12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Эхоструктура неоднородная предстательной железы что это


Неоднородность предстательной железы: причины и последствия

14 октября 2018 , 18:52

4337

Почему стоит обратить внимание на данное явление

Это служит важной причиной, по которой врачи настоятельно рекомендуют каждому мужчине (независимо от возрастных показаний) периодически проверять состояние простаты, посещать кабинет уролога, делать ультразвуковое исследование на предмет возможных отклонений от нормы. А при обнаружении диффузных изменений или неоднородности структуры предстательной железы, немедленно начинать адекватное терапевтическое лечение. Затягивание лечебного процесса может вызвать необратимые процессы, лишить мужчину полноценности половой жизни, поставить под удар функции мочеполового тракта, вызвать массу неудобств и болевых ощущений.

Важно! Только посредством диагностических мероприятий на специальной аппаратуре возможно понять степень отклонений и изменений.

Возможные диффузные изменения

Немногие представители мужского населения знают, какую опасность таят в себе любые изменения простаты, а знать об этом просто необходимо, ведь зачастую неоднородность простаты может говорить о воспалительных процессах или наличии опухолей.

Трансректальное УЗИ или ТРУЗИ помогает диагностировать то или иное заболевание. Бывают патологии, которые касаются только небольших очагов, и тогда они носят название очаговых, а вот если изменены все ткани, патологии будут носить название диффузных. Патологии в системе мочеиспускания, независимо от происхождения, влияют на функции простаты. Её неоднородность часто имеет гибридное происхождение и может быть связана с атрофией, гипоплазией, гиперплазией и дисплазией тканевых структур.

Неоднородность простаты может иметь разное строение, размеры, объёмы; все эти показатели хорошо видны на экране во время ТРУЗИ:

  • очертания органа могут быть чёткими и расплывчатыми, может прослеживаться симметрия;

  • определяется гомогенность структуры, без наличия узелков и уплотнений;

  • виден объём, который не должен превышать 25 кубических см, а вес - не более 20 гр;

  • размеры, которые соответствуют норме: 3Х3Х5 см;

  • видна плотность и семенные пузырьки;

  • равноудалённость также должна соответствовать нормальным показателям.

Важно! При обнаружении хотя бы одного отклонения от нормы, диагностируется неоднородность предстательной железы и те или иные урологические заболевания, следовательно, пациент нуждается в лечении.

Каковы признаки изменений и их расшифровка

После того, как пациент сдал анализы и прошёл все необходимые исследования, врач может поставить диагноз, связанный с неоднородностью простаты. Не стоит паниковать и неправильно истолковывать медицинские термины. Попробуется объяснить простым языком, что означают те или иные изменения.

  • В случае, если обнаруживается неоднородность эхо-структуры, это означает, что происходят негативные изменения в тканевых прослойках и имеют место новообразования. Здесь необходимы более углублённые лабораторные клинические исследования и диагностические мероприятия, которые покажут свойства опухоли. Имеет ли она доброкачественный или злокачественный характер. Лечение назначается лишь при наличии полного всеобъемлющего информационного пакета.

  • Острое воспаление предстательной железы чаще всего связано с подавленной эхогенностью простаты.

  • Хронические воспалительные процессы или обострения диагностируются в случае диффузно–очаговых изменений железы, а также с этим явлением связаны и другие возможные аномалии.

  • Простатит всегда связан с повышением эхогенности. Здесь часто наблюдаются и отягощённые застойные процессы и явления в мочеполовой системе.

  • Диффузно – неоднородная паренхима связывается, как правило, с отёчностью тканей, воспалениями и кистами. Об этом могут красноречиво говорить имеющиеся анэхогенные зоны.

  • Гнойные явления и абсцессы простаты показываются при наличии гипоэхогенных участков.

Нередко при здоровой простате обнаруживаются некоторые изменения, даже если клиника не выражена. При таком положении необходимы инструментальные методы диагностики и клинические анализы, так как результативность УЗИ недостаточно ясна.

О чём может говорить неоднородность структуры и изменения тканей

Основываясь лишь на результативных показателях УЗИ, установить точный диагноз нельзя. Данный метод лишь помогает понять картину в целом, однако и без аппаратного обследования определить недуг бывает крайне сложно. Только в совокупности всех способов изучения клинической картины, а также основываясь на опыте уролога, становится понятно, какое из возможных заболеваний, развивается в данный момент в ор

Что делает предстательная железа?

Предстательная железа - это мужской репродуктивный орган, основная функция которого заключается в выделении жидкости простаты, одного из компонентов семенной жидкости. Мышцы предстательной железы также помогают продвигать эту семенную жидкость в уретру во время эякуляции.

Простата - это мышечная железа, которая весит около трех четвертей унции (20 граммов) размером с небольшой абрикос. Он окружает уретру прямо под мочевым пузырем.

Во время эякуляции миллионы сперматозоидов перемещаются из яичек по трубкам, называемым семявыносящим протоком, в область простаты.В этот момент простата сокращается, закрывая отверстие между мочевым пузырем и уретрой, выделяя жидкость в уретру и выталкивая семя через него.

Жидкость, выделяемая простатой, составляет около одной трети общего объема спермы и содержит различные ферменты, цинк и лимонную кислоту. Хотя жидкость простаты слегка кислая, другая жидкость в семенной жидкости, образованная семенными пузырьками, оставляет сперму слегка щелочной или щелочной. Эта щелочность помогает защитить сперматозоиды и продлить их жизнь после того, как они откладываются в кислой среде влагалища, согласно учебнику биологии «Жизнь: Наука биологии, восьмое дополнение» (Sinauer Associates, 2008).

Один из компонентов жидкости предстательной железы, фермент, называемый простатоспецифическим антигеном (ПСА), также способствует успеху сперматозоидов, разжижая сперму, загустевшую после эякуляции. Это разжижающее действие позволяет сперматозоидам плавать более свободно, согласно медицинскому справочнику «Антиген, специфичный для простаты» (Informa Health Care, 2001).

К сожалению, хотя простата находится в прекрасном месте для доставки этой важной жидкости и сжимания предметов в нужное время, ее положение вокруг уретры может стать помехой, если железа набухает или растет.Опухшая простата сдавливает уретру и раздражает стенки мочевого пузыря, нарушая нормальное мочеиспускание.

По данным Медицинского центра OSU, более половины мужчин в возрасте 60 лет страдают от разрастания простаты, называемого доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). К 70 или 80 годам шанс мужчины заболеть аденомой простаты возрастает до 90 процентов. Симптомы включают частое мочеиспускание, подтекание или утечку мочи, а также заикание или слабую струю.

Растущая простата также может сигнализировать о раке.По оценкам Национального института рака, в 2010 году у более чем 200 000 мужчин будет диагностирован рак простаты.

Хотя миф о том, что частая эякуляция может снизить риск рака простаты, процветал в популярной культуре, по данным клиники Майо, нет никаких научных доказательств того, что это правда.

Оригинальный рассказ о Live Science.

,

предстательной железы | Анатомия и функции

Предстательная железа , репродуктивный орган каштановой формы, расположенный непосредственно под мочевым пузырем у мужчин, который добавляет секреции к сперматозоидам во время эякуляции семенной жидкости. Железа окружает уретру - проток, по которому проходит как моча, так и сперма. Закругленная наверху железа сужается, образуя тупую точку внизу или на вершине. Диаметр в самой широкой области составляет около 4 см (1,6 дюйма). Два эякуляторных протока, по которым проходит сперма и жидкость, выделяемая семенными пузырьками, сходятся и сужаются в центре простаты и соединяются с уретрой.Затем уретра продолжается до нижнего сегмента предстательной железы и выходит около верхушки.

Британская викторина

Человеческое тело

Где находится глотка?

Предстательная железа представляет собой конгломерат трубчатых или мешковидных желез, которые выделяют жидкости в уретру и семявыбрасывающие протоки.Секреторные протоки и железы выстланы влажной складчатой ​​слизистой оболочкой. Складки позволяют ткани расширяться при хранении жидкости. Под этим слоем находится соединительная ткань, состоящая из толстой сети эластичных волокон и кровеносных сосудов. Ткань, окружающая секреторные протоки и железы, известна как интерстициальная ткань; он содержит мышцы, эластичные волокна и волокна коллагена, которые обеспечивают поддержку и упругость предстательной железы. Капсула, покрывающая простату, также состоит из интерстициальной ткани.

У человека простата составляет 15–30 процентов спермы, выделяемой мужчиной. Жидкость из простаты прозрачная и слегка кислая. Он состоит из нескольких ферментов, расщепляющих белок; фибролизин, фермент, сокращающий кровь и тканевые волокна; лимонная кислота и кислая фосфатаза, способствующие повышению кислотности; и другие составляющие, включая ионы и соединения натрия, цинка, кальция и калия.

Обычно простата достигает зрелого размера в период полового созревания, в возрасте от 10 до 14 лет.Примерно в возрасте 50 лет размер простаты и количество ее секретов обычно уменьшаются. Увеличение простаты в размере после среднего возраста, часто затрудняющее мочеиспускание, может произойти в результате воспаления или злокачественного новообразования. Рак простаты - второй по распространенности вид рака, диагностируемый у мужчин во всем мире. Мужчины, которые не выделяют достаточное количество мужского гормона андрогена, могут поддерживать нормальную функцию простаты с помощью инъекций андрогена.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего 1768 First Edition с подпиской.Подпишитесь сегодня

Скинская железа (парауретральная железа) у женщин, которая расположена в нижнем конце уретры, считается гомологичной предстательной железе у мужчин и иногда упоминается как женская простата.

.

Проблемы с предстательной железой и мочеиспусканием

Предстательная железа - это мужской репродуктивный орган размером с грецкий орех, находящийся у основания мочевого пузыря. Жидкость, вырабатываемая этой железой, помогает защищать и питать сперму, которая выходит из семенных пузырьков через семявыбрасывающие каналы в уретру.

Уретра представляет собой тонкую трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря и выходит из полового члена. Он проходит через предстательную железу.

Простата подвергается двум основным скачкам роста.Первый питается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками во время полового созревания. Это приводит к тому, что железа в среднем достигает 20 граммов во взрослом возрасте.

По неясным причинам второй скачок роста предстательной железы начинается, когда мужчинам исполняется 30 лет. Он продолжает увеличиваться с возрастом до среднего веса 40 граммов у мужчин в возрасте 70 лет.

Многие мужчины с возрастом испытывают изменения в мочеиспускании, которые могут быть вызваны воспалением или увеличением предстательной железы.Однако увеличенная предстательная железа не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Беспокоящие симптомы со стороны мочевыводящих путей редко являются симптомами рака простаты.

Причина проблем с мочеиспусканием у мужчин в возрасте

лет Многие мужчины с возрастом испытывают симптомы мочеиспускания, которые могут быть вызваны воспалением предстательной железы (простатитом).

У пожилых мужчин симптомы могут быть связаны с закупоркой труб из-за доброкачественного (незлокачественного) увеличения предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты - ДГПЖ). Самый частый симптом - затруднение опорожнения мочевого пузыря.Симптомы мочеиспускания могут стать настолько неприятными, что потребуют лечения.

Не все мочевые симптомы связаны с изменениями простаты. Кроме того, у некоторых мужчин простата увеличена, но симптомы отсутствуют.

Симптомы проблем с мочеиспусканием

Симптомы со стороны мочевыводящих путей, которые обычно возникают при проблемах с простатой, включают:

  • Частое мочеиспускание в ночное время
  • Чаще мочеиспускание в течение дня
  • позывы к мочеиспусканию - позывы к мочеиспусканию могут быть настолько сильными и внезапными, что вы можете не добраться до туалета вовремя
  • струя мочи начинается медленно
  • По каплям мочи в течение некоторого времени после окончания мочеиспускания
  • ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью после мочеиспускания
  • Отсутствие силы для потока мочи, что затрудняет направление потока
  • ощущение необходимости снова пойти вскоре после мочеиспускания.

Хотя эти симптомы часто не требуют лечения, обратитесь к врачу, если они вызывают у вас трудности, поскольку их можно успешно вылечить.

Мочевые симптомы, требующие наблюдения

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • не может помочиться
  • болезненное мочеиспускание
  • вообще кровь в моче
  • любые необычные выделения из полового члена
  • постоянное или тяжелое недержание мочи (вы не можете удерживать мочу).

Воспаление предстательной железы

Бактерии иногда вызывают простатит (воспаление простаты). Чаще всего основная причина неизвестна. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • лихорадка
  • Боль в пояснице
  • Боль в паху
  • Срочное и частое мочеиспускание.

Лечение антибиотиками необходимо при остром бактериальном простатите. Часто необходима госпитализация, и, как и при хроническом (продолжающемся) бактериальном простатите, в течение длительного времени требуются специальные антибактериальные препараты.

Проблемы с увеличенной предстательной железой

Доброкачественное увеличение предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин с возрастом. Это может вызвать неприятные симптомы, хотя так бывает не всегда.

Уретра проходит через предстательную железу, поэтому у мужчин могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если увеличенная железа ограничивает отток мочи. Если поток полностью прекращается, для опорожнения мочевого пузыря требуется катетер. Эта форма острой задержки мочи редко вызывает поражение почек.

Увеличенная простата не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Исследования показывают, что размер предстательной железы мужчины мало влияет на тип или тяжесть его проблем с мочеиспусканием. ДГПЖ - лишь одна из возможных причин мочевых симптомов.

Другой причиной мочевых симптомов могут быть изменения мышечной стенки мочевого пузыря, которые могут вызывать спазмы мочевого пузыря или ослаблять мочевой пузырь, вызывая проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика увеличения предстательной железы и проблем с мочеиспусканием

Если вас беспокоят проблемы с мочеиспусканием, обратитесь к врачу независимо от вашего возраста.Если ваш врач согласен с тем, что ваши симптомы нуждаются в дальнейшей оценке и лечении, вам может потребоваться пройти несколько тестов.

Сюда могут входить:

  • Общий осмотр - история болезни и проверка любых состояний здоровья, включая ожирение, диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, депрессию и эректильную дисфункцию. Для проверки размера и формы предстательной железы может быть проведено ректальное обследование.
  • Анализ мочи - чтобы убедиться, что простата не инфицирована
  • проверка скорости потока - для оценки скорости мочеиспускания
  • Ультразвуковое исследование - чтобы оценить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь, и изучить ваши почки
  • Уродинамика - в некоторых случаях может быть рекомендована серия тестов мочевого пузыря, чтобы увидеть, как функционирует ваша мочевыделительная система.

Стратегии самопомощи при проблемах с мочеиспусканием

Если у вас простые проблемы с мочеиспусканием, которые вас не очень беспокоят, вы можете предпринять дома следующие шаги:

  • сведение к минимуму напитков, таких как кофе, безалкогольные напитки с кофеином и алкоголь. Это особенно важно перед сном, если пробуждение ночью для мочеиспускания мешает вашему сну
  • внести изменения в свой рацион, чтобы сократить количество обработанных пищевых продуктов, особенно рафинированных углеводов
  • повышение физической активности
  • изучает упражнения для тазового дна и мочевого пузыря, поскольку они могут помочь облегчить некоторые симптомы мочеиспускания.Обратитесь к врачу за советом.

Лечение проблем с мочеиспусканием

Если ваши проблемы с мочеиспусканием вызваны инфекцией или увеличением предстательной железы, лечение может включать:

  • длительный курс антибактериальных препаратов (при бактериальном простатите) - поскольку от инфекции трудно избавиться, антибактериальные препараты необходимо принимать в течение многих недель
  • Лекарство для улучшения оттока мочи и других симптомов (при обструкции, вызванной увеличением простаты)
  • хирургических процедур (при закупорке, вызванной увеличенной простатой) - тип необходимой операции зависит от размера простаты и состояния уретры.Типы процедур включают:
    • трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
    • трансуретральный разрез простаты (ТУИП)
    • лазерная резекция простаты (лазер с зеленым светом [PVP] или энуклеация с помощью гольмиевого лазера [HoLEP])
    • простатэктомия открытая хирургическая (при очень больших железах)
    • Удаление ткани простаты струей воды (акваабляция) или паром (обработка Rezum)
  • UroLift® - для мужчин, у которых лечение не помогло, но их простата не настолько увеличена, что им требуется более инвазивная операция.Эта процедура включает трансуретральную вставку скоб для разделения долей простаты. Обладает минимальными побочными эффектами и сохраняет эякуляторную и эректильную функцию.
  • ряд других процедур, разработанных для уменьшения симптомов мочеиспускания. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Лекарства от проблем с мочеиспусканием

Ваш врач может порекомендовать различные лекарства, которые помогут облегчить ваши проблемы с мочеиспусканием, в том числе:

  • Лекарства для снижения тонуса мышц уретры и простаты, чтобы свести к минимуму любое ограничение потока мочи, вызванное сокращением этих мышц
  • лекарство для уменьшения размеров предстательной железы.Эти лекарства действуют, блокируя действие мужских гормонов, вырабатываемых предстательной железой
  • Лекарства, расслабляющие мочевой пузырь, снижающие вероятность нежелательных сокращений и уменьшающие симптомы позывов к мочеиспусканию и частоту мочеиспускания
  • Иногда используется безрецептурный препарат «Пила пальметто» (Serenoa repens). Некоторым мужчинам это может помочь, особенно если частое мочеиспускание в ночное время является проблемой.

Однако недавние обзоры доказательств использования пальметто для лечения легких или умеренных симптомов мочеиспускания не показали какого-либо улучшения по сравнению с отсутствием лечения у мужчин с ДГПЖ.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Healthymale (Андрология Австралия)

Последнее обновление: Декабрь 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

,

Смотрите также