12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Лекарство против простатита и аденомы простаты


Препараты для лечения простатита и аденомы простаты. Нюансы выбора. Часть 2

Дорогие друзья, здравствуйте!

Продолжаем разбирать с вами безрецептурные препараты от простатита и аденомы предстательной железы.

В прошлый раз мы говорили о препаратах животного происхождения. Сегодня речь пойдет, преимущественно, о средствах растительного происхождения, их особенностях, «фишках», отличиях друг от друга, преимуществах.

А в конце мы разберем несколько конкретных ситуаций.

Поехали!

Простамол Уно

Состав

Действующее вещество — экстракт плодов пальмы ползучей (другие названия: карликовая пальма, или пальма сабаль)  – 320 мг.

Это дерево растет на юго-востоке Америки, и еще с древних времен индейцы употребляли его плоды, причем, не только при мужских заболеваниях, но и с целью повышения иммунитета, уменьшения жирности кожи у женщин и даже от  выпадения волос.

Как действует?

  1. Подавляет активность фермента 5-альфа-редуктазы, который переводит тестостерон в более активную форму дигидротестостерон. Напомню, что избыток последнего усиливает синтез факторов роста, стимулирующих разрастание предстательной железы.

Если фермент подавляется, тестостерон не переводится в дигидротестостерон, факторы роста не образуются, разрастание железы останавливается.

Препарат проявляет это действие только местно, поэтому на сексуальной функции это не сказывается.

  1. Оказывает противовоспалительное действие за счет подавления активности ферментов, необходимых для синтеза медиаторов воспаления (простагландинов и лейкотриенов). Это действие особенно важно в лечении хронического простатита. Хотя нередко аденома сопровождается простатитом.
  2. Оказывает противоотечное действие. Уменьшает проницаемость сосудов и застой крови, в результате которого жидкая часть крови выходит из сосуда, формируя отек. Отечная железа сдавливает мочеиспускательный канал, и мужчина жалуется на затрудненное и учащенное мочеиспускание.

Если уменьшается отек, мочеиспускательный канал освобождается из тисков простаты, которой он окружен со всех сторон, и нормальный ритм мочеиспусканий восстанавливается.

Как объяснить покупателю действие препарата?

  1. Уменьшает отек предстательной железы, поэтому частота мочеиспусканий нормализуется.
  2. Оказывает противовоспалительное действие – уменьшает боль, дискомфорт при мочеиспускании.
  3. Подавляет выработку веществ, отвечающих за разрастание ткани предстательной железы. Благодаря этому ее рост останавливается.

Преимущества препарата Простамол Уно

  1. Безопасное средство. Практически не имеет противопоказаний. Побочные эффекты возникают редко.
  2. Это не биологически активная добавка, а лекарственный препарат. Он прошел много клинических испытаний, доказавших его эффективность. (Хотя кто-то со мной не согласится. Но по-другому быть не может, если средство зарегистрировано как лекарственный препарат. Ну, а если исследования не соответствуют требованиям доказательной медицины, это камешек в огород тех, кто занимается регистрацией ЛС).
  3. Не нарушает сексуальную функцию.
  4. Принимается очень удобно: всего по 1 капсуле в день. Слово «УНО» означает «один» — всего ОДИН прием в день.

Помните песню «Уно, уно, уно, ун моменто» из фильма «Формула любви»? Если перевести ее, полный бред получается:

Один, один, один момент.

Одно, одно, одно чувство.

Один, один, один комплимент.

И таинство, таинство, таинство.

«В общем, все умерли».

Когда применяется?

  1. Аденома простаты I-II степени.
  2. Хронический простатит.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость.

Побочные эффекты

  • Аллергические реакции.
  • Тошнота, изжога (если принимать его натощак).

Лекарственные взаимодействия

Не отмечено.

Поэтому его часто назначают с антибиотиками, альфа-адреноблокаторами, средствами животного происхождения (Витапрост, Простатилен и др.).

Как принимать?

По 1 капсуле 1 раз в день после еды.

Производитель рекомендует делать это всегда в одно и то же время по одной простой причине: выработать привычку его принимать, т.к. Простамол Уно принимается длительно.

Минимальный курс 3 месяца, максимальный – постоянно. Это касается, преимущественно, аденомы простаты, которая однажды появившись, не «рассосется», а будет только расти, если ничего не делать.

Постоянно принимать препарат имеет смысл, если на фоне его приема реже становятся мочеиспускания, уменьшаются боли, дискомфорт.

Важно:

Простамол Уно не уменьшает размеры предстательной железы. Он тормозит ее дальнейшее разрастание. И в этом я вижу одну из причин того, что кому-то он не помогает.

Если нет воспаления и отека, а нарушения мочеиспускания вызваны тем, что разросшаяся железа сдавила уретру, он не поможет.

А если есть воспаление и отек на фоне аденомы НЕБОЛЬШОЙ степени – тогда он будет эффективным.

По этой причине, если препарат Простамол Уно приобретают впервые, оптимально предложить упаковку 30 капсул и предупредить, чтобы при улучшении самочувствия через месяц зашли за новой упаковкой, т.к. минимальный курс лечения 3 месяца.

Вторая причина, по которой он может оказаться малоэффективным – применение его при третьей степени аденомы простаты.

И третья – монотерапия препаратом Простамол Уно. Лечение простатита и аденомы простаты должно быть КОМПЛЕКСНЫМ. Об этом мы говорили с вами в самой первой беседе на эту тему.

Аналоги препарата Простамол Уно

Простаплант

 

Тоже немецкий препарат.

Состав аналогичен Простамолу.

Способ применения и курс такой же.

Отличия

  1. Цена ниже, хотя разброс цен в разных аптеках велик.
  2. Производитель рекомендует Простаплант только при нарушениях мочеиспускания на фоне аденомы простаты I-II степени. Простатита в показаниях не видим. Вероятно, его позиционируют исключительно для лечения аденомы простаты.
  3. Есть указание: осторожно применять при заболеваниях ЖКТ, в том числе, в анамнезе. Думаю, что это связано с возможным раздражающим действием на ЖКТ (см. побочные к препарату Простамол Уно).

Пермиксон

Французский препарат с таким же действующим веществом.

Отличия от препарата Простамол Уно

  1. В 1 капсуле в 2 раза меньше экстракта плодов пальмы ползучей – 160 мг.
  2. Поэтому принимается по 1 капсуле 2 раза в день или по 2 капсулы 1 раз в день утром, во время еды.
  3. Одной упаковки хватит на 15 дней. Соответственно, стоимость месячного лечения будет сопоставима с препаратом Простамол Уно, если не выше.
  4. Форма выпуска на сегодняшний день только одна: капсулы по 160 мг № 30.

Другие растительные препараты от простатита и аденомы простаты

Простагут форте

Содержит тот же экстракт плодов пальмы ползучей (160 мг – в 2 раза меньше, чем Простамол Уно), но помимо этого, в его состав входит экстракт корня крапивы.

Экстракт плодов пальмы уменьшает воспаление и отек предстательной железы, восстанавливает нормальный ритм мочеиспусканий, тормозит рост аденомы простаты.

Корень крапивы повышает иммунитет, укрепляет сосуды, усиливает противовоспалительный эффект плодов пальмы.

Применяют его по 1 капс. 2 раза в день утром и вечером, лучше после еды.

Курс лечения – не менее месяца. Упаковки хватает как раз на месяц.

Показания

В комплексном лечении аденомы предстательной железы I-II степени.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость.

Побочные

  • Аллергические реакции.
  • Тошнота, изжога (после приема натощак).

Преимущества

  1. Не только восстанавливает нарушенное мочеиспускание, но и повышает иммунитет.
  2. Безопасен. Практически не имеет противопоказаний.

ПростаНорм

 

Состав

В составе – 4 лекарственные травы: зверобой, золотарник, эхинацея, солодка.

Что делает?

  • Уменьшает воспаление, боль.
  • Оказывает противомикробное действие, поэтому показан и при абактериальном, и при бактериальном простатите (в комплексном лечении),
  • Повышает иммунитет.
  • Улучшает микроциркуляцию в предстательной железе и подвижность сперматозоидов.
  • Нормализует мочеиспускание.

Показания

  • Хронический простатит (в комплексном лечении).
  • Бесплодие, обусловленное хроническим простатитом (в комплексном лечении).

Обратите внимание: при аденоме простаты не показан, за исключением тех случаев, когда она сопровождается воспалением железы.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность.
  • Острый гломерулонефрит.

Осторожно: 

Заболевания, при которых нельзя назначать иммуностимуляторы, т.к. в составе есть эхинацея.

Их список не приводится, но по логике вещей, это аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, псориаз, аутоиммунный тиреоидит и другие.

Поэтому, собираясь предложить ПростаНорм, выясните, не страдает ли больной этими заболеваниями.

Как применять?

Таблетки: по 1-2 таб. 3 раза в день за 30 минут до еды или через 40 минут после. Курс 6-7 недель.

Когда по 1 таб., а когда по 2? По 1 таб. обычно принимают для профилактики обострений или при незначительном дискомфорте при мочеиспускании.

Но с такими потребностями наш человек не привык топать в аптеку или к врачу. Чаще всего он приходит к вам, когда уже нет мОчи из-за болей и ночных пробуждений. В этой ситуации принимать препарат нужно по 2 таб. 3 раза в день.

Жидкий экстракт: ½ чайной ложки или 40 капель развести в 50 мл воды, принимать 3 раза в день за 30 минут до еды или через 40 минут после. Курс 4-6 недель, т.е. меньше,чем при приеме таблеток.

Из чего делаем вывод, что Простанорм в жидкой форме действует быстрее.

Однако, учитывайте, что он содержит этанол. Посему водителям оптимально предложить таблетки.

Побочное действие

Аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено.

Сколько упаковок нужно на курс лечения?

Флаконов по 100 мл: два.

Таблеток по 60 шт. в упаковке: четыре-пять.

Преимущества препарата ПростаНорм

  • Пожалуй, самый бюджетный вариант из всех, которые мы рассмотрели, особенно, жидкий экстракт.
  • Можно применять при любом простатите.
  • Не только уменьшает симптомы простатита, но повышает защитные силы организма, мобилизуя их на борьбу с болезнью.
  • Безопасен.

Недостатки:

  1. Нужно принимать 3 раза в день. Высока вероятность забыть о приеме.
  2. Не показан при аденоме простаты.

Биопрост

Это ректальные свечи. Содержат масло семян тыквы и тимол.

Что делает?

  • Уменьшает воспаление, боль.
  • Оказывает антимикробное действие.
  • Облегчает мочеиспускание (за счет противовоспалительного эффекта).

Когда показан?

  • Хронические простатиты.
  • Аденома предстательной железы.

Как применять?

По 1 свече 1-2 раза в день. При небольшом дискомфорте — по 1 свече в день, при болях, нарушении мочеиспускания – по 2 свечи в день.

Курс 2  недели.

Как хранить?

При температуре не выше 15°.

Преимущества

  1. Имеет форму ректальных свечей – выше эффективность, т.к. действующее вещество поступает сразу к предстательной железе.
  2. Имеет натуральный состав, безопасен.
  3. Показан и при простатите (любом), и при аденоме простаты, поэтому может применяться на доврачебном этапе при нарушениях мочеиспускания у мужчин.

Цернилтон 

 

 

Содержит экстракт пыльцы нескольких злаковых растений.

Что делает?

  1. Подавляет ферменты, участвующие в синтезе медиаторов воспаления.
  2. Расслабляет мышцы уретры – восстанавливает нормальный ритм мочеиспускания.
  3. Ингибирует 5-альфа-редуктазу, т.е. оказывает антиандрогенное действие, и за счет этого рост аденомы приостанавливается.

Что говорим покупателю?

  • Уменьшает воспаление и боль.
  • Облегчает мочеиспускание.
  • Тормозит рост аденомы.
  • Улучшает сексуальную функцию.

Когда показан?

  • Острый и хронический простатит.
  • Аденома простаты.
  • Аденома простаты + простатит.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость
  • Возраст до 18 лет.

Как принимать?

Цернилтон (таблетки): по 2 таб. 3 раза в день за 30 минут до еды 3-6 месяцев.

Цернилтон форте (капсулы) содержит в 2 раза больше действующего вещества, поэтому принимается по 1 капс. 3 раза в день за 30 минут до еды 3-6 месяцев.

Таблетки предлагаем, если покупатель испытывает трудности с глотанием капсул.

Побочные

  • Аллергические реакции,
  • Тошнота.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено.

Преимущества

  1. Оказывает 4 лечебных эффекта: уменьшает боль, нормализует мочеиспускание, тормозит рост предстательной железы (при аденоме простаты), улучшает сексуальную функцию.
  2. Безопасен, хорошо переносится.
  3. Эффективен и при простатите, и при аденоме простаты, и при их сочетании.

Недостатки

  1. Высокая цена.
  2. Принимается 3 раза в день – можно забыть принять лекарство.

Прочие средства от простатита и аденомы простаты

Недавно в одной группе «вконтакте» кто-то задал вопрос коллегам: «А где вы узнаёте о препаратах „пустышках“, токсическом действии, противопоказаниях и прочее? Что почитать, чтобы развиваться?»

Я чуть со стула не упала, когда увидела в первом ответе ссылку на этот блог. Очень хочется думать, что совет посетить «Аптеку для Человека» относился не к «пустышкам», а к последнему вопросу.

Да, я иногда позволяю себе высказать свое мнение по поводу тех или иных препаратов. Но, друзья, это мое ЛИЧНОЕ мнение, а не истина в последней инстанции.

В частности, сейчас мне ох, как не хочется говорить о препаратах Афала и Афалаза…

И не потому, что это гомеопатия. Кстати, я к ней отношусь вполне благосклонно. Когда-то в своей врачебной практике я не раз, и не два наблюдала потрясающий эффект гомеопатических средств после безуспешного лечения пациентов обычными препаратами. Поскольку моими пациентами были дети, говорить об эффекте плацебо смешно.

А вот личный пример.

Дочке было 5 лет, когда она заболела гломерулонефритом. Ее лечили стандартными при этой болезни средствами 2 месяца, но моча была классической при ее форме гломерулонефрита: цвета мясных помоев за счет крови. Иными словами, на аллопатии она мочилась кровью 2 месяца. А наш лечащий врач как раз недавно прошла курс специализации по гомеопатии. Предложила попробовать. Положительную динамику мы увидели уже после первой недели лечения.

Кстати, гомеопатия действует не за счет действующего вещества, простите за тавтологию. Если хотите больше об этом узнать, сообщите в комментариях: напишу на эту тему статью.

Но в гомеопатических препаратах хотя бы понятны компоненты.

В истории с препаратами Материа Медика меня больше всего напрягает такая подача информации, в которой без бутылки не разберется ни врач, ни фармацевт, ни тем более, покупатель.

И, конечно, «действующие» вещества. Что это за антитела? Вообще-то антитела — это белки, которые, проходя через ЖКТ, должны по идее распадаться на аминокислоты.

С тех самых пор, когда на упаковках и в инструкциях было написано: «гомеопатическое средство» до сегодняшних дней, когда эти средства называются «инновационной разработкой», «релиз-активными препаратами», в их составе ничего не изменилось, хотя трудно не признать, что принцип подобия, лежащий в основе гомеопатии, здесь не прокатывает.

Даже от кандидатов фарм. наук, ведущих вебинары для вас, я ни разу не услышала простого и понятного объяснения механизма действия сверхмалых доз каких-то антител, которые якобы изменяют свойства растворителя, а уж он обеспечивает все свои чудо-эффекты.

К примеру, я не понимаю, зачем нужны антитела к простатоспецифическому антигену (ПСА), содержащиеся в средствах Афала и Афалаза? Ведь ПСА образуется в предстательной железе в норме и необходим для разжижения семенной жидкости.

Напомню, что антитела вырабатываются нашим организмом в ответ на вторжение вирусов, бактерий, аллергенов, чтобы связаться с ними и обезвредить.

В каком организме образовались антитела, входящие в состав этих средств, по какой причине, как их оттуда изъяли, и зачем «обезвреживать» ПСА?

А кому пришла в голову мысль создать для борьбы с вирусом препараты, содержащие антитела к интерферону — естественному фактору противовирусной защиты, который вырабатывается в ответ на вторжение вируса? Как вы поняли, я имею ввиду Эргоферон, Анаферон. Зачем «обезвреживать» интерферон?

Когда кто-то сможет объяснить мне простым человеческим языком, как получены эти средства, как работают, возможно, мое отношение к ним изменится, и я с удовольствием поведаю вам об этих «волшебных» препаратах.

На сегодняшний день Материа Медика для меня — продавец сахара. Любопытно, что в феврале этого года компания стала лауреатом номинации АНТИПРЕМИЯ от Министерства образования и науки ЗА САМЫЙ ВРЕДНЫЙ ЛЖЕНАУЧНЫЙ ПРОЕКТ. Но никто почему-то эту лавочку не прикрыл, хотя речь идет не о конфетной фабрике.

В который раз вспомнилась песенка лисы Алисы и кота Базилио:

«Пока живут на свете дураки, обманом жить нам, стало быть, с руки.

На дурака не нужен нож, ему с три короба наврешь, и делай с ним, что хошь».

Но, так или иначе, эти средства в вашем ассортименте есть, реклама крутится, будь она неладна, народ несет за них свои кровные, поэтому кратко о том, что написано в инструкциях.

Афала

Что делает?

Уменьшает воспаление и отек простаты, благодаря чему уменьшаются симптомы: боль, дискомфорт, нарушения мочеиспускания.

Когда применяется?  

  • Острый и хронический простатит.
  • Аденома предстательной железы I-II степени.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к растворителю компонентам препарата.

Как принимать?

По 2 таб. 2 раза в день (утром и вечером) вне приема пищи.

Курс 16 недель.

Предупредите покупателя:

  • Таблетки нужно держать во рту до полного рассасывания.
  • При сильных болях и выраженных нарушениях мочеиспускания первое время принимайте препарат по 2 таб. 4 раза в день.

Курс можно повторить через 1-4 месяца.

Побочное действие

Не отмечено.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено.

Афалаза

Что делает?

  • Уменьшает воспаление и отек => уменьшаются боль и нарушения мочеиспускания.
  • Повышает концентрацию половых гормонов.
  • Повышает количество сперматозоидов и их подвижность.
  • Снижает вязкость семенной жидкости.
  • Уменьшает риск осложнений после операции на предстательной железе.

Когда применяется?

  • Острый и хронический простатит.
  • Аденома предстательной железы I-II степени.
  • Эректильная дисфункция.
  • Симптомы мужского климакса: слабость, утомляемость, снижение либидо.
  • Состояние после операции на предстательной железе.

Способ применения и курс аналогичны препарату Афала.

ПростаДоз

Это биологически активная добавка, которую просила разобрать моя постоянная читательница в комментарии к предыдущей статье. К ним в аптеку часто приходят покупатели от уролога с назначением на ПростаДоз, задают вопросы, и тут возникают затыки...

Поэтому рассказываю.

На мой взгляд, средство довольно интересное.

Состав

В состав входят:

  1. Экстракт листьев зеленого чая – связывает свободные радикалы, т.е. молекулы, образующиеся в нашем организме под влиянием различных причин, включая воспаление. Их опасность состоит в том, что они действуют на клеточную ДНК. Возникают клеточные мутации, что влечет за собой различные заболевания, в том числе онкологию. Экстракт зеленого чая оказывает также противовоспалительное действие.
  2. Индол-3-карбинол. Тоже связывает свободные радикалы + оказывает противоотечное и противовоспалительное действие + нормализует тонус уретры и мочевого пузыря, восстанавливая мочеиспускание + уменьшает разрастание тканей предстательной железы + улучшает обезвреживающую функцию печени.
  3. Экстракт карликовой пальмы, о которой мы уже говорили: уменьшает отек, воспаление простаты, устраняет причину аденомы, тормозит ее рост.
  4. Цинк в особой форме, которая легко усваивается. Очень важный микроэлемент для мужчин. Участвует в синтезе тестостерона, а значит, обеспечивает либидо и потенцию, оказывает непосредственное влияние на подвижность сперматозоидов, объем спермы.
  5. Селен – еще один мощный антиоксидант (читай: «противораковое средство»). Улучшает работу иммунной системы. Вносит свою лепту в синтез тестостерона.
  6. Витамин Е – связывает свободные радикалы, защищает клеточные стенки от повреждений, повышает иммунитет, улучшает микроциркуляцию, регулирует половую функцию, предупреждает или замедляет развитие рака предстательной железы.

Как объяснить покупателю, что такое ПростаДоз?

Это растительное средство, которое не только уменьшает симптомы простатита/аденомы простаты, но и предупреждает развитие рака предстательной железы. Хронический простатит в 2 раза повышает риск развития рака простаты. Это самый частый рак у мужчин.

Он содержит 6 компонентов, которые усиливают действие друг друга.

ПростаДоз:

  • уменьшает боли.
  • восстанавливает мочеиспускание.
  • улучшает сексуальную функцию.
  • повышает иммунитет.
  • останавливает рост аденомы.
  • предупреждает развитие рака предстательной железы.

Противопоказаний практически нет. Побочных тоже.

Как применять? 

Применяется по 2 капсулы в день во время еды. Одной упаковки хватает на месяц. После 2-недельного перерыва курс можно повторить.

Читала отзывы. Впечатлили.

Работает, действительно, хорошо, хоть это и не лекарственный препарат.

Несколько ситуаций в аптеке

Ситуация 1. 

— Мне что-нибудь от простатита.

Последовательно задаем вопросы:

— Диагноз поставил врач?

— Что беспокоит? Есть ли боли? Учащенное мочеиспускание? Сексуальные нарушения?

Последний вопрос корректно задать, если нет очереди. Но бывают покупатели, которые, никого не стесняясь, вам скажут:

«С женой перестало получаться» или «Слабоват я стал по мужской части».

При болях, нарушениях мочеиспускания объясните клиенту, что простатит бывает разный, и нужно к врачу обследоваться.

А пока, чтобы уменьшить воспаление и боли, порекомендуйте Витапрост (Простатилен, Уропрост) в свечах и ПростаНорм (Простамол Уно) внутрь. Они оба уменьшают боль, нарушения мочеиспускания, но действуют по-разному, поэтому их вместе принимать эффективнее.

Второй вариант: утром – свечи НПВС для снятия боли, вечером – Витапрост или его аналог для уменьшения отека и восстановления нормальной частоты мочеиспусканий.

Если помимо всего, есть сексуальные нарушения, здесь тоже могут быть варианты:

  1. Средство животного происхождения в свечах (Витапрост или аналог) + Цернилтон или ПростаДоз, которые улучшают сексуальную функцию.
  2. Средство для лечения простатита (Простамол Уно, ПростаНорм, Витапрост) + средство для лечения эректильной дисфункции. Мы с вами их разбирали.

Ситуация 2

Мужчина в возрасте 50+.

-Что можете посоветовать от учащенного/затрудненного мочеиспускания?

Выясните:

— К врачу обращались?

— Температура не повышалась?

— Болей в пояснице, в животе нет? (может, это заболевание почек?).

— Что еще беспокоит?

Если температура нормальная, болей в пояснице нет, объясните, что это может быть связано с таким заболеванием, как аденома предстательной железы. К врачу нужно обязательно.

Для уменьшения симптомов предложите Витапрост форте ректально и Простамол Уно (или аналог) внутрь. Действующие вещества их разные, и при совместном применении самочувствие улучшится быстрее.

При повышении температуры, болях в пояснице предложите Канефрон, урологический сбор и к врачу.

Ситуация 3

-Мне что-нибудь от простатита получше. Замучился. Каждые 2-3 месяца обострение.

— А какой у вас простатит, знаете? Микробный или нет?

Если покупатель затрудняется, спрашиваем:

Антибиотики вам назначали?

Если клиент знает, что у него бактериальный простатит, рекомендуйте средство с антибактериальной активностью (например, ПростаНорм), и иммуномодулятор в свечах (Полиоксидоний, Галавит). Объясните, что первый препарат убирает воспаление и отек, уничтожает возбудителей, а второй повышает устойчивость организма к возбудителям, и уменьшает частоту обострений.

Ситуация 4

-У меня хронический простатит. Чем только не лечился, ничего не помогает. Есть что-то эффективное? 

Уточняем:

— А чем лечились?

В этой ситуации можно предложить энзим: Лонгидазу в свечах или Вобэнзим в стандартной дозировке по 5 таб. 3 раза в день. Обязательно расскажите, как правильно его принимать.

Объясните, что  этот препарат уменьшает воспаление, улучшает кровообращение в предстательной железе, и главное, рассасывает спайки, которые появляются в результате хронического воспалительного процесса и мешают нормальной работе железы.

И еще раз повторю:

Лечение простатита и аденомы простаты должно быть КОМПЛЕКСНЫМ. Ваша рекомендация не исключает посещения врача. 

На этом у меня все.

Если есть вопросы, дополнения, комментарии, если можете пролить свет на так называемые, «релиз-активные препараты», пишите в окошечке комментариев ниже.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Аденома простаты - причины, симптомы, профилактика и лечение

Аденома простаты

Почти 16% урологических консультаций определяется аденомой простаты. После 40 лет более 50% мужчин страдают аденомой простаты, и это число растет прямо пропорционально с возрастом, достигая 90% к 85 годам.

Простата - это структура, часть мужского репродуктивного аппарата, которая окружает мочевой пузырь.У мужчин с нормальной выработкой андрогенов с возрастом увеличивается общий объем железы (доброкачественная гиперплазия), что более выражено в некоторых областях, что приводит к аденоме простаты, которая может вызвать удушение уретры и проблемы с мочеиспусканием.

Аденома простаты

Причины аденомы простаты

Аденома простаты - наиболее распространенная доброкачественная опухоль у мужчин старше 60 лет, развивающаяся из-за недостаточности тестикулярной активности. Аденома простаты не проявляется у пациентов со сниженной активностью гипофиза или у тех, кто перенес операцию вазэктомии (резекция семявыносящего протока, через который сперматозоиды попадают из придатка яичка в заднюю уретру) в возрасте до 40 лет.Таким образом, появление аденомы предстательной железы считается нарушением обмена веществ, одним из факторов которого является тестостерон.

Подробное руководство по предотвращению и лечению проблем с простатой - нажмите здесь!

Естественная эволюция аденомы простаты позволяет разделить ее на три стадии:

  • Микроскопическая фаза
  • Макроскопическая фаза
  • Клиническая стадия (проявленная)

К лечению аденомы простаты относятся разные.Есть медикаментозное и хирургическое лечение, профилактические и наблюдательные процедуры.

Аденома простаты

Симптомы аденомы простаты

Капсула предстательной железы эластична и при увеличении железы сжимает уретру (канал, по которому моча выводится из мочевого пузыря). Удаление мочи из мочевого пузыря достигается за счет сокращения мышц и давления на мышцы живота. Появление аденомы простаты приводит к изменению естественного мочеиспускания, мочеиспускание становится затрудненным , учащенным , , но неполным (по капле мочевой пузырь опорожняется не полностью).В норме остаток жидкости в мочевом пузыре составляет 20-40 см, но при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, когда имеется так называемый боевой пузырь, может достигать 100 см. Конечно, наличие и постоянство этого неопороженного остатка мочи способствует бактериальным инфекциям. Другие симптомы

  • Частое мочеиспускание (частые позывы к мочеиспусканию)
  • Прерывистый поток мочи
  • Ноктурия (частое ночное мочеиспускание)
  • Недержание мочи
  • Задержка мочи
  • Дизурия (жжение, дискомфорт при мочеиспускании)
  • Боль
  • Иногда гематурия (наличие крови или красных кровяных телец в моче).Люди, у которых есть никтурия, не отдыхают должным образом из-за частого прерывания сна, чтобы сходить в туалет. Аденома простаты, а также все заболевания нижних мочевыводящих путей (острый и хронический простатит, рак простаты, цистит, уретрит) могут привести к ограничению нормальной повседневной активности, а образ жизни требует адаптации в соответствии с проблемами мочеиспускания. К осложнениям заболевания относятся: камни в мочевом пузыре, что является результатом застоя мочи в мочевом пузыре и наличия препятствия на пути выделения, воспаление аденомы простаты, инфекции мочевыводящих путей, острый эпидидимит и т. Д..

Профилактика аденомы простаты

Для предотвращения окисления и хронического воспаления простаты рекомендуется сбалансированная диета с ограниченным потреблением красной, рисовой пищи, соусов, сладостей или белой муки и полагаться в основном на овощи. Элементом снижения риска, связанного с раком простаты, является ликопин, содержащийся в томатной пасте с оливковым маслом. Зеленый чай также является отличным антиоксидантом. Постоянное потребление сои или ее производных, по-видимому, является причиной того, что среди азиатских популяций, крупных потребителей этого растения, очень низкая заболеваемость раком простаты.Ядро тыквенных семечек, съеденное в сыром виде без добавления соли, по-видимому, оказывает благотворное влияние на хронический простатит, а также на постоянное употребление вареных цуккини.

Есть проблемы с простатой? Натуральные решения для простаты, которые работают… Щелкните здесь!

Лечение аденомы простаты

Хирургическое лечение

10-15% пациентов с доброкачественной аденомой простаты нуждаются в хирургическом вмешательстве, остальным могут быть полезны лекарства для уменьшения нарушений мочеиспускания.Ближайшая цель - уменьшить объем железы для облегчения мочеиспускания, опорожнения мочевого пузыря и, что наиболее важно, для снижения риска образования камней, полипов, дивертикулита, инфекций или рака, местных проблем, которые в конечном итоге могут привести к потере функции почек.

  • Аденомэктомия - удалена патологическая ткань предстательной железы. Осложнения во время операции или послеоперационные осложнения включают кровотечение, инфекции, недержание мочи и дизурию, ретроградную эякуляцию с вторичным бесплодием, но без последствий для половой потенции. Эндоскопическое лечение . Трансуретральная резекция аденомы простаты использует электрический провод для фрагментации аденомы. Если это происходит, то послеоперационный синдром является результатом поглощения ирригационной жидкости (используемой постоянно во время процедуры), которая попадает в кровоток, вызывая гиперволемию, а иногда и гемолиз. Трансуретральная электропапоризация простаты - аналогично описанной выше, разница заключается в петле, используемой в этом вмешательстве, с силой тока около 290 Вт для испарения ткани, рассечения и гемостаза (остановки кровотечения).Процедура превосходит ее из-за простоты обращения и отсутствия риска кровотечения.

Хирургия аденомы простаты

Медикаментозное лечение

Поскольку аденома предстательной железы является андрогензависимым процессом, фармакологическое лечение направлено на гормональный компонент болезни. Финастерид отвечает за ингибирование 5-альфа-редуктазы, фермента, ответственного за преобразование тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ), и значительно уменьшает симптомы. Блокаторы альфа-адренорецепторов быстро определяют повышение диуреза. Комплекс антиароматазных ферментов отвечает за преобразование андрогенных гормонов в эстроген.
Исследование, проведенное в Университете Аризоны, показало, что ежедневный прием 200 мкг таблетки с селеном (мкг) не только значительно снижает риск рака простаты, но и других видов рака. Группа исследователей из Финляндии продемонстрировала важность повышенного потребления витамина Е как защитного фактора против злокачественных новообразований простаты.Через 50 лет каждый мужчина должен потреблять не менее 240 МЕ (международных единиц) витамина Е.

Ресурсы

1. http://www.healthyprostate.co

2. http://www.nhs.uk/livewell/prostatehealth/Pages/prostatehome.aspx

3. http://www.health.harvard.edu/healthbeat/10-diet-and-exercise-tips-for-prostate-health

.

Список лекарств от простатита (28 сравненных)

Простатит - это опухоль и воспаление предстательной железы. Предстательная железа - это небольшая железа в форме грецкого ореха, которая находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает уретру у мужчин. Он выделяет жидкость простаты, один из основных компонентов спермы.

Простатит может развиться у мужчин любого возраста, но чаще поражает мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Существует 2 основных типа:

  • хронический простатит: наиболее частые, обычно не связанные с инфекцией, симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев
  • острый простатит: редко, симптомы возникают внезапно и требуют немедленного лечения, обычно вызваны инфекцией

Каковы симптомы простатита?

Симптомы различаются в зависимости от того, является ли простатит острым или хроническим.

Симптомы острого простатита могут включать:

  • Боль вокруг полового члена, яичек, заднего прохода, нижней части живота или поясницы. Может быть тяжелым
  • Боль при дефекации (выделение испражнений)
  • Боль при мочеиспускании (мочеиспускании), частое мочеиспускание (особенно ночью, неотложное мочеиспускание, проблемы с началом или прекращением мочеиспускания, или кровь в моче
  • Полная невозможность мочеиспускания (требуется неотложная медицинская помощь)
  • Плохое самочувствие с болями и, возможно, лихорадкой
  • Густые выделения из полового члена

Симптомы хронического простатита обычно длятся не менее 3 месяцев и могут включать:

  • Боль вокруг полового члена, яичек, заднего прохода, нижней части живота или поясницы.Может быть тяжелым
  • Боль при мочеиспускании (мочеиспускании), частое мочеиспускание (особенно ночью, неотложное мочеиспускание, проблемы с началом или прекращением мочеиспускания, или кровь в моче
  • Увеличенная или болезненная простата при ректальном исследовании, хотя в некоторых случаях она может быть нормальной
  • Эректильная дисфункция, боль при эякуляции или боль в области таза после секса.

Как лечат простатит?

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут внезапные и серьезные симптомы простатита.Острый простатит обычно лечат с помощью обезболивающих и двух-четырехнедельного курса антибиотиков. Если вы не можете мочиться, может потребоваться госпитализация.
Если у вас есть симптомы хронического простатита, вас могут направить к урологу, который специализируется на проблемах мочеполовой системы и лечении. Лечение может включать:

  • Обезболивающие
  • Альфа-адреноблокаторы - помогают расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря.
  • Антибиотики.
.

Какие варианты лечения простатита?

Как лечится?

Лечение варьируется от человека к человеку, как и СХТБ. Лечение поможет контролировать ваши симптомы и может даже полностью избавиться от CPPS. Но CPPS может вернуться через несколько недель, месяцев или даже лет. Возможно, вам придется попробовать несколько вещей, пока вы не найдете то, что вам подходит. Вероятно, вы попробуете более одного из следующих вариантов:

  • лекарства
  • консультирование
  • упражнений и физических нагрузок
  • обезболивающее
  • других обработок.

Каждый человек по-разному реагирует на лечение. Если один из них не работает, вы можете попробовать что-нибудь еще. Вашим лечением может управлять ваш терапевт или уролог в больнице. Вы также можете обратиться к медсестре-специалисту или специалисту по сексуальному здоровью.

Лекарства

Есть некоторые свидетельства того, что некоторые лекарства могут помочь улучшить симптомы простатита. Ваш терапевт или уролог может назначить одно или комбинацию следующих лекарств.

  • Альфа-адреноблокаторы .Есть некоторые свидетельства того, что альфа-адреноблокаторы, такие как тамсулозин (Flomaxtra®, Diffundox®, Flomax Relief®, Pinexel®, Stronazon®), помогают улучшить симптомы мочеиспускания у некоторых мужчин, особенно слабое или замедленное мочеиспускание и боль. Если они не помогают по прошествии четырех-шести недель, вы обычно прекратите их принимать.
  • Антибиотики . Несмотря на то, что СХТБ обычно не вызывается бактериальной инфекцией, есть мало доказательств того, что антибиотики могут помочь контролировать симптомы у некоторых мужчин. Это может быть связано с тем, что они лечат инфекцию, которая не была обнаружена тестами.Или это может быть потому, что они помогают уменьшить воспаление.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы . Хотя нет убедительных доказательств эффективности ингибиторов 5-альфа-редуктазы, таких как финастерид (общий финастерид или Проскар®), некоторые мужчины считают, что они улучшают симптомы мочеиспускания. Это могло быть из-за того, что они уменьшили простату. На работу может уйти до шести месяцев.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) . Нет убедительных доказательств того, что НПВП, такие как ибупрофен, эффективны, но некоторые мужчины считают, что они уменьшают такие симптомы, как боль.Вы можете получить некоторые НПВП в аптеке, но сначала важно поговорить с вашим терапевтом. Это потому, что они могут иметь побочные эффекты, такие как раздражение желудка и язва желудка.
  • Обезболивающие . Это может помочь при дискомфорте или боли. Может быть достаточно приема безрецептурного обезболивающего, например парацетамола. Ваш врач или фармацевт могут порекомендовать те, которые подходят вам.
  • Другие обезболивающие . Лекарства, применяемые при других состояниях, также можно использовать для лечения боли при простатите.Вам могут предложить антидепрессанты (например, амитриптилин) для лечения длительной боли при простатите - некоторые мужчины с простатитом считают их полезными.

Все лекарства имеют риск побочных эффектов. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о различных методах лечения и о том, подходят ли они для вас.

Названия лекарственных средств

Лекарства часто имеют два разных названия - научное или родовое название и торговую марку. Например, таблетка альфа-блокатора тамсулозин - это научное или родовое название препарата.Flomaxtra® и Diffundox® являются примерами различных торговых марок. Торговое наименование дается препарату компанией, которая его производит. Спросите своего врача или медсестру, если у вас есть какие-либо вопросы о ваших лекарствах, или поговорите с нашими медсестрами-специалистами.

Консультации

Исследования

показывают, что существует связь между CPPS и вашим самочувствием, поэтому врач может направить вас к психологу или психологу. Их учат слушать, они могут помочь вам понять ваши чувства и найти способы справиться с ними.Некоторым мужчинам это помогает.

В частности, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь мужчинам найти способы справиться с простатитом. КПТ фокусируется на ваших мыслях, убеждениях и отношениях, а также на том, как они могут повлиять на то, что вы делаете и как чувствуете. Это включает в себя беседу с терапевтом, который поможет вам найти практические способы изменить любые модели поведения или мышления, которые могут вызывать у вас проблемы.

Вы можете направить себя на консультацию в NHS или к частному консультанту.Чтобы узнать больше, посетите веб-сайт NHS или свяжитесь с Британской ассоциацией консультирования и психотерапии.

Упражнения и физическая активность

Если ваш врач считает, что причиной CPPS могут быть проблемы с мышцами тазового дна, он может направить вас к физиотерапевту. Физиотерапевт помогает людям уменьшить боль с помощью упражнений или физической активности. Физиотерапевт может показать вам техники дыхания и расслабления или помассировать болезненные участки мышц тазового дна (известные как триггерные точки).

Они также могут научить вас выполнять упражнения для мышц тазового дна. Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и кишечник и помогают контролировать мочеиспускание. Выполнение упражнений и растяжек для мышц тазового дна может помочь укрепить мышцы, что может помочь с симптомами мочеиспускания.

Некоторые исследования показали, что регулярная физическая активность может помочь предотвратить симптомы СХТБ. Ваш терапевт также может направить вас в местную программу упражнений, или вы можете присоединиться к общественной пешеходной группе.Не забывайте идти в ногу и делайте только то, что вам удобно. Узнайте больше о местных пешеходных группах.

Лечение боли

Если обезболивающие не помогают, врач может направить вас в клинику. В клиниках боли работают бригады специалистов в области здравоохранения, которые специализируются на лечении боли, могут проводить дальнейшие обследования и предлагать различные виды лечения.

Другие виды лечения

Некоторым мужчинам помогли следующие методы лечения.

  • Массаж простаты .Врач массирует простату через стенку заднего прохода (прямой кишки). Они будут осторожно вводить палец в ваш задний проход, используя перчатки и гель, чтобы было удобнее. Если ваша простата чувствительна или болезненна, это можно сделать под общим наркозом в больнице, чтобы вы заснули и ничего не почувствовали. Нет убедительных научных доказательств использования массажа простаты.
  • Антидепрессанты . Если простатит влияет на ваше настроение, и вы становитесь очень подавленным, подавленным или тревожным, ваш врач может посоветовать вам попробовать таблетки антидепрессанта или направить вас к психологу.Присоединение к группе поддержки и общение с другими людьми с простатитом также может улучшить ваше настроение.
  • Лечение сексуальных проблем . Если простатит вызывает сексуальные проблемы, такие как трудности с достижением или сохранением эрекции, поговорите со своим врачом или медсестрой. Доступна поддержка и есть вещи, которые можно попробовать, которые могут хорошо сработать. Например, ваш врач может назначить такие лекарства, как силденафил (универсальный силденафил или Виагра®) или тадалафил (универсальный тадалафил или Сиалис®).
  • Хирургический .В очень редких случаях возможна операция. Обычно при этом удаляется вся или часть простаты. Это делается не очень часто, потому что есть шанс усугубить симптомы и вызвать ряд побочных эффектов.
.

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление простаты, а иногда и областей вокруг простаты.

Ученые выделили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • Бактериальный простатит острый
  • хронический бактериальный простатит
  • воспалительный простатит бессимптомный

Мужчины с бессимптомным воспалительным простатитом не имеют симптомов.Поставщик медицинских услуг может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие расстройства мочевыводящих или репродуктивных путей. Этот вид простатита не вызывает осложнений и не требует лечения.

Что такое простата?

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты - вырабатывать жидкость, которая переходит в сперму. Жидкость предстательной железы необходима для фертильности мужчины. Железа окружает уретру в области шейки мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра - это части нижних мочевыводящих путей. Простата состоит из двух или более долей или участков, окруженных внешним слоем ткани, и находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела. У мужчин уретра также выводит сперму через половой член.

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что причиной этого состояния может быть микроорганизм, но не бактериальная инфекция. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годами. Инфекция может возникнуть при попадании бактерий из уретры в простату.

Насколько распространен простатит?

Простатит - самая частая проблема мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третья по частоте проблема мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит вызывает около двух миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг в Соединенных Штатах каждый год. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли -

  • самая распространенная и наименее изученная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого больше шансов заболеть простатитом?

Факторы, влияющие на шансы мужчины на развитие простатита, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Мужчины с повреждением нервов нижних мочевыводящих путей в результате операции или травмы могут с большей вероятностью заболеть хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Психологический стресс также может увеличить шансы мужчины на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. У мужчин с более низкими ИМП вероятность развития бактериального простатита выше. Рецидивирующие или трудно поддающиеся лечению ИМП могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые различаются в зависимости от причины и могут быть разными для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт в течение 3 или более месяцев в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная низ живота
  • половой член
  • мошонка
  • поясница

Боль во время или после эякуляции - еще один распространенный симптом.Мужчина с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может испытывать боль, распространяющуюся по области таза, или может испытывать боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить, внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать

  • боль в уретре во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • частота мочеиспускания - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже когда он содержит небольшое количество мочи, что вызывает учащение мочеиспускания.
  • позывы к мочеиспусканию - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабая или прерывистая струя мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита проявляются внезапно и носят тяжелый характер. Мужчинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • лихорадка
  • озноб
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • ломота в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • закупорка мочеиспускания - полная невозможность мочеиспускания
  • a UTI - как показывают бактерии и клетки, борющиеся с инфекциями в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не столь серьезны. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 месяца и более. Симптомы могут появляться и исчезать, или они могут быть легкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предыдущего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • ноктурия
  • болезненная эякуляция
  • задержка мочи
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • Закупорка мочевыводящих путей
  • а UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать

  • Бактериальная инфекция в кровотоке
  • абсцесс предстательной железы - полость предстательной железы, заполненная гноем
  • Сексуальная дисфункция
  • Воспаление репродуктивных органов около простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть симптомы мочеиспускания, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией простаты.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, включая рак простаты.

Мужчинам с симптомами простатита следует обратиться к врачу.

Мужчинам со следующими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Полная невозможность мочеиспускания
  • болезненные, частые и срочные позывы к мочеиспусканию с лихорадкой и ознобом
  • кровь в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путях

Как диагностируется простатит?

Врач диагностирует простатит на основании

  • личный и семейный анамнез
  • медосмотр
  • медицинских анализов

Медицинскому работнику, возможно, придется исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личный и семейный медицинский анамнез

Сбор личного и семейного анамнеза - одно из первых действий, которые может предпринять врач при диагностике простатита.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • исследует тело пациента, что может включать проверку на
    • Выделения из уретры
    • увеличенные или болезненные лимфатические узлы в паху
    • опухшая или болезненная мошонка
  • выполняет цифровое ректальное исследование

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физический осмотр простаты.Чтобы провести обследование, врач просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и нащупывает часть простаты, которая находится рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может почувствовать легкий кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно выполняет ректальное обследование во время посещения офиса, и мужчине не требуется анестезия. Обследование помогает врачу определить, не увеличена ли простата, не чувствительна ли она или есть какие-либо аномалии, требующие дополнительных исследований.

Многие поставщики медицинских услуг проводят ректальное обследование как часть обычного медицинского обследования мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Медицинские тесты

Медицинский работник может направить мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевыводящих путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты, чтобы помочь диагностировать проблемы нижних мочевых путей, связанные с простатитом, и рекомендовать лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализы крови
  • уродинамические тесты
  • цистоскопия
  • трансректальное УЗИ
  • биопсия
  • анализ спермы

Анализ мочи. Общий анализ мочи включает анализ образца мочи. Пациент собирает образец мочи в специальный контейнер в офисе медицинского или коммерческого учреждения. Поставщик медицинских услуг тестирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещает в мочу полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом. Пятна на щупе меняют цвет, указывая на признаки инфекции в моче.

Врач может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи под микроскопом.Поставщик медицинских услуг может также отправить образец в лабораторию для проведения посева. При посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или чашку с веществом, которое стимулирует рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, технический специалист сможет их идентифицировать.

Анализы крови. Анализы крови включают в себя взятие крови поставщиком медицинских услуг во время посещения офиса или коммерческого учреждения и отправку образца в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, например, рака простаты.

Уродинамические тесты. Уродинамические тесты включают в себя множество процедур, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра накапливают и выделяют мочу. Поставщик медицинских услуг выполняет уродинамические тесты во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредоточены на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожняться постоянно и полностью и могут включать следующее:

  • Урофлоуметрия, которая измеряет, насколько быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • измерение остаточной мочи после мочеиспускания, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, при которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для осмотра уретры и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена в нижние мочевыводящие пути. Он или она выполняет цистоскопию во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Он или она сделает пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и региональная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для поиска сужений, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование использует устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Врач может перемещать датчик под разными углами, чтобы можно было исследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациенту не требуется анестезия.Урологи чаще всего используют трансректальное ультразвуковое исследование для исследования простаты. При трансректальном УЗИ техник вводит датчик размером чуть больше ручки в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер простаты и любые аномалии, например опухоли. Трансректальное ультразвуковое исследование не может надежно диагностировать рак простаты.

Биопсия. Биопсия - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани простаты для исследования под микроскопом.Уролог проводит биопсию в поликлинике или больнице. Он или она назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы ввести иглу для биопсии в простату. Патолог - врач, специализирующийся на исследовании тканей для диагностики заболеваний - исследует ткань простаты в лаборатории. Тест может показать, присутствует ли рак простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает образец спермы в специальный контейнер дома, в офисе врача или в коммерческом учреждении. Медицинский работник анализирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. В пробе спермы может быть кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и ни одно лечение не работает для каждого мужчины. Хотя антибиотики не помогут в лечении небактериального простатита, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не исключит бактериальную инфекцию. Уролог может назначить другие лекарства:

  • силодо
  • sin (Рапафло)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидные противовоспалительные препараты, также называемые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминоглы
  • банок, таких как хондроитинсульфат
  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Амрикс, Флексерил) и клоназепам (Клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • местная термотерапия грелкой или грелкой
  • физиотерапия, например
    • Упражнения Кегеля - напряжение и расслабление мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре и удерживающих мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнениями для мышц таза.
    • миофасциальное высвобождение - давление и растяжение, иногда с охлаждением и нагреванием, мышц и мягких тканей в нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как релиз миофасциальной триггерной точки.
  • упражнения на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия с экстрактами растений, такими как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • акупунктура

Чтобы помочь обеспечить скоординированный и безопасный уход, люди должны обсудить использование дополнительных и альтернативных медицинских методов, включая использование пищевых добавок, со своим врачом.Подробнее читайте на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, чьи симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли вызваны психологическим стрессом, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут уменьшить повторение симптомов.

Чтобы измерить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартной анкеты, которая называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здоровья (NIH). Анкета помогает урологу оценить тяжесть симптомов и их влияние на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики на срок не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенный (IV) зонд.После внутривенного введения мужчине необходимо будет принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. В большинстве случаев острый бактериальный простатит полностью излечивается с помощью лекарств и небольших изменений в диете. Уролог может порекомендовать

  • Избегание или уменьшение потребления веществ, раздражающих мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислая и острая пища
  • увеличение потребления жидкости - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и помощи в вымывании бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. Уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; однако для лечения требуется более длительный курс терапии. Уролог может назначить низкие дозы антибиотиков на срок до 6 месяцев, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Уролог также может назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает повторяться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-адреноблокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти лекарства помогают расслабить мышцы мочевого пузыря возле простаты и уменьшить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и снижает задержку мочи.

Как предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь. Мужчинам следует обсудить с врачом или диетологом, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Никель JC. Простатит и родственные ему состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, ред. Campbell-Walsh Urology. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри MJ, Коллинз MM. Доброкачественная гиперплазия простаты и простатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman’s Cecil Medicine. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Масейко А., Тейлор А., Надлер РБ.Хронический простатит: стратегии ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

.

Смотрите также