12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Физиология предстательной железы


Развитие предстательной железы (простаты): физиология и функции

1 ноября 2018 , 22:28

698

Развитие предстательной железы. Фото предоставлено flickr.com

В число главных органов мужской половой системы входит предстательная железа, которую иначе называют простатой. Она имеет огромное значение в формировании половых гормонов и в целом здоровья мужчины, именно по этой причине специалисты уделяют органу большое внимание. В данной статье мы уделим внимание не только анатомическим особенностям данного органа, но и ознакомимся с его незаменимым функционалом для мужского организма.

Анатомия и строение простаты

Простата относится к органам, состоящим из мышечных и железистых структур и принадлежащим к добавочным железам, функционал которых значим и разнообразен. Место пребывания ПЖ – малый таз, а точнее область прямой кишки и мочевого пузыря. Она одновременно располагается в пределах шейки пузыря и задней частью мочеиспускательной системы, а точнее, под дном мочевика. Своим основанием ПЖ имеет соприкосновение с пузырьками семени, верхняя сторона граничит с диафрагмой урогенитального свойства, передняя часть органа взаимосвязана с костью лобка, а задний отдел относится к мышечным структурам заднего прохода.

Зачем она нужна?

Роль простаты для мужского здоровья очень велика, её трудно переоценить, это и стабильность сексуальных функций, и поддержание плодовитости, и ответственность за качественное мочеиспускание, так как именно ПЖ служит препятствием для заброса семени в мочевой пузырь. Что вырабатывает предстательная железа? На этот вопрос можно ответить несколькими предложениями:

  • ПЖ вырабатывает простатический сок, в свою очередь влияющий на качество сперматозоидов.
  • Простата воспроизводит биовещества активных по своему характеру , это – простагландины, обеспечивающие кровоток по всей системе малого таза и способствующих эректильной функции.
  • ПЖ осуществляет контроль над выработкой мужских гормонов.

Обратите внимание! Предстательная железа играет в половом здоровье мужчины важнейшую роль, обеспечивая полноценность интимной жизни, плодовитость мужского организма, стабильность эрекции и эффективное мочеиспускание и, что очень важно, не вызывая психоэмоциональных расстройств.

Функции предстательной железы и их значение

Как мы уже выяснили, функционал ПЖ многогранен настолько, что стоит остановиться на каждой из них отдельно. Российские и зарубежные учёные – медики разделяют шесть основных условных направлений в работе органа, и все они имеют первостепенную значимость для каждого мужчины:

  • моторное или механическое направление;
  • внешнесекреторные функции;
  • эндокринная направленность;
  • абсорбционная функция;
  • направление гормонозависимости и контроля;
  • барьерное направление.

Предлагаем рассмотреть каждое из направления работы ПЖ более подробно, для того чтобы понять сложный процесс, происходящий с мужском организме изнутри.

Механическая (моторная) функция и её значение

Паренхима органа имеет структуру, состоящую из собственных железистых тканей и желез парауретрального свойства. Гладкие мышцы и волокна, которые расположены как внутри капсулы, так и в ней самой, служат естественным сфинктером для мочеиспускания. Если моторика мышц нормальная, они сокращаются в то время, когда следует. Огромную роль играют те самые кольцевые продольные слои, которые окружают железистую ткань и все дольки в отдельности. Единая система сокращения быстро эвакуирует секрет их ПЖ во время эякуляционного процесса.

Внешнесекреторная функция в простате

Известно, что сок, выделяемый простатой, имеет в своём составе определённые элементы, которые поддерживают сперматозоиды в активном состоянии, давая им энергию для жизни. Находясь в нормальном состоянии, простатический секрет при эякуляции проходит через уретру. После чего получается естественный выброс сока для осуществления важных моментов для семенной жидкости, происходит увеличение объёма семенного состава и его ощелачивание. В течение суток взрослый мужчина способен выработать до 2 мл секрета с показателями кислотности рН 6,3-6,4.

Интересно, что характерный цвет сперме придаёт секреторный продукт за счёт содержания в нём специфических зерен, благодаря которым секрет получается молочного оттенка. Секрет имеется вещество спермин, он – то и выдаёт характерный для семени запах. В среднем его концентрация доходит до 1320 мг/мл.

В секреторном составе ПЖ имеются другие ферменты, такие как фибринолизин и фибриногеназа, они играют роль элементов, переводящих свернувшийся эякулят в более разжиженное состояние, и то же самое делают с семенной жидкостью.

Лимонная кислота также присутствует в секрете простаты, обычное её количество от 480 до 2688 мг%. Предполагают, что она также влияет на содержимое секрета как элемент для его свёртывания и разжижения. Обычно по количеству лимонной кислоты в составе семенной жидкости определяют общее состояние простаты.

Щелочная фосфатаза представлена в малом количестве, ей свойственно повышаться в объёме при половом созревании и понижаться с возрастом. Чем меньше в яичках образовывается тестостерона, тем больше угасания кислой фосфатазы. Значение её для сперматозоидов определяется как косвенное, для нормального состояния ПЖ её содержание должно ограничиваться 100-300 Р2О5/30 мин.

Эндокринная или инкреторная функция простаты

Данная работа напрямую связана с взаимоотношениями ПЖ, яичками, или иными органами. Например, у кастрированных представителей сильного пола снижается развитие ПЖ и её состояние. Ситуация с удалением яичек у возрастных мужчин приводит к атрофическим процессам в простате, а если удаление яичек было совершено в период, когда орган не развился в полной мере, она приостанавливает свой рост. Андрогенная функция яичек напрямую влияет на предстательную железу, это показали многочисленные исследования и опыты на животных.

А вот ПЖ влияет на яички перекрёстным образом. Простата способна возбудиться, если яички усиленно работают, а в спокойном состоянии происходит угнетение простаты. И с точностью «до наоборот»: при большом выбросе секрета в кровь происходит угнетение работы яичек, тогда как при малом всасывании функции яичек увеличиваются.

ПЖ – это главная мишень для тестостерона. Если мужчина активен в половой жизни и имеет регулярные половые связи, вырабатывается много секрета и происходит активное всасывание его в кровь, которая поступает к яичкам в небольших дозах. Это провоцирует усиление работы яичек, а значит, приводит к повышению сексуального влечения. И, понятно, что чем реже у мужчины происходят половые сношения, тем меньше он к ним стремится, ведь большое количество секрета в кровяном потоке не даёт яичкам работать на повышенных оборотах.

В научных кругах принято считать, что на функционал гладкой мускулатуры влияют не только простагландины, но и белковые соединения, которые также являются регуляторами пептидов в ПЖ.

Функция абсорбционного свойства

Выделяясь в большом объёме и попадая в кровеносную систему, секреторная жидкость не только притормаживает работу семенников, но и оказывает негативное влияние на общее состояние мужского организма, заметно снижая умственную работу и физическую активность.

Собственный эпителий вырабатывает секрет, который реабсорбируется предстательной железой, придатком яичка, семенными пузырьками и ампулой семявыводящих проток. Простата имеет много общего со структурами и функционалом добавочных репродуктивных желез.

Схема простаты. Фото предоставлено flickr.com

«Гормонозависимый орган – мишень» и его функции

Благодаря радионуклидным и электронно – микроскопическим исследованиям стало доступно понимание о том, как влияют гормоны на предстательную железу. Весь функционал и структурное состояние простаты зависит от количества таких гормонов как андрогены, эстрогены, стероидные гормоны, и гипофиз. Именно они контролируют состояние ПЖ.

Все её части подвержены различной гормональной чувствительности. По мнению учёных под воздействием и контролем эстрогенов находится её передняя часть, а андрогены являются контролёрами задней часть простаты. В эпителиальных клетках, их плазме и ядрах, имеются рецепторы гормонов с высокой органической и гормональной специфичностью, поэтому простата служит настоящей мишенью для атак со стороны андрогенов, вырабатываемых в яичниках. ПЖ – орган, полностью зависимый от гормонов, вся её ультраструктура и эпителиальный слой зависят от активности тестостерона, гипоталамуса и эстрогенов.

Барьерная функция простаты

Барьер, осуществляемый функционалом ПЖ, связан с её анатомией, а также с особенностями этого же свойства. Железа является препятствием на пути проникновения инфекции по мочеиспускательному каналу к верхним путям мочевой системы. Здесь ПЖ выполняет работу сфинктера, так как присутствие в её секрете таких антибактериальных составляющих как: иммуноглобулина, лизоцима позволяет противостоять патогенным грамотрицательным бактериям. Сюда же можно отнести и клеточный иммунитет, который имеется в барьерных функциях ПЖ.

Важно! Для репродуктивных функций мужчины простата играет основную роль, так же как и другие органы, отвечающие за анатомические и функциональные взаимоотношения между собой и иными гормонозависимыми органами.

Развитие предстательной железы и зависимость от гормонов

Итак, мы знаем, что выработанный железой секрет при смешивании с семенем является главным поддерживающим фактором для сперматозоидов, тогда как кастрация приводит к атрофии железистых структур простаты.

У взрослого мужчины простата напоминает по форме каштан, длина которого в пределах 3-4 см, ширина 2,5 – 3 см, а примерный вес 18 – 27 г. Простата имеет две доли, разделённые срединной бороздкой, через структуру органа проходят две протоки, выбрасывающие семя, и канал для мочеиспускания. Кровь поступает по сосудам, идущим от таких органов, как мочевой пузырь и прямая кишка, а отток осуществляется посредством подвздошной венозной системы. Сложная лимфатическая система определяется как целая сеть сплетения сосудов и мелких капиллярных путей. Протоки, по которым осуществляется лимфа идут в трёх направлениях: в подвздошные, в подчревные, в поясничные лимфоузлы.

Капсула, которая удерживает простату, состоит из соединительных волокон и мышечных структур, а внутренняя железистая ткань выглядит как трубчатые железы.

Насколько хорошо яичками вырабатывается мужской половой гормон, в известной степени зависит развитие и функционал простаты.

Важно! Простату часто называют «вторым сердцем» мужчины, от её нормальной работы зависит полноценность половой активности, репродуктивность и качество жизни. Следует уделять этому органу первостепенное значение и при первых неблагоприятных симптомах обращаться к специалисту.

Эмбриология и закладка простаты

Формирование и закладка структуры предстательной железы начинается уже на 11 неделе жизни эмбриона. Примерно к пятнадцатой неделе формируются протоки, происходит нарастание соединительных тканей и мышечных структур. Возникновение новых железистых групп осуществляется на четвёртом месяце вынашивания плода. Тогда -то и формируются железы под мочевым пузырём и в его шейке. К полугоду жизни плода начинается выработка секрета, размер которого постоянно растёт.

Физиология мужской половой системы

Обнаруживается теснейшая связь в эмбриологии, топографии между выводящими путями мочеполовой системы и предстательной железой. ПЖ активным образом участвует в организации половых функций, мочеиспускании, оплодотворении и образовании спермы.

Есть твёрдая уверенность в том, что рак простаты можно благополучно лечить путём кастрации, конечно, это касается только отдельных случаев. Мы знаем, что предстательная железа полностью зависит от выработки половых гормонов, поэтому в известных случаях подавить гормоны можно лишь путём удаления простаты, и наоборот. Хотя в практике имеется много случаев, когда аденома простаты благополучно развивается у пожилых мужчин, это тогда, когда работа семенника сведена до минимума. Есть мнение, что аденома может возникнуть вследствие секреторной функции коры надпочечников, ведь она продуцирует кортикостероиды, имеющие андрогенные свойства.

Гармоничное развитие простаты - это гарантия полноценности здоровья и прекрасного самочувствия мужчины. Как видите, сложная система взаимодействия между многочисленными системами влияет на состояние предстательной железы, вносит в её работу поправки как положительного, так и отрицательного свойства.

Функции предстательной железы: видео

Простата - анатомические изображения и физиология

Проводить исследования
  • Анатомические системы
  • Анатомический дом
  • Скелетная система
  • Мышечная система
  • Сердечно-сосудистая система
  • Пищеварительная система
  • Нервная система
  • Дыхательная система
  • Эндокринная система
  • Лимфатическая система
  • Мочевыделительная система
  • Репродуктивная система (женщина)
  • Репродуктивная система (самец)
  • Покровная система
  • Популярные страницы
  • Сердце
  • Мозг
  • Череп
  • Легкие
  • Печень
  • Желудок
  • Кишечник
  • Поджелудочная железа
  • Медицинское образование и карьера
Тестирование здоровья
  • Лучшее из
  • Тест на коронавирус дома
  • Тест STD Best At Home
  • Лучший тест на здоровье ДНК
  • Лучший тест на здоровье и благополучие
  • Лучший тест на пищевую чувствительность
  • Лучший набор для тестирования микробиома
  • Лучший набор для тестирования тяжелых металлов
  • Тест щитовидной железы Best at Home
  • Тест на лучший метаболизм
  • Лучший тест на ВПЧ
  • Лучший тест на сифилис
  • Лучший онлайн-тест на слух
  • Обзоры
  • Everlywell Обзоры
  • myLAB Box Обзоры
  • Давайте проверим Отзывы
  • Vitagene Обзоры
  • Обзоры STDcheck
  • TeloYears Обзоры
  • Orig3n Обзоры
  • Mira Обзоры
  • Современные обзоры фертильности
  • HealthLabs Обзоры
  • Viome Обзоры
  • Thryve Обзоры
.

Анатомия, гистология и функции - www.urology-textbook.com


Вы здесь: Учебник по урологии

Ссылки: (Benninghoff, 1993).

Дополнительные половые железы

Любая железа, которая впадает в половые пути, относится к дополнительным половым железам . Мужские дополнительные половые железы - это простата, парные семенные пузырьки и парные бульбоуретральные (куперовские) железы.

Макроскопическая анатомия семенных пузырьков

Парные семенные пузырьки расположены позади мочевого пузыря и имеют размер около 5 × 1 × 1 см каждая.Дорзальной частью семенных пузырьков является прямая кишка, латеральнее - мочеточник. Проток семенного пузырька открывается в ампулу семявыносящего протока Ampulla и образует семявыбрасывающий проток. См. Также анатомию придатка яичка и семявыносящего протока.

Макроскопическая анатомия предстательной железы

рис. зон простаты (McNeal, 1988): Рисунок, модифицированный из (Benninghoff, 1993): зоны простаты в разных плоскостях: фронтальная плоскость (вверху), сагиттальная плоскость (посередине) и горизонтальная плоскость (внизу).Переходная зона (заштрихованная область) окружает уретру между холмиком и шейкой мочевого пузыря. Центральная зона (без штриховки) образует воронку (сагиттальная плоскость) или кольцеобразную зону (горизонтальная плоскость). Центральная зона расположена между переходной зоной и периферийной зоной. Эякуляторные протоки проходят через центральную зону. Периферическая зона включает периферические участки предстательной железы (пунктирная область).

Анатомия поверхности простаты

Предстательная железа представляет собой орган пирамидальной формы с вершиной , (соприкасается с уретрой и направлен вниз) и основанием (соприкасается с мочевым пузырем и направлен вверх).Простата расположена ниже мочевого пузыря и расположена перед прямой кишкой. Простата весит около 20 г (длина 3 см, ширина 4 см, толщина 2 см). Существуют значительные различия в размерах простаты. Семенные пузырьки расположены у основания простаты.

Макроскопическая внутренняя анатомия простаты

Простатическая уретра проходит через предстательную железу, разделяя простату на левую и правую боковые доли. Парный семявыбрасывающий проток перфорирует простату и открывается в середину простатической уретры в семенных бугорках (verumontanum).Простатическая матка - это небольшое углубление в семенном холмике, это остаток мюллерова протока. Обычно простатическая матка имеет размер всего 6 мм, но может быть причиной дивертикулов или кист.

Простата состоит примерно из 30 желез с единственными протоками, которые выходят в простатическую уретру.

Слои соединительной ткани простаты

Простата окружена плотной капсулой органа. Капсула предстательной железы отсутствует на верхушке (переход к наружному сфинктеру) и у основания (переход к мышце детрузора мочевого пузыря).Две пубопростатические связки прикрепляют простату к лобковой кости. Внутритазовая фасция покрывает простату снизу (висцеральный лист). Внутритазовая фасция ( Fascia diaphragmatis pelvis superior ) простирается в обе стороны и покрывает мышцу, поднимающую задний проход (теменную пластину). Складка между висцеральной и теменной внутримозговыми фасциями называется Arcus tenineus fasia pelvis . кавернозные нервы проходят в париетальном слое внутри тазовой фасции латеро-дорсальнее простаты.Фасция Denovilliers отделяет дорсальную часть простаты от прямой кишки.

Ректоуретральная мышца - это гладкая мышца, расположенная кзади от верхушки простаты. Он поднимается из прямой кишки и проникает в жировую ткань промежности, отделяя уретру от прямой кишки (Brooks et al, 2001).

Зональная анатомия простаты

В связи с эмбриологическим и патологическим аспектами простату можно разделить на разные зоны [рис. зоны простаты] (McNeal, 1988):

Переходная зона:

окружает уретру между шейкой мочевого пузыря и холмиком, примерно 5-10% объема простаты.Доброкачественная гиперплазия простаты является причиной резкого увеличения объема переходной зоны и приводит к симптомам со стороны нижних мочевыводящих путей (СНМП).

Центральная зона:

25% объема простаты. Центральная зона берет свое начало, вероятно, из протока Вольфа. Центральная зона образует воронку (сагиттальный разрез) или кольцевидную (горизонтальную) зону, в которой расположены семявыбрасывающие протоки.

Периферическая зона:

70% объема простаты, периферические отделы предстательной железы.

Передняя фиброзно-мышечная строма:

Передняя фиброзно-мышечная строма, составляющая 5% объема простаты, расположена впереди уретры и простирается в переходную зону.

Сосудистое и нервное снабжение простаты

Дополнительные половые железы самца снабжаются ветвями внутренних подвздошных сосудов.

Артерии простаты:

нижняя пузырная артерия приближается к простате от латеродорзального отдела и разделяется на уретральную и капсульную ветви.Ветви уретры перфорируют базальную простату и шейку мочевого пузыря в 4 и 8 часов (вид из положения литотомии) и снабжают переходную зону. Поэтому ожидается кровотечение из-за ТУРП или аденомэктомии на шейке мочевого пузыря в положении на 4 и 8 часов.

Капсульные ветви соединяются с кавернозными нервами заднебоковой стороны простаты и идут к тазовому дну. Мелкие артерии ответвляются под прямым углом и проникают сквозь капсулу органа.

Дополнительное артериальное кровоснабжение: ответвления от средней ректальной артерии, внутренней половой артерии или запирательной артерии.

Вены простаты:

кровь от добавочных половых желез отводится через пузырно-простатическое сплетение к внутренним подвздошным венам . Пузырно-простатическое сплетение особенно сильно под лобно-простатическими связками и лобковой костью ( Сплетение Сантонини, ), где кровь из глубокой вены полового члена присоединяется к сплетению.

Нервное питание предстательной железы:

Вегетативная иннервация достигает простаты через кавернозные нервы и вместе с артериальными ветвями перфорирует капсулу простаты.Кавернозные нервы проходят между капсулой предстательной железы и фасцией поднимающей задний проход мышцы заднего прохода от простаты.

Парасимпатические сигналы стимулируют деятельность желез; Симпатическая иннервация α1-рецепторов опосредует сокращение гладких мышц (см. ниже).

Бульбоуретральные железы (железы Каупера)

Парные куперовские железы лежат латеральнее перепончатой ​​части уретры и открываются через проток длиной 2–5 см в губчатую уретру.

Микроскопическая анатомия предстательной железы и дополнительных половых желез

Гистология семенного пузыря

Семенной пузырь состоит из протоковидной железистой ткани, длиной около 15 см, с крепкой стенкой, содержащей мышцы. Протоки семенных пузырьков выстланы псевдостратифицированным столбчатым эпителием.

Гистология простаты

Тубулоальвеолярные железы имеют псевдостратифицированный столбчатый эпителий разной высоты. Столбчатые клетки содержат апикальные секреторные гранулы.Между столбчатыми клетками находятся базальные клетки для регенерации эпителия. Каждая железа окружена соединительной тканью и гладкой мускулатурой (фиброзно-мышечной стромой). На строму приходится около 70% массы простаты. Предстательные железы открываются по обе стороны от Colliculus в простатической уретре. Во время эякуляции гладкая мускулатура сокращается и приводит к изгнанию железистого содержимого.

Гистология бульбоуретральных желез (железы Каупера)

Куперовские железы состоят из трубчатых желез, окруженных гладкомышечными клетками.

Функция (физиология) дополнительных половых желез

Физиология простаты

Секрет простаты

Жидкость предстательной железы жидкая, слегка кислая (pH 6,4) и составляет около 20% объема спермы. Он содержит спермин (для подвижности сперматозоидов), спермидин, простатагландины (для стимуляции матки), цинк (влияет на метаболизм тестостерона в простате), лимонную кислоту (буфер), иммуноглобулины, фосфатазы и протеазы (см. Разжижение спермы).

Контроль потока мочи или спермы

Простата действует как своего рода клапан, препятствуя оттоку мочи во время эякуляции и / или разрешая отток мочи между ними. Мочеиспускание становится возможным при парасимпатической активности и низкой симпатической активности, что приводит к расслаблению шейки мочевого пузыря.

Эякуляция контролируется симпатической нервной системой. Активация простатических альфа-рецепторов приводит к сокращению стромы гладких мышц шейки мочевого пузыря; это вызывает изгнание содержимого предстательной железы и закрытие шейки мочевого пузыря для антеградной эякуляции.Повреждение симпатических нервов (например, из-за ретроперитонеальной лимфаденэктомии) приводит к ретроградной эякуляции.

Физиология семенных пузырьков

Семенные пузырьки производят щелочной (pH 7,4) секрет студенистой консистенции, который содержит фруктозу и составляет половину объема семенной жидкости.

Индекс: 1–9 A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z


Список литературы

Беннингхофф 1993 B ENNINGHOFF , A.:
Makroskopische Anatomie, Embryologie und Histologie des Menschen .
15. Auflage.
München; Вена; Балтимор: Урбан и Шварценберг, 1993

Немецкая версия: Prostataanatomie

.

Простатит - NHS

Простатит - это воспаление (опухоль) предстательной железы. Это может быть очень болезненно и мучительно, но со временем часто проходит.

Простата - это небольшая железа, расположенная между пенисом и мочевым пузырем. Он производит жидкость, которая смешивается со спермой для образования спермы.

Простатит может появиться в любом возрасте. Но обычно от 30 до 50.

Существует 2 основных типа простатита:

  • хронический простатит - симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев; это наиболее распространенный тип.
  • острый простатит - симптомы тяжелые и возникают внезапно; редко, но потенциально опасно для жизни и требует немедленного лечения

Симптомы простатита

Острый простатит

Симптомы острого простатита включают:

  • боль, которая может быть сильной в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы или вокруг них - мочеиспускание может быть болезненным
  • боль при мочеиспускание, потребность в частом мочеиспускании (особенно ночью), проблемы с началом или прекращением мочеиспускания, острая необходимость в мочеиспускании и, иногда, кровь в моче
  • невозможность писать, что приводит к накоплению количество мочи в мочевом пузыре, известное как острая задержка мочи - это требует срочной медицинской помощи
  • в целом плохое самочувствие, боли, боли и, возможно, высокая температура
  • боль в пояснице и боль при эякуляции

Немедленно обратитесь к терапевту, если вы иметь эти симптомы, чтобы можно было выяснить причину.

Хронический простатит

У вас может быть хронический простатит, если у вас в течение как минимум 3 месяцев наблюдались некоторые из следующих симптомов:

  • Боль в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы
  • Боль при мочеиспускании , частая или срочная потребность в мочеиспускании, особенно ночью, или «стоп-старт» мочеиспускание
  • увеличенная или болезненная простата при ректальном обследовании
  • сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция, боль при эякуляции или боль в области таза после секса

Эти симптомы могут существенно повлиять на качество вашей жизни.

Но в большинстве случаев они постепенно улучшаются со временем и с лечением.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы простатита, такие как боль в области таза, затруднения или боль при мочеиспускании или болезненная эякуляция.

Они спросят о ваших проблемах и осмотрят ваш животик.

Вы также можете пройти ректальное обследование. Здесь врач вставляет вам палец в перчатке, чтобы нащупать что-нибудь необычное.Во время этого обследования вы можете испытывать некоторый дискомфорт, если ваша простата опухла или болезненна.

Обычно вашу мочу проверяют на наличие признаков инфекции, и вас могут направить к специалисту для дальнейших анализов, чтобы исключить другие заболевания.

Немедленно обратитесь к терапевту, если у вас появились внезапные и серьезные симптомы простатита.

У вас может быть острый простатит, который необходимо быстро обследовать и лечить, поскольку он может вызвать серьезные проблемы, например, внезапную невозможность мочиться.

Если у вас стойкие симптомы (хронический простатит), вас могут направить к врачу, специализирующемуся на проблемах с мочеиспусканием (урологу).

Лечение простатита

Лечение простатита зависит от того, есть ли у вас острый или хронический простатит.

Острый простатит

Острый простатит (при внезапных и тяжелых симптомах) обычно лечат обезболивающими и курсами антибиотиков на 2–4 недели.

Лечение в больнице может потребоваться, если вы очень больны или не можете писать.

Хронический простатит

Лечение хронического простатита (когда симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев) обычно направлено на контроль симптомов.

В зависимости от того, как долго у вас наблюдаются симптомы, ваш врач может порекомендовать:

  • болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен
  • лекарство, называемое альфа-блокатором, если у вас есть проблемы с мочеиспусканием; альфа-адреноблокаторы могут помочь расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря
  • антибиотики
  • слабительное, если мочеиспускание болезненное

Цель состоит в том, чтобы уменьшить симптомы, чтобы они меньше мешали повседневной деятельности.

Что вызывает простатит?

Острый простатит обычно возникает, когда бактерии из мочевыводящих путей попадают в простату.

Мочевыводящие пути включают мочевой пузырь, почки, трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем (мочеточники) и уретру.

При хроническом простатите признаки инфекции предстательной железы обычно не обнаруживаются. В этих случаях причина симптомов не ясна.

Факторы риска простатита

У вас больше шансов заболеть острым простатитом, если у вас:

У вас больше шансов заболеть хроническим простатитом, если вы:

  • старше - мужчины в возрасте от 50 до 59 лет в 3 раза больше вероятность заражения выше, чем у мужчин в возрасте от 20 до 39 лет
  • болели простатитом до
  • имели другие болезненные абдоминальные состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • подвергались сексуальному насилию

Outlook

Острый простатит

Острый простатит обычно проходит курсом антибиотиков.Важно пройти полный курс, чтобы инфекция полностью исчезла.

Редко могут возникнуть другие осложнения острого простатита.

Острая задержка мочи

Поскольку мочеиспускание может быть очень болезненным, моча может накапливаться в мочевом пузыре, вызывая боль в нижней части живота (брюшной полости) и невозможность мочиться вообще.

Катетер (тонкая гибкая полая трубка) может облегчить это.

Абсцесс простаты

Если антибиотики неэффективны при лечении инфекции простаты, в редких случаях может развиться абсцесс предстательной железы.

Врач может заподозрить это, если ваши симптомы не улучшатся, несмотря на лечение антибиотиками.

Для подтверждения абсцесса потребуются дополнительные тесты, такие как ультразвуковое сканирование или компьютерная томография предстательной железы.

Если есть абсцесс, вам потребуется операция по его дренированию.

Хронический простатит

Хронический простатит сложно лечить, потому что мало известно о его причинах.

Обычно лечение проходит постепенно, но это может занять несколько месяцев или лет.

У некоторых людей с простатитом симптомы возвращаются, и им требуется дальнейшее лечение.

Простатит - это не рак простаты, и нет четких доказательств того, что он увеличивает ваши шансы на него.

Последняя проверка страницы: 11 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 марта 2023 г.

.

Заболевание простаты - канал лучшего здоровья

Простата (простата) - орган мужской репродуктивной системы. Он размером с грецкий орех и находится у основания мочевого пузыря. Тонкая трубка, по которой моча и сперма выходят из полового члена (уретры), проходит через предстательную железу. Щелочная жидкость, вырабатываемая предстательной железой, помогает питать сперму и покидает уретру в виде эякулята (спермы). Простата претерпевает два основных скачка роста. Первый подпитывается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками в период полового созревания.Это приводит к тому, что простата достигает среднего веса 20 граммов. Второй скачок роста начинается, когда мужчинам за тридцать.

Заболевания предстательной железы и старение

Около 25% мужчин в возрасте 55 лет и старше страдают заболеваниями простаты. К 70 годам этот показатель увеличивается до 50 процентов. На ранних стадиях заболевания простаты симптомы могут отсутствовать.

Если вы мужчина, и вам за 50 или 60, поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам проверять предстательную железу, и если да, то как часто.Если у вас есть семейный анамнез заболевания простаты (или если у вас есть особые опасения), поговорите со своим врачом раньше о том, когда проверка простаты может вам подойти.

Типы заболеваний простаты

Три наиболее распространенных формы заболевания предстательной железы - это воспаление (простатит), доброкачественное увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ) и рак простаты. Мужчина может испытывать одно или несколько из этих состояний.

Воспаление простаты (простатит)

Хотя простатит может поражать мужчин любого возраста, он чаще встречается у молодых мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.Основные виды простатита:

  • Бактериальный простатит - острая или хроническая бактериальная инфекция
  • небактериальный простатит - воспаление простаты, также известное как синдром хронической тазовой боли (СХТБ).

В большинстве случаев причина простатита неизвестна. Бактериальный простатит хорошо поддается лечению антибиотиками, которые могут попасть в простату.

Небактериальный простатит, или СХТБ, является наиболее распространенной формой простатита, с которой труднее справиться.Симптомы варьируются от одного мужчины к другому. Не существует единого теста для диагностики СХТБ, поэтому вашему врачу нужно будет исключить другие возможные причины ваших симптомов, прежде чем ставить диагноз.

Возможные причины CPPS:

  • инфекция бактериального простатита в прошлом
  • раздражение некоторыми химическими веществами
  • Проблема с нервами, соединяющими нижние мочевыводящие пути
  • Проблемы с мышцами тазового дна
  • сексуальное насилие
  • проблемы с хронической тревогой.

Доброкачественное увеличение простаты (ДГПЖ)

Незлокачественное увеличение простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин с возрастом. Это не опасно для жизни, но может существенно повлиять на качество вашей жизни.

Увеличение предстательной железы (которая окружает верхнюю часть уретры) вызывает сужение уретры и оказывает давление на основание мочевого пузыря. Это может привести к затруднению (блокированию) оттока мочи.

Обструкции обычно проявляются в виде симптомов со стороны нижних мочевых путей, которые иногда приводят к тому, что моча остается в мочевом пузыре, когда она должна выйти. Когда это происходит внезапно, это называется острой задержкой мочи. Это очень болезненно и обычно временно облегчается введением тонкой трубки (катетера) для выхода мочи.

Хроническая (продолжающаяся) задержка мочи, которая встречается реже, может привести к опасному безболезненному скоплению мочи в мочевом пузыре. Необычная форма хронической задержки мочи связана с высоким давлением в мочевом пузыре, что может нарушить функцию почек.

Рак простаты

Рак простаты обычно поражает мужчин в возрасте старше 50 лет. Ежегодно диагностируется около 16 000 австралийцев. Причина остается неизвестной, хотя известно, что этому способствуют пожилой возраст и семейный анамнез.

На ранних стадиях раковые клетки ограничены предстательной железой. При более агрессивных типах рака простаты раковые клетки рано попадают в сосудистую и лимфатическую системы и распространяются на другие части тела, где у них развиваются вторичные опухоли, особенно в костях.

Симптомы простаты

На самых ранних стадиях заболевание простаты может быть связано с симптомами, а может и не быть. Симптомы заболевания простаты зависят от состояния, но могут включать:

  • Затруднения при мочеиспускании, такие как нарушение мочеиспускания
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
  • ощущение, будто мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен
  • болезненное мочеиспускание
  • Кровь в моче или кровь, поступающая из уретры независимо от мочеиспускания.

Кровь в моче часто возникает по причинам, не связанным с простатой. Всегда обращайтесь к врачу, если вы обнаружите кровь в моче.

Диагностика простаты

Заболевание предстательной железы диагностируется с помощью различных тестов, в том числе:

  • медицинский осмотр, включая пальцевое ректальное исследование (DRE), когда врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы проверить размер простаты
  • Анализ крови на простатоспецифический антиген (анализ ПСА; обсудите это с врачом)
  • Анализ мочи в среднем потоке (MSU) для выявления инфекции или крови в моче
  • УЗИ и исследование потока мочи
  • биопсий простаты.

Лечение простаты

Лечение простатита может включать антибактериальные препараты и поддерживающую терапию, в зависимости от типа простатита.

Лечение аденомы простаты может включать в себя лекарства для расслабления гладкой мускулатуры железы или уменьшения размера простаты, а также операцию по созданию постоянно расширенного канала в той части уретры, которая проходит через простату.

Лечение рака простаты подбирается с учетом индивидуальных особенностей.Будут приняты во внимание природа рака, другие проблемы со здоровьем, которые могут быть у человека, и их пожелания.

Подходы к лечению рака простаты включают:

  • активное наблюдение
  • операция - например, простатэктомия (удаление простаты)
  • лучевая терапия
  • абляционные процедуры, такие как сфокусированный ультразвук высокой интенсивности (HIFU) и NanoKnife®
  • гормональное лечение (андрогенная депривация)
  • химиотерапия
  • бдительное ожидание.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Healthymale (Андрология Австралия)

Последнее обновление: Декабрь 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Смотрите также