12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Киста предстательной железы у мужчин лечение


Киста простаты у мужчин: симптомы, эффективное лечение

Время на чтение: 6 минут

АА

Киста простаты – аномальная полость, в которой наблюдается скопление патологического секрета. Обычно заболевание диагностируется у мужчин после 55 лет. Но иногда киста развивается и в более молодом возрасте. При возникновении симптомов патологии нужна консультация уролога.

Причины

Киста развивается в здоровых тканях. Она содержит жидкость, которая отличается различной вязкостью. Оттенок секрета тоже бывает разным. Стенки полости выстилают аномальные фиброзные ткани. Они состоят из особого эпителия – он может быть цилиндрическим или кубическим.

Иногда киста предстательной железы носит врожденный характер. Однако чаще диагностируют приобретенное образование. К ключевым факторам, которые вызывают появление проблем, относят следующее:

  1. Хронические патологии простаты. Обычно нарушение возникает вследствие отсутствия адекватного лечения простатита. Также причиной патологии может стать запущенная аденома простаты;
  2. Влияние вредных производственных факторов. Если мужчина постоянно подвергается действию вибрации или все время контактирует с химическими веществами, риск появления кисты значительно возрастает;
  3. Отсутствие систематических половых контактов. Это приводит к застойным явлениям в тазовых органах, что отрицательно влияет на работу простаты. Но стоит учитывать, что чересчур высокая активность тоже провоцирует появление проблем;
  4. Гиподинамия. При недостатке двигательной активности наблюдаются застойные процессы в тазовых органах. Это повышает вероятность появления кисты или воспаления простаты. Также высока угроза развития аденомы;
  5. Вредные привычки. Всевозможные поражения простаты часто развиваются у мужчин, которые курят или употребляют большое количество спиртного. Это же касается людей с наркотической зависимостью;
  6. Неправильное питание. Чрезмерное потребление вредных продуктов отрицательно сказывается на работе простаты и может спровоцировать гормональный дисбаланс;
  7. Дефицит сна. Нарушения в режиме работы и отдыха неблагоприятно сказываются на мужском здоровье;
  8. Венерические болезни. Сифилис, гонорея и другие болезни из этой категории часто провоцируют осложнения, одним из которых является киста в предстательной железе.

Классификация

По причинам появления есть две основные разновидности недуга, которые имеют определенные особенности:

  • Ложная киста – ее образование связано с сильной сдавленностью простаты, что вызывает расширение органа и скопление в этих участках жидкости;
  • Истинная киста – возникновение полости обусловлено различными заболеваниями.

По характеру появления патологии выделяют такие формы кисты:

  1. Врожденная. Ее появление обусловлено патологическим строением Мюллеровых каналов. Если вовремя обратиться к врачу, аномалия легко диагностируется. Ключевым признаком нарушения является неправильное строение мочеполовых органов. Образование напоминает каплю и достигает 5 см в диаметре. Обычно киста поражает основание простаты. Если патология локализуется в мочеиспускательном канале, наблюдается существенное увеличение размеров простаты.
  2. Приобретенная. Подобные кисты встречаются намного чаще. Обычно образования появляются в пожилом возрасте и связаны с опухолями, травмами, чужеродными объектами в простате. Размер полости может достигать 3 см. При проникновении в кисту инфекции существует угроза появления опасных нарушений.

Симптомы

В большинстве случаев киста в простате прогрессирует бессимптомно. В подобных ситуациях ее диагностируют случайно при медицинской консультации по другим поводам. Ключевые симптомы кисты простаты включают:

  • повышение температурных параметров до субфебрильных параметров;
  • проблемы в начале мочеиспускания – в этом случае у человека появляется боль и жжение;
  • ускоренное семяизвержение;
  • дискомфорт при эякуляции;
  • ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  • слабость струи мочи;
  • дискомфорт в половых органах;
  • учащенное мочеиспускание по ночам;
  • нарушение эрекции.

Диагностика

Чтобы обнаружить кисту простаты у мужчин, следует провести диагностические исследования. К наиболее информативным процедурам относят следующее:

  1. Пальпация простаты. Манипуляция осуществляется урологом через кишечник.
  2. Ультразвуковое исследование. Благодаря этой процедуре удается получить представление о строении простаты, наличии в ней кист. Также манипуляция позволяет оценить размеры и локализацию новообразований. Чтобы получить более точную информацию, можно сделать трансректальное УЗИ. Однако эта процедура вызывает ощутимый дискомфорт. Помимо этого, ее запрещено выполнять при геморрое, анальных трещинах и непроходимости кишечника.
  3. Исследование крови и мочи.
  4. Анализ секрета простаты.
  5. Пункция простаты. После проведения процедуры врач проводит исследование полученного материала;
  6. Магнитно-резонансная томография. С ее помощью можно получить полное представление о структуре органа. Перед проведением процедуры важно правильно питаться. Это поможет уменьшить метеоризм и газообразование.

Лечение

Схема терапии подбирается в зависимости от степени выраженности проявлений и типа недуга. Немаловажное значение имеет наличие воспалительных изменений и других поражений половых органов.

Если диаметр полости не больше нескольких миллиметров, и она не вызывает никаких симптомов, специфическое лечение не требуется – достаточно контролировать состояние пациента. В остальных ситуациях подбирают лечение кисты простаты.

Медикаментозная терапия

Маленькая киста обычно не вызывает дискомфорта и чаще всего становится результатом острого простатита. В такой ситуации назначают медикаменты. Обычно выписывают такие категории средств:

  • антибиотики;
  • биорегуляторные пептиды;
  • альфа-адреноблокаторы.

В период терапии нужно систематически посещать врача, который контролирует динамику недуга.

Пункция

Такая методика применяется при сравнительно больших размерах кисты. В такой ситуации у пациента возникают выраженные проявления. Такие образования нередко сдавливают кишечник или воздействуют на мочевой пузырь.

Для выполнения манипуляции выполняет в кисте прокол посредством особой пункционной иглы. После этого специалист выкачивает экссудат и на его место вводит склерозант. Данный элемент склеивает стенки кисты. Этот метод терапии относится к категории малоинвазивных процедур, поэтому он является самым безвредным и результативным.

Хирургическое вмешательство

Эта радикальная манипуляция, которую применяют при больших размерах кисты, быстром росте образования и появлении гнойных осложнений. Для удаления кисты простаты применяют методику иссечения. С учетом расположения образования и его особенностей доступ к полости может осуществляться через мочеиспускательный канал, брюшину или кишечник. После завершения процедуры пациенту нужно некоторое время оставаться в больнице. Это требуется для контроля его состояния.

Народные средства

В дополнение к стандартным способам нередко применяют лечение кисты простаты народными средствами. Однако использовать подобные рецепты можно только по назначению врача. К наиболее эффективным средствам стоит отнести следующее:

  1. К 400 мл сока лопуха добавить 100 мл водки. Настаивать состав 10 суток, после чего употреблять по 1 большой ложке до еды;
  2. Смешать в равных частях корни полевого стальника, льняные семена и березовые листья. К 3 большим ложкам состава добавить 1 л кипятка и оставить на 6 часов. Настаивать состав рекомендуется в термосе. Употреблять напиток по 100 мл. Это стоит делать трижды в сутки;
  3. Взять скорлупу 15 орехов, добавить 0,5 л водки и настаивать 1 неделю в темном месте. Готовый состав пить по 1 большой ложке. Это нужно делать по утрам натощак.

Последствия

Если сразу не начать лечение, есть риск опасных осложнений. К основным последствиям кисты в простате стоит отнести следующее:

  • Серьезное нарушение мочеиспускания – является следствием сдавленности мочеиспускательного канала или мочевого пузыря крупной кистой;
  • Образование гноя – это происходит вследствие попадания в простату и кисту зараженной мочи;
  • Разрыв абсцесса – это может приводить к попаданию гнойных масс в брюшную полость или мочевой пузырь;
  • Сдавленность кишечника, нервов, сосудов.

Профилактика

Чтобы избежать появления проблем, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Не поднимать тяжести при переполненном мочевом пузыре;
  2. После 40 лет ежегодно делать УЗИ простаты;
  3. Сократить употребление спиртных напитков и кофе;
  4. Избегать переохлаждений;
  5. Лечить патологии половой системы.

Формирование кисты предстательной железы связано с самыми разными факторами. Чтобы справиться с патологией, нужно своевременно провести диагностические процедуры. Для этого необходимо обращаться к врачу при любых нарушениях в половой системе.

© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.

Каковы ваши варианты лечения увеличенной простаты?

Если походы в туалет требуют внезапных рывков или сопровождаются затрудненным мочеиспусканием, ваша простата может увеличиться. Вы не одиноки: по оценкам Фонда помощи урологам, 50 процентов мужчин в возрасте от 50 имеют увеличенную простату. Простата - это железа, вырабатывающая жидкость, несущую сперму. С возрастом он становится больше. Увеличенная простата или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) могут блокировать уретру от транспортировки мочи из мочевого пузыря и из полового члена.

Продолжайте читать, чтобы узнать о традиционных методах лечения аденомы простаты.

Не соглашайтесь жить с ДГПЖ. Устранение симптомов сейчас может помочь избежать проблем позже. Отсутствие лечения ДГПЖ может привести к инфекциям мочевыводящих путей, острой задержке мочи (вы вообще не можете ходить) и камням в почках и мочевом пузыре. В тяжелых случаях это может привести к поражению почек.

Варианты лечения включают лекарства и хирургическое вмешательство. При оценке этого выбора вы и ваш врач будете учитывать несколько факторов.Эти факторы включают:

  • насколько ваши симптомы влияют на вашу жизнь
  • размер вашей простаты
  • ваш возраст
  • ваше общее состояние здоровья
  • любые другие заболевания

Этот класс лекарств работает, расслабляя шейку мочевого пузыря мышцы и мышечные волокна простаты. Расслабление мышц облегчает мочеиспускание. Вы можете ожидать увеличения потока мочи и менее частых позывов к мочеиспусканию в течение дня или двух, если вы принимаете альфа-блокаторы от ДГПЖ.К альфа-блокаторам относятся:

  • альфузозин (Uroxatral)
  • доксазозин (Cardura)
  • силодозин (Rapaflo)
  • тамсулозин (Flomax)
  • теразозин (Hytrin)

Этот тип лекарства уменьшает размер предстательной железы. блокирование гормонов, которые стимулируют рост предстательной железы. Дутастерид (Аводарт) и финастерид (Проскар) - два типа ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Обычно при приеме ингибиторов 5-альфа-редуктазы для облегчения симптомов приходится ждать от трех до шести месяцев.

Согласно статье в Current Drug Targets, прием комбинации альфа-блокатора и ингибитора 5-альфа-редуктазы обеспечивает большее облегчение симптомов, чем прием любого из этих препаратов по отдельности. Комбинированная терапия часто рекомендуется, когда альфа-блокатор или ингибитор 5-альфа-редуктазы не работают сами по себе. Обычно врачи назначают финастерид и доксазозин или дутастерид и тамсулозин (Джалин). Комбинация дутастерида и тамсулозина представляет собой два препарата, объединенных в одну таблетку.

Существуют варианты малоинвазивной хирургии, когда лекарственной терапии недостаточно для облегчения симптомов аденомы простаты. Эти процедуры включают трансуретральную микроволновую термотерапию (ТУМТ). Во время этой амбулаторной процедуры микроволны разрушают ткань простаты с помощью тепла.

ТУМТ не вылечит ДГПЖ. Эта процедура снижает частоту мочеиспускания, облегчает мочеиспускание и снижает слабое мочеиспускание. Это не решает проблему неполного опорожнения мочевого пузыря.

TUNA - абляция трансуретральной иглой.Высокочастотные радиоволны, проходящие через две иглы, при этой процедуре обжигают определенный участок простаты. TUNA улучшает отток мочи и снимает симптомы ДГПЖ с меньшим количеством осложнений, чем инвазивная хирургия.

Эта амбулаторная процедура может вызвать чувство жжения. Ощущение можно контролировать с помощью анестетика, блокирующего нервы внутри и вокруг простаты.

Горячая вода подается через катетер в лечебный баллон, расположенный в центре простаты при водной термотерапии.Эта контролируемая компьютером процедура нагревает определенную область простаты, в то время как соседние ткани защищены. Тепло разрушает проблемные ткани. Затем ткань либо выводится с мочой, либо реабсорбируется в организме.

Инвазивная хирургия аденомы простаты включает трансуретральную хирургию, которая не требует открытого хирургического вмешательства или внешнего разреза. По данным Национального института здоровья, трансуретральная резекция простаты является первым методом хирургического лечения аденомы простаты. Хирург удаляет ткань предстательной железы, препятствующую прохождению уретры, с помощью резектоскопа, введенного через половой член во время ТУРП.

Другой метод - трансуретральный разрез простаты (ТУИП). Во время TUIP хирург делает разрезы в шейке мочевого пузыря и простате. Это способствует расширению уретры и увеличению оттока мочи.

Лазерная хирургия аденомы простаты включает введение эндоскопа через кончик полового члена в уретру. Лазер, пропущенный через эндоскоп, удаляет ткань простаты путем абляции (плавления) или энуклеации (разрезания). Лазер плавит избыток ткани простаты в процессе фотоселективной вапоризации простаты (PVP).

Абляция простаты с помощью гольмиевого лазера (HoLAP) аналогична, но используется другой тип лазера. Хирург использует два инструмента для энуклеации простаты с помощью гольмиевого лазера (HoLEP): лазер для вырезания и удаления лишней ткани и морцеллятор для разрезания лишней ткани на небольшие сегменты, которые удаляются.

Открытая операция может потребоваться в сложных случаях очень увеличенной простаты, повреждения мочевого пузыря или других проблем. При открытой простой простатэктомии хирург делает разрез ниже пупка или несколько небольших разрезов в брюшной полости с помощью лапароскопии.В отличие от простатэктомии при раке простаты, когда удаляется вся предстательная железа, при открытой простой простатэктомии хирург удаляет только ту часть простаты, которая блокирует отток мочи.

Не все мужчины с аденомой простаты нуждаются в лекарствах или хирургическом вмешательстве. Эти шаги могут помочь вам справиться с легкими симптомами:

  • Выполняйте упражнения для укрепления таза.
  • Оставайтесь активными.
  • Уменьшить потребление алкоголя и кофеина.
  • Определите, сколько вы пьете, а не сразу.
  • Мочеиспускание при появлении позывов - не ждите.
  • Избегайте противоотечных и антигистаминных препаратов.

Поговорите со своим врачом о подходе к лечению, который лучше всего соответствует вашим потребностям.

.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач начнет с того, что задаст подробные вопросы о ваших симптомах и проведет физический осмотр. Этот начальный экзамен, вероятно, будет включать:

  • Цифровое ректальное исследование. Врач вводит палец в прямую кишку, чтобы проверить простату на предмет увеличения.
  • Анализ мочи. Анализ образца мочи может помочь исключить инфекцию или другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы.
  • Анализ крови. Результаты могут указывать на проблемы с почками.
  • Анализ крови на простатоспецифический антиген (ПСА). ПСА - это вещество, вырабатываемое вашей простатой. Уровень ПСА повышается, когда у вас увеличена простата. Однако повышенный уровень ПСА также может быть связан с недавними процедурами, инфекцией, операцией или раком простаты.

После этого ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы подтвердить увеличенную простату и исключить другие заболевания.Эти тесты включают:

  • Анализ потока мочи. Вы мочитесь в емкость, прикрепленную к аппарату, который измеряет силу и количество вашей мочи. Результаты анализов помогают со временем определить, улучшается ли ваше состояние или ухудшается.
  • Тест остаточного объема мочи. Этот тест определяет, можете ли вы полностью опорожнить мочевой пузырь. Тест можно провести с помощью ультразвука или путем введения катетера в мочевой пузырь после мочеиспускания, чтобы измерить, сколько мочи осталось в мочевом пузыре.
  • 24-часовой дневник мочеиспускания. Регистрация частоты и количества мочи может быть особенно полезной, если более одной трети вашего суточного диуреза происходит ночью.

Если ваше состояние более сложное, врач может порекомендовать:

  • Трансректальное УЗИ. Ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку для измерения и оценки состояния простаты.
  • Биопсия простаты. Иглы для трансректальных ультразвуковых направляющих, используемые для взятия образцов ткани (биопсии) простаты.Исследование ткани может помочь вашему врачу диагностировать или исключить рак простаты.
  • Исследования уродинамики и давления потока. Катетер продет через уретру в мочевой пузырь. Вода - или, реже, воздух - медленно вводится в мочевой пузырь. Затем ваш врач может измерить давление в мочевом пузыре и определить, насколько хорошо работают мышцы мочевого пузыря. Эти исследования обычно используются только у мужчин с подозрением на неврологические проблемы и у мужчин, которые ранее перенесли операцию на простате и все еще имеют симптомы.
  • Цистоскопия. Гибкий инструмент (цистоскоп) с подсветкой вводится в мочеиспускательный канал, позволяя врачу видеть внутреннюю часть уретры и мочевого пузыря. Перед этим обследованием вам сделают местный анестетик.

Обследования и диагностика в клинике Мэйо

Специалисты клиники Мэйо имеют опыт диагностики сложных состояний, связанных с увеличенной простатой. У вас есть доступ к новейшим диагностическим тестам, включая уродинамические исследования и исследования давления-потока.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Для лечения увеличенной простаты доступно большое количество разнообразных методов лечения, включая медикаменты, малоинвазивные методы лечения и хирургическое вмешательство. Выбор наилучшего лечения зависит от нескольких факторов, в том числе:

  • Размер простаты
  • Ваш возраст
  • Общее состояние вашего здоровья
  • Степень дискомфорта или беспокойства, которые вы испытываете

Если ваши симптомы терпимы, вы можете отложить лечение и просто наблюдать за своими симптомами.У некоторых мужчин симптомы могут исчезнуть без лечения.

Медикаменты

Медикаменты являются наиболее распространенным средством лечения легких и умеренных симптомов увеличения простаты. Возможные варианты:

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства расслабляют мышцы шейки мочевого пузыря и мышечные волокна простаты, облегчая мочеиспускание. Альфа-блокаторы, в том числе альфузозин (Уроксатрал), доксазозин (Кардура), тамсулозин (Фломакс) и силодозин (Рапафло), обычно быстро действуют у мужчин с относительно небольшой простатой.Побочные эффекты могут включать головокружение и безвредное состояние, при котором сперма возвращается в мочевой пузырь, а не из кончика полового члена (ретроградная эякуляция).
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Эти препараты уменьшают размер простаты, предотвращая гормональные изменения, вызывающие рост простаты. Эти лекарства, в том числе финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт), могут занять до шести месяцев. Побочные эффекты включают ретроградную эякуляцию.
  • Комбинированная лекарственная терапия. Ваш врач может порекомендовать принимать альфа-блокатор и ингибитор 5-альфа-редуктазы одновременно, если одно из лекарств неэффективно.
  • Тадалафил (Сиалис). Исследования показывают, что этот препарат, который часто используется для лечения эректильной дисфункции, также может лечить увеличение простаты.

Минимально инвазивная или хирургическая терапия

Минимально инвазивная или хирургическая терапия может быть рекомендована, если:

  • Ваши симптомы от умеренных до тяжелых
  • Лекарства не избавили вас от симптомов
  • У вас непроходимость мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре, кровь в моче или проблемы с почками
  • Вы предпочитаете окончательное лечение

Минимально инвазивная или хирургическая терапия может не подойти, если у вас есть:

  • Нелеченная инфекция мочевыводящих путей
  • Стриктура уретры
  • Лучевая терапия простаты или хирургия мочевыводящих путей в анамнезе
  • Неврологическое заболевание, такое как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз

Любая процедура простаты может вызвать побочные эффекты.В зависимости от выбранной вами процедуры осложнения могут включать:

  • Сперма течет назад в мочевой пузырь, а не через половой член во время эякуляции (ретроградная эякуляция)
  • Временное затруднение мочеиспускания
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Кровотечение
  • Эректильная дисфункция
  • Очень редко потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)

Существует несколько видов малоинвазивной или хирургической терапии.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

Освещенный эндоскоп вводится в вашу уретру, и хирург удаляет всю простату, кроме внешней. ТУРП обычно быстро снимает симптомы, и у большинства мужчин сразу после процедуры наблюдается более сильный отток мочи. После ТУРП вам может временно потребоваться катетер для дренирования мочевого пузыря.

Трансуретральный разрез простаты (TUIP)

Освещенный эндоскоп вводится в вашу уретру, и хирург делает один или два небольших разреза в предстательной железе, что облегчает прохождение мочи через уретру.Эта операция может быть вариантом, если у вас небольшая или умеренно увеличенная предстательная железа, особенно если у вас есть проблемы со здоровьем, которые делают другие операции слишком рискованными.

Трансуретральная микроволновая термотерапия (ТУМТ)

Врач вводит специальный электрод через уретру в область простаты. Микроволновая энергия от электрода разрушает внутреннюю часть увеличенной предстательной железы, сокращая ее и облегчая отток мочи. ТУМТ может лишь частично облегчить ваши симптомы, и может пройти некоторое время, прежде чем вы заметите результаты.Эта операция обычно используется только при небольших размерах простаты в особых случаях, поскольку может потребоваться повторное лечение.

Трансуретральная абляция иглой (TUNA)

В этой процедуре в уретру вводится зонд, позволяющий врачу ввести иглы в предстательную железу. Радиоволны проходят через иглы, нагревая и разрушая лишнюю ткань простаты, которая блокирует отток мочи. ТУНА может быть вариантом в некоторых случаях, но эта процедура в дальнейшем используется редко.

Лазерная терапия

Лазер высокой энергии разрушает или удаляет разросшуюся ткань простаты. Лазерная терапия обычно снимает симптомы сразу и имеет меньший риск побочных эффектов, чем нелазерная хирургия. Лазерная терапия может использоваться у мужчин, которым не следует проходить другие процедуры на простате, поскольку они принимают разжижающие кровь препараты.

Варианты лазерной терапии включают:

  • Абляционные процедуры. Эти процедуры испаряют обструктивную ткань простаты для увеличения оттока мочи.Примеры включают фотоселективную вапоризацию простаты (PVP) и абляцию простаты гольмиевым лазером (HoLAP). Абляционные процедуры могут вызвать раздражающие симптомы мочеиспускания после операции, поэтому в редких случаях может потребоваться другая процедура резекции.
  • Энуклеативные процедуры. Энуклеативные процедуры, такие как энуклеация простаты гольмиевым лазером (HoLEP), как правило, удаляют всю ткань предстательной железы, блокирующую отток мочи, и предотвращают повторный рост ткани.Удаленная ткань может быть исследована на рак простаты и другие заболевания. Эти процедуры аналогичны открытой простатэктомии.

Простатический лифтинг уретры (PUL)

Специальные метки используются для сжатия боковых сторон простаты для увеличения оттока мочи. Процедура может быть рекомендована, если у вас есть симптомы со стороны нижних мочевых путей. PUL также может быть предложен некоторым мужчинам, обеспокоенным влиянием лечения на эректильную дисфункцию и проблемы с эякуляцией, поскольку эффект PUL на эякуляцию и сексуальную функцию намного ниже, чем при TURP.

Эмболизация

В этой экспериментальной процедуре приток крови к простате или от нее выборочно блокируется, в результате чего простата уменьшается в размерах. Долгосрочные данные об эффективности этой процедуры отсутствуют.

Открытая или роботизированная простатэктомия

Хирург делает разрез в нижней части живота, чтобы достать простату и удалить ткань. Открытая простатэктомия обычно выполняется при очень большой простате, повреждении мочевого пузыря или других осложняющих факторах.Операция обычно требует короткого пребывания в больнице и связана с более высоким риском необходимости переливания крови.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение будет зависеть от конкретной методики лечения увеличенной простаты.

Ваш врач может порекомендовать ограничить подъем тяжестей и чрезмерные физические нагрузки в течение семи дней, если у вас есть лазерная абляция, трансуретральная игольчатая абляция или трансуретральная микроволновая терапия. Если у вас открытая или роботизированная простатэктомия, возможно, вам придется ограничить физическую активность на шесть недель.

Минута клиники Мэйо: обработка паром увеличенной простаты
Показать стенограмму видео Минута клиники Мэйо: Обработка паром увеличенной простаты

Это обычная проблема для пожилых мужчин: доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ.

« ДГПЖ - это причудливый способ сказать, что простата увеличивается, а мы этого не хотим».

Доктор Тоби Колер, уролог из клиники Мэйо, говорит, что увеличенная простата заставляет уретру сужаться, вызывая различные проблемы с мочеиспусканием.А с возрастом у мужчин симптомы возникают все чаще.

Лечение ДГПЖ издавна использовались лекарствами и процедурами, такими как лазеры или электрическая петля, которые сжигают простату изнутри.

Но теперь относительно новая процедура конвективной водной терапии использует пар, чтобы уменьшить простату.

«В течение девяти секунд создается паровой шар, который убивает всю нежелательную ткань предстательной железы, которая вышла из-под контроля».

Доктор.Колер говорит, что процедура, проводимая прямо в кабинете врача, имеет очень низкий риск осложнений или побочных эффектов сексуального характера.

«Он не переносит тепло за пределы простаты, и он не переносит тепло в области, которые нам не нужны».

Он говорит, что это следующее поколение лечения ДГПЖ может скоро заменить потребность в дорогостоящих лекарствах.

Я - Джейсон Хоуленд, сотрудник информационного агентства Mayo Clinic News Network.

Лечение в клинике Мэйо

Специалисты клиники Мэйо прошли обучение по широкому спектру передовых технологий для лечения увеличенной простаты.У вас есть доступ к новейшим неинвазивным лазерным методам лечения, включая лазеры HoLEP и PVP. Специалист клиники Мэйо объяснит вам спектр доступных методов лечения и поможет выбрать лучший подход, основанный на ваших симптомах.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы контролировать симптомы увеличенной простаты, попробуйте:

  • Ограничьте употребление напитков в вечернее время. Не пейте ничего за час или два перед сном, чтобы не ходить в туалет посреди ночи.
  • Ограничьте употребление кофеина и алкоголя. Они могут увеличивать выработку мочи, раздражать мочевой пузырь и ухудшать симптомы.
  • Ограничьте прием противоотечных или антигистаминных препаратов. Эти препараты сужают связку мышц вокруг уретры, которая контролирует отток мочи, что затрудняет мочеиспускание.
  • Идите, когда впервые почувствуете желание. Слишком долгое ожидание может привести к чрезмерному растяжению мышц мочевого пузыря и повреждению.
  • Запланируйте посещение туалета. Старайтесь мочиться регулярно - например, каждые четыре-шесть часов в течение дня - чтобы «переучить» мочевой пузырь. Это может быть особенно полезно, если у вас частые и неотложные позывы.
  • Соблюдайте здоровую диету. Ожирение связано с увеличением простаты.
  • Оставайся активным. Отсутствие активности способствует задержке мочи. Даже небольшое количество упражнений может помочь уменьшить проблемы с мочеиспусканием, вызванные увеличением простаты.
  • Помочитесь - а через несколько мгновений снова помочитесь. Эта практика известна как двойное мочеиспускание.
  • Согреться. Более низкие температуры могут вызвать задержку мочи и усилить позывы к мочеиспусканию.

Альтернативная медицина

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило какие-либо лекарственные травы для лечения увеличенной простаты.

Исследования лечебных трав для лечения увеличенной простаты дали неоднозначные результаты. Одно исследование показало, что экстракт пальмы пил не менее эффективен, чем финастерид в облегчении симптомов аденомы простаты, хотя объем простаты не уменьшился. Но последующее плацебо-контролируемое исследование не обнаружило доказательств того, что пальметто лучше плацебо.

Другие лечебные травы, в том числе экстракты бета-ситостерина, пигеума и ржи, считаются полезными для уменьшения симптомов увеличения простаты.Но безопасность и долговременная эффективность этих методов лечения не доказаны.

Если вы принимаете какие-либо лечебные травы, сообщите об этом своему врачу. Некоторые растительные продукты могут увеличить риск кровотечения или помешать приему других лекарств.

Подготовка к приему

Возможно, вас направят непосредственно к врачу, специализирующемуся на проблемах мочеиспускания (урологу).

Что вы можете сделать

  • Составьте список своих симптомов, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Следите за тем, как часто и когда вы мочитесь, чувствуете ли вы, что мочевой пузырь полностью опорожняется, и сколько жидкости вы пьете.
  • Составьте список вашей ключевой медицинской информации, включая другие состояния, которые у вас могут быть.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы сейчас принимаете.
  • Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Может ли увеличенная простата или что-то еще вызывать мои симптомы?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Как я могу управлять другими заболеваниями, связанными с увеличенной простатой?
  • Есть ли ограничения на половую жизнь?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени для решения любых проблем. Вас могут спросить:

  • Когда у вас впервые появились симптомы мочеиспускания? Они были непрерывными или случайными? Ухудшились ли они постепенно с течением времени или возникли внезапно?
  • Как часто вы мочитесь днем ​​и как часто вам нужно вставать ночью, чтобы помочиться?
  • Вы когда-нибудь сливали мочу? У вас есть частые или срочные позывы к мочеиспусканию?
  • Вам трудно начать мочеиспускание? Вы начинаете и прекращаете мочеиспускание или чувствуете, что вам нужно напрячься, чтобы помочиться? Было ли когда-нибудь ощущение, что вы не полностью опорожнили мочевой пузырь?
  • Есть ли жжение при мочеиспускании, боль в области мочевого пузыря или кровь в моче? Были ли у вас инфекции мочевыводящих путей?
  • Есть ли у вас в семейном анамнезе увеличенная простата, рак простаты или камни в почках?
  • Были ли у вас проблемы с достижением и поддержанием эрекции (эректильная дисфункция) или другие сексуальные проблемы?
  • Были ли у вас операции или другие процедуры, связанные с введением инструмента через кончик полового члена в уретру?
  • Принимаете ли вы какие-либо антикоагулянты, такие как аспирин, варфарин (кумадин, янтовен) или клопидогрель (плавикс)?
  • Сколько кофеина вы употребляете? Какая у вас жидкость?
,

Простатит (инфекция предстательной железы): симптомы, диагностика и лечение

Лечение простатита зависит от вашего типа.

Острый бактериальный простатит

При остром бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики не менее 14 дней. Иногда некоторых мужчин госпитализируют и вводят антибиотики через капельницу (в вену). Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, ваш врач может использовать трубку (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.С помощью этого лечения излечиваются почти все быстро начинающиеся инфекции. Иногда вам нужно продолжать принимать антибиотики до четырех недель. Если один антибиотик не подействует, ваш врач попробует другие.

Хронический бактериальный простатит

При хроническом бактериальном простатите вам потребуется более длительный прием антибиотиков, чаще всего от 4 до 12 недель. Около трех из четырех случаев хронического бактериального простатита излечиваются с помощью этого лечения. Иногда симптомы возвращаются, и снова требуются антибиотики.В случаях, которые не реагируют на это лечение, для облегчения симптомов используются длительные антибиотики в низких дозах.

CP / CPPS

Поскольку точная причина CP / CPPS неизвестна, некоторые врачи могут назначать антибиотики, даже если ваши тесты не доказывают, что причиной являются бактерии. В других случаях будут использованы противовоспалительные препараты или лекарства, уменьшающие болезненные нервы.

Антибиотики

Если прописан антибиотик, важно принимать лекарство в одно и то же время каждый день и принимать их все, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Альфа-блокаторы

Некоторые поставщики медицинских услуг заказывают препараты, называемые альфа-блокаторами, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и основания мочевого пузыря.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортным. Это обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) И миорелаксанты.

Массаж простаты

Массаж простаты помогает снизить давление в простате.Это делается путем слива жидкости из протоков простаты, в то время как специальная физиотерапия может расслабить близлежащие мышцы.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь использует сигналы от мониторов, чтобы научить вас контролировать свое тело и то, как оно реагирует. Это включает в себя обучение расслаблению определенных мышц. Это делается со специалистом, который поможет вам снизить напряжение в области тазового дна.

Домашние средства и другие методы уменьшения боли

Горячие ванны, бутылки с горячей водой или грелки также могут помочь облегчить боль.Если сидение болезненно, может помочь подушка для пончиков или надувная подушка.

Расслабляющие упражнения и изменения в диете также могут облегчить некоторые из ваших симптомов. Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить есть и пить некоторые продукты. К ним могут относиться острая или кислая пища, а также напитки с кофеином, газированные или алкогольные напитки. Старайтесь пить больше воды, ешьте больше свежих / необработанных продуктов и меньше сахара. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам перестать делать вещи, которые могут усугубить вашу боль (например, кататься на велосипеде).

Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит. Варианты, которые были опробованы и не помогли при простатите, включают ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и экстракте пальмы. Добавки могут повлиять на другие методы лечения, поэтому, если вы хотите попробовать травяные добавки, сначала сообщите об этом своему врачу.

Некоторые мужчины используют иглоукалывание для уменьшения боли. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл в кожу на разной глубине и в разных точках тела.

Хирургия

В редких случаях может потребоваться операция на уретре или простате. Чтобы операция по простатиту сработала, должна быть определенная проблема с телом, например, рубцовая ткань в уретре.

.

7 Лучшие гомеопатические препараты для увеличения простаты

Предстательная железа - это железа размером с грецкий орех, которая окружает первую часть уретры чуть ниже мочевого пузыря у мужчин. Его работа - выделять простатическую жидкость. Жидкость предстательной железы является компонентом спермы и составляет около 30% всей спермы. Мышцы предстательной железы также способствуют изгнанию спермы во время эякуляции. Примерный вес предстательной железы колеблется в пределах 8-15 грамм. Нормальный размер предстательной железы взрослого человека составляет от 15 до 30 см.Размер предстательной железы более 30 см3 обычно указывает на доброкачественную гиперплазию простаты. Доброкачественная гиперплазия простаты или ДГП относится к доброкачественному увеличению предстательной железы. Это также называется доброкачественным увеличением простаты. Увеличение предстательной железы блокирует отток мочи и приводит к появлению многих мочевых симптомов. Гомеопатические препараты от увеличения простаты потенциально могут спасти человека от хирургического вмешательства.

Гомеопатические препараты для лечения доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ)

1.Sabal Serrulata - лекарство высшего качества от аденомы простаты

Sabal Serrulata - одно из лучших лекарств от доброкачественной гиперплазии простаты (ДГП). Есть много симптомов, которые определяют использование Sabal Serrulata. Первый из них - трудности и боль при мочеиспускании. Человек также испытывает частые позывы к мочеиспусканию по ночам. Еще одна проблема - подтекание мочи. Ноющая боль в простате, распространяющаяся на живот, является еще одним показанием к назначению Sabal Serrulata.Задержку мочи из-за увеличения простаты также можно лечить лекарством Sabal Serrulata. Это также лечение отхождения простатической жидкости во время стула или мочеиспускания. И последнее, но не менее важное: Sabal Serrulata эффективно лечит жалобу на эректильную дисфункцию, вызванную увеличенной простатой.

2. Conium Maculatum - при прерывании оттока мочи при ДГП

Conium Maculatum - еще одно чрезвычайно эффективное лекарство от доброкачественной гиперплазии простаты. Основным показанием к применению Conium Maculatum является прерывание оттока мочи от увеличенной простаты.Здесь моча начинается и останавливается несколько раз до полного мочеиспускания. После мочеиспускания может ощущаться жгучая боль в уретре.

3. Cantharis Vesicatoria и Sarsaparilla Officinalis - от жгучей боли при мочеиспускании

Cantharis Vesicatoria и Sarsaparilla Officinalis - самые популярные лекарства от жгучей боли при мочеиспускании при ДГПЖ. Cantharis Vesicatoria назначают, если жжение в уретре ощущается до, во время или после мочеиспускания. Также в таких случаях возникает постоянное желание помочиться.В некоторых случаях ощущение сильного жжения при мочеиспускании каплями. Sarsaparilla Officinalis принимается при сильной жгучей боли при завершении мочеиспускания.

4. Lycopodium Clavatum - при частом мочеиспускании ночью

При частом ночном мочеиспускании из-за доброкачественной гиперплазии простаты Lycopodium Clavatum творит чудеса. Помимо частого мочеиспускания в ночное время из-за увеличения простаты, еще одним ориентиром для использования Lycopodium Clavatum является необходимость подождать до начала мочеиспускания.Короче говоря, человек, которому нужен Lycopodium Clavatum, выделяет скудную мочу в дневное время и страдает обильным мочеиспусканием ночью.

5. Baryta Carb - для подтекания мочи

Известно, что Baryta Carb эффективно лечит проблему подтекания после мочеиспускания в случаях доброкачественной гиперплазии простаты. Еще одним показанием для использования Baryta Carb при ДГП является внезапное позывание к мочеиспусканию с невозможностью удерживать мочу. Моча может быть скудной. Также может наблюдаться жжение при мочеиспускании.

6.Clematis Erecta и Chimaphila Umbellata - при затруднениях с инициированием мочи

Clematis Erecta и Chimaphila Umbellata очень полезны при лечении доброкачественной гиперплазии простаты. Clematis Erecta показан при затрудненном мочеиспускании из-за увеличения простаты. Человеку нужно сильно напрячься, прежде чем начнет течь моча. При отхождении последних капель мочи может возникнуть сильное жжение. В некоторых случаях может наблюдаться подтекание после мочеиспускания. Chimaphila Umbellata не менее полезна, когда человеку нужно сильно напрячься, чтобы начать мочу.Моча скудная и может иметь неприятный запах. Также может присутствовать жжение или ожог при мочеиспускании. В крайних случаях моча отходит с большим напряжением, когда тело наклонено вперед.

7. Thuja Occidentalis - при срочном мочеиспускании

В случае выраженного позыва к мочеиспусканию при доброкачественной гиперплазии простаты наиболее подходящим рецептом является Thuja Occidentalis. Струя мочи небольшая. Могут присутствовать частые позывы к мочеиспусканию. Может наблюдаться жгучая или режущая боль при мочеиспускании.Thuja Occidentalis также эффективно лечит непроизвольное мочеиспускание в ночное время.

8. Agnus Castus - от сексуальных жалоб при ДГПЖ

Agnus Castus - это очень хорошо показанное лекарство для лечения сексуальных жалоб у мужчин от доброкачественной гиперплазии простаты. Agnus Castus может лечить слабую эрекцию или полную потерю эрекции из-за увеличения простаты. Потеря полового влечения у мужчин, страдающих ДГПЖ, также хорошо лечится с помощью Agnus Castus.

Часто задаваемые вопросы

1.Почему возникает доброкачественная гиперплазия простаты?

Точная причина доброкачественной гиперплазии простаты пока не известна. Однако это связано с возрастом. Считается, что дисбаланс мужских гормонов с возрастом играет роль в доброкачественной гиперплазии простаты.

2. Каковы его симптомы?

Несколько ключевых симптомов могут помочь в клинической диагностике доброкачественной гиперплазии простаты. Однако для подтверждения диагноза необходимо медицинское обследование. Клинические симптомы BHP включают напряжение при начале мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, слабую струю мочи, подтекание после мочеиспускания, настоятельную потребность в мочеиспускании, прерывание мочеиспускания и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.В случае инфекции мочевыводящих путей также ощущаются боль и жжение при мочеиспускании.

3. Связана ли доброкачественная гиперплазия простаты с возрастом?

Да, доброкачественная гиперплазия простаты - это возрастная жалоба у мужчин. Вероятность увеличения предстательной железы в возрасте от 50 до 60 лет составляет более 50%.

4. Может ли доброкачественная гиперплазия простаты вызывать сексуальную дисфункцию?

Да, доброкачественная гиперплазия простаты может привести к сексуальным жалобам. Жалобы на эректильную дисфункцию и снижение полового влечения часто встречаются при ДГП.

5. У меня частые ночные мочеиспускания (никтурия), может быть, это связано с аденомой простаты?

Да, может быть. Частое мочеиспускание в ночное время является одним из признаков доброкачественной гиперплазии простаты. Но есть много других состояний, которые также могут вызывать частое мочеиспускание ночью; например, диабет, инфекция мочевыводящих путей и гиперактивный мочевой пузырь. Таким образом, прежде чем можно будет сделать вывод, необходимо провести детальную оценку дела и провести расследование.

6. Обязательно ли слабая струя мочи означает увеличение простаты?

№Слабая струя мочи - один из симптомов увеличенной простаты. Однако стриктура мочи также может привести к слабой струе мочи.

7. Нужно ли нам проводить тесты для выявления подозрения на доброкачественную гиперплазию простаты?

Необходимо провести различные испытания. Обследования включают ультразвуковое исследование предстательной железы, трансректальное ультразвуковое исследование, цистоскопию, определение пострезидуального объема, анализ потока мочи. Также проводится анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей. Проверяется ПСА (простатоспецифический антиген).Если значение ПСА выше нормы, необходимо провести биопсию ткани простаты, чтобы исключить раковые изменения.

8. Что такое PSA и что оно означает?

ПСА является специфическим антигеном простаты. Вырабатывается клетками предстательной железы. ПСА - это скрининговый тест, позволяющий исключить рак простаты у мужчин. Нормальное значение ПСА ниже 4,0 нг / мл. Повышенный уровень ПСА вызывает подозрение на рак предстательной железы. Поэтому в таких случаях рекомендуется биопсия ткани простаты.

9.Мне посоветовали операцию по поводу аденомы простаты, могут ли природные лекарства помочь избежать этого?

В таких случаях гомеопатия творит чудеса и помогает избежать хирургического вмешательства. Традиционная медицина считает доброкачественную гиперплазию простаты случаем хирургического вмешательства. Гомеопатия очень эффективна при лечении доброкачественной гиперплазии простаты. Фактически, большинство случаев легкого или умеренного увеличения предстательной железы очень хорошо поддаются естественному лечению.

10. Мой УЗИ показывает остаточную мочу после мочеиспускания с увеличенной простатой, что это означает?

Остаточная моча - это моча, остающаяся в мочевом пузыре в конце мочеиспускания.Остаточная моча от доброкачественной гиперплазии простаты свидетельствует о неполном опорожнении мочевого пузыря из-за затрудненного оттока мочи. Объем остаточной мочи менее 50 мл является нормальным. У пожилых людей старше 65 лет остаточный объем поста в пределах от 50 до 100 мл является нормальным. Однако острая задержка мочи, когда человек полностью не может мочиться, требует неотложной медицинской помощи.

11. Что такое степени аденомы простаты, что они означают?

Существует три степени доброкачественной гиперплазии предстательной железы, и они показывают уровень прогрессирования заболевания.При ДГПЖ 1 степени нет неприятных симптомов и значительной обструкции. При ДГПЖ 2 степени появляются неприятные симптомы, но нет значительной преграды. При ДГПЖ 3 степени имеется значительная обструкция и остаточный объем мочи более 100 мл.

12. Отличается ли простатит от доброкачественной гиперплазии простаты?

Да, простатит и доброкачественная гиперплазия простаты - это разные состояния. Простатит - это отек и воспаление предстательной железы. Простатит может быть острым или хроническим.Основная причина простатита - бактериальная инфекция. С другой стороны, доброкачественная гиперплазия простаты - это увеличение предстательной железы, которое в основном связано с возрастом.

13. Почему люди с аденомой простаты уязвимы к инфекциям мочевыводящих путей (ИМП)?

У мужчин с доброкачественной гиперплазией простаты затруднен отток мочи. Это приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря. Моча, остающаяся в мочевом пузыре, дает возможность бактериям расти и приводит к инфекции мочевыводящих путей.

14. Какие изменения в образе жизни я могу адаптировать для лечения доброкачественной гиперплазии простаты?

Уменьшение ежедневного потребления жидкости, отказ от алкоголя и кофеина, ограничение приема жидкости к вечеру и попытки вывести мочу всякий раз, когда возникает позыв, - вот некоторые базовые модели образа жизни, которые необходимо адаптировать, чтобы жить более комфортно, несмотря на это состояние. Мочиться каждый раз, когда возникает потребность, - это вызов, который нельзя игнорировать.

.

Смотрите также