12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Кальцификаты в предстательной железе


Кальцинаты предстательной железы: признаки и лечение

Камни или кальцинаты в простате — это твердые конкременты, находящиеся в предстательной железе, образуются в результате различных патологических процессов. Они имеют разнообразный химический состав и причину образования. Их наличие говорит о возможном воспалительном заболевании, мочекаменной болезни, обратном забросе мочи в простату. В норме минеральные образования отсутствуют, поэтому их обнаружение — повод для обращения к специалисту. В ходе диагностического поиска оценивается размер, структура конкрементов, их расположение, влияние на структуру предстательной железы. Также проводится исследование мочевыводящей системы на предмет наличия различных патологий.

АндрологМед рекомендует: почему местом образования становится простата?

Простата — железа, располагающаяся в тазу, по своему строению представлена железистым эпителием. Выводные протоки органа сообщаются с мочеиспускательным каналом, а вырабатываемый секрет выводится во внешнюю среду. Предстательная железа весит около 20 г, ее размеры колеблются от 3 до 4 см. Функционирование органа происходит за счет гормонального воздействия. Железа производит специфический секрет, который входит в состав спермы, а также за счет мышечного слоя органа происходит перекрытие выходного отверстия мочевыводящего тракта во время полового акта. Продуцируемая железой жидкость имеет в своем составе спермин, обеспечивающий увеличение подвижности сперматозоидов, а также фосфатазу. Также секрет богат различными биологически активными веществами, витаминами, антителами, цинком.

В результате воспаления железистой ткани вне зависимости от этиологии патологии происходит закупорка ацинусов — структурной единицы железистого эпителия предстательной железы. Вследствие такого процесса происходит затруднение выделения секрета, повышение его вязкости и минерализация.

Кроме того, из-за тесной связи органа с мочевыделительной системой возможно развитие уретро-простатического рефлюкса, при котором происходит заброс урины в простату. Последствием такого явления может стать кристаллизация урины и образование в простате кальцинатов.

Причины камней в предстательной железе

  1. Воспаление предстательной железы — простатит, возникает вследствие инфекционного поражения органа. Возбудителем чаще всего выступает условно-патогенная флора — стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, реже этиологическим фактором становится специфическая инфекция — хламидиоз, гонорея. Воспаление в железистой ткани происходит в результате выделения инфекционным агентом продуктов жизнедеятельности и токсинов, в результате чего происходит прямое и опосредованное повреждение в результате миграции в очаг инфекции иммунокомпетентных клеток. Выделяется большое количество провоспалительных медиаторов, цитокинов и других соединений, способствующих воспалению. Происходит закупорка ацинусов — железистых мешочков, и протоков, секрет загустевает, образуя конкременты.
  2. Уретро-простатический рефлюкс — обратный заброс урины из вышележащих отделов мочевыделительной системы в предстательную железу. Такая патология наблюдается при:
    • структуре уретры, то есть сужении просвета мочеиспускательного канала вследствие врожденной аномалии, травматического повреждения, медицинского вмешательства;
    • атонии простаты — снижения тонуса и эластичности мышечного слоя органа, в результате чего теряется способность закрытия отверстия мочеиспускательного канала;
    • трансуретральной резекции простаты.
  3. Миграция камней из верхних отделов мочевыделительной системы в предстательную железу возможна при самостоятельном выходе конкрементов.
  4. Гиперплазия предстательной железы — доброкачественное разрастание железистого эпителия, старое название — аденома простаты. Патология приводит к постепенному увеличению органа в размерах, сдавливанию мочеиспускательного канала, а также к закупорке железистых клеток, в результате чего формируются конкременты.
  5. Рак предстательной железы — злокачественное новообразование ткани органа. В результате разрастания атипичных клеток происходит нарушение функционирования железистого эпителия и возможно образование камней в простате.
  6. Травматизация половых органов приводит к деформации мочеиспускательного канала, а также структуры предстательной железы, что может стать причиной образования камней.

Какие камни бывают?

Классификация камней основывается на их структуре, количестве, причине формирования. В ходе диагностического поиска идентификация конкрементов играет большую роль в установлении точного диагноза и назначения лечения.

  1. Размеры камней варьируют от нескольких миллиметров до 2-3 см. Чаще всего обнаруживаются конкременты продолговатой формы желтоватого цвета.
  2. Если этиологическим фактором образования камней становится уретро-простатический рефлюкс, то они формируются за счет мочевой кислоты, ее солей и оксалатов, при этом отличаются остроконечной формой и локализацией в конечных протоках железы.
  3. В зависимости от этиологии выделяют первичные конкременты, например, возникшие на фоне хронического простатита, и вторичные — как следствие мочекаменной болезни.
  4. Кальцинаты в предстательной железе могут быть единичными и множественными.

Таким образом, по локализации и структуре конкрементов врач может предположить этиологический фактор патологии, в зависимости от которого будет назначена тактика лечения.

Симптомы образования кальцинатов

На ранних этапах формирования камней, когда они достигают малых размеров, специфической симптоматики не наблюдается. Она присоединяется по мере роста конкрементов, а также зависит от исходного соматического заболевания, вызывавшего их образование.

Присутствие крупных кальцинатов будет проявляться ноющей болью внизу живота с возможным иррадиированием в промежность, анальное отверстие, крестец и поясницу. В некоторых случаях нарушается эректильная функция, эякуляция становится болезненной. При повреждении камнями структуры железистой ткани возникает кровотечение, вследствие чего в эякуляте может находится примесь крови.

В случае воспаления предстательной железы больной жалуется на затрудненное болезненное мочеиспускание, возможно повышение температуры и признаки интоксикации. Рефлюкс урины в простату сопровождается болезненным мочеиспусканием и половым актом.

Чем опасны камни в железе?

Наличие в предстательной железе камней небольшого размера не представляет опасности, но сигнализирует о заболевании мочеполовой системы.

Конкременты средних и больших размеров оказывают повреждающее действие на клетки железистого эпителия, что может привести к многочисленным осложнениям.

  1. Импотенция может стать следствием склероза простаты на фоне хронического воспаления и образования конкрементов.
  2. Недержание мочи возможно из-за гипотрофии мышечного слоя простаты.
  3. Бесплодие развивается за счет нарушения выработки и выделения секрета в результате застойных явлений.
  4. Склероз или фиброз простаты — замещение нормальной ткани на соединительную. Патология развивается при длительном течении воспалительной реакции в органе, а также регулярном механическом поражении структуры железистого эпителия камнями. Склероз характеризуется сморщиванием паренхимы простаты, нарушением ее функции, что приводит к импотенции и другим последствиям.
  5. Абсцедирование возникает в результате усиления воспалительной реакции в железистом органе, причем камни являются благоприятным фактором для роста и размножения патогенных микроорганизмов. В случае, если происходит активация инфекционного процесса, возможно образование абсцессов в полости предстательной железы, то есть нагноения, ограниченного капсулой. Такая патология требует незамедлительной медицинской помощи и может привести к вскрытию абсцесса с вытеканием гноя в орган, расплавлением его стенок и образованием свищей. Осложнение может привести к сепсису, перитониту, а следовательно, к летальному исходу.

Как распознать камни и их размер (диагностика)?

При появлении первых признаков поражения предстательной железы или мочевыделительной системы в виде болезненного мочеиспускания, боли в пояснице и других симптомов следует обратиться к врачу-урологу, который назначит необходимые исследования и подберет тактику лечения.

  1. Осмотр урологом включает в себя сбор анамнестических данных, а также физикальный осмотр. При пальцевом ректальном исследовании врач может выявить уплотнение стенок предстательной железы, а также наличие в органе крупного камня. Конкременты малого и среднего размера не выявляются при данном методе исследования.
  2. Трансректальное УЗИ проводится через прямую кишку. Исследование может выявить наличие камней в простате при увеличении эхогенности.
  3. КТ и МРТ предстательной железы более точно оценивают количество и структуру конкрементов, а также их локализацию в органе.
  4. Бактериологическое исследование секрета простаты проводится с целью определения возбудителя простатита.
  5. Бактериальный посев мочи назначается для идентификации возбудителя инфекционного заболевания мочевыделительной системы.
  6. Полимеразная цепная реакция — современный метод диагностики инфекционных недугов, позволяет определить генетический материал возбудителя.
  7. Анализ на ПСА проводится в качестве профилактического скрининга и при подозрении на злокачественное новообразование простаты.

Как вывести камни из простаты?

Терапия зависит от размеров, локализации и причины образования камней. Лечение может быть консервативным или оперативным.

Медикаментозное лечение кальцинатов

Медикаментозное лечение камней в простате проводится в случае их малых размеров и отсутствии выраженной симптоматики. Применяются антибактериальные средства, препаратом выбора является Ципрофлоксацин. Также необходим прием нестероидных противовоспалительных средств, которые снижают выраженность патологического процесса и купируют болевой синдром.

Наиболее эффективным средством является Диклофенак. Альфа-адреноблокаторы применяются при простатите. Лекарства из этой фармакологической группы взаимодействуют со специфическими рецепторами простаты и вызывают снижение максимального давления закрытия уретры, увеличивают скорость потока урины, снижают риск развития рецидивов заболевания.

В некоторых случаях применяется Цистон — препарат, оказывающий диуретическое, противовоспалительное действие, а также растворяющий конкременты. Средство воздействует на муцин, что приводит к выведению из камней минеральных веществ. Также лекарство ингибирует рост кальцинатов и выводит из организма мочевую кислоту, ее соли и оксалаты.

Немаловажным компонентом консервативной терапии является соблюдение диеты. Пациенту не рекомендуется употреблять в пищу острые, копченые и жареные блюда, а также продукты, содержащие большое количество оксалатов.

Дробление камней лазером и УВТ

Ударно-волновая терапия относится к физиотерапевтическим манипуляциям и представляет собой процедуру, в ходе которой оказывают волновое воздействие на камни предстательной железы с помощью специального аппарата.

Лазерное дробление конкрементов считается более эффективной методикой.

Оба метода лечения камней в простате направлены на механическое разрушение кальцинатов. Процедуры входят в комплексное лечение и не являются самостоятельным методом терапии.

Хирургия – лапароскопия и ТУР камней

Оперативное вмешательство назначается при тяжелом течении недуга, больших размерах конкрементов, а также высоком риске развития осложнений.

Лапароскопическое удаление камней — малоинвазивный способ хирургического вмешательства. Доступ к предстательной железе выполняется с помощью нескольких проколов, при этом вводится инструмент с камерой и приспособления для удаления кальцинатов. Такая методика отличается малой травматизацией и сокращением длительности реабилитационного периода, а также эффективно убирает конкременты из простаты.

Трансуретральная резекция простаты назначается при сочетании камней с онкологией или других тяжелых сопутствующих заболеваниях. Метод относится к радикальному хирургическому вмешательству и выполняется через разрез мочеиспускательного канала. Операция может в дальнейшем осложниться стриктурой уретры, ее деформацией и другими патологиями.

Как выходят камни из простаты?

Медикаментозное лечение малых по размерам конкрементов сочетают с их дренированием. Процедура может выполняться естественным путем — с помощью мастурбации, в результате чего камни выходят вместе с эякулятом. Другой способ — установка трансуретрального дренажа. Метод заключается в введении специального катетера в уретру. Устройство производит электромагнитное излучение, в ответ на которое дольки железистой ткани сокращаются и освобождаются от конкрементов.

Предупреждение и профилактика образования камней

Не существует специфической профилактики образования камней в простате, но выполнение нескольких простых правил может предупредить развитие патологий, сопровождающихся формированием кальцинатов:

  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься спортом;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • регулярно проверяться у уролога и сдавать анализ на ПСА после 35-40 лет.

Кальцинаты в предстательной железе: лечение и осложнения

Мужчины старше 40 лет могут сталкиваться с такой патологией, как кальцинаты в предстательной железе. Знание о том, что это такое и почему развивается болезнь, поможет каждому мужчине своевременно принять профилактические меры, чтобы не допустить развития этого заболевания, а в случаях появления, обратить внимание на симптомы и обратиться за помощью на ранней стадии.

Читайте в статье

Причины появления

Что такое кальцинаты и почему они образуются? Речь идет о плотных образованиях неорганической природы, называемых в народе камнями и находящихся в органах, в которых их быть не должно. Кальцинаты образуются в простате под воздействием ряда факторов. К таким относятся:

  • заболевания инфекционной природы половых и мочевыводящих путей;
  • любой воспалительный процесс, при котором активизируются специфические защитные реакции, включающие механизм изолирования соединительной тканью очагов воспаления. При этом происходит процесс обызвествления, и образуются камни;
  • рефлюкс мочи из уретры в предстательную железу, возникающий в результате целого ряда заболеваний мочеполовой сферы;
  • нерегулярная половая жизнь, особенно нереализованная эрекция, приводящая к сгущению простатического секрета и, следовательно, застойным явлениям в железе;
  • изменение химического состава секрета, вырабатываемого железой, под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов;
  • малоактивный образ жизни, приводящий к застойным процессам в органах малого таза;
  • несбалансированное питание, употребление продуктов, содержащих консерванты, химические пищевые добавки и т.п., что приводит к изменению химического состава внутренних сред организма;
  • вредные привычки: частое употребление алкоголя, курение и т.д.;
  • туберкулезный процесс;
  • ряд системных заболеваний, приводящих к изменению биохимического состава тканей органов.

Привести к заболеванию может как любой из этих факторов, так и их любое сочетание.

Классификация камней простаты

Камни различаются по химическому составу. В зависимости от того, какие компоненты образуют конкремент, различают:

  • оксалатные — состоят преимущественно из солей щавелевой кислоты, являющейся продуктом метаболизма паренхимы почечной ткани в процессе жизнедеятельности;
  • уратные — образуются из солей мочевой кислоты;
  • фосфатные — на их образование влияет состав употребляемой пищи;
  • кальцинаты — образуются из солей кальция и приводят к развитию состояния под названием кальциноз.

В зависимости от ряда признаков кальциноз классифицируют по типу образования:

  • первичный — камни в простате образуются под воздействием патологических процессов, происходящих непосредственно в железе. Первичный кальциноз еще называют истинным;
  • вторичный — конкременты появляются вследствие рефлюкса мочи. В этом случае процесс называют ложным.

По месту расположения камни подразделяются по следующим признакам:

  • находящиеся в замкнутых пазухах железы;
  • расположенные в местах, имеющих сообщение с уретральным каналом.

Выбор наиболее эффективного метода лечения зависит от типа процесса, химического состава камней и места его расположения. Поэтому перед началом терапии надо пройти полную диагностику мочеполовой системы.

Симптомы болезни и диагностика

Кальциноз сигнализирует о патологическом процессе в простате следующими проявлениями:

  1. боль, распространяющаяся от промежности к поясничной области. Болезненные ощущения усиливаются при сидении на жесткой поверхности, а также во время езды в транспорте;
  2. постоянные рецидивы хронического простатита даже на фоне мощной терапии;
  3. выделение крови с мочой или эякулятом;
  4. различные нарушения мочеиспускания, такие, как боль в процессе, частые позывы, различные затруднения при стекании струи;
  5. развитие эректильной дисфункции.

Патологию также может определить врач во время профилактического пальцевого осмотра простаты, выявляя на ней различные болезненные уплотнения.

Предстательная железа является самым главным органом для психологического здоровья мужчины и поддержания качества его жизни на должном уровне. Поэтому при появлении первых признаков, свидетельствующих о вероятности начала камнеобразующего процесса, надо срочно обратиться к врачу для обследования. Мужчинам старше 45 лет надо проходить профилактические осмотры урологом регулярно.

Для определения кальцинатов в простате потребуется не только внимательный осмотр врачом, но и тщательное обследование лабораторными и аппаратными методами. Чтобы диагностировать камни простаты, надо, прежде всего, провести пальцевое обследование предстательной железы. При подозрении на простатит или другую патологию, протекающую с кальцинатами, врач назначает:

  • общий анализ крови — определяет состояние всего организма;
  • общий анализ мочи — выявляет патологию мочевыводящей и мочеобразующей системы;
  • лабораторное исследование секрета простаты — говорит о том, насколько хорошо железа справляется со своими функциями;
  • спермограмма;
  • серологическое исследование крови — показывает наличие или отсутствие специфического простатического антигена, что поможет в дифференциальной диагностике.

Уточняющую информацию врач получит после обследования на аппаратах УЗИ, КТ, МРТ, а также после проведения рентгенологического исследования и экскреторной урографии.

Лечение

Если кальцинаты предстательной железы не причиняют никакого дискомфорта больному и обнаруживаются только при профилактическом осмотре, лечение не проводится. В этом случае достаточно наблюдаться у лечащего врача. Доктор обычно назначает ЛФК, а также дает рекомендации по лечебной диете.

Таким больным рекомендуется исключить из рациона острые, жирные и соленые продукты, маринады, специи. В ежедневное меню желательно включать нежирные сорта мяса и рыбы, птицу, как можно больше свежих фруктов и овощей.

Кроме этого, врач будет настойчиво рекомендовать вести регулярную половую жизнь, а также ежедневно выполнять посильные физические упражнения.

Часто можно вылечить кальциноз консервативными методами, дополненными аппаратными методами терапии. Для этого применяются ударно-волновая аппаратура, ультразвук на фоне приема лекарственных препаратов.

Если мягкая терапия не дает желаемых результатов, проводится удаление камней из простаты хирургическим путем. Для этого может проводиться, в зависимости от тяжести течения заболевания и степени поражения органа, трансуретральная резекция железы или полное ее удаление.

В любом случае решение, как лечить кальцинаты в простате, принимает врач на основе данных обследования.

Не следует ждать быстрого избавления от проблемы при консервативном лечении. Чтобы добиться результата, надо длительное время проводить комплексное лечение, а также выполнять все рекомендации врача в плане ежедневного рациона и образа жизни.

Народные средства

Если анализы показали, что в простате образовались кальцификаты небольших размеров, можно попробовать излечить болезнь фитотерапией. Достаточно большой процент мужчин избавляется от камней в предстательной железе, используя рецепты народной медицины.

Лечение народными средствами заключается в приеме лекарственных трав, оказывающих разрушающее действие на конкременты в простате. При этом вещества, образующие камни, выводятся из организма естественным путем.

С этой целью применяются такие натуральные ингредиенты, как:

  • корень шиповника;
  • скорлупа конского каштана;
  • смесь из остудника и шалфея;
  • смесь из лимона и петрушки;
  • кора и почки березы;
  • корень марены.

Перед тем, как применять травы от кальцинатов в простате, надо пройти предварительное обследование почек и желчного пузыря, так как при наличии в них различных камней терапия может привести к закупорке протоков, чему будет способствовать движение конкрементов в органах. Лечить такое осложнение можно только хирургическим путем в ургентном порядке. Поэтому перед тем, как избавиться от болезни травами, надо обязательно обследоваться у узких специалистов.

Осложнения болезни и профилактические меры

Если кальциноз оставить без лечения, могут развиться следующие осложнения:

  • снижение потенции;
  • кисты в тканях простаты;
  • аденома;
  • слабая активность сперматозоидов;
  • онкологические процессы в простате.

Такие последствия патологического процесса достаточно тяжело поддаются лечению. Чтобы не допустить таких состояний, мужчинам рекомендуется после 40 лет регулярно посещать уролога, а также постоянно проводить профилактические мероприятия.

Чтобы в предстательной железе не появился камень, врач подбирает правильное питание, советует комплекс упражнений, предупреждающий появление застойных явлений в органах малого таза. От застоя поможет и регулярная половая жизнь. Также надо отказаться от курения и приема алкоголя. Мужчине следует беречь предстательную железу от переохлаждений, а мочеполовую систему — от различных инфекций. При появлении различных заболеваний в органах малого таза надо своевременно обращаться к врачу и проходить полный курс назначаемого лечения.

Многие мужчины считают, что избавиться от кальцинатов им поможет массаж простаты. Однако эта процедура будет эффективной только при застойных явлениях в предстательной железе. Если проводить массаж при наличии в органе конкрементов, то можно только спровоцировать резкое ухудшение здоровья пациента вплоть до состояния, требующего немедленного хирургического вмешательства.

Что делает предстательная железа?

Предстательная железа - это мужской репродуктивный орган, основной функцией которого является выделение жидкости предстательной железы, одного из компонентов спермы. Мышцы предстательной железы также помогают продвигать эту семенную жидкость в уретру во время эякуляции.

Простата представляет собой мышечную железу, которая весит около трех четвертей унции (20 грамм) размером с маленький абрикос. Он окружает уретру прямо под мочевым пузырем.

Во время эякуляции миллионы сперматозоидов перемещаются из яичек через трубки, называемые семявыносящим протоком, в область предстательной железы.В этот момент простата сжимается, закрывая отверстие между мочевым пузырем и уретрой, выпуская жидкость в уретру и проталкивая сперму насквозь.

Жидкость, выделяемая простатой, составляет около трети от общего объема спермы и содержит различные ферменты, цинк и лимонную кислоту. Хотя жидкость простаты слегка кислая, другая жидкость в сперме, образованная семенными пузырьками, оставляет сперму слегка щелочной или щелочной. Эта щелочность помогает защитить сперматозоиды и продлить их жизнь после того, как они откладываются в кислой среде влагалища, согласно учебнику биологии «Жизнь: Наука биологии, восьмое дополнение» (Sinauer Associates, 2008).

Один из компонентов жидкости предстательной железы - фермент, называемый простат-специфическим антигеном (PSA), также способствует успеху сперматозоидов путем разжижения спермы, которая утолщена после эякуляции. Это разжижающее действие позволяет сперме плавать более свободно, согласно медицинскому справочнику «Специфический антиген простаты» (Informa Health Care, 2001).

К сожалению, в то время как простата находится в отличном месте для доставки этой важной жидкости и сжатия вещей в подходящее время, ее положение вокруг мочеиспускательного канала может быть проблемой, если железа набухает или растет.Распухшая простата сдавливает мочеиспускательный канал и раздражает стенки мочевого пузыря, мешая нормальному мочеиспусканию.

По данным Медицинского центра ОГУ, более половины мужчин в возрасте 60 лет страдают от роста простаты, называемой доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). К 70 или 80 годам вероятность того, что мужчина страдает от ДГПЖ, возрастает до 90 процентов. Симптомы включают частое мочеиспускание, мочеиспускание или протекание мочи и заикание или слабый поток.

Растущая простата также может сигнализировать о раке.По оценкам Национального института рака, в 2010 году у более чем 200 000 мужчин будет диагностирован рак простаты.

Хотя миф о том, что частая эякуляция может снизить риск рака предстательной железы, процветал в популярной культуре, нет научных доказательств того, что это правда, согласно клинике Майо.

Оригинальный рассказ о живой науке.

,

предстательной железы | Анатомия и функции

Предстательная железа , репродуктивный орган каштановой формы, расположенный непосредственно под мочевым пузырем у мужчин, который добавляет секреции к сперматозоиду во время эякуляции семенной жидкости. Железа окружает уретру - проток, по которому проходит как моча, так и сперма. Закругленная наверху железа сужается, образуя тупую точку внизу или на вершине. Диаметр в самой широкой области составляет около 4 см (1,6 дюйма). Два эякуляторных протока, по которым проходит сперма и жидкость, выделяемая семенными пузырьками, сходятся и сужаются в центре простаты и соединяются с уретрой.Затем уретра продолжается до нижнего сегмента предстательной железы и выходит около верхушки.

Британская викторина

Человеческое тело

Как называется система в человеческом теле, которая переносит кровь?

Предстательная железа представляет собой конгломерат трубчатых или мешковидных желез, которые выделяют жидкости в уретру и семявыбрасывающие протоки.Секреторные протоки и железы выстланы влажной складчатой ​​слизистой оболочкой. Складки позволяют ткани расширяться при хранении жидкости. Под этим слоем находится соединительная ткань, состоящая из толстой сети эластичных волокон и кровеносных сосудов. Ткань, окружающая секреторные протоки и железы, известна как интерстициальная ткань; он содержит мышцы, эластичные волокна и волокна коллагена, которые обеспечивают поддержку и упругость предстательной железы. Капсула, покрывающая простату, также состоит из интерстициальной ткани.

У человека простата составляет 15–30 процентов спермы, выделяемой мужчиной. Жидкость из простаты прозрачная и слегка кислая. Он состоит из нескольких ферментов, расщепляющих белок; фибролизин, фермент, сокращающий кровь и тканевые волокна; лимонная кислота и кислая фосфатаза, способствующие повышению кислотности; и другие составляющие, включая ионы и соединения натрия, цинка, кальция и калия.

Обычно простата достигает зрелого размера в период полового созревания, в возрасте от 10 до 14 лет.Примерно в возрасте 50 лет размер простаты и количество ее секретов обычно уменьшаются. Увеличение предстательной железы после среднего возраста, часто затрудняющее мочеиспускание, может произойти в результате воспаления или злокачественного новообразования. Рак простаты - второй по распространенности вид рака, диагностируемый у мужчин во всем мире. Мужчины, которые не выделяют достаточное количество мужского гормона андрогена, могут поддерживать нормальную функцию простаты с помощью инъекций андрогена.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего 1768 First Edition с подпиской.Подпишитесь сегодня

Скинская железа (парауретральная железа) у женщин, которая расположена в нижнем конце уретры, считается гомологичной предстательной железе у мужчин и иногда упоминается как женская простата.

.

Проблемы с предстательной железой и мочеиспусканием

Предстательная железа - это мужской репродуктивный орган размером с грецкий орех, находящийся у основания мочевого пузыря. Жидкость, вырабатываемая этой железой, помогает защищать и питать сперму, которая выходит из семенных пузырьков через семявыбрасывающие каналы в уретру.

Уретра представляет собой тонкую трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря и выходит из полового члена. Он проходит через предстательную железу.

Простата подвергается двум основным скачкам роста.Первый питается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками во время полового созревания. Это приводит к тому, что железа в среднем достигает 20 граммов во взрослом возрасте.

По неясным причинам второй скачок роста предстательной железы начинается, когда мужчинам исполняется 30 лет. Он продолжает увеличиваться с возрастом до среднего веса 40 граммов у мужчин в возрасте 70 лет.

Многие мужчины с возрастом испытывают изменения в мочеиспускании, которые могут быть вызваны воспалением или увеличением предстательной железы.Однако увеличенная предстательная железа не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Беспокоящие симптомы со стороны мочевыводящих путей редко являются симптомами рака простаты.

Причина проблем с мочеиспусканием у мужчин в возрасте

лет Многие мужчины с возрастом испытывают симптомы мочеиспускания, которые могут быть вызваны воспалением предстательной железы (простатитом).

У пожилых мужчин симптомы могут быть вызваны закупоркой труб из-за доброкачественного (не злокачественного) увеличения предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты - ДГПЖ). Самый частый симптом - затруднение опорожнения мочевого пузыря.Симптомы мочеиспускания могут стать настолько неприятными, что потребуется лечение.

Не все мочевые симптомы связаны с изменениями в простате. Кроме того, у некоторых мужчин простата увеличена, но симптомы отсутствуют.

Симптомы проблем с мочеиспусканием

Симптомы со стороны мочевыводящих путей, которые обычно возникают при проблемах с простатой, включают:

  • Частое мочеиспускание в ночное время
  • Чаще мочеиспускание в течение дня
  • позывы к мочеиспусканию - позывы к мочеиспусканию могут быть настолько сильными и внезапными, что вы можете не добраться до туалета вовремя
  • струя мочи начинается медленно
  • По каплям мочи в течение некоторого времени после окончания мочеиспускания
  • ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью после мочеиспускания
  • Отсутствие силы для потока мочи, что затрудняет направление потока
  • ощущение необходимости снова пойти вскоре после мочеиспускания.

Хотя эти симптомы часто не требуют лечения, обратитесь к врачу, если они вызывают у вас трудности, поскольку их можно успешно вылечить.

Мочевые симптомы, требующие наблюдения

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • не может помочиться
  • болезненное мочеиспускание
  • вообще кровь в моче
  • любые необычные выделения из полового члена
  • постоянное или тяжелое недержание мочи (вы не можете удерживать мочу).

Воспаление предстательной железы

Бактерии иногда вызывают простатит (воспаление простаты). Чаще всего основная причина неизвестна. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • лихорадка
  • Боль в пояснице
  • Боль в паху
  • Срочное и частое мочеиспускание.

Лечение антибиотиками необходимо при остром бактериальном простатите. Часто требуется госпитализация, и, как и при хроническом (продолжающемся) бактериальном простатите, в течение длительного времени требуются специальные антибактериальные препараты.

Проблемы с увеличенной предстательной железой

Доброкачественное увеличение предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин с возрастом. Это может вызвать неприятные симптомы, хотя так бывает не всегда.

Уретра проходит через предстательную железу, поэтому у мужчин могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если увеличенная железа ограничивает отток мочи. Если поток полностью прекращается, для опорожнения мочевого пузыря требуется катетер. Эта форма острой задержки мочи редко вызывает поражение почек.

Увеличенная простата не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Исследования показывают, что размер предстательной железы мужчины мало влияет на тип или тяжесть его проблем с мочеиспусканием. ДГПЖ - лишь одна из возможных причин мочевых симптомов.

Другой причиной мочевых симптомов могут быть изменения мышечной стенки мочевого пузыря, которые могут вызывать спазмы мочевого пузыря или ослаблять мочевой пузырь, вызывая проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика увеличения предстательной железы и проблем с мочеиспусканием

Если вас беспокоят проблемы с мочеиспусканием, обратитесь к врачу независимо от вашего возраста.Если ваш врач согласен с тем, что ваши симптомы нуждаются в дальнейшей оценке и лечении, вам может потребоваться пройти несколько тестов.

Сюда могут входить:

  • Общий осмотр - история болезни и проверка любых состояний здоровья, включая ожирение, диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, депрессию и эректильную дисфункцию. Для проверки размера и формы предстательной железы может быть проведено ректальное обследование.
  • Анализ мочи - чтобы убедиться, что простата не инфицирована
  • проверка скорости потока - для оценки скорости мочеиспускания
  • Ультразвуковое исследование - чтобы оценить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь, и изучить ваши почки
  • Уродинамика - в некоторых случаях может быть рекомендована серия тестов мочевого пузыря, чтобы увидеть, как функционирует ваша мочевыделительная система.

Стратегии самопомощи при проблемах с мочеиспусканием

Если у вас простые проблемы с мочеиспусканием и вас не очень беспокоят, вы можете предпринять дома следующие шаги:

  • сведение к минимуму напитков, таких как кофе, безалкогольные напитки с кофеином и алкоголь. Это особенно важно перед сном, если вставание ночью для мочеиспускания мешает вашему сну
  • внести изменения в свой рацион, чтобы сократить количество обработанных пищевых продуктов, особенно рафинированных углеводов
  • Повышение физической активности
  • изучает упражнения для тазового дна и мочевого пузыря, поскольку они могут помочь облегчить некоторые симптомы мочеиспускания.Обратитесь к врачу за советом.

Лечение проблем с мочеиспусканием

Если ваши проблемы с мочеиспусканием вызваны инфекцией или увеличением предстательной железы, лечение может включать:

  • длительный курс антибактериальных препаратов (при бактериальном простатите) - поскольку от инфекции трудно избавиться, антибактериальные препараты необходимо принимать в течение многих недель
  • Лекарство для улучшения оттока мочи и других симптомов (при обструкции, вызванной увеличением простаты)
  • хирургических процедур (при закупорке, вызванной увеличенной простатой) - тип необходимой операции зависит от размера простаты и состояния уретры.Типы процедур включают:
    • трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
    • трансуретральный разрез простаты (ТУИП)
    • лазерная резекция простаты (лазер с зеленым светом [PVP] или энуклеация с помощью гольмиевого лазера [HoLEP])
    • простатэктомия открытая хирургическая (при очень больших железах)
    • Удаление ткани простаты струей воды (акваабляция) или паром (обработка Rezum)
  • UroLift® - для мужчин, у которых лечение не помогло, но их простата не настолько увеличена, что им требуется более инвазивная операция.Эта процедура включает трансуретральную вставку скоб для разделения долей простаты. Обладает минимальными побочными эффектами и сохраняет эякуляторную и эректильную функцию.
  • ряд других процедур, разработанных для уменьшения симптомов мочеиспускания. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Лекарства от проблем с мочеиспусканием

Ваш врач может порекомендовать различные лекарства, которые помогут облегчить ваши проблемы с мочеиспусканием, в том числе:

  • Лекарства для снижения тонуса мышц уретры и простаты, чтобы свести к минимуму любое сужение потока мочи, вызванное сокращением этих мышц
  • лекарство для уменьшения размеров предстательной железы.Эти лекарства действуют, блокируя действие мужских гормонов, вырабатываемых предстательной железой
  • Лекарства, расслабляющие мочевой пузырь, снижающие вероятность нежелательных сокращений и уменьшающие симптомы позывов к мочеиспусканию и частоту мочеиспускания
  • Иногда используется безрецептурный препарат «Пила пальметто» (Serenoa repens). Некоторым мужчинам это может помочь, особенно если частое мочеиспускание в ночное время является проблемой.

Однако недавние обзоры доказательств использования пальметто для лечения легких или умеренных симптомов мочеиспускания не показали какого-либо улучшения по сравнению с отсутствием лечения у мужчин с ДГПЖ.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​по согласованию с: Healthymale (Андрология Австралия)

Последнее обновление: Декабрь 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

,

Смотрите также