, кто обеспокоен раком простаты или другими проблемами простаты, следует обратиться к врачу. Врач также может посоветовать провести обследование на рак простаты.

Узнайте больше о стадиях, лечении и перспективах рака простаты.

Q:

В каком возрасте мужчине следует начинать регулярный скрининг на рак простаты?

A:

В руководствах по скринингу на рак простаты есть некоторые вариации относительно возраста, в котором следует проводить скрининг.Как правило, мужчинам среднего риска следует начинать обследование в возрасте 50 лет.

Те, кого врачи считают относящимися к группе повышенного риска, должны пройти обследование раньше. Например, чернокожие мужчины и лица с семейным анамнезом рака простаты должны начинать скрининг в возрасте от 40 до 45 лет.

Мужчины, несущие мутации BRCA (BRCA1 и BRCA2), могут требовать обследования уже в возрасте 40 лет.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет..

Причины, симптомы, диагностика, лечение и осложнения

Простата - это небольшая мышечная железа в мужской репродуктивной системе. Простата окружает уретру и вырабатывает большую часть жидкости в сперме. Мышечное действие простаты помогает продвигать жидкость и сперму через половой член во время сексуального кульминации. У многих мужчин простата может увеличиваться. Иногда это приводит к появлению симптомов, а со временем и к другим осложнениям. Однако есть методы лечения.

Увеличение простаты называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).Это происходит, когда клетки предстательной железы начинают размножаться. Эти дополнительные клетки вызывают набухание предстательной железы, что сжимает уретру и ограничивает отток мочи. ДГПЖ - это не то же самое, что рак простаты, и она не увеличивает риск рака. Однако это может вызвать симптомы, которые могут повлиять на качество вашей жизни. ДГПЖ часто встречается у мужчин старше 50 лет. Узнайте больше о симптомах ДГПЖ.

ДГПЖ считается нормальным состоянием мужского старения, и многие мужчины старше 80 лет имеют симптомы ДГПЖ.Хотя точная причина неизвестна, одним из факторов могут быть изменения мужских половых гормонов, связанные со старением. Любая семейная история проблем с простатой или каких-либо аномалий с вашими яичками может повысить риск ДГПЖ. У мужчин, которым удалили яички в молодом возрасте, ДГПЖ не развивается.

Симптомы аденомы простаты сначала часто очень легкие, но они становятся более серьезными, если их не лечить. Общие симптомы включают:

  • неполное опорожнение мочевого пузыря
  • ноктурию, то есть необходимость мочиться два или более раз за ночь
  • подтекание в конце мочевого пузыря
  • недержание мочи или подтекание мочи
  • необходимость натуживания при мочеиспускании
  • слабый поток мочи
  • внезапный позыв к мочеиспусканию
  • замедленный или замедленный поток мочи
  • болезненное мочеиспускание
  • кровь в моче

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.Они поддаются лечению, и зачастую лечение помогает предотвратить осложнения. Узнайте больше о симптомах ДГПЖ.

Проверяя вас на ДГПЖ, врач обычно начинает с медицинского осмотра и спрашивает вас о вашей истории болезни. Медицинский осмотр включает ректальное обследование, которое позволяет врачу оценить размер и форму вашей простаты. Другие тесты могут включать:

  • Общий анализ мочи: ваша моча проверяется на наличие крови и бактерий.
  • Биопсия простаты: удаляется небольшое количество ткани предстательной железы и исследуется на наличие аномалий.
  • Уродинамический тест: Ваш мочевой пузырь наполнен жидкостью через катетер для измерения давления в мочевом пузыре во время мочеиспускания.
  • Тест на простатоспецифический антиген (ПСА): этот анализ крови проверяет наличие рака простаты.
  • Остаточное количество мочи после мочеиспускания: анализирует количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания.
  • Цистоскопия: это исследование уретры и мочевого пузыря с помощью крошечного зонда с подсветкой, который вставляется в уретру.
  • Внутривенная пиелография или урография: это рентгеновское обследование или компьютерная томография, которая выполняется после введения красителя. твое тело.Краситель выделяет всю вашу мочевыводящую систему на изображениях, полученных с помощью рентгеновских лучей или компьютерной томографии.

Ваш врач может также спросить о принимаемых вами лекарствах, которые могут повлиять на вашу мочевыделительную систему, например:

  • антидепрессанты
  • диуретики
  • антигистаминные препараты
  • седативные препараты

Ваш врач может внести любые необходимые изменения в прием лекарств. Не пытайтесь самостоятельно корректировать лекарства или дозы. Сообщите врачу, принимали ли вы меры по устранению симптомов в течение как минимум двух месяцев, не заметив улучшения.

Лечение аденомы простаты можно начать с ухода за собой. Если симптомы не проходят в результате самопомощи, могут быть рекомендованы лекарства или операция. Ваш возраст и общее состояние здоровья также будут влиять на назначенное лечение. Узнайте больше о лечении аденомы простаты.

Естественное лечение может включать в себя определенные действия или изменения образа жизни, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы ДГПЖ. К ним относятся:

  • мочеиспускание, как только вы почувствуете позыв
  • пойти в ванную для мочеиспускания, даже если вы не чувствуете позывы
  • избегать отпускаемых без рецепта противозастойных или антигистаминных препаратов, которые могут усложнить его для опорожнения мочевого пузыря
  • избегать употребления алкоголя и кофеина, особенно в часы после ужина
  • снизить уровень стресса, так как нервозность может увеличить частоту мочеиспускания
  • регулярные упражнения, так как недостаток упражнений может усугубить ваши симптомы
  • обучение и выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц таза
  • согреться, поскольку холод может усугубить симптомы

Некоторые люди также включают натуральные средства в свое естественное лечение аденомы простаты.Однако нет никаких доказательств их эффективности. Узнайте больше о натуральных средствах от аденомы простаты.

Если изменения образа жизни недостаточно для облегчения симптомов, врач может порекомендовать лекарства. Есть несколько лекарств, которые могут помочь как в лечении симптомов ДГПЖ, так и в лечении самой ДГПЖ. Эти лекарства включают блокаторы альфа-1, препараты для снижения гормонов и антибиотики. Узнайте больше о лекарствах от аденомы простаты.

Блокаторы альфа-1

Блокаторы альфа-1 - это лекарства, расслабляющие мышцы мочевого пузыря и простаты.Блокаторы альфа-1 расслабляют шейку мочевого пузыря и облегчают отток мочи. Примеры блокаторов альфа-1 включают:

  • доксазозин
  • празозин
  • альфузозин
  • теразозин
  • тамсулозин

Гормоноснижающие препараты

Лекарства, снижающие уровень гормонов, вырабатываемых предстательной железой, такие как дутастерид и арестарид обычно назначают. Это два лекарства, снижающие уровень тестостерона.Иногда снижение уровня гормонов приводит к уменьшению предстательной железы и улучшению оттока мочи. Однако эти лекарства могут также вызывать нежелательные побочные эффекты, такие как импотенция и снижение полового влечения.

Антибиотики

Антибиотики можно использовать, если ваша простата хронически воспаляется из-за бактериального простатита, связанного с ДГПЖ. Лечение бактериального простатита антибиотиками может улучшить симптомы аденомы простаты за счет уменьшения воспаления. Однако антибиотики не помогут при простатите или воспалении, не вызванном бактериями.

Существуют различные типы хирургических процедур, которые могут помочь в лечении ДГПЖ, когда лекарства не эффективны. Некоторые процедуры являются либо неинвазивными, либо минимально инвазивными и часто могут выполняться в кабинете вашего врача или в клинике (амбулаторные процедуры). Другие более инвазивны и должны выполняться в больнице (стационарные процедуры). Узнайте больше о вариантах хирургии ДГПЖ.

Амбулаторные процедуры

Амбулаторные процедуры включают введение инструмента в уретру и предстательную железу.В их число входят:

  • Трансуретральная игольная абляция (TUNA): радиоволны используются для рубцевания и сокращения ткани простаты.
  • Трансуретральная микроволновая терапия (ТУМТ): микроволновая энергия используется для уничтожения ткани простаты.
  • Водная термотерапия (WIT): нагретая вода используется для разрушения лишней ткани простаты.
  • Высокоинтенсивное сфокусированное ультразвуковое исследование (HIFU): звуковая энергия используется для удаления избыточной ткани простаты.

Стационарные процедуры

Стационарные процедуры могут быть рекомендованы при наличии любого из следующих симптомов:

  • почечная недостаточность
  • камни в мочевом пузыре
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
  • недержание мочи
  • полная неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • повторяющиеся эпизоды крови в моче

Стационарные процедуры включают:

  • Трансуретральная резекция простаты (ТУРП): это наиболее часто применяемое хирургическое лечение аденомы простаты.Врач вводит небольшой инструмент через уретру в простату. Затем простата удаляется по частям.
  • Простая простатэктомия: Ваш врач делает разрез в брюшной полости или промежности, которая находится за мошонкой. Внутренняя часть простаты удаляется, оставляя внешнюю часть. После этой процедуры вам, возможно, придется оставаться в больнице до 10 дней.
  • Трансуретральный разрез простаты (TUIP): похож на ТУРП, но простата не удаляется.Вместо этого на простате делается небольшой разрез, который увеличивает выходное отверстие мочевого пузыря и уретру. Разрез позволяет мочи течь более свободно. С этой процедурой не всегда нужно оставаться в больнице.

Многие мужчины игнорируют симптомы аденомы простаты. Однако раннее лечение может помочь вам избежать потенциально опасных осложнений. Если вы заметили симптомы аденомы простаты, позвоните своему врачу. У мужчин с длительным анамнезом ДГП могут развиться следующие осложнения:

  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Камни в мочевых путях
  • Поражение почек
  • кровотечение в мочевыводящих путях
  • внезапная невозможность мочеиспускания

Иногда непроходимость мочевыводящих путей от аденомы простаты настолько серьезна, что никакая моча не может выйти из мочевого пузыря.Это называется обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря. Это может быть опасно, потому что моча, попавшая в мочевой пузырь, может вызвать инфекции мочевыводящих путей и повредить почки.

ДГПЖ и рак простаты могут иметь много общих симптомов. Рак простаты - более серьезное заболевание, чем аденома простаты. В большинстве случаев необходимо лечение рака простаты. Вот почему важно обратиться к врачу, если у вас есть симптомы аденомы простаты. Ваш врач может провести обследование, чтобы убедиться, что ваши симптомы не связаны с раком простаты. Узнайте больше о сходстве и различии аденомы простаты и рака простаты.

ДГПЖ не всегда требует лечения. Иногда ваш врач хочет, чтобы вы регулярно проходили осмотры, чтобы отслеживать симптомы и размер простаты.

Изменение образа жизни, лекарства и хирургическое вмешательство - все это варианты лечения симптомов, влияющих на качество вашей жизни. Ваш врач вместе с вами разработает план лечения, который поможет вам справиться с симптомами и вести здоровый образ жизни. Вот почему так важно обсудить с врачом свои симптомы ДГПЖ, какими бы незначительными они ни были.

.

Атрофия предстательной железы

Атрофия предстательной железы , также атрофия предстательной железы , обычное изменение предстательной железы.

Общий

Классификация

Его можно разделить на: [4]

  1. Очаговая атрофия простаты.
  2. Диффузная атрофия простаты.

Очаговая атрофия может быть классифицирована как: [4]

  1. Частично.
  2. Завершено.
  3. Комбинированный.

Микроскоп

Особенности:

  • Гланды часто имеют неровные края / выступы (при раке железы обычно имеют закругленные края) - ключевой признак .
    • Носовая часть = большая часть носа корабля, рассекающая воду. [5]
      • Вы могли встретить prow в контексте рака груди, то есть канальцевую карциному .
  • Плотность желез обычно ниже, чем при раке простаты, т.е.е. сальники не стыкуются друг с другом - ключевая особенность .
  • Атрофические железы часто бывают гиперхромными. [6]
  • Скудная цитоплазма - обычно.

Минус:

  • Ядра подобные нормальным, т.е. ядрышки необычные.
  • Должен иметь два слоя клеток, то есть эпителиальный и миоэпителиальный (может быть трудно увидеть).

Примечания:

  • Атрофические железы могут быть разрозненными с неатрофическими.
  • IHC может вводить в заблуждение - потеря базальных клеток.

DDx:

Атрофия против рака

Гистологический признак Атрофия Рак
Железистая структура / расположение
угловые железы, может быть,
выглядит так, как будто они происходят из одного большого протока
круглых сальников,
часто встык
Ядерная
гиперхромазия
отмечен умеренный
Цитоплазма скудный / минимальный умеренный, может
быть амфофильным
Базальные клетки может быть видно отсутствует
Ядрышки отсутствует настоящее время
Выделения в железах
нет да - эозинофильный
или синий

Изображения

  • ПНГ - интермед.магнето (ТУАЛЕТ)

  • ПНГ - очень большой маг. (ТУАЛЕТ)

www:

IHC

  • Классически как нормальная простата (AMACR -ve, p63 + ve, CK34betaE12 + ve).
    • Может быть отрицательным для маркеров базальных клеток, то есть p63 и CK34betaE12. [1]

Выйти

Как правило, это открытие , а не ; это считается нормальным явлением.

 Левая вершина: - Доброкачественная ткань предстательной железы с атрофией желез. 

Микро

Ядро показывает редкие, разнесенные, атрофически выглядящие железы, в основном с волнистыми краями и уменьшенным количеством цитоплазмы. Выраженных ядрышек и значительного увеличения ядра не обнаружено.

Отсутствуют: митозы, соседний PIN, подозрительный просвет просвета, ядерная гиперхромазия.

См. Также

Список литературы

  1. 1.0 1,1 Wang, W .; Солнце, X .; Эпштейн, JI. (Июнь 2008 г.). «Частичная атрофия на стержнях биопсии иглы простаты: морфологическое и иммуногистохимическое исследование». Am J Surg Pathol 32 (6): 851-7. DOI: 10,1097 / PAS.0b013e31815a0508. PMID 18408595. Ошибка цитирования: недопустимый тег ; имя "pmid18408595" определено несколько раз с разным содержанием
  2. ↑ Де Марсо, AM .; Марчи, ВЛ .; Эпштейн, JI .; Нельсон, WG. (Декабрь 1999 г.). «Пролиферативная воспалительная атрофия простаты: последствия для канцерогенеза простаты.". Am J Pathol 155 (6): 1985-92. DOI: 10.1016 / S0002-9440 (10) 65517-4. PMID 10595928.
  3. ↑ Celma, A .; Servián, P .; Planas, J .; Placer, J .; Quilez, MT .; Arbós, MA .; де Торрес, I .; Мороте, Дж. (Март 2014 г.). «Клиническое значение пролиферативной воспалительной атрофии при биопсии простаты». Actas Urol Esp 38 (2): 122-126. DOI: 10.1016 / j.acuro.2013.04.008. PMID 24129226.
  4. 4,0 4,1 Биллис, А. "Атрофия простаты.Клинико-патологическое значение ». Int Braz J Urol 36 (4): 401-9. PMID 20815946.
  5. ↑ http://en.wikipedia.org/wiki/Prow
  6. ↑ SN. 3 июня 2009 г.
,

Смотрите также