12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Иммуномодуляторы при простатите


самый популярный список иммуномодуляторов при болезнях простаты

Воспаление предстательной железы у мужчин считается одной из самых распространенных патологий мочеполовой системы. Причинами и провоцирующими факторами развития заболевания являются не до конца вылеченная инфекция, застойные процессы в малом тазу, урологические проблемы, перенесенные ОРЗ или ОРВИ, переохлаждение, увлечение алкоголем и погрешности в питании, а также снижение иммунной защиты. Выбор средств консервативной терапии зависит от причины, спровоцировавшей воспалительную реакцию. Иммуномодуляторы при простатите применяют в случае необходимости простимулировать собственные защитные силы организма, если установлен инфекционный характер заболевания, а также при слабом эффекте проводимого лечения.

Польза иммуномодуляторов при простатите

Иммуномодуляторы – это группа лекарственных средств, обладающих специфическими свойствами оказывать влияние на активность Т-лимфоцитов и воздействовать на состояние иммунной системы. По происхождению выделяют несколько разновидностей в зависимости от химического состава, среди которых выделяют синтетические, эндогенные и экзогенные препараты. Их применяют в различных областях медицины при заболеваниях или патологических состояниях, сопровождающихся падением защитных функций и недостаточной активностью иммунитета, а также при необходимости снизить реакцию иммунной системы. Простатит, причиной которого является бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, характеризуется воспалительной реакцией, для ее подавления необходимо участие иммунных клеток:

  • При острой форме заболевания, во время борьбы с патогенными возбудителями, продуцируется большое количество антител, которые нейтрализуют вредоносных агентов и способствуют быстрому выведению продуктов их жизнедеятельности из организма. Основу лечения составляют антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства, благодаря которым быстро уменьшается численность колонии болезнетворных микроорганизмов в предстательной железе, а собственные ресурсы иммунной системы успевают справиться с последствиями внедрения патогена. Иммуномодуляторы в острой фазе простатита применяют редко, только если в анамнезе присутствуют данные о слабой иммунной системе мужчины.
  • Хроническая форма простатита характеризуется затяжным течением, воспалительный процесс развивается длительно, чередуются периоды обострения и временного затишья. Использование препаратов специфического действия становится менее эффективным из-за развития к ним устойчивости у патогенных бактерий или вирусов. Постоянная активная работа клеток иммунной системы приводит к истощению защитных функций, в результате чего лечение становится еще более сложным из-за слабой реакции организма. Обойтись без помощи иммуномодулирующих средств при хроническом течении инфекционного воспаления предстательной железы удается редко, поскольку с каждым новым обострением становится все сложнее подобрать подходящий препарат для подавления очага.

    Простатит

    Рекомендуем по теме:

    Рекомендуем по теме:

Применение иммуномодуляторов стимулирует выработку защитных факторов иммунитета, а также повышает эффективность работы имеющихся антител за счет увеличения их устойчивости к воздействию патогенных микроорганизмов. Лечение бактериального или инфекционного простатита на фоне приема препаратов для стимуляции и укрепления иммунной системы проходит быстрее, а результативность специфической терапии возрастает.

Принцип воздействия на больной организм

Лекарственные средства из группы иммуномодуляторов включают две категории препаратов с противоположными эффектами:

  • Иммуносупрессоры подавляют активность специфических факторов иммунной системы, иначе говоря, они являются своеобразными выключателями повышенной активности защитных сил организма. Их используют при пересадке органов, чтобы исключить отторжение тканей, но при инфекционных формах простатита применение средств из данной группы принесет вред, еще сильнее ослабив уже сниженный иммунитет.
  • Иммуностимуляторы действуют противоположным образом, активизируя защитные силы и усиливая иммунитет. Они укрепляют клетки иммунной системы, а также провоцируют выработку дополнительных антител для противостояния патогенным микроорганизмам. Эта группа иммуномодуляторов при лечении простатита применяется в случае затяжного периода активного воспаления, при хроническом течении болезни, а также при неэффективности проводимой консервативной терапии.

Препараты назначаются лечащим врачом

Назначение иммуностимулирующих средств входит в компетенцию врача после проведения всех диагностических процедур. Попытки самостоятельного влияния на иммунную систему могут привести к серьезным сбоям в работе сложной биологической системы. Использование иммуномодуляторов при воспалении простаты даст ощутимые результаты только при инфекционной форме заболевания.

Самые популярные иммуномодуляторы

Эффективные средства усиления иммунной системы представлены в широком ассортименте, а разобраться в названиях лекарств без помощи врача очень сложно. Список популярных иммуномодуляторов, которые используются при лечении воспалительных заболеваний, составляет более 100 наименований.

При инфекционном поражении предстательной железы часто применяют:

Деринат

  • Деринат. Иммуномодулятор натурального происхождения с рядом дополнительных эффектов. Используется в лечении хронического простатита и при доброкачественных опухолях предстательной железы благодаря выраженным противоотечным, цитостатическим, дезинтоксикационным свойствам. Деринат повышает сопротивляемость инфекциям и стимулирует выработку собственных защитных факторов.
  • Полиоксидоний. Иммуномодулятор на основе синтетического аналога человеческого интерферона. Оказывает воздействие на Т-лимфоциты и стимулирует выработку защитных антител. Препарат эффективен в отношении микоплазменных и хламидийных инфекций. При простатите Полиоксидоний назначается в виде инъекций или ректальных свечей.
  • Имунофан. Современный иммуномодулятор двойного действия, который стимулирует выработку иммунных клеток, а также снижает проницаемость их мембран для патогенных микроорганизмов. Средство выпускается в ампулах с раствором для внутримышечного введения. Курс лечения при простатите составляет от 5 до 10 дней, при этом допускается возможность профилактического введения Имунофана для уменьшения частоты обострений.
  • Галавит. Эффективное, но очень дорогое средство, которое чаще применяется при тяжелых формах хронических инфекционных заболеваний, протекающих с симптомами выраженного нарушения иммунной защиты. Для лечения простатита Галавит используется редко, выпускается в виде ректальных суппозиториев или раствора для инъекционного введения.
  • Пирогенал. Препарат иммуностимулирующего характера с антигистаминным действием. Применяется при хроническом простатите в период лечения антибиотиками для уменьшения вероятности развития аллергических реакций и повышения эффективности антибактериальной терапии. Пирогенал повышает чувствительность тканей простаты к действующим компонентам антибиотика, благодаря чему достигается максимальная концентрация лекарства в очаге воспаления и усиленный эффект.
  • Тималин. Комплексный иммуномодулятор, который способствует регенерации тканей на месте инфекционного очага. При простатите важно не только устранить воспаление предстательной железы, но и восстановить клеточную активность для снижения риска запуска механизма гиперплазии. Тималин применяют при остром и хроническом течении заболевания для быстрого восстановления функциональной активности простаты.

Тималин

Выбор лекарственного средства для стимуляции иммунной системы должен проводиться врачом. Небольшое исключение можно сделать для природных иммуностимуляторов из арсенала средств народной медицины, которые в виде биологически активных добавок продаются в аптеках.

Основные принципы использования при простатите

Прием лекарственных препаратов с профилактической целью небезопасен и не имеет достаточных научных подтверждений эффективности. Для предотвращения инфекционных заболеваний применяются другие средства и методы, поскольку укрепление иммунной защиты является хорошей профилактикой возникновения и обострения простатита. С этой целью рекомендуется соблюдать принципы правильного питания, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься физической культурой, принимать витаминные комплексы и применять природные адаптогены и биологически активные добавки – Женьшень, Золотой корень, Элеутерококк. Все эти средства входят в комплекс рекомендаций по лечению и профилактике простатита и других заболеваний мужской мочеполовой сферы.

Женьшень

Иммуномодуляторы, производимые фармацевтической промышленностью, относятся к группе лекарственных средств и назначаются при простатите врачом. Стимуляция иммунной системы без достаточных оснований может стать причиной сбоя и осложнить течение хронических заболеваний. Обязательным условием использования в лечении простатита иммуномодуляторов является соблюдение рекомендованных дозировок и курсовое применение лекарственных препаратов. Оптимально предварительно пройти консультацию иммунолога и получить данные иммунограммы, которая подробно характеризует состояние защитной системы организма.

Имеются ли противопоказания

Кажущиеся на первый взгляд безобидными препаратами, иммуномодуляторы обладают побочными и эффектами и противопоказаниями, которые обязательно учитывает врач, назначая лечение при простатите.

Средства для стимуляции иммунитета не назначают при:

  • аутоиммунных заболеваниях;
  • циррозе печени;
  • ревматоидном артрите;
  • системной красной волчанке;
  • сахарном диабете;
  • болезнях щитовидной железы.

Неконтролируемый прием иммуномодуляторов может стать причиной обострения хронической патологии и спровоцировать тяжелые осложнения.

Простатит (инфекция предстательной железы): симптомы, диагностика и лечение

Лечение простатита зависит от вашего типа.

Острый бактериальный простатит

При остром бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики не менее 14 дней. Иногда некоторых мужчин госпитализируют и вводят антибиотики через капельницу (в вену). Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, ваш врач может использовать трубку (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.С помощью этого лечения излечиваются почти все быстро начинающиеся инфекции. Иногда вам нужно продолжать принимать антибиотики до четырех недель. Если один антибиотик не подействует, ваш врач попробует другие.

Хронический бактериальный простатит

При хроническом бактериальном простатите вам потребуется более длительный прием антибиотиков, чаще всего от 4 до 12 недель. Около трех из четырех случаев хронического бактериального простатита излечиваются с помощью этого лечения. Иногда симптомы возвращаются, и снова требуются антибиотики.В случаях, которые не реагируют на это лечение, для облегчения симптомов используются длительные антибиотики в низких дозах.

CP / CPPS

Поскольку точная причина CP / CPPS неизвестна, некоторые врачи могут назначать антибиотики, даже если ваши тесты не доказывают, что причиной являются бактерии. В других случаях будут использованы противовоспалительные препараты или лекарства, уменьшающие болезненные нервы.

Антибиотики

Если прописан антибиотик, важно принимать лекарство в одно и то же время каждый день и принимать их все, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Альфа-блокаторы

Некоторые поставщики медицинских услуг заказывают препараты, называемые альфа-блокаторами, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и основания мочевого пузыря.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортным. Это обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) И миорелаксанты.

Массаж простаты

Массаж простаты помогает снизить давление в простате.Это делается путем слива жидкости из протоков простаты, в то время как специальная физиотерапия может расслабить близлежащие мышцы.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь использует сигналы от мониторов, чтобы научить вас контролировать свое тело и то, как оно реагирует. Это включает в себя обучение расслаблению определенных мышц. Это делается со специалистом, который поможет вам снизить напряжение в области тазового дна.

Домашние средства и другие методы уменьшения боли

Горячие ванны, бутылки с горячей водой или грелки также могут помочь облегчить боль.Если сидение болезненно, может помочь подушка для пончиков или надувная подушка.

Расслабляющие упражнения и изменения в диете также могут облегчить некоторые из ваших симптомов. Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить есть и пить некоторые продукты. К ним могут относиться острая или кислая пища, а также напитки с кофеином, газированные или алкогольные напитки. Старайтесь пить больше воды, ешьте больше свежих / необработанных продуктов и меньше сахара. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам перестать делать вещи, которые могут усугубить вашу боль (например, кататься на велосипеде).

Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит. Варианты, которые были опробованы и не помогли при простатите, включают ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и экстракте пальмы. Добавки могут повлиять на другие методы лечения, поэтому, если вы хотите попробовать травяные добавки, сначала сообщите об этом своему врачу.

Некоторые мужчины используют иглоукалывание для уменьшения боли. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл в кожу на разной глубине и в разных точках тела.

Хирургия

В редких случаях может потребоваться операция на уретре или простате. Чтобы операция по простатиту сработала, должна быть определенная проблема с телом, например, рубцовая ткань в уретре.

.

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление простаты, а иногда и областей вокруг простаты.

Ученые выделили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • Бактериальный простатит острый
  • хронический бактериальный простатит
  • воспалительный простатит бессимптомный

Мужчины с бессимптомным воспалительным простатитом не имеют симптомов.Поставщик медицинских услуг может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие расстройства мочевыводящих или репродуктивных путей. Этот вид простатита не вызывает осложнений и не требует лечения.

Что такое простата?

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты - вырабатывать жидкость, которая переходит в сперму. Жидкость предстательной железы необходима для фертильности мужчины. Железа окружает уретру в области шейки мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра - это части нижних мочевыводящих путей. Простата состоит из двух или более долей или участков, окруженных внешним слоем ткани, и находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела. У мужчин уретра также выводит сперму через половой член.

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что причиной этого состояния может быть микроорганизм, но не бактериальная инфекция. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годами. Инфекция может возникнуть при попадании бактерий из уретры в простату.

Насколько распространен простатит?

Простатит - самая частая проблема мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третья по частоте проблема мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит вызывает около двух миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг в Соединенных Штатах каждый год. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли -

  • самая распространенная и наименее изученная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого больше шансов заболеть простатитом?

Факторы, влияющие на шансы мужчины на развитие простатита, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Мужчины с повреждением нервов нижних мочевыводящих путей в результате операции или травмы могут с большей вероятностью заболеть хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Психологический стресс также может увеличить шансы мужчины на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. У мужчин с более низкими ИМП вероятность развития бактериального простатита выше. Рецидивирующие или трудно поддающиеся лечению ИМП могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые различаются в зависимости от причины и могут быть разными для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт в течение 3 или более месяцев в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная низ живота
  • половой член
  • мошонка
  • поясница

Боль во время или после эякуляции - еще один распространенный симптом.Мужчина с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может испытывать боль, распространяющуюся по области таза, или может испытывать боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить, внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать

  • боль в уретре во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • частота мочеиспускания - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже когда он содержит небольшое количество мочи, что вызывает учащение мочеиспускания.
  • позывы к мочеиспусканию - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабая или прерывистая струя мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита проявляются внезапно и носят тяжелый характер. Мужчинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • лихорадка
  • озноб
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • ломота в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • закупорка мочеиспускания - полная невозможность мочеиспускания
  • a UTI - как показывают бактерии и клетки, борющиеся с инфекциями в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не столь серьезны. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 месяца и более. Симптомы могут появляться и исчезать, или они могут быть легкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предыдущего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • ноктурия
  • болезненная эякуляция
  • задержка мочи
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • Закупорка мочевыводящих путей
  • а UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать

  • Бактериальная инфекция в кровотоке
  • абсцесс предстательной железы - полость предстательной железы, заполненная гноем
  • Сексуальная дисфункция
  • Воспаление репродуктивных органов около простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть симптомы мочеиспускания, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией простаты.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, включая рак простаты.

Мужчинам с симптомами простатита следует обратиться к врачу.

Мужчинам со следующими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Полная невозможность мочеиспускания
  • болезненные, частые и срочные позывы к мочеиспусканию с лихорадкой и ознобом
  • кровь в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путях

Как диагностируется простатит?

Врач диагностирует простатит на основании

  • личный и семейный анамнез
  • медосмотр
  • медицинских анализов

Медицинскому работнику, возможно, придется исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личный и семейный медицинский анамнез

Сбор личного и семейного анамнеза - одно из первых действий, которые может предпринять врач при диагностике простатита.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • исследует тело пациента, что может включать проверку на
    • Выделения из уретры
    • увеличенные или болезненные лимфатические узлы в паху
    • опухшая или болезненная мошонка
  • выполняет цифровое ректальное исследование

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физический осмотр простаты.Чтобы провести обследование, врач просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и нащупывает часть простаты, которая находится рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может почувствовать легкий кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно выполняет ректальное обследование во время посещения офиса, и мужчине не требуется анестезия. Обследование помогает врачу определить, не увеличена ли простата, не чувствительна ли она или есть какие-либо аномалии, требующие дополнительных исследований.

Многие поставщики медицинских услуг проводят ректальное обследование как часть обычного медицинского обследования мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Медицинские тесты

Медицинский работник может направить мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевыводящих путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты, чтобы помочь диагностировать проблемы нижних мочевых путей, связанные с простатитом, и рекомендовать лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализы крови
  • уродинамические тесты
  • цистоскопия
  • трансректальное УЗИ
  • биопсия
  • анализ спермы

Анализ мочи. Общий анализ мочи включает анализ образца мочи. Пациент собирает образец мочи в специальный контейнер в офисе медицинского или коммерческого учреждения. Поставщик медицинских услуг тестирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещает в мочу полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом. Пятна на щупе меняют цвет, указывая на признаки инфекции в моче.

Врач может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи под микроскопом.Поставщик медицинских услуг может также отправить образец в лабораторию для проведения посева. При посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или чашку с веществом, которое стимулирует рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, технический специалист сможет их идентифицировать.

Анализы крови. Анализы крови включают в себя взятие крови поставщиком медицинских услуг во время посещения офиса или коммерческого учреждения и отправку образца в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, например, рака простаты.

Уродинамические тесты. Уродинамические тесты включают в себя различные процедуры, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра накапливают и выделяют мочу. Поставщик медицинских услуг выполняет уродинамические тесты во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредоточены на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожняться постоянно и полностью и могут включать следующее:

  • Урофлоуметрия, которая измеряет, насколько быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • измерение остаточной мочи после мочеиспускания, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, при которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для осмотра уретры и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена в нижние мочевыводящие пути. Он или она выполняет цистоскопию во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Он или она сделает пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и региональная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для поиска сужений, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование использует устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Врач может перемещать датчик под разными углами, чтобы можно было исследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациенту не требуется анестезия.Урологи чаще всего используют трансректальное ультразвуковое исследование для исследования простаты. При трансректальном УЗИ техник вводит датчик размером чуть больше ручки в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер простаты и любые аномалии, например опухоли. Трансректальное ультразвуковое исследование не может надежно диагностировать рак простаты.

Биопсия. Биопсия - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани простаты для исследования под микроскопом.Уролог проводит биопсию в поликлинике или больнице. Он или она назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы ввести иглу для биопсии в простату. Патолог - врач, специализирующийся на исследовании тканей для диагностики заболеваний - исследует ткань простаты в лаборатории. Тест может показать, присутствует ли рак простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает образец спермы в специальный контейнер дома, в офисе врача или в коммерческом учреждении. Медицинский работник анализирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. В пробе спермы может быть кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и ни одно лечение не работает для каждого мужчины. Хотя антибиотики не помогут в лечении небактериального простатита, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не исключит бактериальную инфекцию. Уролог может назначить другие лекарства:

  • силодо
  • sin (Рапафло)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидные противовоспалительные препараты, также называемые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминоглы
  • банок, таких как хондроитинсульфат
  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Амрикс, Флексерил) и клоназепам (Клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • местная термотерапия грелкой или грелкой
  • физиотерапия, например
    • Упражнения Кегеля - напряжение и расслабление мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре и удерживающих мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнениями для мышц таза.
    • миофасциальное высвобождение - давление и растяжение, иногда с охлаждением и нагреванием, мышц и мягких тканей в нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как релиз миофасциальной триггерной точки.
  • упражнения на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия с экстрактами растений, такими как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • акупунктура

Чтобы помочь обеспечить скоординированный и безопасный уход, люди должны обсудить использование дополнительных и альтернативных медицинских методов, включая использование пищевых добавок, со своим врачом.Подробнее читайте на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, чьи симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли вызваны психологическим стрессом, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут уменьшить повторение симптомов.

Чтобы оценить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартной анкеты, которая называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здоровья (NIH). Анкета помогает урологу оценить тяжесть симптомов и их влияние на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики на срок не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенный (IV) зонд.После внутривенного введения мужчине необходимо будет принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. В большинстве случаев острый бактериальный простатит полностью излечивается с помощью лекарств и небольших изменений в диете. Уролог может порекомендовать

  • отказ от или сокращение потребления веществ, раздражающих мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислая и острая пища
  • увеличение потребления жидкости - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и помощи в вымывании бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. Уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; однако для лечения требуется более длительный курс терапии. Уролог может назначить низкие дозы антибиотиков на срок до 6 месяцев, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Уролог также может назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает повторяться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-адреноблокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти лекарства помогают расслабить мышцы мочевого пузыря возле простаты и уменьшить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и снижает задержку мочи.

Как предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь. Мужчинам следует обсудить с врачом или диетологом, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Никель JC. Простатит и родственные ему состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, ред. Campbell-Walsh Urology. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри MJ, Коллинз MM. Доброкачественная гиперплазия простаты и простатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman’s Cecil Medicine. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Масейко А., Тейлор А., Надлер РБ.Хронический простатит: стратегии ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

.

Что такое иммуномодуляторы? (с иллюстрациями)

Иммуномодуляторы - это вещества, регулирующие или изменяющие функцию иммунной системы. Они могут действовать как иммунодепрессанты, подавляя иммунный ответ, или как иммуностимуляторы, стимулируя иммунный ответ. Иммунодепрессанты полезны при лечении аутоиммунных заболеваний, таких как болезнь Крона, и в предотвращении отторжения трансплантатов органов. Иммуностимуляторы полезны для улучшения иммунной функции людей с хроническими инфекционными заболеваниями, иммунодефицитными расстройствами и раком.Толерогены, вещества, которые вызывают толерантность и делают определенные ткани менее чувствительными или невосприимчивыми к определенным антигенам, являются третьим типом иммуномодуляторов.

Болезнь Крона вызывает воспаление слизистой оболочки и стенки толстой и / или тонкой кишки.

Неясно, как работают иммуномодуляторы, но предполагается, что они действуют на определенные точки путей иммунной активации. Цитокины являются естественными иммуномодуляторами и вырабатываются лимфоретикулярными клетками. У них есть несколько взаимодействующих ролей в иммунных путях.

Побочные эффекты интерферонов могут включать головную боль.

Интерфероны (IFN) представляют собой группу цитокинов с иммуностимулирующими свойствами, поэтому их называют иммуностимуляторами. Интерферон-гамма увеличивает презентацию антигена иммунным клеткам и стимулирует активацию различных иммунных клеток, включая естественные киллеры (NK), макрофаги и цитотоксические Т-лимфоциты. Используется для лечения хронических гранулематозных заболеваний.Интерферон-альфа используется для лечения инфекций, таких как гепатиты B и C, и рака, таких как хронический миелолейкоз, саркома Капоши, волосатоклеточный лейкоз и злокачественная меланома. Интерфероны могут вызывать такие побочные эффекты, как лихорадка, озноб, боль в теле, головная боль и депрессия.

Талидомид когда-то использовался для контроля рвоты, связанной с беременностью.

Другие примеры иммуностимуляторов включают левамизол и талидомид. Левамизол - это лекарство, которое первоначально использовалось для лечения гельминтозов, а теперь используется для лечения рака толстой кишки. Талидомид когда-то использовался для контроля рвоты, связанной с беременностью, но его сняли с продажи из-за его тератогенного действия. Недавно он нашел новое применение в качестве иммуномодулятора при ревматоидном артрите, множественной миеломе и лепрозной узловатой эритеме.

Побочные эффекты интерферонов могут включать жар и озноб.

Иммуномодулирующая терапия может контролировать симптомы воспаления. Те, которые подавляют функцию воспалительных цитокинов, таких как интерлейкин-1 (IL-1) и фактор некроза опухоли альфа, могут принести большую пользу людям, страдающим хроническими воспалительными состояниями.Например, азатиоприн, 6-меркаптопурин, циклоспорин и такролимус могут использоваться для поддержания ремиссии у пациентов с болезнью Крона и язвенным колитом. Азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат и микофенолятмофетил (ММФ) являются примерами антипролиферативных или цитотоксических лекарственных средств, а циклоспорин и такролимус являются примерами ингибиторов кальциневрина или специфических ингибиторов Т-клеток.

Анализы крови необходимы, чтобы контролировать действие иммуномодуляторов на печень.

Иммуномодуляторы действуют на иммунную систему. Анализы крови необходимы, чтобы контролировать действие этих препаратов на костный мозг, почки и печень. Беременным или планирующим беременность женщинам следует проконсультироваться со своим врачом относительно использования иммуномодуляторов, поскольку их использование может привести к врожденным дефектам или выкидышу.

Все типы белых кровяных телец являются основной частью иммунной системы.Потребуется сдать анализы крови, чтобы контролировать действие иммуномодуляторов на почки. Люди с болезнью Крона могут испытывать тошноту и рвоту. Беременным женщинам следует проконсультироваться со своим врачом по поводу использования иммуномодуляторов, поскольку они могут привести к выкидышу. .

Проблемы безопасности лекарств, связанные с иммуномодуляторами

Марго С. Фарбер, PharmD
Директор, Информационная служба по лекарствам
Департамент фармацевтических услуг

Система здравоохранения Мичиганского университета
Анн-Арбор, Мичиган

US Pharm. 2016; 41 (6): HS2-HS8.

РЕЗЮМЕ: Количество лекарств, используемых для лечения аутоиммунных заболеваний, резко увеличилось.Эти агенты - иммуномодуляторы - привели к улучшению результатов лечения пациентов и, в некоторых случаях, замедлению прогрессирования заболевания. Несмотря на эти достижения, иммуномодуляторы также связаны с серьезными проблемами безопасности лекарств. Вероятность побочных реакций на лекарства, серьезных осложнений, связанных с лекарствами, и ошибок приема лекарств весьма высока. Фармацевты должны четко осознавать сложность иммуномодуляторов и связанный с ними потенциал побочных эффектов. Необходимо уделять внимание всем аспектам процесса использования лекарств - закупке и хранению, назначению, отпуску, введению и мониторингу, чтобы гарантировать, что эти агенты используются наиболее безопасным и эффективным способом.

Аутоиммунные расстройства включают широкий спектр болезненных состояний и состояний, которые проще всего описать как реакцию иммунной системы на компоненты ее собственного тела. Соответственно, огромное количество лекарств, используемых для лечения этих расстройств, либо подавляют, либо стимулируют какой-либо элемент иммунной системы, преодолевая разрушительные эффекты иммуноопосредованного заболевания. Эти лекарства, именуемые иммуномодуляторами или иммуномодуляторами , привели к улучшению результатов лечения пациентов и, в некоторых случаях, замедлению прогрессирования заболевания.Несмотря на их вклад в управление болезнями, эти мощные агенты часто вызывают

.

Смотрите также