12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Лечение небактериального простатита


Небактериальный простатит: симптомы и лечение

Не всегда болезненная симптоматика в области простаты и патологические процессы в ней имеют инфекционное происхождение. В таких случаях признаки заболевания на лицо, а источник воспаления обнаружить не удается. Это объясняется наличием небактериального простатита, который имеет симптомы бактериального, но появляется он по другим причинам.

Содержание статьи:

Виды простатита

Из всех категорий заболевание, протекающее в скрытой форме, причиняет больше всего вреда. Самым тяжелым типом простатита считается гнойный.

В зависимости от причин появления простатита болезнь классифицируется на такие виды:

  • бактериальный;
  • небактериальный;
  • калькулезный;
  • застойный;
  • гнойный, который в свою очередь подразделяется на катаральный, фолликулярный, паренхиматозный, абсцедирующий.

Кроме этого, отмечается протекание болезни в острой и хронической форме.

Острый простатит

Каждая форма простатита характеризуется своими проявлениями. Для острого течения заболевания типичны ярко выраженные симптомы, значительно ухудшающие самочувствие мужчины:

  • Общее недомогание с симптоматикой, напоминающей грипп или простудное заболевание со слабостью, повышением температуры.
  • Болезненность в районе паха, переходящая в поясницу и к заднему проходу, к нижней части спины, ногам. Наблюдаются болевые ощущения в мышечных тканях и во время дефекации.
  • Затрудняется процесс мочеиспускания, иногда происходит задержка мочи.
  • Появляются проблемы с эрекцией и семяизвержением.
  • При запущенности болезни отмечаются гнойные выделения.

К диагностированию и лечению острого простатита важно подойти со всей серьезностью, иначе со временем симптоматика исчезнет, а болезнь перейдет в хроническое течение.

Хронический простатит

Если не придавать значения хроническому простатиту и не лечить его, он способен со временем переродиться в аденому простаты. Возможны и другие опасные осложнения, когда воспалительный процесс распространится вверх, к почкам.

Есть много причин появления хронического простатита:

  • перенесенные инфекционные заболевания половой системы;
  • ослабленная иммунная система;
  • малоподвижность;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильное питание, результатом которого бывает плохой стул;
  • травмы;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки.


К симптомам заболевания относятся следующие:

  • проблемное мочеиспускание;
  • дискомфорт, сопровождающийся несильными болями в области промежности;
  • жжение, резкая болезненность в области паха;
  • чувство слабости, неврастения, апатическое настроение;
  • сниженное половое влечение.

Во время обострения хронического простатита наблюдается симптоматика острого течения заболевания.

Рецидив приводит к слабой потенции, уменьшается вероятность зачатия ребенка.

Простатит –  излечимый недуг, если на него обратить должное внимание в начальной стадии развития.

Этиология небактериального воспаления

Синдром хронической тазовой боли, а именно так по-другому называют небактериальный простатит, является одной из самых распространенных проблем представителей мужского пола. Из статистических данных известно, что этому заболеванию подвергается каждый пятый мужчина от 30 лет.

В большей мере заболевание носит урологический характер. В редких случаях возникновение такой формы простатита связываются с психологическими нарушениями.

Существует большое количество медицинских приемов для борьбы с абактериальным простатитом. Но несмотря на это, излечиться от заболевания очень непросто, а избавиться от его последствий еще сложнее.

Из причин появления небактериального простатита отмечаются следующие:

  • Нарушение работы иммунной системы в результате которой возникают аутоиммунные воспалительные процессы. Это обозначает, что простата начинает атаковаться собственными антителами, что сопровождается болезненными симптомами и высокой температурой.
  • Малоподвижный образ жизни негативно влияет на ток крови в конечностях и малом тазу, что чревато недостатком кислорода и полезных веществ. От гипоксии клеток некоторые из них погибают. Застойные процессы в органах малого таза приводят к воспалению в простате.
  • Сниженный тонус предстательной железы приводит к застаиванию мочи и секретов органа, что в последствии заканчивается воспалением.
  • Неправильные нервные импульсы в простату могут поступать из-за частых стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

Симптомы заболевания

Неинфекционный простатит важно распознать на ранней стадии. Тогда вылечить его будет проще и быстрее.


Из выраженных симптомов отмечаются следующие:

  • болезненность в области таза, отдающая в промежность и поясничную зону;
  • рези при мочеиспускании;
  • неприятные ощущения в процессе полового акта;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • общее недомогание.

В поздней стадии заболевания к вышеперечисленным симптомам присоединяются такие признаки:

  • депрессивное настроение;
  • бессонница;
  • постоянные и тянущие боли, от которых спасают только обезболивающие средства.

Важно в этот момент начать лечение, иначе заболевание переходит в хроническую форму, для которой типичны постоянные ноющие и тянущие боли, появляющиеся регулярно или с переменным характером. Чаще всего для подавления неприятных симптомов терапия сопровождается постоянным применением обезболивающих таблеток. Для того, чтобы воспалительный процесс в предстательной железе не стал спутником всей жизни, следует заметить его в самом начале. Лечение хронического небактериального простатита представляет собой трудоемкий и длительный процесс.

Диагностика

С диагностикой латентного простатита часто возникают сложности. Сделать это не всегда удается сразу и быстро. В большинстве случаев этот диагноз пациенту ставится методом исключения всех остальных форм заболевания, когда ни одна из них не подтверждается. Бывают случаи выявления небактериального простатита в момент обследования простаты на рак.

Изначально врач, к которому обращается пациент, изучает все его жалобы, на основе этого составляет историю болезни. После чего рекомендует сдать такие анализы:

  • посев мочи на присутствие микроорганизмов;
  • общий анализ крови;
  • мазок из уретры;
  • посев предстательного секрета для обнаружения бактерий и инфекций;
  • УЗИ;
  • МРТ.

УЗИ и МРТ врач рекомендует пойти при повышенном уровне лейкоцитов, если в анализе мочи и секрета простаты никаких болезнетворных микроорганизмов не обнаруживается. Эти два метода позволяют рассмотреть размеры предстательной железы или изменения на ее стенках. Отслеживается также возможное защемление нервных окончаний и выясняется причина этого.

Лечение

Лечить небактериальный простатит можно начинать только после правильно поставленного и подтвержденного диагноза.


Подходить к нему надо комплексно, включая следующие методы:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Немедикаментозное лечение.
  3. Народные рецепты.
  4. Физиотерапия.
  5. Профилактические процедуры.

Медикаментозная терапия

В основу медикаментозной терапии абактериального простатита входит применения антибактериальных лекарств, альфа-адреноблокаторов, обезболивающих средств, седативных препаратов.

Антибиотики назначает врач в качестве перестраховки, ведь не все микроорганизмы обнаруживаются при лабораторных исследованиях. Как правило, это курс приема таблеток или инъекций, состоящий из 10 дней.

С помощью альфа-адреноблокаторов предотвращается увеличение предстательной железы и улучшается мочеиспускание.

Назначение обезболивающих средств понятно. Кроме снятия болезненных ощущений они являются отличными противовоспалительными и спазмолитическими препаратами. Седативные препараты помогают мужчине избавиться от тревоги, бессонницы и раздражительности.

Лечение небактериального простатита не предусматривает хирургического вмешательства.

Немедикаментозное лечение

Есть много немедикаментозных мер при лечении этого заболевания. Все они считаются вспомогательными. К таким видам терапии относятся:

  • Соблюдение диеты, которая включает в себя отказ от острого, жареного, кофе, алкоголя. Эти продукты агрессивно воздействуют на предстательную железу. Важно особое внимание уделить употреблению питьевой воды, с помощью которой выводятся все болезнетворные микроорганизмы. В рацион должны быть включены зерновые, клетчатка, продукты, содержащие цинк.
  • Применение водных процедур, с помощью которых хорошо снимается болевой синдром при заболевании. Вода в ванной должна быть приятной для тела температуры.
  • Лечебный массаж предстательной железы полезен, если небактериальный простатит развивается не на фоне внедрения внутриклеточных паразитов.
  • Гимнастика для мышц тазового дна, которая включает их сжимание и расслабление. Таких сокращений должно быть не менее 100 за несколько подходов.

Фитотерапия

Этот метод помогает в лечении простатита, повышая иммунитет и снимая воспалительные процессы. Лечение травами более безопасно для организма, вызывает меньше побочных эффектов.


Для этих целей используются такие средства:

  • Настойки ромашки, тысячелистника, зверобоя, шалфея, которые необходимо принимать не менее 30 дней.
  • Свечи с прополисом.
  • Сок петрушки и укропа.
  • Настой листа брусники с толокнянкой.
  • Травяные ванны перед сном.

Физиотерапия

С помощью физиологических процедур снимается отечность простаты. Посредством подобного лечения улучшается циркуляция крови внутри железы. Из таких процедур особо отмечаются следующие:

  • Лазерная терапия, способствующая улучшению обменных процессов и кровообращения в предстательной железе.
  • Уретральный катетер помогает при серьезных проблемах с мочеиспусканием, облегчая его процесс.
  • Озонотерапия считается новшеством в лечении данного заболевания. С помощью озона ведется активная борьба с микробами, улучшается кровообращение, снимаются воспалительные процессы.

Возможные осложнения

У простатита бывают серьезные последствия, поэтому затягивать с его лечением не стоит. К осложнениям относятся такие заболевания:

  • Эпидидимит, характеризующийся воспалительными явлениями в придатках яичка.
  • Везикулит, представляющий собой воспаление семенных пузырьков.
  • Эпидидимоорхит – это воспалительные процессы в яичках и их придатках.
  • Мужское бесплодие, которое говорит само за себя.
  • Эректильная дисфункция.

Всех вышеперечисленных болезней можно избежать, если внимательно прислушиваться и присматриваться к своему организму и при первых симптомах пройти необходимое обследование.

Советы по профилактике

К предупреждающим мерам относят такие, которые предотвращают первичное развитие патологии, а также возникновение рецидивов хронического недуга. Из профилактических рекомендаций стоит отметить следующие:

  • Каждый мужчина должен пристально следить за своей личной и половой гигиеной.
  • Важно воздерживаться от случайных половых связей.
  • Нужно развивать в себе стрессоустойчивость, умение правильно реагировать на раздражающие нервную систему факторы.
  • Необходимо правильно питаться.
  • Следует избегать травм, особенно в области таза.
  • Важно вести здоровый образ жизни и периодически посещать уролога.

Этих мер вполне достаточно для того, чтобы не появилась проблема в виде небактериального простатита. Ведь любое заболевание гораздо легче остановить у его истоков, чем потом мучиться годами от неприятных симптомов и прибегать к длительной и сложной терапии.

Хронический небактериальный простатит: причины, симптомы и лечение

Что такое хронический небактериальный простатит?

Хронический небактериальный простатит, также известный как синдром хронической тазовой боли, часто встречается у мужчин. Это вызывает боль и воспаление в простате, тазу и нижних мочевыводящих путях. У мужчин предстательная железа расположена прямо под мочевым пузырем. Он производит жидкость, которая помогает транспортировать сперму. В Соединенных Штатах хронический небактериальный простатит поражает от 10 до 15 процентов мужчин.

Симптомы могут вызывать постоянную боль, дискомфорт и проблемы с мочеиспусканием, например:

Не игнорируйте ни один из симптомов хронического небактериального простатита. Вместо этого запишитесь на прием к врачу. Есть множество способов лечения, которые могут помочь.

Национальный институт здоровья (NIH) описывает четыре категории простатита:

  • Острый бактериальный простатит возникает, когда бактерии, такие как организмы, передающиеся половым путем, вызывают инфекцию простаты.Симптомы обычно развиваются внезапно и обычно хорошо поддаются лечению антибиотиками.
  • Хронический бактериальный простатит - постоянная проблема. Лечить тоже труднее. Это часто связано с продолжающимися инфекциями мочевыводящих путей.
  • Бессимптомный воспалительный простатит протекает бессимптомно. Обычно это обнаруживается при прохождении других тестов. Похоже, что это чаще встречается у мужчин, которые регулярно курят и пьют.
  • Хронический (небактериальный) простатит / синдром хронической тазовой боли - наиболее распространенный тип простатита.Но точная причина неизвестна. Это вызывает множество симптомов, которые трудно поддаются лечению. Врачи подозревают, что это может быть связано с перенесенной инфекцией или небольшой травмой, вызвавшей воспаление.

Причина хронического небактериального простатита неизвестна. Это затрудняет прогнозирование того, кто подвержен риску этого состояния. Однако исследование причины продолжается. Как только причина будет обнаружена, врачи смогут определить факторы риска и назначить лечение.

Ваш врач изучит вашу историю болезни и, вероятно, попросит вас заполнить анкету о ваших симптомах.Они также проведут осмотр простаты. И они, вероятно, запросят анализ мочи на наличие инфекции.

Во время осмотра простаты врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку. Они делают это, чтобы нащупать нежную, мягкую или опухшую простату, что указывает на воспаление или инфекцию. В зависимости от результатов вашего обследования ваш врач может выполнить следующее:

  • УЗИ простаты
  • анализы для исключения инфекции, передающейся половым путем
  • исследования для оценки потока мочи
  • дальнейшее обследование мочевыводящих путей

Цель лечения, чтобы помочь улучшить симптомы.Прием антибиотиков для лечения этого состояния вызывает споры.

Некоторые врачи не назначают антибиотики, поскольку заболевание может быть хроническим и не вызвано активной инфекцией. Некоторые врачи прописывают антибиотики, полагая, что они помогут вылечить инфекцию, которую нелегко выявить.

Другие распространенные методы лечения включают:

  • лекарства для расслабления мышц простаты, называемые альфа-адреноблокаторами - те же лекарства, которые используются для лечения других состояний простаты, таких как аденома простаты (доброкачественная гипертрофия простаты)
  • другие лекарства, такие как миорелаксанты или трициклические антидепрессанты для помощь при боли
  • рецептурные обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека
  • экстракты растений, такие как некоторые травяные добавки (экстракт пыльцы цернильтона и биофлавоноид кверцетин), которые доказали свою эффективность

Альтернативные и естественные средства, которые могут уменьшение продолжающейся боли включает:

  • теплые ванны
  • иглоукалывание
  • упражнения на расслабление
  • использование подушки или подушки при длительном сидении
  • массажная терапия
  • отказ от острой пищи, кофеина и алкоголя, которые могут раздражать мочевой пузырь
  • биологическая обратная связь, отн. техника аксации

Проконсультируйтесь с врачом перед приемом любых травяных добавок.Некоторые комбинации трав могут снизить эффективность некоторых лекарств.

Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли может быть постоянным болезненным состоянием. Упражнения и физиотерапия тазового дна могут улучшить ваши симптомы. По данным Американской ассоциации урологов, простатит не увеличивает риск рака простаты.

Чтобы справиться с тревогой или депрессией, вызванной хронической болью и воспалением, поговорите со своим врачом о методах лечения, улучшающих ваше психическое здоровье.Другие методы лечения могут включать лекарства от беспокойства и антидепрессанты. Присоединение к группе поддержки, получение частных консультаций или участие в поведенческой терапии также может помочь вам справиться с этим заболеванием.

.

Какие варианты лечения простатита?

Как лечится?

Лечение варьируется от человека к человеку, как и СХТБ. Лечение поможет контролировать ваши симптомы и может даже полностью избавиться от CPPS. Но CPPS может вернуться через несколько недель, месяцев или даже лет. Возможно, вам придется попробовать несколько вещей, пока вы не найдете то, что вам подходит. Вероятно, вы попробуете более одного из следующих вариантов:

  • лекарства
  • консультирование
  • упражнений и физических нагрузок
  • обезболивающее
  • других обработок.

Каждый человек по-разному реагирует на лечение. Если один из них не работает, вы можете попробовать что-нибудь еще. Вашим лечением может управлять ваш терапевт или уролог в больнице. Вы также можете обратиться к медсестре-специалисту или специалисту по сексуальному здоровью.

Лекарства

Есть некоторые свидетельства того, что некоторые лекарства могут помочь улучшить симптомы простатита. Ваш терапевт или уролог может назначить одно или комбинацию следующих лекарств.

  • Альфа-адреноблокаторы .Есть некоторые свидетельства того, что альфа-адреноблокаторы, такие как тамсулозин (Flomaxtra®, Diffundox®, Flomax Relief®, Pinexel®, Stronazon®), помогают улучшить симптомы мочеиспускания у некоторых мужчин, особенно слабое или замедленное мочеиспускание и боль. Если они не помогают по прошествии четырех-шести недель, вы обычно прекратите их принимать.
  • Антибиотики . Несмотря на то, что СХТБ обычно не вызывается бактериальной инфекцией, есть мало доказательств того, что антибиотики могут помочь контролировать симптомы у некоторых мужчин. Это может быть связано с тем, что они лечат инфекцию, которая не была обнаружена тестами.Или это может быть потому, что они помогают уменьшить воспаление.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы . Хотя нет убедительных доказательств того, что ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (общий финастерид или Проскар®), эффективны, некоторые мужчины считают, что они улучшают симптомы мочеиспускания. Это могло быть из-за того, что они уменьшили простату. На работу может уйти до шести месяцев.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) . Нет убедительных доказательств того, что НПВП, такие как ибупрофен, эффективны, но некоторые мужчины считают, что они уменьшают такие симптомы, как боль.Вы можете получить некоторые НПВП в аптеке, но сначала важно поговорить с вашим терапевтом. Это потому, что они могут иметь побочные эффекты, такие как раздражение желудка и язва желудка.
  • Обезболивающие . Это может помочь при дискомфорте или боли. Может быть достаточно приема безрецептурного обезболивающего, например парацетамола. Ваш врач или фармацевт могут порекомендовать те, которые подходят вам.
  • Другие обезболивающие . Лекарства, применяемые при других состояниях, также можно использовать для лечения боли при простатите.Вам могут предложить антидепрессанты (например, амитриптилин) для лечения длительной боли при простатите - некоторые мужчины с простатитом считают их полезными.

Все лекарства имеют риск побочных эффектов. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о различных методах лечения и о том, подходят ли они для вас.

Названия лекарственных средств

Лекарства часто имеют два разных названия - научное или родовое название и торговую марку. Например, таблетка альфа-блокатора тамсулозин - это научное или родовое название препарата.Flomaxtra® и Diffundox® являются примерами различных торговых марок. Торговое наименование дается препарату компанией, которая его производит. Спросите своего врача или медсестру, если у вас есть какие-либо вопросы о ваших лекарствах, или поговорите с нашими медсестрами-специалистами.

Консультации

Исследования

показывают, что существует связь между CPPS и вашим самочувствием, поэтому врач может направить вас к психологу или психологу. Их учат слушать, они могут помочь вам понять ваши чувства и найти способы справиться с ними.Некоторым мужчинам это помогает.

В частности, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь мужчинам найти способы справиться с простатитом. КПТ фокусируется на ваших мыслях, убеждениях и отношениях, а также на том, как они могут повлиять на то, что вы делаете и как чувствуете. Это включает в себя беседу с терапевтом, который поможет вам найти практические способы изменить любые модели поведения или мышления, которые могут вызывать у вас проблемы.

Вы можете направить себя на консультацию в NHS или к частному консультанту.Чтобы узнать больше, посетите веб-сайт NHS или свяжитесь с Британской ассоциацией консультирования и психотерапии.

Упражнения и физическая активность

Если ваш врач считает, что причиной CPPS могут быть проблемы с мышцами тазового дна, он может направить вас к физиотерапевту. Физиотерапевт помогает людям уменьшить боль с помощью упражнений или физической активности. Физиотерапевт может показать вам техники дыхания и расслабления или помассировать болезненные участки мышц тазового дна (известные как триггерные точки).

Они также могут научить вас выполнять упражнения для мышц тазового дна. Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и кишечник и помогают контролировать мочеиспускание. Выполнение упражнений и растяжек для мышц тазового дна может помочь укрепить мышцы, что может помочь с симптомами мочеиспускания.

Некоторые исследования показали, что регулярная физическая активность может помочь предотвратить симптомы СХТБ. Ваш терапевт также может направить вас в местную программу упражнений, или вы можете присоединиться к общественной пешеходной группе.Не забывайте идти в ногу и делайте только то, что вам удобно. Узнайте больше о местных пешеходных группах.

Лечение боли

Если обезболивающие не помогают, врач может направить вас в клинику. В клиниках боли работают команды специалистов в области здравоохранения, которые специализируются на лечении боли, могут проводить дальнейшие обследования и предлагать различные виды лечения.

Другие виды лечения

Некоторым мужчинам помогли следующие методы лечения.

  • Массаж простаты .Врач массирует простату через стенку заднего прохода (прямой кишки). Они будут осторожно вводить палец в ваш задний проход, используя перчатки и гель, чтобы было удобнее. Если ваша простата чувствительна или болезненна, это можно сделать под общим наркозом в больнице, чтобы вы заснули и ничего не почувствовали. Нет убедительных научных доказательств использования массажа простаты.
  • Антидепрессанты . Если простатит влияет на ваше настроение, и вы становитесь очень подавленным, подавленным или тревожным, ваш врач может посоветовать вам попробовать таблетки антидепрессанта или направить вас к психологу.Присоединение к группе поддержки и общение с другими людьми с простатитом также может улучшить ваше настроение.
  • Лечение сексуальных проблем . Если простатит вызывает сексуальные проблемы, такие как трудности с достижением или сохранением эрекции, поговорите со своим врачом или медсестрой. Доступна поддержка и есть вещи, которые можно попробовать, которые могут хорошо сработать. Например, ваш врач может назначить такие лекарства, как силденафил (универсальный силденафил или Виагра®) или тадалафил (универсальный тадалафил или Сиалис®).
  • Хирургический .В очень редких случаях возможна операция. Обычно при этом удаляется вся или часть простаты. Это делается не очень часто, потому что есть шанс усугубить симптомы и вызвать ряд побочных эффектов.
.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

Что такое хронический простатит?

Простата - это железа размером с грецкий орех, которая у мужчин расположена ниже мочевого пузыря. Эта железа вырабатывает жидкость, которая смешивается со спермой с образованием спермы.

Простатит - это воспаление или опухоль предстательной железы.Когда симптомы начинаются постепенно и сохраняются более пары недель, состояние называется хроническим простатитом.

Три основных типа хронического простатита:

  • Хронический бактериальный простатит - В этом состоянии бактериальная инфекция вызывает отек и воспаление простаты. Врачи могут поставить точный диагноз, если в моче обнаружены бактерии и лейкоциты.Белые кровяные тельца присутствуют при воспалении, которое может быть связано или не быть связано с реальной инфекцией. Истинная хроническая бактериальная инфекция составляет небольшой процент случаев хронического простатита. Иногда врачи подозревают наличие хронической бактериальной инфекции даже при отсутствии бактерий.
  • Хронический небактериальный простатит, также называемый воспалительным синдромом хронической тазовой боли. - Врачи ставят этот диагноз, когда пациенты имеют типичные симптомы хронического простатита, но в образце мочи бактерии не обнаруживаются.Причина большинства случаев небактериального простатита до конца не изучена. Моча часто содержит лейкоциты. У некоторых пациентов может быть стойкая легкая инфекция, которую невозможно обнаружить в обычном образце мочи. Однако у большинства пациентов с небактериальным простатитом нет признаков инфекции, даже если проводятся сложные тесты.
  • Простадиния, также называемая синдромом невоспалительной хронической тазовой боли - этот термин используется, когда присутствуют симптомы простатита, но нет никаких доказательств инфекции или воспаления простаты.Врачи очень мало понимают, почему у некоторых людей - часто молодых, в остальном здоровых мужчин - возникает эта проблема. Теории, объясняющие простадинию, включают ненормальное повышение давления в мочевыводящих путях, раздражение, вызванное аутоиммунным или химическим процессом, или боль, возникающую в нервах и мышцах таза.

Хронический простатит - распространенное заболевание, которым страдают взрослые мужчины любого возраста и любого происхождения. Около пяти процентов мужчин в какой-то момент своей жизни испытывают симптомы хронического простатита.Хронический простатит является причиной до 25% обращений к урологам. Урологи - это врачи, специализирующиеся на заболеваниях мочевыводящих путей.

У некоторых мужчин развивается хроническая инфекция простаты, не имеющая никаких симптомов. Мужчинам с этой проблемой может быть поставлен диагноз во время обследования на предмет других урологических состояний, таких как увеличенная простата или бесплодие. Врачи часто лечат инфекцию теми же антибиотиками, что и при хроническом бактериальном простатите.

Бактериальная инфекция предстательной железы также может вызвать острый простатит, который начинается внезапно и обычно вызывает повышение температуры тела и более серьезные симптомы.Острый простатит встречается реже, чем хронический простатит.

Симптомы

Простатит обычно вызывает опухоль предстательной железы. Простата окружает уретру (трубку, по которой моча выводится из тела из мочевого пузыря). Опухшая простата давит на уретру, вызывая боль или другие проблемы с мочеиспусканием.

Типичные симптомы хронического простатита включают:

  • Жжение во время или после мочеиспускания
  • Затруднение запуска струи мочи
  • Подтекание после завершения мочеиспускания
  • Потребность в частом или срочном мочеиспускании
  • Ощущение, что мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен
  • Ощущение боли над половым членом, в мошонке или под ней, в спине или прямой кишке
  • Боль во время или после оргазма

У некоторых мужчин симптомы могут быть едва заметны или лишь слегка раздражать.Других мужчин довольно беспокоит хронический простатит, и они обнаруживают, что симптомы мешают работе, отдыху и сексуальному удовольствию.

Диагностика

Если ваш врач подозревает простатит, он или она попросит вас подробно описать ваши симптомы. Ваш врач также захочет узнать:

  • Ваша общая история болезни
  • Какие лекарства вы принимаете
  • Сколько кофеина и алкоголя вы употребляете
  • Были ли у вас половые контакты, которые могут увеличить риск инфекций, передаваемых половым путем.Симптомы некоторых инфекций, передающихся половым путем, могут напоминать простатит.

Ваш врач осмотрит вашу предстательную железу, введя в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом. При хроническом простатите железа может быть опухшей, твердой и болезненной или ощущаться нормальной. Вы можете испытывать боль или острую потребность в мочеиспускании при надавливании на простату. Ваш врач осмотрит вас, чтобы найти другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.

Следующим шагом будет исследование образца мочи на наличие лейкоцитов и бактерий.Часто ваш врач просит вас сдать отдельные образцы мочи до и после исследования предстательной железы. Типичные результаты зависят от конкретного типа хронического простатита:

  • При бактериальном простатите моча будет содержать лейкоциты и бактерии, особенно после того, как врач сильно надавил на простату. Моча обычно содержит бактерии, которые встречаются при большинстве инфекций мочевыводящих путей.
  • При небактериальном простатите моча, собранная после массажа простаты, может содержать лейкоциты.Однако бактерий не будет видно, и посев мочи будет нормальным.
  • При простадинии образец мочи будет прозрачным даже после того, как врач сильно надавил на простату.

В большинстве случаев хронического простатита этой простой оценки достаточно для постановки диагноза и начала лечения. Иногда у человека могут быть расплывчатые или необычные симптомы. Затем ваш врач рассмотрит другие диагнозы, такие как интерстициальный цистит, уретрит, доброкачественное увеличение простаты или даже рак простаты.В такой ситуации ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы крови или мочи, ультразвуковое исследование простаты, исследование мочевого пузыря с помощью телескопа с подсветкой (цистоскопия) или игольчатая биопсия простаты.

Ожидаемая длительность

Хронический простатит может длиться неделями или месяцами, прежде чем он будет диагностирован. Некоторые случаи хронического простатита быстро поддаются лечению, и симптомы исчезают в течение нескольких дней. В других случаях симптомы могут сохраняться в течение недель или месяцев или могут появляться и исчезать в течение нескольких лет.

Профилактика

Хронический простатит нельзя предотвратить.

Лечение

На протяжении многих лет антибиотики были основой лечения хронического простатита. Для лечения хронического бактериального простатита чаще всего используются такие антибиотики, как триметоприм-сульфа (Бактрим, Септра), ципрофлоксацин (Ципро) и левофлоксацин (Леваквин). Поскольку антибиотикам трудно попасть в предстательную железу, их следует назначать в высоких дозах в течение длительного периода, часто четырех или более недель.

Даже если в моче не обнаружено бактерий, ваш врач может быть обеспокоен тем, что у вас хронический бактериальный простатит. В этой ситуации он может назначить курс антибиотиков. Некоторым мужчинам это лечение может принести облегчение. Однако во многих случаях одни антибиотики не устраняют проблему.

Тем мужчинам, которым не помогают антибиотики, доступны различные альтернативные методы лечения:

  • Альфа-блокаторы, такие как тамсулозин (Flomax) или теразозин (Hytrin), могут быть назначены для расслабления мышц, контролирующих мочевой пузырь.Это может облегчить симптомы срочности, нерешительности или подтекания. Аналогичные эффекты можно наблюдать при применении препаратов, уменьшающих размер простаты, включая финастерид (Проскар).
  • Обезболивающие, противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при боли и мышечных спазмах. Некоторым мужчинам помогают теплые ванны или программы биологической обратной связи, предназначенные для снижения напряжения в мышцах таза.
  • Исключение кофеина и алкоголя может уменьшить раздражение мочевого пузыря и простаты.
  • Некоторые врачи рекомендуют уменьшить застой в простате за счет более частой эякуляции или регулярного массажа простаты.

Важно помнить, что некоторые из этих методов лечения оказались эффективными.

Часто точная причина появления симптомов у мужчины с хроническим простатитом не ясна. И может быть несколько факторов. Лечение одного мужчины может не подействовать на другого с похожими симптомами.

Некоторым мужчинам выздоравливает самостоятельно или после первой попытки лечения. У других симптомы продолжаются, несмотря на различные виды лечения.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к специалисту в области здравоохранения, если вы разовьетесь:

  • Затруднения при мочеиспускании
  • Боль в паху, яичках или спине
  • Боль при половом акте
  • Неблагоприятная реакция на антибиотик или другое лекарство, назначенное для лечения инфекции простаты

Прогноз

Хронический простатит очень сложно вылечить.Многие мужчины не реагируют на один или несколько продолжительных курсов антибиотиков. Поскольку мало что известно о простатите, не вызванном инфекцией, найти правильное лечение может быть сложно. Тем не менее, существует несколько потенциально эффективных методов лечения.

Не расстраивайтесь, если ваши симптомы не подействовали на первое или даже второе лечение. Продолжайте работать со своим врачом, чтобы получить облегчение. Если у вас есть необычные или особенно тревожные симптомы, ваш врач может направить вас к урологу или другому специалисту.

Нет доказательств того, что хронический простатит увеличивает риск развития рака простаты.

Узнайте больше о хроническом простатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Американская урологическая ассоциация
http: // www.auanet.org/

Фонд простатита
http://www.prostatitis.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический простатит - это воспаление простаты, которое продолжается 3 месяца или дольше. Это часто болезненно и может повлиять на половую функцию и способность к мочеиспусканию. Причиной этого могут быть многие проблемы со здоровьем, включая рецидивирующие бактериальные инфекции и повреждение нервов или мышц в области таза.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы хронического простатита. Мы также покрываем диагностику, лечение, домашние и альтернативные средства правовой защиты.

Простата - это небольшая железа, которая образует часть нижних мочевых путей у мужчин. Он находится под мочевым пузырем и окружает уретру - трубку, по которой моча и сперма выводятся через половой член.

Простата является частью мужской репродуктивной системы и производит одну из жидкостей, из которых состоит сперма. Мышцы этой железы также помогают проталкивать сперму в уретру во время эякуляции.

Проблемы с простатой из-за своего расположения и функции могут влиять на мочеиспускание, а также на половую функцию.

Простатит - это воспаление простаты, которое часто может быть болезненным. Он может быть хроническим или острым:

  • Хронический простатит развивается постепенно и может длиться месяцами или даже годами. Врачи считают простатит хроническим, если симптомы сохраняются в течение 3 месяцев и более. Он может плохо реагировать на первые процедуры, рекомендованные врачом.
  • Острый простатит - временное состояние, которое возникает внезапно. Это может длиться всего несколько дней или недель и часто хорошо поддается лечению.

Простатит - основная причина проблем с мочевыводящими путями у мужчин младше 50 лет и третье по распространенности нарушение мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет.

Точный диагноз - ключ к эффективному лечению. Тем не менее, диагностика причины хронического простатита иногда может оказаться сложной задачей.

Причины хронического простатита делятся на две широкие категории:

Хронический бактериальный простатит

Бактериальная инфекция простаты вызывает хронический бактериальный простатит.У некоторых людей эта инфекция развивается после инфекции мочевыводящих путей или лечения острого бактериального простатита.

Симптомы хронического бактериального простатита часто менее серьезны, чем симптомы острого бактериального простатита. Человек, у которого ранее была острая инфекция, может заметить, что его симптомы улучшаются, но не проходят.

У некоторых людей с хроническим бактериальным простатитом инфекция может сохраняться. Это может быть связано с тем, что бактерии устойчивы к лечению антибиотиками или курс лечения антибиотиками слишком короткий.Согласно одному исследованию, некоторые бактерии, поражающие простату, могут образовывать биопленки у животных. Биопленки похожи на зубной налет, который образуется на зубах и может затруднить лечение инфекции.

Хронический небактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли

Это небактериальная форма простатита, которая может иметь множество причин и которую сложнее лечить. Кто-то, у кого в прошлом была бактериальная инфекция простаты, может иметь риск развития этого типа простатита.У других людей после исчезновения бактериальной инфекции может развиться хроническая боль в простате.

Возможные причины хронического простатита включают:

  • психологический стресс
  • повреждение мочевыводящих путей в результате операции или физической травмы

Основным симптомом хронического простатита является боль в области таза или гениталий. Для некоторых людей боль похожа на мучительную. Для других это интенсивно и остро. Боль может приходить и уходить или всегда присутствовать.

Другие симптомы хронического простатита включают:

  • частые потребности в мочеиспускании, в том числе несколько раз вставать ночью, чтобы сходить в туалет
  • боль во время мочеиспускания
  • затрудненное мочеиспускание
  • чувство неотложности при мочеиспускании
  • боль в промежности, пространство между мошонкой и прямой кишкой
  • боль в пояснице, прямой кишке, половом члене или яичках
  • боль при эякуляции
  • затруднение эякуляции
  • признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, тошнота или рвота

Людям с симптомами простатита следует обратиться к врачу.Бактериальные инфекции простаты могут распространяться, поэтому любому человеку с симптомами инфекции следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Чтобы диагностировать простатит, врач обычно начинает с изучения истории болезни человека. Они также могут провести ректальное исследование.

Во время ректального исследования врач вводит палец в прямую кишку человека, чтобы проверить простату на опухоль и воспаление. Они также могут искать признаки инфекции, такие как выделения из полового члена или увеличение лимфатических узлов.

Если врач подозревает, что проблема вызвана бактериальной инфекцией, он может порекомендовать антибиотики. Если симптомы не улучшаются после лечения антибиотиками или отсутствуют признаки инфекции, могут потребоваться другие анализы, например:

  • Анализ мочи, спермы или крови для выявления признаков инфекции или других проблем с простатой
  • a биопсия простаты, при которой врач с помощью иглы извлекает небольшой образец ткани из простаты для анализа
  • УЗИ простаты или уретры
  • цистоскопия, при которой врач с помощью небольшого прицела смотрит внутрь мочевого пузыря или уретры

Лечение простатита зависит от причины.При бактериальном простатите врач или уролог обычно рекомендуют пероральные антибиотики. Людям с хроническим простатитом или рецидивирующими инфекциями может потребоваться длительный курс антибиотиков продолжительностью до 6 месяцев.

Если симптомы не улучшаются после приема пероральных антибиотиков, другие варианты лечения включают:

  • внутривенные антибиотики при тяжелых инфекциях
  • миорелаксанты для снятия спазма мышц таза
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли
  • альфа-адреноблокаторы для лечения затрудненного мочеиспускания
  • операция по удалению рубцовой ткани в уретре, которая может помочь при затруднении мочеиспускания
  • терапия для снятия психологического стресса и беспокойства
Поделиться на Pinterest Техники расслабления, такие как медитация, могут помочь облегчить симптомы хронического простатита.

Упражнения Кегеля, также известные как упражнения для тазового дна, могут помочь облегчить затрудненное мочеиспускание у людей с хроническим простатитом. Эти упражнения укрепляют мышцы мочевого пузыря и полового члена.

Для выполнения этих упражнений сядьте в удобное положение, затем напрягите и расслабьте мышцы таза 10–15 раз подряд. Человек может определить местонахождение своих мышц таза, сделав вид, что прекращает мочеиспускание на полпути.

Повторяйте эти упражнения Кегеля несколько раз в день. По мере того, как человек становится более комфортно выполнять упражнения, он может увеличивать продолжительность удержания мышцы, а также количество повторений, которые они делают.Может пройти несколько месяцев, прежде чем человек заметит результаты.

Другие домашние и альтернативные средства, которые могут облегчить симптомы у людей с хроническим простатитом, включают:

  • иглоукалывание
  • биологическая обратная связь
  • ежедневные сидячие или бедренные ванны в теплой или горячей воде
  • упражнения на расслабление
  • с использованием бутылки с горячей водой или грелка для нагрева промежности или прямой кишки

Хронический простатит может быть болезненным и вызывать затруднения при мочеиспускании.Любой человек с симптомами простатита должен обратиться к врачу.

Лечение зависит от причины и симптомов, но врач часто назначает курс антибиотиков. Некоторые люди могут также почувствовать облегчение симптомов, попробовав упражнения Кегеля и некоторые домашние и альтернативные средства.

.

Смотрите также