12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Как лечить камни в предстательной железе


Камни в простате - лечение, симптомы, причины появления

Большинство мужчин зрелого возраста страдают от заболевания под названием простатит. Патология имеет воспалительный характер, а возникает она на фоне застойных процессов и инфекционных заболеваний в предстательной железе.

СодержаниеСвернуть

Частым осложнением простатита является образование камней в простате, которые нарушают отток секрета из железы и провоцируют появлению болей, импотенцию.

Камни бывают эндогенные и экзогенные. Первые возникают из-за застойных процессов, а вторые — из-за попадания мочи в простату. Не зависимо от типа камней, все они причиняют мужчине неудобства и требуют устранения. Чем раньше начнется лечение патологии, тем лучше.

Причины камней в простате

Возникновение камней в простате — вторичное состояние, которое могут спровоцировать следующие патологии:

Также можно выделить ряд негативных факторов, которые увеличивают вероятность возникновения камней:

  • Отказ от лечения хронического простатита.
  • Стрессы, переутомление.
  • Частые инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Плохая гигиена.
  • Пассивный образ жизни.
  • Плохое питание, избыток вредной еды.
  • Алкоголизм и курение.
  • Редкие половые акты или их отсутствие.
  • Постоянное переохлаждение.

Симптомы заболевания

Выраженность симптомов при камнях в простате может зависеть от формы и количества образований. Чем больше камней, чем крупнее их размер, тем сильнее будут боли и ярче нарушения работы мочеполовой системы.

Врачи выделяют следующие специфические симптомы:

  • Боли в малом тазу, которые усиливаются при физических нагрузках, прогулках, половом акте, во время дефекации и мочеиспускания.
  • Нарушения мочеиспускания, в частности, задержка мочи, частые позывы.
  • Проявление эректильной дисфункции в различной степени.
  • Кровь в моче и эякуляте.

Боль внизу живота у мужчин — повод как можно скорее обратиться к андрологу и пройти обследование. Этот симптом может говорить не только о развитии простатита или появлении камней в простате, но и формировании раковой опухоли и других осложнений. Если другие патологии только ухудшают качество жизни и не могут спровоцировать смерть пациент, то рак очень часто провоцирует летальные исходы.

Диагностика камней в простате

Диагностика камней в простате — процесс непростой. Чтобы точно установить заболевание, его форму и стадию, необходимо пройти комплексное обследование. В первую очередь пациента осматривает андролог, через прямую кишку он ощупывает простату, оценивая ее форму и размер, консистенцию.

Если есть изменения, врач направляет пациента пройти УЗИ малого таза, также может понадобиться урография, компьютерная томография, МРТ при подозрении на развитие раковой опухоли.

Также пациент сдает лабораторные анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • спермограмма;
  • анализ сока простаты.

По результатам диагностики будет составлен план лечения.

Медикаментозное лечение

Начинают терапию камней в простате обычно с консервативного лечения. Врач назначает препараты различных групп. В первую очередь это антибактериальные средства, которые устраняют бактериальную инфекцию. Препараты подбираются индивидуально, в зависимости от причины патологии. Представителями этой группы являются:

Спазмолитики назначают для снятия боли и расслабления мышечных волокон, они способствуют расширению протоков и выводу секрета из предстательной железы. Примеры препаратов:

  • Дротаверин;
  • Но-шпа;
  • Папаверин.

Нестероидные противовоспалительные средства показаны для устранения повышенной температуры, боли, они снимают воспаление в тканях органа. Примеры препаратов:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам.

Альфа-адреноблокаторы необходимы для расслабления уретры и ее расширения, что способствует хорошему оттоку жидкости из предстательной железы. Примеры таких средств:

Для растворения камней выписывают специальный препараты, в частности динатриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты или Трилон Б. Но такое лечение эффективно только в том случае, если камни находятся в области, которая связана с уретрой, чтобы они могли выводиться.

Для улучшения кровообращения назначают венотонизирующие препараты. Также показаны витамины и минералы, иммуностимуляторы для активизации иммунной системы. В период терапии очень важна регулярная половая жизнь, чтобы секрет простаты хорошо циркулировал.

Удаление камней из простаты

Если консервативная терапия была неэффективна в течение месяца лечения, либо симптомы заболевания очень выражены, патология запущена, назначается хирургическое лечение. Проводится такая терапия достаточно редко, чаще всего на фоне доброкачественных и злокачественных новообразований.

Существует два типа операции:

  • полное удаление простаты;
  • удаление участка простаты с камнями.

Такой радикальный метод лечения чреват осложнениями, поэтому врачи до последнего стараются вылечить патологию консервативно.

Как известно, прогресс не стоит на месте. Сегодня удаление камней из простаты можно провести при помощи лазера. Лечение камней в простате лазером — неинвазиваная процедура, которая при этом достаточно эффективна. Заключается терапия в облучении предстательной железы через промежность или внизу живота. Лазерные лучи дробят камни, что помогает им легко выводиться из органа с секретом простаты.

Лечение народными средствами

Как растворить камни в простате, лучше всех расскажет врач. Самолечением при такой патологии заниматься не стоит, потому что народными способами удалить камни из предстательной железы невозможно. Иногда бессильны даже самые новые и эффективные лекарства, что уж говорить о целебных отварах, которые оказывают очень слабое воздействие.

При камнях в простате народные средства помогают уменьшить боли, улучшить процесс мочеиспускания, но это лишь симптоматическое лечение. В комплексной терапии можно использовать следующие средства:

  • В аптеке нужно купить шалфей и остудник голый. Травы смешать в равных пропорциях, измельчить. Столовую ложку смеси залить двумя стаканами кипятка и варить на водяной бане 10 минут. Затем процедить и пить по 50 граммов трижды в день.
  • Корень шиповника нужно измельчить и залить горячей водой, из расчета 300 граммов корня на литр воды. Варить корень 15 минут помешивая, после чего остудить и процедить. Отвар пить нужно через трубочку, это очень важно, потому что он повреждает зубную эмаль и растворяет камни. Принимают по стакану в день, разделив на 3 приема во время еды.

Народное лечение при камнях в простате подразумевает соблюдение диеты, при которой нельзя есть специи, жирную и вредную еду, редис, щавель и шпинат.

Профилактика

Самая главная мера профилактики камней в простате — своевременное лечение острого и хронического простатита. Камни очень сильно усложняют процесс терапии хронического простатита, потому что нарушается отток жидкости.

Также пациенту необходимо:

  • правильно питаться;
  • регулярно заниматься сексом;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать инфекций мочеполовой системы;
  • избегать переохлаждение;
  • укреплять иммунитет;
  • регулярно проходить осмотр уролога.

Заключение

Камни в простате — это серьезное состояние, которое не только причиняет мужчине боль, но и делает его импотентом. Если пациент хочет сохранить мужскую силу как можно дольше, ему следует при первых признаках простатита обратиться к врачу. Лечение лекарствами должно проводиться под контролем специалиста, потому что самолечение может стать причиной серьезных осложнений.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач начнет с того, что задаст подробные вопросы о ваших симптомах и проведет физический осмотр. Этот начальный экзамен, вероятно, будет включать:

  • Цифровое ректальное исследование. Врач вводит палец в прямую кишку, чтобы проверить простату на предмет увеличения.
  • Анализ мочи. Анализ образца мочи может помочь исключить инфекцию или другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы.
  • Анализ крови. Результаты могут указывать на проблемы с почками.
  • Анализ крови на простатоспецифический антиген (ПСА). ПСА - это вещество, вырабатываемое вашей простатой. Уровень ПСА повышается, когда у вас увеличена простата. Однако повышенный уровень ПСА также может быть связан с недавними процедурами, инфекцией, операцией или раком простаты.

После этого ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы подтвердить увеличенную простату и исключить другие заболевания.Эти тесты включают:

  • Анализ потока мочи. Вы мочитесь в емкость, прикрепленную к аппарату, который измеряет силу и количество вашей мочи. Результаты анализов помогают со временем определить, улучшается ли ваше состояние или ухудшается.
  • Тест остаточного объема мочи. Этот тест определяет, можете ли вы полностью опорожнить мочевой пузырь. Тест можно провести с помощью ультразвука или путем введения катетера в мочевой пузырь после мочеиспускания, чтобы измерить, сколько мочи осталось в мочевом пузыре.
  • 24-часовой дневник мочеиспускания. Регистрация частоты и количества мочи может быть особенно полезной, если более одной трети вашего суточного диуреза происходит ночью.

Если ваше состояние более сложное, врач может порекомендовать:

  • Трансректальное УЗИ. Ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку для измерения и оценки состояния простаты.
  • Биопсия простаты. Иглы для трансректальных ультразвуковых направляющих, используемые для взятия образцов ткани (биопсии) простаты.Исследование ткани может помочь вашему врачу диагностировать или исключить рак простаты.
  • Исследования уродинамики и давления потока. Катетер продет через уретру в мочевой пузырь. Вода - или, реже, воздух - медленно вводится в мочевой пузырь. Затем ваш врач может измерить давление в мочевом пузыре и определить, насколько хорошо работают мышцы мочевого пузыря. Эти исследования обычно используются только у мужчин с подозрением на неврологические проблемы и у мужчин, которые ранее перенесли операцию на простате и все еще имеют симптомы.
  • Цистоскопия. Гибкий инструмент (цистоскоп) с подсветкой вводится в мочеиспускательный канал, позволяя врачу видеть внутреннюю часть уретры и мочевого пузыря. Перед этим обследованием вам сделают местный анестетик.

Обследования и диагностика в клинике Мэйо

Специалисты клиники Мэйо имеют опыт диагностики сложных состояний, связанных с увеличенной простатой. У вас есть доступ к новейшим диагностическим тестам, включая уродинамические исследования и исследования давления-потока.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Для лечения увеличенной простаты доступно большое количество разнообразных методов лечения, включая медикаменты, малоинвазивные методы лечения и хирургическое вмешательство. Выбор наилучшего лечения зависит от нескольких факторов, в том числе:

  • Размер простаты
  • Ваш возраст
  • Общее состояние вашего здоровья
  • Степень дискомфорта или беспокойства, которые вы испытываете

Если ваши симптомы терпимы, вы можете отложить лечение и просто наблюдать за своими симптомами.У некоторых мужчин симптомы могут исчезнуть без лечения.

Медикаменты

Медикаменты являются наиболее распространенным средством лечения легких и умеренных симптомов увеличения простаты. Возможные варианты:

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства расслабляют мышцы шейки мочевого пузыря и мышечные волокна простаты, облегчая мочеиспускание. Альфа-блокаторы, к которым относятся альфузозин (Уроксатрал), доксазозин (Кардура), тамсулозин (Фломакс) и силодозин (Рапафло), обычно быстро действуют у мужчин с относительно небольшой простатой.Побочные эффекты могут включать головокружение и безвредное состояние, при котором сперма возвращается в мочевой пузырь, а не из кончика полового члена (ретроградная эякуляция).
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Эти препараты уменьшают размер простаты, предотвращая гормональные изменения, вызывающие рост простаты. Эти лекарства, в том числе финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт), могут занять до шести месяцев. Побочные эффекты включают ретроградную эякуляцию.
  • Комбинированная лекарственная терапия. Ваш врач может порекомендовать принимать альфа-блокатор и ингибитор 5-альфа-редуктазы одновременно, если одно из лекарств неэффективно.
  • Тадалафил (Сиалис). Исследования показывают, что этот препарат, который часто используется для лечения эректильной дисфункции, также может лечить увеличение простаты.

Минимально инвазивная или хирургическая терапия

Минимально инвазивная или хирургическая терапия может быть рекомендована, если:

  • Ваши симптомы от умеренных до тяжелых
  • Лекарства не избавили вас от симптомов
  • У вас непроходимость мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре, кровь в моче или проблемы с почками
  • Вы предпочитаете окончательное лечение

Минимально инвазивная или хирургическая терапия может не подойти, если у вас есть:

  • Нелеченная инфекция мочевыводящих путей
  • Стриктура уретры
  • Лучевая терапия простаты или хирургия мочевыводящих путей в анамнезе
  • Неврологическое заболевание, такое как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз

Любая процедура простаты может вызвать побочные эффекты.В зависимости от выбранной вами процедуры осложнения могут включать:

  • Сперма течет назад в мочевой пузырь, а не через половой член во время эякуляции (ретроградная эякуляция)
  • Временное затруднение мочеиспускания
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Кровотечение
  • Эректильная дисфункция
  • Очень редко потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)

Существует несколько видов малоинвазивной или хирургической терапии.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

Освещенный эндоскоп вводится в вашу уретру, и хирург удаляет всю простату, кроме внешней. ТУРП обычно быстро снимает симптомы, и у большинства мужчин сразу после процедуры наблюдается более сильный отток мочи. После ТУРП вам может временно потребоваться катетер для дренирования мочевого пузыря.

Трансуретральный разрез простаты (TUIP)

Освещенный эндоскоп вводится в вашу уретру, и хирург делает один или два небольших разреза в предстательной железе, что облегчает прохождение мочи через уретру.Эта операция может быть вариантом, если у вас небольшая или умеренно увеличенная предстательная железа, особенно если у вас есть проблемы со здоровьем, которые делают другие операции слишком рискованными.

Трансуретральная микроволновая термотерапия (ТУМТ)

Врач вводит специальный электрод через уретру в область простаты. Микроволновая энергия от электрода разрушает внутреннюю часть увеличенной предстательной железы, сокращая ее и облегчая отток мочи. ТУМТ может лишь частично облегчить ваши симптомы, и может пройти некоторое время, прежде чем вы заметите результаты.Эта операция обычно используется только при небольших размерах простаты в особых случаях, поскольку может потребоваться повторное лечение.

Трансуретральная абляция иглой (TUNA)

В этой процедуре в уретру вводится зонд, позволяющий врачу ввести иглы в предстательную железу. Радиоволны проходят через иглы, нагревая и разрушая лишнюю ткань простаты, которая блокирует отток мочи. ТУНА может быть вариантом в некоторых случаях, но эта процедура в дальнейшем используется редко.

Лазерная терапия

Лазер высокой энергии разрушает или удаляет разросшуюся ткань простаты. Лазерная терапия обычно снимает симптомы сразу и имеет меньший риск побочных эффектов, чем нелазерная хирургия. Лазерная терапия может использоваться у мужчин, которым не следует проходить другие процедуры на простате, поскольку они принимают разжижающие кровь препараты.

Варианты лазерной терапии включают:

  • Абляционные процедуры. Эти процедуры испаряют обструктивную ткань простаты для увеличения оттока мочи.Примеры включают фотоселективную вапоризацию простаты (PVP) и абляцию простаты гольмиевым лазером (HoLAP). Абляционные процедуры могут вызвать раздражающие симптомы мочеиспускания после операции, поэтому в редких случаях может потребоваться другая процедура резекции.
  • Энуклеативные процедуры. Энуклеативные процедуры, такие как энуклеация простаты гольмиевым лазером (HoLEP), как правило, удаляют всю ткань предстательной железы, блокируя отток мочи, и предотвращают повторный рост ткани.Удаленная ткань может быть исследована на рак простаты и другие заболевания. Эти процедуры аналогичны открытой простатэктомии.

Простатический лифтинг уретры (PUL)

Специальные метки используются для сжатия боковых сторон простаты для увеличения оттока мочи. Процедура может быть рекомендована, если у вас есть симптомы со стороны нижних мочевых путей. PUL также может быть предложена некоторым мужчинам, обеспокоенным влиянием лечения на эректильную дисфункцию и проблемы с эякуляцией, поскольку эффект PUL на эякуляцию и сексуальную функцию намного ниже, чем при TURP.

Эмболизация

В этой экспериментальной процедуре приток крови к простате или от нее выборочно блокируется, в результате чего простата уменьшается в размерах. Долгосрочные данные об эффективности этой процедуры отсутствуют.

Открытая или роботизированная простатэктомия

Хирург делает разрез в нижней части живота, чтобы достать простату и удалить ткань. Открытая простатэктомия обычно выполняется при очень большой простате, повреждении мочевого пузыря или других осложняющих факторах.Операция обычно требует короткого пребывания в больнице и связана с более высоким риском необходимости переливания крови.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение будет зависеть от конкретной методики лечения увеличенной простаты.

Ваш врач может порекомендовать ограничить подъем тяжестей и чрезмерные физические нагрузки в течение семи дней, если у вас есть лазерная абляция, трансуретральная игольчатая абляция или трансуретральная микроволновая терапия. Если у вас открытая или роботизированная простатэктомия, возможно, вам придется ограничить физическую активность на шесть недель.

Минута клиники Мэйо: обработка паром увеличенной простаты
Показать стенограмму видео Минута клиники Мэйо: Обработка паром увеличенной простаты

Это обычная проблема для пожилых мужчин: доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ.

« ДГПЖ - это причудливый способ сказать, что простата увеличивается, а мы этого не хотим».

Доктор Тоби Колер, уролог из клиники Мэйо, говорит, что увеличенная простата заставляет уретру сужаться, вызывая различные проблемы с мочеиспусканием.А с возрастом у мужчин симптомы возникают все чаще.

Лечение ДГПЖ издавна использовались лекарствами и процедурами, такими как лазеры или электрическая петля, которые сжигают простату изнутри.

Но теперь относительно новая процедура конвективной водной терапии использует пар, чтобы уменьшить простату.

«В течение девяти секунд создается паровой шар, который убивает всю нежелательную ткань предстательной железы, которая вышла из-под контроля».

Доктор.Колер говорит, что процедура, проводимая прямо в кабинете врача, имеет очень низкий риск осложнений или побочных эффектов сексуального характера.

«Он не переносит тепло за пределы простаты, и он не переносит тепло в области, которые нам не нужны».

Он говорит, что это следующее поколение лечения ДГПЖ может скоро заменить потребность в дорогостоящих лекарствах.

Я - Джейсон Хоуленд, сотрудник информационного агентства Mayo Clinic News Network.

Лечение в клинике Мэйо

Специалисты клиники Мэйо прошли обучение по широкому спектру передовых технологий для лечения увеличенной простаты.У вас есть доступ к новейшим неинвазивным лазерным методам лечения, включая лазеры HoLEP и PVP. Специалист клиники Мэйо объяснит вам спектр доступных методов лечения и поможет выбрать лучший подход, основанный на ваших симптомах.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы контролировать симптомы увеличенной простаты, попробуйте:

  • Ограничьте употребление напитков в вечернее время. Не пейте ничего за час или два перед сном, чтобы не ходить в туалет посреди ночи.
  • Ограничьте употребление кофеина и алкоголя. Они могут увеличивать выработку мочи, раздражать мочевой пузырь и ухудшать симптомы.
  • Ограничьте прием противоотечных или антигистаминных препаратов. Эти препараты сужают связку мышц вокруг уретры, которая контролирует отток мочи, что затрудняет мочеиспускание.
  • Идите, когда впервые почувствуете желание. Слишком долгое ожидание может привести к чрезмерному растяжению мышц мочевого пузыря и повреждению.
  • Запланируйте посещение туалета. Старайтесь мочиться регулярно - например, каждые четыре-шесть часов в течение дня - чтобы «переучить» мочевой пузырь. Это может быть особенно полезно, если у вас частые и неотложные позывы.
  • Соблюдайте здоровую диету. Ожирение связано с увеличением простаты.
  • Оставайся активным. Отсутствие активности способствует задержке мочи. Даже небольшое количество упражнений может помочь уменьшить проблемы с мочеиспусканием, вызванные увеличением простаты.
  • Помочитесь - а через несколько мгновений снова помочитесь. Эта практика известна как двойное мочеиспускание.
  • Согреться. Более низкие температуры могут вызвать задержку мочи и усилить позывы к мочеиспусканию.

Альтернативная медицина

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило какие-либо лекарственные травы для лечения увеличенной простаты.

Исследования лечебных трав для лечения увеличенной простаты дали неоднозначные результаты. Одно исследование показало, что экстракт пальметто так же эффективен, как финастерид в облегчении симптомов аденомы простаты, хотя объем простаты не уменьшился. Но последующее плацебо-контролируемое исследование не обнаружило доказательств того, что пальметто лучше плацебо.

Другие лечебные травы, в том числе экстракты бета-ситостерина, пигеума и ржи, считаются полезными для уменьшения симптомов увеличения простаты.Но безопасность и долговременная эффективность этих методов лечения не доказаны.

Если вы принимаете какие-либо лечебные травы, сообщите об этом своему врачу. Некоторые растительные продукты могут увеличить риск кровотечения или помешать приему других лекарств.

Подготовка к приему

Возможно, вас направят непосредственно к врачу, специализирующемуся на проблемах мочеиспускания (урологу).

Что вы можете сделать

  • Составьте список своих симптомов, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Следите за тем, как часто и когда вы мочитесь, чувствуете ли вы, что мочевой пузырь полностью опорожняется, и сколько жидкости вы пьете.
  • Составьте список вашей ключевой медицинской информации, включая другие состояния, которые у вас могут быть.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы сейчас принимаете.
  • Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Может ли увеличенная простата или что-то еще вызывать мои симптомы?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Как я могу управлять другими заболеваниями, связанными с увеличенной простатой?
  • Есть ли ограничения на половую жизнь?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени для решения любых проблем. Вас могут спросить:

  • Когда у вас впервые появились симптомы мочеиспускания? Они были непрерывными или случайными? Ухудшились ли они постепенно с течением времени или возникли внезапно?
  • Как часто вы мочитесь днем ​​и как часто вам нужно вставать ночью, чтобы помочиться?
  • Вы когда-нибудь сливали мочу? У вас есть частые или срочные позывы к мочеиспусканию?
  • Вам трудно начать мочеиспускание? Вы начинаете и прекращаете мочеиспускание или чувствуете, что вам нужно напрячься, чтобы помочиться? Было ли когда-нибудь ощущение, что вы не полностью опорожнили мочевой пузырь?
  • Есть ли жжение при мочеиспускании, боль в области мочевого пузыря или кровь в моче? Были ли у вас инфекции мочевыводящих путей?
  • Есть ли у вас в семейном анамнезе увеличенная простата, рак простаты или камни в почках?
  • Были ли у вас проблемы с достижением и поддержанием эрекции (эректильная дисфункция) или другие сексуальные проблемы?
  • Были ли у вас операции или другие процедуры, связанные с введением инструмента через кончик полового члена в уретру?
  • Принимаете ли вы какие-либо антикоагулянты, такие как аспирин, варфарин (кумадин, янтовен) или клопидогрель (плавикс)?
  • Сколько кофеина вы употребляете? Какая у вас жидкость?
.

Простатит (инфекция предстательной железы): симптомы, диагностика и лечение

Лечение простатита зависит от вашего типа.

Острый бактериальный простатит

При остром бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики не менее 14 дней. Иногда некоторых мужчин госпитализируют и вводят антибиотики через капельницу (в вену). Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, ваш врач может использовать трубку (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.С помощью этого лечения излечиваются почти все быстро начинающиеся инфекции. Иногда вам нужно продолжать принимать антибиотики до четырех недель. Если один антибиотик не подействует, ваш врач попробует другие.

Хронический бактериальный простатит

При хроническом бактериальном простатите вам потребуется более длительный прием антибиотиков, чаще всего от 4 до 12 недель. Около трех из четырех случаев хронического бактериального простатита излечиваются с помощью этого лечения. Иногда симптомы возвращаются, и снова требуются антибиотики.В случаях, которые не реагируют на это лечение, для облегчения симптомов используются длительные антибиотики в низких дозах.

CP / CPPS

Поскольку точная причина CP / CPPS неизвестна, некоторые врачи могут назначать антибиотики, даже если ваши тесты не доказывают, что причиной являются бактерии. В других случаях будут использованы противовоспалительные препараты или лекарства, уменьшающие болезненные нервы.

Антибиотики

Если прописан антибиотик, важно принимать лекарство в одно и то же время каждый день и принимать их все, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Альфа-блокаторы

Некоторые поставщики медицинских услуг заказывают препараты, называемые альфа-блокаторами, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и основания мочевого пузыря.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортным. Это обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) И миорелаксанты.

Массаж простаты

Массаж простаты помогает снизить давление в простате.Это делается путем слива жидкости из протоков простаты, в то время как специальная физиотерапия может расслабить близлежащие мышцы.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь использует сигналы от мониторов, чтобы научить вас контролировать свое тело и то, как оно реагирует. Это включает в себя обучение расслаблению определенных мышц. Это делается со специалистом, который поможет вам снизить напряжение в области тазового дна.

Домашние средства и другие методы уменьшения боли

Горячие ванны, бутылки с горячей водой или грелки также могут помочь облегчить боль.Если сидение болезненно, может помочь подушка для пончиков или надувная подушка.

Расслабляющие упражнения и изменения в диете также могут облегчить некоторые из ваших симптомов. Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить есть и пить некоторые продукты. К ним могут относиться острая или кислая пища, а также напитки с кофеином, газированные или алкогольные напитки. Старайтесь пить больше воды, ешьте больше свежих / необработанных продуктов и меньше сахара. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам перестать делать вещи, которые могут усугубить вашу боль (например, кататься на велосипеде).

Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит. Варианты, которые были опробованы и не помогли при простатите, включают ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и экстракте пальмы. Добавки могут повлиять на другие методы лечения, поэтому, если вы хотите попробовать травяные добавки, сначала сообщите об этом своему врачу.

Некоторые мужчины используют иглоукалывание для уменьшения боли. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл в кожу на разной глубине и в разных точках тела.

Хирургия

В редких случаях может потребоваться операция на уретре или простате. Чтобы операция по простатиту сработала, должна быть определенная проблема с телом, например, рубцовая ткань в уретре.

.

Расширенные возможности лечения простаты и изменения образа жизни

Увеличенная простата может повлиять на способность человека к мочеиспусканию, что может повлиять на качество его жизни. Варианты лечения увеличенной простаты включают осторожное ожидание, прием лекарств, малоинвазивные процедуры и хирургическое вмешательство. Определенные изменения образа жизни также могут помочь предотвратить или облегчить симптомы.

В этой статье мы рассмотрим варианты лечения, изменения образа жизни и многообещающие природные методы лечения увеличенной простаты.

Простата - это небольшая железа, которая находится между пенисом и мочевым пузырем. Он функционирует как часть мужской репродуктивной системы.

Если простата увеличивается, она может оказывать давление на мочевой пузырь и уретру, которые являются трубкой, по которой моча из мочевого пузыря выводится через половой член. Медицинский термин для обозначения увеличенной простаты - доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ.

ДГПЖ - распространенное заболевание пожилых людей. В Соединенных Штатах, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, ДГПЖ поражает:

  • около 50 процентов мужчин в возрасте 51–60 лет
  • до 90 процентов мужчин в возрасте старше 80

Общие симптомы ДГП включают:

  • потребность в мочеиспускании более восьми раз в день
  • невозможность отсрочить мочеиспускание
  • частое пробуждение ночью для мочеиспускания
  • напряжение при мочеиспускании или затрудненное начало мочеиспускания
  • слабое или слабое мочеиспускание. прерывистый поток мочи
  • невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, что называется задержкой мочи
  • случайное мочеиспускание или недержание мочи
  • подтекание после мочеиспускания

ДГПЖ является прогрессирующим состоянием, что означает, что если человек не получает лечения , их симптомы могут со временем ухудшиться.Варианты лечения аденомы простаты включают:

Бдительное ожидание

Поделиться на Pinterest Повышение физической активности может помочь справиться с симптомами увеличенной простаты.

Первичный этап лечения аденомы простаты обычно называют настороженным ожиданием. Во время бдительного ожидания пострадавший:

  • узнает о ДГПЖ
  • вносит позитивные изменения в образ жизни, например становится более физически активным
  • не предпринимает никаких дальнейших действий, пока его симптомы не изменятся

Врач также будет работать с пациентом и внимательно следите за их состоянием.Многие люди с увеличенной простатой остаются на этом уровне лечения в течение некоторого времени.

Лекарства

Когда ДГПЖ прогрессирует, врач может порекомендовать лекарства. Лекарства могут помочь контролировать рост простаты и уменьшить симптомы аденомы простаты. Обычные лекарства от аденомы простаты включают:

  • Альфа-блокаторы. Они могут расслабить мышцы простаты и улучшить работу мочевыделительной системы.
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (PDE5). Врачи в первую очередь назначают их при эректильной дисфункции. Однако ингибиторы ФДЭ5 также могут расслаблять мышцы мочевыводящих путей, чтобы облегчить симптомы ДГПЖ.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Они могут помочь ограничить рост предстательной железы у людей с аденомой простаты.
  • Комбинированные препараты. Врач может порекомендовать одновременное использование двух или более различных типов лекарств, чтобы улучшить симптомы ДГПЖ.

Минимально инвазивные процедуры

Когда лекарства сами по себе не снимают симптомы аденомы простаты, следующий уровень лечения обычно включает минимально инвазивные процедуры.Во время этих процедур врач вставляет инструмент в уретру или прямую кишку человека, чтобы либо разрушить лишнюю ткань простаты, либо расширить уретру.

Хирургия

Если лекарства и малоинвазивные процедуры не могут в достаточной мере улучшить симптомы аденомы простаты, врач может порекомендовать операцию. Человеку также может потребоваться операция, если симптомы станут серьезными или развиваются осложнения. Возможные осложнения включают:

  • боль или сильное затруднение мочеиспускания
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
  • кровь в моче
  • сексуальная дисфункция
  • камни в мочевом пузыре
  • повреждение почек

Операции не редкость для людей с ДГПЖ .По данным фонда Urology Care Foundation, около 150 000 мужчин в США ежегодно проходят трансуретральную резекцию простаты (ТУРП) по поводу ДГПЖ. ТУРПЖ является наиболее распространенным типом хирургии аденомы простаты в США, но в настоящее время существует несколько других хирургических вариантов.

Некоторые процедуры могут проводиться под местной анестезией в амбулаторных условиях, но другие могут потребовать полной анестезии и пребывания в больнице.

Хирургические варианты ДГПЖ включают:

  • ТУРП
  • трансуретральный разрез простаты (TUIP)
  • лазерная операция
  • открытая простатэктомия

Люди с ДГПЖ могут принять меры для облегчения своих симптомов без лекарств или хирургического вмешательства, особенно во время фаза бдительного ожидания.

Они могут попробовать следующие стратегии для облегчения симптомов:

  • ограничение потребления кофеина и алкоголя
  • сокращение потребления жидкости в течение 2 часов и посещение туалета перед сном, длительные поездки или другие случаи, когда мочеиспускание может быть затруднено
  • как можно тщательнее опорожнять мочевой пузырь при каждом мочеиспускании
  • выполнение упражнений для укрепления мышц тазового дна
  • работа с врачом, чтобы научить мочевой пузырь дольше удерживать больше мочи
  • употребление большего количества клетчатки, чтобы предотвратить запор, который может ухудшить симптомы
  • отказ от лекарств, которые могут усугубить симптомы аденомы простаты, таких как антигистаминные и противоотечные средства
  • достижение и поддержание здорового веса
  • принятие здоровой диеты с низким содержанием жиров и ограничение острой пищи
  • регулярные физические упражнения

Некоторые природные средства показали перспективность лечения симптомов ДГПЖ.К ним относятся:

Пила пальметто

Пила пальметто - хорошо известное природное средство, которое может помочь в лечении аденомы простаты. Согласно обзору 2016 года, некоторые исследования показали, что экстракты ягод пальметто могут помочь уменьшить симптомы аденомы простаты. Авторы заявляют, что они могут быть столь же эффективны, как финастерид, распространенный препарат для лечения задержки мочи.

Однако Кокрановский обзор 32 исследований 2012 года пришел к выводу, что пальметто в любой форме не улучшает никаких симптомов, связанных с ДГПЖ, что позволяет предположить, что это естественное средство не может помочь людям с этим заболеванием.

Prunus africana

Практики народной медицины используют экстракт коры Prunus africana , африканской вишни, для лечения различных заболеваний. Согласно обзору 2016 года, некоторые исследования показали, что экстракт коры может быть эффективным для облегчения симптомов аденомы простаты.

В Кокрановском обзоре говорится, что необходимы дополнительные доказательства, но это растение может обеспечить умеренное облегчение симптомов, вызываемых ДГПЖ.

Диетические полифенолы

Диетические полифенолы - это сложные химические вещества, которые встречаются в определенных пищевых продуктах, таких как:

  • фрукты и овощи
  • орехи и семена
  • кофе и чай
  • шоколад
  • вино

Экстракты и добавки, содержащие диетические полифенолы оказались многообещающими в качестве потенциальных средств лечения аденомы простаты.Согласно обзору 2017 года, исследования показали, что:

  • Добавки Equol, источником которых являются соевые бобы, могут подавлять ДГПЖ
  • Добавки ликопина, пигмента томатов, могут замедлять прогрессирование ДГПЖ.
  • Экстракт льняного семени может уменьшить симптомы ДГПЖ и улучшение качества жизни

Витамин D

Люди с ДГПЖ имеют более высокую вероятность дефицита витамина D. Согласно обзору 2013 года, увеличение потребления витамина D может уменьшить размер и скорость роста простаты у людей с ДГПЖ.

ДГПЖ может вызывать ряд проблем с мочеиспусканием и влиять на качество жизни человека. Однако существует множество вариантов лечения и изменений образа жизни, которые могут облегчить симптомы и замедлить прогрессирование этого состояния.

Людям с аденомой простаты следует тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы обеспечить эффективное лечение своих симптомов и использование наиболее подходящих форм лечения.

.

Проблемы с предстательной железой и мочеиспусканием

Предстательная железа - мужской репродуктивный орган размером с грецкий орех, расположенный у основания мочевого пузыря. Жидкость, вырабатываемая этой железой, помогает защищать и питать сперму, которая выходит из семенных пузырьков через семявыбрасывающие каналы в уретру.

Уретра представляет собой тонкую трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря и выходит из полового члена. Он проходит через предстательную железу.

Простата подвергается двум основным скачкам роста.Первый подпитывается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками во время полового созревания. Это приводит к тому, что железа в среднем достигает 20 граммов во взрослом возрасте.

По неясным причинам второй скачок роста предстательной железы начинается, когда мужчинам исполняется 30 лет. Он продолжает увеличиваться с возрастом до среднего веса 40 граммов у мужчин в возрасте 70 лет.

Многие мужчины с возрастом испытывают изменения в мочеиспускании, которые могут быть вызваны воспалением или увеличением предстательной железы.Однако увеличенная предстательная железа не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Беспокоящие симптомы со стороны мочевыводящих путей редко являются симптомами рака простаты.

Причина проблем с мочеиспусканием у мужчин в возрасте

Многие мужчины испытывают симптомы мочеиспускания с возрастом, что может быть вызвано воспалением предстательной железы (простатитом).

У пожилых мужчин симптомы могут быть вызваны закупоркой трубок из-за доброкачественного (незлокачественного) увеличения предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты - ДГПЖ). Самый частый симптом - трудности с опорожнением мочевого пузыря.Симптомы мочеиспускания могут стать настолько неприятными, что потребуют лечения.

Не все симптомы мочеиспускания вызваны изменениями в простате. Кроме того, у некоторых мужчин простата увеличена, но симптомы отсутствуют.

Симптомы проблем с мочеиспусканием

Симптомы мочеиспускания, которые обычно возникают при проблемах с простатой, включают:

  • Частое мочеиспускание в ночное время
  • Чаще мочеиспускание в течение дня
  • позывы к мочеиспусканию - позывы к мочеиспусканию могут быть настолько сильными и внезапными, что вы можете не дойти до туалета вовремя
  • струя мочи начинается медленно
  • По каплям мочи в течение некоторого времени после окончания мочеиспускания
  • ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью после мочеиспускания
  • Отсутствие силы для потока мочи, что затрудняет направление потока
  • ощущение необходимости снова пойти вскоре после мочеиспускания.

Хотя эти симптомы часто не требуют лечения, обратитесь к врачу, если они вызывают у вас трудности, поскольку их можно успешно вылечить.

Мочевые симптомы, требующие наблюдения

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • не может помочиться
  • болезненное мочеиспускание
  • вообще кровь в моче
  • любые необычные выделения из полового члена
  • длительное или тяжелое недержание мочи (вы не можете удерживать мочу).

Воспаление предстательной железы

Бактерии иногда вызывают простатит (воспаление простаты). Чаще всего основная причина неизвестна. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • лихорадка
  • Боль в пояснице
  • Боль в паху
  • Срочное и частое мочеиспускание.

Лечение антибиотиками необходимо при остром бактериальном простатите. Часто требуется госпитализация, и, как и при хроническом (продолжающемся) бактериальном простатите, в течение длительного времени требуются специальные антибактериальные препараты.

Проблемы с увеличенной предстательной железой

Доброкачественное увеличение предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин с возрастом. Это может вызвать неприятные симптомы, хотя так бывает не всегда.

Уретра проходит через предстательную железу, поэтому у мужчин могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если увеличенная железа ограничивает отток мочи. Если поток полностью прекращается, для опорожнения мочевого пузыря требуется катетер. Эта форма острой задержки мочи редко вызывает поражение почек.

Увеличенная простата не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Исследования показывают, что размер предстательной железы мужчины мало влияет на тип или тяжесть его проблем с мочеиспусканием. ДГПЖ - лишь одна из возможных причин мочевых симптомов.

Другой причиной мочевых симптомов могут быть изменения мышечной стенки мочевого пузыря, которые могут вызывать спазмы мочевого пузыря или ослаблять мочевой пузырь, вызывая проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика увеличения предстательной железы и проблем с мочеиспусканием

Если вас беспокоят проблемы с мочеиспусканием, обратитесь к врачу независимо от вашего возраста.Если ваш врач согласен с тем, что ваши симптомы нуждаются в дальнейшей оценке и лечении, вам может потребоваться пройти несколько тестов.

Сюда могут входить:

  • общий осмотр - история болезни и проверка любых состояний здоровья, включая ожирение, диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, депрессию и эректильную дисфункцию. Для проверки размера и формы предстательной железы может быть проведено ректальное обследование.
  • Анализ мочи - чтобы убедиться, что простата не инфицирована
  • Проверка скорости потока - для оценки скорости мочеиспускания
  • ультразвуковое исследование - чтобы оценить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь и изучить ваши почки
  • Уродинамика - в некоторых случаях может быть рекомендована серия тестов мочевого пузыря, чтобы увидеть, как функционирует ваша мочевыделительная система.

Стратегии самопомощи при проблемах с мочеиспусканием

Если у вас простые проблемы с мочеиспусканием и вас не очень беспокоят, вы можете предпринять дома следующие шаги:

  • сведение к минимуму напитков, таких как кофе, безалкогольные напитки с кофеином и алкоголь. Это особенно важно перед сном, если вставание ночью для мочеиспускания мешает вашему сну
  • Внесение изменений в свой рацион для уменьшения количества обработанных пищевых продуктов, особенно рафинированных углеводов
  • повышение физической активности
  • изучает упражнения для тазового дна и мочевого пузыря, поскольку они могут помочь облегчить некоторые симптомы мочеиспускания.Обратитесь к врачу за советом.

Лечение проблем с мочеиспусканием

Если ваши проблемы с мочеиспусканием вызваны инфекцией или увеличением предстательной железы, лечение может включать:

  • длительный курс антибактериальных препаратов (при бактериальном простатите) - поскольку от инфекции трудно избавиться, антибактериальные препараты нужно принимать в течение многих недель
  • Лекарство для улучшения оттока мочи и других симптомов (при обструкции, вызванной увеличенной простатой)
  • хирургических процедур (при закупорке, вызванной увеличенной простатой) - тип необходимой операции зависит от размера простаты и состояния уретры.Типы процедур включают:
    • трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
    • трансуретральный разрез простаты (ТУИП)
    • лазерная резекция простаты (лазер с зеленым светом [PVP] или энуклеация с помощью гольмиевого лазера [HoLEP])
    • простатэктомия открытая хирургическая (при очень больших железах)
    • Удаление ткани простаты струей воды (акваабляция) или паром (обработка Rezum)
  • UroLift® - для мужчин, у которых лечение не помогло, но их простата не увеличена настолько, что им требуется более инвазивная операция.Эта процедура включает трансуретральное введение скоб для отделения долей простаты. Обладает минимальными побочными эффектами и сохраняет эякуляторную и эректильную функцию.
  • ряд других процедур, разработанных для уменьшения симптомов мочеиспускания. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Лекарства от проблем с мочеиспусканием

Ваш врач может посоветовать различные лекарства, которые помогут облегчить ваши проблемы с мочеиспусканием, в том числе:

  • Лекарства для снижения тонуса мышц уретры и простаты, чтобы свести к минимуму любое сужение потока мочи, вызванное сокращением этих мышц
  • лекарство для уменьшения размеров предстательной железы.Эти лекарства действуют, блокируя действие мужских гормонов, вырабатываемых предстательной железой
  • Лекарства, расслабляющие мочевой пузырь, снижающие вероятность нежелательных сокращений и уменьшающие симптомы позывов к мочеиспусканию и частоту мочеиспускания
  • Иногда используется безрецептурный препарат «Пила пальметто» (Serenoa repens). Некоторым мужчинам это может помочь, особенно если частое мочеиспускание ночью является проблемой.

Однако недавние обзоры доказательств использования пальметто для лечения легких или умеренных симптомов мочеиспускания не показали какого-либо улучшения по сравнению с отсутствием лечения у мужчин с ДГПЖ.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Healthymale (Андрология Австралия)

Последнее обновление: Декабрь 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Смотрите также