12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Какой должен быть размер предстательной железы


норма по возрасту у мужчин

Время на чтение: 9 минут

АА

Размер простаты имеет очень важную роль в нормальной жизнедеятельности любого мужчины. Это тот орган, который у мальчишек и юношей до 20 лет никак себя не проявляет, она просто достигает своего естественного размера к этому возрасту. К сожалению, это такой орган, который даже при увеличении на несколько миллиметров приводит в действие механизм какого-либо заболевания.

Функции простаты

Строение простаты таково, что она обтекает мочевыводящие пути своей мышечной оболочкой, поэтому при отеках и воспалениях начинаются проблемы с выведением мочи, что приводит к застоям, инфекциям. Задняя часть простаты нащупывается при пальпации через анальное отверстие, она имеет очень упругую стенку.

Функции предстательной железы:

  • простата влияет на качество спермы – репродуктивная функция мужчины;
  • она влияет на наслаждение во время полового акта;
  • простата разделяет процессы мочевыведения и семязвержения так, чтобы они не смешивались между собой;
  • предстательная железа вырабатывает тестостерон;
  • защищает сперму от инфицирования из мочетоков.

Поэтому для мужчины подхватить заболевания простаты – это очень болезненно физически, морально, а неспособность удовлетворения в постели бьет по мужскому самолюбию.

Размеры

Простата железа может подрастать на протяжении всего жизненного пути, просто в определенные моменты жизни этот рост настолько незаметен, что совершенно не ощущается. Простата достигает своего естественного максимума к завершению полового созревания, конечно, все индивидуально, поэтому допускаются небольшие разбежки в пару лет, но средний возраст 20 лет. Размер простаты увеличивается постепенно и для молодого человека средние значения размера будут около 19,2мм. По мере взросления уже после полового созревания допускается рост простаты, но это должно соответствовать росту всего организма и не выходить за рамки. Например, если у мужчины в 25-27 лет размер простаты 20 мм, то это норма, но если у мужчины в 45-47 лет размер простаты достиг 40 мм, то это явное отклонение, которые наверняка приносит ему не самые приятные ощущения.

Отклонениями считаются те показатели, которые за маленький промежуток времени резко изменились в размерах.

Норма по возрастам:

  1. Новорожденный малыш и до 10 лет. Размер не более горошины, примерно 0,5 см в диаметре;
  2. 11 -16 лет. Происходит резкий скачок роста. Обуславливается началом полового созревания. Если нет никаких отклонений в развитии простаты, она не приносит никаких болевых ощущений или поводов для обращения за консультацией к специалисту;
  3. 17-22 года. У юношей простата доходит до своего максимально естественного размера. В таком состоянии она должна оставаться до конца жизни, если нет никаких отклонений, единственное, что с возрастом она может совсем незначительно подрастать. Размер 19-20 мм;
  4. 23 – 50 лет. В нормальном состоянии при идеальных условиях предстательная железа либо не растет, либо меняет свой размер на протяжении всего этого срока очень незначительно. Отклонения происходят, если человек не ведет здоровый образ жизни, переохлаждается или имеет проблемы с кровотоком в малом тазу. Размер колеблется от 20 до 35 мм;
  5. 50-60 лет. Простата должна не занимать объема более чем 39 мм, другие значения считаются отклонениями от нормы и требуют лечения. В это же время возникает большая вероятность возникновения аденомы простаты или воспалительных процессов.

Для того чтобы определить находится ли мужчина в зоне риска, существует формула Громова. Она показывает по возрасту, в каких границах должна быть предстательная железа.

V=0,13В+16,4. V – объем простаты, а В – это возраст пациента.

Нормой считаются следующие размеры, при условии, что никакого дискомфорта пациент не испытывает:

  • до 20 лет – до 19,5 см3;
  • 20-30 лет – до 25 см3;
  • 30-50 лет – до 30 см3;
  • старше 50 лет – до 35 см3.

В иных случаях, это повод обратиться к урологу. При росте простаты следует обращать внимание на направление роста ее частей, так как в рост некоторые стороны может совершенно не давать никакой симптоматики и не причинять вреда на протяжении всей жизни.

Для определения объема и направления роста предстательной железы нужно посетить ультразвуковое исследование.

Как определить размер простаты

Размер простаты измеряется в три этапа:

  • измерение расстояния от нижней доли до верхней в поперечнике – 2,6 – 4,5 см;
  • изменение в ширину в поперечнике – 2,2 – 4,0 см;
  • передне-задний размер – 1,6-2,2 см.

Точные значения может дать ультразвуковые исследования, пальпацией размеры точно узнать не предоставляется возможным.

Существуют различные способы замера параметров.

Пальпация

Этот способ используют по большей части при первичном осмотре и консультации пациента. Во время этой процедуры врач может определить на сколько простата изменена или все же она находится в пределах своей возрастной нормы.

Также пальпация помогает изучить следующие параметры:

  • упругость;
  • консистенцию;
  • структуру;
  • возможные заболевания, отклонения.

Физическое исследование не бывает исключительно точным, поэтому оно должно подтверждаться или опровергаться иными исследованиями.

Трансректальное ультразвуковое исследование

Аппарат для исследования осторожно вводят в прямую кишку. Волны дают отражение от внутренних органов, что дает возможность определить наличие узлов или других патологий.

Томография

Этот способ показывает точные результаты, но для анализирования предстательной железы его используют в очень запущенных случаях. Томографическое исследование позволяет определить с точностью до миллиметра все размеры, количество жидкости.

Благодаря томографии качественно определяются нарушения тканевой структуре, наличие новообразований, нарушений, выявляются кисты, узелки и иные новообразования.

Простатография

Еще реже применяется простатография. Этот способ подразумевает тщательную предварительную подготовку пациента, чтобы после ввести ему в тело специальный раствор, который на рентгене покажет контрастным цветом саму простату и близлежащие органы.

Повторный рост органа

Хорошо, если в жизни мужчины происходит всего один резкий всплеск роста предстательной железы во время полового созревания. Гораздо больше проблем доставляет каждому третьему мужчине планеты второй резкий рост после 50-60 лет. Следствием этого скачка могут стать как доброкачественные, так и злокачественные опухоли, новообразования, камни, солевые отложения, кисты и воспаления. Все болезни сопровождаются либо обостряющимися болями, либо периодически приходящими неудобствами.

В этом возрасте важно уже знать не только размер, но и объем органа. Его можно определить и самому по формуле Громова.

При увеличенных размерах «второго мужского сердца» нужно регулярно сдавать кровь на ПСА, проходить лабораторные исследования, которые предписывает врач.

Аденома простаты

Аденома простаты – это настоящая проблема для мужчин особенно пожилого возраста. Аденома – это неоднородное разрастание и увеличение железистой ткани доброкачественного типа.

Симптомы заболевания:

  • затруднения или вялая струя при опорожнении мочевого пузыря;
  • ощущение наполненности мочевого пузыря;
  • психологические проблемы, бессонница, невроз из-за постоянного желания пойти в туалет;
  • боли в мочеиспускательном канале.

При увеличении аденомы и отсутствии лечения могут пойти осложнения в виде простатита, цистита, проблем с эрекцией и эякуляцией.

Простатит

При простатите в хронической или острой форме железа увеличивается за счет воспаления и отека тканей.

Симптомы при острой форме:

  1. резкий скачок температуры;
  2. озноб;
  3. сильные болевые ощущения снизу;
  4. проблемы при мочеиспускании, болезненность.

Симптомы при хронической форме: вялотекущая симптоматика похожая на острую форму, но с периодическими обострениями.

Карцинома

Опухоль, которая увеличивается в размерах за счет своих злокачественных новообразований. Если удается обнаружить болезнь на начальной стадии ее развития, то ее можно вылечить, однако после она перерастает в рак и выход – удаление всего органа. Те, кто своевременно проверяется у специалиста, чаще избегают операбельного лечения.

Симптомы:

  • учащенное или затрудненное мочеиспускание;
  • резкая потеря веса;
  • ноющие или острые боли в промежности;
  • проблемы с эрекцией и эякуляцией;
  • кровь на белье;
  • после полового акта появляются не характерные выделения.

Киста

При обнаружении одной кисты или нескольких новообразований такого типа, поступают двумя образами.

Если киста пациента не беспокоит и никак себя не проявляет, то ее не трогают, но пациент должен своевременно проверяться. Если новообразование мужчину беспокоит, доставляет ему дискомфорт, то кисту удаляют.

Кальцинаты

Обычно кальцинаты при своем обнаружении сразу предлагают мужчине удалять. Удаление происходит лазером – солевые кристаллы дробят под воздействием луча.

Как уменьшить размер железы

Если случай у мужчины не запущенный, и он подразумевает возможность уменьшения простаты без хирургического вмешательства или активной лечебной терапии, то можно попробовать уменьшить ее размер. Уменьшение железы при простатите возможно за счет уменьшения отечности тканей во время воспаления.

При лечении аденомы следует помнить, что уменьшить ее таблетками, растворами или народными средствами практически невозможно. А вот с помощью хирургического вмешательства это возможно.

Лазерное удаление – самая современная методика по удалению доброкачественной опухоли у мужчин. Она не занимает большое количество времени, аккуратно прожигает ненужные ткани, и одновременно проводит коагуляцию сосудов.

Трансуретральный метод – хорош метод тем, что лишние разрезы для доступа к аденоме не производятся. По методу есть ограничения:

  • масса аденомы не должна превышать 55 граммов;
  • объем жидкости должен не превышать 0,13 литра;
  • заболевания почек.

Простатэктомия открытая – самый распространенный метод уменьшения опухоли, но есть ограничения:

  • масса не должна превышать 40 граммов;
  • объем жидкости не более 0,14 литра.

От чего зависит размер органа

Факторы, которые влияют на размеры органа, очень зависят от образа жизни, который ведет мужчина.

Если в роду у него не было по мужской линии заболеваний связанных с этим органом, то с вероятностью 50% она и не проявит себя. Но если человек ведет малоподвижный образ жизни, то, к сожалению, воспалительных процессов избежать вряд ли получится.

  1. наследственность;
  2. возраст;
  3. здоровье;
  4. образ жизни;
  5. питание;
  6. регулярность лечения от урологических заболеваний;
  7. онкологические заболевания;
  8. перенесенные операции;
  9. вялотекущие хронические болезни;
  10. употребление алкоголя.

Уменьшение размеров простаты в домашних условиях

Способов домашнего уменьшения простаты описано много, но в большинстве случаев они идут в комплексе с основной терапией, например, приемом лекарств, антибиотиков, физиопроцедур или принятия бадов. Не нужно заменять прием лекарств чаем или упражнениями – все только в комплексе и с грамотным подходом.

Аденому простаты так просто не уменьшить, но с простатитом справиться можно.

Эффективность на 100% тех же биологических добавок не доказана, поэтому полагаться исключительно на себя в этом плане не нужно. Аппаратное лечение на дому должно проводиться лишь с разрешения врача, как и прием лекарственных средств.

Массаж простаты разрешен для домашнего пользования, но только в том случае, если Вы обладаете достаточным багажом знаний, чтобы не навредить самому себе.

Настои и чаи, способствующие очищению мочевых протоков и имеющие антибактериальные свойства, запретить пить никто не может, просто нужно учитывать индивидуальные особенности организма. Если принятие настоев для Вас комфортно, то пейте их по указанной инструкции. Только изучите реакцию своего организма, так как на некоторые продукты вполне возможна индивидуальная непереносимость, особенно если Вы ранее продукт не употребляли.

Как избежать роста предстательной железы

Предотвратить можно только повторный рост, или, по крайней мере, сделать его менее выраженным, чем при явных нарушениях нормы.

  1. Не ведите беспорядочную половую жизнь – регулярные лечения от венерических болезней очень подрывают здоровье предстательной железы, а так же общий иммунитет;
  2. Не допускайте редких половых актов – это приведет к застою секреторной жидкости, а после к хронической форме простатита;
  3. Исключите из своей жизни малоподвижный образ жизни. При сидячей работе, например, водителем, регулярно в течение дня делайте хорошую гимнастику для малого таза: приседания, разведение ног, «Березка», при возможности занимайтесь в бассейне, бегайте;
  4. Алкоголь является сильнейшим толчком для активизации проблем с предстательной железой, в частности для острого и хронического простатита. Поэтому постарайтесь ограничить потребление дешевых и некачественных напитков часто. Лучше выпивать дорогой напиток с сознанием дела, и как можно реже. Это относится и к курению, но здесь от никотина стоит отказаться совершенно;
  5. Избегайте переохлаждений организма. Не важно, будет это одноразовое или регулярное переохлаждение. Чтобы уберечь себя зимой, не игнорируйте термобелье, теплые вещи и качественную обувь;
  6. Здоровое питание – это залог здоровья вообще всего организма, но предстательная железа скажет Вам отдельное «спасибо», если в рационе будут реже появляться копчености, соленые и обильно приправленные продукты.

Не всегда мужчина может отследить изменения в своем организме, что уж говорить, не все знают, что у него в организме есть такой интересный орган.

Но если Вы все-таки ощущаете какие-либо изменения в своем организме, вроде прерывания полового акта за счет эрекции, неспособность к эякуляции, вялой струи или жжения при мочеиспускании, болях ниже живота, то нельзя списывать это на возраст! Ненужные успокаивания себя, что «это все потому, что мне уже за 50» подрывают не только Вашу самооценку, но Вы теряете драгоценное время, которое можно было потратить на устранение проблемы. Это отклонения и проблемы с предстательной железой. Запланируйте поход к врачу урологу, а так же сдачу анализов.

При соблюдении определенных правил мужчина может в течение жизни не имеет проблем с простатой вообще и быть активен и плодовит в сексуальном плане даже дольше ста лет, так что главное – это забота о себе.

© 2018 – 2020, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.

Когда он мне понадобится?

Обзор

Простата - это железа, которая помогает вырабатывать сперму, то есть жидкость, которая переносит сперму. Простата расположена чуть ниже мочевого пузыря перед прямой кишкой.

С возрастом у мужчин простата может увеличиваться в размерах и вызывать проблемы. К проблемам простаты относятся:

  • бактериальная инфекция
  • подтекание после мочеиспускания
  • непроходимость выходного отверстия мочевого пузыря с задержкой мочи
  • повышенная потребность пойти (особенно ночью)
  • увеличенная простата, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
  • рак простаты

В Соединенных Штатах рак простаты - наиболее распространенный вид рака у мужчин.Обычно он растет медленно и имеет несколько ранних симптомов.

Обследование на рак - это тесты, которые врачи могут проводить, чтобы помочь им обнаружить рак до появления симптомов или до того, как рак станет более распространенным. Врачи проводят обследование простаты для выявления аномалий, которые могут указывать на проблему, например, на рак.

Обследование простаты может быть рекомендовано не всем. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом экзамене и узнать, когда он может вам понадобиться.

Скрининг простаты может помочь вашему врачу обнаружить рак простаты на ранней стадии, но вам нужно решить, перевешивают ли преимущества обследования риски.Обсудите со своим врачом обследования на рак простаты.

Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) теперь рекомендует мужчинам в возрасте от 55 до 69 лет самостоятельно решать, проходить ли скрининговый тест на простатоспецифический антиген (ПСА), после обсуждения этого со своим врачом.

Они рекомендуют не проводить скрининг мужчин в возрасте 70 лет и старше.

Американское онкологическое общество (ACS) настоятельно рекомендует никому не проходить обследование без обсуждения «неопределенностей, рисков и потенциальных преимуществ скрининга на рак простаты».

Они дают следующие конкретные рекомендации относительно даты, когда должны состояться эти обсуждения с врачом:

  • Возраст 50 для мужчин, которые имеют средний риск рака простаты и, как ожидается, проживут еще не менее 10 лет. .
  • Возраст 45 для мужчин с высоким риском развития рака простаты. Сюда входят афроамериканцы и мужчины, у которых родственник первой степени (отец, брат или сын) диагностировал рак простаты в раннем возрасте (моложе 65 лет).
  • Возраст 40 для мужчин с еще более высоким риском (те, у кого более одного родственника первой степени родства болели раком простаты в раннем возрасте).

Вам также следует поговорить со своим врачом по поводу обследования простаты, если вы испытываете симптомы проблемы с простатой, такие как частое или болезненное мочеиспускание или кровь в моче.

После этого обсуждения, если вы решите пройти обследование на рак простаты, ACS и Американская урологическая ассоциация (AUA) рекомендуют сдать анализ крови на простатоспецифический антиген (PSA).

Цифровое ректальное исследование (DRE) также может быть частью вашего скрининга.

ACS рекомендует мужчинам тщательно обсудить со своим врачом плюсы и минусы скрининга простаты, прежде чем принимать какие-либо решения. Точно так же AUA предлагает обсудить причины с врачом, прежде чем принимать решение о прохождении обследования.

Это связано с тем, что обследование на рак простаты имеет как риски, так и преимущества.

Поскольку существуют риски (например, гипердиагностика), которые могут перевешивать преимущества, USPSTF рекомендует не проводить скрининг простаты с анализами крови мужчинам в возрасте 70 лет и старше.Однако, как и в случае любого другого теста, обсудите со своим врачом, подходит ли это вам.

Раннее обнаружение некоторых видов рака может облегчить лечение рака и улучшить ваше мировоззрение.

В Соединенных Штатах скрининг на рак простаты стал более распространенным с начала 1990-х годов. С тех пор снизилась смертность от рака простаты. Неясно, является ли это падение прямым результатом просмотров. Это также может отражать улучшенные варианты лечения.

Нет ничего особенного, что вам нужно делать, чтобы подготовиться к исследованию простаты.Сообщите своему врачу, если у вас есть трещины заднего прохода или геморрой, так как DRE может усугубить эти состояния.

Если вы решите пройти обследование на рак простаты, ваш врач, скорее всего, назначит анализ крови, поэтому проинформируйте человека, который берет вашу кровь, если вы склонны к головокружению.

Ваш врач может попросить вас подписать форму согласия перед проведением скрининга на рак.

Вы можете легко и быстро пройти обследование простаты в кабинете врача. Как правило, для обследования на рак ваш врач сдает простой анализ крови.

Ваш врач может также выбрать выполнение DRE. Перед выполнением этого обследования врач попросит вас переодеться в халат и снять одежду ниже пояса.

Во время DRE ваш врач попросит вас согнуться в талии или лечь на стол для осмотра в позе эмбриона, прижав колени к груди. Затем они вставят в прямую кишку смазанный палец в перчатке.

Ваш врач нащупает все отклонения от нормы, например неровности, твердые или мягкие участки, которые могут указывать на проблему.Ваш врач также может определить, увеличена ли ваша простата.

Цифровое ректальное исследование может быть неудобным, особенно если у вас геморрой, но не слишком болезненно. Это продлится всего пару минут.

DRE - это один из инструментов вашего врача, который может помочь ему обнаружить несколько проблем с простатой и прямой кишкой, в том числе:

  • ДГПЖ
  • рак простаты
  • аномальные образования в прямой кишке и анусе

Ваш врач сможет сказать немедленно, если есть какие-либо проблемы, которые могут потребовать дальнейшего тестирования.

Результаты обследования DRE могут быть нормальными или ненормальными, но врачи обычно полагаются на несколько различных тестов, чтобы помочь им поставить диагноз рака простаты.

Если ваш врач почувствует что-то ненормальное во время DRE, он, вероятно, порекомендует сдать анализ крови на ПСА, если вы этого еще не сделали.

Повышенный уровень ПСА может указывать на рак простаты, но также может указывать на другие состояния, такие как аденома простаты или инфекции простаты.

Если у вас аномальный DRE и высокий уровень PSA, ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты, в том числе:

  • трансректальное ультразвуковое исследование (TRUS)
  • биопсию простаты
  • MRI scan

Если результаты вашего DRE нормальные, Ваши следующие шаги будут зависеть от вашего возраста, состояния здоровья и уровня ПСА.Если во время регулярного скрининга не обнаружено подозрений на рак простаты, ACS дает следующие рекомендации:

  • Мужчины с уровнем ПСА менее 2,5 нанограмм на миллилитр (нг / мл) могут нуждаться в повторном тестировании только каждые два года. .
  • Мужчины с уровнем ПСА 2,5 нг / мл или выше должны проходить обследование ежегодно.

Если один или оба ваших скрининговых теста на рак простаты не соответствуют норме, вы и ваш врач обсудите следующие шаги.

Эти следующие шаги будут зависеть от вашего возраста, общего состояния здоровья и семейного анамнеза.Более инвазивное тестирование сопряжено с повышенным риском, который вам необходимо обсудить с врачом.

.

Как это делается и у кого он должен быть?

Рак простаты является второй по значимости причиной рака среди взрослых мужчин в США после рака кожи. Однако он хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях.

Для получения дополнительной информации и ресурсов по мужскому здоровью, основанных на исследованиях, посетите наш специализированный центр.

Рак простаты начинается в предстательной железе, которая является частью мужской репродуктивной системы. Железа вырабатывает жидкость, которая вместе со спермой из яичек составляет сперму.Мышечные клетки внутри простаты играют роль в эякуляции.

Американское онкологическое общество (ACS) ожидает, что в 2019 году в США будет диагностировано 174 650 новых диагнозов рака простаты и что около 31 620 человек в стране умрут от этого типа рака в течение года.

ACS также отмечает, что 1 из 9 мужчин получит диагноз рака простаты в течение жизни, и примерно 1 из 41 мужчин умрет от этой болезни. При лечении есть хорошие шансы выжить при раке простаты.

Рак простаты на ранних стадиях часто протекает бессимптомно. После определенного возраста врач может порекомендовать регулярное обследование. Обследование простаты может помочь обнаружить рак, пока он поддается лечению, даже если симптомы отсутствуют.

Поделиться в PinterestВрач может посоветовать основные методы скрининга на рак простаты.

Скрининг включает поиск ранних признаков заболевания у людей, у которых нет никаких симптомов. Скрининг рака направлен на выявление явных изменений на ранней стадии, когда лечение более вероятно будет эффективным.

Врачи обычно используют два основных теста для скрининга рака простаты:

  • цифровой ректальный экзамен (DRE)
  • тест на простатоспецифический антиген (PSA)

Ни один из тестов не может подтвердить наличие рака простаты, так как различные другие факторы могут повлиять на результаты. Однако эти тесты могут указать, необходимы ли дальнейшие шаги.

Биопсия простаты - единственный способ подтвердить, что у человека рак простаты.

Перед прохождением любого из этих тестов человек должен дать согласие, которое включает подтверждение того, что он понимает потенциальные преимущества и риски.

DRE - это физическое обследование на предмет изменений в простате, которые могут указывать на опухоль.

Перед DRE

Общие вопросы, которые нужно задать перед DRE:

  • Что произойдет во время DRE?
  • Сколько времени это займет?
  • Будет больно?
  • Насколько точен DRE с точки зрения обнаружения рака?
  • Что будет дальше?

Пациенту также следует:

Проинформировать свою медицинскую бригаду , если у него есть геморрой или трещины заднего прохода, так как DRE может их усугубить.

Спросите у своей страховой компании о страховом покрытии и о дополнительных расходах.

Во время DRE

Процедура обычно требует, чтобы человек раздевался ниже пояса.

Специалист может попросить человека лечь на левый бок и подтянуть колени к груди или встать и опереться на стол.

Специалист:

  • наденет перчатки и нанесет смазку на один палец
  • оценит область вокруг прямой кишки на предмет необычных явлений
  • осторожно введите смазанный палец в перчатке в прямую кишку
  • пощупайте простату, чтобы оценить определите размер и проверьте наличие шишек, мягких или твердых пятен и других отклонений.

DRE обычно не вызывает болезненных ощущений, но может быть немного неудобным.Это займет всего несколько минут.

После DRE

После обследования врач объяснит результаты.

Обычно человек может вернуться к своей обычной деятельности сразу после DRE.

Однако впоследствии может наблюдаться кровотечение из прямой кишки, особенно если у человека есть геморрой или анальные трещины. Если кровотечение не проходит или становится значительным, человек должен связаться со своим врачом.

Результаты DRE

Врач обычно объясняет результаты DRE после экзамена.

Человек может также пройти тест на ПСА в тот же день. Если врач считает, что могут потребоваться дальнейшие шаги, он будет основывать это на результатах как PSA, так и DRE.

Стоит отметить, что DRE часто дает ложноположительный результат. Если врач обнаруживает изменения в предстательной железе, это не обязательно указывает на рак.

Узелки простаты могут развиться из-за рака простаты или других заболеваний, связанных с простатой. Узнайте больше о узелках простаты здесь.

Этот анализ крови измеряет количество ПСА, которое производит предстательная железа. Часть этого антигена попадает в кровь и обнаруживается во время тестирования.

Высокий уровень ПСА в крови может указывать на рак простаты, но различные другие состояния и факторы могут повышать уровень ПСА. Высокий уровень не обязательно означает наличие рака.

Что включает в себя тест PSA?

Тест на ПСА включает взятие образца крови и отправку его в лабораторию для анализа.Результаты показывают:

Нормальные уровни : У большинства здоровых взрослых мужчин уровень ПСА ниже 4 нанограмм на миллилитр (нг / мл).

Граничные уровни : уровни ПСА 4–10 нг / мл являются пограничными. Вероятность наличия рака составляет 1 из 4.

Высокий уровень : Если уровень ПСА превышает 10 нг / мл, вероятность того, что у человека рак простаты, составляет 50%. Специалист, скорее всего, порекомендует дополнительные анализы, включая биопсию простаты.

Важно отметить, что уровни ПСА могут варьироваться от человека к человеку.У человека с высоким уровнем может не быть рака простаты. С другой стороны, около 15% людей с положительным результатом анализа на рак простаты после биопсии имеют уровень ПСА ниже 4 нг / мл.

Рак простаты - не единственная причина высокого уровня ПСА. Узнайте больше о других причинах здесь.

Что означают результаты?

Уровни ПСА могут быть выше исходного уровня по разным причинам, кроме рака простаты.

Другие факторы, которые могут повысить уровень ПСА, включают:

  • пожилой возраст
  • недавняя эякуляция
  • медицинские процедуры, включая DRE, биопсию или некоторые урологические исследования
  • добавление тестостерона
  • увеличение простаты - из-за доброкачественной простаты гиперплазия (ДГП), например, простатит
  • , который представляет собой воспаление и отек простаты

Кроме того, у людей с ожирением могут быть более низкие показатели ПСА.

Кроме того, некоторые лекарства могут снижать уровень ПСА, в том числе:

  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, которые могут помочь в лечении ДГП.
  • аспирин, который некоторые люди принимают регулярно в качестве разжижителя крови.
  • статины, которые помогают контролировать уровень холестерина.
  • тиазидные диуретики, разновидность водных таблеток, которые могут помочь снизить высокое кровяное давление.

Некоторые лекарственные травы и добавки также могут снизить уровень ПСА. Сообщите врачу о любых лекарствах и добавках перед обследованием.

Высокий уровень ПСА сам по себе не указывает на рак. Однако, если DRE также обнаруживает изменения, врач может порекомендовать биопсию для более точного результата.

PCA3 - еще один тест на рак простаты, который врачи используют в некоторых случаях. Узнать больше.

Что будет дальше?

Если тесты DRE и PSA не показывают ничего необычного, поставщик медицинских услуг может порекомендовать мониторинг, повторяя один или оба теста каждые 1-2 года.

Если результаты могут указывать на рак простаты, врач может порекомендовать биопсию.

Биопсия простаты может привести к осложнениям. Какие есть альтернативы?

Официальных инструкций по скринингу на рак простаты нет, но ACS рекомендует поговорить с врачом о скрининге от следующих возрастов:

  • 50 лет для мужчин со средним риском и ожидаемой продолжительностью жизни более 10 лет
  • 45 лет для людей с высоким риском
  • 40 лет для людей, у которых более одного близкого родственника развился рак простаты в раннем возрасте

К людям с высоким риском относятся афроамериканцы, люди с ожирением и все, кто близок родственник, которому до 65 лет диагностировали рак простаты.

Однако не все рекомендуют плановое обследование.

В 2018 году Целевая группа профилактических служб США рекомендовала, чтобы решение о прохождении скрининга в возрасте от 55 до 69 лет принималось каждым человеком. Это связано с тем, что скрининг может дать ложноположительные результаты, что приведет к необязательному обследованию или хирургическому вмешательству.

Прежде чем приступить к скринингу, человек должен обсудить риски и преимущества со своим врачом.

По данным Национального института рака, Medicare будет покрывать ежегодный тест на ПСА для людей старше 50 лет, имеющих право на участие в программе Medicare.

Снижает ли частая эякуляция риск рака простаты? Узнай здесь.

Рак простаты - обычное дело. Однако, если врач диагностирует рак, пока он остается в предстательной железе или поблизости, и человек получает лечение, то почти 100% вероятность того, что он проживет еще как минимум 5 лет.

Если рак распространяется на другие части тела, эта выживаемость падает до 30%.

Человек должен начать спрашивать о преимуществах скрининга с 50 лет или раньше, если у него более высокий риск рака простаты.

Q:

Если на результаты тестов DRE и PSA может влиять так много факторов, как врач решает, рекомендовать ли биопсию?

A:

Врач и пациент должны вместе принять решение о биопсии на основании результатов DRE и PSA.

Врачи исторически использовали уровень ПСА 4,0 нг / мл или выше, чтобы рекомендовать направление для дальнейшей оценки или биопсии.

Когда уровень ПСА находится в диапазоне 2,5–4,0 нг / мл, работники здравоохранения должны учитывать другие факторы, повышающие риск рака простаты.К ним относятся афроамериканец, семейный анамнез рака простаты, пожилой возраст, аномальный DRE и высокий возраст и специфический уровень PSA. Человек, у которого ранее была отрицательная биопсия, будет иметь меньший риск.

Врачи обычно используют калькуляторы риска для оценки процентного риска рака простаты на основе индивидуальных факторов риска. Многие используют Калькулятор риска рака простаты. Впервые он был доступен в 2006 году и был обновлен в 2012 году. Это хороший инструмент, помогающий решить, проводить ли биопсию или нет.

Кевин Мартинес, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Что делает предстательная железа?

Предстательная железа - мужской репродуктивный орган, основная функция которого заключается в выделении жидкости предстательной железы, одного из компонентов семенной жидкости. Мышцы предстательной железы также помогают продвигать эту семенную жидкость в уретру во время эякуляции.

Простата - это мышечная железа, которая весит около трех четвертей унции (20 граммов) размером с небольшой абрикос. Он окружает уретру прямо под мочевым пузырем.

Во время эякуляции миллионы сперматозоидов перемещаются из семенников по трубкам, называемым семявыносящим протоком, в область простаты.В этот момент простата сокращается, закрывая отверстие между мочевым пузырем и уретрой, выпуская жидкость в уретру и проталкивая сперму.

Жидкость, выделяемая простатой, составляет около одной трети общего объема семенной жидкости и содержит различные ферменты, цинк и лимонную кислоту. Хотя жидкость предстательной железы имеет слабую кислотность, другая жидкость в сперме, образованная семенными пузырьками, оставляет сперму слегка щелочной или щелочной. Эта щелочность помогает защитить сперматозоиды и продлить их жизнь после того, как они попадают в кислую среду влагалища, согласно учебнику биологии «Жизнь: Наука биологии, восьмое дополнение» (Sinauer Associates, 2008).

Один из компонентов жидкости предстательной железы - энзим, называемый простатоспецифическим антигеном (ПСА), также способствует успеху сперматозоидов, разжижая сперму, загустевшую после эякуляции. Это разжижающее действие позволяет сперматозоидам плавать более свободно, согласно медицинскому справочнику «Антиген, специфичный для простаты» (Informa Health Care, 2001).

К сожалению, хотя простата находится в прекрасном месте для доставки этой важной жидкости и сжимания предметов в нужное время, ее положение вокруг уретры может стать помехой, если железа набухает или растет.Опухшая простата сдавливает уретру и раздражает стенки мочевого пузыря, нарушая нормальное мочеиспускание.

По данным Медицинского центра OSU, более половины мужчин в возрасте 60 лет страдают от разрастания простаты, называемого доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). К 70 или 80 годам шанс мужчины заболеть аденомой простаты возрастает до 90 процентов. Симптомы включают частое мочеиспускание, подтекание или утечку мочи, а также заикание или слабую струю.

Растущая простата также может сигнализировать о раке.По оценкам Национального института рака, в 2010 году более 200 000 мужчин будет диагностирован рак простаты.

Хотя миф о том, что частая эякуляция может снизить риск рака простаты, процветал в популярной культуре, по данным клиники Майо, нет никаких научных доказательств того, что это правда.

Оригинальный рассказ о Live Science.

.

Заболевание простаты - канал лучшего здоровья

Простата (простата) - орган мужской репродуктивной системы. Он размером с грецкий орех и находится у основания мочевого пузыря. Тонкая трубка, по которой моча и сперма выходят из полового члена (уретры), проходит через предстательную железу. Щелочная жидкость, вырабатываемая предстательной железой, помогает питать сперму и покидает уретру в виде эякулята (спермы). Простата претерпевает два основных скачка роста. Первый подпитывается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками в период полового созревания.Это приводит к тому, что простата достигает среднего веса 20 граммов. Второй скачок роста начинается, когда мужчинам за тридцать.

Заболевания предстательной железы и старение

Около 25% мужчин в возрасте 55 лет и старше страдают заболеваниями простаты. К 70 годам этот показатель увеличивается до 50 процентов. На ранних стадиях заболевания простаты симптомы могут отсутствовать.

Если вы мужчина, и вам за 50 или 60, поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам проверять предстательную железу, и если да, то как часто.Если у вас есть семейный анамнез заболевания простаты (или если у вас есть особые опасения), поговорите со своим врачом раньше о том, когда проверка простаты может вам подойти.

Типы заболеваний простаты

Три наиболее распространенных формы заболевания предстательной железы - это воспаление (простатит), доброкачественное увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ) и рак простаты. Мужчина может испытывать одно или несколько из этих состояний.

Воспаление простаты (простатит)

Хотя простатит может поражать мужчин любого возраста, он чаще встречается у молодых мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.Основные виды простатита:

  • Бактериальный простатит - острая или хроническая бактериальная инфекция
  • небактериальный простатит - воспаление простаты, также известное как синдром хронической тазовой боли (СХТБ).

В большинстве случаев причина простатита неизвестна. Бактериальный простатит хорошо поддается лечению антибиотиками, которые могут попасть в простату.

Небактериальный простатит, или СХТБ, является наиболее распространенной формой простатита, с которой труднее справиться.Симптомы варьируются от одного мужчины к другому. Не существует единого теста для диагностики СХТБ, поэтому вашему врачу нужно будет исключить другие возможные причины ваших симптомов, прежде чем ставить диагноз.

Возможные причины CPPS:

  • инфекция бактериального простатита в прошлом
  • раздражение некоторыми химическими веществами
  • Проблема с нервами, соединяющими нижние мочевыводящие пути
  • Проблемы с мышцами тазового дна
  • сексуальное насилие
  • проблемы с хронической тревогой.

Доброкачественное увеличение простаты (ДГПЖ)

Незлокачественное увеличение простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин с возрастом. Это не опасно для жизни, но может существенно повлиять на качество вашей жизни.

Увеличение предстательной железы (которая окружает верхнюю часть уретры) вызывает сужение уретры и оказывает давление на основание мочевого пузыря. Это может привести к затруднению (блокированию) оттока мочи.

Обструкции обычно проявляются в виде симптомов со стороны нижних мочевых путей, которые иногда приводят к тому, что моча остается в мочевом пузыре, когда она должна выйти. Когда это происходит внезапно, это называется острой задержкой мочи. Это очень болезненно и обычно временно облегчается введением тонкой трубки (катетера) для выхода мочи.

Хроническая (продолжающаяся) задержка мочи, которая встречается реже, может привести к опасному безболезненному скоплению мочи в мочевом пузыре. Необычная форма хронической задержки мочи связана с высоким давлением в мочевом пузыре, что может нарушить функцию почек.

Рак простаты

Рак простаты обычно поражает мужчин в возрасте старше 50 лет. Ежегодно диагностируется около 16 000 австралийцев. Причина остается неизвестной, хотя известно, что этому способствуют пожилой возраст и семейный анамнез.

На ранних стадиях раковые клетки ограничены предстательной железой. При более агрессивных типах рака простаты раковые клетки рано попадают в сосудистую и лимфатическую системы и распространяются на другие части тела, где у них развиваются вторичные опухоли, особенно в костях.

Симптомы простаты

На самых ранних стадиях заболевание простаты может быть связано с симптомами, а может и не быть. Симптомы заболевания простаты зависят от состояния, но могут включать:

  • Затруднения при мочеиспускании, такие как нарушение мочеиспускания
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
  • ощущение, будто мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен
  • болезненное мочеиспускание
  • Кровь в моче или кровь, поступающая из уретры независимо от мочеиспускания.

Кровь в моче часто возникает по причинам, не связанным с простатой. Всегда обращайтесь к врачу, если вы обнаружите кровь в моче.

Диагностика простаты

Заболевание предстательной железы диагностируется с помощью различных тестов, в том числе:

  • медицинский осмотр, включая пальцевое ректальное исследование (DRE), когда врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы проверить размер простаты
  • Анализ крови на простатоспецифический антиген (анализ ПСА; обсудите это с врачом)
  • Анализ мочи в среднем потоке (MSU) для выявления инфекции или крови в моче
  • УЗИ и исследование потока мочи
  • биопсий простаты.

Лечение простаты

Лечение простатита может включать антибактериальные препараты и поддерживающую терапию, в зависимости от типа простатита.

Лечение аденомы простаты может включать в себя лекарства для расслабления гладкой мускулатуры железы или уменьшения размера простаты, а также операцию по созданию постоянно расширенного канала в той части уретры, которая проходит через простату.

Лечение рака простаты подбирается с учетом индивидуальных особенностей.Будут приняты во внимание природа рака, другие проблемы со здоровьем, которые могут быть у человека, и их пожелания.

Подходы к лечению рака простаты включают:

  • активное наблюдение
  • операция - например, простатэктомия (удаление простаты)
  • лучевая терапия
  • абляционные процедуры, такие как сфокусированный ультразвук высокой интенсивности (HIFU) и NanoKnife®
  • гормональное лечение (андрогенная депривация)
  • химиотерапия
  • бдительное ожидание.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Healthymale (Андрология Австралия)

Последнее обновление: Декабрь 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Смотрите также