12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Гематурия при аденоме предстательной железы


Кровь в моче при аденоме предстательной железы: причины гематурии, когда наблюдается кровотечение, какой должен быть цвет мочи при аденоме простаты, что делать?

Такое явление, как кровь в моче при аденоме предстательной железы, называемое гематурией, иногда встречается у мужчин. Должно ли это вызывать опасения? Кровь в моче не может являться нормой. Наличие красных кровяных телец, их количественный фактор определяет интенсивность окрашивания выделений.

Гематурия условно делится на микрогематурию и макрогематурию. В последнем случае наличие крови можно определить самому визуально. В первом варианте — кровотечение протекает скрыто и может выявиться лишь посредством  лабораторных обследований или же при использовании специальных полосок в виде одноразовых тестов.

В любом случае такие ситуации требуют обязательной консультации доктора. Даже если симптомы не ярко выражены и гематурия протекает безболезненно, необходимо пройти полное обследование организма. Особое внимание следует уделить мужчинам более старшего возраста, у которых вероятность наличия серьезных заболеваний значительно возрастает.

Причины крови в моче при аденоме простаты

Отмечается множество причин появления крови в урине. Кровотечение при аденоме простаты – самая распространенная из них. Диагностика в данном случае заключается в определении уровня оттока и количества остаточной мочи.

Так же, чрезмерные физические нагрузки могут спровоцировать повышенное артериальное давление, влияющее на усиление кровотока в области почек. Кровь при мочеиспускании  может быть следствием мочекаменной болезни. Отсутствие полноценного отдыха при регулярных чрезмерных нагрузках могут способствовать патологическим изменениям.

Рак предстательной железы, помимо сильных болей в области промежности, чувства переполненного мочевого пузыря, так же сопровождается гематурией. Но бессимптомность этого недуга в своей начальной стадии повышает риск несвоевременного обращения в медицинское учреждение, что может приводить к нежелательным последствиям.

Любые кровянистые примеси в моче могут свидетельствовать о разных воспалительных процессах мочевыделительной системы.

  • Присутствие крови в урине в самом начале мочеиспускания говорит о первой стадии воспаления в начальной области мочевыводящих путей.
  • Появление крови в последней струе предполагает поражение предстательной железы.
  • Присутствие красных кровяных телец в моче в течение всего процесса мочеиспускания может свидетельствовать о патологических изменениях в мочеточниках, почечной недостаточности, о заболевании мочевого пузыря.
  • Выраженный болевой синдром в процессе мочеиспускания характерен для наличия камней мочевого пузыря.
  • Примеси крови без болевого синдрома могут указывать на опухоль в мочевом пузыре.

Урина с кровью может быть следствием травмы при разрывах в почке или мочевом пузыре, при цистите или уретрите, папиллярном некрозе, врожденных патологиях, сосудистых нарушениях и многих других негативных изменениях в организме. Также наблюдается гематурия при аденоме простаты.

Важно!

При возникновении каких-либо неприятных ощущений в области промежности необходимо пройти обследование для установления причины патологии, для дальнейшей ее эффективной терапии, для достижения положительных результатов как можно раньше.

Справка: моча имеет свойство изменять свой цвет: после употребления некоторой продукции, содержащей пищевые красители; при приеме ряда лекарственных средств, натуральных продуктов (свеклы, ежевики, фасоли и др.).

Поэтому разумным было бы проанализировать, что вы принимали накануне. Обезвоживание или употребление недостаточного количества жидкости провоцируют образование более концентрированной урины. Необходимо помнить о суточной норме употребления жидкости (не менее 2-х литров) для сохранения здоровья.

Какой должен быть цвет мочи?

Гиперплазия предстательной железы возникает как следствие разросшихся тканей простаты, сдавливающих мочевые пути. Как правило, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – недуг чаще возрастной, которому подвержены лица сильного пола, прошедшие пятидесятилетний рубеж. Но не исключаются из группы риска и пациенты с нарушением функции яичек и других патологий.

К основным прогностическим факторам, на которые следует обратить внимание, можно отнести — участившиеся ночные позывы к мочеиспусканию и изменения струи урины. С большой долей вероятности риск развития данной патологии увеличивается у мужчин, родственники которых имели аналогичный недуг. Малоподвижный образ жизни, характерный для современного общества, приводит к развитию застойных явлений, протекающий в органах малого таза. Это может служить одной из причин гиперплазии простаты.

Цвет урины является важным показателем, по которому можно составить представление об общем состоянии организма. Оценивание такого показателя способствует ранней диагностике заболеваний, что может существенно предотвратить все возможные осложнения. Цвет мочи при аденоме предстательной железы может иметь более темный оттенок.

Внимание: случаи, когда темная моча или наличие крови при аденоме простаты сопровождается болями, лихорадочным состоянием и учащением мочеиспускания являются сигналом к срочному обращению к врачу.

Наши читатели рекомендуют! Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел. Узнать подробнее...»

Задержка при гиперплазии предстательной железы

Нарушение мочеиспускания при гиперплазии простаты – симптом, позволяющий определить стадию заболевания. Для развития ранней патологии характерны частые позывы к мочеиспусканию. Когда заболевание находится в стадии своего развития, то по мере разрастания тканей предстательной железы, отвод мочи из организма ухудшается. Это бывает частой причиной госпитализации. Задержка мочи (ишурия) может быть трех видов:

  • Неполная задержка мочи. Для нее характерен прерывающийся процесс вывода мочи и остаточный объем урины в мочевом пузыре, доходящий примерно до двадцати миллилитров. Ее вывод производят с помощью катетера, используя для контроля аппарат УЗИ и рентгенографию.
  • У пациентов с аденомой неполная задержка мочи иногда переходит в полную задержку, происходящую с нарушением структур мочевых путей. Такие изменения могут вызывать переполнение мочевого пузыря и излишне растягивать его ткани. Проблему можно решить путем проведения операции.
  • Острая задержка мочи может произойти в результате перекрытия мочеиспускательного канала.  Нужно заметить, что такой процесс может происходить на фоне отсутствия других симптомов недуга. Проток может блокироваться камнем, инородным телом.
  • Хроническая задержка урины может быть обусловлена разными процессами воспалительного характера, сопутствующими течению заболевания аденомой предстательной железы.

Состояние острой задержки может характеризоваться чувством нарастающей наполненности и тщетными попытками освободиться от излишков мочи. Такое состояние делает процесс мочеиспускания невозможным. В настоящее время стараются не использовать радикальные меры в виде оперативного вмешательства, а находят альтернативные методы.

Прежде всего, применяется терапия для купирования воспалительного процесса в железе простаты. Вследствие чего объем ее уменьшается, тем самым минимизируется давление на мочевые пути. К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях на поздних запущенных стадиях. Не пренебрегая первыми признаками появления крови в моче, можно вовремя остановить воспалительный процесс и избежать серьезных осложнений.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

ЗАПОМНИТЕ! ПРОСТАТИТ ЛЕЧИТСЯ ЭЛЕМЕНТАРНО

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:
  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!

Кровь в моче и проблемы мочеиспускания при аденоме простаты

Аденома простаты — серьезное мужское заболевание. Оно проявляется в патологическом разрастании тканей предстательной железы, расположенных рядом с мочеиспускательным каналом. Постепенное развитие опухоли приводит к сдавливанию уретры и нарушению процесса мочеиспускания, а также ряду других изменений в организме, например, появляется кровь в моче.

Схема аденомы простаты

По статистике доброкачественную гиперплазию предстательной железы (аденому) диагностируют у 50% мужчин в возрасте за 50 лет и практически у каждого после 80, что говорит о широком распространении болезни среди пожилых людей. Первые признаки заболевания можно заметить уже при 40. Помимо возрастного фактора есть и еще причины, провоцирующие возникновение аденомы простаты. Среди них выделяют:

  • неправильный гормональный фон;
  • заболевания почек и всей мочевыделительной системы воспалительного характера;
  • травмы;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • сидячий образ жизни;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • отсутствие регулярного секса.

Некоторые данные также указывают на то, что существует наследственная предрасположенность к заболеванию.

Хотя аденома предстательной железы и считается доброкачественной опухолью, то есть не несущей непосредственной опасности для жизни больного, идти на прием к врачу нужно обязательно. Опасна аденома простаты, прежде всего, тем, что по мере своего развития может спровоцировать массу осложнений, в виде других болезней, лечение которых займет много времени.

Признаки болезни

Симптомы аденомы предстательной железы могут быть разнообразны, и зависят от запущенности болезни и стадии вовлечения в патологический процесс близлежащих органов и систем. Чаще всего больные жалуются на проблемы с мочеиспусканием и на кровь в моче при аденоме простаты. Различают 3 фазы развития болезни:

Первая фаза болезни

При первой, компенсированной, стадии отметаются такие симптомы, как:

  • частое мочеиспускание в течение дня;
  • задержки в начальной стадии процесса;
  • вялая струя мочи.

Характерно, что опорожнение мочевого пузыря в этот период происходит полностью, без образования остаточной мочи, что осуществляется за счет работы мышечных стенок органа. Продолжительность этой стадии у мужчин индивидуальна и может составлять от 1 года до 12 лет. После того, как мочевой пузырь не в состоянии будет исполнять возложенную на него функцию, заболевание переходит во вторую фазу.

Вторая фаза болезни

Ее называют субкомпенсированной. Для нее характеры:

  • затрудненный отток мочи;
  • мочеиспускание в несколько этапов;
  • прерывистая струя;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Такие симптомы наблюдаются из-за того, что стенки органа постепенно истончаются, что приводит к образованию остаточной мочи в нем. Изменения также приводят и к тому, что моча поступает в мочевой пузырь с опозданием, часто застаивается в почках и мочеточниках. Это ведет к воспалению слизистых.

Третья фаза болезни

Для последней, декомпенсированной, стадии характерны жалобы больных одновременно и на неполное опорожнение мочевого пузыря, и на произвольное выделение мочи из уретры.

Главные симптомы в этот период такие:

  • недержание мочи;
  • полная невозможность мочеиспускания;
  • кровь в моче;
  • отечность конечностей и лица.
  • артериальная гипертензия.

Мочевой пузырь растянут, отсутствует тонус внутреннего сфинктера и стенок.

Гиперплазия предстательной железы сама по себе не проходит. Если затягивать с лечением болезни, симптомов будет становиться только больше, при этом самочувствие станет ухудшаться. Чтобы не допускать тяжелого течения заболевания, и не доводить до операции, лечение стоит начинать при появлении первых признаков аденомы простаты.

Возможные осложнения аденомы

Гематурия (кровь в моче) — одно из осложнений аденомы

При опухоли предстательной железы велик риск развития многих осложнений. Если на протяжении длительного времени игнорировать симптомы аденомы, то это может привести к неприятным последствиям.

У мужчин с диагнозом аденома простаты может отмечаться:

  • острая задержка мочи;
  • гематурия;
  • образование камней в мочевом пузыре;
  • инфекционные поражения мочевыделительной системы;
  • хроническая почечная недостаточность.

Острая задержка мочи — это состояние, при котором больной испытывает сильное желание сходить в туалет, но не может этого сделать из-за сильного сдавливания уретры. Оно может наблюдаться на любой стадии заболевания и требует немедленной помощи больному. Для свободного отхождения мочи в таких случаях может понадобиться катетеризация, пункция мочевого пузыря или оперативное вмешательство.

Кровь в моче при аденоме простаты — явление, характерное не только для патологического процесса, связанного с опухолью. Гематурия, как осложнение при доброкачественной гиперплазии, может развиваться вследствие травм тканей простаты при медицинских манипуляциях, а также варикозном расширении вен у шейки мочевого пузыря.

Камни мочевого пузыря при аденоме предстательной железы могут образовываться самостоятельно из-за застоя мочи, но могут заноситься в орган и из почек. Кроме дополнительного симптома в виде острой боли при мочеиспускании, камни мочевого пузыря могут являться причиной того, что мужчины могут замечать кровь в моче при аденоме простаты.

Основное заболевание сильно увеличивает риск развития инфекционных болезней в области мочевыводящих путей, а также способствует вовлечению в процесс почек. Среди осложнений развития опухоли простаты могут быть уретрит, простатит, пиелонефрит.

В тяжелых случаях течения болезни возрастает шанс появления почечной недостаточностью.

Методы терапии при аденоме простаты

Лечение при аденоме

Лечение болезни и устранение симптомов зависят от того, насколько сильно выражены последние. После обследования врач может назначить:

  • медикаменты;
  • введение катетера в мочевыводящие пути;
  • оперативное вмешательство.

Допустима также домашняя терапия народными средствами, но только после разрешения лечащего специалиста. Все препараты и медицинские процедуры подбираются индивидуально.

На ранних стадиях развития заболевания предпочтение отдают консервативным методам лечения. При осложнении аденомы простаты острой задержкой мочи, помощь больному оказывают немедленно, искусственным путем обеспечивая эвакуацию жидкости из мочевого пузыря. Отток мочи организовывают двумя способами. Больному либо вводят катетер через уретру, либо назначают операцию для установки катетера через брюшную стенку. Чтобы повысить эффективность лечения, вместе с этими процедурами назначают прием альфа-блокаторов. После того, как состояние пациента приходит в норму,  и опасность острой задержки мочи минует, катетер снимают, а лечение аденомы простаты проводят обычным образом.

Мужчины могут попробовать лечить аденому и народными средствами. Наладить процесс мочеиспускания и улучшить отток мочи помогут:

  1. Компрессы на низ живота из луковой кашицы, которые стоит делать ежедневно, оставляя лекарство для воздействия на 1- 2 часа.
  2. Прием настойки шиповника на водке, по 5- 10 капель дважды в сутки.
  3. Употребление настоя из корней бузины и хвоща в количестве 1 стакана в день.
  4. Жевание ягод можжевельника, но только в том случае, если нет воспаления почек.
  5. Употребление в качестве чая отвара из ягод рябины или черной смородины.
  6. Прием внутрь отвара овсяной соломы по 1 стакану трижды в день.
  7. Сбор из березовых почек и семян укропа, которые нужно пить в количестве 1 стакана в течение дня небольшими глотками.

При любых осложнениях аденомы простаты домашнее лечение стоит прекратить и обратиться к врачу. Кровь в моче при аденоме простаты также должна стать сигналом для посещения больницы.

Лечение гематурии при аденоме

Почему появляется кровь в моче?

Гематурия, или кровь в моче при аденоме простаты, очень часто представляет всего лишь самостоятельный симптом аденомы, но нередко является последствием осложнений болезни, а также развивается как побочный эффект после инструментального исследования или операций.

Кровь при этом заболевании может присутствовать в моче как в очень маленьких количествах, и тогда ее удается обнаружить только после сдачи анализов, так и окрашивать жидкость в красный цвет.

Различают несколько видов гематурии при аденоме предстательной железы:

  1. Микрогематурия (невидимая кровь), встречается у 25% пациентов с опухолью простаты.
  2. Макрогематурия — кровь постоянно присутствует в моче и изменяет ее естественный цвет.
  3. Инициальная гематурия — при опухоли предстательной железы кровь появляется только в начале мочеиспускания.
  4. Терминальная гематурия — кровь к моче примешивается к концу акта опорожнения мочевого пузыря.
  5. Тотальная гематурия — кровь идет вместе с мочой все время мочеиспускания.

Такое тяжелое осложнение аденомы простаты, как кровотечение, требует незамедлительного лечения. Но иногда кровь при опухоли предстательной железы может появиться после установки катетера в мочевыводящие пути или в стенку мочевого пузыря. Это может произойти как во время манипуляций, так и несколькими часами позже. В этом случае кровь в моче при аденоме простаты не является симптомом аденомы и быстро исчезает при заживлении повреждений.

Кровотечения из уретры при доброкачественной гиперплазии могут отмечаться и при сильно быстром отводе мочи при катетеризации. Резкое снижение давления в мочевом пузыре, ведет к разрыву кровеносных сосудов в тканях мочевыводящих путей, самого органа и почек. Другие операции также могут стать причиной появления такого признака, как кровь в моче при аденоме простаты. Таких проявлений не стоит пугаться, они не связаны с прогрессом болезни.

Куда более пристальное внимание пациентов и врачей должна привлекать гематурия, которая проявляется сама по себе, как следствие развития аденомы простаты, и не имеет отношение к операциям. Кровь в моче при аденоме простаты может вызвать:

  • повышенное венозное давление в малом тазу;
  • патологические (склеротические) изменения кровеносных сосудов уретры и мочевого пузыря;
  • злокачественное перерождение опухоли предстательной железы;
  • образование и движение камней;
  • развитие вторичных инфекций;
  • опухолей почки;
  • употребление алкоголя и других стимуляторов.

Лечение таких кровотечений проводят только после того, как будет установлена их первопричина. Она, кстати, не всегда может быть связана с опухолью простаты. Поскольку для каждого пациента источник бед индивидуален, то и терапию в каждом конкретном случае врач назначает больному свою, направленную на его устранение. Если вовремя обратиться в больницу, то лечение пройдет успешно.


Аденома простаты - причины, симптомы, профилактика и лечение

аденома предстательной железы

Почти 16% урологических консультаций определяются аденомой предстательной железы. После 40 лет более 50% мужчин страдают формой аденомы предстательной железы, число которых увеличивается прямо пропорционально с возрастом, достигая 90% в 85 лет.

Простата является структурой, частью мужского репродуктивного аппарата, который окружает мочевой пузырь. У мужчин с нормальной выработкой андрогенов, наряду с возрастом, железа имеет тенденцию увеличивать общий объем (доброкачественная гиперплазия), более выраженный в некоторых областях, что приводит к аденоме простаты, которая может вызвать удушение мочеиспускательного канала и проблемы с мочеиспусканием.

Простата Аденома

Причины аденомы простаты

Аденома предстательной железы - самая распространенная опухолевая опухоль у мужчин старше 60 лет, развившаяся из-за дефицита активности яичек. Аденома предстательной железы не проявляется у пациентов со сниженной активностью гипофиза или у тех, кто перенес операцию вазэктомии (резекция семявыносящего протока, через которую сперматозоиды попадают из придатка яичка в заднюю уретру) в возрасте до 40 лет.Поэтому появление аденомы предстательной железы считается нарушением обмена веществ, одним из факторов которого является тестостерон.

Для обширного руководства по профилактике и лечению проблем с простатой - нажмите здесь!

Естественная эволюция аденомы предстательной железы позволяет классифицировать в три этапа:

  • Микроскопическая фаза
  • Макроскопическая фаза
  • Клиническая стадия (проявляется)

Отношение к лечению аденомы предстательной железы разнообразно.Есть медикаментозное и хирургическое лечение, профилактические и надзорные процедуры.

Аденома предстательной железы

Симптомы аденомы простаты

Простатическая капсула эластична и при увеличении размеров железы она сдавливает мочеиспускательный канал (канал, через который моча выводится из мочевого пузыря). Выделение мочи из мочевого пузыря достигается при сокращении мышц и давлении мышц живота. Появление аденомы предстательной железы приводит к изменениям естественного мочеиспускания, поэтому мочеиспускание становится , более трудным, , , чаще, , , но неполным, (капля за каплей, мочевой пузырь не опорожняется полностью).В норме остаток мочевого пузыря составляет 20-40 см, но при доброкачественной гиперплазии предстательной железы при наличии так называемого боевого мочевого пузыря может достигать 100 см. Конечно, наличие и сохранность этого не эвакуированного остатка мочи способствует бактериальным инфекциям. Другие симптомы

  • Частота мочеиспускания (учащенное мочеиспускание)
  • Прерывистый поток мочи
  • Никтурия (частое ночное мочеиспускание)
  • Недержание мочи
  • Задержка мочи
  • Дизурия (жгучий дискомфорт при мочеиспускании)
  • боль
  • Иногда гематурия (наличие крови или эритроцитов в моче).Люди, у которых есть никтурия, не отдыхают должным образом из-за частого прерывания сна, чтобы сходить в туалет. Аденома предстательной железы, а также все заболевания нижних мочевых путей (острый и хронический простатит, рак предстательной железы, цистит, уретрит) могут привести к ограничению нормальной повседневной деятельности, а образ жизни предполагает адаптацию в соответствии с проблемами с мочеиспусканием. Осложнения заболевания включают в себя: камни в мочевом пузыре, которые являются результатом застоя мочи в мочевом пузыре и наличия препятствия на пути выписки, воспаления аденомы предстательной железы, инфекций мочевыводящих путей, острого эпидидимита и т. Д.,

Предотвращение аденомы простаты

Для предотвращения окисления и хронического воспаления предстательной железы рекомендуется сбалансированное питание с ограниченным потреблением красных, ридных продуктов, соусов, сладостей или белой муки и полагаться в основном на овощи. Элементом снижения риска, связанного с раком простаты, является ликопин, который содержится в томатной пасте с оливковым маслом. Зеленый чай также является отличным антиоксидантом. По-видимому, постоянное потребление сои или производных является причиной того, что в азиатских популяциях, крупных потребителях этого растения, рак предстательной железы очень низок.Ядро семян тыквы, употребляемое в сыром виде без добавления соли, оказывает благотворное влияние на хронический простатит, а также на постоянное употребление вареных кабачков.

Есть проблемы с простатой? Натуральные решения для простаты, которые работают ... Нажмите здесь!

Лечение аденомы простаты

Хирургическое лечение

10-15% пациентов с доброкачественной аденомой предстательной железы нуждаются в хирургическом вмешательстве, остальные могут получить пользу от приема лекарств для уменьшения нарушений мочеиспускания.Ближайшая цель состоит в том, чтобы уменьшить объем железы для облегчения мочеиспускания, эвакуации мочевого пузыря и, что наиболее важно, для снижения риска камней, полипов, дивертикулита, инфекций или рака, локальных проблем, которые в конечном итоге могут привести к потере функции почек.

  • Аденомэктомия- патологическая ткань удаляется из предстательной железы. Осложнения во время операции или послеоперационные осложнения включают: кровотечение, инфекции, недержание мочи и дизурия, ретроградное семяизвержение с вторичным бесплодием, но без последствий для половой потенции. Эндоскопическое лечение . Трансуретральная резекция аденомы предстательной железы использует электрический провод для фрагментации аденомы. Если это происходит, то послеоперационный синдром является результатом абсорбции поливной жидкости (используемой непрерывно во время процедуры), которая попадает в кровообращение, вызывая гиперволемию и иногда гемолиз. Трансуретральное электроиспарение предстательной железы - аналогично описанному выше, различие состоит в петле, используемой в этом вмешательстве, с силой тока около 290 Вт для испарения ткани, диссекции и гемостаза (остановка кровотечения).Процедура является превосходной из-за удобства обработки и отсутствия риска кровотечения.

Хирургия аденомы простаты

Медикаментозное лечение

Поскольку аденома предстательной железы является андроген-зависимым процессом, фармакологическое лечение направлено на гормональный компонент заболевания. Финастерид отвечает за ингибирование 5-альфа-редуктазы, фермента, ответственного за превращение тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ), и значительно уменьшает симптомы. Альфа-адренергические блокаторы быстро определяет увеличение выработки мочи. Антиароматазный ферментный комплекс отвечает за превращение андрогенных гормонов в эстрогены.
Исследование, проведенное в Университете Аризоны, показало, что таблетка 200 мкг с селеном (мкг), принимаемая ежедневно, не только значительно снижает риск рака простаты, но и другие виды рака. Группа исследователей в Финляндии продемонстрировала важность увеличения потребления витамина Е в качестве защитного фактора против злокачественных новообразований простаты.После 50 лет каждый мужчина должен потреблять не менее 240 МЕ (международных единиц) витамина Е.

Ресурсы

1.http: //www.healthyprostate.co

2.http: //www.nhs.uk/livewell/prostatehealth/Pages/prostatehome.aspx

3.http: //www.health.harvard.edu/healthbeat/10-diet-and-exercise-tips-for-prostate-health

,

Аденома предстательной железы

Простата - это вторичная половая железа мужчины массой 20-25 граммов, расположенная перед прямой кишкой и ниже мочевого пузыря. И уретра, и семявыносящий проток (канал для удаления спермы) проходят через простату.

Кроме того, секрет простаты увеличивает объем спермы за счет смешивания с ней (30-35% спермы состоит из секрета простаты) и облегчает ее движение в женских репродуктивных органах.

Еще одна важная функция - извлечение мочи.Он увеличивается с возрастом и нарушает мочеиспускание и другие функции. Хотя он обнаруживается у 50% мужчин старше 50 лет, он становится 100% после достижения возраста 90 лет. Исследования, проведенные в Европе и США, показывают нарушения мочеиспускания у 65% мужчин старше 60 лет. Через 40 лет у 10% мужчин у мужчин наблюдается микроскопическое увеличение простаты. Не дожив до 80 лет, 1 из 3 мужчин получает хирургическое лечение по поводу увеличения простаты. Фактически операция на предстательной железе занимает второе место после катаракты (операции на глазах) среди самых распространенных операций в мире.Увеличение простаты - доброкачественное явление, и его не следует путать с раком простаты.

Увеличение предстательной железы происходит не за счет нормального деления клеток, а из-за увеличения скорости воспроизводства ее клеток (гиперплазия). Увеличение периуретеральных желез происходит с возрастом и в результате сдавливает настоящие ткани простаты по бокам, к прямой кишке и мочевому пузырю, особенно к шейке мочевого пузыря. В результате он сужает шейку мочевого пузыря и вызывает патологические изменения уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек.Позже это также создает благоприятные условия для сужения шейки мочевого пузыря, для образования там камней и увеличения почек. Увеличенная простата приводит к затрудненному мочеиспусканию из-за сужения шейки мочевого пузыря и даже к анурии (отсутствие мочи). Следовательно, он снижает функцию почек и нарушает нормальное функционирование почек.

Что вызывает увеличение простаты?

Простата увеличивается с возрастом, особенно после 50. Помимо этого, вторичными факторами увеличения являются гормональные изменения (эстроген и тестостерон) у мужчин.

Каковы признаки и симптомы увеличения простаты?

К нам обращаются пациенты с аденомой простаты (увеличение) с жалобами на ночное мочеиспускание, жидкое и прерывистое мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание, раздвоение мочи в стороны, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, частое мочеиспускание, недержание мочи (до в ванной или каплями) или анурия. Обычно у них нет ночных мочеиспусканий, это происходит при увеличении простаты.

Жалобы пациентов с аденомой (увеличением) простаты делятся на две группы:

1.Функция накопления (отложение мочи)

  • Частое мочеиспускание (Поллакиурия - 7 или более посещений туалета в течение дня или желание мочеиспускания каждые 2 часа)
  • Ночные мочеиспускания (никтурия)
  • Внезапные позывы к мочеиспусканию (позывы)
  • Недержание мочи до посещения туалета после позывов к мочеиспусканию (ургентное недержание мочи)
  • Жжение при мочеиспускании (дизурия)

2. Функция мочеиспускания

  • Колебание перед мочеиспусканием
  • Прерывистое мочеиспускание
  • Конечное подтекание в конце мочеиспускания
  • Низкое давление при мочеиспускании, тонкое мочеиспускание
  • Ощущение неполного опорожнения
  • Обращение к пациенту с увеличением простаты (аденома)

Анамнез - выявить предыдущие операции, травмы, другие заболевания, аденому (увеличение) простаты и семейный анамнез рака простаты, урогенитальные инфекции и т. Д.

Физикальное обследование - у пациентов с объемом аденомы (увеличения) простаты сначала исследуют структуру увеличенной простаты с помощью пальцевого ректального исследования (DRE - очень информативный метод исследования). DRE помогает отличить увеличение простаты от рака простаты. В зависимости от опыта врача он дает правильную информацию в 69-89% случаев.

Общий анализ мочи проводится для выявления инфекций, гематурии (кровь в моче) и т. Д.Микроскопическая гематурия (невидимая невооруженным глазом) указывает на возможность рака простаты или другой урологической проблемы в течение 3 лет у 4-5% мужчин.

Лабораторный анализ - ПСА производится только в простате, его значение в крови меняется с возрастом. Проверка уровня ПСА важна для дифференциации увеличения простаты от рака простаты. Уровень 0-4 считается нормальным. Уровень выше 4 требует обязательных дополнительных анализов, а наилучшую информацию дает биопсия простаты.У 28% мужчин с аденомой простаты уровень ПСА выше 4, при этом у 20-30% мужчин с раком простаты уровень ПСА в норме.

Оценка функции почек - 13,6% мужчин с аденомой простаты имеют недостаточность функции почек. Учитывая это, у мужчин с аденомой простаты функцию почек также необходимо оценивать путем измерения уровня креатина в крови и использования других визуализаций (УЗИ, КТ, рентген и т. Д.)

Оценка мочеиспускания:

Урофлоуметрия: - измерение давления и скорости потока мочи.Он определяет самый быстрый, средний поток, общее время мочеиспускания, кривую мочеиспускания и общий объем (если он меньше 150 мл, требуется дальнейшее исследование). Максимальное мочеиспускание должно быть более 15 мл / сек.

Обнаружение остаточной мочи после мочеиспускания - у здоровых мужчин практически не должно оставаться остаточной мочи в мочевом пузыре (должно быть меньше 12 мл). У мужчин с аденомой простаты в мочевом пузыре остается остаточная моча (более 100 мл является индикатором проблемы).

Лечение аденомы (увеличения) простаты

При лечении аденомы простаты используются как медикаментозные, так и хирургические методы. Здесь важен вес и состояние простаты. Лучшее, что можно сделать в жизни мужчины старше 50 лет - это обратиться к врачу и своевременно выявить возможные проблемы, а также получить соответствующую консультацию и лечение. К пациенту с аденомой простаты применяется индивидуальный подход: с учетом возраста, общего состояния пациента и других показателей подбирается медикаментозный или хирургический метод.

Оперативное лечение

Сегодня одним из золотых стандартов хирургического лечения является ТУРП (трансуретральная резекция простаты). Это резекция увеличенных участков простаты без разреза путем эндоскопического входа через уретру. ТУРП рекомендуется при простате весом до 80 грамм.

Эндоскопический снимок увеличенной простаты

Какие медицинские и социальные нарушения вызовут длительное нелеченое увеличение простаты у пациентов?
  1. Ночные и дневные частые мочеиспускания, плохой сон, сонливость днем ​​и слабость
  2. Вызывает снижение качества жизни и усиление депрессии
  3. Значительное нарушение половых функций (снижение давления, объема сперматозоидов, неполная эякуляция и т. Д.)
  4. Обострение инфекций мочеполовых путей
  5. Гематурия: кровь в моче
  6. Более быстрое и легкое образование камней в мочевом пузыре
  7. Паховая грыжа вследствие принудительного мочеиспускания
  8. Нарушения функции почек, их увеличение, почечная недостаточность и другие проблемы
На что обратить внимание?

Заболевания предстательной железы обычно проявляются в трех формах. Все они происходят независимо друг от друга

  1. Воспаление предстательной железы (простатит), обычно возникает у молодых мужчин
  2. Доброкачественное увеличение простаты (аденома)
  3. Рак простаты

При проблемах с увеличением простаты жалобы более важны, чем единственное увеличение простаты.Иногда даже небольшие увеличения вызывают большие социальные и медицинские проблемы.

Самое важное у пациентов, обращающихся с заболеваниями простаты, - это дифференцировать аденому простаты от рака простаты. Сегодня успешно лечится аденома простаты. Мы можем сказать это, основываясь на нашей повседневной и международной практике.

Примечание: В настоящее время всем мужчинам старше 50 лет без жалоб необходимо проходить урологическое обследование один раз в год !!!

,

Лечение аденомы предстательной железы в немецких клиниках.

Аденома предстательной железы или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является наиболее распространенным заболеванием в мире среди пожилых мужчин. Это связано с чрезмерным ростом ткани простаты. Частота этой патологии составляет 11,3% в возрастной группе 40-49 лет. В возрасте 60-69 лет 43% мужчин страдают от этого заболевания. После 80 лет у 95,5% мужского населения диагностируется заболевание.

Портал Booking Health представляет 61 немецкую клинику, специализирующуюся на лечении аденомы простаты

Показать все клиники

Аденома предстательной железы - диагностика

Диагностика этого заболевания начинается, когда мужчина обращается к врачу с жалобами на нарушения мочеиспускания.Врач проводит цифровое ректальное исследование и отмечает факт увеличения простаты. Дальнейшие диагностические процедуры требуются для следующих целей:

  • Для определения степени увеличения предстательной железы
  • Для проведения дифференциальной диагностики (укажите причину увеличения: аденома, воспаление или рак простаты)
  • Для оценки степень компрессии мочевыводящих путей и других органов
  • Для выявления осложнений заболевания, в первую очередь связанных с почками (эти осложнения наиболее опасны для жизни пациента)

Анализ крови на общий и свободный простат-специфический антиген (PSA) ) помогает отличить аденому от рака.Биопсия простаты проводится в сомнительных случаях.

Инструментальными методами диагностики являются:

УЗИ предстательной железы . Наиболее информативен трансректальный осмотр, который проводится через прямую кишку. Это позволяет идентифицировать следующие аспекты:

  • Определить объем предстательной железы
  • Оценить направление роста органа
  • Определить узлы, кисты, камни и кальцификации
  • Обнаружить изменение конфигурации предстательной железы (в случае аденома становится шаровидной или яйцевидной).
  • Для оценки количества остаточной мочи в мочевом пузыре

Анализ секрета простаты . Микроскопическое исследование проводится с целью выявления признаков воспаления предстательной железы. Это выполняется, когда пациент чувствует боль во время цифрового ректального исследования. Это может свидетельствовать о развитии простатита.

Урофлоуметрия оценивает уродинамику (поток мочи). Он может использоваться в качестве скринингового обследования для определения категории пациентов, которые должны пройти дополнительное обследование.

Ультразвуковое исследование почек проводится с целью оценки их структуры. Прогрессирование почечной недостаточности возможно даже на первой стадии аденомы предстательной железы. Это заболевание связано со смертью нефроцитов (почечных клеток). Более того, клинические симптомы появляются только тогда, когда количество нефроцитов уменьшается на 90% (это означает, что только 10% клеток остаются жизнеспособными). Почечная недостаточность у пациентов с аденомой предстательной железы возникает вследствие сдавления мочеточников и повышения давления внутри таза.На первом этапе аденомы предстательной железы почечная функция нарушена у 18% пациентов, на втором этапе число таких пациентов достигает 74%. Терминальная почечная недостаточность, требующая гемодиализа, развивается у 11% пациентов.

УЗИ почек также помогает выявить пиелонефрит (гнойное воспаление почек). Он развивается не менее чем у 50% мужчин с аденомой предстательной железы. Это одна из основных причин смерти таких пациентов.

Экскреторная урография - метод рентгенологического исследования.Контраст вводится внутривенно, а затем выводится почками. Во время этой процедуры сделаны несколько снимков. Врач может видеть, как контраст распространяется в чаше системы таза. Он оценивает структуру и проходимость мочевых путей, а также функцию почек (контраст накапливается медленнее при почечной недостаточности).

Это обследование проводится не у всех пациентов, только по следующим показаниям:

  • Наличие крови в моче.
  • Инфекции мочевыводящих путей, в том числе прошедшие
  • Заболевания мочекаменной болезни
  • Операции мочеполовой системы в прошлом

КТ или МРТ предстательной железы могут быть выполнены в соответствии с показаниями. Этот метод предоставляет более полную информацию о местонахождении предстательной железы и ее взаимосвязи с соседними органами. Результаты могут быть использованы для определения прогноза заболевания и выбора терапевтической тактики.

Лучшие клиники для диагностики аденомы предстательной железы в Германии:

Университетская клиника Людвига Максимилиана Мюнхенский университет

0

Смотрите больше

Католическая клиника Кобленц-Монтабаур

0

Смотрите больше

Медипол Мега Университетская Больница Стамбул

1599 help 1499

Смотрите больше Показать все диагностические программы

Аденома предстательной железы - Лечение

В случае аденомы предстательной железы проводится консервативное или хирургическое лечение.Консервативная терапия показана на ранних стадиях. Существуют две эффективные группы препаратов, которые используются для лечения аденомы предстательной железы:

  • Альфа-адренергические блокаторы назначаются для нормализации уродинамики и устранения затруднений мочеиспускания (основной симптом заболевания)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы снизить уровень дигидротестостерона в мужском организме, что замедляет дальнейшее увеличение предстательной железы

Требуется хирургическое лечение в случае большого объема простаты и прогрессирования симптомов.Основные методы, которые используются в настоящее время:

Минимально инвазивные методы включают трансуретральную микроволновую терапию, абляцию иглы, лазерную коагуляцию, фокусированную ультразвуковую термическую абляцию и другие. Они позволяют уменьшить объем предстательной железы путем частичного разрушения ее ткани.

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП) является одной из наиболее распространенных операций, которые могут быть выполнены на органе объемом до 90 кубических сантиметров.Простата удалена эндоскопически с доступом через уретру. Среди преимуществ операции следует отметить отсутствие травмы мягких тканей при трансуретральном доступе к предстательной железе и короткий реабилитационный период.

Открытая аденомэктомия выполняется, когда размер простаты превышает 90 кубических сантиметров. Это травматическая операция. Доступ осуществляется через стенку мочевого пузыря. Таким образом, можно удалить аденому любого размера.Этот метод гарантирует полное выздоровление от болезни. Но есть и недостатки, такие как операционные риски и долгосрочное восстановление.

Энуклеация гольмиевым лазером является самым современным методом лечения. Это менее травматично и позволяет удалить простату размером до 200 кубических сантиметров. Доступ осуществляется через мочеиспускательный канал. Простата механически смещается в мочевой пузырь. Там производится морцелляция тканей. Трубка устройства всасывает фрагменты предстательной железы, а доли, расположенные внутри, измельчают их.Это делает возможным удаление даже больших частей ткани через уретру.

Преимущества операции:

  • Высокая эффективность и возможность проведения энуклеации гольмиевым лазером даже при большой аденоме простаты
  • Быстрое восстановление
  • Низкий риск осложнений
  • Сохранение эректильной функции

пациент остается в больнице на некоторое время после лечения. В случае энуклеации гольмиевым лазером это занимает 3 дня, после ТУРП - 5 дней, после открытой аденомэктомии - 7 и более дней.

Лучшие клиники для лечения аденомы предстательной железы в Германии:

Больница Medipol Mega University Istanbul, Стамбул

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) с помощью Greenlight Laser

11067 help 10607

Хирургическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (bph) с трансуретральной резекцией простаты (turp)

6891 помощь 6411

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы bph) с трансуретральной микроволновой терапией (Tumt)

7008 помощь 6548

Католическая клиника Кобленц-Монтабаур

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) с помощью Greenlight Laser

0

Хирургическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) с трансуретральной резекцией предстательной железы (дерна)

0

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) с помощью трансуретральной микроволновой терапии (опухоль) )

0

Показать все программы лечения

Аденома предстательной железы - Реабилитация

Самые современные реабилитационные программы используются в Германии.Они адаптированы индивидуально для каждого пациента и основаны на недавнем заболевании, возрасте, физических возможностях и результатах лечения. В процессе реабилитации участвуют разные специалисты, такие как: терапевты, урологи, психологи, реабилитологи, физиотерапевты.

Используются следующие методы реабилитации:

  • Дозированная физическая активность
  • Тренировки на тренажерах и в бассейне
  • Индивидуальный подбор ортезов
  • Физиотерапия
  • Акупунктура
  • Мануальная терапия
  • Транскраниальная магнитная стимуляция
  • Природные факторы природы (грязевые, термальные воды и др.))
  • Индивидуальная или групповая работа с психологом

Реабилитация может включать медикаментозную поддержку. Необходимо провести консультацию с пациентом о правильном питании и образе жизни, что важно для него в сложившейся ситуации.

Реабилитационные программы в Германии рассчитаны на 2 недели. При необходимости они могут длиться гораздо дольше. В этой стране пациенту предоставляется качественный уход, размещение в комфортабельных номерах и индивидуально подобранные блюда.

Реабилитационные программы в Германии показывают один из лучших результатов в мире. Большинство пациентов успешно восстанавливают свою трудоспособность и отличное здоровье. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.

Лучшие клиники для общей терапевтической реабилитации в Германии:

Клиника Макса Грюндига в Бюле

0День дня

Смотрите больше Показать все реабилитационные программы

Автор: Dr.Надежда Иванисова


Стоимость услуг включает

Здесь вы можете найти стоимость лечения этого заболевания в больницах немецкого университета. Оставьте заявку и мы предоставим бесплатную консультацию с врачом и приступим к организации всего процесса лечения.

Программа включает в себя следующее:

  • Оформление приглашения для получения визы для максимально быстрого получения визы
  • Назначение встречи в удобное для вас время
  • Предварительная организация комплексного обследования и обсуждение предстоящего лечения план
  • Организация трансфера из аэропорта в больницу и обратно в аэропорт
  • Предоставление услуг переводчика и персонального медицинского координатора
  • При необходимости помощь в организации дальнейшего хирургического лечения
  • Предоставление медицинской страховки на случай осложнения лечения, покрывающие до 200 000 евро
  • Подготовка и перевод медицинских карт и рекомендаций из больницы
  • Помощь в последующем общении с лечащим врачом, включая консультации по повторным рентгеновским снимкам через уникальная система управления медицинскими документами E-doc
.

Смотрите также