12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Кровь при простатите


почему появляется и что делать?

Появление крови в моче у пациента с простатитом вызывает беспокойство и много вопросов:

  • Может ли при простатите появляться кровь в моче?
  • Стоит ли беспокоиться?
  • Нужны ли дополнительные обследования?
  • Не является ли это симптомом рака?

Почему появляется кровь в моче?

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Крови в моче в норме быть не должно. При микроскопическом исследовании в поле зрения допускается не более 1-2 эритроцитов. В клубочках почек фильтруется жидкая часть крови, форменные элементы не проходят через мембрану.

Кровь в моче (гематурия) может появляться по разным причинам. Это может быть повышенная проницаемость сосудов при микробном или аутоиммунном воспалении, травмирование слизистой оболочки камнями, некроз тканей с изъязвлением и микрокровотечением, нарушение свертываемости крови. Попадать в мочу кровь может как из почек, так и из нижерасположенных мочевых путей.

Бывает макрогематурия (когда примесь крови в моче видна самому пациенту) и микрогематурия (обнаруживается только при исследовании порции мочи в лаборатории под микроскопом).

Изменение цвета мочи может быть обусловлено не только присутствием в ней крови. Красный цвет может быть после употребления некоторых продуктов (свекла, продукты с красящими добавками), а также лекарств. В любом случае ответ даст лаборатория.

Выводные протоки предстательной железы открываются в мочеиспускательный канал, поэтому при патологии простаты клетки крови могут попасть в мочу. Но так ли часто это бывает при простатите?

Когда выявляется кровь в моче при простатите?

Может ли быть гематурия при простатите? Да, может. Но достаточно редко. Это не ведущий его симптом, и он требует дополнительного обследования.

При простатите примесь крови в моче может быть:

  • При остром простатите. При этом диагнозе выражены симптомы воспаления, повышена проницаемость сосудов. В моче, наряду с лейкоцитами, могут быть и эритроциты в небольшом количестве.
  • При абсцессе простаты или микроабсцессах. При гнойном воспалении происходит расплавление стенок кровеносных сосудов. Такое осложнение имеет очень ярко выраженную симптоматику. В данном случае может быть и макрогематурия.
  • При калькулезном простатите. Иногда на фоне хронического простатита в протоках железы образуются камни, которые при движениях травмируют слизистую.
  • При сочетании хронического простатита с аденомой предстательной железы. Микрогематурия в данном случае может быть, но при этом должны быть исключены все другие причины (в первую очередь злокачественные заболевания).
  • После инструментальных манипуляций. Иногда при простатите для диагностики или лечения необходимо введение в уретру цистоскопа или катетера. После этой процедуры возможно появление крови в моче, это временное явление.
  • Если пациент принимает препараты, снижающие свертываемость крови (например, варфарин).

Что делать при выявлении крови в моче?

Даже если диагноз простатита установлен, пациент еще раз тщательно обследуется для исключения других заболеваний.

Врачом движет, в первую очередь, онкологическая настороженность. Злокачественные заболевания почек, мочевого пузыря, предстательной железы при выявленной гематурии подтверждаются в 15% случаев.

Проводится:

Если гематурия выявлена на фоне острого простатита, проводится лечение антибиотиками с учетом выявленного возбудителя. Курс лечения длится около 4-6 недель. На фоне терапии в динамике обычно происходит нормализация анализов. Если же кровь в моче не исчезает после лечения, такой пациент также направляется на обследования.

Стоит ли беспокоиться?

Гематурия может быть как редким симптомом простатита, так и симптомом других заболеваний. Если кровь в моче выявлена при первом обращении к врачу – нужно максимально обследоваться. Если гематурия выявляется на фоне лечения при уже установленном диагнозе простатита – также нужно максимально обследоваться.

Да, стоит побеспокоиться и потратить время для того, чтобы меньше беспокоиться и время не упустить.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Фонд простатита - Кровь в сперме

Хотите больше информации? Пять лет онлайн-дискуссий и отсутствие научного консенсуса означает, что существуют разные точки зрения почти на все, что можно здесь обсудить. Чтобы узнать об этих противоречивых моментах, нажмите на поиск и введите интересующие вас термины.

Ключевые слова для поиска: кровь, кровь, сгустки, сперма, эякулят, гематоспермия
Нередко пациенты с простатитом испытывают шок, замечая кровь или сгустки крови в их сперме.В ряде случаев за последние годы напуганные пациенты писали в группу новостей или веб-мастеру, задаваясь вопросом, что это означает. Типичная реакция врача заключается в том, что кровь в сперме не является редкостью при простатите и не обязательно является поводом для беспокойства.
В письме пациентам ваш веб-мастер заметил, что кровь в сперме можно рассматривать примерно так же, как кровь в носовой слизи при сильной простуде или инфекции носовых пазух. Это, безусловно, признак проблем, но не стоит паниковать.В любом случае требуется хорошая медицинская помощь.
Кровь в сперме также видна после начала серии дренирований простаты. Давление дренажа и «выскакивание» закупоренных ацинусов может привести к временному кровотечению из-за разрыва крошечных кровеносных сосудов. Опять же, это стоит отметить, но не повод для излишней тревоги. Отнесите это своему врачу, но не удивляйтесь, если он или она скажут, что не стоит об этом беспокоиться.
Ниже приведены несколько обменов комментариями о крови в семенной жидкости из обменов 1997 года в группах новостейci.med.prostate.prostatitis , основной форум для обсуждения этих вопросов. Имена и адреса электронной почты были удалены, но сообщения заархивированы, так что вы можете их найти, если хотите. (Ошибки в текстах остаются неизменными, но некоторые сообщения были сокращены для ясности.)


От: (Имя и адрес удалены)

Мой врач дал мне сильное обследование простаты, где я получил столовую ложку EPS. Однако я заметил, что вижу кровь в своем эякуляте.Это нормальный?

Тема: Re: Кровь в семени
От: (врач, имя удалено) (адрес удален)
Уважаемый (Имя удалено)

Я видел кровавые ЭПС и сперму у многих своих пациентов, и мне нужно решить после успешного искоренения инфекции. Рак, который встречается редко, должен быть исключенным, и ваш врач знает об этом.

Кстати, чувствовали ли вы почти облегчение давления или боли или более свободно? мочеиспускание после дренирования столовой ложки ЭПС.

(врач, имя удалено)



Тема: Кровь в семени
От: (первый пациент, имя и адрес удалены)

Нет, на самом деле боль в животе стала хуже. Мой придаток яичка тоже стал опухшие после массажа простаты.

Тема: Re: Кровь в семени
От: (второй врач, имя и адрес удалены)
(первый корреспондент) писал:

Мой врач дал мне сильное обследование простаты, где я получил столовую ложку EPS. Однако я заметил, что вижу кровь в своем эякуляте.Это нормально?

Да, возможно, был поврежден небольшой кровеносный сосуд. Я бы не волновался об этом, если кровь не исчезнет через несколько дней.

Лучшее,

(второй врач, имя и адрес удалены)



Тема: Re: Кровь в семени
От: (первый врач)

Ухудшение симптомов после кровавого массажа указывает на легкую форму острого простатит и / или обострение семенной инфекции.

(Первый врач)



От: (второй пациент, имя и адрес удалены)
Кому: (первый врач)
Тема: Кровь в семени

У меня ДЦП (и связанная с ним эректильная дисфункция).Я сам видел трех разных урологов и отмечал подобные бесполезные опыты многих других участников группы новостей, и теперь я просто жду, пока будут проведены исследования, прежде чем обращаться за лечением.

Мне сделали 2 цистоскопии, за каждой следовала биопсия. Эти тесты, наряду с УЗИ, не обнаружили никаких признаков рака. Полагаю, из-за инфекции мой уровень ПСА остается постоянным на уровне 5,7.

Я бы предпочел просто подождать, пока исследования определят подходящее лечение ХП, чем проходить больше тестов, которые могут принести больше вреда, чем пользы.Мой вопрос в том, следует ли мне слишком беспокоиться о кровавой сперме. Хотя сперма обычно богата кровью, анализы никогда не обнаружили крови в моей моче.

Могу ли я подождать год, прежде чем будут проведены дополнительные исследования? Я просто прошу высказать свое мнение и беру на себя ответственность за свои решения.

Спасибо

(имя удалено)

Уважаемый (имя удалено),

Диагностика ХП и семенного везикулита относительно проста. Будь счастлив что ваши тесты на рак простаты отрицательны.Я предположил, что Сделанная вам цистоскопия также исключила сужение шейки мочевого пузыря.

Кровавая сперма связана с ХП и / или инфекцией спермы. Ваша сперма должны быть культивированы так же, как EPS. Любой врач может сделать это за вас и прописать соответствующие антибиотики на основании посева и / или эмпирически.

(первый врач)


Тема: Сгустки крови в моче
От: (врач, имя и адрес удалены)
Джон написал;

У корреспондента с простатитом в моче обнаружены сгустки крови.Они появляются периодически. У него есть множество экспертиз, которые не раскрывают их источник. У кого-нибудь есть предложения?

Сгустки крови, периодически появляющиеся в моче у человека, прошедшего различные обследования, исключающие источники мочевого пузыря или почек, являются частью проявлений инфекции простаты и / или спермы,

Если его простата была признана нормальной на основании критериев уролога инфекции и / или инфекции спермы, эти области могут быть инфицированы и являются наиболее вероятным источником крови.


Тема: Re: кровь, затем нет, затем кровь, затем нет
От: (врач, имя и адрес удалены)
От кого: (пациент 3)
Кому: (врач 1)
Тема: кровь, то нет, то кровь, то нет

привет, док, мне странно, что у меня кровь при половом акте и я не получаю ничего, когда я мастурбирую я действительно чувствую небольшую очень незначительную боль и некоторое покалывание после несколько минут, но уходит, и я не вижу крови в сперме или моче но во время полового акта у меня кровянистые выделения и очень кровавая моча найдет доктора, который сможет получить вашу информацию и попробовать ваше лечение буду держать вас в курсе

еще раз спасибо доктор

(имя и адрес удалены)

кровь вернулась после одного дня эяка... было нормально, тогда на следующий день была одна кровь, но это раз я заметил, что это было не так много и быстрее вымылся из мочи поговорим с доктором о лекарствах, которые вы сказали, и вам нужно будет сделать простату массирую себя не знаю о пятнах доктор здесь нет времени идти thur all that очень занятый может быть нужно найти лучшую dr ...

еще раз спасибо dr.
Уважаемый (пациент 3)

Недавно я уже публиковал процедуры диагностики мочеполовой системы. инфекция тракта, включая сперму.При наличии надлежащих диагностических процедур должен установить диагноз, и вы меньше запутаетесь.


(Комментарий уролога в группе новостей sci.med.prostate.prostatitis от 03.01.98):
Это звучит не обязательно простатит, но гемоспермия - определяется как наличие крови в эякуляте. Гемоспермия - это почти всегда доброкачественное самоограничивающееся состояние, которое отличается от простатита тем, что обычно не имеет нижних мочевыводящих путей симптомы, сексуальные расстройства или боль.Обычно это проходит, но если это персистирует, следует обработать, чтобы исключить рак простаты (DRE и PSA) и, возможно, ТРУЗИ для устранения кистозной патологии и т.п. Употребление наркотиков следует обследовать, чтобы исключить то, что может вызвать кровотечение явления и параметры кровотечения / свертывания крови должны быть исследованы. Очередной раз, если кровь в эякуляте - единственный симптом, я не думаю, что вы можно сказать, что у него простатит - надеюсь, это поможет.

................................................... ......................................
Миссия Фонда простатита - просвещать общественность о распространенности простатита
и поощрять и поддерживать исследования по поиску причины и лекарства от простатита.

Сожалеем, что вам нужно узнать о простатите, но мы рады, что вы приехали сюда, потому что думаем, что можем помочь. Доводим до вашего сведения, что фонд
Prostatitis Foundation не гарантирует, не поддерживает, не спонсирует, не одобряет, не рекомендует и не принимает на себя ответственность в отношении любого поставщика медицинских услуг или любого лечения или протокола, выполняемого любым поставщиком медицинских услуг.

© The Фонд простатита
............................................... ..........................................

.

Простатит - Диагностика и лечение

Диагноз

Диагностика простатита включает в себя исключение других состояний, являющихся причиной ваших симптомов, и определение того, какой у вас простатит. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, который, вероятно, будет включать пальцевое ректальное обследование.

Первоначальные диагностические тесты могут включать:

  • Анализы мочи. Ваш врач может провести анализ вашей мочи на предмет наличия в ней признаков инфекции (общий анализ мочи). Ваш врач может также отправить образец вашей мочи в лабораторию, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.
  • Анализы крови. Ваш врач может исследовать образцы вашей крови на наличие признаков инфекции и других проблем с простатой.
  • Постпростатический массаж. В редких случаях врач может сделать массаж простаты и проверить выделения.
  • Визуальные тесты. В некоторых случаях ваш врач может назначить компьютерную томографию мочевыводящих путей и простаты или сонограмму простаты. Изображения компьютерной томографии предоставляют более подробную информацию, чем обычные рентгеновские снимки. Сонограмма - это визуальное изображение, полученное с помощью ультразвука.

На основании ваших симптомов и результатов анализов ваш врач может заключить, что у вас один из следующих типов простатита:

  • Острый бактериальный простатит. Этот тип простатита, который часто вызывается обычными штаммами бактерий, обычно начинается внезапно и вызывает симптомы и симптомы гриппа, такие как жар, озноб, тошнота и рвота.
  • Хронический бактериальный простатит. Когда антибиотики не уничтожают бактерии, вызывающие простатит, у вас могут развиться повторяющиеся или трудно поддающиеся лечению инфекции. Между приступами хронического бактериального простатита симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно.
  • Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Этот тип простатита - самый распространенный - не вызывается бактериями. Часто точную причину установить невозможно. У некоторых мужчин симптомы со временем не меняются.Для других симптомы проходят циклы, становясь все более и менее серьезными.
  • Бессимптомный воспалительный простатит. Этот тип простатита не вызывает симптомов и обычно обнаруживается случайно, когда вы проходите тесты на другие заболевания. Не требует лечения.

Лечение

Лечение простатита зависит от основной причины. Они могут включать:

  • Антибиотики. Прием антибиотиков - это наиболее часто назначаемое лечение простатита. Ваш врач выберет лекарство в зависимости от типа бактерий, которые могут вызвать вашу инфекцию.

    Если у вас серьезные симптомы, вам могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики. Скорее всего, вам потребуется принимать пероральные антибиотики в течение четырех-шести недель, но может потребоваться более длительное лечение хронического или рецидивирующего простатита.

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства помогают расслабить шейку мочевого пузыря и мышечные волокна, в которых простата соединяется с мочевым пузырем.Это лечение может облегчить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание.
  • Противовоспалительные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортно.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые симптомы простатита могут облегчить следующие препараты:

  • Примите теплую ванну (сидячую ванну) или воспользуйтесь грелкой.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, кофеина и острой или кислой пищи, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря.
  • Избегайте занятий, которые могут вызвать раздражение простаты, например длительного сидения или езды на велосипеде.
  • Пейте много напитков без кофеина. Это заставит вас больше мочиться и поможет вывести бактерии из мочевого пузыря.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, которые обещают уменьшить симптомы простатита, включают:

  • Биологическая обратная связь. Специалист по биологической обратной связи использует сигналы оборудования для мониторинга, чтобы научить вас контролировать определенные функции и реакции организма, включая расслабление мышц.
  • Иглоукалывание. Это включает введение очень тонких игл в кожу на разную глубину в определенных точках тела.
  • Растительные лекарственные средства и добавки. Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит, хотя многие мужчины принимают их. Некоторые травы для лечения простатита включают в себя ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и других растениях (кверцетин), и экстракт пальмы серной.

Обсудите с врачом, как вы используете альтернативную медицину и пищевые добавки.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача. Или вас могут немедленно направить к специалисту по мочевыводящим путям и сексуальным расстройствам (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема, и когда они начались
  • Основная личная информация, , включая серьезные стрессы или недавние заболевания
  • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, , включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную информацию.

В отношении простатита вам следует задать врачу следующие вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие еще состояния могут вызывать мою боль?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Есть ли другие варианты лечения?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Были ли симптомы постоянными или они приходят и уходят?
  • Была ли у вас недавно диагностирована инфекция мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас в прошлом частые инфекции мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас недавно травмы паха?
  • Что может улучшить ваши симптомы?

Январь17, 2020

Показать ссылки
  1. Meyrier A, et al. Острый бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  2. Meyrier A, et al. Хронический бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  3. Простатит. Фонд рака простаты. https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/what-is-prostate-cancer/prostate-gland/prostatitis/. Доступ 9 января 2020 г.
  4. Простатит: воспаление простаты.Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/prostate-problems/Pages/facts.aspx/. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  5. Понтари М. Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  6. Sharp VJ, et al. Простатит: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 2010; 82: 397.
  7. Castle EP (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Скоттсдейл / Феникс, Аризона.26 октября 2016 г.
  8. AskMayoExpert. Простатит (взрослый). Клиника Майо; 2019.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры ,

Простатит (инфекция предстательной железы): симптомы, диагностика и лечение

Лечение простатита зависит от вашего типа.

Острый бактериальный простатит

При остром бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики не менее 14 дней. Иногда некоторых мужчин госпитализируют и вводят антибиотики через капельницу (в вену). Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, ваш врач может использовать трубку (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.С помощью этого лечения излечиваются почти все быстро начинающиеся инфекции. Иногда вам нужно продолжать принимать антибиотики до четырех недель. Если один антибиотик не подействует, ваш врач попробует другие.

Хронический бактериальный простатит

При хроническом бактериальном простатите вам потребуется более длительный прием антибиотиков, чаще всего от 4 до 12 недель. Около трех из четырех случаев хронического бактериального простатита излечиваются с помощью этого лечения. Иногда симптомы возвращаются, и снова требуются антибиотики.В случаях, которые не реагируют на это лечение, для облегчения симптомов используются длительные антибиотики в низких дозах.

CP / CPPS

Поскольку точная причина CP / CPPS неизвестна, некоторые врачи могут назначать антибиотики, даже если ваши тесты не доказывают, что причиной являются бактерии. В других случаях будут использованы противовоспалительные препараты или лекарства, уменьшающие болезненные нервы.

Антибиотики

Если прописан антибиотик, важно принимать лекарство в одно и то же время каждый день и принимать их все, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Альфа-блокаторы

Некоторые поставщики медицинских услуг заказывают препараты, называемые альфа-блокаторами, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и основания мочевого пузыря.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортным. Это обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) И миорелаксанты.

Массаж простаты

Массаж простаты помогает снизить давление в простате.Это делается путем слива жидкости из протоков простаты, в то время как специальная физиотерапия может расслабить близлежащие мышцы.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь использует сигналы от мониторов, чтобы научить вас контролировать свое тело и то, как оно реагирует. Это включает в себя обучение расслаблению определенных мышц. Это делается со специалистом, который поможет вам снизить напряжение в области тазового дна.

Домашние средства и другие методы уменьшения боли

Горячие ванны, бутылки с горячей водой или грелки также могут помочь облегчить боль.Если сидение болезненно, может помочь подушка для пончиков или надувная подушка.

Расслабляющие упражнения и изменения в диете также могут облегчить некоторые из ваших симптомов. Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить есть и пить некоторые продукты. К ним могут относиться острая или кислая пища, а также напитки с кофеином, газированные или алкогольные напитки. Старайтесь пить больше воды, ешьте больше свежих / необработанных продуктов и меньше сахара. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам перестать делать вещи, которые могут усугубить вашу боль (например, кататься на велосипеде).

Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит. Варианты, которые были опробованы и не помогли при простатите, включают ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и экстракте пальмы. Добавки могут повлиять на другие методы лечения, поэтому, если вы хотите попробовать травяные добавки, сначала сообщите об этом своему врачу.

Некоторые мужчины используют иглоукалывание для уменьшения боли. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл в кожу на разной глубине и в разных точках тела.

Хирургия

В редких случаях может потребоваться операция на уретре или простате. Чтобы операция по простатиту сработала, должна быть определенная проблема с телом, например, рубцовая ткань в уретре.

.

Смотрите также