12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Лекарства против рака предстательной железы


Препараты для лечения рака простаты ⋆ Самые эффективные лекарства

Home » Здоровье » Простатит » Врачи назвали список самых эффективных препаратов для лечения рака простаты

Средняя оценка-1

Злокачественные новообразования в предстательной железе продолжают устойчиво лидировать среди раковых заболеваний у мужчин, так же, как и рак молочной железы у женщин. Во многом это связано с трудностью диагностирования, так как на первых порах болезнь себя обычно никак не проявляет. Зачастую недуг определен на стадии, когда хирургическое вмешательство уже не может принести требуемых результатов. В таком случае остается только применять фармацевтические препараты для лечения рака простаты, которые назначает онколог-уролог после проведения детальных исследований и уточнения диагноза.

Диагностика

Успешное противодействие этому заболеванию напрямую зависит от точности поставленного диагноза.

Сегодня показатель содержания в сыворотке крови ПСА является наиболее ценной информацией для выявления рака простаты на ранней стадии

Стадия рака простаты определяется на основании нескольких факторов:

  • сумма Глисона;
  • скорость повышения уровня ПСА в сыворотке крови
  • соотношение раковых клеток к здоровым.

Точное определение размеров и локации опухоли, степени проникновения рака в соседние ткани и органы позволяет правильно и эффективно подобрать лекарства при раке предстательной железы. По статистике ВОЗ, в немецких клиниках, достигших значительных успехов в борьбе с этим недугом, излечение наступает в 80% случаев. Немалая доля такого результата по праву принадлежит врачам-диагностам. К сожалению, по данным Европейского Центра Простаты (г.Гронау, ФРГ) пациенты из стран бывшего Советского Союза часто попадают на лечение в немецкие урологические клиники с неточно поставленным диагнозом.

Для правильного лечения очень важно определить степень поражения близлежащих лимфоузлов, наличие метастаз и уровень распространения болезни. Это позволяет безошибочно определить стратегию и тактику борьбы со смертельным недугом.

Популярные и эффективные медикаменты

На ранних стадиях заболевания возможно лечение с помощью кибер-ножа, лучевая терапия и хирургическое удаление предстательной железы. После проникновения раковых клеток в соседние ткани остается только возможность управлять течением заболевания, не пытаясь его вылечить. К сожалению, современная медицина не знает лекарства от рака простаты, способного избавить пациента от тяжелых форм заболевания.

Решение о выборе препаратов для лечения рака простаты и других методов лечения пациента зависит от ряда факторов

На третьей и четвертой стадиях заболевания в основном используют следующие препараты:

  • патогенетические;
  • симптоматические;
  • гормональные.

Также, пациентам периодически назначается курс химиотерапии для борьбы с распространением метастазов и дальнейшим ростом злокачественной опухоли.

Патогенетические медикаменты

В результате химиотерапии и лучевого лечения организм пациента получает побочный значительный ущерб. Препараты этой группы предназначены для повышения защитного статуса иммунной системы и восстановления нарушенного обмена веществ.

Патогенетические препараты для лечения рака простаты можно систематизировать следующим образом:

  • ингибиторы синтеза простогландинов;
  • адаптогены;
  • иммуномодуляторы;
  • средства действующие на интерфероновую систему.

Уменьшающие застойные явления — в качестве профилактики используют Аспирин

В качестве препарата, замедляющего рост простогландинов в ослабленном организме пациента, в последние годы, активно назначается аспирин. Последние исследования американских онкологов подтвердили его эффективность.

Действие адаптогенов основано на уменьшении негативного влияния факторов окружающей среды. Защитные функции обычно повышают с помощью таких средств:

  • эхинацея;
  • женьшень;
  • «Бефунгин».

В качестве иммуномодулятора обычно назначают «Талидомид».

Среди средств, действующих на интерфероновую систему человека, стоит выделить:

  • «Циклоферон»;
  • «Реаферон»;
  • «Виферон».

Современная фармакология предлагает препараты при раке предстательной железы в форме таблеток, мазей, инъекций и свечей.

Свечи Виферон представляет собой мощное иммуностимулирующее средство с выраженным противовирусным эффектом

Симптоматические медикаменты

Эти средства отвечают за максимальную ликвидацию болезненных симптомов заболевания. Их действие несколько различно:

  • обезболивание;
  • улучшение процесса мочеиспускания;
  • антибактериальная терапия;
  • устранение нейропатических болей;
  • поддержание функций печени.

В качестве общего анальгетического препарата обычно назначают такие лекарства:

  • «Парацетамол»;
  • «Диклофенак»;
  • «Трамадол».

С ликвидацией нейропатических болей обычно справляется «Лирика». Для устранения болей при мочеиспускании применяют «Омник».

Антибактериальный эффект достигается с помощью таких средств:

  • «Вибрамицин»;
  • «Юнидокс Солютаб».

Употребляя симптоматические препараты, пациент наносит существенный удар по ослабленной химиотерапией печени. Для поддержания ее работы назначают «Лейкомакс» или «Эпиталамин».

Диклофенак – препарат с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием

Гормональные медикаменты

Медикаментозное лечение при раке простаты в подавляющем большинстве случаев предполагает использование этих препаратов. Мужской гормон тестостерон заставляет предстательную железу вырабатывать новые клетки, тем самым давая возможность раку прогрессировать.

Гормональная терапия преследует две цели:

  • стимуляция тестикул к прекращению выработки мужского гормона;
  • блокировка способности простаты использовать тестостерон, вырабатываемый надпочечниками.

К средствам, выполняющим первую задачу, относят:

  • «Бусерелин-депо»;
  • «Золадекс»;
  • «Элегард»;
  • «Люпрон».

В виде антиандрогенов возможно использование следующих лекарств:

  • «Касодекс»;
  • «Ниландрон»;
  • «Эулексин».

Комбинация двух видов лекарств позволяет эффективно блокировать воздействие тестостерона на пораженную раком предстательную железу. В отечественной практике такая терапия считается основным средством борьбы со смертельным недугом.

Не приговор

Современная медицина не имеет на сегодняшний день эффективного лекарства при раке простаты. Однако, применяя комплексное лечение, определенное врачом-онкологом, пациент значительно удлиняет продолжительность и качество жизни. Многие урологи рекомендуют сочетать фармакологические препараты с проверенными средствами народной медицины и гомеопатическими лекарствами.

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Список лекарств от рака простаты (57 в сравнении)

Рак простаты - это рак предстательной железы, представляющий собой небольшую железу размером с грецкий орех, расположенную чуть ниже мочевого пузыря у мужчин и окружающую уретру (трубку, из которой выходит моча).

Рак простаты является распространенным заболеванием, и у многих мужчин наблюдается медленнорастущая форма рака простаты. Смерть, когда она случается, обычно происходит от других причин, а не от самого рака. Однако некоторые виды рака простаты агрессивны и могут быстро распространяться за пределы простаты.Это связано с более низкой выживаемостью.

Что вызывает рак простаты?

Рак - это неконтролируемый рост клеток. Это происходит, когда происходит мутация или аномальное изменение, нарушающее процесс размножения и деления наших клеток. Это позволяет клетке продолжать делиться, выходить из-под контроля, вместо того, чтобы умирать и заменяться новой клеткой. Иногда эти неконтролируемые клетки группируются вместе и образуют комок, называемый опухолью. Опухоли могут образовываться практически на любом участке тела.

Большинство видов рака простаты развивается из клеток предстательной железы - это клетки, которые вырабатывают жидкость простаты, которая добавляется к сперме.Их называют аденокарциномами. Другие виды рака, которые могут начаться в простате (например, мелкоклеточные карциномы, нейроэндокринные опухоли и саркомы), встречаются редко.

Эксперты не уверены, почему у одних мужчин развивается рак простаты, а у других нет; однако они определили несколько факторов риска, которые повышают вероятность развития этого состояния у некоторых мужчин. К ним относятся:

  • Возраст: Риск рака простаты увеличивается с возрастом, особенно после 50 лет. Более 80% случаев диагностируются у мужчин в возрасте 65 лет и старше
  • Раса / этническая принадлежность.Афро-американские мужчины имеют более высокий риск рака простаты, чем белые. У них также больше шансов заболеть раком простаты в более раннем возрасте и иметь более агрессивные опухоли, которые быстро растут. Мужчины латиноамериканского происхождения имеют более низкий риск развития рака простаты и смерти от этого заболевания, чем мужчины европеоидной расы неиспаноязычного происхождения
  • Географическое положение. Рак простаты чаще встречается в Северной Америке и Северной Европе. Заболеваемость также растет среди азиатских мужчин, живущих в урбанизированной среде, такой как Гонконг, Сингапур, города Северной Америки и Европы, особенно среди тех, кто ведет образ жизни с меньшей физической активностью и менее здоровым питанием
  • Семейный анамнез рака простаты
  • Синдром наследственного рака груди и яичников (HBOC).Мужчины с HBOC имеют повышенный риск развития рака груди и более агрессивной формы рака простаты
  • Агент Апельсин экспозиция
  • Курение
  • Диета и образ жизни. Избыток красного мяса, жареной пищи, жирных молочных продуктов, высокое потребление алкоголя и недостаток фруктов и овощей могут увеличить риск.

Каковы симптомы рака простаты?

Многие мужчины с раком простаты не имеют никаких симптомов. Если рак разрастается и давит на уретру (трубку, по которой моча выводится из вашего тела) или распространяется на мочевой пузырь, это может вызвать:

  • Слабая струя мочи или необходимость более частого мочеиспускания
  • Боль при мочеиспускании
  • Кровь в моче или сперме
  • Проблемы с эрекцией
  • Боль в пояснице.

Как диагностируется рак простаты?

Рак простаты можно заподозрить на основании ваших симптомов или результатов скринингового теста.

Скрининг - это когда ваш врач ищет рак до того, как у вас появятся какие-либо симптомы. Это может помочь обнаружить рак на ранней стадии, когда его легче вылечить. Два наиболее часто используемых скрининговых теста включают цифровой ректальный экзамен (DRE) и тест на простатоспецифический антиген (PSA).

  • Пальцевое ректальное исследование (DRE) - это исследование прямой кишки, при котором врач вводит смазанный палец в перчатке в нижнюю часть прямой кишки, чтобы нащупать уплотнения или увеличение предстательной железы.
  • Простатоспецифический антиген (ПСА) - это анализ крови, который измеряет уровень ПСА в крови. Однако уровень ПСА в достаточной степени неспецифичен, и его высокий уровень может быть связан с раком простаты, простатитом (незлокачественным заболеванием) или увеличением предстательной железы. Очень высокий уровень ПСА (10 нг / мл и выше связаны с 50% вероятностью рака простаты).

Есть разногласия по поводу того, следует ли вообще использовать скрининговые тесты. USPSTF рекомендует мужчинам в возрасте от 55 до 69 лет обсудить со своим врачом плюсы и минусы скрининга на уровень ПСА, чтобы определить, подходит ли он для них.Для мужчин в возрасте 70 лет и старше USPSTF не рекомендует скрининг на уровень ПСА.

Американское онкологическое общество рекомендует скрининг для раннего выявления, начиная с 40 или 45 лет, если мужчины относятся к группе высокого риска, или в возрасте 50 лет для мужчин со средним риском.

В некоторых случаях для исключения рака также можно использовать биопсию простаты или визуализацию, такую ​​как ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Как лечится рак простаты?

Лечение рака простаты зависит от стадии рака простаты и понимания плюсов и минусов лечения.Варианты лечения включают:

  • Бдительное ожидание. Активное лечение не начато. Это может быть целесообразно для пожилых мужчин с другими серьезными заболеваниями
  • Активный просмотр. Может включать регулярные анализы ПСА и биопсию простаты
  • Радиация
  • Брахитерапия. Маленькие радиоактивные гранулы постоянно помещаются в предстательную железу
  • Хирургия
  • Антиандрогенные препараты (гормональная терапия)
  • Химиотерапия.
.

Справочное руководство по заболеванию рака простаты

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 17 апреля 2019 г.

На этой странице

Обзор

Рак простаты - это рак, который возникает в простате - небольшой железе в форме грецкого ореха у мужчин, которая производит семенную жидкость, которая питает и переносит сперму.

Рак простаты - один из наиболее распространенных видов рака у мужчин. Обычно рак простаты растет медленно и первоначально ограничивается предстательной железой, где он не может причинить серьезного вреда.Однако, в то время как некоторые виды рака простаты растут медленно и могут нуждаться в минимальном лечении или даже без него, другие типы являются агрессивными и могут быстро распространяться.

Рак простаты, обнаруженный на ранней стадии - когда он все еще ограничен предстательной железой - имеет больше шансов на успешное лечение.

Симптомы

Рак простаты на ранних стадиях может не вызывать никаких признаков или симптомов.

Более запущенный рак простаты может вызывать такие признаки и симптомы, как:

  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Снижение силы струи мочи
  • Кровь в семенной жидкости
  • Дискомфорт в области таза
  • Боль в костях
  • Эректильная дисфункция

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят, запишитесь на прием к врачу.

Споры о рисках и преимуществах скрининга рака простаты продолжаются, и медицинские организации расходятся в своих рекомендациях. Обсудите со своим врачом скрининг на рак простаты. Вместе вы можете решить, что лучше для вас.

Причины

Непонятно, что вызывает рак простаты.

Врачи знают, что рак простаты начинается, когда некоторые клетки простаты становятся ненормальными. Мутации в ДНК аномальных клеток заставляют клетки расти и делиться быстрее, чем нормальные клетки.Аномальные клетки продолжают жить, тогда как другие клетки умирают. Накапливающиеся аномальные клетки образуют опухоль, которая может разрастаться и проникать в близлежащие ткани. Некоторые аномальные клетки также могут отламываться и распространяться (метастазировать) в другие части тела.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск рака простаты, включают:

  • Возраст. Риск рака простаты увеличивается с возрастом.
  • Гонка. По неустановленным причинам темнокожие мужчины несут больший риск рака простаты, чем мужчины других рас.У чернокожих мужчин рак простаты также чаще протекает агрессивно или на поздней стадии.
  • Семейная история. Если у мужчины в вашей семье был рак простаты, ваш риск может быть повышен. Кроме того, если у вас есть семейный анамнез генов, повышающих риск рака груди (BRCA1 или BRCA2), или очень сильный семейный анамнез рака груди, ваш риск рака простаты может быть выше.
  • Ожирение. У мужчин с ожирением, у которых диагностирован рак простаты, больше шансов иметь запущенное заболевание, которое труднее лечить.

Осложнения

Осложнения рака простаты и методы его лечения включают:

  • Рак, который распространяется (метастазирует). Рак простаты может распространяться на близлежащие органы, такие как мочевой пузырь, или через кровоток или лимфатическую систему к вашим костям или другим органам. Рак простаты, который распространяется на кости, может вызвать боль и переломы костей. После того, как рак простаты распространился на другие части тела, он все еще может поддаваться лечению и контролироваться, но вряд ли вылечим.
  • Недержание мочи. Как рак простаты, так и его лечение могут вызвать недержание мочи. Лечение недержания мочи зависит от вашего типа, степени тяжести и вероятности улучшения со временем. Варианты лечения могут включать лекарства, катетеры и операцию.
  • Эректильная дисфункция. Эректильная дисфункция может возникнуть в результате рака простаты или его лечения, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию или гормональное лечение. Для лечения эректильной дисфункции доступны лекарства, вакуумные устройства, которые помогают в достижении эрекции, и хирургическое вмешательство.

Профилактика

Вы можете снизить риск рака простаты, если вы:

  • Выберите здоровую диету, полную фруктов и овощей. Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров и вместо этого сосредоточьтесь на выборе разнообразных фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Фрукты и овощи содержат много витаминов и питательных веществ, которые могут способствовать вашему здоровью.

    Можно ли предотвратить рак простаты с помощью диеты, еще предстоит окончательно доказать. Но здоровая диета с разнообразными фруктами и овощами может улучшить ваше общее состояние здоровья.

  • Выбирайте здоровую пищу вместо добавок. Никакие исследования не показали, что добавки играют роль в снижении риска рака простаты. Вместо этого выбирайте продукты, богатые витаминами и минералами, чтобы поддерживать здоровый уровень витаминов в организме.
  • Тренируйтесь большую часть дней недели. Упражнения улучшают ваше общее состояние здоровья, помогают поддерживать вес и улучшают настроение. Есть некоторые свидетельства того, что у мужчин, которые не тренируются, уровень ПСА выше, в то время как у мужчин, которые тренируются, риск рака простаты ниже.

    Старайтесь заниматься спортом большую часть дней недели. Если вы новичок в упражнениях, начинайте медленно и постепенно увеличивайте время тренировки каждый день.

  • Поддерживайте здоровый вес. Если ваш текущий вес нормальный, старайтесь поддерживать его, занимаясь спортом большую часть дней в неделю. Если вам нужно похудеть, добавьте больше упражнений и уменьшите количество калорий, которые вы потребляете каждый день. Обратитесь к врачу за помощью в составлении плана здорового похудения.
  • Поговорите со своим врачом о повышенном риске рака простаты. Мужчины с высоким риском рака простаты могут рассмотреть возможность приема лекарств или других методов лечения, чтобы снизить свой риск. Некоторые исследования показывают, что прием ингибиторов 5-альфа-редуктазы, включая финастерид (Пропеция, Проскар) и дутастерид (Аводарт), может снизить общий риск развития рака простаты. Эти препараты используются для контроля увеличения предстательной железы и выпадения волос у мужчин.

    Однако некоторые данные указывают на то, что мужчины, принимающие эти лекарства, могут иметь повышенный риск получить более серьезную форму рака простаты (рак простаты высокой степени).Если вас беспокоит риск развития рака простаты, поговорите со своим врачом.

Диагностика

Скрининг на рак простаты

Вопрос о том, проводить ли обследование здоровых мужчин без симптомов на рак простаты, является спорным. В медицинских организациях нет единого мнения по поводу скрининга и его пользы.

Некоторые медицинские организации рекомендуют мужчинам подумать о прохождении скрининга на рак простаты в возрасте 50 лет или раньше мужчинам, у которых есть факторы риска рака простаты.

Обсудите с врачом вашу конкретную ситуацию, а также преимущества и риски скрининга. Вместе вы можете решить, подходит ли вам обследование на рак простаты.

Скрининговые тесты простаты могут включать:

  • Цифровое ректальное исследование (DRE). Во время исследования DRE ваш врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы исследовать простату, которая прилегает к прямой кишке. Если ваш врач обнаружит какие-либо отклонения в текстуре, форме или размере железы, вам могут потребоваться дополнительные тесты.
  • Тест на простатспецифический антиген (ПСА). Образец крови берется из вены на руке и анализируется на содержание PSA , вещества, которое естественным образом вырабатывается вашей предстательной железой. Наличие небольшого количества PSA в вашем кровотоке - это нормально. Однако, если обнаружен уровень выше нормы, это может указывать на инфекцию, воспаление, увеличение простаты или рак.

Тестирование PSA в сочетании с DRE помогает выявлять рак простаты на самых ранних стадиях.Следовательно, споры вокруг скрининга рака простаты продолжаются.

Диагностика рака простаты

Если тест DRE или PSA обнаруживает отклонение от нормы, ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы определить, есть ли у вас рак простаты, например:

  • УЗИ. Если другие тесты вызывают опасения, ваш врач может использовать трансректальное ультразвуковое исследование для дальнейшей оценки вашей простаты. В прямую кишку вводится небольшой зонд размером и формой с сигару.Зонд использует звуковые волны для создания изображения предстательной железы.
  • Забор образца ткани простаты. Если первоначальные результаты теста предполагают рак простаты, ваш врач может порекомендовать процедуру для взятия образца клеток из вашей простаты (биопсия простаты). Биопсия простаты часто выполняется с помощью тонкой иглы, которая вводится в простату для сбора ткани. Образец ткани анализируется в лаборатории, чтобы определить, присутствуют ли раковые клетки.
  • MRI fusion. Пока еще разрабатывается во всем мире, МРТ-слияние для помощи при биопсии простаты и диагностике используется все больше и больше.

Определение агрессивности рака простаты

Когда биопсия подтверждает наличие рака, следующим шагом является определение уровня агрессивности (степени) раковых клеток. Патологоанатом из лаборатории исследует образец вашего рака, чтобы определить, насколько раковые клетки отличаются от здоровых. Более высокий уровень указывает на более агрессивный рак, который с большей вероятностью распространится быстро.

Наиболее распространенная шкала, используемая для оценки степени злокачественности клеток рака простаты, называется шкалой Глисона. Шкала Глисона объединяет два числа и может варьироваться от 2 (неагрессивный рак) до 10 (очень агрессивный рак), хотя нижняя часть диапазона используется не так часто.

Большинство баллов по шкале Глисона, используемых для оценки образцов биопсии простаты, находятся в диапазоне от 6 до 10. Оценка 6 указывает на рак простаты низкой степени злокачественности. Оценка 7 указывает на рак простаты средней степени. Баллы от 8 до 10 указывают на рак высокой степени злокачественности.

Кроме того, геномное тестирование все чаще используется для более точной оценки риска и выявления агрессивного рака простаты.

Определение степени распространения рака

После постановки диагноза рака простаты ваш врач определит степень (стадию) рака. Если врач подозревает, что рак распространился за пределы предстательной железы, может быть рекомендовано одно или несколько из следующих визуализационных тестов:

  • Сканирование костей
  • УЗИ
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)

Не каждый человек должен проходить все тесты.Ваш врач поможет определить, какие тесты лучше всего подходят для вашего конкретного случая.

Ваш врач использует информацию из этих тестов, чтобы определить стадию рака. Стадии рака простаты обозначаются римскими цифрами от I до IV. Самые низкие стадии указывают на то, что рак ограничен простатой. На стадии IV рак вышел за пределы простаты и, возможно, распространился на другие части тела.

Система определения стадии рака продолжает развиваться и становится все более сложной по мере того, как врачи совершенствуют диагностику и лечение рака.Ваш врач использует вашу стадию рака, чтобы выбрать лечение, которое вам подходит.

Лечение

Варианты лечения рака простаты зависят от нескольких факторов, таких как скорость роста рака, степень его распространения и ваше общее состояние здоровья, а также потенциальные преимущества или побочные эффекты лечения.

Немедленное лечение может не потребоваться

Мужчинам с диагнозом рака простаты низкого риска немедленное лечение может не потребоваться.Некоторым мужчинам лечение может никогда не понадобиться. Вместо этого врачи иногда рекомендуют активное наблюдение.

При активном наблюдении могут проводиться регулярные контрольные анализы крови, ректальные исследования и, возможно, биопсия, чтобы контролировать прогрессирование вашего рака. Если анализы показывают, что ваш рак прогрессирует, вы можете выбрать лечение рака простаты, такое как операция или лучевая терапия.

Активное наблюдение может быть вариантом лечения рака, который не вызывает симптомов, ожидается, что он будет расти очень медленно и ограничен небольшим участком простаты.Активное наблюдение также может быть рассмотрено для тех, кто имеет другое серьезное заболевание или преклонный возраст, затрудняющий лечение рака.

Активное наблюдение несет в себе риск того, что рак может расти и распространяться между проверками, что снижает вероятность излечения рака.

Операция по удалению простаты

Операция по поводу рака простаты включает удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия), некоторых окружающих тканей и нескольких лимфатических узлов.Радикальная простатэктомия может быть выполнена несколькими способами:

  • Использование робота для оказания помощи в хирургии. Во время роботизированной хирургии инструменты прикрепляются к механическому устройству (роботу) и вводятся в брюшную полость через несколько небольших разрезов. Хирург сидит за консолью и с помощью ручного управления направляет робота для перемещения инструментов. Роботизированная простатэктомия может позволить хирургу выполнять более точные движения хирургическими инструментами, чем это возможно при традиционной минимально инвазивной хирургии.
  • Делаем разрез в брюшной полости. Во время позадилонной операции предстательная железа удаляется через разрез внизу живота.

Обсудите со своим врачом, какой вид операции лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации.

Радикальная простатэктомия связана с риском недержания мочи и эректильной дисфункции. Попросите врача объяснить риски, с которыми вы можете столкнуться, исходя из вашей ситуации, типа выбранной вами процедуры, вашего возраста, типа телосложения и вашего общего состояния здоровья.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует мощную энергию для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия рака простаты может проводиться двумя способами:

  • Излучение, исходящее извне (внешнее лучевое излучение). Во время лучевой терапии с использованием внешнего луча вы лежите на столе, в то время как аппарат перемещается по вашему телу, направляя мощные энергетические лучи, такие как рентгеновские лучи или протоны, на рак простаты. Обычно вы проходите курс лечения внешним облучением пять дней в неделю в течение нескольких недель.
  • Радиация внутри вашего тела (брахитерапия). Брахитерапия заключается в помещении большого количества радиоактивных семян размером с рис в ткань предстательной железы. Радиоактивные семена доставляют низкую дозу радиации в течение длительного периода времени. Ваш врач имплантирует радиоактивные семена в вашу простату с помощью иглы, управляемой ультразвуковым изображением. Имплантированные семена со временем перестают излучать излучение, и их не нужно удалять.

Побочные эффекты лучевой терапии могут включать болезненное, частое или неотложное мочеиспускание, а также ректальные симптомы, такие как жидкий стул или боль при дефекации.Также может возникнуть эректильная дисфункция.

Гормональная терапия

Гормональная терапия - это лечение, чтобы остановить выработку в организме мужского гормона тестостерона. Клетки рака простаты полагаются на тестостерон, чтобы помочь им расти. Прекращение подачи тестостерона может привести к гибели или замедлению роста раковых клеток.

Варианты гормональной терапии включают:

  • Лекарства, которые останавливают выработку тестостерона в организме. Лекарства, известные как агонисты высвобождающего гормона лютеинизирующего гормона (ЛГ-РГ), не позволяют яичкам получать сообщения о выработке тестостерона.Лекарства, обычно используемые в этом типе гормональной терапии, включают лейпролид (Lupron, Eligard), гозерелин (Zoladex), трипторелин (Trelstar) и гистрелин (Vantas). Другие препараты, которые иногда используются, включают кетоконазол и абиратерон (Zytiga).
  • Лекарства, блокирующие попадание тестостерона в раковые клетки. Лекарства, известные как антиандрогены, предотвращают попадание тестостерона в раковые клетки. Примеры включают бикалутамид (Казодекс), нилутамид (Ниландрон) и флутамид. Препарат энзалутамид (Xtandi) может быть вариантом, когда другие гормональные методы лечения больше не эффективны.
  • Операция по удалению яичек (орхиэктомия). Удаление яичек снижает уровень тестостерона в организме.

Гормональная терапия используется у мужчин с запущенным раком простаты для уменьшения рака и замедления роста опухолей. У мужчин с раком простаты на ранней стадии гормональная терапия может использоваться для уменьшения опухолей перед лучевой терапией, что может повысить вероятность успеха лучевой терапии.

Побочные эффекты гормональной терапии могут включать эректильную дисфункцию, приливы, потерю костной массы, снижение полового влечения и увеличение веса.

Замораживание ткани предстательной железы

Криохирургия или криоабляция включает замораживание ткани для уничтожения раковых клеток.

Во время криохирургии рака простаты маленькие иглы вводятся в простату с использованием ультразвуковых изображений в качестве руководства. В иглы вводится очень холодный газ, в результате чего окружающие ткани замерзают. Затем в иглы вводят второй газ для разогрева ткани. Циклы замораживания и оттаивания убивают раковые клетки и некоторые окружающие здоровые ткани.

Первые попытки использовать криохирургию при раке простаты привели к высокому уровню осложнений и неприемлемым побочным эффектам. Однако новые технологии снизили количество осложнений, улучшили борьбу с раком и облегчили переносимость процедуры. Криохирургия чаще используется в качестве спасительной терапии для мужчин, которым лучевая терапия не помогла.

Химиотерапия

В химиотерапии используются лекарства для уничтожения быстрорастущих клеток, в том числе раковых. Химиотерапию можно вводить через вену на руке в виде таблеток или и тем, и другим.

Химиотерапия может быть вариантом лечения мужчин с раком простаты, который распространился на отдаленные участки тела. Химиотерапия также может быть вариантом лечения рака, который не реагирует на гормональную терапию.

Биологическая терапия

Биологическая терапия (иммунотерапия) использует иммунную систему вашего организма для борьбы с раковыми клетками. Один из видов биологической терапии, называемый сипулеуцел-Т (Провендж), был разработан для лечения распространенного рецидивирующего рака простаты.

Для этого лечения используются некоторые из ваших собственных иммунных клеток, которые генетически конструируются в лаборатории для борьбы с раком простаты, а затем вводятся обратно в ваше тело через вену.Некоторые мужчины реагируют на эту терапию некоторым улучшением состояния рака, но лечение очень дорогое и требует нескольких процедур.

Альтернативная медицина

Никакие дополнительные или альтернативные методы лечения не излечивают рак простаты. Однако дополнительные и альтернативные методы лечения рака простаты могут помочь вам справиться с побочными эффектами рака и его лечения.

Почти каждый, у кого диагностирован рак, в какой-то момент испытывает некоторый стресс. Если вы расстроены, вы можете чувствовать грусть, злость или беспокойство.Вы можете испытывать трудности со сном или постоянно думать о своем раке.

Несколько методов дополнительной медицины могут помочь вам справиться с стрессом, в том числе:

  • Арт-терапия
  • Танцевальная или двигательная терапия
  • Упражнение
  • Медитация
  • Музыкальная терапия
  • Техники релаксации
  • Духовность

Обсудите свои чувства и опасения со своим врачом. В некоторых случаях для лечения дистресса могут потребоваться лекарства.

Копирование и опора

Когда вам поставят диагноз «рак простаты», вы можете испытать ряд чувств, включая неверие, страх, гнев, беспокойство и депрессию. Со временем каждый человек находит свой способ справиться с диагнозом рака простаты.

Пока вы не найдете то, что вам подходит, попробуйте:

  • Узнайте достаточно о раке простаты, чтобы чувствовать себя комфортно при принятии решения о лечении. Узнайте как можно больше о своем раке и его лечении, чтобы понять, чего ожидать от лечения и жизни после лечения.Попросите своего врача, медсестру или другого медицинского работника порекомендовать вам надежные источники информации для начала.
  • Держите своих друзей и семью рядом. Ваши друзья и семья могут оказать поддержку во время и после лечения. Они могут быть готовы помочь с небольшими задачами, на которые у вас не будет энергии во время лечения. А возможность поговорить с близким другом или членом семьи может быть полезна, когда вы чувствуете стресс или подавленность.
  • Связаться с другими выжившими после рака. Друзья и семья не всегда могут понять, что значит столкнуться с раком. Другие выжившие после рака могут предоставить уникальную сеть поддержки. Спросите своих поставщиков медицинских услуг о группах поддержки или общественных организациях, которые могут связать вас с другими выжившими от рака. Такие организации, как Американское онкологическое общество, предлагают онлайн-чаты и дискуссионные форумы.
  • Береги себя. Во время лечения рака позаботьтесь о себе, соблюдая диету, полную фруктов и овощей.Старайтесь заниматься спортом большую часть дней в неделю. Высыпайтесь каждую ночь, чтобы просыпаться отдохнувшим.
  • Продолжайте сексуальное самовыражение. Если вы испытываете эректильную дисфункцию, вашей естественной реакцией может быть отказ от любых сексуальных контактов. Но рассматривайте прикосновения, обнимания, объятия и ласки как способы продолжить делиться сексуальностью со своим партнером.

Запись на прием

Если у вас есть признаки или симптомы, которые вас беспокоят, начните с посещения семейного врача или терапевта.

Если ваш врач подозревает, что у вас могут быть проблемы с простатой, вас могут направить к специалисту по мочевыводящим путям (урологу). Если у вас диагностирован рак простаты, вас могут направить к онкологу (онкологу) или к специалисту, который использует лучевую терапию для лечения рака (онколог-радиолог).

Поскольку встречи могут быть короткими, а также потому, что часто нужно обсудить много вопросов, лучше подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, , даже если они кажутся не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая такие вещи, как недавние изменения в жизни или серьезные стрессы.
  • Перечислите все лекарства, витамина или добавки, которые вы принимаете в настоящее время или принимали недавно.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Напишите список вопросов , которые следует задать своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе.Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. При раке простаты врачу можно задать следующие основные вопросы:

  • У меня рак простаты?
  • Насколько велик мой рак простаты?
  • Распространился ли мой рак простаты за пределы моей простаты?
  • Какой у меня счет по Глисону?
  • Какой у меня уровень простатоспецифического антигена (ПСА)?
  • Мне понадобятся дополнительные тесты?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Какой вариант лечения, по вашему мнению, лучше всего мне подходит?
  • Нужно ли мне лечение рака сразу или можно подождать и посмотреть, растет ли рак?
  • Каковы возможные побочные эффекты каждого лечения?
  • Каков шанс, что мой рак простаты излечится с помощью лечения?
  • Если бы в моей ситуации был друг или член семьи, что бы вы порекомендовали?
  • Стоит ли обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить и покроет ли моя страховка?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Помимо вопросов, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, то позже у вас будет больше времени для обсуждения других вопросов, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вас впервые появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее о раке простаты

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
.

Список лекарств / лекарств, используемых при раке простаты (рак простаты)

  • О компании
    • О нас
    • Редакционная группа
    • Эксклюзивные интервью
    • В новостях
    • Партнеры и аффилированные лица
    • Рекламируйте с нами
    • Карта сайта
  • My Health
  • Карьера
  • Свяжитесь с нами
  • English
    • हिन्दी
    • français
    • Español
    • 中文
Авторизоваться регистр
  • Изучить
      • Центры здоровья
      • Информация по специальностям
      • Бесплатные домашние страницы
      • Сайты здравоохранения
      • Купить
      • Медицинское образование
      • Медицина и кино
      • Видео о здоровье
      • Законы о здравоохранении
      • Купить и продать
      • Medindia на мобильном телефоне
      • Центры здоровья
      • Беспокойство и депрессия
      • Здоровье детей
      • Здоровое сердце
      • Диабет
      • Посмотреть все
      • Здоровье и благополучие
      • Врачи
      • Медицинское страхование
      • Законы о здравоохранении
      • Посмотреть все
      • Информация по специальностям
      • Кардиология
      • Стоматология
      • Гастроэнтерология
      • Неврология
      • Посмотреть все
      • Инструменты для здоровья
      • Создание медицинской карты
      • Привет
      • Калькуляторы здоровья
      • Посмотреть все
      • Бесплатная домашняя страница
      • Конференция
      • Врачи
      • Больницы
      • НПО
      • Посмотреть все
      • Сайты здравоохранения - категории
      • Наркомания
      • СПИД и ВИЧ
      • Дополнительная медицина
      • Болезни и расстройства
      • Посмотреть все
      • Мультимедиа
      • Анимации
      • Инфографика
      • Слайд-шоу
      • Видео
      • Посмотреть все
      • Знай свое тело
      • Эндокринная система
      • Пищеварительная система
      • Репродуктивная система
      • Мочевыделительная система
      • Посмотреть все
  • Здоровый образ жизни
      • Советы по здоровью
      • Образ жизни и благополучие
      • Пищевая ценность
      • Советы по красоте
      • Домашние средства
      • Путешествия и здоровье
      • Йога
      • Здоровье потребителей
      • Врачи
      • Советы по здоровью
      • Здоровье детей
      • Диета и питание
      • Здравоохранение
      • Посмотреть все
      • Пищевая ценность
      • Детское питание
      • Выпечка
      • Сухие завтраки
      • Посмотреть все
      • Образ жизни и благополучие
      • Пажитник
      • Диета при брюшном тифе
      • Польза сои для здоровья
      • Посмотреть все
      • Советы по красоте
      • Темные круги
      • Глубоко запавшие глаза
      • Отечность глаз
      • Посмотреть все
      • Диета и питание
      • Антивозрастные продукты
      • Лучшие продукты, улучшающие пищеварение
      • Продукты для укрепления костей
      • Посмотреть все
      • Домашние средства
      • Кислотность
      • Угри
      • Алкоголизм
      • Посмотреть все
      • Ожирение и потеря веса
      • Ожирение
      • Ожирение и углеводы
      • Ожирение и недоедание
      • Посмотреть все
      • Дополнительная медицина
      • Иглоукалывание
      • Аюрведа
      • Ароматерапия
      • Посмотреть все
  • Новости
      • Новости здравоохранения от А до Я
      • Центр новостей здравоохранения
      • Последние новости здравоохранения
      • Ведущие ресурсы
      • Новости Фотогалерея
      • Новости Видеогалерея
      • Популярные новости здравоохранения
      • Специальные отчеты
      • Последние пресс-релизы
      • Пресс-релизы от А до Я
      • Архив пресс-релизов
      • Отправить пресс-релизы
      • Написание пресс-релиза
      • Новости
      • Новости здравоохранения от А до Я
      • Центр новостей здравоохранения
      • Последние новости здравоохранения
      • Ведущие ресурсы
      • Новости Фотогалерея
      • Новости Видео Галерея
      • Специальные отчеты здравоохранения
      • Популярные новости здравоохранения
      • Интервью и подробные отчеты
      • Наблюдение за здоровьем
      • Здоровье в фокусе
      • Индия Специальный
      • Образ жизни и благополучие
      • Пресс-релизы
      • Последние пресс-релизы
      • Пресс-релизы от А до Я
      • Архив пресс-релизов
      • Комментарии к пресс-релизу
      • Отправить пресс-релизы
      • Написание пресс-релиза
  • Здоровье А-Я
      • Медицинское страхование
      • Темы о здоровье
      • Энциклопедия здоровья
      • Руководство по оказанию первой помощи
      • Факты о здоровье
      • Тест здоровья
      • Анализы крови
      • Фобия
      • Глоссарий здравоохранения
      • Страховой глоссарий
      • Медицинские сокращения
      • Медицинский афоризм
      • Медицинская мнемоника
      • Справочник по здоровью
      • Диета и питание
      • Руководство по оказанию первой помощи
      • Темы о здоровье
      • Энциклопедия здоровья
      • Калькуляторы здоровья
      • Факты о здоровье
      • Тест здоровья
      • Новости здравоохранения
      • Новости здравоохранения RSS
      • Тест в медицинской лаборатории
      • Медицинский юмор
      • Фобии
      • Пресс-релиз
      • Хирургические процедуры
      • Синдромы
      • Наркотики
      • Информация о лекарствах
      • Прейскурант лекарств
      • Лекарственные бренды в Индии
      • Токсичность лекарства
      • Лекарства по условиям
      • Взаимодействие лекарств с пищевыми продуктами
      • Классификация терапевтических препаратов
      • Поиск информации
      • Домашняя страница врача
      • Домашняя страница больницы
      • Индийские врачи
      • Интернет-поиск
      • Журналы открытого доступа
      • университетов в Индии
  • Статьи
      • Болезни и состояния
      • Диета и питание
      • Хирургическая процедура
      • Образ жизни и благополучие
      • Статьи о расследовании и процессуальных действиях
      • Профилактическое здравоохранение
      • Статьи о симптомах
      • Сон
      • Рак
      • Статьи, связанные с лекарствами
      • Выпадение волос
      • Статьи медицинского страхования
      • Медицинский скрининг-тест
      • Публикации электронного здравоохранения
      • Дополнительная медицина
      • Состояние по специальности
      • Темы о здоровье
      • Болезнь и состояние
      • Диета и питание
      • Образ жизни и благополучие
      • Статьи о симптомах
      • Медицинский скрининговый тест
      • Хирургические процедуры
      • Синдромы
      • Руководство по оказанию первой помощи
      • Рак
      • Выпадение волос
      • Факты о здоровье
      • Медицинское страхование
      • Специальные отчеты о состоянии здоровья
      • Цветотерапия
      • Лабораторный тест
      • Медицинские процедуры
      • Профилактическое здравоохранение
      • Сон
      • Путешествия и здоровье
      • Йога и образ жизни
      • Статьи, связанные с наркотиками
      • Публикации электронного здравоохранения
      • Дополнительная медицина
      • Статистика здравоохранения
  • Калькуляторы
      • Калькулятор оценки риска диабета
      • Детские калькуляторы
      • Калькулятор роста и веса
      • Инструменты оценки рисков для здоровья
      • Клинические инструменты
      • Калькулятор сердечного риска
      • Интерактивные инструменты стиля жизни
      • Разные инструменты
      • Калькулятор женского здоровья
      • Калькуляторы мужского здоровья
      • Калькулятор питания
      • Фармацевтические инструменты
      • Часы здоровья
      • Калькуляторы преобразования
      • Последние калькуляторы здоровья
      • Популярные калькуляторы здоровья
      • Инструменты для лечения диабета
      • Конверсия сахара в крови
      • Таблица сахара в крови
      • Калькулятор оценки риска диабета
      • Посмотреть все
      • Детские калькуляторы
      • Рост и вес детей
      • Этап развития
      • Иммунизация
      • Посмотреть все
      • Мужское здоровье
      • Проверьте свою предстательную железу
      • Калькулятор депрессии
      • Профилактическое здоровье - скрининговые тесты
      • Посмотреть все
      • Здоровье женщин
      • Калькулятор многоплодной беременности
      • Калькулятор овуляции
      • Калькулятор срока беременности
      • Посмотреть все
      • Инструменты для измерения высоты
      • Калькулятор размера рамы
      • Рост и вес детей
      • Идеальный вес ребенка
      • Идеальная масса тела
      • Посмотреть все
      • Кардиологические инструменты
      • Калькулятор калорий активности
      • Пожизненный риск сердечного приступа
      • Калькулятор риска холестерина
      • Посмотреть все
      • Фармацевтические инструменты
      • Поиск взаимодействия с наркотиками
      • Калькулятор побочных эффектов лекарств
      • Калькулятор вакцинации для путешествий
      • Посмотреть все
      • Интерактивные инструменты для оздоровления
      • Скрининговый тест на тревожность
      • Скрининговый тест на депрессию
      • Периодическая самооценка
      • Проверьте свое счастье Оценка
      • Посмотреть все
  • Наркотики
      • Лекарства по условию
      • Информация о лекарствах
      • Стоимость лекарств
      • Лекарственные бренды в Индии
      • Токсичность лекарства
      • Лекарства, одобренные FDA
      • Коды МКБ
      • Лекарственное взаимодействие с пищевыми продуктами
      • Классификация терапевтических препаратов
      • Лекарства - побочные эффекты
      • Как принимать лекарства
      • Лекарства по специальностям
      • Состояние здоровья, связанное с наркотиками
      • Изменения в маркировке FDA
      • Аюрведические производители лекарств
      • Запрещенные наркотики в Индии
      • Лекарственная политика
      • Цена лекарств - Закон
      • Фармацевтические советы
      • Ассоциации
      • Фармацевтические ссылки
      • Информация о лекарствах
      • Ацеклофенак
      • Альбендазол
      • Амброксол
      • Альбутерол (Сальбутамол)
      • Посмотреть все
      • Препараты по условию
      • Боль в животе
      • Аборт
      • Угри
      • Посмотреть все
      • Прейскурант лекарств - торговые марки
      • Manforce (100 мг)
      • А каре
      • Evion 400
      • Посмотреть все
      • Лекарственное взаимодействие с пищевыми продуктами
      • Алпразолам
      • Амиодарон
      • Амисульприд
      • Посмотреть все
      • Прейскурант лекарств - общие наименования
      • Ацетаминофен
      • Ацикловир
      • Аспирин
      • Посмотреть все
      • Лекарства - побочные эффекты
      • Abarelix
      • Акларубицин
      • Алоглиптин
      • Посмотреть все
      • Лекарственные видео
      • Диклофенак
      • Ранитидин
      • Тамсулозин
      • Гепарин
      • Посмотреть все
      • База данных лекарств
      • Лекарства, одобренные FDA
      • Лекарства по специальности
      • Как принимать наркотики
      • Посмотреть все
  • Справочники
      • Главный справочник по здравоохранению
      • Справочник врачей
      • Справочник врачей
      • Справочник больниц
      • Справочник химиков
      • Службы неотложной помощи
      • Справочник фармацевтов
      • 9006
      • Хирургические поставщики
      • Международный справочник больниц
      • Справочник пин-кодов
      • Колледжи Аюведы
      • Стоматологические колледжи
      • Колледжи Homepathy
      • Медицинские колледжи
      • 0 Колледжи 9506harma

      • 0 Медсестры

      • harma
      • Колледжи Унани
      • Справочник врачей
      • Записаться на прием
      • Врачи по аллопатии
      • Участники Allied Healthcare
      • Справочник врачей-магистров
      • Врачи по городам
      • Поиск по специальностям
      • Справочник диагностических лабораторий
      • Диагностические лаборатории по городам
      • Справочник больниц
      • Справочник больниц
      • Городские больницы
      • Справочник международных медицинских работников
      • Добавить химиков
      • Справочник химиков
      • Справочник химиков по городам
      • Хирургических поставщиков
      • Добавить поставщиков хирургических
      • Хирургических поставщиков
      • Хирургических поставщиков
      • Pharma
      • Pharma
      • Pharma Фармацевтический справочник по городу
      • Служба неотложной помощи
      • Скорая помощь
      • Банк крови
      • Дневная и ночная аптека
      • Глазной банк
      • Уход на дому
      • Больница
      • Травматологическая помощь
      • Кислород Услуги
  • Образование
      • Университеты в Индии
      • Министерство здравоохранения
      • Руководство MCI
      • Национальная экзаменационная комиссия
      • Хирургическое обучение в Великобритании
      • CGFNS
      • Центры CGFNS
      • FRCS в Великобритании
      • MCQ Банк
      • ПЛАБ
      • Центры USMLE
      • USMLE
      • Темы дистанционного обучения
      • Международные журналы
      • Индийские журналы
      • Журналы открытого доступа
      • Колледжи
      • Медицинские колледжи
      • Стоматологические колледжи
      • Медсестры
      • Фармацевтические колледжи
      • Гомеопатические колледжи
      • Колледжи Аюрведы
      • Колледжи Унани
      • Колледжи сиддхов
      • PG Образование
    • Биоинформатика
    • Дипломные курсы
    • Дипломные курсы
    • Министерство здравоохранения
    • Руководство MCI
    • Национальная экзаменационная комиссия
    • Хирургическое обучение в Великобритании
    • Семейная медицина
    • Биомедицинская этика
    • Боль в груди
    • Классификация ожогов
    • Лихорадка у детей
    • Разрез и дренирование абсцесса
    • Боль в пояснице
    • Инфекция мочевыводящих путей
    • Посмотреть все
    • Поиск
    • Конференции
    • Часто задаваемые вопросы о болезнях
    • Международные журналы
    • Индийские журналы
    • Журналы открытого доступа
    • Медицинский словарь
    • Медицинские сокращения
    • Медицинская мнемоника
    • Прочие ресурсы
    • Центры CGFNS
    • Новости образования
    • FRCS в Великобритании
    • Статистика здравоохранения
    • Медицинские факультативы
    • MCQ Банк
    • ПЛАБ
    • Центры USMLE
  • Подробнее
      • Опросы здоровья
      • Medindia Specials
      • Синдромы
      • Удивительные факты о теле
      • Медицинское обследование
      • Всемирные дни здоровья
      • Закон о защите прав потребителей
      • Знай свое тело
      • Статистика здравоохранения
      • Медицинские факультативы
      • Медицина, искусство и литература
      • Услуги
      • Бесплатные медицинские загрузки
      • Реклама в Medindia
      • Выпускники
      • Детские имена
      • Купить и продать
      • Записи электронного здравоохранения
      • Бесплатные домашние страницы
      • Мини-медицинский осмотр
      • Работа в медицине
      • Medindia Specials
      • Законы о здравоохранении в Индии
      • Котировки на здоровье
      • Медицинский афоризм
      • Медицинская конференция
      • Нобелевская премия по медицине
      • Лента для дела
      • Марки на врачей
      • Посмотреть все
      • Медицинское страхование
      • Новости медицинского страхования
      • Страховые статьи
      • Страховые компании - Индия
      • Страховые компании - США
      • Список страховых брокеров
      • Список TPA
      • Посмотреть все
      • Прочие ресурсы здравоохранения
      • Коды МКБ
      • Удивительные факты о теле
      • Опрос здоровья
      • Закон о защите прав потребителей
      • Медицинское обследование
      • Печать присяги
      • Синдромы
      • Всемирные дни здоровья
.

Информация о раке простаты с сайта Drugs.com

Медицинский осмотр: Кармен Фукс, BPharm. Последнее обновление 5 августа 2020 г.

Рак простаты - самый распространенный тип рака у мужчин в США (кроме рака кожи). В среднем каждый девятый мужчина заболевает раком простаты в течение своей жизни; однако только 17% мужчин, у которых диагностирован рак простаты, умрут от него.

Рак простаты чаще диагностируется у пожилых мужчин и мужчин афроамериканского происхождения.Риск рака простаты увеличивается с возрастом, и он поражает 6 из каждых 10 мужчин в возрасте старше 65 лет. Средний возраст постановки диагноза составляет 66 лет, и это заболевание очень редко встречается у мужчин в возрасте до 40 лет.

Простата - это железа в мужской репродуктивной системе, которая выделяет жидкость простаты, молочно-белое щелочное вещество, которое питает и защищает сперму и составляет около одной трети объема спермы.

Простата обычно размером с грецкий орех и окружает верхнюю часть уретры, трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря и по которой сперматозоиды движутся вниз во время эякуляции.Если предстательная железа становится слишком большой, это может повлиять на отток как мочи, так и спермы.

Что такое рак простаты?

Миллиарды клеток составляют человеческое тело, и иногда эти клетки воспроизводятся неконтролируемым образом, образуя комок ткани, который можно описать как опухоль.

Есть два типа опухолей: доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли не распространяются на другие части тела и редко опасны для жизни. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - это состояние, характеризующееся аномальным ростом клеток простаты.При аденоме простаты простата увеличивается в размерах и давит на уретру и мочевой пузырь, нарушая нормальный отток мочи. Обычно это не опасно для жизни; однако это может значительно повлиять на качество жизни мужчины и привести к другим серьезным проблемам, таким как недержание мочи, задержка мочи (когда вы не можете опорожнить мочевой пузырь), инфекции мочевыводящих путей и, в редких случаях, поражение мочевого пузыря или почек.

Злокачественные опухоли - это рак. Клетки в этих опухолях бесконтрольно делятся и могут атаковать соседние нормальные клетки и уничтожить их.Клетки также могут отделяться от опухоли и распространяться в другие части тела через кровь или лимфатическую систему, образуя сателлитные опухоли, называемые вторичным раком или метастазами. Если у кого-то обнаруживается вторичная опухоль в других частях тела, таких как лимфатические узлы, кости, мочевой пузырь или прямая кишка, считается, что у него метастатический рак простаты.

Большинство мужчин, у которых развивается рак простаты, старше 65 лет, и 90% случаев рака простаты обнаруживаются, когда рак поражает только простату или близлежащие органы (это называется локализованным раком простаты).Почти 100% мужчин, у которых диагностирован локализованный рак простаты, живы через 5 лет после постановки диагноза. Для мужчин, у которых диагностирован рак простаты, распространившийся на другие части тела, 5-летняя выживаемость составляет 31%.

У очень старых мужчин, у которых развивается рак простаты, более вероятно, что опухоль будет расти очень медленно с небольшими симптомами или без них.

Что вызывает рак простаты?

Хотя врачи не знают, что вызывает рак простаты, они знают, что тестостерон стимулирует рост рака простаты.К другим факторам риска относятся:

  • Возраст - В Соединенных Штатах примерно шесть из 10 случаев рака простаты выявляются у мужчин старше 65 лет. Рак простаты редко встречается у мужчин младше 40 лет.
  • A семейный анамнез рака простаты - Наличие отца или брата, у которых был рак простаты, более чем вдвое увеличивает риск развития этого заболевания. Если заболевание затронуло несколько родственников, риск еще выше, особенно если заболевание у них появилось в молодом возрасте
  • Раса - Рак простаты гораздо чаще встречается у афроамериканцев и мужчин африканского происхождения из Карибского бассейна.Афроамериканские мужчины более чем в два раза чаще умирают от рака простаты, чем белые. У мужчин азиатского происхождения, латиноамериканского происхождения и коренных американцев рак простаты встречается реже, чем у белых мужчин
  • География - Рак простаты чаще встречается в Северной Америке, Австралии, на Карибских островах и в Северо-Западной Европе и реже в Азии, Африке, Центральной Америке и Южной Америке. Американские мужчины азиатского происхождения с большей вероятностью заболеют раком простаты, чем азиатские мужчины того же происхождения, живущие в Азии.

Есть некоторые свидетельства того, что наследственные мутации гена (например, гена BRCA2) могут повышать риск рака простаты у некоторых мужчин. Кроме того, некоторые состояния, такие как наследственный неполипозный колоректальный рак (синдром Линча), несут повышенный риск развития нескольких видов рака, включая рак простаты.

Другие факторы, которые могут или не могут влиять на риск рака простаты, включают:

  • Диета : Риск рака простаты немного выше у мужчин, которые едят много красного мяса или жирных молочных продуктов; однако эти мужчины также склонны есть меньше фруктов и овощей, и врачи не уверены, какой фактор повышает риск
  • Ожирение : Некоторые исследования показали, что мужчины с ожирением с большей вероятностью разовьются агрессивным раком простаты, умрут от этого состояния или будут диагностированы на более поздней стадии; тем не менее, у них реже развивается легкая (менее опасная) форма болезни
  • Химическое воздействие : Пожарные и ветеринары войны во Вьетнаме, подвергшиеся воздействию Agent Orange, по-видимому, имеют повышенный риск рака простаты, хотя не во всех исследованиях сообщалось о повышенном риске.

Не было зарегистрировано убедительного увеличения риска курения, воспаления простаты, инфекций, передаваемых половым путем, или у мужчин, перенесших вазэктомию.

Можно ли рано обнаружить рак простаты?

Скрининг на рак простаты немного противоречив, потому что эксперты не уверены, перевешивают ли преимущества тестирования всех мужчин на рак простаты риски, такие как обнаружение и лечение рака, который, вероятно, никогда не вызвал бы никаких проблем.Ваш врач сообщит вам о рисках и потенциальных преимуществах скрининга на рак простаты.

Есть два теста, которые можно использовать либо для скрининга, либо для исследования симптомов, указывающих на рак простаты.

  • Анализ крови на Простатоспецифический антиген (ПСА) . ПСА - это белок, вырабатываемый как нормальными, так и злокачественными клетками предстательной железы. Тест на ПСА измеряет уровень этого белка в крови. Мужчины с раком простаты часто имеют повышенный уровень ПСА в крови; однако уровни могут также повышаться по ряду других причин, таких как простатит (воспаление простаты) и доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), поэтому повышенный уровень ПСА не означает, что у мужчины рак простаты.Кроме того, уровень ПСА может быть снижен у мужчин, которым прописаны лекарства, такие как финастерид, дутастерид, аспирин, статины или тиазидные диуретики; прием травяных добавок; или кто страдает ожирением.
  • Цифровое ректальное исследование (DRE) предполагает, что врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы ощупать простату через стенку прямой кишки и проверить наличие твердых или бугристых участков. DRE может использоваться для скрининга или для диагностики проблем с простатой.

Симптомы рака простаты

Некоторые виды рака простаты настолько малы, что их невозможно обнаружить при обычном ректальном обследовании, и они могут не вызывать никаких симптомов.Симптомы обычно начинаются, когда рак простаты разрастается настолько, что начинает сдавливать уретру, которую он окружает. Симптомы могут включать:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
  • Чувство боли или жжения при мочеиспускании
  • Отсутствие мочеиспускания
  • Кровь в моче или сперме
  • Затруднение в получении эрекции
  • Затруднение при начале мочеиспускания или задержка мочеиспускания
  • Частая боль или скованность в пояснице, бедрах или верхней части бедра
  • Болезненная эякуляция
  • Слабый или скачкообразный поток мочи.

Многие из этих симптомов являются общими для других заболеваний простаты, а не только для рака простаты. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу или урологу.

Диагностика рака простаты

Если ваши симптомы или первоначальные результаты теста указывают на рак простаты, ваш врач проведет другие тесты, такие как трансректальное ультразвуковое исследование ( TRUS ) и биопсию простаты .

Во время ТРУЗИ в прямую кишку вводится небольшой зонд шириной с палец, который с помощью ультразвуковых волн создает черно-белое изображение вашей простаты.Процедура обычно занимает около 10 минут.

Биопсия простаты включает введение тонкой полой иглы через стенку прямой кишки в простату для взятия небольшого образца ткани простаты. Затем ткань можно исследовать на наличие раковых клеток в лаборатории. Обычно сначала используется местный анестетик, чтобы обезболить пораженную область, и процедура обычно проводится во время ТРУЗИ.

Стадии рака простаты

Если рак предстательной железы обнаружен, врачу необходимо знать стадию или степень заболевания.
Наиболее широко используемой системой стадирования является система стадирования AJCC (Американский объединенный комитет по раку) TNM . Это основано на пяти основных данных:

  1. T : Размер первичной опухоли
  2. N : Если рак распространился на близлежащие лимфатические узлы
  3. M : Если рак дал метастазы
  4. Уровень ПСА на момент диагностики
  5. Группа оценок, которая является мерой вероятности быстрого роста и распространения рака и определяется по результатам биопсии или операции простаты (рассчитывается по шкале Глисона).

Определение стадии рака простаты может быть сложной задачей, и вам следует попросить своего врача или кого-нибудь из вашей бригады по лечению рака объяснить вам это простым и понятным языком.

Методы лечения и побочные эффекты

Не каждому мужчине с раком простаты требуется лечение.

Врачи примут во внимание ваш возраст и общее состояние здоровья, а также стадию рака и вероятность возникновения у вас проблем. Большинство методов лечения имеют некоторые побочные эффекты, поэтому важно, чтобы вы задали столько вопросов, сколько вам нужно, и поговорили с семьей и друзьями, прежде чем принимать какие-либо решения о лечении.

Во многом ваше решение зависит от ваших индивидуальных желаний, например, если вы хотите, чтобы рак немедленно покинул свое тело, независимо от последствий. Есть и другие факторы, которые следует учитывать, например, используете ли вы новые технологии, такие как роботизированная хирургия или лучевая терапия протонами, или более традиционные методы лечения, которые имеют хорошо зарекомендовавшие себя. Решение часто бывает нелегким, и вам следует потратить некоторое время, чтобы принять правильное решение за вас на основе рекомендаций вашего врача.

Ниже приведены общие варианты лечения, которые могут быть предложены:

  • Бдительное ожидание : Для пожилых мужчин с другими серьезными проблемами со здоровьем и низкоуровневым раком простаты этот вариант может быть предпочтительным. Ваш врач по-прежнему будет контролировать ваш рак на предмет роста или других изменений, но лечение не назначается. Если симптомы вызывают беспокойство, ваш врач может порекомендовать вам начать лечение.
  • Хирургия : распространенный вариант рака простаты на ранней стадии, во время которого удаляется часть или вся простата, в зависимости от процедуры.Послеоперационная боль является обычным явлением и существует риск долгосрочных проблем, таких как эректильная дисфункция, травма прямой кишки и недержание мочи
  • Лучевая терапия (так называемая лучевая терапия): внешнее облучение использует высокоэнергетическое рентгеновское излучение, направленное на пораженную раком область простаты. Внутреннее облучение или облучение имплантатом (также называемое брахитерапией) использует крошечные радиоактивные имплантаты, которые устанавливаются внутри или рядом с опухолью. Обычно используется только для лечения небольших опухолей или на запущенных стадиях заболевания для облегчения боли.Побочные эффекты включают сильную усталость, диарею, эректильную дисфункцию и частое или неприятное мочеиспускание.
  • Гормональная терапия : Использует лекарства для предотвращения выработки тестостерона или блокирования действия тестостерона, который лишает раковые клетки мужских гормонов, необходимых для роста. Операция по удалению яичек (орхидэктомия) также является способом лишения рака тестостерона. Обычно используется для лечения распространившегося рака простаты или для предотвращения его рецидива после операции или лучевой терапии.
  • Химиотерапия : Обычно не является стандартным лечением рака простаты на ранней стадии, но в некоторых исследованиях изучается его эффект при применении в течение короткого времени после операции
  • Лечение вакциной : Sipuleucel-T (Provenge) укрепляет иммунную систему, помогая ей атаковать клетки рака простаты.Каждая вакцина изготавливается специально для каждого мужчины и используется для лечения запущенного рака простаты, который больше не реагирует на гормональную терапию
  • Лечение, направленное на кости : Если рак простаты распространяется, он почти всегда сначала поражает кости. Лечение может включать анальгетики, гормональную терапию, химиотерапию, вакцины, бисфосфонаты (например, золедроновую кислоту [Reclast, Zometa]), деносумаб (Xgeva, Prolia) и лучевую терапию.

Лекарственные средства, применяемые для лечения рака простаты

Агонисты высвобождающего гормона лютеинизирующего гормона (ЛГРГ)

Они снижают количество тестостерона, вырабатываемого яичками.

Антагонисты высвобождающего гормона лютеинизирующего гормона (ЛГРГ)

Это более быстрое снижение уровня тестостерона, чем агонисты LHRH, но не вызывает обострения опухоли. Обычно используется только для лечения запущенного рака простаты.

Ингибиторы CYP17

Они блокируют фермент CYP17, который вырабатывает андрогены в клетках простаты. Обычно применяется для лечения рака простаты с высоким риском или резистентного к кастрату. Обычно используется в сочетании с другими методами лечения.

Антиандрогены

Блокируют действие андрогенов (мужских гормонов), включая тестостерон.

Новые антиандрогены, которые обладают аналогичным эффектом, но работают по другому механизму и могут быть использованы для лечения резистентного к кастрации рака простаты (CRPC) или метастатического кастрационно-чувствительного рака простаты (mCSPC), включают:

Препараты с антиандрогенным действием другие

Следующие лекарства также могут быть рассмотрены для лечения рака простаты.

Общее название Комментарии
аминоглутетимид Предотвращает выработку андрогенов корой надпочечников
эстрогены Может быть рассмотрен, когда другие методы лечения не помогли.Побочные эффекты включают образование тромбов и увеличение груди
кетоконазол (Низорал) Противогрибковое средство, которое также блокирует выработку андрогенов. Не одобрен FDA для использования при раке простаты

Химиотерапевтические средства

Испытания изучают эффективность химиотерапевтических агентов при раке простаты. Обычно они используются по одному.

Также можно использовать многие другие лекарства.

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также