12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Хронический простатита можно


Хронический простатит у мужчин: симптомы, лечение, профилактика

Время на чтение: 12 минут

АА

Хронический простатит – сложная патология предстательной железы, провоцирующая нарушение строения и работы органа. Для этой болезни характерны боли в тазовых органах, проблемы с мочеиспусканием, нарушения в сексуальной сфере. Чтобы справиться с патологией и предотвратить появление ее рецидивов, нужно своевременно обращаться к врачу. В сложных ситуациях не удастся обойтись без оперативного вмешательства.

Причины

Ключевой причиной хронического простатита является заражение бактериальными микроорганизмами. Возбудители болезни могут попадать в орган через инфицированную мочу или подниматься вверх по уретре.

При хронической форме недуга инфекция выступает в качестве провоцирующего фактора. Причем болезнь может сохраняться даже после устранения бактерий. Первичное воспаление простаты приводит к нарушениям иннервации в органе и запускает аутоиммунный процесс. В результате многие мужчины сталкиваются с абактериальным простатитом, при котором выявить инфекцию не удается.

Стоит учитывать, что бактерии живут в организме каждого мужчины, однако они далеко не всегда вызывают развитие простатита.

Возникновение хронической формы болезни связано с целым рядом факторов. К ним относят следующее:

  • Ухудшение работы иммунной системы в результате переохлаждения, нарушений в образе жизни и прочих факторов.
  • Застойные явления в тазовых органах – нарушение кровообращения может быть связано с хроническими запорами, недостаточно активным образом жизни.
  • Отсутствие систематических половых контактов.
  • Хронические инфекции в организме – гайморит, ангина и прочие заболевания.
  • Половые инфекции в анамнезеэ
  • Воспаления мочеполовой системы.
  • Постоянные травматические повреждения предстательной железы – они могут быть связаны с повышенными нагрузками на мышечные ткани промежности и другими причинами.
  • Нарушения в рационе.
  • Вредные привычки.

По мере прогрессирования патологии он приобретает хронический характер. Это обусловлено отсутствием своевременной терапии.

Классификация

Урологи выделяют несколько разновидностей простатита, для каждой из которых характерны определенные особенности:

  1. Инфекционный – причиной недуга являются бактериальные микроорганизмы, проникающие в простату. В большинстве случаев хронический простатит вызывают хламидии. Эта разновидность болезни нередко становится причиной нарушения репродуктивных функций.
  2. Неинфекционный – установить точные причины такого простатита не представляется возможным. Нередко провоцирующим фактором являются нарушения в строении простаты, что становится причиной сдавливания мочевого пузыря. Это провоцирует частые выбросы мочи. Помимо этого, причиной проблем может быть аутоиммунное повреждение тканей органа.
  3. Застойный – к его развитию приводит недостаточное опорожнение простаты и скопление избытка крови. При появлении застоя наблюдается развитие воспалительного процесса.
  4. Бессимптомный – не сопровождается никакими проявлениями и не провоцирует дискомфортные ощущения.
  5. Синдром хронической тазовой боли – в этом случае воспалительный процесс сопровождается постоянным дискомфортом в районе промежности.

Симптомы

Чтобы вылечить хронический простатит, нужно выявить патологию как можно раньше. На начальных этапах развития болезнь имеет бессимптомное течение. Потому многие мужчины не спешат обращаться к врачам.

При таком диагнозе прежде всего страдает нервная система. У больного наблюдается повышенная раздражительность, апатия, нарушение сна, повышенная утомляемость, общая слабость. Нередко мужчины с таким диагнозом жалуются на ухудшение аппетита.

Помимо этого, характерные симптомы хронического простатита включают следующие признаки:

  1. Учащенное мочеиспускание.
  2. Ноющие болевые ощущения. Они отдают в зону прямой кишки, промежности и паха. Также многие мужчины сталкиваются с постоянным дискомфортом в мошонке и головке пениса. Нередко возникает болевой синдром в зоне крестца.
  3. Боли при мочеиспускании. Особенно сильный дискомфорт чувствуется в начале и конце опорожнения мочевого пузыря.
  4. Появление дрожи и чрезмерной потливости. Это связано с тем, что простата является частью эндокринной системы.
  5. Изменение цвета кожи. Это происходит местно – в проекции области болевых ощущений.
  6. Выделение небольшого объема секрета из пениса. Это обусловлено с ослаблением тонуса простаты. При напряжении больного железа не может удержать определенную часть содержимого.
  7. Нарушения в сексуальной сфере. При хроническом простатите возникают проблемы с эрекцией и эякуляцией. При снижении синтеза тестостерона наблюдается потеря полового влечения.

Любые признаки хронического простатита являются основанием для обращения к врачу. Если вовремя этого не сделать, справиться с патологией не удастся.

Диагностика

Чтобы выявить патологию, необходима помощь уролога. Специалист выполнит следующие процедуры:

  • Опрос пациента – поможет выявить болевой синдром и неприятные ощущения.
  • Пальпация простаты – осуществляется через задний проход.
  • Осмотр паха – позволяет обнаружить сыпь, раздражения на коже, выделение секрета.
  • Сбор выделений простаты.

Эти манипуляции провоцируют ощутимый дискомфорт, а иногда и вызывают болевые ощущения. Однако они очень важны для определения точного диагноза.

Помимо этого, для выявления хронического простатита нужно сдать такие анализы:

  1. бактериологическое исследование мочи;
  2. клинический анализ мочи;
  3. трехстаканная проба мочи;
  4. мазок из уретры;
  5. соскоб – помогает выявить возбудителя болезни.

Обязательной частью диагностики являются аппаратные исследования:

  • УЗИ простаты – помогает определить размеры железы, выявить опухолевые образования или кисты;
  • Урофлоуметрия – позволяет оценить скорость выведения мочи;
  • Компьютерная томография;
  • Биопсия.

Лечение

Полностью устранить хронический простатит весьма проблематично. Это связано с тем, что многие мужчины слишком поздно обращаются к врачу. Но при комплексной терапии удается добиться стабильной ремиссии.

Чтобы справиться с болезнью, нужно подобрать целый комплекс методов, которые воздействуют на воспаленный очаг. Для выбора схемы лечения хронического простатита нужно учитывать такие особенности:

  • возраст больного;
  • симптомы болезни;
  • стадия воспаления;
  • состояние иммунной системы.

Если хроническая форма болезни стала причиной осложнений, врач может порекомендовать оперативное вмешательство. Однако чаще всего терапия болезни включает такие составляющие:

  1. прием антибиотиков;
  2. нормализация кровотока в тазовых органах и устранение отечности в простате;
  3. симптоматическая терапия;
  4. применение противовоспалительных средств;
  5. использование народных рецептов;
  6. коррекция рациона.

Полный лечебный курс помогает добиться стабильных результатов и улучшить состояние пациента. Однако эффективность терапии во многом зависит от настроя пациента.

Медикаментозная терапия

Если причиной патологии являются бактериальные микроорганизмы, врачи обязательно назначают антибактериальные средства. Их нужно принимать до момента нормализации уровня патогенных бактерий. Довольно часто на это уходит много времени.

Стоит учитывать, что при неинфекционной форме заболевания применять антибиотики категорически запрещено. Они причинят организму серьезный вред и станут причиной иммунодефицита.

При выборе конкретного препарата врач должен учитывать такие особенности:

  • состав патогенной микрофлоры;
  • риск появления неприятных последствий;
  • чувствительность организма к лекарствам;
  • продолжительность и способы применения;
  • возможность комбинирования лекарства с иными методами терапии.

Симптоматическое лечение при хроническом простатите зависит от проявлений болезни. Клиническая картина может отличаться в зависимости от формы заболевания.

Однако воспаление простаты всегда сопровождается нарушением мочеиспускания. В подобных ситуациях пациентам выписывают альфа-блокаторы. Такие средства обеспечивают нормализацию работы мочеполовых органов.

Обязательной частью терапии является укрепление иммунной системы. Чтобы предотвратить аутоиммунную агрессию, нередко используют иммуномодуляторы. Чтобы повысить защитные силы организма, могут использоваться средства с содержанием цинка или эхинацеи. Также полезно принимать тыквенные семечки. Все эти вещества успешно справляются с патогенными бактериями.

В дополнение к такой терапии обязательно выписывают витаминные комплексы. Такие средства запускают процесс восстановления клеток и повышают сопротивляемость патогенным бактериям.

Противовоспалительная терапия подразумевает применение средств для борьбы с воспалением. Чаще всего назначают ректальные суппозитории, в составе которых имеются следующие компоненты:

  • Тиотриазолин – способствует нормализации восстановления тканей;
  • Ихтиол – помогает улучшить кровоток;
  • Прополис – купирует воспалительный процесс и способствует укреплению иммунной системы.

При повышении температурных параметров, можно применять диклофенак или ибупрофен. Эти средства отличаются высокой эффективностью.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения хронического простатита позволяют быстро улучшить состояние пациента и получить стабильные результаты. Существует множество действенных методов, которые приносят пользу при таком диагнозе. Основные перечислены ниже.

Тепловое воздействие

Под воздействием теплой воды удается снять воспаление пораженных тканей. Потому мужчинам с таким диагнозом рекомендуется систематически принимать теплые ванны. Стоит учитывать, что вода не должна быть слишком горячей.

В воду можно добавлять лекарственные растения или морскую соль. Чтобы купировать воспаление и справиться с болью, подойдут отвары календулы или ромашки. Прекрасным действием обладает и шалфей.

При проведении процедуры улучшается кровообращение, выводится гной и восстанавливаются метаболические процессы. Людям с таким диагнозом нужно систематически принимать такие ванны.

Электролечение

В этом случае применяют электрическое воздействие для борьбы с простатитом. Самым результативным методом является электрофорез. Также врачи нередко назначают индуктотермию зоны промежности. С помощью такого воздействия удастся справиться с дискомфортом в простате примерно в 70 % случаев.

Важно учитывать, что терапия хронической патологии не даст быстрых результатов. В отдельных ситуациях физиотерапевтическое лечение занимает несколько недель или даже месяцев. Однако результат этого стоит. Потому так важно четко придерживаться врачебных рекомендаций и не прекращать лечение раньше времени.

Лазерная терапия

Многочисленные исследования подтвердили результативность применения лазерного воздействия при борьбе с патологией. Методика не отнимает много времени и не вызывает боли.

Такое лечение проводят в том случае, если мочевой пузырь наполовину наполнен. Это поможет вывести секрет простаты с мочой. При проведении процедуры пациент должен лечь на спину и расслабиться. Через слой марли оказывают лазерное воздействие на промежность. Это выполняется через кожу или интраректальным способом.

Другие методы

Существует множество других методик, которые позволяют добиться отличных результатов:

  1. Ультразвуковое воздействие. Под влиянием высокочастотных колебаний, которые невозможно услышать, удается успешно справляться с простатитом. Также они помогают и при аденоме простаты;
  2. Ультрафонофорез. В этом случае лечебное воздействие достигается за счет комбинации влияния на организм ультразвукового воздействия и медикаментозных препаратов, которые вводятся во время проведения процедуры;
  3. Магнитотерапия. Чтобы устранить хроническое воспаление в простате, может применяться постоянное магнитное поле. Также нередко используется поле низкой частоты;
  4. Микроволновая терапия. В этом случае применяется электромагнитное поле высокой частоты;
  5. Дарсонвализация. В такой ситуации применяется импульсный ток высокой частоты и напряжения;
  6. Гальванизация. При использовании этой методики лечебный эффект достигается за счет действия постоянного тока небольшого напряжения и низкой частоты;
  7. УВЧ. При использовании этого метода конденсаторные пластины подводят к поврежденным тканям. Терапевтический эффект достигается благодаря воздействию электрического поля.

Народные рецепты

Чтобы сделать традиционную терапию болезни более результативной, можно воспользоваться действенными народными рецептами. К наиболее результативным средствам стоит отнести следующее:

  • Семечки тыквы. При первых же проявлениях болезни нужно начинать съедать по 30 семян в сутки. Отличным вариантом станут шарики, сделанные из меда и тыквы. Для этого 500 г сырых семечек нужно измельчить с помощью мясорубки и смешать с 200 г меда. Сделать из состава шарики размером со средний фундук. Ежедневно нужно съедать по 1-2 шарика.
  • Тыквенная мука. Семечки нужно измельчить с помощью блендера. В результате они должны приобрести консистенцию порошка. Употреблять по 2 больших ложки за 30 минут до еды. Запивать состав водой. Это одно из наиболее результативных средств для лечения простатита. Чтобы предотвратить рецидивы болезни, нужно проходить по 1 курсу в течение года.
  • Осиновая кора. Чтобы она дала нужные результаты, важно правильно заготовить сырье. Кору следует собирать в конце апреля до появления первых листьев. Состав необходимо хорошо просушить и измельчить. Затем взять посуду емкостью 1 л и на треть наполнить ее корой. Оставшееся пространство залить водой. Настаивать 2 недели, затем хорошо процедить. Пить по 1 большой ложке настоя 3 раза в сутки.
  • Кудрявая петрушка. Для лечения хронического простатита применяют семена и корень растения. Также очень полезно употреблять сок петрушки. Это необходимо делать за 30 минут до еды. Некоторые люди измельчают семена растения до состояния порошка. Затем их следует залить кипятком и держать на плите еще четверть часа.
  • Чеснок. Чтобы сделать лечебную настойку, нужно взять 5 зубчиков чеснока, добавить 500 мл кипятка и оставить на сутки. Затем состав профильтровать и пить по 50 г. Это нужно делать каждый день до еды.

Чтобы народные средства принесли желаемые результаты, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. В период терапии вести здоровый образ жизни;
  2. Домашние рецепты очень полезно дополнять массажем;
  3. Обязательно следует настроиться на длительный срок терапии;
  4. Не стоит опасаться побочных действий. Большинство ингредиентов таких средств успешно очищает организм и выводит из него вредные вещества.

Если в период терапии появляются неприятные симптомы, непременно следует получить консультацию врача. Курс лечения обычно длится месяц. В отдельных ситуациях может требоваться и более длительная терапия. Очень важно полностью пройти лечение.

Лечебная гимнастика

Ключевой причиной развития простатита является нарушение кровотока в тазовых органах. Именно это становится провоцирующим фактором застойных явлений. Чтобы наладить кровоток, нужно активизировать его с помощью физических нагрузок. Это наиболее действенный метод при борьбе с застойным простатитом. При бактериальной инфекции упражнения вряд ли принесут ощутимые результаты.

Чтобы устранить симптомы хронического простатита, полезно выполнять следующие упражнения:

  1. Приседания. Это один из наиболее действенных методов терапии. Приседать необходимо глубоко – только это даст ощутимые результаты. В сутки необходимо делать 100 таких упражнений. Если сразу сделать это сложно, можно разделить движения на 3 подхода. При появлении болей в ногах на следующие сутки можно судить о слабости мышечных тканей ног и неудовлетворительном кровотоке в тазовых органах.
  2. Ножницы. Каждой ногой необходимо сделать 20 таких движений.
  3. Подъем ног. Это упражнение нужно выполнять лежа на спине. За 1 раз необходимо сделать до 20 повторений.

Эффективным методом борьбы с простатитом является массаж. Его нужно делать несколько раз в сутки. Благодаря этому удастся справиться с застойными явлениями в железе.

Хирургическое вмешательство

Этот метод терапии применяют в крайних случаях, когда другие способы не позволяют справиться с недугом. Для борьбы с хроническим простатитом через уретру вводят особый инструмент. С его помощью удаляют часть пораженных тканей. Обычно при таком диагнозе применяется трансуретральная резекция простаты.

Благодаря этому удается справиться не только с хроническим простатитом. Эта методика активно используется и для борьбы с аденомой органа. В более сложных ситуациях не удается обойтись без открытой операции. В таком случае после хирургического вмешательства у пациента остаются рубцовые дефекты на коже.

Питание

Чтобы устранить хронический простатит, очень важно правильно питаться. При таком диагнозе стоит избегать переедания и употребления продуктов, которые плохо сочетаются друг с другом. Лучше всего отказаться от кофе, жирного мяса, консервированных и маринованных продуктов.

Алкогольные напитки тоже отрицательно сказываются на здоровье простаты. Если хочется избежать постоянных обострений недуга, нужно полностью отказаться от употребления спиртного.

Немаловажное значение имеет и полный отказ от курения. Никотин очень плохо влияет на все органы, и простата не является исключением. Чтобы справиться с патологией, нужно правильно питаться и больше гулять на свежем воздухе.

Очень важно внести коррективы в свой рацион. Вместо жирного мяса и колбасы следует употреблять много фруктов и овощей. Они обладают отличными вкусовыми качествами и приносят организму большую пользу.

Такое питание надежно защищает от вредных бактерий, которые нередко становятся причиной воспаления в половых органах. Уже через несколько дней такого питания состояние здоровья заметно улучшится.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать терапию патологии, она может стать причиной опасных осложнений. Основныепоследствия хронического простатита включают следующее:

  1. Нарушения эрекции. У мужчины уменьшается выработка эякулята или наблюдается его полное отсутствие. Также серьезно ухудшается потенция.
  2. Нарушение мочеиспускания.
  3. Цистит.
  4. Острая задержка мочеиспускания.
  5. Стриктуры мочевого пузыря. В этом случае мужчина вообще не может помочиться.
  6. Геморрой.
  7. Онкология. Такие заболевания развиваются при длительном наличии хронического простатита.
  8. Нарушения в работе нервной системы. Многие люди сталкиваются с депрессивными состояниями, чрезмерной утомляемостью, повышенной раздражительностью. Также мужчины нередко испытывают состояние апатии.
  9. Рубцовые поражения простаты. Воспалительный очаг провоцирует нарушение структуры железы. Постепенно ткани заменяются рубцами. В результате работа органа серьезно нарушается. Эти изменения именуют фиброзом.
  10. Поражение всей репродуктивной системы. При запущенном простатите наблюдается поражение яичек и воспаление придатков. Нередко развивается везикулит, который представляет собой поражение семенных пузырьков. В результате этих процессов сильно снижаются репродуктивные функции, и у человека развивается бесплодие.

Профилактика

Чтобы избежать обострений хронического простатита, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • Избегать переохлаждений, не сидеть на холодных поверхностях;
  • Ежегодно посещать уролога для обследования;
  • Не терпеть позывы к мочеиспусканию;
  • Отказаться от спиртных напитков в период обострения болезни и не употреблять много алкоголя во время ремиссии;
  • При необходимости долго сидеть каждый час делать разминку – она должна длиться не меньше 5 минут;
  • Вести активную половую жизнь, избегать продолжительных перерывов;
  • Пользоваться стимулятором простаты;
  • Не допускать повреждений промежности;
  • Бороться с запорами.

Хронический простатит – это довольно сложная патология, которая отрицательно сказывается на половой активности мужчины и серьезно ухудшает качество его жизни. Чтобы справиться с этим нарушением, нужно своевременно обратиться к врачу и четко следовать всем его рекомендациям. Только в этом случае удастся получить заметные результаты.

Отзывы

Многочисленные отзывы о лечении хронического простатита свидетельствуют, что с этим заболеванием можно и нужно бороться.

Андрей. При появлении симптомов простатита я далеко не сразу обратился к врачу. Все стеснялся сказать о своей деликатной проблеме. В итоге у меня появились очень серьезные проблемы, которые пришлось решать долгое время. Где-то через полгода комплексной терапии я прошел повторное обследование. Очень рад, что от простатита не осталось и следа.

Виктор. Простатит – это очень неприятная проблема. Началось все с сильного переохлаждения, появились боли в пояснице и в простате, дискомфорт при мочеиспускании. Терпел я довольно долго. Когда обратился к врачу, у меня уже выявили хронический простатит. Полностью вылечить его нельзя. Поэтому терапия была направлена на достижение стабильной ремиссии. Хочу сказать всем мужчинам, чтобы не оттягивали визит к урологу.

Марина. У моего мужа год назад выявили хронический простатит. Это очень серьезное заболевание, которое сказывается на качестве жизни и половой активности. Пришлось долго лечиться. Где-то через несколько месяцев терапии ситуация заметно улучшилась. Однако полностью вылечить болезнь не удалось.


© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.

Хронический простатит у мужчин, симптомы, причины, лечение

Хронический простатит – затяжная периодически рецидивирующая патология предстательной железы воспалительного характера. У мужчин ближе к 80 годам выявляется в 8 из 10 случаев.

У молодых пациентов часто является следствием не долеченных острых форм воспаления.

Заболевание приводит к изменению структуры и функций простаты, что отрицательно сказывается не только на интимной жизни, но и на работе органов мочевыделения.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Классификация

По особенностям развития и протекания хронический простатит подразделяется на несколько разновидностей:

  • Инфекционный. Воспаление возникает под воздействием попадающих внутрь простаты бактериальных микроорганизмов. У пациентов с хроническим простатитом чаще всего обнаруживают хламидии. Инфекционная форма болезни в молодом возрасте может стать основной причиной ухудшения фертильности.
  • Неинфекционный или абактериальный. Точную причину воспаления установить не удается. Урологи в основном данный вид заболевания связывают с аномальным строением железы, что приводит к сдавливанию мочевого пузыря и соответственно к учащению выбросов порций мочи. Неинфекционный простатит может развиваться и вследствие аутоиммунного поражения тканей.
  • Застойный. Возникает вследствие недостаточного опорожнения предстательной железы и скопления крови в органах малого таза.
  • Бессимптомный. Протекает без явных болей и других изменений в функционировании мочеполовых органов. Выявляется чаще всего случайно при проведении обследования по поводу других заболеваний.
  • Синдром хронических тазовых болевых ощущений. Основной признак – практически постоянно непрекращающийся дискомфорт, охватывающий область промежности.

Причины заболевания

В большинстве случаев хронический простатит начинается с острого воспаления, вызванного инфекционными микроорганизмами.

Микробы в ткани простаты попадают с мочой или поднимаются вверх по мочеиспускательному каналу, реже из очагов инфекции в организме вместе с током крови.

Длительное воспаление железы приводит к ухудшению ее иннервации и провоцирует развитие аутоиммунных процессов в тканях, что соответственно меняет функции органа.

Острый простатит в хронический может перейти при отсутствии своевременного лечения, либо в том случае, если курс терапии не доведен до конца.

Нередко при диагностике пациентов с затяжной формой хронического простатита бактерии не выявляются, то есть прием антибактериальных средств помог победить инфекцию. Но при этом структура простаты до нормальных показателей не восстановилась.

Переходу острого воспаления предстательной железы в хроническое помимо отсутствия грамотной терапии способствует множество факторов, это:

  • Снижение иммунной защиты, что может быть обусловлено переохлаждением области промежности, частыми простудными заболеваниями.
  • Гиподинамия. Недостаточная физическая активность и сидячая работа приводят к застойным процессам, при которых воспалительная реакция возникает даже при незначительном количестве болезнетворных микроорганизмов.
  • Редкие половые контакты. При отсутствии регулярного секса простата полностью не опорожняется.
  • Перенесенные в прошлом заболевания, вызванные половыми инфекциями.
  • Периодически повторяющие воспаления органов мочеполовой системы.
  • Пристрастие к алкоголю и табакокурение. Содержащиеся в алкоголе и никотине токсины ухудшают эластичность сосудов, что напрямую влияет на изменение кровообращения в предстательной железе.
  • Нерациональное питание. Хронический простатит наиболее вероятен у мужчин, предпочитающих есть жирную, жареную пищу, копчености, острые соусы и маринады.

Естественно, что риск развития простатита многократно повышается, если на организм действует одновременно несколько провоцирующих болезнь факторов.

Возможной причиной простатита некоторые врачи называют и травмы крестца, полученные за 1-2 года до появления первых явных симптомов заболевания.

Ушибы крестца приводят к отечности той области, в которой проходят иннервирующие предстательную железу нервные окончания. При их сдавлении отеком ухудшается связь между головным мозгом и простатой, что в свою очередь, не в лучшую сторону меняет циркулирование крови.

Симптомы

Хронический простатит нередко протекает бессимптомно либо проявляется заметными изменениями в самочувствии только во время обострения.

Заподозрить вялотекущее воспаление в простате можно по нескольким признакам таким как:

  • Учащение мочеиспускания и появление неприятных ощущений в виде жжения, тянущих болей в момент выделения урины.
  • Отдающие в промежность, пах, область ануса и прямой кишки ноющие боли.
  • Болям, локализующимся в области крестца и периодически появляющимся в мошонке и в области головки пениса.
  • Периодическое выделение секрета простаты из уретры, что связано с ослаблением тонуса железы.
  • Чрезмерная потливость, тремор конечностей. Подобные изменения обусловлены тем, что предстательная железа относится к эндокринным органам и соответственно нарушения в ее работе провоцируют и сбой в работе вегетативной нервной системы.
  • Ухудшение эректильной функции. Больные отмечают снижение полового влечение, слабость эрекции, преждевременную эякуляцию.

Длительно протекающий хронический простатит отрицательно сказывается и на психоэмоциональной сфере. Мужчины нередко становятся чрезмерно раздражительными либо апатичными, ухудшается сон и аппетит, отмечается склонность к быстрой утомляемости.

Обратиться к врачу необходимо как можно раньше, только такой подход к собственному здоровью позволит победить болезнь.

Диагностика

Обследованием и наблюдением мужчин с хроническим простатитом занимается уролог или андролог. Поэтому с первыми признаками заболевания необходимо обратиться именно к врачам этих специальностей. Предварительный диагноз ставится на основании жалоб больного и осмотра.

В ряде клиник больному предлагают заполнить опросник NIH-CPSI. На его основании можно систематизировать симптоматику заболевания.

На приеме врач проводит пальцевое обследование железы через прямую кишку. В ходе его проведения оцениваются размеры органа и степень выраженности болезненных ощущений. Одновременно врач берет секрет простаты для бактериологического исследования.

Но нужно сказать, что при хроническом простатите железа не слишком увеличивается в размерах, поэтому только на основании одного этого диагностического метода патология не подтверждается.

Дальнейшая диагностика предполагает:

  • Сдачу анализов крови. Показатели, отвечающие за воспалительный процесс, повышаются только при обострении болезни и то не всегда.
  • Проведение теста Meares - Stamey - 4, 3 или 2-х стаканных проб урины, взятых из разных частей мочеполовых органов. Методика по выполнению трудоемкая, но позволяет определить локализацию болезнетворных микроорганизмов.
  • Бактериологическое и микроскопическое исследование спермы. Эякулят на 2/3 содержит секрет предстательной железы, поэтому теоретически в нем можно выявить инфекционные агенты. Однако по сравнению с тестом Meares - Stamey этот анализ менее информативен.

При хроническом простатите особых изменений в общем анализе мочи или биохимии крови нет. Спермограмму имеет смысл сдать, если пациент находится в репродуктивном возрасте и желает еще иметь детей.

При проведении УЗИ в тканях простаты могут быть выявлены диффузные изменения. Но подобные признаки не являются специфическим признаком именно хронического простатита, поэтому только на их основании диагноз не выставляется.

Чтобы выставить окончательный диагноз врач должен во время обследования исключить те патологии, которые проявляются сходной с хроническим простатитом клинической картиной.

Относится это к уретриту, к сужению мочеиспускательного канала, а также к нейрогенным расстройствам мочеиспускания и к гиперплазии тканей железы. Во время диагностики нужно также исключить и злокачественные процессы в органе.

Общие принципы лечения

Использования только лекарственных средств при лечении пациентов с хроническим простатитом недостаточно. Длительной ремиссии добиться можно только комплексным подходом.

Пациенты должны понимать, что на протяжении всей последующей жизни им придется соблюдать меры профилактики и периодически пропивать назначенные врачом лекарства.

Курс терапии каждому мужчине подбирается индивидуально, в него обязательно должны входить:

  • Медикаментозные средства. Назначаются с целью устранения первопричины болезни и для купирования воспалительных изменений. Длительность приема препаратов зависит от самочувствия и изменений, выявленных в результате диагностики.
  • Массаж. Массирование предстательной железы при хроническом простатите обеспечивает выход скопившегося в органе секрета, устраняет застой, нормализует ток крови по сосудам и улучшает обменные реакции. Сеансы массажа проводятся специалистом через прямую кишку. Процедура не совсем приятная, но очень эффективная.
  • Физиотерапия. На ткани простаты положительно воздействует ультразвук, магнитотерапия, лазеролечение. Показана лечебная физкультура, грязелечение.
  • Диетотерапия. В питании мужчин с хроническим простатитом не должно быть слишком жирных и острых видов пищи, бобовых, сдобы, крепкого кофе. Рекомендуется полностью отказаться от алкоголя или снизить его до употребления 1-2 бокалов легкого вина не чаще раза в неделю. При простатите полезны морепродукты богатые на омега-кислоты, орехи, тыквенные семечки, молочнокислые продукты, свежие плоды и ягоды.

Сеансы массажа и физиотерапии обычно назначают курсами по 10-15 процедур. ЛФК желательно проводить ежедневно.

Препараты, используемые при хроническом простатите

Максимального эффекта терапии можно добиться, если пациенту с хроническим простатитом будет выписано сразу несколько групп препаратов.

Естественно, что все они подбираются исходя из результатов анализов и данных инструментальных методов диагностики.

Стандартная схема терапии включает в себя использование:

  • Антибактериальных средств, то есть антибиотиков.
  • Спазмолитики. Устраняют болезненные ощущения, снимают спазмы с мышц, что облегчает процесс мочеиспускания.
  • Противовоспалительные препараты. Используют с целью уменьшения воспаления и отечности в области простаты.
  • Альфа-адреноблокаторы (Альфузозин). Облегчают отхождение секрета с железы, способствуют нормализации мочеиспускания.
  • Пробиотики. Применяются на фоне антибиотиков. Предотвращают развитие дисбактериоза.
  • Препараты, ускоряющие регенерацию тканей простаты. К данной группе относят такие средства, как Простамол Уно, Пермиксон и другие.
  • Средства, регулирующие микроциркуляцию (Актовегин, Трентал). Применяются с целью устранения застойных явлений.
  • Поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы.
  • На фоне приема антибиотиков на 7 и 15 день принимаются противогрибковые препараты, к примеру, Фуцис или Флюзак.

При выраженных поведенческих расстройствах, повышенной тревожности лечение больных с хроническим простатитом может быть расширено за счет антидепрессантов. Лекарства из этой группы подбираются психотерапевтом.

Терапия пациентов с хроническим простатитом – длительный процесс. Прием только одних антибиотиков может продолжаться до 6 и более недель. Отменяют антибактериальные средства после подтверждения уничтожения возбудителя болезни лабораторными методами.

При отсутствии эффекта стоит рассмотреть возможность обращения к остеопату. По последним данным, хронический простатит может быть следствием нарушения иннервации нервов, проходящих в области крестца.

Остеопат при помощи определенных методик снимает зажим с данной области и восстанавливает подвижность крестца, что положительно сказывается на кровообращении в органах малого таза.

Автор:

Евгений Петрович

Задать вопрос автору

Мужчине с простатитом после успешного завершения курса нужно периодически показываться врачу. Это позволит вовремя выявить и быстро пролечить начальную стадию рецидива болезни.

Антибиотики

Необходимы для уничтожения бактериальной флоры. Чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам определяется бакпосевом секрета простаты. Нередко при хроническом простатите требуется последовательный или одновременный прием антибактериальных средств из разных групп, так как при длительном протекании воспаления бактерии приобретают повышенную устойчивость.

Часто при хроническом простатите назначают Цефтриаксон, Л – Флокс или Левофлоксацин. Но все индивидуально, поэтому важно получить консультацию у врача и пройти диагностику.

Спазмолитики

Всем известный препарат Но-шпа (No-spa, «нет спазму») снимает отек предстательной железы, устраняя болевой синдром.

Уролог может назначить более специализированные препараты, такие как Спазмолитин или Платифиллин.

Действие этих препаратов заключается в расслаблении гладкой мускулатуры предстательной железы. Благодаря этому секрет простаты, закупоренный спазмом внутрь железы, получает возможность выйти из нее.

Противовоспалительные препараты

Нестероидные препараты от хронического простатита, преимущественно в виде свечей (например, свечи Диклофенак) позволяют устранить воспаление непосредственно в месте применения лекарства.

Это очень удобно и не так опасно для организма, как употребление per os. Такие препараты обладают и обезболивающим действием.

Анестезия

При сильном болевом синдроме, когда пациенту трудно ходить, лежать, назначают новокаиновую блокада.

Многие проводят ее самостоятельно делая укол раствора новокаина в низ живота. Мы же строго рекомендуем делать это в больнице и с назначения уролога.

Как говорят пережившие такую процедуру – в течение 3-6 месяцев больные не чувствуют дискомфорта при мочеиспускании, не испытывают частых позывов в туалет, уходит боль.

Через полгода ощущения восстанавливаются. Процедура направлена на снятие спазма, а не просто боли, как многие считают.

Микроклизмы

Раствор, помещенный внутрь прямой кишки, так же очень эффективен при лечении хронического простатита. Пожалуй, это один из самых распространенных способов лечения болезни. Приготовить раствор не сложно, поставить еще легче.

Если свечи нужно покупать, то с клизмой все гораздо проще. Лекарство в данном случае действует непосредственно на простату, попадая в нее трансректальным путем.

Гормоны

Анрогенная или антиандрогенная терапия простатита должна проводиться по рекомендации эндокринолога или андролога. Если гормональный статус у мужчины не изменен, применять такие лекарства нельзя.

Другие препараты

Правенор Форте, Камавит Форте, Неопрост Форте, Формен Комби (FORMEN KOMBI) хотя и относятся к БАДам, но показали свою эффективность в комплексной терапии хронического простатита. Многие урологи назначают их для получения лучшего лечебного эффекта.

Массаж

Трансректальный массаж простаты – одно из самых эффективных способов лечения хронического простатита.

Для профилактики болезни и ее обострений, важно проводить массаж хотя бы раз в месяц.

Если пациенту больше 30 лет, данная процедура является обязательной. Ее можно проводить самостоятельно, или же обращаться к специалистам.

В современных магазинах можно найти специальные массажеры.

Гоняем кровь

Утренняя зарядка или регулярные занятия спортом (бег, бассейн) отлично разгоняют кровь по организму, придавая сил и энергии. После тренировок вы всегда чувствуете себя лучше (исключение – профессиональные спортсмены, которые работают «на износ»).

Застой крови в области таза, в паренхиме простаты – весомая причина простатита. Нет застоя – нет воспаления. Все просто!

Закаляемся

Укрепление иммунитета (закаливание) – хороший способ восстановить гармонию в своем теле. Приведем в пример обливания холодной водой (не душ, именно обливания с головой).

Процедура кратковременная, но действие ее на организм переоценить сложно. Вы получаете мощный заряд позитива и бодрости, улучшается кровоток в организме. Но тут главное не переохладится потому, что это вызовет обострение заболевания.

Физиопроцедуры

Диатермия

Это глубокое прогревание больного органа высокочастотным током. Сегодня врачи могут предложить более эффективный подвид процедуры – индуктотермию, или прогревания с помощью микроволн. Процедуры отлично устраняют боль, снимают спазм.

Широко применяются при лечении растяжений, разрывов связок и хронических воспалений различных органов.

Дарсонвализация

Используется ток высокой частоты и напряжения, но малой силы. Воздействие тока в этом случае приводит к снятию спазмов, восстановлению поврежденных тканей и нормализации нервной системы человека.

Главный механизм в лечении хронического простатита в данном случае – улучшение местного и общего кровотока.

Ультразвук

Оказывается, ультразвуковые волны способны нагревать предметы, на которые направлено их действие.

Преимуществом ультразвука по отношению к токовым методам лечения, является бактерицидное действие. Микробные клетки-паразиты гибнут под действием ультразвука.

Ультразвуковое воздействие на простату улучшает кровообращение и «настраивает» клетки железы на здоровую жизнь.

Электрофорез

Наряду со свечами, лекарственные вещества можно доставлять до нужного места с помощью электрического тока. При помощи электрофореза можно провести действующее вещество куда угодно, сведя его вредное действие к нулю. В случае с простатита применяется редко, но имеет место быть.

Санатории

Хороший доктор, если имеется возможность, может направить больного в санаторий, где будет оказан спектр физиологических процедур и общих оздоровительных мероприятий.

Лечение хронического простатита в санаторных условиях – отличный шанс полностью избавиться от болезни.

Профилактика

Значительно уменьшить риск возникновения простатита и его перехода в хроническую форму помогут несложные в выполнении рекомендации. Мужчинам необходимо регулярно заниматься сексом, не пренебрегать спортивными нагрузками, исключить гиподинамию, не переедать, уменьшить употребление алкоголя, отказаться от курения.

При уже выставленном диагнозе хронического простатита продлить ремиссию поможет лечебная физкультура. Особенно полезны приседания, упражнения «велосипед», «березка», энергичные махи ногами.

Кроме того, нужно придерживаться принципов рационального питания, избегать переохлаждений, исключить половые контакты со случайными партнершами без презерватива.

Обязательно нужно и своевременно лечить все сопутствующие болезни органов мочевыделения.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический простатит - это воспаление простаты, которое продолжается в течение 3 месяцев или дольше. Это часто является болезненным и может повлиять на сексуальную функцию и способность мочиться. Это может быть вызвано многими проблемами со здоровьем, в том числе рецидивирующими бактериальными инфекциями и повреждением нервов или мышц в области малого таза.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы хронического простатита. Мы также покрываем диагностику, лечение, а также домашние и альтернативные средства.

Простата - это маленькая железа, которая у мужчин является частью нижних мочевых путей. Он расположен под мочевым пузырем и окружает мочеиспускательный канал, который является трубкой, которая выводит мочу и сперму через половой член.

Простата является частью мужской репродуктивной системы и производит одну из жидкостей, которые составляют сперму. Мышцы этой железы также помогают протолкнуть сперму в уретру во время эякуляции.

Из-за своего расположения и функции, проблемы с простатой могут повлиять на мочеиспускание, а также на сексуальную функцию.

Простатит - это воспаление простаты, которое часто может быть болезненным. Это может быть хроническим или острым:

  • Хронический простатит развивается постепенно и может длиться месяцы или даже годы. Врачи считают, что простатит является хроническим, если симптомы продолжаются в течение 3 месяцев и более. Он может плохо реагировать на первое лечение, которое рекомендует врач.
  • Острый простатит - это временное состояние, которое возникает внезапно. Это может длиться всего несколько дней или недель и часто хорошо поддается лечению.

Простатит является основной причиной проблем с мочевыводящими путями у мужчин в возрасте до 50 лет и третьей по частоте проблем с мочевыводящими путями у мужчин старше 50 лет.

Точный диагноз является ключом к эффективному лечению. Однако диагностика причины хронического простатита иногда может оказаться сложной задачей.

Причины хронического простатита делятся на две широкие категории:

Хронический бактериальный простатит

Бактериальная инфекция простаты вызывает хронический бактериальный простатит.У некоторых людей эта инфекция развивается после инфекции мочевыводящих путей или лечения острого бактериального простатита.

Симптомы хронического бактериального простатита часто менее выражены, чем симптомы острого бактериального простатита. Человек, ранее перенесший острую инфекцию, может заметить, что его симптомы улучшатся, но не исчезнуть.

Некоторые люди с хроническим бактериальным простатитом могут обнаружить, что инфекция сохраняется. Это может быть связано с тем, что бактерии устойчивы к лечению антибиотиками или курс лечения антибиотиками слишком короткий.Согласно одному исследованию, некоторые бактерии, которые заражают простату, могут образовывать биопленки у животных. Биопленки похожи на зубной налет, который развивается на зубах и может затруднить лечение инфекции.

Хронический небактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли

Это небактериальная форма простатита, которая может иметь много причин и ее сложнее лечить. Кто-то, у кого была ранее бактериальная инфекция простаты, может быть подвержена риску развития этого типа простатита.У других людей может развиться хроническая боль в простате после того, как бактериальная инфекция пройдет.

Возможные причины хронического простатита включают:

  • психологический стресс
  • повреждение мочевыводящих путей в результате хирургического вмешательства или физического повреждения

Основным симптомом хронического простатита является боль в области таза или половых органов. Для некоторых людей боль ощущается как грызущая боль. Для других это интенсивно и остро. Боль может приходить и уходить или всегда присутствовать.

Другие симптомы хронического простатита включают:

  • , нуждающихся в частом мочеиспускании, в том числе несколько раз по ночам, чтобы использовать ванную.
  • боль во время мочеиспускания
  • затруднение мочеиспускания
  • ощущение срочности при необходимости мочиться
  • боль в промежности пространство между мошонкой и прямой кишкой
  • боль в нижней части спины, прямой кишке, половом члене или яичках
  • боль при эякуляции
  • затруднение эякуляции
  • признаков инфекции, таких как лихорадка, озноб, тошнота или рвота

Люди с симптомами простатита должны обратиться к врачу.Бактериальные инфекции предстательной железы могут распространяться, поэтому любой человек с симптомами инфекции должен обратиться к врачу как можно скорее.

Чтобы диагностировать простатит, врач обычно начинает с изучения истории болезни человека. Они также могут выполнить ректальный экзамен.

Во время ректального исследования врач вставляет палец в прямую кишку человека, чтобы проверить простату на предмет отека и воспаления. Они также могут искать признаки инфекции, такие как выделения из полового члена или опухшие лимфатические узлы.

Если врач подозревает, что проблема связана с бактериальной инфекцией, он может порекомендовать антибиотики. Если симптомы не улучшаются после лечения антибиотиками или нет признаков инфекции, могут потребоваться другие анализы, такие как:

  • анализ мочи, спермы или крови на наличие признаков инфекции или других проблем с простатой
  • a биопсия простаты, где врач использует иглу для удаления небольшого образца ткани из предстательной железы для анализа
  • УЗИ предстательной железы или уретры
  • цистоскопия, где врач использует небольшую область для просмотра мочевого пузыря или уретры

Лечение простатита зависит от причины.При бактериальном простатите врач или уролог обычно рекомендуют пероральные антибиотики. Людям с хроническим простатитом или рецидивирующими инфекциями может потребоваться длительный курс антибиотиков, продолжающийся до 6 месяцев.

Если симптомы не улучшаются после приема пероральных антибиотиков, другие варианты лечения включают:

  • внутривенных антибиотиков для тяжелых инфекций
  • миорелаксантов для снятия спазма мышц таза
  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) для снятия боли
  • альфа-блокаторы для лечения затруднений мочеиспускания
  • операция по удалению рубцовой ткани в мочеиспускательном канале, что может помочь при затруднениях мочеиспускания
  • терапия для помощи при психологическом стрессе и тревоге
Использование методов Pinterest Relaxation, таких как медитация, может помочь облегчить симптомы хронического простатита.

Упражнения Кегеля, также известные как упражнения для тазового дна, могут помочь улучшить проблемы с мочеиспусканием у людей с хроническим простатитом. Упражнения работают, укрепляя мышцы вокруг мочевого пузыря и полового члена.

Для выполнения этих упражнений сядьте в удобное положение, затем подтяните и расслабьте мышцы таза 10-15 раз подряд. Человек может определить местонахождение своих тазовых мышц, делая вид, что останавливает мочеиспускание в середине потока.

Повторяйте эти упражнения Кегеля несколько раз в день. По мере того, как человеку становится удобнее выполнять упражнения, они могут увеличить время, в течение которого они держат мышцы, а также количество повторений, которые они выполняют.Это может занять несколько месяцев, прежде чем человек заметит результаты.

Другие домашние и альтернативные средства, которые могут облегчить симптомы у людей с хроническим простатитом, включают:

  • иглоукалывание
  • биологическая обратная связь
  • ежедневные сидячие или бедренные ванны в теплой или горячей воде
  • упражнения на расслабление
  • с использованием грелки или грелку, чтобы нагреть промежность или прямую кишку

Хронический простатит может быть болезненным и может вызывать затруднения при мочеиспускании.Любой человек с симптомами простатита должен обратиться к врачу.

Лечение зависит от причины и симптомов, но врач часто назначит курс антибиотиков. Некоторые люди также могут найти облегчение симптомов от выполнения упражнений Кегеля и некоторых домашних и альтернативных средств.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019.

Что такое хронический простатит?

Простата - это железа размером с грецкий орех, которая у мужчин располагается под мочевым пузырем. Эта железа производит жидкость, которая смешивается со спермой, образуя сперму.

Простатит - это воспаление или отек предстательной железы.Когда симптомы начинаются постепенно и сохраняются более пары недель, это состояние называется хроническим простатитом.

Три основных типа хронического простатита:

  • Хронический бактериальный простатит - В этом состоянии бактериальная инфекция вызывает отек и воспаление простаты. Врачи могут окончательно поставить этот диагноз, если в моче обнаружены бактерии и лейкоциты.Белые клетки крови присутствуют, когда есть воспаление, которое может или не может быть связано с реальной инфекцией. Истинная хроническая бактериальная инфекция составляет небольшой процент случаев хронического простатита. Иногда врачи подозревают длительную бактериальную инфекцию, хотя бактерии не идентифицированы.
  • Хронический небактериальный простатит, также называемый синдромом воспалительной хронической тазовой боли - Врачи ставят этот диагноз, когда у пациентов есть типичные симптомы хронического простатита, но бактерии в образце мочи не обнаружены.Причина большинства случаев небактериального простатита не совсем понятна. Моча часто содержит лейкоциты. У некоторых пациентов может быть персистирующая инфекция низкого уровня, которая не может быть обнаружена в обычном образце мочи. Тем не менее, большинство пациентов с небактериальным простатитом не имеют признаков инфекции, даже если проводятся сложные анализы.
  • Простадиния, также называемая невоспалительным синдромом хронической тазовой боли - Этот термин используется, когда присутствуют симптомы простатита, но нет признаков инфекции простаты или воспаления.Врачи очень мало понимают, почему некоторые люди - часто молодые, в остальном здоровые мужчины - развивают эту проблему. Теории, объясняющие простадинию, включают ненормальное повышение давления в мочевыводящих путях, раздражение в результате аутоиммунного или химического процесса или боль, возникающую в нервах и мышцах в малом тазу.

Хронический простатит распространен и поражает взрослых мужчин всех возрастов и всех возрастов. Около пяти процентов мужчин испытывают симптомы хронического простатита в какой-то момент своей жизни.Хронический простатит является причиной до 25% визитов урологов в офис. Урологи - это врачи, которые специализируются на заболеваниях мочевыводящих путей.

У некоторых мужчин развивается хроническая инфекция простаты, которая не вызывает никаких симптомов. Мужчины с этой проблемой могут быть диагностированы во время оценки для других урологических условий, таких как увеличенная простата или бесплодие. Врачи часто лечат инфекцию теми же антибиотиками, которые используются при хроническом бактериальном простатите.

Бактериальная инфекция предстательной железы также может вызвать острый простатит, который начинается внезапно и обычно вызывает лихорадку и более серьезные симптомы.Острый простатит встречается реже, чем хронический простатит.

Симптомы

Простатит обычно вызывает отек предстательной железы. Простата окружает уретру (трубка, которая выводит мочу из тела из мочевого пузыря). Распухшая простата давит на уретру, вызывая боль или другие проблемы с мочеиспусканием.

Типичные симптомы хронического простатита включают в себя:

  • Жжение во время или после мочеиспускания
  • Сложность запуска потока мочи
  • Дриблинг после завершения мочеиспускания
  • необходимость часто или срочно мочиться
  • Ощущение, что мочевой пузырь нельзя полностью опорожнить.
  • Боль ощущается над половым членом, в или под мошонкой, или в спине или прямой кишке
  • Боль, испытываемая во время или после оргазма

У некоторых мужчин симптомы могут быть едва заметны или лишь слегка раздражают.Другие мужчины весьма обеспокоены хроническим простатитом и обнаруживают, что симптомы мешают работе, отдыху и сексуальному удовольствию.

Диагноз

Если ваш врач подозревает простатит, он попросит вас подробно описать ваши симптомы. Ваш доктор также захочет узнать:

  • Ваша общая история болезни
  • Какие лекарства вы принимаете
  • Сколько кофеина и алкоголя вы пьете
  • Были ли у вас половые контакты, которые могут увеличить риск инфекций, передаваемых половым путем.Симптомы некоторых инфекций, передающихся половым путем, могут имитировать простатит.

Ваш врач осмотрит вашу предстательную железу, вставив палец и смазанный перчаткой палец в прямую кишку. При хроническом простатите железа может быть опухшей, твердой и нежной, или она может чувствовать себя нормально. Вы можете испытывать боль или срочную потребность в мочеиспускании, когда на простату оказывается давление. Ваш врач осмотрит вас, чтобы найти другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.

Следующим шагом будет исследование образца мочи на наличие лейкоцитов и бактерий.Часто ваш врач попросит вас сделать отдельные образцы мочи до и после исследования вашей предстательной железы. Типичные результаты зависят от конкретного типа хронического простатита:

  • При бактериальном простатите моча будет содержать лейкоциты и бактерии, особенно после того, как врач сильно надавил на простату. Моча обычно содержит бактерии, обнаруженные при большинстве инфекций мочевыводящих путей.
  • При небактериальном простатите моча, собранная после массажа простаты, может содержать лейкоциты.Однако бактерий не будет видно, и культура мочи будет нормальной.
  • При простадинии образец мочи будет чистым даже после того, как доктор сильно надавит на простату.

В большинстве случаев хронического простатита эта простая оценка - это все, что необходимо для постановки диагноза и начала лечения. Иногда у человека могут быть расплывчатые или необычные симптомы. Затем ваш врач рассмотрит другие диагнозы, такие как интерстициальный цистит, уретрит, доброкачественное увеличение простаты или даже рак простаты.В такой ситуации ваш врач может порекомендовать провести дополнительные анализы крови или мочи, УЗИ предстательной железы, исследование мочевого пузыря с помощью освещенного телескопа (цистоскопия) или игольчатую биопсию простаты.

Ожидаемая продолжительность

Хронический простатит может длиться недели или месяцы, прежде чем он будет диагностирован. Некоторые случаи хронического простатита быстро поддаются лечению, и симптомы исчезают в течение нескольких дней. В других случаях симптомы могут сохраняться в течение недель или месяцев или могут приходить и уходить в течение нескольких лет.

Профилактика

Хронический простатит не может быть предотвращен.

Лечение

В течение многих лет антибиотики были основой лечения хронического простатита. Антибиотики, такие как триметоприм-сульфа (Бактрим, Септра), ципрофлоксацин (Ципро) и левофлоксацин (Левахин), чаще всего используются для лечения хронического бактериального простатита. Поскольку антибиотикам трудно проникнуть в предстательную железу, их следует давать в высоких дозах в течение длительного периода, часто в течение четырех или более недель.

Даже если в моче нет бактерий, ваш врач все равно может быть обеспокоен тем, что у вас хронический бактериальный простатит. В этой ситуации он или она может назначить курс антибиотиков. Некоторые мужчины могут получить облегчение от этого лечения. Однако во многих случаях одни только антибиотики не устранят проблему.

Для тех мужчин, которым не помогают антибиотики, доступно множество альтернативных методов лечения:

  • Альфа-адреноблокаторы, такие как тамсулозин (Flomax) или теразозин (Hytrin), могут быть назначены для расслабления мышц, которые контролируют мочевой пузырь.Это может облегчить симптомы срочности, нерешительности или дриблинга. Подобные эффекты могут быть замечены с наркотиками, которые уменьшают размер простаты, включая финастерид (Проскар).
  • Обезболивающие, противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при болях и мышечных спазмах. Некоторые мужчины находят облегчение в теплых ваннах или в программах биологической обратной связи, предназначенных для уменьшения напряжения в мышцах таза.
  • Устранение кофеина и алкоголя может уменьшить раздражение мочевого пузыря и простаты.
  • Некоторые врачи рекомендуют уменьшить застой в предстательной железе путем более частой эякуляции или регулярного массажа простаты.

Важно помнить, что лишь немногие из этих методов лечения оказались эффективными.

Часто точная причина, почему у человека с хроническим простатитом есть симптомы, не ясна. И может быть более чем один способствующий фактор. Лечение одного человека может не сработать у другого человека с похожими симптомами.

Некоторые мужчины поправятся сами или с первой пробой. Другие будут продолжать испытывать симптомы, несмотря на различные виды лечения.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к медицинскому работнику, если вы развиваете:

  • Трудности с мочеиспусканием
  • Боль в паху, яичках или спине
  • Боль во время полового акта
  • Негативная реакция на антибиотик или другое лекарство, назначаемое для лечения инфекции простаты.

Прогноз

Хронический простатит очень трудно поддается лечению.Многие мужчины не реагируют на один или несколько длительных курсов антибиотиков. Поскольку мало что известно о простатите, который не вызван инфекцией, найти правильное лечение может быть сложно. Тем не менее, существует несколько потенциально эффективных методов лечения.

Не расстраивайтесь, если ваши симптомы не отреагировали на первое или даже второе лечение. Продолжайте работать со своим врачом, чтобы помочь вам получить облегчение. Если у вас необычные или особенно тревожные симптомы, ваш врач может направить вас к урологу или другому специалисту.

Нет данных о том, что хронический простатит увеличивает риск развития рака простаты.

Узнайте больше о хроническом простатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета и расстройств пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Американская урологическая ассоциация
http: // www.auanet.org/

Фонд простатита
http://www.prostatitis.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.
Хронический простатит и фертильность - мужской центр здоровья

Предстательная железа - это железа размером с грецкий орех, которая является частью репродуктивной системы человека. Он выделяет жидкость, которая способствует сперме, в которой сперма плавает. Термин простатит относится к воспалению предстательной железы. Острый бактериальный простатит прост. Это инфекция простаты, которая реагирует на антибиотики.

К сожалению, хронический простатит не так прост - и он встречается гораздо чаще, чем острый простатит.Это также сложнее понять. Врачи, как правило, испытывают проблемы как с правильной диагностикой, так и с успешным лечением. Чтобы добавить к сложности, несколько исследований нашли связь между хроническим простатитом и проблемами фертильности у мужчин.

«Отчасти путаница с хроническим простатитом и бесплодием заключается в том, что то, что мы называем хроническим простатитом, - это не одно, а несколько разных заболеваний, - говорит Даниэль Шосес, доктор медицины, специалист по урологии в клинике Кливленда в Огайо, - и не все типы хронический простатит вызывает бесплодие.«

Типы хронического простатита

По оценкам, примерно у девяти процентов мужчин в возрасте 18 лет и старше диагностирован хронический простатит. Этот диагноз может сигнализировать об одном из следующих состояний:

  • Хронический бактериальный простатит. Это вызывается бактериями, которые инфицируют предстательную железу в течение длительного периода времени. Он не всегда хорошо реагирует на антибиотики.
  • Синдром хронической тазовой боли. Самая распространенная причина хронического простатита и наименее изученная, она может вызывать симптомы хронического простатита без каких-либо признаков бактерий.
  • Бессимптомный воспалительный простатит. Симптомы отсутствуют, но диагностируется, когда в семенной жидкости во время теста на фертильность обнаруживаются лейкоциты.

«Бесплодие связано с типами хронического простатита, который вызывает смешивание белых кровяных клеток со спермой. Это означает хронический бактериальный простатит или бессимптомный воспалительный простатит, но, вероятно, не синдром хронической тазовой боли», - объясняет доктор Шоскс.

Как лейкоциты влияют на фертильность?

Белые кровяные клетки являются частью защитной системы организма, которая борется с инфекцией.Исследования показывают, что когда эти клетки, также называемые лейкоцитами, обнаруживаются в секрете простаты, они снижают функцию сперматозоидов, качество сперматозоидов и фертильность.

Врачи не знают точно, как лейкоциты оказывают это влияние на сперму, но это может иметь какое-то отношение к молекулам, вырабатываемым лейкоцитами, которые называются активными формами кислорода. Эти молекулы являются частью противовоспалительных свойств лейкоцитов. Исследования показывают, что активные формы кислорода повышены в образцах спермы от 40 процентов бесплодных мужчин.

«Другой возможной, но редкой причиной может быть рубцовая ткань, которая образуется в результате давнего бактериального простатита. Рубцовая ткань может блокировать попадание сперматозоидов в семенную жидкость», - отмечает Шоскес. «Мы просто не знаем точных механизмов, но мы знаем, что лейкоциты, по-видимому, выделяют вещества, которые ингибируют сперму».

Можно ли лечить бесплодие, вызванное хроническим простатитом?

Shoskes говорит, что хронический простатит является редкой причиной бесплодия, но может быть обратимой.«Если хронический простатит вызван бактериями, антибиотики могут обратить вспять воспаление и бесплодие. В тех случаях, когда есть белые кровяные клетки без бактерий, есть некоторые доказательства того, что лечение антиоксидантами может помочь», - объясняет он.

Витамины C, E, A и другие антиоксиданты могут помочь защитить сперматозоиды от воздействия активных форм кислорода. Антиоксиданты можно принимать в качестве пищевых добавок, но их также можно найти во многих продуктах, особенно во фруктах, овощах, орехах и злаках.

Фертильность - сложный процесс, который зависит от правильной работы многих функций организма. Мужское бесплодие составляет по меньшей мере одну треть этих случаев. Мы все еще изучаем возможные связи между хроническим простатитом и фертильностью. Дальнейшие исследования должны помочь разгадать тайну хронического простатита и то, как он может способствовать бесплодию у мужчин.


Смотрите также