12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Монурал и простатит


«Монурал» при простатите: инструкция, отзывы

«Монурал» (Monural) относится к группе антибактериальных препаратов широкого спектра действия. В основе содержится активный ингредиент – фосфомицин, произведенный от фосфоновой кислоты. Влияние лечебного компонента распространяется на грамположительных и грамотрицательных возбудителей инфекции. Он снижает способность некоторых бактерий адсорбироваться на эпителиальных тканях мочевыводящих путей. Препарат причисляют к ряду уросептиков, которые оказывают противомикробное действие.

Перечень бактерий, на которые фосфомицин активно воздействует, отличается разнообразием: кишечные палочки, стафилококки, центеробактерии, цитробактери, энтерококки.

Содержание статьи:

Состав антибиотика

Препарат выпускается в виде гранул белого цвета с цитрусовым запахом для приготовления раствора, применяемого внутрь. В заводской картонной упаковке размещают по 1 или 2 пакета с содержимым 2 грамма (педиатрический) и 3 грамма вещества. В 1 пакете содержатся такие компоненты:

  1. Действующее вещество фосфомицина трометамол.
  2. Вспомогательные элементы: мандариновый и апельсиновый ароматизаторы, сахароза и сахарин.

Когда назначают лекарственное средство

Специфические действия лекарства особенно важны в урологической практике. Препарат является мощным антисептиком. Поэтому назначение его будет уместным при следующих заболеваниях:

  • острый и хронический бактериальный цистит;
  • бактериурия во время беременности;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • инфекции мочевыводящих путей в послеоперационный период;
  • в качестве профилактики инфекционных болезней почек и мочевыводящих путей.

«Монурал» рекомендуется к применению до или после оперативных и диагностических вмешательств.

Хотя лекарство хорошо себя зарекомендовало в терапии многих заболеваний бактериального характера, наиболее ощутимый эффект замечен в борьбе с болезнетворными микробами мочеполовой системы. Высокая концентрация данного антибиотика в моче сохраняется в течение 48 часов, поэтому его активно назначают при цистите. «Монурал» актуален и при инфекционном простатите. Частой причиной воспаления простаты становятся патогенные микроорганизмы. Лекарство на основе фосфомицина уничтожает вредоносных возбудителей и в самой предстательной железе, и в находящихся по соседству органах и тканях.

Принцип действия при цистите

Фосфомицин имеет способность разрушать процесс синтеза бактериальной клеточной стенки. В результате чего вредоносные клетки, вызвавшие инфекцию, не развиваются, а гибнут. Антибиотик быстро всасывается из ЖКТ. Высокая концентрация лекарства в моче сохраняется на протяжении 4 дней, что является губительным для очень стойких микроорганизмов.

Данный препарат имеет большой опыт в лечении урологических заболеваний. Несмотря на это, не наблюдается развитие устойчивости к нему каких- либо видов бактерий. Но это не единственное преимущество «Монурала», выделяют  и следующие:

  1. Однократное применение является достаточным для получения терапевтического действия. На период до 4 часов после приема исчезают симптомы воспаления, больной чувствует облегчение.
  2. Практически не оказывает токсического влияния на организм пациента. Допускается применение даже во время беременности.
  3. Приемлемая цена за 1 пакет, которого хватает для лечения.
  4. Удобство в применении.

Для каждого пациента врач подбирает антибактериальные средства индивидуально, но многие урологи склоняются к фосфомицину. Чтобы добиться наилучших результатов лечения, не стоит откладывать применение антибиотика. Особенно это касается лиц, у которых цистит обнаружили впервые. Иначе болезнь может приобрести хронический характер.

Особенности применения

Порошок используется только для внутреннего употребления. Содержимое 1 пакета растворяют в половине  стакана воды и пьют натощак, за 2 часа до еды. Рекомендуется применение перед сном, но прежде нужно опорожнить мочевой пузырь. Такой подход увеличивает степень эффективности лекарства.

Суточная доза для взрослых — 1 пакет однократно. Обычно курс лечения составляет 1 день. При осложнениях болезни и рецидивирующих инфекциях через сутки допускается повторное использование медикамента в таком же количестве. Детям от 5 до 18 лет назначают 2 грамма (педиатрический) единоразово.

Хорошо взаимодействует со многими лекарственными средствами, за исключением «Церукала» («Метоклопрамид») и других медикаментов, усиливающими моторику ЖКТ. Одновременное их использование снижает концентрацию «Монурала» в моче и плазме крови.

Если больной страдает почечной недостаточностью, требуется уменьшение нагрузки на почки. Для этого корректируют схему применения следующим образом: снижают дозу активного вещества (меньше 3 грамм), а увеличивают интервал между приемами (больше суток).

Пациентам с сахарным диабетом и тем, кто придерживается диеты, необходимо учитывать, что препарат содержит сахарозу.

Важные предостережения

Чтобы приступить к терапии цистита или простатита, нужно выявить причину воспаления. Например, если болезнь вызвана кандидозом, медикаменты подбираются системно врачом (молочница может развиться и как осложнение после лечения заболевания антибиотиками). Поэтому не стоит прибегать к самостоятельному выбору лекарства, учитывая  его противопоказания:

  • Возраст пациентов до 5 лет.
  • Острая и хроническая почечная недостаточность. До 90 % вещества выводится почками.

Если выявлена их дисфункция, может наступить усугубление симптоматики.

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу.

В некоторых случаях наблюдались изменения со стороны системы пищеварения (рвота, изжога, диарея) и кожных покровов (зуд, багровость, высыпания).

В период беременности и кормления грудью назначение антибиотика приемлемо, если польза от предполагаемого лечения для матери будет превышать возможный риск неблагоприятного воздействия на ребенка.

Перед использованием антибиотика следует сделать необходимые лабораторные исследования.  Если употреблять лекарственное средство без определения типа патогенной микрофлоры, лечение не только не даст результат, но и может усугубить состояние больного. Важно поставить в известность врача обо всех принимаемых лекарствах. Уролог подберет необходимую дозу и схему их использования. Такие мероприятия помогут избежать нежелательного взаимодействия «Монурала» с некоторыми медикаментами.

Препараты –  аналоги

На фармацевтическом рынке стали появляться все новые эквиваленты медикаментозного средства по действующему веществу. Если говорить о препаратах, сходных по фармакологическому воздействию, то они тоже есть. Среди аналогов «Монурала» выделяют следующие:

Аналоги
По действующему веществу
1. «Урофосфабол»;
2. «Монурил»;
3. «Урофосцин»;
4. «Уронормин-Ф»;
5. «Фосфорал»;
6. «Фосмицин»;
7. «Экофомурал».
По воздействию на организм
1. «Нолицин»;
2. «Амоксициллин»;
3. «Аугментин»;
4. «Зиннат»;
5. «Фурадонин»;
6. «Уролесан».


Перед заменой назначенного медикамента необходимо проконсультироваться у лечащего доктора.

Дополнительные рекомендации к терапии

Нередко «Монурал» назначается в комплексе с другими группами медикаментов: противовоспалительной и обезболивающей. В таком случае терапия будет более эффективной и поможет избежать в будущем рецидивов.

Если цистит или простатит перешел в хроническую форму, прием антибактериальных средств повторяется. А любой антибиотик влияет как на патогенную, так и на полезную микрофлору кишечника. Чтобы избежать дисбактериоза в таких случаях, необходимы дополнительные средства для защиты нужной флоры и ее восстановления – пробиотики. Схему их применения должен объяснить врач.

Несмотря на все достоинства фосфомицина, при лечении инфекционного простатита не помешают сеансы физиотерапии. Использование подобных процедур устраняет в организме мужчины процессы застоя и улучшает кровообращение в области органов малого таза. Данный вид лечения содействует лучшей всасываемости лечебных веществ в пораженные ткани пациента.

Отзывы специалистов и пациентов

Помимо других заболеваний мочевыводящей системы, препарат хорошо себя показал в терапии острого и хронического воспаления простаты. Яркое тому подтверждение – численные отзывы о «Монурале» при простатите у мужчин.

«Хочу сказать спасибо производителю за создание фосфомицина! Просто уникальность! Я и думать не мог, что такое бывает: пакет выпил и на следующий же день почувствовал себя лучше. Проблемы с простатой уже давно, поэтому решил купить еще на экстренный случай».

«В ходе лабораторных исследований, выяснилось, что инфекция распространилась у меня по всей простате. Были сильные боли при мочеиспускании, чувство сдавленности в мочевом пузыре, ночами не спал. Уролог выписал этот порошок в комплексе с другими аптечными препаратами. Результат я увидел не сразу, а лишь к концу недели. Кроме расстройства ЖКТ, существенных изменений в организме я не заметил».

«Простатитом я начал страдать при выходе на пенсию. Доктор мне сказал, что без антибиотиков здесь не обойтись и назначил «Монурал». Эта медикаментозная группа всегда меня настораживала, но других вариантов не было, и я решил почитать отзывы об этом средстве. К моему удивлению, о нем высказываются очень хорошо  даже после однократного принятия, что больше всего меня привлекло. Делал все по инструкции и уже через пару дней у меня не возникало никаких проблем с мочеиспусканием».

Большинство специалистов по урологии считают «Монурал» препаратом выбора в терапии острых, неосложненных форм цистита и простатита. Лекарство достаточно эффективно показало себя в лечении разных возрастных категорий пациентов, при этом частота появления побочных действий была очень низкой.

Монуральный цистит: инструкция по применению

Монурал предназначен для приема внутрь. Для приготовления раствора содержимое пакетика растворяют в 1/3 стакана теплой воды и принимают 1 раз в день через 1-2 часа после последнего приема пищи и опорожнения мочевого пузыря.

Взрослым пациентам назначают по 3 г однократно, курс лечения - 1 день. При рецидивирующих бактериальных инфекциях возможен повторный прием препарата.

Если препарат применяется в профилактических целях перед оперативными или диагностическими манипуляциями, то медикамент выпивают за 3 часа до планируемой процедуры.Повторный прием осуществляется через 24 часа. Дозировку для детей определяет лечащий врач.

Если воспаление мочевого пузыря протекает в острой форме, то для облегчения его болезненных симптомов и уничтожения патогенной флоры достаточно однократного приема препарата Монурал. 1 антибактериальный пакетик быстро справится с инфекцией и ускорит процесс заживления.

Как принимать монурал при хроническом цистите?

При первых признаках обострения цистита необходимо принимать Монурал.Своевременная терапия предотвратит дальнейшее развитие хронического воспаления. Лекарство принимают однократно - 1 пакетик на 1/3 стакана воды.

Как только состояние болезни вернется в норму, необходимо сделать анализы на наличие хронических инфекций и проконсультироваться с врачом относительно рецидивов цистита и методов их профилактики.

Как принимать монурал при остром цистите?

Поскольку антибактериальное средство выпускается в виде гранул и порошка для приготовления раствора, Монурал применяется только перорально.Содержимое пакета гранул / порошка разводят в 1/3 стакана теплой воды и принимают внутрь. Препарат следует принимать за пару часов до или после еды, а перед терапией следует опорожнить мочевой пузырь.

Как быстро помогает монурал при цистите?

Лечебный эффект монурала при инфекциях мочевыводящей системы развивается в течение 60 минут и длится более 72 часов. Если цистит протекает в острой форме с сильными болезненными симптомами, через день после приема лекарства пациент почувствует значительное облегчение.Через 72 часа бактерии естественным образом покинут организм с мочой.

Сколько раз пить?

При остром воспалительном процессе в мочевом пузыре взрослым и детям старше 12 лет показан однократный прием монурала. Антибиотик начинает действовать в течение двух часов после применения, создавая высокие концентрации в тканях почек и моче. Повышенный уровень фосфомицина сохраняется более 72 часов, что позволяет полностью побороть инфекцию.

Если заболевание протекает в хронической форме с частыми рецидивами, то продолжительность терапии и дозировку противомикробного средства определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Сколько дней нужно?

Продолжительность лечения монуралом зависит от типа цистита, характера его течения и стадии. Если заболевание протекает остро без каких-либо осложнений, то препарат принимают однократно. Монурал является сильнодействующим антибиотиком, поэтому даже после 1 дня терапии способен устранить инфекцию.

При осложненных, хронических и рецидивирующих формах воспаления проводится комплексное лечение с одновременным приемом препаратов разных фармакологических групп. При этом все дозировки и продолжительность терапии корректирует только лечащий врач.

Монурал для профилактики цистита

Антибактериальное средство с широким спектром антимикробного действия применяется как в лечебных, так и в профилактических целях. При появлении симптомов обострения цистита показан однократный прием монурала.Это помогает предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Также препарат применяется для профилактики бактериальных инфекций мочевыделительной системы до и после хирургических вмешательств, трансуретральных диагностических процедур.

Монурал принимают 1 раз за 3 часа до плановой операции с повторным введением через 24 часа. Пациентам с почечной недостаточностью показано увеличение интервала между применением препарата или уменьшение его дозировки.

Монуральный цистит у женщин

Одно из самых распространенных заболеваний у женщин - цистит.Он вызывает частые позывы в туалет, боль и жжение при мочеиспускании, а также может вызвать осложнения. Распространенность воспаления мочевого пузыря у женщин объясняется особенностями строения уретры. У женщин он шире и короче, чем у мужчин. Благодаря этому бактериальные возбудители намного легче проникают в мочевой пузырь.

Для лечения заболевания в большинстве случаев применяется медикаментозная терапия. Перед назначением лекарств показана лабораторная диагностика для определения вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам.

Одним из самых эффективных препаратов от цистита у женщин является Монурал. Антибактериальное и противомикробное средство назначают, если причиной воспаления являются грамотрицательные или грамположительные микроорганизмы. Содержимое пакетика с препаратом растворяют в 1/3 стакана воды и принимают однократно. Если цистит имеет хроническое течение, то показана длительная терапия.

Монурал детский цистит

Антибактериальное средство разрешено к применению для лечения острых неосложненных инфекций нижних мочевых путей у детей старше 12 лет.Что касается пациентов более молодого возраста, то Монурал не рекомендуется, так как нет данных относительно безопасности препаратов для детского организма.

.

Аналоги Монурала при цистите

Что делать, если монурал не помогает при цистите? Основная причина, по которой Монурал не помогает при цистите, - это самостоятельное применение препарата. Без лабораторных анализов и консультации врача подобрать 100% эффективное средство практически невозможно. Также следует учитывать риски для организма, которые представляют собой самолечение сильными антибактериальными препаратами.

Еще одна причина, по которой Монурал не справился с воспалением мочевого пузыря, - лейкоплакия. Данная патология представляет собой ороговение многослойного плоского эпителия.Заболевание поражает слизистые оболочки многих органов, в том числе мочеполовой системы. Причины лейкоплакии до конца не изучены, но установлено, что она развивается из-за внешних факторов: химического, механического и термического раздражения слизистых оболочек. В этом случае пациентам проводят электрокоагуляцию (прижигание) слизистой оболочки мочевого пузыря, а затем назначают антибактериальные и другие препараты для лечения цистита.

При подозрении на воспалительный процесс в мочеполовой системе следует сдать бактериальный посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.Также рекомендуется пройти ультразвуковое исследование мочевого пузыря. На основании данных, полученных в результате диагностики, можно сделать вывод о целесообразности использования моноры.

Аналоги что лучше

Фармацевтический рынок представлен множеством препаратов как антибактериального, так и антимикробного профиля, которые по эффективности не уступают монуралу. Рассмотрим популярные аналоги монурального цистита:

  1. Берни - гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.Содержит действующее вещество фосфомицин. Входит в фармакологическую группу противомикробных препаратов системного действия. Обладает широким спектром антибактериального действия в отношении возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Применяется при острых неосложненных инфекциях мочевыводящих путей у взрослых и детей старше 12 лет. Лекарство принимают 1 раз, растворяя содержимое пакетика в ½ стакана теплой воды. Лечебный эффект развивается в течение 2-3 часов.
  2. Тариган - антибактериальный препарат в виде гранул для приготовления раствора для приема внутрь.Он обладает широким спектром антибактериальной активности против инфекций мочевыводящих путей: E. Coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. Aeruginosa и Enterococcus faecalis. Его назначают при острых инфекциях мочевыводящих путей у детей и взрослых.
  3. Мочевина кислота - гранулированное противомикробное средство с активным компонентом фосфомицином. Используется при лечении цистита и других инфекций мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами.Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности и во время гемодиализа. Лекарство принимают в виде раствора перед сном и после опорожнения мочевого пузыря.
  4. Урофосфабол - препарат, содержащий активные компоненты фосфомицин и янтарную кислоту. Бактерицидное действие препарата основано на уничтожении стенок болезнетворными микроорганизмами. Урофосфабол применяется при лечении инфекций мягких тканей, органов малого таза, ожоговых ран, мочевыводящих путей, костей и суставов, вызванных чувствительными к препарату бактериями.Препарат вводят внутривенно, внутривенно, разводят водой для инъекций или капельно. Продолжительность лечения определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
  5. Урофосцин - противомикробное средство для системного применения в виде гранулированного порошка для приготовления раствора для приема внутрь. Он обладает широким спектром антибактериального действия против многих штаммов инфекций мочевыводящих путей. Применяется при остром неосложненном цистите, уретрите и других инфекциях нижних мочевыводящих путей.Противопоказан при повышенной чувствительности к действующим веществам, тяжелой почечной недостаточности, детям до 12 лей и во время гемодиализа.
  6. Фортераза - пакетик с действующим веществом фосфомицин трометамол. Входит в фармакологическую группу противомикробных препаратов системного действия. Его назначают для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Эффективен при инфекциях мочевыводящих путей, цистите. Лекарство принимают внутрь, растворяя содержимое пакетика в ½ стакана воды.Дозировку и продолжительность терапии устанавливает лечащий врач, для каждого пациента индивидуально.
  7. Фосмицин - порошок для приготовления раствора для инъекций с активным компонентом фосфомицином. Это антибактериальное средство широкого спектра действия и системного применения. Его назначают при цистите, пиелонефрите, эндометрите, перитоните, пневмонии, хирургических инфекциях, сепсисе. Препарат вводится внутривенно или болюсно. Дозировка определяется лечащим врачом; побочных реакций и случаев передозировки не зарегистрировано.
  8. Фосмурал - саше для приготовления раствора для приема внутрь с активным веществом фосфомицином. Он отличается широким спектром антибактериального действия. Высокоэффективен против штаммов возбудителей заболеваний мочевыводящих путей. Применяется для лечения острых неосложненных инфекций мочевыводящих путей, а также для профилактики при диагностических и хирургических вмешательствах у взрослых. Лекарство принимают внутрь натощак, перед сном и после полного опорожнения мочевого пузыря. Для приготовления раствора содержимое пакетика растворяют в ½ стакана теплой воды.Продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и общего состояния пациента.
  9. Цисторал - фосфомицин гранулы для приема внутрь. Антибиотик обладает широким спектром антимикробного действия. Зарекомендовал себя при лечении таких штаммов возбудителей болезней мочевыводящих путей: E. Coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. Aeruginosa и Enterococcus faecalis и других. Гранулы растворяют в стакане теплой воды, которую принимают внутрь, после опорожнения мочевого пузыря.Дозировку и продолжительность лечения устанавливает врач индивидуально для каждого пациента.
  10. Espa-Focin - порошок для приготовления раствора для приема внутрь с действующим веществом фосфомицином. Антибиотик имеет широкий спектр действия. Механизм его действия основан на блокировании первой стадии синтеза клетки бактериальной клетки, что приводит к ее гибели. Применяется при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (цистит, уретрит и др.). Рекомендован для лечения пациентов старше 12 лет.Также его можно использовать в качестве профилактического средства при диагностических и хирургических вмешательствах на мочевыводящей системе.

Все вышеперечисленные препараты содержат основное действующее вещество - фосфомицин, а также Монурал. При этом аналоги различаются по механизму действия и стоимости. Перед применением любого из них следует проконсультироваться с врачом. Большинство упомянутых антибиотиков отпускаются только по рецепту.

[1], [2], [3]

Монурал или Нолицын

Для лечения воспаления мочевого пузыря пациентам назначают препараты различных фармакологических групп.Наиболее эффективный антибиотик - Монурал и противомикробное средство, производное фторхинолона - Нолицин. Разберем подробно особенности противопаразитарного препарата.

Нолицин - противомикробный препарат. Содержит активный ингредиент норфлоксацин из группы хинолонов, который создает высокие концентрации в моче. Активный ингредиент активен в отношении большинства грамотрицательных и некоторых штаммов грамположительных бактерий. Его механизм действия основан на подавлении синтеза бактериальной ДНК.

  • Показания к применению: Осложненные и неосложненные, острые и хронические формы инфекционных поражений верхних и нижних дыхательных путей. Цистит, хронический простатит, пиелонефрит, пиелит, нейрогенный мочевой пузырь, нефролитиаз, неосложненная гонорея, бактериальный гастроэнтерит. Препарат назначают при инфекциях, вызванных урологическими операциями. А также в качестве профилактики сепсиса на фоне нейтропении, диареи путешественников, рецидива заболеваний мочевыделительной системы.
  • Способ применения: таблетки принимают внутрь за час до еды или через два часа, запивая стаканом воды. Дозировка определяется лечащим врачом, но, как правило, препарат принимают по 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. Продолжительность лечения от 7-10 дней до 12 недель.
  • Побочные действия: спастическая боль в животе, нарушение стула, повышение ферментов печени, панкреатит, желтуха. Нарушения сна, головные боли и головокружение, раздражительность. Аллергические реакции, лейкопения, нейтропения, снижение артериального давления, боли в мышцах и суставах, вагинальный кандидоз.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, педиатрическая практика. С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга, нарушением мозгового кровообращения, а также с нарушением функции почек и печени. Применение при беременности и в период лактации возможно только по строгим медицинским показаниям.
  • Передозировка: диарея, тошнота, рвота, спутанность сознания, судороги, утомляемость.Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Форма выпуска: таблетки с кишечной оболочкой по 10 штук в блистере, по 1,2 блистера в упаковке.

Если мы сравним Монурал и Нолицин, последний имеет широкий спектр применения, и антибиотик активен против большинства патогенных штаммов. Оба препарата имеют схожий механизм действия и не сильно отличаются по стоимости.

Фурагин или монурал

Еще одна популярная комбинация при цистите - Фурагин и Монурал.Первое средство относится к фармакологической группе производных нитрофурана, а второе обладает антибактериальными свойствами.

Фурагин - противомикробный препарат с активным компонентом фуразидин. Воздействие на грамотрицательные и грамположительные штаммы бактерий.

  • Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы и простаты в острой или хронической форме. Профилактика рецидивирующей патологии. Используется при необходимости длительной катетеризации мочевого пузыря и патологий мочевыводящих путей у новорожденных.
  • Применение: перорально с едой. В период лечения рекомендуется употреблять больше белковой пищи для подкисления мочи. В среднем пациентам назначают по 100 мг 3-4 раза в сутки с постепенным снижением дозировки до терапевтически эффективных значений. Курс лечения от 7 до 8 дней. При необходимости повторная терапия проводится не ранее, чем через 10-15 дней после основного курса.
  • Побочные эффекты: сонливость, нечеткость зрения, полинейропатия, головокружение. Диарейные расстройства, боли в животе, диарея, рвота, аллергические реакции.Общее недомогание, лихорадка, озноб.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, почечная недостаточность, беременность и кормление грудью, пациенты до 7 дней жизни, врожденная недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Передозировка: головные боли, депрессия, головокружение, периферический полиневрит, тошнота, нарушение функции печени. Аллергические реакции, апластическая или мегалобластная анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Для лечения показано промывание желудка, инфузионная терапия и гемодиализ.

Форма выпуска: таблетки по 50 мг, по 30 штук в упаковке.

Фурадонин или Монурал

Фурадонин - противомикробное средство из фармакологической группы производных нитрофурана. Содержит действующее вещество - нитрофурантоин - N- (5-нитро-2-фурфурилиден) -1-аминогидантоин. Действующее вещество нарушает проницаемость клеточной мембраны и синтез белка в клетках бактерий, оказывая бактерицидное и бактериостатическое действие. Фурадонин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

  • Показания к применению: инфекционно-воспалительные патологии мочевыводящих путей, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит. Профилактика урологических операций, цитоскопия, катетеризация.
  • Способ применения: внутрь, питьевая вода. Взрослым пациентам назначают по 100-150 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 600 мг, розового 300 мг. Продолжительность лечения острых состояний составляет 7-10 дней, для профилактики рецидивов от 3 до 12 месяцев.Дозировка для детей назначается врачом из расчета 5-8 мг в сутки, разделенных на 4 приема.
  • Побочные действия: аллергические реакции, тошнота, рвота, озноб, головные боли и головокружение, нистагм, бронхообструктивный синдром, одышка, кашель, панкреатит, гепатит, боли в животе.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, хроническая почечная или сердечная недостаточность 2-3 степени, цирроз печени, хронический гепатит, беременность и лактация, пациенты возрастом менее 1 месяца жизни, острая порфирия, дефицит глюкозы-6- фосфатдегидрогеназа.
  • Передозировка: тошнота, рвота, ухудшение общего самочувствия. Для лечения показан гемодиализ с приемом большого объема жидкости для улучшения выведения препарата.

Форма выпуска: таблетки по 12, 20, 30, 40 и 50 штук в упаковке для приема внутрь. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

При выборе Фурадонина или Монурала следует учитывать, что оба препарата обладают широким спектром действия, схожими противопоказаниями и побочными реакциями.В этом случае Фурадонин применяется при большем количестве патологий. При этом Монурал направлен на лечение воспалительных процессов в нижних мочевыводящих путях. Один антибиотик может полностью справиться с инфекциями, тогда как Фурадонин рассчитан на более длительное применение.

Furamag или Monural

Фурамаг - еще один препарат из группы производных нитрофурана. Действующее вещество содержит фуразидин 25 или 50 мг. Он имеет высокую биодоступность и стабилен в кислой среде желудка, не изменяет pH мочи, но создает повышенные концентрации в почках.

Механизм действия препарата основан на угнетении синтеза нуклеиновых кислот бактериальных клеток. Обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

  • Показания к применению: различные инфекционно-воспалительные заболевания, гнойные раны, цистит, гнойный артрит, пиелонефрит, инфекции половых органов у женщин. Ожоги, раневая инфекция, сепсис, конъюнктивит. Профилактика инфекций при урологических операциях, катетеризации и цитоскопии.Может применяться при инфекционно-воспалительных патологиях дыхательных путей: бронхитах, пневмониях, ХОБЛ.
  • Способ применения: внутрь, питьевая вода. Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза в сутки, продолжительность терапии 7-10 дней, максимальная суточная доза 600 мг. Детям от 1 до 10 лет назначают 5 мг / кг массы тела в сутки, разделив полученную дозу на несколько приемов. Если ребенок весит более 30 кг, то принимайте по 50 мг 3 раза в сутки.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, головная боль, анорексия, аллергические реакции.При длительном лечении необходимо контролировать функцию почек и печени.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, пациенты до 1 месяца жизни, токсический гепатит, полиневрит, терминальная стадия хронической почечной недостаточности. Не применяется при беременности и в период лактации.
  • Передозировка: головные боли, шум в ушах, отсутствие аппетита, аллергические реакции. При острых состояниях показаны антигистаминные препараты и энтеросорбенты, промывание желудка.

Форма выпуска: капсулы для приема внутрь по 20 и 50 мг, по 30 штук в упаковке.

Монурал и Фурамаг имеют аналогичный механизм действия, при этом второй препарат можно применять для лечения пациентов раннего детства. Несмотря на то, что антибиотик противопоказан детям до 12 лет, у взрослых он эффективно борется с симптомами цистита и бактерий всего за один прием. При этом минимальный прием кур фурамага - не менее недели.

Monural или suprax

Супракс - цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Обладает бактерицидными свойствами и содержит цефиксим 200 или 400 мг.Препарат проявляет широкий спектр действия в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

  • Показания к применению: неосложненные инфекции мочевыводящих путей, гонококковая инфекция уретры и шейки матки, средний отит, фарингит, острый и хронический бронхит, тонзиллит, синусит.
  • Способ применения: парентерально и перорально. Для пациентов старше 12 лет с массой тела более 50 мг суточная доза составляет 400 мг, разделенная на два приема.Детям от полугода до 12 лет суспензия 8 мг / кг назначается 1 раз в сутки или по 4 мг / кг каждые 12 часов. Продолжительность терапии зависит от степени тяжести заболевания, поэтому определяется лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.
  • Побочные действия: различные аллергические реакции, головные боли и головокружение, шум в ушах. Нарушение функции почек, интерстициальный нефрит. Тошнота и рвота, стоматит, боли в животе, диарея, запор. Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, кровотечение.Повышение печеночных трансаминаз, азота мочевины. Промывание желудка, гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны для лечения.
  • Противопоказания: непереносимость пенициллинов, пациенты младше 6 месяцев жизни. Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. С особой осторожностью назначают при почечной недостаточности, пациентам пожилого возраста, колитах в анамнезе.
  • Передозировка: проявляется усилением побочных реакций.Для лечения показана симптоматическая и поддерживающая терапия. Рекомендуемый прием антигистаминных средств, глюкокортикоидов, прессорных аминов. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Форма выпуска: суспензия для детей 60 мл; Капсулы 200 и 400 мг по 6 штук в упаковке; гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

При сравнении препаратов Супракс и Монурал в лечении цистита можно сделать вывод, что второй более эффективен и безопасен. Несмотря на то, что оба продукта обладают антибактериальными свойствами, у Супракса больше противопоказаний и много побочных эффектов, чего нельзя сказать о монуралах.

Monural или Panzef

Панцеф - бета-лактамный антибиотик из фармакологической группы цефалоспоринов. В состав препарата входят тригидрат цефиксима и вспомогательные компоненты. Эффективно воздействует на патогенные микроорганизмы, разрушая их мембрану и нарушая ее синтез. Он активен в отношении патогенных стрептококков, гемофильной палочки, коли, протея, клебсиелл, сальмонелл и других бактерий.

  • Показания к применению: тонзиллит, синусит, фарингит, бронхит, ларинготрахеит, трахеобронхит и другие инфекционные / бактериальные заболевания дыхательных путей.Его можно использовать при воспалении среднего уха и мочевыводящих путей, вызванном чувствительными к препарату бактериями. Эффективен при неосложненной гонорее.
  • Способ применения: внутрь, для приготовления суспензии содержимое флакона с гранулами растворяют в 60 или 100 мл теплой воды. Для детей с массой тела менее 50 кг дозировка рассчитывается по следующим параметрам: вес от 6 до 12,5 мг - 100 мг в сутки; 12,5-25 мг - 200 мг / сут; 25-50 мг от 300 до 400 мг.Пациентам с массой тела более 50 кг назначают 400 мг. Продолжительность лечения 7-19 дней. Таблетки также принимают внутрь по 1 штуке (400 мг) в сутки.
  • Побочные эффекты: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, аллергические реакции, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина. В редких случаях развивается интерстициальный нефрит, глоссит, энтероколит. Передозировка имеет похожие, но более выраженные симптомы. Симптоматическое лечение.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость пенициллинов, цефалоспоринов и пеницилламинов.Суспензию не назначают детям до 6 месяцев, а таблетки - до 12 лет. Применение в период беременности и кормления грудью возможно по строгим медицинским показаниям с учетом всех возможных рисков.

Форма выпуска: таблетки для приема внутрь по 400 мг, по 6, 10, 720 и 1000 штук в упаковке. Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконах по 32 и 53 г с мерным стаканом.

Монуральный цистит по сравнению с Панцефом обладает выраженной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.В то время как цефалоспорин влияет на другие штаммы бактерий. Чтобы выбрать, какое лекарство будет более эффективным в каждом конкретном случае, следует провести анализ мочи на определение бактериальной флоры и ее чувствительности к антибиотикам.

.

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление простаты, а иногда и областей вокруг простаты.

Ученые выделили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • Бактериальный простатит острый
  • хронический бактериальный простатит
  • воспалительный простатит бессимптомный

Мужчины с бессимптомным воспалительным простатитом не имеют симптомов.Поставщик медицинских услуг может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие расстройства мочевыводящих или репродуктивных путей. Этот вид простатита не вызывает осложнений и не требует лечения.

Что такое простата?

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты - вырабатывать жидкость, которая переходит в сперму. Жидкость предстательной железы необходима для фертильности мужчины. Железа окружает уретру в области шейки мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра - это части нижних мочевыводящих путей. Простата состоит из двух или более долей или участков, окруженных внешним слоем ткани, и находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела. У мужчин уретра также выводит сперму через половой член.

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что причиной этого состояния может быть микроорганизм, но не бактериальная инфекция. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годами. Инфекция может возникнуть при попадании бактерий из уретры в простату.

Насколько распространен простатит?

Простатит - самая частая проблема мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третья по частоте проблема мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит вызывает около двух миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг в Соединенных Штатах каждый год. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли -

  • самая распространенная и наименее изученная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого больше шансов заболеть простатитом?

Факторы, влияющие на шансы мужчины на развитие простатита, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Мужчины с повреждением нервов нижних мочевыводящих путей в результате операции или травмы могут с большей вероятностью заболеть хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Психологический стресс также может увеличить шансы мужчины на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. У мужчин с более низкими ИМП вероятность развития бактериального простатита выше. Рецидивирующие или трудно поддающиеся лечению ИМП могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые различаются в зависимости от причины и могут быть разными для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт в течение 3 или более месяцев в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная низ живота
  • половой член
  • мошонка
  • поясница

Боль во время или после эякуляции - еще один распространенный симптом.Мужчина с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может испытывать боль, распространяющуюся по области таза, или может испытывать боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить, внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать

  • боль в уретре во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • частота мочеиспускания - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже когда он содержит небольшое количество мочи, что вызывает учащение мочеиспускания.
  • позывы к мочеиспусканию - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабая или прерывистая струя мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита проявляются внезапно и носят тяжелый характер. Мужчинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • лихорадка
  • озноб
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • ломота в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • закупорка мочеиспускания - полная невозможность мочеиспускания
  • a UTI - как показывают бактерии и клетки, борющиеся с инфекциями в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не столь серьезны. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 месяца и более. Симптомы могут появляться и исчезать, или они могут быть легкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предыдущего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • ноктурия
  • болезненная эякуляция
  • задержка мочи
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • Закупорка мочевыводящих путей
  • а UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать

  • Бактериальная инфекция в кровотоке
  • абсцесс предстательной железы - полость предстательной железы, заполненная гноем
  • Сексуальная дисфункция
  • Воспаление репродуктивных органов около простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть симптомы мочеиспускания, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией простаты.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, включая рак простаты.

Мужчинам с симптомами простатита следует обратиться к врачу.

Мужчинам со следующими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Полная невозможность мочеиспускания
  • болезненные, частые и срочные позывы к мочеиспусканию с лихорадкой и ознобом
  • кровь в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путях

Как диагностируется простатит?

Врач диагностирует простатит на основании

  • личный и семейный анамнез
  • медосмотр
  • медицинских анализов

Медицинскому работнику, возможно, придется исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личный и семейный медицинский анамнез

Сбор личного и семейного анамнеза - одно из первых действий, которые может предпринять врач при диагностике простатита.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • исследует тело пациента, что может включать проверку на
    • Выделения из уретры
    • увеличенные или болезненные лимфатические узлы в паху
    • опухшая или болезненная мошонка
  • выполняет цифровое ректальное исследование

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физический осмотр простаты.Чтобы провести обследование, врач просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и нащупывает часть простаты, которая находится рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может почувствовать легкий кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно выполняет ректальное обследование во время посещения офиса, и мужчине не требуется анестезия. Обследование помогает врачу определить, не увеличена ли простата, не чувствительна ли она или есть какие-либо аномалии, требующие дополнительных исследований.

Многие поставщики медицинских услуг проводят ректальное обследование как часть обычного медицинского обследования мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Медицинские тесты

Медицинский работник может направить мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевыводящих путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты, чтобы помочь диагностировать проблемы нижних мочевых путей, связанные с простатитом, и рекомендовать лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализы крови
  • уродинамические тесты
  • цистоскопия
  • трансректальное УЗИ
  • биопсия
  • анализ спермы

Анализ мочи. Общий анализ мочи включает анализ образца мочи. Пациент собирает образец мочи в специальный контейнер в офисе медицинского или коммерческого учреждения. Поставщик медицинских услуг тестирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещает в мочу полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом. Пятна на щупе меняют цвет, указывая на признаки инфекции в моче.

Врач может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи под микроскопом.Поставщик медицинских услуг может также отправить образец в лабораторию для проведения посева. При посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или чашку с веществом, которое стимулирует рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, технический специалист сможет их идентифицировать.

Анализы крови. Анализы крови предполагают, что поставщик медицинских услуг берет кровь во время посещения офиса или коммерческого учреждения и отправляет образец в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, например, рака простаты.

Уродинамические тесты. Уродинамические тесты включают в себя различные процедуры, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра накапливают и выделяют мочу. Поставщик медицинских услуг выполняет уродинамические тесты во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредоточены на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожняться постоянно и полностью и могут включать следующее:

  • Урофлоуметрия, которая измеряет, насколько быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • измерение остаточной мочи после мочеиспускания, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, при которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для осмотра уретры и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена в нижние мочевыводящие пути. Он или она выполняет цистоскопию во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Он или она сделает пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и региональная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для поиска сужений, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование использует устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Врач может перемещать датчик под разными углами, чтобы можно было исследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациенту не требуется анестезия.Урологи чаще всего используют трансректальное ультразвуковое исследование для исследования простаты. При трансректальном УЗИ техник вводит датчик размером чуть больше ручки в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер простаты и любые аномалии, например опухоли. Трансректальное ультразвуковое исследование не может надежно диагностировать рак простаты.

Биопсия. Биопсия - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани простаты для исследования под микроскопом.Уролог проводит биопсию в поликлинике или больнице. Он или она назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы ввести иглу для биопсии в простату. Патолог - врач, специализирующийся на исследовании тканей для диагностики заболеваний - исследует ткань простаты в лаборатории. Тест может показать, присутствует ли рак простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает образец спермы в специальный контейнер дома, в офисе врача или в коммерческом учреждении. Медицинский работник анализирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. В пробе спермы может быть кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и ни одно лечение не работает для каждого мужчины. Хотя антибиотики не помогут в лечении небактериального простатита, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не исключит бактериальную инфекцию. Уролог может назначить другие лекарства:

  • силодо
  • sin (Рапафло)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидные противовоспалительные препараты, также называемые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминоглы
  • банок, таких как хондроитинсульфат
  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Амрикс, Флексерил) и клоназепам (Клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • местная термотерапия грелкой или грелкой
  • физиотерапия, например
    • Упражнения Кегеля - напряжение и расслабление мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре и удерживающих мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнениями для мышц таза.
    • миофасциальное высвобождение - давление и растяжение, иногда с охлаждением и нагреванием, мышц и мягких тканей в нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как релиз миофасциальной триггерной точки.
  • упражнения на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия с экстрактами растений, такими как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • акупунктура

Чтобы помочь обеспечить скоординированный и безопасный уход, люди должны обсудить использование дополнительных и альтернативных медицинских методов, включая использование пищевых добавок, со своим врачом.Подробнее читайте на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, чьи симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли вызваны психологическим стрессом, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут уменьшить повторение симптомов.

Чтобы оценить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартной анкеты, которая называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здоровья (NIH). Анкета помогает урологу оценить тяжесть симптомов и их влияние на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики на срок не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенный (IV) зонд.После внутривенного введения мужчине необходимо будет принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. В большинстве случаев острый бактериальный простатит полностью излечивается с помощью лекарств и небольших изменений в диете. Уролог может порекомендовать

  • отказ от или сокращение потребления веществ, раздражающих мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислая и острая пища
  • увеличение потребления жидкости - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и помощи в вымывании бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. Уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; однако для лечения требуется более длительный курс терапии. Уролог может назначить низкие дозы антибиотиков на срок до 6 месяцев, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Уролог также может назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает повторяться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-адреноблокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти лекарства помогают расслабить мышцы мочевого пузыря возле простаты и уменьшить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и снижает задержку мочи.

Как предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь. Мужчинам следует обсудить с врачом или диетологом, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Никель JC. Простатит и родственные ему состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, ред. Campbell-Walsh Urology. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри MJ, Коллинз MM. Доброкачественная гиперплазия простаты и простатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman’s Cecil Medicine. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Масейко А., Тейлор А., Надлер РБ.Хронический простатит: стратегии ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

.

Простатит - Диагностика и лечение

Диагноз

Диагностика простатита включает в себя исключение других состояний, являющихся причиной ваших симптомов, и определение того, какой у вас простатит. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, который, вероятно, будет включать пальцевое ректальное обследование.

Первоначальные диагностические тесты могут включать:

  • Анализы мочи. Ваш врач может провести анализ вашей мочи на предмет наличия в ней признаков инфекции (общий анализ мочи). Ваш врач может также отправить образец вашей мочи в лабораторию, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.
  • Анализы крови. Ваш врач может исследовать образцы вашей крови на наличие признаков инфекции и других проблем с простатой.
  • Постпростатический массаж. В редких случаях врач может сделать массаж простаты и проверить выделения.
  • Визуальные тесты. В некоторых случаях ваш врач может назначить компьютерную томографию мочевыводящих путей и простаты или сонограмму простаты. Изображения компьютерной томографии предоставляют более подробную информацию, чем обычные рентгеновские снимки. Сонограмма - это визуальное изображение, полученное с помощью ультразвука.

На основании ваших симптомов и результатов анализов ваш врач может заключить, что у вас один из следующих типов простатита:

  • Острый бактериальный простатит. Этот тип простатита, который часто вызывается обычными штаммами бактерий, обычно начинается внезапно и вызывает симптомы и симптомы гриппа, такие как жар, озноб, тошнота и рвота.
  • Хронический бактериальный простатит. Когда антибиотики не уничтожают бактерии, вызывающие простатит, у вас могут развиться повторяющиеся или трудно поддающиеся лечению инфекции. Между приступами хронического бактериального простатита симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно.
  • Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Этот тип простатита - самый распространенный - не вызывается бактериями. Часто точную причину установить невозможно. У некоторых мужчин симптомы со временем не меняются.Для других симптомы проходят циклы, становясь все более и менее серьезными.
  • Бессимптомный воспалительный простатит. Этот тип простатита не вызывает симптомов и обычно обнаруживается случайно, когда вы проходите тесты на другие заболевания. Не требует лечения.

Лечение

Лечение простатита зависит от основной причины. Они могут включать:

  • Антибиотики. Прием антибиотиков - это наиболее часто назначаемое лечение простатита. Ваш врач выберет лекарство в зависимости от типа бактерий, которые могут вызвать вашу инфекцию.

    Если у вас серьезные симптомы, вам могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики. Скорее всего, вам потребуется принимать пероральные антибиотики в течение четырех-шести недель, но может потребоваться более длительное лечение хронического или рецидивирующего простатита.

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства помогают расслабить шейку мочевого пузыря и мышечные волокна, в которых простата соединяется с мочевым пузырем.Это лечение может облегчить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание.
  • Противовоспалительные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортно.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые симптомы простатита могут облегчить следующие препараты:

  • Примите теплую ванну (сидячую ванну) или воспользуйтесь грелкой.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, кофеина и острой или кислой пищи, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря.
  • Избегайте занятий, которые могут вызвать раздражение простаты, например длительного сидения или езды на велосипеде.
  • Пейте много напитков без кофеина. Это заставит вас больше мочиться и поможет вывести бактерии из мочевого пузыря.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, которые обещают уменьшить симптомы простатита, включают:

  • Биологическая обратная связь. Специалист по биологической обратной связи использует сигналы оборудования для мониторинга, чтобы научить вас контролировать определенные функции и реакции организма, включая расслабление мышц.
  • Иглоукалывание. Это включает введение очень тонких игл в кожу на разную глубину в определенных точках тела.
  • Растительные лекарственные средства и добавки. Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит, хотя многие мужчины принимают их. Некоторые травы для лечения простатита включают в себя ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и других растениях (кверцетин), и экстракт пальмы серной.

Обсудите с врачом, как вы используете альтернативную медицину и пищевые добавки.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача. Или вас могут немедленно направить к специалисту по мочевыводящим путям и сексуальным расстройствам (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема, и когда они начались
  • Основная личная информация, , включая серьезные стрессы или недавние заболевания
  • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, , включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную информацию.

В отношении простатита вам следует задать врачу следующие вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие еще состояния могут вызывать мою боль?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Есть ли другие варианты лечения?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Были ли симптомы постоянными или они приходят и уходят?
  • Была ли у вас недавно диагностирована инфекция мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас в прошлом частые инфекции мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас недавно травмы паха?
  • Что может улучшить ваши симптомы?

Янв.17, 2020

Показать ссылки
  1. Meyrier A, et al. Острый бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  2. Meyrier A, et al. Хронический бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  3. Простатит. Фонд рака простаты. https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/what-is-prostate-cancer/prostate-gland/prostatitis/. Доступ 9 января 2020 г.
  4. Простатит: воспаление простаты.Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/prostate-problems/Pages/facts.aspx/. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  5. Понтари М. Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  6. Sharp VJ, et al. Простатит: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 2010; 82: 397.
  7. Castle EP (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Скоттсдейл / Феникс, Аризона.26 октября 2016 г.
  8. AskMayoExpert. Простатит (взрослый). Клиника Майо; 2019.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры .

Смотрите также