12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Эхоструктура диффузно неоднородная предстательной железы


Эхоструктура диффузно неоднородная предстательной железы

Что такое структурные изменения простаты?При проведении ультразвуковой диагностики врач определяет насколько строение, размеры и объем железы претерпели изменения. В норме результаты исследования выглядят так:

  • четкие очертания;
  • гомогенная структура;
  • объем до 25 см³;
  • размеры 3*3*5 см;
  • плотность в норме;
  • хорошая визуализация семенных пузырьков;
  • равноудаленность.

Структурные изменения предстательной железы диагностируют, если, по крайней мере, один из приведенных параметров сильно отклонился от нормы.

Признаки диффузных изменений

Причины заболевания

Аномалии в строении мягких тканей простаты развиваются вследствие гормональных дисфункций, когда в мужском организме не вырабатывается достаточного количества тестостерона. Основные причины диффузии:

  • Ухудшение процессов кровообращения.
  • Возрастные изменения (склероз простаты).
  • Злокачественный процесс и метастазирование.
  • Мочеполовые инфекции (туберкулез, трихомонада и гонококк).

В настоящее время специалисты выделяют следующие причины изменений паренхимы простаты:

  1. Болезни передающиеся половым путем, вызванные уреаплазмозмами, микоплазмами, хламидиозом и другими микроорганизмами.
  2. Бактериальные инфекции, вызванные кишечными палочками, энтерококками, гонококками, бактериями туберкулеза и другими патогенными микроорганизмами.

В норме внешний вид железы должен быть симметричным, иметь правильную округлую форму с четкими контурами. Должна прослеживаться визуализация семенных пузырьков, а диаметр составлять не более 25 мм. Но, так бывает не всегда.

При воздействии патогенных факторов ткани начинают изменяться. Это может происходить в результате разрастания и преобразования соединительной ткани, нарушений обмена веществ на клеточном уровне, уплотнения тканей в результате воспалительного процесса, опухолей, недостаточного кровообращения в тканях.

От чего зависит показатель эхогенности мужского органа

Ультразвуковая диагностика представляет собой звуковые волны, которые проходят сквозь органы и, в зависимости от структуры тканей, отражаются от них.

Чем выше показатель плотности, тем большей будет эхогенность органа или его частей. Если волна отражается от ткани с высокой скоростью, то такие показатели считаются повышенными.

При ультразвуковом диагностировании предстательной железы такая эхогенность появляется при многих заболеваниях, но зачастую именно такое исследование помогает доктору дифференцировать недуг. Это связано с тем, что большинство изменений в простате имеет свою эхогенность.

При таком обследовании датчик УЗИ-аппарата проводят по передней брюшной стенке и промежности или же делают ректальное диагностирование.

При ультразвуковом исследовании определяются не только показатели эхогенности предстательной железы, но и ее размеры, симметрия долей, ровность контуров.

Заболевания мужского органа, которые имеют разного рода причину (бактериальную, возрастную, поведенческую), так или иначе влияют на изменения структуры ткани и нарушению ее строения.

Такие перестройки происходят в результате:

  • изменений на клеточном уровне;
  • увеличения объема соединительной ткани;
  • недостаточности притока крови к тканям органа;
  • воспалительным процессам в тканях;
  • ростом новообразований в здоровую тканевую структуру.

После ультразвукового исследования могут быть диагностирована атрофия, гиперплазия, дисплазия или гипоплазия, что говорит о патологическом изменении тканей простаты и необходимости уточнения причины такого рода воспалительного процесса.

Очень важно при таком изменении тканей найти и устранить причину, так как зачастую такие изменения могут привести к новообразованиям злокачественного характера.

Назначение медикаментозных препаратов, схема лечения и продолжительность терапии будут исходить из вида заболевания, а так же тяжести и особенностей его протекания. Четкой схемы нет.

Она подбирается врачом в каждом конкретном случае и только после комплексного обследования пациента и постановки правильного диагноза. Поэтому настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту за помощью и не заниматься самолечением.

Симптомы болезни

Признаки диффузных изменений зависят от причины их развития:

  • Простатит.
  • Аденома простаты.
  • Кистозные образования.
  • Злокачественное перерождение.
  • Гипертензия (стойкое повышение артериального давления).

Признаки диффузных изменений паренхимы предстательной железы будут различаться в зависимости от формы и вида заболеваний:

  1. Так, при простатите проявляются признаки воспалительного процесса: чувство жжения, дискомфорт при эякуляции, проблемы с мочеиспусканием, снижение полового влечения, учащенные позывы опорожнить мочевой пузырь. На УЗИ будет заметно увеличение простаты, зональная эхогенность и тканевых уплотнения для хронической формы.
  2. При аденоме пациента беспокоят: чувство неполного опустошения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию, трудности с отхождением мочи, слабый напор струи и другие. На УЗИ будет заметно увеличение размеров простаты и наличие аденоматозных узелковых образований.

Симптомы заболеваний простаты и их проявления индивидуальны и будут проявляться по разному у каждого пациента.

Принципы ультразвуковой диагностики

Основой для сонографии является способность различных тканей поглощать и затем отражать звуковые колебания. Поглощающая способность напрямую связана с плотностью анатомических структур: чем выше плотность, тем хуже ткань поглощает ультразвук и тем лучше она его отражает.

Датчик, испускающий ультразвуковые колебания и принимающий отраженные волны (эхо), преобразует звук в изображение, благодаря чему врач видит соответствующую картину на мониторе.

Типичная анэхогенная структура, представленная на дисплее черным пятном, — жидкость, заполняющая ту или иную полость. Жидкость полностью поглощает звуковые колебания, не отражая даже части их.

Сформированные в протоках простаты кальцинаты, напротив, не способны пропускать звуковые волны, они полностью отражают их. На экране врач наблюдает гиперэхогеннные образования белого цвета.

Нормальная эхогенность варьирует от одного органа к другому, она обусловлена плотность тканей, не поврежденных патологическим процессом. Если рассматривать простату или любой другой железистый орган, то его нормальная ткань представляет собой скопление клеток, в которых содержится много жидкости.

Жидкость, как известна, плохо отражает ультразвуковые колебания, то есть для нее характерна низкая эхогенность (способность формировать эхо – отражать звук). Когда врач наблюдает ткани с высокой акустической плотностью (хорошо отражающие звук) там, где должна быть железистая структура, это говорит о более или менее выраженном уменьшении числа нормальных клеток.

Железистые клетки могут замещаться жировой тканью, соединительной тканью. Также в органе могут формироваться кальцинаты.

При наличии признаков диффузной гиперплазии назначаются ТРУЗИ и УЗИ. Ультразвуковая диагностика направлена на исследование простаты на предмет деформации. ТРУЗИ назначается с целью изучения системного кровотока и застойных явлений.

УЗИ-признаки

Диффузия простаты диагностируется при помощи следующих видов ультразвукового исследования:

  1. Абдоминальное.
  2. Трансректальное.

Абдоминальное УЗИ проводится через переднюю стенку брюшины. В данном случае эхографические признаки могут быть неточными, т. к. мышечная масса, которая окружает простату, мешает получению точной информации. Назначается только в том случае, если возможность проведения ТРУЗИ отсутствует.

Трансректальное ультразвуковое исследование проводится с помощью специального датчика, который вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Эхопризнаки и семенные пузырьки при этом видны отчетливо. Не проводится при геморрое и при остром течении заболеваний.

УЗ признаки позволяют получить точную картину произошедших изменений в паренхиме. Такой подход дает возможность назначить эффективное лечение.

Наличие диффузных изменений можно обнаружить во время проведения УЗИ. Врач фиксирует все признаки, замеченные на экране монитора и заносит их в заключение.

Как лечить

Лечение диффузных изменений простаты проводится комплексно и предполагает:

  • лечение противовирусными, антимикозными, антибактериальными и противотрихомонадными препаратами, направленное на устранение причины заболевания при малейших признаках диффузных изменений;
  • физиотерапевтическое лечение – процедуры, направленные на снятие отеков и воспаление, стимулирование деятельности иммунной системы и кровотока, улучшение усвояемости медикаментозных средств.

При своевременно начатом и адекватном лечении прогнозы на устранение большинства диффузных изменений паренхимы простаты положительны.

Терапия направлена на борьбу с катализатором, ставшим причиной эхогенности. Диагностические критерии, которые помогают урологу определить характер патологического процесса, являются ключевыми в выборе методики лечения.

В заключении врач указывает причину появления диффузно-очаговых изменений и детально расписывает схему лечения. Умеренные и незначительные диффузные изменения ткани устраняются медикаментозно.

Хирургическое лечение

Последствия

Если при диффузных изменениях простаты вовремя не принять меры, то возможно развитие серьезных последствий:

  • Разрыв мочевого пузыря.
  • Диффузная гиперплазия (формирование отеков, распирание живота).
  • Поражение почек (почечная недостаточность, гидронефроз).

Для того чтобы предупредить осложнения диффузионных изменений простаты, следует выполнять рекомендации уролога. При появлении первичных симптомов рекомендуется не затягивать с визитом к специалисту.

Прогноз лечения зависит от результата борьбы с основной причиной развития патологических изменений в паренхиме. При этом следует учитывать, что малигнизация и онкология являются следствием неграмотно назначенной терапии или отсутствия лечения.

щитовидная железа диффузно неоднородна по эхотекстуре | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

47-летний участник спросил:

Опыт 33 года Общая хирургия

Тиреоидит ?: Это описание внешнего вида щитовидной железы на УЗИ и чаще всего наблюдается при тиреоидите или воспалении щитовидной железы. Точное ... Подробнее

50-летний участник спросил:

51 год опыта Эндокринология

Обычно описание: возможные узелки в железе с воспалением = тиреоидит необходимо контрольное ультразвуковое исследование в течение 1 года, а также проверка и последующее наблюдение с помощью тестов функции щитовидной железы 1-2... Подробнее

33-летняя женщина спросила:

50 лет опыта Эндокринология

Щитовидная железа: Что ваши врачи сказали по этому поводу. Есть много вариантов, которые включают операцию или бездействие. Вы можете положиться на своих врачей в вашем лечении ... Подробнее

54-летний участник спросил:

33-летний опыт Общая хирургия

Тиреоидит ?: Это описание внешнего вида щитовидной железы на УЗИ и наиболее часто наблюдается при тиреоидите или воспалении щитовидной железы.Точный ... Подробнее.

диффузно-неоднородная щитовидная железа | Ответы врачей

Лучшие ответы врачей на основе вашего поиска:

Женщина спросила:

Опыт работы 18 Неотложная помощь

Неоднородность: неоднородность означает, что размер неоднороден по толщине по всей поверхности. Гомогенность - это противоположность, и это будет означать, что железа однородна по размеру. Нет ... Подробнее

50-летний мужчина спросил:

60 лет опыта Внутренняя медицина

Тироидолог: тиреоидолог или эндокринолог лучше всего квалифицирован, чтобы оценить и проконсультировать вас о вашем статусе щитовидной железы и результатах УЗИ, а также определить, что... Подробнее

60-летняя женщина спросила:

Специалист по эндокринологии

Узелок: Гетерогенная железа означает, что у вас нет гладкой железы. Это типично случается у пациентов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, когда железу атакует ... Подробнее

50-летний участник спросил:

Опыт 28 лет Хирургическая онкология

Могилы / тиреоидит: Чаще всего это происходит из-за могил заболевание или тиреоидит. В обоих случаях ваша иммунная система атакует вашу щитовидную железу и пытается ее убить... Подробнее

Женщина 38 лет спросила:

.

Предложить лечение неоднородной эхотекстуры простаты и проблем с мочеиспусканием

Краткий ответ:
Может быть, это увеличенная простата.

Подробный ответ:
Здравствуйте,
Спасибо за ваш запрос, исходя из опубликованных вами фактов, похоже, что у вас могло быть доброкачественное увеличение простаты (легкое)

Я буду рад, если вы отправите мне несколько дополнительных сведений, чтобы помочь мне комментируя вашу проблему.
1) Каковы симптомы мочеиспускания?
2) Какой размер простаты определяется при ультразвуковом сканировании?
3) Какой остаток мочи после мочеиспускания сообщается при сканировании?

Поскольку у вас нормальный уровень ПАСК, вероятность рака простаты исключена.

Легкие симптомы мочеиспускания можно контролировать с помощью таких препаратов, как томсулозин, которые принимают один раз в день.

Надеюсь, я ответил на ваш вопрос. Если у вас есть вопросы, я буду рад помочь вам.
Спасибо и привет.
Доктор Патил.


.

Увеличенная простата, неоднородная эхотекстура и плавные очертания. Есть диабет и поясничный спондилиз. На что указывают эти параметры?

Привет,

Спасибо за отправку запроса.

У вашего мужа размер простаты нормальный, вес слегка увеличен (в норме до 20 г) и имеет плавные очертания, что указывает на легкую степень доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Но поскольку эхо-текстура неоднородна, нам необходимо исключить опухоли (поскольку 20-40% пациентов с неоднородной эхо-текстурой оказываются злокачественными).Поэтому сложно сказать, является ли это аденомой простаты или злокачественным новообразованием, просматривая этот отчет ультразвукового исследования (УЗИ).

Итак, сначала вам нужно сделать скрининговый тест на рак простаты, который называется «уровень в крови на специфический антиген простаты (ПСА)». Если уровень ПСА превышает 10 нг / мл, вам необходимо сделать трансректальную биопсию предстательной железы, чтобы подтвердить, является ли это злокачественной опухолью.

ПСА - очень неспецифический тест. Его ценность может возрасти во многих условиях, включая аденомы простаты. Поэтому помните, что мы не можем установить диагноз, основываясь только на этом значении, однако, если значение меньше 10, то это больше всего похоже на ДГПЖ.

Просто помните, если ваше УЗИ предполагает легкую простатомегалию, а биопсия не доказывает злокачественность, и если вы видите заметное изменение в потоке мочи, я посоветую вам начать принимать обычное лекарство, чтобы еще больше снизить частоту. прогрессирования предстательной железы. Однако оперативная процедура может потребоваться как можно раньше, если в отчетах о биопсии указано иное.

Проконсультируйтесь с урологом, чтобы пройти вышеупомянутый тест для подтверждения и лечения.

Надеюсь, я ответил на ваш вопрос. Если у вас есть дополнительные вопросы, я с радостью помогу.
Если у вас нет пояснений, вы можете закрыть обсуждение, оценить ответ и написать отзыв.

Желаю мужу скорейшего выздоровления

С уважением,
Доктор Сурав Гангули

.

Смотрите также