12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Функции предстательной железы у мужчин


анатомия, функции, строение и заболевания

Предстательная железа является неотъемлемой частью мужского организма, выполняющей ряд ключевых функций, которые не могут быть заменены другими органами или системами. Нарушения в работе простаты чреваты неприятными осложнениями и ухудшением качества жизни мужчины, так как они влияют на работу всей мочеполовой системы.

Что такое предстательная железа

Простата – это специфический непарный орган, имеющийся только у мужчин (и самцов животных), который располагается ниже мочевого пузыря и окружает начальный отрезок мочеиспускательного канала. Несмотря на свои небольшие размеры, эта экзокринная железа очень важна как для здоровой работы всего мочевыводящего тракта, так и для обеспечения нормальной половой функции.

Выглядит простата как округлое тело с треугольными очертаниями, напоминающее своей формой плод каштана, которое основанием примыкает к мочевому пузырю. Задняя часть железы располагается близко к прямой кишке, что позволяет врачу путем трансректальной пальпации оценивать ее физиологическое состояние.

Функции простаты

Будучи расположенной в стратегически важной и конструктивно сложной области мужского организма, предстательная железа оказывается вовлеченной в несколько ключевых процессов.

Основные функции простаты у мужчин таковы:

  1. Барьерная – вырабатываемые в железе лизоцим и спермин блокируют попадание и размножение инфекционных возбудителей в мочевыводящих и половых путях, что снижает риск развития воспалительных или онкологических заболеваний.
  2. Секреторная – выделяет специфический секрет (сок), который смешивается с остальным эякулятом, производимым в яичках. Содержа в себе множество ферментов, витаминов и других важных компонентов, секрет оказывает буферное и активизирующее действие на сперматозоиды.
  3. Моторная – работает как клапан, перекрывающий уретру ниже мочевого пузыря во время эрекции и, соответственно, полового акта. Это явление предупреждает попадание эякулята в мочевой пузырь, обеспечивая его нормальный выброс из полового члена. Кроме того, мышцы простаты позволяют удерживать под контролем мочу в мочевом пузыре, регулируя его опорожнение.
  4. Инкреторная – простата отвечает, помимо прочего, за выработку простагландинов, которые активно участвуют в белковом и углеводном обмене всего организма. Нарушенная функция синтеза этих веществ приводит к развитию заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.

Анатомия предстательной железы

Функции и область, в которой находится простата, определили ее трубчато-альвеолярное строение и мышечно-железистую структуру. Мужской орган включает в себя также фиброзную ткань, которая заметно уступает железистой по объему. Внутри железа представляет собой множество железистых ходов, соединяющих ацинусы – особые гроздевидные мешочки.

Достигающие количества в 40 – 50 штук, эти микро-железки своими семявыносящими протоками открываются в предстательный отдел мочеиспускательного канала вокруг семенного бугорка. Для защиты внутреннего содержимого предстательная железа покрыта соединительной тканью достаточно высокой плотности.

На поверхности органа можно наблюдать характерную борозду, которая условно делит ее тело на доли, однако это не несет какой-либо существенной функции. Современное понятие строения простаты позволяет выделить четыре ключевых зоны в ее анатомии:

  • конусовидное основание по центру железы, вершина которого обращена к семенному бугорку на задней стенке мочевыводящего канала и ограничено с боковых сторон семявыводящими протоками;
  • периферическая часть предстательной железы, занимающая до 75% ее объема;
  • не более 5% составляют парные зоны переходного типа, охватывающие проксимальный отдел уретры;
  • передняя часть простаты покрыта фибромускулярной тканью.

Полной функциональности предстательная железа достигает, в среднем, к 17 – 18 годам, при этом размеры простаты могут варьироваться:

  • длина достигает 3,5 см;
  • ширина – 4 см;
  • а толщина – не более 2 см.

Масса здоровой простаты колеблется в пределах 20 – 30 грамм.

Секрет простаты

Стоит подробнее остановиться на физиологии предстательного секрета, который выглядит как щелочная жидкость белесого цвета и мутной консистенции, и при этом обладает специфическим запахом (его острота определяется концентрацией спермина в секрете).

Микроскопическое исследование жидкости выявляет в ней, в первую очередь, липоидные тельца, кристаллы Бетхера, лейкоциты и клетки эпителия, выстилающего уретру и выводные протоки простаты.

Интересен тот факт, что простата все время синтезирует этот секрет, но в уретру он попадает только при эякуляции (либо поллюции), поэтому обратная ситуация считается патологической.

У секрета, также называемого простатическим соком, исследователи выделяют две основных функции:

  • активаторную;
  • защитную.

Первая стимулирует малоподвижные сперматозоиды совершать более активные движения, тогда как вторая позволяет не только увеличить объем эякулята и сделать его более жидким, но также за счет своих щелочных свойств защищает семя в кислой среде женского влагалища. На основании этого можно заключить, что простата нужна для успешного продолжения рода при оплодотворении женщин.

Говоря о последних, стоит упомянуть так называемые железы Скина или U-точку, которая располагается вокруг нижней части мочеиспускательного канала. Функциональное значение этих желез до конца не изучено, но секрет, который они выделяют, по физиологическим свойствам похож на простатический сок у мужчин. С учетом того, где находится простата у женщин, и при условии ее стимуляции посредством воздействия на точку G, многие специалисты делают вывод о том, что железы Скина напрямую связаны с женским оргазмом и эякуляцией.

Остается добавить, что современное изучение мужской анатомии показало важное значение функции предстательной железы не только в процессе сперматогенеза, но также ее связь с жизнедеятельностью всего организма мужчин. Так, слегка повышенные объемы выделения секрета делает пациентов более энергичными, активными и бодрыми. И наоборот – сниженные темпы синтеза сока становятся причиной ослабления жизненного тонуса и, в частности, половой функциональности.

Заболевания простаты и их причины

Анализ заболеваний предстательной железы у мужчин следует начинать с редко, но встречающихся врожденных пороков, среди которых наиболее распространенным можно считать гипоплазию. Обычно, это явление сопровождается недоразвитостью полового члена и отклонениями в формировании всей мочеполовой системы.

Еще важнее отметить атрофию предстательной железы, с которой сталкивается достаточное число пациентов в возрасте старше 50 лет. При этом диагностируются множественные застойные процессы в выводных протоках железы, часто ведущие к образованию конкрементов. Пальцевое обследование органа в подобных случаях достаточно легко выявляет ее гладкую и неплотную фактуру, что является верным диагностическим признаком атрофии.

Остальные заболевания предстательной железы, встречающиеся в клинической практике (без учета травм и ранений), можно заключить в следующий список:

  • простатит – воспалительное заболевание железы, охватывающее широкий спектр различных причин и симптомов. Простатит может быть острым и хроническим, застойным или инфекционным – в большинстве случаев причиной развития всех типов простатита становятся микроорганизмы-возбудители, а также сбои в работе эндокринной системы и иммунитета;
  • доброкачественная гиперплазия – также называется аденома простаты (или гипертрофия), и представляет собой новообразование в железистой ткани или строме железы. В отличие от онкологических заболеваний, ДГПЖ не дает метастазов, а причины ее развития не определены. Современные исследования связывают гиперплазию с зрелым (пожилым) возрастом и уровнем андрогенных гормонов в крови;
  • сифилис простаты и туберкулез простаты – редкие патологии, сопровождающиеся симптоматикой хронического простатита и заднего уретрита, соответственно;
  • рак предстательной железы – злокачественное образование (карцинома), вырастающее из альвеолярного эпителия простаты. Заболевание является широко распространенным в мире, а к его причинам относят наследственность, пожилой возраст, неправильное питание, гормональные сбои и факторы внешней среды.

Признаки сбоя в работе простаты

При нарушении нормальной функции простата болит далеко не во всех случаях, да и локализовать боли столь точно получается в редких случаях. Болезненность возникает генерализованно:

  • во всей области паха;
  • промежности;
  • нижней части живота;
  • яичках и заднем проходе.

Иногда боли даже иррадиируют в область поясницы, сбивая больного с толку. Однако, болевой синдром ноющий и пульсирующий – проявляется обычно вслед за менее неприятными, но не менее очевидными симптомами.

В первую очередь, это комплекс дизурических расстройств, включающий в себя частые или, наоборот, редкие позывы к мочеиспусканию, затрудненный процесс мочеиспускания и сопутствующий ему дискомфорт и боли (в том числе, во время акта дефекации).

В некоторых случаях обструкция мочевыводящего тракта столь выражена, что врачи вынуждены прибегнуть к катетеризации мочевого пузыря для его опорожнения.

Вторая ключевая группа симптомов касается половой активности пациента: эрекции могут становиться редкими и недостаточно сильными для совершения полового акта, затрудняется достижение оргазма, а эякулят может быть небольшим или содержать в себе примеси, включая кровь. Наконец, заболевания простаты делают больного вялым и раздражительным, а в некоторых ситуациях отмечаются признаки лихорадочного состояния – повышение температуры, озноб, слабость, диспепсический синдром.

Весьма показательной при диагностировании заболевания является трансректальная пальпация, во время которой врач может обнаружить изменения в плотности, размерах и чувствительности железы, прощупывая ее через стенку прямой кишки. Процедура может быть столь болезненной при остром воспалении простаты, что для ее совершения приходится прибегать к анальгетикам или седативным препаратам.

При выявлении любого из перечисленных симптомов следует обращаться к урологу, который есть в каждой муниципальной или, тем более, частной клинике. Не менее эффективным решением будет искать помощь у андролога, так как андрология является частью урологии, еще более пристально изучающей вопросы мужской анатомии и заболевания мужской мочевыделительной системы.

Полезное видео

Функция простаты | 10 первостепенных функций предстательной железы

Орган предстательной железы, включая мочевой пузырь и семенной пузырь

Человеческое тело имеет внутри несколько важных элементов, которые помогают поддерживать жизненный цикл. Один из важнейших элементов в этом списке - предстательная железа. В некоторых случаях люди принимают опасные решения относительно своей простаты, не задумываясь о ее реальной ценности.

Предстательная железа. Мужская репродуктивная и мочевая системы.Анатомия. 3д иллюстрация

Дело в том, что большинство людей до сих пор не знают, какова функция предстательной железы в их организме. Если вы также совершаете такую ​​большую ошибку, рекомендуется сначала изучить приведенные ниже сведения. В статье ниже представлены 10 важнейших функций предстательной железы.

Как только вы овладеете знаниями об этой важной части своего тела, станет ясно, как вы должны заботиться о ней. Вы будете рады узнать, что существует так много естественных методов, которые помогут вам сохранить здоровье простаты в течение длительного времени.

.

Что такое простата? | Everyday Health

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), простатит или воспаление предстательной железы является наиболее распространенной проблемой простаты и мочевыводящих путей у мужчин в возрасте до 50 лет. На его долю приходится 2 миллиона визитов к врачу в США ежегодно. (8)

Существует несколько типов простатита.

Простатит, вызванный бактериями, известен как бактериальный простатит, и он может вызывать острую (краткосрочную) или хроническую инфекцию.

Небактериальные микробы могут вызывать другой тип хронического простатита, известный как синдром хронической тазовой боли, который также может развиваться в результате попадания химических веществ в моче, инфекции мочевыводящих путей или повреждения тазовых нервов.

Синдром хронической тазовой боли, поражающий от 10 до 15 процентов мужского населения США, является наиболее распространенным, но наименее изученным типом простатита.

Симптомы различаются в зависимости от типа простатита, но могут включать, среди прочего, проблемы с мочеиспусканием, боль (от промежности до полового члена и мошонки до центральной нижней части живота и поясницы), лихорадку и ломоту в теле.

У некоторых людей развивается бессимптомный воспалительный простатит, при котором предстательная железа воспаляется, но не вызывает никаких симптомов или требует лечения.

Бактериальный простатит чаще всего лечится антибиотиками. Синдром хронической тазовой боли может потребовать лекарств, хирургического вмешательства и изменения образа жизни.

Со временем простатит может вызвать сексуальную дисфункцию, абсцессы простаты, воспаление близлежащих репродуктивных органов и инфицирование кровотока. (8,9)

Подробнее о проблемах и осложнениях простаты

.

Это осложнено: увеличенная простата и секс

Увеличение простаты, также известное как доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ), и эректильная дисфункция (ЭД) - это отдельные проблемы. Оба увеличиваются с возрастом, но один вызывает проблемы в ванной, а другой - в спальне. Однако они в некоторой степени связаны.

ДГПЖ возникает, когда ваша простата увеличивается в размерах, но не рак. Простата мужчины продолжает расти на протяжении большей части его взрослой жизни. Вот почему многие пожилые мужчины страдают от этого заболевания.

ED - это невозможность получить или сохранить эрекцию. Это может быть вызвано физическими условиями, такими как:

Это также может быть вызвано психологическими проблемами.

Эти два состояния не обязательно связаны между собой, но определенные методы лечения, облегчающие ДГПЖ, могут вызывать ЭД и другие побочные эффекты сексуального характера. С другой стороны, лечение ЭД может улучшить симптомы увеличенной простаты.

Увеличение простаты может мешать мочеиспусканию. Это может вызвать внезапные побочные эффекты, в том числе:

  • позывы к мочеиспусканию
  • частое мочеиспускание
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • слабый поток мочи

Операция, называемая трансуретральной резекцией простаты (ТУРП), может помочь облегчить эти симптомы. ,Мужчины, перенесшие эту процедуру, после операции часто испытывают побочные эффекты сексуального характера.

По данным Гарвардской медицинской школы, от 50 до 75 процентов мужчин испытывают ретроградную эякуляцию после ТУРП. Это означает, что сперма, выделяющаяся во время оргазма, попадает в мочевой пузырь, а не выходит из пениса. Ретроградную эякуляцию иногда называют сухим оргазмом. Это не вредно, но может повлиять на мужскую фертильность.

Некоторые мужчины, перенесшие операцию ТУРП, также испытывают ЭД. Это не частый побочный эффект операции, но он наблюдается у 5-10 процентов мужчин.

Некоторые препараты, используемые для лечения аденомы простаты, могут вызывать трудности с поддержанием эрекции. У мужчин, принимающих альфа-адреноблокаторы, такие как доксазозин (Кардура) и теразозин (Хитрин), может наблюдаться снижение эякуляции. Это связано с тем, что альфа-адреноблокаторы расслабляют мышечные клетки мочевого пузыря и простаты.

Ингибиторы альфа-редуктазы также могут вызывать ЭД. Кроме того, снижение полового влечения является возможным побочным эффектом ингибиторов альфа-редуктазы дутастерида и финастерида.

Примерно 3 процента мужчин, принимавших дутастерид (аводерт), сообщили о снижении либидо в первые шесть месяцев.Около 6,4% принимавших финастерид (Проскар) испытали это в течение первого года. Примерно 4,5 процента мужчин, принимавших дутастерид-тамсулозин (Джалин), сообщили о снижении либидо в первые шесть месяцев.

Мужчины, принимающие эти лекарства, также могут испытывать снижение количества сперматозоидов, уменьшение объема сперматозоидов и более низкое движение сперматозоидов. Побочные эффекты обычно уменьшаются при продолжении использования.

Лекарства, которые лечат эректильную дисфункцию, могут помочь улучшить ДГПЖ. Все перечисленные ниже препараты для лечения ЭД снижают симптомы ДГПЖ:

  • силденафил (Виагра)
  • варденафил (Левитра)
  • тадалафил (Сиалис)

Однако в настоящее время они не одобрены для лечения ДГПЖ.

Эти лекарства подавляют белок, расщепляющий химическое вещество, называемое циклическим гуанозинмонофосфатом (цГМФ), которое увеличивает приток крови к половому члену. Подавляя белок, расщепляющий цГМФ, можно увеличить приток крови к половому члену.

Теоретически препараты для лечения ЭД могут также повышать уровень цГМФ в мочевом пузыре и простате. Повышенный цГМФ и кровоток могут позволить клеткам мочевого пузыря и простаты расслабиться, что приведет к усилению мочеиспускания.

Одно исследование, сравнивающее тадалафил и плацебо, показало, что у мужчин, которые ежедневно принимали 5 миллиграммов тадалафила, наблюдалось значительное улучшение как симптомов ДГПЖ, так и ЭД.

В другом исследовании 108 мужчин, принимавших 10 миллиграммов варденафила два раза в день, показали значительное улучшение симптомов простаты по сравнению со 113 мужчинами, принимавшими плацебо. Возраст мужчин от 45 до 64 лет, у них в анамнезе была ДГПЖ.

В исследование также были включены мужчины с ЭД. Результаты показали улучшение как симптомов ДГПЖ, так и симптомов ЭД у мужчин с обоими заболеваниями.

Исследования лекарств от ЭД и их способности облегчать симптомы увеличенной простаты рассматривались только за короткие периоды времени.Они также рассмотрели только различия между лекарствами от ЭД и плацебо. Результаты обнадеживают, но данные недолговечны.

Исследования не полностью показали, что препараты для лечения ЭД безопасны и эффективны для лечения мочевых симптомов увеличенной простаты. Необходимы дополнительные доказательства из исследований, которые напрямую сравнивают препараты для лечения ЭД и препараты от аденомы простаты.

Препараты ED и альфа-адреноблокаторы снижают артериальное давление. Если вы принимаете одновременно лекарства от ЭД и аденомы простаты, ваш врач может порекомендовать принимать их в разное время дня, чтобы избежать головокружения или резкого падения артериального давления.

Ваш врач также может порекомендовать изменение образа жизни и упражнения, которые помогут улучшить ваше состояние.

.

Смотрите также