12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Доктор мясников о простатите и аденоме простаты


о самом главном, симптомы, лечение

Небезызвестный ведущий программы «О самом главном» доктор Мясников о простатите рассказывает довольно часто. Это воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе. Среди урологических заболеваний у мужской половины человечества его диагностируют чаще всего.

Кто такой доктор Мясников

Российский врач кардиолог и доктор общей практики А. Л. Мясников является достойным продолжателем старинной медицинской династии, которой в Тверской области посвящён музей. За свой многолетний медицинский стаж Александр Леонидович успел поработать в зарубежных частных и отечественных клиниках, спасая жизни множества пациентов. Сейчас помимо основной деятельности (он занимает должность главного врача московской 71 поликлиники) доктор является теле- и радиоведущим, автором многих книг о здоровье.

Передача Мясникова «О самом главном»

Широкую популярность среди миллионов граждан врач приобрёл в 2013 году благодаря передаче «О самом главном» на канале Россия. До этого он принимал участие во многих медицинских проектах на других каналах. Благодаря телевидению профессор может донести до широких масс правдивую информацию о заболеваниях и рассказать, как от них предостеречься и избавиться.

Что Мясников говорит о простатите

В передаче «О самом главном» профессор много говорит о мочеполовых заболеваниях у мужчин. Особое внимание он уделяет воспалению железы, описывая проявления, формы недуга и особенности диагностики. Он напоминает, что продолжительное время симптомы могут вовсе не проявляться, поэтому для выявления патологии на ранней стадии всем представителям сильного пола, старше 40 лет, рекомендуется ежегодно проходить обследование у уролога.

Когда наблюдаются первые тревожные сигналы, следует незамедлительно обращаться к специалисту, а не пытаться скрыть их либо списать на банальную усталость или простуду.

Причины и симптомы

Доктор, рассказывая о заболевании, перечисляет симптомы острой фазы:

  • болезненность внизу живота и в зоне промежности;
  • постоянная слабость, вялость;
  • трудности с процессом мочеиспускания и дефекации;
  • рост температуры тела.

Если возникают подобные признаки, необходимо экстренно обратиться за врачебной помощью и пройти соответствующее обследование. При подтверждении диагноза в простатическом секрете выявляются бактерии.

Отличительной чертой заболевания выступает постоянное желание мочиться, особенно в ночное время. Любые расстройства, связанные с опорожнением мочевого пузыря нужно немедленно устранять, так как это является выраженным признаком заболевания. Если оно перетекает в хроническую форму, то его можно обнаружить уже в период очередного обострения по таким симптомам:

  • нарушение эрекции;
  • наличие болевого синдрома в паху;
  • снижение либидо и потенции;
  • уменьшение остроты оргазма;
  • вкрапления крови в моче.

Чтобы подробно узнать информацию обо всех проявлениях простатита, можно посмотреть видео с Мясниковым, где он рассказывает об этом заболевании.

По мнению врача, основными причинами развития воспаления в органе служат:

  • гиподинамия, сидячий образ жизни;
  • переохлаждение организма;
  • длительное сексуальное воздержание;
  • инфекции;
  • жизнь в стрессе;
  • угнетение иммунитета;
  • осложнения после перенесённых заболеваний;
  • болезни внутренних органов.

Главной причиной возникновения болезни является застойный процесс в малом тазу, поэтому основное лечение должно базироваться на его устранении и предотвращении рецидива.

Мясников об аденоме и раке простаты

В своей телепрограмме доктор о простатите и аденоме простаты высказывается консервативно. Его мнение ничем не отличается от точки зрения остальных коллег. Это доброкачественное образование, которое чаще всего регистрируют у мужчин, старше 40 лет. Основной признак патологии – учащённое и затруднённое мочеиспускание, связанное со сдавливанием уретрального канала.

По словам доктора для лечения недуга необходимо проводить комплексную медикаментозную терапию, а в запущенных случаях – применять радикальный метод. При отсутствии своевременного лечения аденома может перерасти в злокачественное новообразование. Начинать терапию стоит с соблюдения диеты.

Нерациональное питание становится провоцирующим фактором развития патологического процесса. Поэтому стоит воздержаться от употребления продуктов, наполненных канцерогенами и синтетическими веществами, а также обеспечить нормальный питьевой режим (1,5-2 л воды за сутки).

Врач, говоря о раке железы поясняет, что это опухолевое образование, развивающееся в тканях железы.

Проявляется болезнь рядом клинических симптомов:

  • учащённое мочеиспускание, ощущение неполного освобождения мочевого пузыря, тяжесть при его опорожнении;
  • чувство жжения и боль в процессе мочеиспускания;
  • наличие кровяных выделений в моче и сперме;
  • отёк нижних конечностей;
  • анемия;
  • потеря веса.

Когда заболевание усугубляется, появляется более интенсивная симптоматика, особенно при поражении метастазами других органов.

Диагностика и лечение

Профессор Мясников при лечении заболевания утверждает, что заниматься домашней терапией при появлении признаков болезни нельзя.

Нужно пройти диагностику, в которую входит:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия и онкомаркеры крови;
  • спермограмма;
  • тестирование простатического секрета;
  • ПЦР-диагностика на половые инфекции;
  • УЗИ железы и структур малого таза;
  • компьютерная или магниторезонансная томография;
  • биопсия, при которой из патологического очага в 10-12 точках собирают биоматериал, а затем исследуют под микроскопом.

В зависимости от результатов диагностики и установленного диагноза пациенту назначаются лекарственные препараты, которые можно совмещать с народными рецептами. Из таких средств отлично помогает Монастырский сбор. При этом рекомендуется минимизировать приём медикаментов, отрицательно влияющих на состояние печени.

Важно! О лечении простатита доктор высказывается категорично. Он предупреждает, что многие врачи назначают лекарства с низкой эффективностью, чтобы человек вынужден был приобретать больше медикаментов, обогащая фармакологические компании, выплачивающие специалистам процент от продаж.

При инфекционной форме нельзя обойтись без антибиотиков. Кроме этого при снятии острых симптомов курс лечения нужно продолжать, полностью его закончив. Не менее важно определить тип возбудителя инфекции и установить его резистентность к активным компонентам противомикробных лекарств.

Случается, что специалист пропускает важную часть лечения – диагностику и ставит диагноз, основываясь исключительно на жалобах больного. Из-за этого пациент лечится от болезни, которой у него нет, а основной недуг запускает, усугубляя состояние своего здоровья. Также профессор советует вести правильный и здоровый образ жизни, активно заниматься спортом, бросить курение и употребление спиртных напитков, регулярно ходить на физиопроцедуры.

Александр Леонидович уверен, что большинство урологов из-за низкой компетентности в диагностике заболеваний органа неверно ставят диагноз, принимая острую форму болезни за проявления хронической. В реальности хронический тип патологии встречается намного реже, чем острый.

При онкологии важно выявить стадию заболевания. Так на первых стадиях проводится резекция простаты, а также удаление смежных поражённых органов при помощи простатэктомии. Однако подобные манипуляции чреваты для мужчины развитием недержания мочи и полной эректильной дисфункции. На поздних стадиях практикуется химио- и радиотерапия, когда в ткани железы вводят радиоактивные элементы, разрушающие патологические клетки. Химиотерапию назначают только в тех случаях, когда гормональное лечение не приносит желанного терапевтического результата.

Профилактика

Злокачественные новообразования, простатит и аденому простаты доктор Мясников считает результатом застойных явлений, возникающих при малоподвижном образе жизни и отсутствия регулярных половых контактов. Поэтому исключение данных факторов и нормальный рацион помогут снизить риск их возникновения.

Также доктор советует:

  • укреплять иммунитет: закаляться, принимать витамины, посещать бассейн или спортивный зал;
  • избегать переохлаждения;
  • не увлекаться пагубными привычками;
  • своевременно пролечивать воспалительные заболевания;
  • посещать уролога ежегодно;
  • использовать презервативы во время секса с непостоянными партнёрами.

Развитие урологических проблем у мужчин врач связывает с невнимательным отношением к собственному здоровью, неполноценным отдыхом, физическим переутомлением, жизнью в стрессе, нерациональным питанием. Также не каждый пациент спешит на консультацию к врачу, если у него начинаются трудности с мочеиспусканием или дефекацией. Чем дальше затягивается патологический процесс, тем тяжелей его остановить и вернуть организм к нормальному состоянию.

Отзывы

  1. Стараюсь следить за своим здоровьем, но нет времени постоянно бегать по врачам. Недавно посмотрел телепередачу Мясникова о простатите и аденоме. Почерпнул много интересного для себя. Стало понятно, почему развивается заболевание, и чем можно его вылечить. Геннадий Сергеевич, 54 года.
  2. Всегда слежу за новостями медицины и очень люблю смотреть программы Мясникова. Всё рассказывается правдиво, просто и доступно. У самого были проблемы с железой. Лечился антибиотиками, а потом ходил на физиопрецедуры. С тех пор пытаюсь вести здоровый образ жизни, занимаюсь спортом, хожу в бассейн. Считаю, что позаботиться о своём здоровье должен сам человек, а не его лечащий врач. Михаил, 47 лет.
  3. Мне нравятся программы этого врача. Всё правильно говорит, не скрывает, что наши врачи пытаются нажиться на пациентах и прописывают им ненужные препараты. У отца была аденома, так врач столько лекарств понавыписывал, что вся его зарплата только на них и уходила. В итоге всё равно пришлось операцию делать. Сейчас он хорошо себя чувствует. Алексей, 39 лет.

симптомы и лечение простатита и аденомы простаты

Многие заболевания предстательной железы требуют долгого и интенсивного лечения. Они могут возникнуть в любом возрасте из-за различных факторов, поэтому патологиям этого органа врачи уделяют большое внимание. Многих интересует, какое мнение имеет доктор Мясников о простатите и аденоме простаты, а также о злокачественных образованиях в этом органе.

Содержание статьи

Кто это такой

Александр Леонидович Мясников является широко известным врачом на просторах СНГ и мира. Он родился в 1953 году в Ленинграде (ныне Санкт-Петербург). Его семья – это потомственные представители медицинской династии, берущей свое начало еще в XIX столетии. Их семье в Тверской области в свое время был посвящен целый фамильный музей. По специальности Мясников является врачом-кардиологом.

Свое образование он получил во втором медицинском институте, расположенном в городе Москве. После этого продолжил обучение в институте клинической кардиологии, который носит имя его прадеда. В период ординатуры защитил кандидатскую степень. Свою медицинскую практику начал в Мозамбике и Анголе, куда поехал работать из-за высокого заработка. Занимал сначала должность врача, а после — руководителя группы медицинских специалистов госпиталя. Там же он получил и хирургический опыт в период Гражданской войны, которая проходила в Мозамбике.

В СССР Мясников вернулся только в 1989 году и начал заниматься лечением пациентов, имеющих патологии сердечно-сосудистой системы. Порядка 7 лет жил и работал за пределами страны. Сначала это была Франция, где он занимал должность врача в Посольстве России. Дальше перебрался в США, где ему пришлось, имея 20-летний стаж работы, проходить ординатуру и доказывать свои навыки. Со временем стал врачом общей практики и с данной квалификацией трудился в скорой помощи. Здесь же со временем получил высшую врачебную категорию и принимал участие в деятельности Американской медицинской ассоциации. Через некоторое время вернулся в Россию.

Мясников о простатите

Много своих работ доктор Мясников посвятил простатиту, его симптомам и лечению.Он утверждает, что проявления заболевания длительное время могут не возникать вовсе, что затрудняет процесс диагностики патологии. Поэтому, чтобы своевременно и на ранней стадии выявить простатит, Мясников советует всем мужчинам старше 40 лет минимум 1 раз в полгода проходить обследование у уролога. Когда возникают самые первые проявления воспаления предстательной железы, важно оперативно обратиться к специалисту, а не пытаться списать симптомы на переутомление либо простудные заболевания.

Симптомы

Зачастую проявлениями острой фазы простатита являются:

  • сильные головные боли, а также болевые ощущения в области промежности;
  • общая слабость;
  • болезненность и трудность мочеиспускания;
  • повышение температуры.

Когда появляются подобные симптомы, важно оперативно обратиться в больницу, сдать анализы и пройти обследование. При подтверждении наличия простатита, выявляются бактерии в составе предстательного секрета.

Характерной чертой данного заболевания является частое желания мочиться. Вообще любые нарушения, связанные с мочеиспусканием, всегда требуют пристального внимания человека, ведь это нередко является признаком болезни. Когда патология переходит в хроническую форму, ее уже можно заподозрить исключительно во время обострений.

Указывать на это будут следующие проявления:

  • нарушение эрекции;
  • появление болей в промежности;
  • уменьшение остроты сексуальных ощущений;
  • включения крови в моче;
  • снижение либо, наоборот, увеличение продолжительности полового акта.

При выявлении у себя таких симптомов, доктор Мясников рекомендует обратиться в больницу, чтобы врач назначил лечение. Если этого не сделать, то могут развиться другие осложнения, а воспалительный процесс распространится на другие органы, расположенные рядом.

Лечение

Для устранения простатита требуется проведение комплексной терапии, в противном случае лечение не принесет должного результата. Нельзя заниматься самолечением без обследования, которое четко определит причины появления болезни и характера заболевания. Врачом назначаются лекарственные препараты, которые можно совмещать с лечением простатита народными средствами. Из них хорошо помогает монастырский чай. При этом рекомендуется исключить либо минимизировать употребление медикаментов, негативно сказывающихся на печени.

По словам Мясникова, многие врачи назначают лекарства, которые имеют низкую эффективность, чтобы пациентом было куплено большее количество препарата. Это происходит из-за процентов, которые фармакологические компании выплачивают врачам.

Самое главное: при простатитеинфекционной природы без антибактериальной терапии не обойтись. Более того, после снятия острых симптомов лечение нельзя заканчивать. Важно полностью пройти назначенный курс. Рекомендуется начинать лечение только после того, как будут выявлены причины и возбудители простатита. Многие врачи упускают процедуру тщательного обследования больного и ставят диагноз, основываясь только на симптомах. Из-за этого многие пациенты лечатся от тех заболеваний, которых у них нет, чем еще больше усугубляют состояние своего здоровья. Также Мясников советует вести правильный образ жизни, регулярно заниматься спортом, бросить вредные привычки и регулярно проходить физиотерапию.

Александр Леонидович считает, что большинство урологов в плане диагностики заболеваний предстательной железы малокомпетентны. Из-за этого часто ставится диагноз «хронический простатит», когда в действительности такая форма встречается существенно реже острой.

Мясников об аденоме простаты

Мнение доктора Мясникова об аденоме предстательной железы в целом совпадает с мнением коллег. Это доброкачественное образование, появлению которого подвержены мужчины старше 40 лет. Главным признаком развития патологии являются учащенные и затруднительные позывы к мочеиспусканию по причине сдавливания новообразованием мочеиспускательного канала. По словам Мясникова, для устранения такой патологии требуется комплексная медикаментозная терапия, а в запущенной форме заболевания – оперативное вмешательство. Отсутствие своевременных мер может привести к превращению аденомы в злокачественное новообразование.

Начинать лечить аденому простаты важно при соблюдении строгой диеты. Нездоровый рацион питания является одним из факторов, приводящим к раку простаты. Поэтому следует отказаться от приема продуктов, содержащих большое количество канцерогенов и химических добавок, а также в сутки выпивать не менее 2 литров воды.

Мясников о раке простаты

Рак простаты представляет собой опухоль, развивающуюся в тканях предстательной железы. Проявляется этот тяжелый недуг рядом симптомов, начиная от гематурии, когда в моче появляется кровь, до нарушений эректильной функции. Диагностику рекомендуется проводить пальцевым исследованием железы через прямую кишку, а также с помощью анализа на ПСА, УЗИ и биопсии.

Симптомы

По мнению доктора Мясникова, о раке предстательной железы говорят аналогичные признаки воспаления простаты либо доброкачественной гиперплазии. Но для онкологии характерен продолжительный период развития.

Симптомы:

  1. Прежде всего появляется учащенное мочеиспускание, чувство неопорожненного мочевого пузыря, а также тяжесть его опорожнения.
  2. Со временем развивается чувство жжения при этом процессе, а после добавляются болевые ощущения.
  3. Через определенное время начинается гематурия и гемоспермия, когда в моче и семенной жидкости появляется кровь.
  4. На поздних стадиях у больного появляется отек нижних конечностей, их анемия, а также существенное снижение веса.

Дальше симптоматика начинает обретать все более интенсивную форму из-за поражения метастазами других органов.

Лечение рака простаты

Терапия онкологии назначается исходя из стадии заболевания. Так, на начальных этапах проводится удаление предстательной железы, а также еще части смежных органов посредством простатэктомии. Но это чревато для мужчины развитием недержания мочи и полной импотенции. На поздних стадиях применяется химио- и радиотерапия, когда в простату вводят радиоактивный имплант, приводящий к разрушению патологических клеток. Назначение химиотерапии делается в случаях, когда гормональное лечение показывает свою неэффективность.

Простатит, аденома, а также злокачественные новообразования, по мнению доктора Мясникова, являются следствием застойных явлений. Они возникают из-за малоподвижного образа жизни и отсутствия нормальной сексуальной жизни. Поэтому исключение этих факторов и нормализация рациона позволят снизить шанс появления патологий.

Подробнее об этом можно узнать, посмотрев видео:

Аденома простаты - причины, симптомы, профилактика и лечение

аденома предстательной железы

Почти 16% урологических консультаций определяются аденомой предстательной железы. После 40 лет более 50% мужчин страдают формой аденомы предстательной железы, число которых увеличивается прямо пропорционально с возрастом, достигая 90% в 85 лет.

Простата является структурой, частью мужского репродуктивного аппарата, который окружает мочевой пузырь. У мужчин с нормальной выработкой андрогенов, наряду с возрастом, железа имеет тенденцию увеличивать общий объем (доброкачественная гиперплазия), более выраженный в некоторых областях, что приводит к аденоме простаты, которая может вызвать удушение мочеиспускательного канала и проблемы с мочеиспусканием.

Простата Аденома

Причины аденомы простаты

Аденома предстательной железы - самая распространенная опухолевая опухоль у мужчин старше 60 лет, развившаяся из-за дефицита активности яичек. Аденома предстательной железы не проявляется у пациентов со сниженной активностью гипофиза или у тех, кто перенес операцию вазэктомии (резекция семявыносящего протока, через которую сперматозоиды попадают из придатка яичка в заднюю уретру) в возрасте до 40 лет.Поэтому появление аденомы предстательной железы считается нарушением обмена веществ, одним из факторов которого является тестостерон.

Для обширного руководства по профилактике и лечению проблем с простатой - нажмите здесь!

Естественная эволюция аденомы предстательной железы позволяет классифицировать в три этапа:

  • Микроскопическая фаза
  • Макроскопическая фаза
  • Клиническая стадия (проявляется)

Отношение к лечению аденомы предстательной железы разнообразно.Есть медикаментозное и хирургическое лечение, профилактические и надзорные процедуры.

Аденома предстательной железы

Симптомы аденомы простаты

Простатическая капсула эластична и при увеличении размеров железы она сдавливает мочеиспускательный канал (канал, через который моча выводится из мочевого пузыря). Выделение мочи из мочевого пузыря достигается при сокращении мышц и давлении мышц живота. Появление аденомы предстательной железы приводит к изменениям естественного мочеиспускания, поэтому мочеиспускание становится , более трудным, , , чаще, , , но неполным, (капля за каплей, мочевой пузырь не опорожняется полностью).В норме остаток мочевого пузыря составляет 20-40 см, но при доброкачественной гиперплазии предстательной железы при наличии так называемого боевого мочевого пузыря может достигать 100 см. Конечно, наличие и сохранность этого не эвакуированного остатка мочи способствует бактериальным инфекциям. Другие симптомы

  • Частота мочеиспускания (учащенное мочеиспускание)
  • Прерывистый поток мочи
  • Никтурия (частое ночное мочеиспускание)
  • Недержание мочи
  • Задержка мочи
  • Дизурия (жгучий дискомфорт при мочеиспускании)
  • боль
  • Иногда гематурия (наличие крови или эритроцитов в моче).Люди, у которых есть никтурия, не отдыхают должным образом из-за частого прерывания сна, чтобы сходить в туалет. Аденома предстательной железы, а также все заболевания нижних мочевых путей (острый и хронический простатит, рак предстательной железы, цистит, уретрит) могут привести к ограничению нормальной повседневной деятельности, а образ жизни предполагает адаптацию в соответствии с проблемами с мочеиспусканием. Осложнения заболевания включают в себя: камни в мочевом пузыре, которые являются результатом застоя мочи в мочевом пузыре и наличия препятствия на пути выписки, воспаления аденомы предстательной железы, инфекций мочевыводящих путей, острого эпидидимита и т. Д.,

Предотвращение аденомы простаты

Для предотвращения окисления и хронического воспаления предстательной железы рекомендуется сбалансированное питание с ограниченным потреблением красных, ридных продуктов, соусов, сладостей или белой муки и полагаться в основном на овощи. Элементом снижения риска, связанного с раком простаты, является ликопин, который содержится в томатной пасте с оливковым маслом. Зеленый чай также является отличным антиоксидантом. По-видимому, постоянное потребление сои или производных является причиной того, что в азиатских популяциях, крупных потребителях этого растения, рак предстательной железы очень низок.Ядро семян тыквы, употребляемое в сыром виде без добавления соли, оказывает благотворное влияние на хронический простатит, а также на постоянное употребление вареных кабачков.

Есть проблемы с простатой? Натуральные решения для простаты, которые работают ... Нажмите здесь!

Лечение аденомы простаты

Хирургическое лечение

10-15% пациентов с доброкачественной аденомой предстательной железы нуждаются в хирургическом вмешательстве, остальные могут получить пользу от приема лекарств для уменьшения нарушений мочеиспускания.Ближайшая цель состоит в том, чтобы уменьшить объем железы для облегчения мочеиспускания, эвакуации мочевого пузыря и, что наиболее важно, для снижения риска камней, полипов, дивертикулита, инфекций или рака, локальных проблем, которые в конечном итоге могут привести к потере функции почек.

  • Аденомэктомия- патологическая ткань удаляется из предстательной железы. Осложнения во время операции или послеоперационные осложнения включают: кровотечение, инфекции, недержание мочи и дизурия, ретроградное семяизвержение с вторичным бесплодием, но без последствий для половой потенции. Эндоскопическое лечение . Трансуретральная резекция аденомы предстательной железы использует электрический провод для фрагментации аденомы. Если это происходит, то послеоперационный синдром является результатом абсорбции поливной жидкости (используемой непрерывно во время процедуры), которая попадает в кровообращение, вызывая гиперволемию и иногда гемолиз. Трансуретральное электроиспарение предстательной железы - аналогично описанному выше, различие состоит в петле, используемой в этом вмешательстве, с силой тока около 290 Вт для испарения ткани, диссекции и гемостаза (остановка кровотечения).Процедура является превосходной из-за удобства обработки и отсутствия риска кровотечения.

Хирургия аденомы простаты

Медикаментозное лечение

Поскольку аденома предстательной железы является андроген-зависимым процессом, фармакологическое лечение направлено на гормональный компонент заболевания. Финастерид отвечает за ингибирование 5-альфа-редуктазы, фермента, ответственного за превращение тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ), и значительно уменьшает симптомы. Альфа-адренергические блокаторы быстро определяет увеличение выработки мочи. Антиароматазный ферментный комплекс отвечает за превращение андрогенных гормонов в эстрогены.
Исследование, проведенное в Университете Аризоны, показало, что таблетка 200 мкг с селеном (мкг), принимаемая ежедневно, не только значительно снижает риск рака простаты, но и другие виды рака. Группа исследователей в Финляндии продемонстрировала важность увеличения потребления витамина Е в качестве защитного фактора против злокачественных новообразований простаты.После 50 лет каждый мужчина должен потреблять не менее 240 МЕ (международных единиц) витамина Е.

Ресурсы

1.http: //www.healthyprostate.co

2.http: //www.nhs.uk/livewell/prostatehealth/Pages/prostatehome.aspx

3.http: //www.health.harvard.edu/healthbeat/10-diet-and-exercise-tips-for-prostate-health

,
Простатит (инфекция простаты): симптомы, диагностика и лечение

Лечение простатита зависит от типа, который у вас есть.

Острый бактериальный простатит

При остром бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики не менее 14 дней. Иногда некоторые мужчины могут поступать в больницу и получать антибиотики внутривенно (в вашу вену). Если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием, ваш врач может использовать трубку (катетер) для дренирования мочевого пузыря.Почти все инфекции, которые начинаются быстро, излечиваются с помощью этого лечения. Иногда вам нужно оставаться на антибиотиках до четырех недель. Если один антибиотик не работает, ваш врач попробует другие.

Хронический бактериальный простатит

При хроническом бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики дольше, чаще всего от 4 до 12 недель. Приблизительно три из четырех случаев хронического бактериального простатита проходят с этим лечением. Иногда симптомы возвращаются, и антибиотики снова нужны.Для случаев, которые не реагируют на это лечение, долгосрочные, низкие дозы антибиотиков используются, чтобы ослабить симптомы.

CP / CPPS

Поскольку точная причина CP / CPPS неизвестна, некоторые врачи могут давать антибиотики, даже если ваши анализы не доказывают, что бактерии являются причиной. В других случаях будут применены противовоспалительные средства или лекарства, которые уменьшают болезненные нервы.

Антибиотики

Если назначен антибиотик, важно принимать ваши лекарства в одно и то же время каждый день и принимать все из них, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Альфа-блокаторы

Некоторые поставщики медицинских услуг заказывают лекарства, называемые альфа-блокаторами, чтобы помочь вам чувствовать себя лучше. Эти препараты помогают расслабить мышцы вокруг предстательной железы и основания мочевого пузыря.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортными. Это обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) И мышечные релаксанты.

Массаж простаты

Массаж простаты может помочь ослабить давление в простате.Это делается путем слива жидкости из протоков простаты, в то время как специализированная физиотерапия может расслабить близлежащие мышцы.

Biofeedback

Biofeedback использует сигналы от мониторов, чтобы научить вас контролировать свое тело и то, как оно реагирует. Это включает в себя обучение расслаблению определенных мышц. Это делается с помощью специалиста, чтобы помочь вам уменьшить напряжение в области тазового дна.

Домашние средства и другие методы для уменьшения боли

Горячие ванны, грелки или электрогрелки также могут помочь облегчить боль.Если сидеть больно, подушка пончика или надувная подушка могут помочь.

Упражнения на расслабление и изменение рациона питания также могут ослабить некоторые из ваших симптомов. Ваш лечащий врач может предложить прекратить есть и пить некоторые продукты. Они могут включать в себя острую или кислую пищу, а также кофеин, газированные или алкогольные напитки. Старайтесь пить больше воды и есть больше свежих / необработанных продуктов и меньше сахара. Ваш врач может также предложить вам прекратить делать то, что может ухудшить вашу боль (например, кататься на велосипеде).

Нет доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит. Варианты, которые были опробованы и не помогают при простатите, включают ржаную траву (cernilton), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, лук и экстракт пальметто. Добавки могут повлиять на другие методы лечения, поэтому, если вы хотите попробовать травяные добавки, сначала сообщите об этом своему врачу.

Некоторые мужчины используют иглоукалывание, чтобы уменьшить боль. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл через кожу на разных глубинах и точках на теле.

Хирургия

В редких случаях может потребоваться операция на уретре или простате. Должна быть точная проблема с телом, таким как рубцовая ткань в уретре, чтобы операция по лечению простатита работала.

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление предстательной железы, а иногда и областей вокруг предстательной железы.

Ученые определили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • острый бактериальный простатит
  • хронический бактериальный простатит
  • бессимптомный воспалительный простатит

У мужчин с бессимптомным воспалительным простатитом симптомы отсутствуют.Медицинский работник может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие заболевания мочевыводящих путей или репродуктивного тракта. Этот тип простатита не вызывает осложнений и не нуждается в лечении.

Что такое простата?

Предстательная железа представляет собой железу в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты состоит в том, чтобы сделать жидкость, которая уходит в сперму. Жидкость простаты необходима для фертильности человека. Железа окружает мочеиспускательный канал на шейке мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра являются частями нижних мочевых путей. Предстательная железа имеет две или более доли или секции, окруженные внешним слоем ткани, и она находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это труба, которая переносит мочу из мочевого пузыря наружу тела. У мужчин уретра также переносит сперму через половой член.

Предстательная железа представляет собой ореховидную железу, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что микроорганизм, хотя и не бактериальная инфекция, может вызвать состояние. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную ранее инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годы. Инфекция может возникнуть, когда бактерии перемещаются из уретры в предстательную железу.

Насколько распространен простатит?

Простатит является наиболее распространенной проблемой мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третьей наиболее распространенной проблемой мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит приходится около двух миллионов посещений медицинских работников в Соединенных Штатах каждый год. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли

  • самая распространенная и наименее понятная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого чаще развивается простатит?

Факторы, которые влияют на вероятность развития простатита у мужчин, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. У мужчин с повреждением нерва в нижних мочевых путях в результате хирургического вмешательства или травмы может быть более вероятным развитие синдрома хронического простатита / хронической боли в области таза. Психологический стресс может также увеличить шансы человека на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. Мужчины с более низкими ИМП могут быть более склонны к развитию бактериального простатита. ИМП, которые рецидивируют или которые трудно поддаются лечению, могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые варьируются в зависимости от причины и не могут быть одинаковыми для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт, длящиеся 3 или более месяца, в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная нижняя часть живота
  • пенис
  • мошонка
  • нижняя часть спины

Боль во время или после эякуляции является еще одним распространенным симптомом.Человек с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может иметь боль, распространяющуюся вокруг области таза, или может испытывать боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить и появляться внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать в себя

  • боль в мочеиспускательном канале во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • частота мочеиспускания - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже если он содержит небольшое количество мочи, вызывая более частое мочеиспускание.
  • срочность мочеиспускания - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабый или прерванный поток мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита появляются внезапно и становятся серьезными. Мужчины должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • частота мочеиспускания
  • срочность мочи
  • лихорадка
  • озноб
  • жжение или боль во время мочеиспускания
  • боль в области половых органов, паха, нижней части живота или нижней части спины
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • болей в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • проблемы с запуском потока мочи
  • слабый или прерванный поток мочи
  • мочевой блокады - полная неспособность мочиться
  • ИМП - как показано бактериями и борющимися с инфекцией клетками в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не такие тяжелые. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 и более месяцев. Симптомы могут приходить и уходить, или они могут быть мягкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предшествующего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • частота мочеиспускания
  • срочность мочи
  • жжение или боль во время мочеиспускания
  • боль в области половых органов, паха, нижней части живота или нижней части спины
  • никтурия
  • болезненное семяизвержение
  • Задержка мочи
  • проблемы с запуском потока мочи
  • слабый или прерванный поток мочи
  • мочевой блокады
  • UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать в себя

  • бактериальная инфекция в кровотоке
  • абсцесс простаты - заполненная гноем полость в простате
  • сексуальная дисфункция
  • воспаление репродуктивных органов возле простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть мочевые симптомы, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией предстательной железы.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных состояниях, включая рак простаты.

Мужчины с симптомами простатита должны обратиться к врачу.

Мужчины со следующими симптомами должны немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • полная неспособность помочиться
  • болезненное, частое и срочное мочеиспускание с лихорадкой и ознобом
  • крови в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путей

Как диагностируется простатит?

Медицинский работник диагностирует простатит на основе

  • личная и семейная история болезни
  • физический экзамен
  • медицинских тестов

Медицинский работник, возможно, должен исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личная и семейная история болезни

Принятие личной и семейной истории болезни - это первое, что врач может сделать, чтобы помочь диагностировать простатит.

Физический экзамен

Физическое обследование может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра медицинский работник обычно

  • исследует тело пациента, которое может включать проверку
      выделения
    • из уретры
    • увеличенных или нежных лимфатических узлов в паху
    • опухшая или нежная мошонка
  • выполняет цифровой ректальный экзамен

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физическое исследование простаты.Для проведения обследования медработник просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, держа колени близко к груди. Медицинский работник вводит смазанный перчаткой палец в прямую кишку и чувствует часть простаты, которая лежит рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может испытывать небольшой кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно проводит ректальное обследование во время посещения офиса, и мужчина не нуждается в анестезии. Экзамен помогает медицинскому работнику определить, увеличена ли предстательная железа или нет, или имеются какие-либо аномалии, требующие дополнительного обследования.

Многие медицинские работники проводят ректальное обследование как часть обычного физического обследования для мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Medical Tests

Медицинский работник может направлять мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевых путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты для диагностики проблем нижних мочевых путей, связанных с простатитом, и рекомендует лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализов крови
  • уродинамических испытаний
  • цистоскопия
  • УЗИ трансректальное
  • биопсия
  • анализ спермы

Общий анализ мочи. Анализ мочи включает тестирование образца мочи. Пациент собирает образец мочи в специальном контейнере в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении. Медицинский работник проверяет образец во время посещения офиса или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещают полоску химически обработанной бумаги, называемой щупом, в мочу. Пятна на щупе меняют цвет, чтобы показать признаки инфекции в моче.

Медицинский работник может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи с помощью микроскопа.Медицинский работник также может отправить образец в лабораторию для проведения посева. В посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или блюдо с веществом, стимулирующим рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, техник сможет их идентифицировать.

Анализы крови. В анализах крови участвуют медицинские работники, которые берут кровь во время посещения офиса или в коммерческом учреждении и отправляют образец в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, таких как рак простаты.

Уродинамические испытания. Уродинамические тесты включают множество процедур, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и мочеиспускательный канал хранят и выделяют мочу. Медицинский работник проводит уродинамические тесты во время посещения офиса, амбулаторного центра или больницы. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредотачиваются на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожнять стабильно и полностью и могут включать следующее:

  • урофлоуметрия, которая измеряет, как быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • Измерение остаточного мочевого пузыря, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, в которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена и в нижние мочевые пути. Он или она выполняет цистоскопию во время посещения офиса или в амбулаторном центре или больнице. Он или она даст пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и регионарная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для выявления сужения, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Ультразвук Transrectal использует устройство, называемое преобразователем, которое отскакивает безопасные, безболезненные звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Медицинский работник может перемещать датчик под разными углами, чтобы можно было обследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог - врач, который специализируется на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациент не требует анестезии.Урологи чаще всего используют трансректальное УЗИ для исследования простаты. При трансректальном ультразвуковом исследовании техник вводит датчик, немного больше ручки, в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер предстательной железы и любые аномалии, такие как опухоли. Трансректальное УЗИ не может надежно диагностировать рак предстательной железы.

Биопсия. Биопсия - это процедура, которая включает в себя взятие небольшого кусочка ткани простаты для исследования под микроскопом.Уролог выполняет биопсию в амбулаторном центре или больнице. Он или она даст пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы направить биопсийную иглу в простату. Патолог - врач, который специализируется на исследовании тканей для диагностики заболеваний, - исследует ткани простаты в лаборатории. Тест может показать наличие рака простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает пробу спермы в специальном контейнере дома, в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении. Медицинский работник анализирует образец во время посещения офиса или отправляет его в лабораторию для анализа. Образец спермы может показать кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и нет единого метода лечения для каждого человека. Хотя антибиотики не помогают лечить небактериальный простатит, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не сможет исключить бактериальную инфекцию. Уролог может назначить другие лекарства:

  • silodo
  • грех (Rapaflo)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидных противовоспалительных препаратов, также называемых НПВП, таких как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминогли
  • банок, таких как хондроитин сульфат
  • миорелаксантов, таких как циклобензаприн (Amrix, Flexeril) и клоназепам (клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплых ванн, называемых сидячими ваннами
  • Локальная тепловая терапия с грелками или электрогрелками
  • физиотерапия, такая как
    • Упражнения Кегеля - сжимают и расслабляют мышцы, удерживающие мочу в мочевом пузыре и удерживающие мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнения для мышц таза.
    • Миофасциальное высвобождение - надавливание и растяжение, иногда с охлаждением и разогревом, мышц и мягких тканей нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как миофасциальный триггер.
  • упражнений на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия
  • с использованием растительных экстрактов, таких как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • иглоукалывание

Чтобы помочь в обеспечении скоординированного и безопасного ухода, люди должны обсудить с врачом, как они используют дополнительные и альтернативные методы лечения, включая использование пищевых добавок.Узнайте больше на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, у которых симптомы хронического простатита / синдрома хронической боли в области таза подвержены психологическому стрессу, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут снизить рецидив симптомов.

Чтобы помочь измерить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартного вопросника, который называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здравоохранения (NIH). Анкета помогает урологу оценить степень выраженности симптомов и то, как они влияют на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться короткое пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенную (IV) трубку.После в / в лечения мужчине необходимо принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. Большинство случаев острого бактериального простатита полностью вылечиваются с помощью лекарств и небольших изменений в рационе. Уролог может порекомендовать

  • избегать или сокращать потребление веществ, которые раздражают мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислые и острые продукты
  • увеличение потребления жидкостей - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и выведения бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; Однако лечение требует более длительного курса терапии. Уролог может назначить низкую дозу антибиотиков на срок до 6 месяцев для предотвращения рецидива инфекции. Уролог может также назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает возвращаться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшать потребление веществ, которые раздражают мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-блокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти препараты помогают расслабить мышцы мочевого пузыря рядом с простатой и уменьшить симптомы, такие как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция по лечению задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и уменьшает задержку мочи.

Как можно предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины возникновения простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или профилактике простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут рекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшать потребление веществ, которые раздражают мочевой пузырь. Мужчинам следует поговорить с врачом или диетологом о том, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие компоненты Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания смотрят на новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов медицинской помощи, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Отзывы

[1] никель JC. Простатит и родственные состояния, орхит и эпидидимит. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Новик А.С., Партин А.В., Питерс К.А., ред. Кэмпбелл-Уолш Урология. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри М.Дж., Коллинз М.М. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и простатит. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Сесиль Медицина Голдмана. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Мачейко А., Тейлор А., Надлер Р.Б.Хронический простатит: тактика ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

,

Смотрите также