12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Для хронического простатита при ультразвуковом исследовании характерно


Онлайн-тесты на oltest.ru: Ультразвуковая диагностика

Онлайн-тестыТестыМедицинаУльтразвуковая диагностикавопросы


361. Для хронического простатита при ультразвуковом исследовании характерно:
"изьеденность" контура предстательной железы
повышение эхогенности железы, зоны петрификации, неоднородность структуры

362. Достаточным условием адекватного ультразвукового исследования мочевого пузыря у взрослых является наполнение мочевого пузыря до:
200 мл

363. Достоверный признак удвоения почки при ультразвуковом исследовании — это:
визуализация двух почек, сращенных полюсами

364. К внутренней части в нормальной предстательной железе относится:
передняя фибро-мускулярная строма

365. К воротам селезенки обращен:
верхний полюс левой почки

366. К эхографическим симптомам паранефрита не относятся:
повышение эхогенности почечного синуса

367. Карбункул почки лучше всего выявляется с помощью:
ультразвукового исследования

368. Карбункул почки является следствием:
септического инфаркта с последующим воспалением и гнойным распадом

369. Конкремент почки размером не менее 3-4 мм, окруженный жидкостью
дает акустическую тень

370. Лучше выявляет патологию шейки мочевого пузыря метод:
трансректального сканирования линейным датчиком
трансуретрального сканирования

371. Лучше выявлять подковообразную почку с помощью:
компьютерной томографии
селективной ангиографии
ультразвуковой диагностики

372. Макро модулярную форму гиперплазии надпочечников по данным эхографии необходимо дифференцировать:
с аденомой надпочечника

373. Максимальная толщина головки нормального придатка яичка составляет при ультразвуковом исследовании:
1,0 см

374. Местом излюбленной локализации гипернефромы является:
полюса почки

375. Метастазы при опухоли яичка, выявляемой при ультразвуковом исследовании, прежде всего следует искать:
в забрюшинных лимфоузлах



Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

Что такое хронический простатит?

Простата - это железа размером с грецкий орех, которая у мужчин расположена ниже мочевого пузыря. Эта железа вырабатывает жидкость, которая смешивается со спермой с образованием спермы.

Простатит - это воспаление или опухоль предстательной железы.Когда симптомы начинаются постепенно и сохраняются более пары недель, состояние называется хроническим простатитом.

Три основных типа хронического простатита:

  • Хронический бактериальный простатит - В этом состоянии бактериальная инфекция вызывает отек и воспаление простаты. Врачи могут поставить точный диагноз, если в моче обнаружены бактерии и лейкоциты.Белые кровяные тельца присутствуют при воспалении, которое может быть связано или не быть связано с реальной инфекцией. Истинная хроническая бактериальная инфекция составляет небольшой процент случаев хронического простатита. Иногда врачи подозревают наличие хронической бактериальной инфекции даже при отсутствии бактерий.
  • Хронический небактериальный простатит, также называемый воспалительным синдромом хронической тазовой боли. - Врачи ставят этот диагноз, когда пациенты имеют типичные симптомы хронического простатита, но в образце мочи бактерии не обнаруживаются.Причина большинства случаев небактериального простатита до конца не изучена. Моча часто содержит лейкоциты. У некоторых пациентов может быть стойкая легкая инфекция, которую невозможно обнаружить в обычном образце мочи. Однако у большинства пациентов с небактериальным простатитом нет признаков инфекции, даже если проводятся сложные тесты.
  • Простадиния, также называемая синдромом невоспалительной хронической тазовой боли - этот термин используется, когда присутствуют симптомы простатита, но нет никаких доказательств инфекции или воспаления простаты.Врачи очень мало понимают, почему у некоторых людей - часто молодых, в остальном здоровых мужчин - возникает эта проблема. Теории, объясняющие простадинию, включают ненормальное повышение давления в мочевыводящих путях, раздражение, вызванное аутоиммунным или химическим процессом, или боль, возникающую в нервах и мышцах таза.

Хронический простатит - распространенное заболевание, которым страдают взрослые мужчины любого возраста и любого происхождения. Около пяти процентов мужчин в какой-то момент своей жизни испытывают симптомы хронического простатита.Хронический простатит является причиной до 25% обращений к урологам. Урологи - это врачи, специализирующиеся на заболеваниях мочевыводящих путей.

У некоторых мужчин развивается хроническая инфекция простаты, не имеющая никаких симптомов. Мужчинам с этой проблемой может быть поставлен диагноз во время обследования на предмет других урологических состояний, таких как увеличенная простата или бесплодие. Врачи часто лечат инфекцию теми же антибиотиками, что и при хроническом бактериальном простатите.

Бактериальная инфекция предстательной железы также может вызвать острый простатит, который начинается внезапно и обычно вызывает повышение температуры тела и более серьезные симптомы.Острый простатит встречается реже, чем хронический простатит.

Симптомы

Простатит обычно вызывает опухоль предстательной железы. Простата окружает уретру (трубку, по которой моча выводится из тела из мочевого пузыря). Опухшая простата давит на уретру, вызывая боль или другие проблемы с мочеиспусканием.

Типичные симптомы хронического простатита включают:

  • Жжение во время или после мочеиспускания
  • Затруднение запуска струи мочи
  • Подтекание после завершения мочеиспускания
  • Потребность в частом или срочном мочеиспускании
  • Ощущение, что мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен
  • Ощущение боли над половым членом, в мошонке или под ней, в спине или прямой кишке
  • Боль во время или после оргазма

У некоторых мужчин симптомы могут быть едва заметны или лишь слегка раздражать.Других мужчин довольно беспокоит хронический простатит, и они обнаруживают, что симптомы мешают работе, отдыху и сексуальному удовольствию.

Диагностика

Если ваш врач подозревает простатит, он или она попросит вас подробно описать ваши симптомы. Ваш врач также захочет узнать:

  • Ваша общая история болезни
  • Какие лекарства вы принимаете
  • Сколько кофеина и алкоголя вы употребляете
  • Были ли у вас половые контакты, которые могут увеличить риск инфекций, передаваемых половым путем.Симптомы некоторых инфекций, передающихся половым путем, могут напоминать простатит.

Ваш врач осмотрит вашу предстательную железу, введя в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом. При хроническом простатите железа может быть опухшей, твердой и болезненной или ощущаться нормальной. Вы можете испытывать боль или острую потребность в мочеиспускании при надавливании на простату. Ваш врач осмотрит вас, чтобы найти другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.

Следующим шагом будет исследование образца мочи на наличие лейкоцитов и бактерий.Часто ваш врач просит вас сдать отдельные образцы мочи до и после исследования предстательной железы. Типичные результаты зависят от конкретного типа хронического простатита:

  • При бактериальном простатите моча будет содержать лейкоциты и бактерии, особенно после того, как врач сильно надавил на простату. Моча обычно содержит бактерии, которые встречаются при большинстве инфекций мочевыводящих путей.
  • При небактериальном простатите моча, собранная после массажа простаты, может содержать лейкоциты.Однако бактерий не будет видно, и посев мочи будет нормальным.
  • При простадинии образец мочи будет прозрачным даже после того, как врач сильно надавил на простату.

В большинстве случаев хронического простатита этой простой оценки достаточно для постановки диагноза и начала лечения. Иногда у человека могут быть расплывчатые или необычные симптомы. Затем ваш врач рассмотрит другие диагнозы, такие как интерстициальный цистит, уретрит, доброкачественное увеличение простаты или даже рак простаты.В такой ситуации ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы крови или мочи, ультразвуковое исследование простаты, исследование мочевого пузыря с помощью телескопа с подсветкой (цистоскопия) или игольчатая биопсия простаты.

Ожидаемая длительность

Хронический простатит может длиться неделями или месяцами, прежде чем он будет диагностирован. Некоторые случаи хронического простатита быстро поддаются лечению, и симптомы исчезают в течение нескольких дней. В других случаях симптомы могут сохраняться в течение недель или месяцев или могут появляться и исчезать в течение нескольких лет.

Профилактика

Хронический простатит нельзя предотвратить.

Лечение

На протяжении многих лет антибиотики были основой лечения хронического простатита. Для лечения хронического бактериального простатита чаще всего используются такие антибиотики, как триметоприм-сульфа (Бактрим, Септра), ципрофлоксацин (Ципро) и левофлоксацин (Леваквин). Поскольку антибиотикам трудно попасть в предстательную железу, их следует назначать в высоких дозах в течение длительного периода, часто четырех или более недель.

Даже если в моче не обнаружено бактерий, ваш врач может быть обеспокоен тем, что у вас хронический бактериальный простатит. В этой ситуации он может назначить курс антибиотиков. Некоторым мужчинам это лечение может принести облегчение. Однако во многих случаях одни антибиотики не устраняют проблему.

Тем мужчинам, которым не помогают антибиотики, доступны различные альтернативные методы лечения:

  • Альфа-блокаторы, такие как тамсулозин (Flomax) или теразозин (Hytrin), могут быть назначены для расслабления мышц, контролирующих мочевой пузырь.Это может облегчить симптомы срочности, нерешительности или подтекания. Аналогичные эффекты можно наблюдать при применении препаратов, уменьшающих размер простаты, включая финастерид (Проскар).
  • Обезболивающие, противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при боли и мышечных спазмах. Некоторым мужчинам помогают теплые ванны или программы биологической обратной связи, предназначенные для снижения напряжения в мышцах таза.
  • Исключение кофеина и алкоголя может уменьшить раздражение мочевого пузыря и простаты.
  • Некоторые врачи рекомендуют уменьшить застой в простате за счет более частой эякуляции или регулярного массажа простаты.

Важно помнить, что некоторые из этих методов лечения оказались эффективными.

Часто точная причина появления симптомов у мужчины с хроническим простатитом не ясна. И может быть несколько факторов. Лечение одного мужчины может не подействовать на другого с похожими симптомами.

Некоторым мужчинам выздоравливает самостоятельно или после первой попытки лечения. У других симптомы продолжаются, несмотря на различные виды лечения.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к специалисту в области здравоохранения, если у вас разовьется:

  • Затруднения при мочеиспускании
  • Боль в паху, яичках или спине
  • Боль при половом акте
  • Неблагоприятная реакция на антибиотик или другое лекарство, назначенное для лечения инфекции простаты

Прогноз

Хронический простатит очень сложно вылечить.Многие мужчины не реагируют на один или несколько продолжительных курсов антибиотиков. Поскольку мало что известно о простатите, не вызванном инфекцией, найти правильное лечение может быть сложно. Тем не менее, существует несколько потенциально эффективных методов лечения.

Не расстраивайтесь, если ваши симптомы не подействовали на первое или даже второе лечение. Продолжайте работать со своим врачом, чтобы получить облегчение. Если у вас есть необычные или особенно тревожные симптомы, ваш врач может направить вас к урологу или другому специалисту.

Нет доказательств того, что хронический простатит увеличивает риск развития рака простаты.

Узнайте больше о хроническом простатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Американская урологическая ассоциация
http: // www.auanet.org/

Фонд простатита
http://www.prostatitis.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Хронический простатит: типы, причины и симптомы

Что такое хронический простатит?

Хронический простатит - воспаление предстательной железы. Простата - это небольшая железа, расположенная ниже мочевого пузыря мужчины. Он окружает уретру и производит большую часть жидкости в семенной жидкости.

Простатит может быть вызван бактериальной инфекцией, но во многих случаях причина этого состояния неизвестна. Это может вызвать неприятные симптомы, такие как жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию и боль в пояснице.

Когда хронический простатит вызван бактериальной инфекцией, его можно лечить антибиотиками. Когда причина неизвестна, лечение симптомов может быть лучшим курсом действий. Даже когда заболевание невозможно вылечить, мужчины, получающие лечение от хронического простатита, обычно могут избавиться от симптомов.

Существует два разных типа хронического простатита, которые различаются по причине заболевания.

Хронический бактериальный простатит

Хронический бактериальный простатит - это воспаление простаты, вызванное бактериальной инфекцией.Этот тип простатита может поражать мужчин любого возраста, но чаще встречается у мужчин младшего и среднего возраста.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли (ХП или СХТБ)

ХП или СХТБ вызывает симптомы, аналогичные бактериальной форме состояния, но его причины неизвестны. Это наиболее распространенный тип простатита, который может вызывать симптомы, аналогичные бактериальной форме.

Симптомы бактериальной формы хронического простатита и ХП или СХТБ очень похожи.Обычно они начинаются с легкой степени и со временем становятся все более интенсивными. Они могут сопровождаться жаром или ознобом. Симптомы включают:

  • постоянные позывы к мочеиспусканию
  • жгучую боль при мочеиспускании
  • затруднение начала мочеиспускания с последующим неравномерным потоком
  • ощущение, будто мочевой пузырь после мочеиспускания не полностью опорожнен
  • боль в пояснице, внизу живота , над лобковой зоной или между яичками и анусом
  • болезненная эякуляция

Хронический бактериальный простатит вызван бактериальной инфекцией.Бактерии попадают в простату через уретру. Уретра - это трубка, по которой моча выводится из организма.

Инфекция также может быть вызвана инфекцией, исходящей из мочевого пузыря, или зараженным катетером, введенным в мочевой пузырь. Мочевой катетер - это небольшая гибкая трубка, которая вводится в тело для сбора и слива мочи из мочевого пузыря.

Некоторые бактериальные инфекции способствуют образованию камней простаты, которые не выводятся во время мочеиспускания.Камни простаты размером с маковое семя и не всегда обнаруживаются при физикальном обследовании. Инфицированные камни предстательной железы являются частой причиной повторяющихся инфекций мочевыводящих путей и очень затрудняют лечение хронического бактериального простатита.

Причины CP или CPPS часто неизвестны, но могут зависеть от конкретного случая. Возможные причины включают:

  • блокировку потока мочи
  • микроорганизмы от заболеваний, передающихся половым путем, таких как хламидиоз
  • атака иммунной системы на простату
  • мочевая кислота, соединение в моче, вызывающее раздражение простаты
  • ненормальное функционирование нервов или мышц

Чтобы диагностировать хронический простатит, ваш врач начнет с изучения ваших симптомов.Если ваши симптомы указывают на тип хронического простатита, может потребоваться пальцевое ректальное исследование. Это включает введение в прямую кишку пальца в перчатке и смазки, чтобы ощупать простату. Это может помочь вашему врачу определить, является ли простата болезненной или увеличенной. Это обследование может вызвать временную боль или дискомфорт у мужчин с простатитом.

Если исследование не предоставит никакой информации, вашему врачу может потребоваться провести ультразвуковое исследование, которое позволит получить изображение простаты.После того, как будет диагностирован хронический простатит, ваш врач захочет провести дополнительные анализы, чтобы определить тип и причину, если это возможно.

Анализ мочи может диагностировать хронический бактериальный простатит. Наличие бактерий считается неоспоримым. Если в вашей моче нет бактерий, у вас может быть ХП или СХТБ. Затем ваш врач может пожелать провести дополнительные анализы для поиска причины или направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях мочевыводящих путей (урологу).

Дополнительные тесты могут включать исследование жидкости, выделяемой простатой, анализ крови или введение небольшого зонда в уретру для исследования мочевого пузыря, простаты и уретры (цистоскопия).

Лечение будет зависеть от типа инфекции, которая у вас диагностирована. При хроническом бактериальном простатите длительный курс антибиотиков обычно является первым лечением. Вам может потребоваться принимать антибиотики на срок до 12 недель. Около 75 процентов случаев хронического бактериального простатита излечиваются с помощью лечения антибиотиками.

В большинстве случаев CP или CPPS причина состояния неизвестна. Это означает, что лечение обычно включает использование лекарств для уменьшения или устранения симптомов.От боли обычно назначают миорелаксанты, обезболивающие и успокаивающие препараты.

В некоторых случаях массаж простаты может помочь отвести жидкость, которая вызывает воспаление. Горячие ванны и тепловая терапия, например грелка, также могут помочь уменьшить дискомфорт. Ваш врач может порекомендовать исключить из своего рациона некоторые острые продукты или кислые напитки, поскольку они могут ухудшить симптомы.

Бактериальные формы хронического простатита можно предотвратить, соблюдая правила гигиены. Сохранение полового члена в чистоте снижает риск попадания бактерий в уретру.

Вы также можете предотвратить простатит, выпивая много жидкости, чтобы стимулировать регулярное мочеиспускание, и лечить инфекции мочевыводящих путей или мочевого пузыря, как только они возникают.

.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический простатит - это воспаление простаты, которое продолжается 3 месяца или дольше. Это часто болезненно и может повлиять на половую функцию и способность к мочеиспусканию. Причиной этого могут быть многие проблемы со здоровьем, включая рецидивирующие бактериальные инфекции и повреждение нервов или мышц в области таза.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы хронического простатита. Мы также покрываем диагностику, лечение, домашние и альтернативные средства правовой защиты.

Простата - это небольшая железа, которая образует часть нижних мочевых путей у мужчин. Он находится под мочевым пузырем и окружает уретру - трубку, по которой моча и сперма выводятся через половой член.

Простата является частью мужской репродуктивной системы и производит одну из жидкостей, из которых состоит сперма. Мышцы этой железы также помогают проталкивать сперму в уретру во время эякуляции.

Проблемы с простатой из-за своего расположения и функции могут влиять на мочеиспускание, а также на половую функцию.

Простатит - это воспаление простаты, которое часто может быть болезненным. Он может быть хроническим или острым:

  • Хронический простатит развивается постепенно и может длиться месяцами или даже годами. Врачи считают простатит хроническим, если симптомы сохраняются в течение 3 месяцев и более. Он может плохо реагировать на первые процедуры, рекомендованные врачом.
  • Острый простатит - временное состояние, которое возникает внезапно. Это может длиться всего несколько дней или недель и часто хорошо поддается лечению.

Простатит - основная причина проблем с мочевыводящими путями у мужчин младше 50 лет и третье по распространенности нарушение мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет.

Точный диагноз - ключ к эффективному лечению. Тем не менее, диагностика причины хронического простатита иногда может оказаться сложной задачей.

Причины хронического простатита делятся на две широкие категории:

Хронический бактериальный простатит

Бактериальная инфекция простаты вызывает хронический бактериальный простатит.У некоторых людей эта инфекция развивается после инфекции мочевыводящих путей или лечения острого бактериального простатита.

Симптомы хронического бактериального простатита часто менее серьезны, чем симптомы острого бактериального простатита. Человек, у которого ранее была острая инфекция, может заметить, что его симптомы улучшаются, но не проходят.

У некоторых людей с хроническим бактериальным простатитом инфекция может сохраняться. Это может быть связано с тем, что бактерии устойчивы к лечению антибиотиками или курс лечения антибиотиками слишком короткий.Согласно одному исследованию, некоторые бактерии, поражающие простату, могут образовывать биопленки у животных. Биопленки похожи на зубной налет, который образуется на зубах и может затруднить лечение инфекции.

Хронический небактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли

Это небактериальная форма простатита, которая может иметь множество причин и которую сложнее лечить. Кто-то, у кого в прошлом была бактериальная инфекция простаты, может иметь риск развития этого типа простатита.У других людей после исчезновения бактериальной инфекции может развиться хроническая боль в простате.

Возможные причины хронического простатита включают:

  • психологический стресс
  • повреждение мочевыводящих путей в результате операции или физической травмы

Основным симптомом хронического простатита является боль в области таза или гениталий. Для некоторых людей боль похожа на мучительную. Для других это интенсивно и остро. Боль может приходить и уходить или всегда присутствовать.

Другие симптомы хронического простатита включают:

  • частые потребности в мочеиспускании, в том числе несколько раз вставать ночью, чтобы сходить в туалет
  • боль во время мочеиспускания
  • затрудненное мочеиспускание
  • чувство неотложности при мочеиспускании
  • боль в промежности, пространство между мошонкой и прямой кишкой
  • боль в пояснице, прямой кишке, половом члене или яичках
  • боль при эякуляции
  • затруднения при эякуляции
  • признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, тошнота или рвота

Людям с симптомами простатита следует обратиться к врачу.Бактериальные инфекции простаты могут распространяться, поэтому любому человеку с симптомами инфекции следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Чтобы диагностировать простатит, врач обычно начинает с изучения истории болезни человека. Они также могут провести ректальное исследование.

Во время ректального исследования врач вводит палец в прямую кишку человека, чтобы проверить простату на опухоль и воспаление. Они также могут искать признаки инфекции, такие как выделения из полового члена или увеличение лимфатических узлов.

Если врач подозревает, что проблема вызвана бактериальной инфекцией, он может порекомендовать антибиотики. Если симптомы не улучшаются после лечения антибиотиками или отсутствуют признаки инфекции, могут потребоваться другие анализы, такие как:

  • Анализ мочи, спермы или крови для выявления признаков инфекции или других проблем с предстательной железой
  • a биопсия простаты, при которой врач с помощью иглы извлекает небольшой образец ткани из простаты для анализа
  • УЗИ простаты или уретры
  • цистоскопия, при которой врач с помощью небольшого прицела смотрит внутрь мочевого пузыря или уретры

Лечение простатита зависит от причины.При бактериальном простатите врач или уролог обычно рекомендуют пероральные антибиотики. Людям с хроническим простатитом или рецидивирующими инфекциями может потребоваться длительный курс антибиотиков продолжительностью до 6 месяцев.

Если симптомы не улучшаются после приема пероральных антибиотиков, другие варианты лечения включают:

  • внутривенные антибиотики при тяжелых инфекциях
  • миорелаксанты для снятия спазма мышц таза
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли
  • альфа-адреноблокаторы для лечения затрудненного мочеиспускания
  • операция по удалению рубцовой ткани в уретре, которая может помочь при затруднении мочеиспускания
  • терапия для снятия психологического стресса и беспокойства
Поделиться на Pinterest Техники расслабления, такие как медитация, могут помочь облегчить симптомы хронического простатита.

Упражнения Кегеля, также известные как упражнения для тазового дна, могут помочь облегчить затрудненное мочеиспускание у людей с хроническим простатитом. Эти упражнения укрепляют мышцы мочевого пузыря и полового члена.

Для выполнения этих упражнений сядьте в удобное положение, затем напрягите и расслабьте мышцы таза 10–15 раз подряд. Человек может определить местонахождение своих мышц таза, сделав вид, что прекращает мочеиспускание на полпути.

Повторяйте эти упражнения Кегеля несколько раз в день. По мере того, как человек становится более комфортно выполнять упражнения, он может увеличивать продолжительность удержания мышцы, а также количество повторений, которые они делают.Может пройти несколько месяцев, прежде чем человек заметит результаты.

Другие домашние и альтернативные средства, которые могут облегчить симптомы у людей с хроническим простатитом, включают:

  • иглоукалывание
  • биологическая обратная связь
  • ежедневные сидячие или бедренные ванны в теплой или горячей воде
  • упражнения на расслабление
  • с использованием бутылки с горячей водой или грелка для нагрева промежности или прямой кишки

Хронический простатит может быть болезненным и вызывать затруднения при мочеиспускании.Любой человек с симптомами простатита должен обратиться к врачу.

Лечение зависит от причины и симптомов, но врач часто назначает курс антибиотиков. Некоторые люди могут также почувствовать облегчение симптомов, попробовав упражнения Кегеля и некоторые домашние и альтернативные средства.

.

Симптомы и диагностика простатита

Простатит - это воспалительный процесс, локализующийся в тканях предстательной железы, сопровождающийся болевым синдромом, появлением непонятных выделений из уретры и прямой кишки, мочеполовой и половой функции. В последние годы все чаще регистрируются случаи заболевания у молодых пациентов, а не только в возрасте до 50 лет, хотя ранняя патология простаты считалась «зрелой».

Как определить простатит самостоятельно и под наблюдением врача? Это нужно делать вовремя, чтобы избежать серьезных последствий, которые могут возникнуть из-за болезни.Специально для мужчин, которые хотят больше узнать о первых симптомах простатита и методах раннего выявления патологии, написанных в этой статье.

Бессимптомное

Первые признаки простатита у мужчин могут долгое время оставаться незамеченными, в основном это проявляется в хронической форме заболевания. Однако острая форма в некоторых случаях может протекать бессимптомно, чаще у молодых людей. Например, при патологии, вызванной заражением инфекцией, передающейся половым путем.

Ведущий беспорядочную половую жизнь, юноша мог заметить странные выделения из уретры со смесью нитчатых слизистых пятен, но не разыгрывать их ни в одиночку, ни на пропившем курсе антибиотиков. Острый воспалительный процесс в этом случае окупится, но возбудитель остается в организме в латентном (спящем) состоянии, продолжая действовать на ткани простаты, заставляя их терять.

Признаки бессимптомного воспалительного простатита можно обнаружить и у мужчин в зрелом возрасте, когда заболевание перешло в хроническую форму.Чаще всего это происходит при плановом осмотре урологом и лабораторном исследовании соскобов с поверхности уретры

Узнать о бессимптомном воспалении предстательной железы можно во время операции:

  • при проведении игольной биопсии воспалительный процесс в простате выявляется у 45% пациентов;
  • при трансректальной резекции патологии выявляется в 95% случаев;
  • При хирургическом удалении простаты или ее части заболевание выявляется в 98-100% случаев.

Если при лабораторных исследованиях обнаружен бессимптомный простатит, врач ставит диагноз на основании повышенного количества лейкоцитов и бактерий, которые выделяются с мочой. Эти показатели являются основными признаками бессимптомного простатита и поводом для полного обследования пациента - как диагностировать воспаление предстательной железы подробно будет рассказано позже.

Признаки острой формы простатита

Что такое простатит у мужчин, протекающий в острой инфекционно-воспалительной форме? Как правило, поставить диагноз острого воспаления предстательной железы для врачей не представляет особых проблем из-за наличия явных признаков.

Острый простатит проявляется следующими симптомами:

  • озноб и фебрильные явления;
  • Повышение температуры тела разных показателей, полученных при измерении в подмышечной впадине и анусе - разница 0,2–0,5 на ;
  • боль в промежности, мошонке и паху, отдающая в нижнюю часть спины и задний проход;
  • частое мочеиспускание и усиление позывов к нему вечером и ночью, даже когда вы опорожняете мочевой пузырь;
  • признаков дизурии - боли при мочеиспускании, жжение и спазмы в уретре;
  • утечка мочи по капле или тонкой струйке до полного удержания жидкости;
  • признаков интоксикации - головная боль, чувство слабости, слабости, ломоты во всем теле;
  • частые запоры - это причина воспаления и отека тканей простаты, которая сжимает отверстие заднего прохода и не полностью опорожняет кишечник.

Такие проявления острого простатита требуют срочной диагностики во избежание опасных осложнений. Ректальные исследования при острой форме заболевания встречаются редко, так как боли при простатите у мужчин в этот период достаточно интенсивны.

Если у вас есть возможность протестировать оборудование, и оно не доставляет пациенту выраженного дискомфорта, врач обнаруживает увеличенную и отечную долю простаты

Острая форма заболевания провоцирует выделение бесцветной или бело-желтой слизи из мочеиспускательного канала, а также появление капелек крови в семенной жидкости.Если первые признаки заболевания возникают в результате инфекционно-воспалительного процесса, поскольку состояние пациента критическое - это состояние требует немедленной госпитализации. Острое воспаление предстательной железы может стать пусковым механизмом восходящей инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит) или заражения крови (сепсис).

Симптомы острых форм в зависимости от стадии

Симптомы простатита у мужчин, проявляющиеся в острой форме, не всегда однозначны и одинаковы для всех.

Типичные симптомы могут различаться и зависеть от стадии заболевания (количество три):

  • Катаральный. Считается начальной стадией простатита и характеризуется появлением ноющих болей в промежности и паху. Температура остается в пределах нормы или может немного повыситься. Основные признаки воспаления - частые позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь недавно опорожнен. На этом этапе вы можете выполнить ректальное исследование простаты, которое покажет увеличение одной или обеих долей железы с небольшой болезненностью и припухлостью.
  • Фолликулярный. Характеризуется яркой интенсивностью болезненных ощущений, набуханием секреторных долей простаты и образованием кистозных полостей, заполненных плотным содержимым. Мочеиспускание затрудняется и сопровождается чувством жжения в уретре. Для фолликулярной стадии характерны запоры, больной также жалуется на ощущение неполной апирогенности кишечника из-за сдавления прямой кишки увеличенной предстательной железой. Моча становится мутным осадком, в ней содержится большое количество лейкоцитов и вкраплений слизисто-гнойного характера.
  • Паренхиматозный. На этой стадии каждое проявление простатита особенно ярко проявляется из-за вовлечения в воспалительный процесс легочной ткани. Боль ощущается не только в промежности и паху, но и распространяется в спину и живот. Из-за сильного дискомфорта при мочеиспускании и дефекации у больного возникают запоры и вздутие живота, появляются признаки реактивного воспалительного процесса в прямой кишке, проявляющиеся выделением слизи из заднего прохода. Из-за сильной боли мужчина лежит, поджав под себя ноги, чтобы облегчить чувство.Повышается температура, синдром гипертермии сопровождается токсичностью - ознобом, лихорадкой, жаждой и сухостью слизистых оболочек.

Каковы признаки гнойного простатита, который возникает, если на трех стадиях пациент не принимает мер и не обращается за помощью к врачу? Последняя стадия острого воспалительно-инфекционного простатита - образование гнойного абсцесса в тканях железы.

Это состояние опасно для здоровья и жизни, поэтому требует срочной госпитализации, вскрытия абсцесса и проведения антибактериальной терапии, чтобы предотвратить заражение крови и другие серьезные осложнения.Пациент жалуется на высокую температуру и острую боль, отдающуюся в почки, задержку мочи и дефекацию. Из заднего прохода активно выделяется слизисто-гнойное содержимое.

Симптомы застойных форм болезни

Заболевание застойным простатитом в форме также называют застойной. Возникает из-за малоподвижного образа жизни, нерегулярной половой жизни, длительного воздействия, вредных привычек, возрастных и гормональных изменений, а также из-за сопутствующих заболеваний урогенитальной области.

Какие симптомы возникают при застойном простатите:

  • Боль в промежности и паху ноющего и тянущего характера, усиливающаяся ночью и после длительной работы сидя (стоя);
  • учащение позывов к туалету при слабой струе мочи, жжения и небольших болей при мочеиспускании - иногда эти симптомы настолько слабые, что пациент не обращает на них внимания;
  • сдавление кишечника и ощущение застрявшего там инородного предмета - несмотря на опорожнение прямой кишки мужчине все равно что-то мешает, он снова и снова пытается сходить в туалет, но безуспешно;
  • - признаки болезненной эрекции, возникающей ночью и не случайной - с ней можно справиться только половым актом или посещением туалета;
  • снижение полового влечения;
  • потеря нормальной эректильной функции;
  • преждевременная эякуляция или, наоборот, длительный половой акт;
  • стертый оргазм - отсутствие трепета при эякуляции.

Косвенными признаками, помогающими диагностировать заболевание, считаются расширение крупных вен нижних конечностей, появление тяжелой мелкой сети капилляров на коже мошонки, а иногда и обострение геморроя.

Наблюдаются изменения со стороны эмоционального состояния: мужчина становится раздражительным, плохо спит, чувствует повышенную утомляемость и слабость. Признаки воспаления простаты можно увидеть на фотографиях и рисунках, размещенных на сайте, посвященном этому заболеванию.

Симптомы хронического простатита

Хроническая форма заболевания у мужчин развивается в результате длительного течения инфекции или из-за обширных застойных явлений в малом тазу.

Пациентов лет не могли знать о существующей проблеме, так как хронический простатит часто протекает бессимптомно, и догадываться о наличии патологии можно только по ряду невысказанных признаков:

  • чувство дискомфорта в паху, усиливающееся после длительных физических нагрузок, а также из-за застойной или малоподвижной работы;
  • болезненное мочеиспускание, которое беспокоит больше ночью;
  • ощущение неполной апирогенности мочевого пузыря, особенно если моча течет тонкой струйкой или каплями;
  • сокращение продолжительности интимных актов.
  • отсутствие либидо или заметное снижение;
  • потеря самопроизвольной утренней эрекции;
  • преждевременная эякуляция;
  • тянущая боль в головке полового члена, которая проявляется после полового акта и проходит самостоятельно через 20-30 минут.

Если мужчина долгое время не обращает внимания на подобные симптомы и не обращается за помощью к урологу, последствия могут быть печальными.

Хронический или застойный воспалительный процесс в малом тазу может вызвать бесплодие, импотенцию и проблемы в мочеполовой сфере (развитие пиелонефрита, рецидивирующего цистита, воспаления семенных пузырьков - пузырьков).

Правильный и полный диагноз простатита у мужчин - залог успешного лечения, так как это заболевание требует своевременной терапии во избежание серьезных осложнений

Диагностика болезни

Перечень диагностических методов, рекомендуемых для диагностики простатита, описан ниже. Врач может заполнить его по своему усмотрению, используя другие аппаратные и лабораторные методы при наличии показаний.

Ректальное исследование простаты

Пальцевое ректальное исследование - наиболее информативный метод диагностики простатита, основанный на ощупывании железы указательным пальцем, введенным в задний проход пациента.Несмотря на то, что метод обследования был изобретен в глубокой древности, он не потерял актуальности, поскольку позволяет получить конкретную информацию, недоступную при выполнении методов аппаратной диагностики.

Мужчина стоит в колено-локтевом положении или лежит на боку и подтягивает ноги к животу. Врач вводит палец в перчатке, предварительно обработанный вазелином, в задний проход, получая данные не только о состоянии простаты, но и толстой кишки, наличии или отсутствии признаков геморроя, трещин и опухолей, тонусе сфинктера. .

Затем врач исследует предстательную железу. Находится на расстоянии 3-4 см от входа в анальное отверстие и имеет форму конкера. Посередине находится борозда, разделяющая простату на две доли. Нормальная консистенция железы плотная, поверхность однородная, эластичная, простата должна иметь четкие границы, а слизистая ткань кишечника над ней должна быть подвижной. При остром и хроническом воспалении простата увеличена в одной или обеих долях, опухла, болезненна.

При наличии гнойно расправленой ткани поверхность железы иногда становится мягкой. Эта информация необходима для постановки правильного диагноза относительно формы и стадии заболевания, в том числе во время пальцевого ректального исследования, взятия пробы секрета простаты для лабораторного анализа.

УЗИ простаты

Ультразвуковое исследование простаты позволяет оценить изменение ее размера и формы, консистенции, увеличение или уменьшение эхогенности.

Данная процедура считается обязательной при диагностике простатита и проводится несколькими способами:

  • трансабдоминальное исследование проводится наружно через брюшную стенку;
  • наружное исследование через область промежности;
  • трансректальное исследование проводится через отверстие заднего прохода;
  • трансуретрально внутриполостное - когда датчик этого типа вводится в отверстие уретрального канала.

Выбор методики проведения ультразвукового исследования простаты осуществляется врачом и зависит от клинических симптомов конкретного пациента

Если мужчина испытывает выраженные болезненные ощущения, при которых невозможно провести пальцевое ректальное исследование и ввести ультразвуковой датчик аппарата в прямую кишку, то показан внешний вариант через промежность или переднюю брюшную стенку.

Анализ секрета простаты.

Данный анализ включен в программу обследования при подозрении на простатит.Такой простой, но информативный метод позволяет врачу судить о наличии проблемы и оценить степень изменения.

В норме результаты исследования сока простаты показывают:

  • объем выделившегося секрета должен быть от 0,5 до 2 мл, если количество больше или меньше - это явный признак воспаления;
  • Цвет
  • - прозрачный или белый;
  • отсутствие макрофагов говорит о том, что воспалительный процесс не запущен;
  • недостаток эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, грибков, E.coli, трихомонады и гонорея также указывают на то, что воспаления простаты нет.

Также в ходе исследования оценивали плотность выделений, кислотность и количество гранул лецитина. Чтобы подготовиться к обследованию, мужчине в течение недели следует воздержаться от чрезмерных физических нагрузок и половых контактов, посещения горячих ванн, употребления алкоголя, а перед обследованием сделать клизму.

Если стимуляция железы не дала эффекта, и секрет анализа не был собран - это первая порция мочи, в которой есть небольшое количество сока простаты.Собранный материал передается в лабораторию.

Анализ флоры уретры

Мазок для обнаружения возбудителей в лунке уретрального канала необходим для выявления не только простатита, но и инфекционных агентов, провоцирующих его развитие (уреаплазма, хламидиоз, гонорея). Этот анализ рекомендован мужчинам, обратившимся к врачу с жалобами на зуд и жжение в устье уретры, боли при половом акте и мочеиспускании, странные выделения.

Перед тем, как собрать материал, мужчине следует отказаться от приема лекарств (за неделю до исследования), воздержаться от половых контактов (два дня), не ходить в туалет в течение двух часов перед взятием мазка и провести гигиену накануне вечером, но не до поездки к врачу. При лабораторных исследованиях наличие или отсутствие лейкоцитов в мазке, плоском эпителии, других микроорганизмах, за исключением палочек, которые являются нормальной частью флоры, а также дрожжеподобных грибов, трихомонад и гонококков.

Анализ мочи

Анализ мочи позволяет получить данные о состоянии мочеполовой системы, химических и физических свойствах жидкости, наличии или отсутствии осадка, слизистых или гнойных пятен.

При диагностике простатита существует три вида анализов:

  • Общие;
  • PAP - связывание для обнаружения изменений в тканях простаты и устранения раковых опухолей;
  • бактериологический - выявляет возбудителей бактериальных инфекций, проводится метод транспорции (утром моча собирается в три разных контейнера), затем проводится посев на питательную среду.

Высокоинформативный метод исследования в диагностике простатита

Изучите цвет мочи, ее плотность, прозрачность и pH, это количество уробилина, белка, эритроцитов и лейкоцитов. Перед обследованием необходимо исключить прием алкоголя, физические нагрузки, прием лекарств и овощей, которые способны изменить цвет мочи.

Анализ крови

Кровь - это биологическая жидкость, в ходе исследования предоставляющая данные о патологических изменениях в любых органах и системах.Если диагностика простатита проводится на ранней стадии заболевания, анализ крови считается обязательной частью программы скрининга.

Исследование крови проводится в трех формах:

  • Общий - кровь натощак, перед анализом без приема алкоголя и жирной пищи. Предполагаемые показатели лейкоцитов, включая укол, СОЭ и гемоглобин.
  • Биохимический - это комплексный анализ крови, который дает информацию о ее химическом составе (содержание холестерина, белка, глюкозы, мочевины, билирубина и других веществ).
  • Тест ПСА - определение простатоспецифического антигена. Исследование необходимо пациентам, у которых могут развиться злокачественные опухоли железы. Если результат показывает уровень ПСА выше нормы, это не обязательно указывает на рак, это часто происходит у пациентов старше 60-70 лет.

Исследование крови делает врач, на их основании он принимает решение о назначении тех или иных препаратов, сравнивая результаты с другими методами обследования.

Сперма

Обычная жидкость должна сохранять высокую вязкость даже в течение 2-3 часов после сбора, а объем спермы должен составлять 1-1.5 мл. При инфекционно-застойном простатите объем образующегося материала снижается до 1 мл и ниже, а изменение уровня pH ниже 7,2 и выше 7,8 также говорит о наличии воспалительного процесса.

Анализ спермы также считается информативным методом выявления воспалительных процессов в предстательной железе

Дополнительным подтверждением простатита является изменение цвета спермы с белого на розовый, красноватый или желтый. При наличии в эякуляте патогенных микроорганизмов, бляшек слизистой и клеток эпителия также можно сделать выводы о бактериальной форме заболевания.Как выяснилось, явные симптомы простатита могут долгое время отсутствовать или проявляться очень слабо, что многие мужчины находят повод отложить визит к врачу-урологу.

Поздняя диагностика воспаления предстательной железы в результате потерянного времени приводит к назначению длительного, сложного и зачастую дорогостоящего лечения. Поэтому, чтобы избежать серьезных осложнений, грозящих простатитом, длительной и дорогостоящей терапией, врачи рекомендуют мужчинам обращать внимание даже на слабо выраженные подозрительные симптомы и как можно раньше обращаться за помощью.

Просмотры сообщений: 290

.

Смотрите также