12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Лучевая терапия при раке предстательной железы


Лучевая терапия при раке предстательной железы: последствия и особенности

В современном мире одной из наиболее часто встречающихся локализаций злокачественной опухоли у мужчин является рак предстательной железы различной степени тяжести, который является одной из распространенных причин смертности от рака. Данный вид злокачественных новообразований занимает второе место в структуре заболеваемости раком у мужчин в России (12,1 %), уступая только раку легкого, при этом среднегодовой темп прироста заболеваемости (8,45 %) является самым высоким среди всех злокачественных опухолей. В последние годы во всех онкологических медицинских заведениях России была внедрена программа ПСА-скрининга для простаты, благодаря которой появилась возможность диагностировать рак предстательной железы на начальных стадиях заболевания, что позволило значительно повысить процент выживаемости, предложить оптимальное лечение и добиться полного выздоровления пациентов с данным заболеванием. Лучевая терапия при раке предстательной железы является одним из основных и самых эффективных методов локального лечения злокачественной опухоли простаты. Последствия такой терапии поддаются лечению и возникают не всегда.

Особенности терапии

К лучевой терапии простаты относятся внутритканевая брахитерапия имплантируемыми источниками с низкой мощностью дозы, внутритканевая брахитерапия источниками с высокой мощностью дозы, а также другие менее распространенные методики. Остановимся подробнее на особенностях лучевой терапии в борьбе с раком простаты и на степени тяжести последствий, которые может иметь это лечение для организма мужчины.

Лучевая терапия при раковых заболеваниях любой локализации может использоваться как основной метод борьбы с опухолью, так и быть частью других методик, которых в настоящее время разработано и опробовано достаточно много. Это лечение может использоваться в обеспечении быстрейшего выздоровления пациента, перенесшего операцию по удалению злокачественной опухоли предстательной железы, такую как простатэктомия.

Решение о применении лучевой терапии может принять только специалист после тщательной диагностики, изучения анамнеза и бесед с больным, учитывая уровень и динамику ПСА. Он же определяет, какое именно лечение, в данном случае облучение, будет наиболее эффективным для каждого конкретного пациента.

Внимательный подход к схеме лечения обусловлен в первую очередь тем, что лучевая терапия (облучение) при лечении любой злокачественной опухоли, в том числе и рака простаты, может иметь не только положительный эффект, но и вызвать многочисленные виды негативных последствий различной степени тяжести для ослабленного организма. Доза допустимого безопасного облучения для человека строго определена, но индивидуальную реакцию больного на такое лечение специалист предугадать не может.

Проводить лечение рака простаты необходимо только под контролем врача.

Проводить лечение рака простаты методом лучевой терапии можно только в стационаре, контролирует все лечащий врач – специалист в этой области, причем положительного эффекта можно добиться в результате проведения нескольких лечебных курсов с интервалом порядка полугода под контролем ПСА.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Когда используется

Лучевая терапия при раке простаты может быть использована как основной метод воздействия на злокачественное образование, если болезнь была обнаружена на начальной степени развития. Первая и вторая стадии рака не всегда требуют хирургического вмешательства, но в этой степени болезни простатэктомия бывает максимально эффективной. При дальнейшем развитии опухоли, в третьей и четвертой степени, хирургическое лечение часто уже бывает невозможно или бесполезно. При этой клинической картине лучевая терапия способна остановить рост раковых клеток и разрастание метастазов. На этих стадиях данный метод терапии может быть эффективным дополнением к химиотерапии. Контроль осуществляется по динамике ПСА. В зависимости от размеров и формы опухоли оптимальные дозы радиационного воздействия специалист определяет строго индивидуально. Простатэктомия дополняется лучевой терапией после гистологического исследования новообразования предстательной железы.

Лучевая терапия назначается с большой осторожностью при распространении метастазов в костную ткань, поскольку может вызвать дополнительные осложнения. Несмотря на то что при применении данного метода значительно снижается болевой синдром, он сильно влияет на количество кровяных клеток. Снижение количества этих клеток далеко не единственный побочный эффект радиационного воздействия на человеческий организм. Высоких результатов в лечении рака простаты добились врачи Центра простаты Университетской больницы Арау в Швейцарии, показатели здесь лучшие в мире.

Перед назначением больному лучевой терапии врачу необходимо провести пробную диагностику для определения индивидуальной дозы радиационного воздействия и обозначить количество необходимых сеансов для того, чтобы лечение было не только эффективным, но и максимально безвредным, т. е. минимизировать случаи возникновения серьезных осложнений и степень негативного влияния на организм. Важен на этом этапе показатель ПСА. Также надо определить, нужна ли дополнительно какая-то операция.

Вид лучевой терапии определяет врач, исходя из предварительной диагностики состояния пациента.

В настоящее время онкологами используются различные виды лучевой терапии простаты, имеющие различное воздействие на злокачественное образование и последствия. Выделим основные из них:

  1. Дистанционная.
  2. Протонная.
  3. Брахитерапия.
  4. Контактная лучевая терапия.

Подходящую конкретному пациенту методику определяет лечащий врач по результатам проведенных предварительных исследований, в том числе ПСА, он делает назначение, при котором осложнения будут минимизированы, а также подбирает определенную диету, обеспечивающую полноценное питание ослабленного организма.

Возможные последствия

Любое лечение рака простаты влечет за собой последствия, иногда они незначительны, а порою доставляют массу неудобств пациенту.

  • Изменения в мочеиспускании.

Облучение может стать причиной такого осложнения, как некоторое раздражение и отек предстательной железы. Предстательная железа располагается рядом с уретрой (трубкой, которая соединяет мочевой пузырь с внешним миром). При отеке предстательной железы может создаваться давление на уретру, и возникают следующие последствия:

  1. Затрудненное начало мочеиспускания.
  2. Ослабление потока мочи при мочеиспускании.

Может возникать чувство невозможности терпеть позыв к мочеиспусканию; либо возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, которое провоцирует:

  1. Более частое мочеиспускание.
  2. Многократные подъемы ночью, чтобы помочиться.

Иногда больные после лучевой терапии замечают кровь в моче.

При наличии любого из перечисленных симптомов последствий больному необходимо срочно обращаться к лечащему врачу, который подберет препараты для их облегчения.

  • Жжение при мочеиспускании.

Облучение может оказывать раздражающее воздействие на мочевой пузырь и уретру (трубка, которая выводит мочу из мочевого пузыря и организма). Такое последствие встречается часто. Это может вызывать жжение при мочеиспускании. Подобное состояние называется цистит, случаи возникновения его после лучевой терапии предстательной железы встречаются с большой частотой. При возникновении цистита больному рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости. Дополнительное питье способствует увеличению содержания воды в моче и снижению раздражающего действия на уретру. При длительном течении цистита необходимо провести исследование мочи для выявления возможной инфекции мочевого пузыря. При обнаружении инфекции врач обычно назначает курс антибиотиков, а в случае ее отсутствия – препараты для уменьшения чувства жжения.

Диарея возникает при попадании толстого кишечника или толстой кишки в зону воздействия лучевой терапии.

Диарея возникает при попадании толстого кишечника или толстой кишки в зону воздействия лучевой терапии. Клетки кишечника делятся довольно быстро и в большей степени подвержены действию облучения. Вследствие этого могут возникнуть такие последствия, как спазмы в животе или диарея. Обычно этот эффект наблюдается через 10-14 сеансов лечения. У некоторых пациентов диарея появляется раньше, а некоторых она минует. Чтобы уменьшить негативное воздействие облучения на кишечник, врач обычно рекомендует пациенту выпивать по 3-4 стакана воды за 30 минут до каждого сеанса лечения, чтобы наполнить мочевой пузырь, а также питание по особой диете. Когда мочевой пузырь полон, он поддавливает кишечник и помогает сместить его из зоны лечения. Это должно помочь уменьшить спазмы в животе и диарею. Также очень важную роль в борьбе с диареей имеет правильное питание.

Диарея в сочетании с облучением может вызвать раздражение и болезненность кожи вокруг ануса. При появлении болезненности кожи следует отказаться от использования туалетной бумаги. В качестве замены можно воспользоваться детскими или другими мягкими влажными салфетками в качестве средства гигиены после дефекации.

Утомление является распространенным последствием, однако может проявляться у пациентов в различной степени. Стресс на фоне рака предстательной железы, ежедневные поездки для прохождения лечения, а также последствия воздействия облучения на здоровые клетки могут вызывать у больного чувство большей усталости. Обычно утомление появляется после 10 сеансов лечения. Может показаться, что оно усиливается к концу недели, но проходит после выходных. Утомление может сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев после окончания курса лечения. Активные мероприятия следует планировать на начало недели, когда ощущается прилив энергии. Больному рекомендуется придерживаться режима и вставать в одно и то же время 7 дней в неделю, вести активный образ жизни и по возможности делать зарядку. Важно не перегружать себя. При появлении признаков усталости следует запланировать периоды отдыха в течение дня. Важную роль в борьбе с утомлением играет правильное питание.

  • Эректильная дисфункция.

Обычно эректильную дисфункцию вызывает операция – простатэктомия, как осложнение сразу после лучевой терапии она встречается достаточно редко, но может развиться постепенно. Лечение данного осложнения бывает достаточно эффективным при применении различных лекарственных трав.

Случаи полного излечения пациентов с раком предстательной железы различной степени после лучевой терапии имеют тенденцию к увеличению. Отзывы больных, прошедших данное лечение, самые позитивные, осложнения после такого лечения относительно небольшие. Ни в коем случае нельзя пренебрегать помощью врача-онколога при самых первых проявлениях симптомов заболевания, регулярно выполнять контроль ПСА. При назначении курса лучевой терапии необходимо строго следовать врачебным рекомендациям, а в реабилитационном периоде помнить, что правильное питание, отказ от вредных привычек, регулярное посещение врача-онколога являются залогом полного излечения. Одних из высоких показателей в мире по лечению рака простаты добилась клиника Арау в Швейцарии.

Вы нашли то, что искали?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Лучевая терапия рака простаты

Лучевая терапия убивает раковые клетки и окружающие ткани с помощью высокоэнергетических лучей или частиц. Его можно доставить несколькими способами, включая брахитерапию (с использованием семян) и внешнее лучевое излучение. Лучше всего лучевую терапию при раке простаты проводят опытные онкологи-радиологи, работающие в крупных центрах передового опыта.

Можно использовать лучевую терапию:

  • Для замедления роста или уничтожения опухолей на ранних стадиях рака предстательной железы
  • В качестве начального лечения мужчин с запущенным или рецидивирующим раком простаты
  • Самостоятельно или в сочетании с другими видами лечения, такими как гормональная депривация, при более поздних формах рака, которые могли распространиться за пределы простаты
  • Как способ замедлить рост рака и уменьшить боль при запущенных формах рака

Виды лучевой терапии

Для лечения рака простаты могут применяться следующие виды лучевой терапии:

Внешняя лучевая лучевая терапия (ДЛТ)

Это наиболее распространенный вид лучевой терапии.Перед лечением ваша лучевая бригада будет использовать сканирование компьютерной томографии (КТ) и сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ) для определения местоположения опухолевых клеток. Во время каждого безболезненного сеанса лечения рентгеновские лучи фокусируются на пораженных раковых участках. Онкологи могут изменять интенсивность доз и радиационных лучей, чтобы лучше доставлять высокие дозы радиации к опухолевым клеткам, а более низкие дозы - к окружающим здоровым тканям.

Трехмерная конформная лучевая терапия (3D-CRT)

С помощью 3D-CRT компьютерная программа отображает точное местоположение и форму опухолей простаты.Лучи радиации направлены на рак простаты с разных сторон, уменьшая повреждение близлежащих здоровых тканей.

Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT)

Используя эту сложную форму внешнего лучевого излучения, онкологи могут изменять интенсивность и форму лучевых лучей, чтобы лучше направлять излучение, доставляемое к предстательной железе, ограничивая при этом излучение близлежащим мочевым пузырем и тканями прямой кишки. Благодаря планированию лечения, связанному с этим типом лучевой терапии, врач может вводить гораздо более точные, интенсивные и эффективные дозы излучения с меньшим риском повреждения окружающих тканей.

Стереотаксическая лучевая терапия для тела (SBRT)

Управляемый передовыми методами визуализации, SBRT доставляет большие дозы радиации за короткий период времени в определенную область. SBRT обычно называют названиями устройств, используемых для доставки излучения (например, Gamma Knife ® или CyberKnife ® ).

Брахитерапия

Брахитерапия также называется имплантацией семян, интерстициальной лучевой терапией или внутренней лучевой терапией.Во время постоянной (с низкой мощностью дозы) брахитерапии крошечные радиоактивные шарики вводятся в простату с помощью игл, которые вводятся в кожу между мошонкой и анусом. Гранулы испускают радиацию, которая разрушает раковые клетки вокруг них в течение нескольких месяцев, пока радиоактивный материал не исчезнет. Технология визуализации (ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография) используется для обеспечения того, чтобы семена были размещены в надлежащих местах.

Для некоторых пациентов используется временная (с высокой мощностью дозы) брахитерапия для введения более высоких доз радиации через катетеры, помещаемые в простату на короткий период времени.

Радий-223 терапия

Радий-223 - это радиоактивный препарат для лечения мужчин с метастатическим раком простаты, который больше не реагирует на гормональную терапию. Имитируя кальций, это революционное лечение может улучшить выживаемость мужчин с метастатическим раком простаты, распространившимся на кости.

Побочные эффекты лучевой терапии

Побочные эффекты лучевой терапии включают проблемы с кишечником, мочеиспусканием и эрекцией. Лучевая терапия также может вызвать усталость или отек / боль в ногах или в области гениталий из-за лимфедемы.

При постоянной брахитерапии существует небольшой риск перемещения семян, хотя это не вызывает каких-либо негативных последствий. Ваш врач может посоветовать вам держаться подальше от беременных женщин и маленьких детей, так как имплантированные семена могут испускать небольшое количество радиации в период активного лечения.

[[prostate_cancer_links]]

.

Что каждый мужчина должен знать о лучевой терапии рака простаты

Сводка

Мы поговорили с онкологом-радиологом MSK Майклом Зелефски, чтобы узнать о последних лучевых методах лечения рака простаты.

Когда дело доходит до лечения рака простаты, у мужчин теперь есть несколько хороших вариантов. Достижения в хирургии, лучевой и эндокринной терапии значительно улучшили прогноз для пациентов с этим заболеванием. Тем не менее, трудно разобраться с множеством различных вариантов, включая различные виды лучевой терапии.

Чтобы помочь разобраться в вариантах, мы поговорили с Майклом Зелефски, заместителем председателя отделения радиационной онкологии Memorial Sloan Kettering.

Какие существуют виды лучевой терапии рака простаты?

Лучевые методы лечения рака простаты можно разделить на два основных типа: брахитерапия или внутреннее облучение и внешнее лучевое облучение.

Брахитерапию можно подразделить на низкую мощность дозы и высокую мощность дозы.При брахитерапии с низкой мощностью дозы семена, содержащие радиацию, осторожно помещают в предстательную железу, пока пациент находится под анестезией. Семена остаются в организме и излучают свою дозу излучения в течение нескольких месяцев. Для брахитерапии с высокой мощностью дозы трубки или катетеры вводятся в простату, даже когда пациент находится под анестезией, и высокая доза излучения доставляется в течение нескольких минут, часто за несколько сеансов. Затем источник излучения удаляется из тела.

Основными формами внешнего лучевого облучения при раке простаты являются лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT) и стереотаксическая радиохирургия.

Вернуться наверх

Знаем ли мы, какое лечение лучше при раке простаты, брахитерапия или внешнее лучевое облучение?

ВИДЕО | 01:21

Узнайте, почему брахитерапия - лучший способ лечения некоторых видов рака.

Детали видео

Вопрос не в том, какая терапия лучше, а в том, какая терапия является наиболее индивидуализированной и точной радиацией для конкретного заболевания пациента.

Когда дело доходит до ранних стадий заболевания, пациенты очень часто хорошо переносят брахитерапию или внешнее лучевое облучение. При любом подходе можно достичь уровня успеха около 90% или выше. Когда болезнь прогрессирует на несколько более поздних стадиях - на основании уровня ПСА или шкалы Глисона или видимых признаков болезни на МРТ - мы узнали за годы, что более высокие дозы радиации имеют решающее значение для достижения лучших результатов.Некоторые данные свидетельствуют о том, что для пациентов с раком простаты среднего или высокого риска комбинированный подход с использованием брахитерапии и внешнего лучевого излучения может быть лучшим.

Данные, которые мы недавно опубликовали, показывают, что для пациентов с заболеванием среднего риска сочетание внешнего лучевого излучения с брахитерапией не только обеспечивает лучший биохимический контроль с точки зрения уровня ПСА, но также снижает риск отдаленных метастазов или распространения болезни. Другое недавнее исследование, проведенное в Канаде, в котором сравнивались исходы у пациентов, получавших внешнее лучевое облучение или комбинированный подход, показало превосходные результаты при использовании комбинированного подхода.Эти исследования предоставляют убедительные доказательства того, что более высокие дозы радиации приносят важную пользу пациентам с раком простаты промежуточного и высокого риска.

Вернуться наверх

Есть ли побочные эффекты у комбинированного подхода?

Немного выше вероятность того, что пациенты, получающие комбинированную терапию, будут иметь раздражение прямой кишки или побочные эффекты мочеиспускания, которые являются обычными при любом лучевом лечении простаты.Но в MSK мы регулярно используем сложные методы планирования, которые помогают нам снизить дозу облучения нормальных тканей, таких как прямая кишка, мочевой пузырь и уретра, что снижает вероятность побочных эффектов и осложнений.

Кроме того, в MSK мы обычно используем гель-спейсер для прямой кишки, который мы вводим между простатой и прямой кишкой, когда пациент находится под легкой анестезией, чтобы создать буфер между этими двумя тканями. Создав это пространство, мы можем еще больше снизить дозу излучения, которому подвергается прямая кишка.Это приводит к меньшему количеству побочных эффектов для пациента. Гель-спейсер для ректального введения является биоразлагаемым и через несколько месяцев растворяется в организме самостоятельно, не вызывая вреда или долгосрочных эффектов.

Вернуться наверх

Когда только брахитерапия является правильным выбором?

Для пациента с заболеванием, ограниченным простатой и не слишком агрессивным, только брахитерапия является хорошим вариантом. Используя сложное компьютерное планирование в реальном времени, мы можем использовать брахитерапию для чрезвычайно точной доставки излучения с минимальным воздействием на окружающие нормальные ткани.Это также удобно для пациента, так как это делается в амбулаторных условиях, и большинство людей могут вернуться к работе на следующий день.

Но брахитерапия подходит не всем. Для некоторых пациентов с менее агрессивным заболеванием подход «наблюдай и жди» также будет очень разумным. Философия центра MSK заключается в том, что когда болезнь обнаруживается на очень ранней стадии - это означает низкий уровень ПСА или неагрессивное заболевание, о чем свидетельствует оценка 6 по шкале Глисона с признаками рака только в нескольких образцах биопсии и без данных МРТ. значительного количества заболеваний - тогда было бы очень уместно провести активное наблюдение и отложить лечение.

Пациенты с очень большой предстательной железой или пациенты со значительным количеством симптомов мочеиспускания могут испытывать больше побочных эффектов при брахитерапии. В таких ситуациях мы часто направляем таких пациентов на другие виды лечения, такие как хирургическое вмешательство или дистанционная лучевая терапия. Операция по удалению большой простаты может быть лучшим подходом, чтобы избежать симптомов мочеиспускания, которые могут быть связаны с лучевой терапией. В некоторых случаях, когда простата умеренно увеличена, можно эффективно использовать гормональную терапию, чтобы уменьшить простату в течение нескольких месяцев.Затем может быть проведена брахитерапия или дистанционная лучевая терапия.

Вернуться наверх

Что такое стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) и какие преимущества она дает?

Традиционно мы доставляем внешнее лучевое облучение за 45–48 сеансов в течение десяти недель, используя очень сложное компьютерное планирование и усовершенствованные методы визуализации и отслеживания опухоли во время лечения. Это называется IMRT под визуальным контролем и является текущим стандартом лечения.

Но растет интерес к назначению этого облучения более короткими курсами лечения. Многие люди, о которых мы заботимся, проходят курс лучевой терапии под названием MSK Precise TM . MSK Precise - это форма SBRT, которую можно проводить за пять сеансов вместо обычных 45-50. MSK делает это в течение последних девяти лет, и результаты у нескольких сотен человек, прошедших лечение, были превосходными, поэтому далеко. Лечение очень хорошо переносится, с результатами, которые, по крайней мере, эквивалентны стандартным десяти неделям лечения, а, возможно, даже лучше.Благодаря своей превосходной точности MSK Precise имеет меньше побочных эффектов, чем более традиционные методы лучевой терапии, с чрезвычайно низкими показателями недержания мочи (утечки мочи) и ректальных проблем. Сексуальные побочные эффекты незначительны и аналогичны тем, которые наблюдаются при использовании обычных методов внешнего облучения. И, конечно же, для пациентов это намного удобнее.

ВИДЕО | 01:01

Узнайте, что значит получить гипофракционированную лучевую терапию, из этого короткого ролика.

Детали видео

MSK Precise - это не просто лечение короткими курсами и высокими дозами. Он использует преимущества инноваций в планировании, визуализации и картировании для повышения точности и безопасности лечения. Он включает в себя планирование на основе МРТ, при котором терапия отображается только с помощью МРТ, а не компьютерной томографии - это мы единственные в мире, которые в настоящее время регулярно делают это. Мы также используем так называемые реперные маркеры, помещаемые в простату, для отслеживания местоположения простаты до и во время лечения.И, как я уже сказал, мы используем ректальный спейсер, чтобы убрать прямую кишку с пути высоких доз радиации.

Для пациентов с более запущенными опухолями мы завершаем фазу II исследования, в котором мы комбинируем сложные подходы брахитерапии с MSK Precise. Такая комбинация сильнодозовой или усиленной радиации может быть

.

Как это работает, виды и многое другое

Лучевая терапия может быть эффективным методом лечения рака простаты. Он может уменьшить опухоль, облегчить симптомы и задержать или остановить рост раковых клеток.

Терапевт может нацелить опухоль на опухоль с помощью интенсивного луча радиации от внешнего устройства, или они могут имплантировать или вводить радиоактивные материалы в тело.

Лучевая терапия имеет преимущества, но также может иметь риски и побочные эффекты.

Узнайте больше о том, что означает лучевая терапия для тех, кто проходит курс лечения рака простаты.

Поделиться на Pinterest Радиация работает, разрушая ДНК в раковых клетках, так что они не могут продолжать размножаться.

Частицы радиации могут разрушить ДНК в раковых клетках. Это нарушение останавливает размножение клеток, а также может их убить.

В некоторых случаях радиация может удалить все следы рака и тогда называется лечебным лечением. Врач может использовать только радиацию или вместе с другими методами лечения.

Если невозможно полностью избавиться от рака простаты, лучевая терапия может помочь контролировать его.

Он также может облегчить симптомы на более поздних стадиях заболевания, которое называется метастатическим раком простаты. Врачи называют это паллиативным лечением.

Рак простаты - распространенный тип рака, поражающий мужчин. Узнайте больше здесь.

При раке простаты возможно несколько видов лучевой терапии.

К ним относятся:

  • внешнее излучение пучка
  • внутреннее излучение
  • системное излучение

внешнее излучение пучка

При внешней лучевой терапии (ДЛТ) большой аппарат направляет пучки рентгеновских лучей на предстательную железу от вне тела.

Медицинская бригада подготовится к терапии:

  • проведет измерения и отметит область лечения
  • с использованием МРТ или компьютерной томографии для определения целевой области
  • вычислит правильную дозу для использования

Несколько сеансов необходимо, потому что тело может переносить только небольшое количество радиации за один раз. Распределение доставки на несколько сеансов снижает риск побочных эффектов.

Есть несколько способов проведения EBRT:

Традиционная терапия : человек получает 35–45 доз в течение 7–9 недель, с понедельника по пятницу.Это позволяет проводить 2-дневный период восстановления каждую неделю.

Умеренная гипофракция : Доза выше, а сеансов меньше. Человеку, возможно, придется посетить только 20 сеансов в течение 4 недель для получения той же выгоды.

Ультрагипофракция : Человек получает высокие дозы в течение пяти сеансов. Для некоторых людей это может означать более быстрое лечение с меньшим количеством побочных эффектов. Он может быть столь же эффективным, как и более низкие дозы в течение более длительного периода, но может подойти не всем.Ее также называют стереотаксической лучевой терапией тела (СБРТ).

Трехмерная конформная лучевая терапия (3D – CRT) : специальные компьютеры обеспечивают точное изображение предстательной железы. Они также формируют лучи так, чтобы воздействовать только на область, требующую лечения. Это может снизить риск для окружающих тканей.

Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT) : В этой более продвинутой версии 3D – CRT машина с компьютерным управлением перемещается вокруг человека во время лечения.Он регулирует как форму лучей, так и их интенсивность. Это позволяет вводить более высокую дозу без увеличения риска для здоровых тканей.

Волюметрическая модулированная дуговая терапия (VMAT) : Эта версия IMRT обеспечивает быстрое лечение, поэтому каждый сеанс короче. Неясно, есть ли у него дополнительные преимущества, кроме экономии времени.

Протонная лучевая терапия : Протонная терапия доставляет пучки протонов вместо излучения.Теоретически он наносит меньше вреда здоровым тканям. Однако это лечение дорогое и мало доступное. Пока неясно, эффективнее ли это лучевой терапии.

Внутреннее облучение

Внутренняя лучевая терапия (IRT) или брахитерапия заключается в помещении радиоактивных гранул внутрь тела, на предстательную железу. По данным Американского онкологического общества, гранулы размером примерно с рисовое зерно.

Имплант может быть временным или постоянным:

Временный : Врач вводит гранулы на короткое время.Это может варьироваться от нескольких минут до 2 дней.

Постоянно : Врач удалит гранулы только тогда, когда они больше не радиоактивны.

Перед введением гранулы врач назначит пациенту общий или местный анестетик. Технология обработки изображений обеспечивает точное позиционирование гранулы.

Системное облучение

При систематической лучевой терапии врач вводит пациенту жидкость, состоящую из радиоактивных веществ, через рот или в вену.Жидкость будет перемещаться по телу через кровь к месту рака.

Комбинированное лечение

Иногда врач порекомендует более одного вида лучевой терапии. Они могут сочетать внутреннюю и внешнюю лучевую терапию или могут изменить метод, если один подход не был эффективным.

Другой вариант - совместить лучевую терапию и химиотерапию. Химиотерапия может сделать раковые клетки более восприимчивыми к радиации. Их сочетание может привести к лучшим результатам.

Узнайте больше о химиотерапии.

Хирургическое вмешательство может помочь на ранних стадиях, когда рак не распространился за пределы простаты. Если он распространился на другие ткани, риски часто превышают пользу.

Иногда врач порекомендует и лучевую терапию, и операцию.

Что включает в себя операция по поводу рака простаты? Узнай здесь.

Другие варианты

Другие варианты лечения включают высокоинтенсивное ультразвуковое исследование (HIFU) и гормональное лечение.

Узнайте больше о стадиях рака простаты и перспективах.

Лучевая терапия может иметь некоторые побочные эффекты.

Повреждение здоровых клеток

Лучевая терапия убивает раковые клетки, но также может повредить здоровые клетки.

Однако, в отличие от раковых клеток, здоровые клетки часто могут восстанавливаться после лечения. Это означает, что большинство побочных эффектов будут краткосрочными; они исчезнут после окончания лечения.

Проблемы с кишечником и мочевым пузырем

Лучевая терапия рака простаты может вызвать раздражение кишечника, мочевого пузыря или и того, и другого.

У человека могут развиться:

Лучевой проктит : Симптомы включают диарею и кровь в стуле.

Лучевой цистит : Симптомы включают потребность в более частом мочеиспускании, жжение при мочеиспускании и кровь в моче.

Проблемы с мочевым пузырем могут улучшиться после лечения, но не исчезнуть полностью.

Эректильная дисфункция

Проблемы с достижением эрекции могут появиться не сразу, но они могут развиваться со временем, особенно у пожилых людей.Могут помочь лекарства.

Лимфедема

Повреждение лимфатических узлов может со временем привести к накоплению жидкости в области гениталий или ног. Человек может заметить отек и боль. Симптомы могут улучшиться после окончания лечения, но могут не исчезнуть полностью.

Другие эффекты

Лучевая терапия может вызвать у человека плохое самочувствие.

Они могут испытывать:

  • болезненность и чувствительность кожи
  • физическую усталость
  • тошноту
  • потерю аппетита
  • боль во рту

Отдых помогает сберечь энергию и гарантировать, что тело и разум могут продолжать курс лечения.

Рак и его лечение могут быть эмоционально истощающими. Врач может порекомендовать психолога, который сможет помочь.

Поделиться на PinterestСуществует риск того, что лучевая терапия в дальнейшем может привести к другому типу рака.

Высокие дозы радиации могут привести к долгосрочным необратимым побочным эффектам. В некоторых случаях облучение может впоследствии привести к другому типу рака. Врач учтет эту возможность, когда порекомендует варианты лечения.

Если рак простаты возвращается после того, как человек ранее прошел лучевую терапию, врач может не рекомендовать его снова.Это может подвергнуть тело большему воздействию радиации, чем оно может выдержать.

Человек, прошедший курс лечения внутренней лучевой терапией, может впоследствии испустить небольшое количество радиоактивности. Врач может порекомендовать на время держаться подальше от беременных женщин и маленьких детей.

Беременность и фертильность

Врачи не советуют проходить лучевую терапию во время беременности, так как это может нанести вред нерожденному ребенку. Любой, кто забеременеет во время лечения, следует немедленно сообщить об этом своему врачу.

Специалисты пока не знают, как лучевая терапия влияет на мужскую сперму, и наносит ли она вред, если ребенок зачат во время лечения. Однако в качестве меры предосторожности они рекомендуют использовать противозачаточные средства, чтобы предотвратить беременность во время лечения и в течение нескольких недель после него.

Врач будет рекомендовать лучевое лечение рака простаты только в том случае, если он считает, что польза от него перевешивает любые риски и побочные эффекты.

Любой человек с раком простаты должен поговорить со своим врачом о доступных вариантах лечения и возможных побочных эффектах.Человек должен решить со своим врачом, какой курс лечения ему лучше всего подходит.

.

Процедуры лучевой терапии рака простаты

Позвоните нам 24/7

888,552,6760 ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Звоните нам в любое время. Мы доступны 24/7 888,552,6760
  • Как мы лечим рак Раки, которые мы лечим
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Рак легких
    • Рак простаты
    • Просмотреть все типы рака
    Варианты лечения
    • Химиотерапия
    • Программа клинических испытаний
    • Точная медицина
    • Лучевая терапия
    • Просмотреть все варианты лечения
    Диагностика рака
    • Диагностические процедуры
    • Диагностическая визуализация
    • Лабораторные тесты
    • Генетическое и геномное тестирование
    • Просмотреть все параметры диагностики
    Интегративный уход
    • Нутритивная поддержка
    • Онкологическая реабилитация
    • Управление болью
    • Духовная поддержка
    • Просмотреть все услуги интегративного ухода
  • Наши локации

    Больницы

    • Атланта
    • Чикаго
    • Филадельфия
    • Феникс
    • Талса

    Центры амбулаторной помощи

    • Центр города Чикаго, штат Иллинойс
    • Гилберт, Аризона
    • Герни, Иллинойс
    • Северный Феникс, Аризона
    • Скоттсдейл, Аризона
  • Стать пациентом Стать пациентом
    • Что ожидать
    • Страховая проверка
    • Запланировать встречу
    • Второе мнение
    • Путешествие в CTCA
    • Иностранные пациенты
    • Медицинские записи
    Опыт пациента
    • Условия проживания
    • Удобства
    • Скоординированный уход
    • Кулинарные услуги
    • Наше отличие
    • Истории пациентов
    • Услуги поддержки дожития
    Наши результаты лечения
    • Статистика и результаты выживаемости
    • Результаты нашего опыта пациентов
    • Наши результаты по качеству жизни
    • Качество и безопасность пациентов
  • Ресурсы и поддержка Пациентам
    • Информация о COVID-19
    • Номера телефонов больниц
    • Портал для пациентов
    • Планирование
    Для воспитателей
    • Уход за близким, больным раком
    • Близость во время лечения рака
    • Разговор с детьми о раке
    • Раковый этикет
    Сообщество
    • Блог CancerCenter360
    • Истории пациентов
    • Борцы с раком
    • Рецепты
    • Пожертвовать на исследование рака
    Насчет нас
    • Наша история
    • Новости
    • Отдавая
    • Наше лидерство
  • Для врачей Информация для врача
    • Клинические услуги
    • Связаться с нами
    • Направьте пациента
    • Присоединиться к нашей команде

    Дополнительные ресурсы

    • Клинические испытания
    • Справочник врача
    • Непрерывное медицинское образование
  • Авторизоваться
  • Поиск

Поиск

Меню Поиск Как мы лечим рак Раки, которые мы лечим Рак молочной железы Колоректальный рак Рак легких Рак простаты Просмотреть все типы рака Варианты лечения Химиотерапия Программа клинических испытаний Точная медицина Лучевая терапия Просмотреть все варианты лечения Диагностика рака Диагностические процедуры Диагностическая визуализация Лабораторные тесты Генетическое и геномное тестирование Просмотреть все параметры диагностики Интегративный уход Нутритивная поддержка .

Смотрите также