12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Можно ли забеременеть если у мужа хронический простатит


можно ли иметь детей, влияние на зачатие, последствия

Наиболее часто диагностируемой проблемой с мужским здоровьем является простатит, в котором большинство врачей и видят причину затруднений с зачатием. Такой подход небезоснователен, поскольку для успешного вынашивания беременности и рождения здорового ребенка нужны качественные половые клетки. Простата оказывает непосредственное влияние на состояние репродуктивной системы мужчины, однако ее воспаление само по себе бесплодия не вызывает: опаснее последствия. Простатит и беременность – вполне совместимые понятия при условии нормальных показателей спермограммы.

Влияние простатита на фертильность мужчины

По пути от яичек до выброса из уретры сперма проходит через простату и обогащается ее соком (составляет треть всего эякулята). От его состава во многом зависит оплодотворяющая способность сперматозоидов. Простатический секрет обеспечивает их жизнеспособность вне яичек на всем пути следования к матке, создавая питательную среду, защищающую от повышенной кислотности уретры и влагалища. В соке содержатся биогенные стимуляторы и ферменты, без которых необходимые сперматозоидам вещества не трансформируются в доступную для них форму. При простатите качество и количество секрета падает, что негативно отражается на оплодотворяющей способности половых клеток.

Воспаленная простата накапливает токсины – продукты жизнедеятельности патогенов, которые не только ухудшают качество простатического сока, но и распространяются к другим органам. Хронический простатит редко протекает изолированно, провоцируя воспаление семенных пузырьков, уретриты и циститы, орхит и эпидидимит. Затяжное воспаление простаты при отсутствии лечения способно вызвать экскреторно-токсическое бесплодие (ЭТБ). Основные признаки ЭТБ на фоне простатита:

  • Сперматозоиды становятся менее подвижными, увеличивается количество патологически измененных и мертвых;
  • Анализ показывает превышение лейкоцитов;
  • Снижается общий объем спермы, она густеет.
Визуальные показатели качества сперматозоидов

В ряде случаев вследствие обширных воспалительных процессов, спровоцированных простатитом, развивается обтурационное бесплодие – нарушение проходимости путей, по которым движется сперма. Происходит это по причине образования спаек из-за замещения воспаленной ткани на соединительную. Объем выделяющейся спермы при этом уменьшается, напор при ее выбросе снижается, возможна болезненная эякуляция.

Застойный простатит также опасен для фертильности мужчины, как и инфекционный (что такое инфекционный простатит). В протоках простаты создается благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры. Влияние на железу токсинов, вырабатываемых бактериями:

  1. Изменяется кислотность секрета, уменьшается количество необходимой сперматозоидам фруктозы, лимонной кислоты и ряда ферментов.
  2. Нарушается метаболизм тестостерона в тканях железы.
  3. Формируются аутоиммунные антитела, разрушающие клетки простаты.
  4. Снижается продуцирование гонадотропных гормонов, которые ответственны за стимуляцию сперматогенеза.

Еще один аспект негативного влияния простатита на зачатие – это снижение потенции, нерегулярная половая жизнь.

Различные виды простатита и беременность: мнение врачей

Мнения врачей по поводу степени влияния простатита на оплодотворение расходятся. Одни считают, что любой тип воспаления простаты и есть основная причина бесплодия пар. Другие утверждают, что хронический простатит хоть и является негативным фактором, который желательно устранить, но шансы на зачатие ребенка он снижает несущественно. Опасна только острая инфекционная форма. При бесплодии простатит обычно является сопутствующим заболеванием, на котором не следует концентрироваться.

Связан ли простатит с бесплодием, рассказывает врач уролог-андролог Черепанов Денис Анатольевич

Сторонники второго подхода рекомендуют мужчинам лечить только выраженный бактериальный простатит и не терять время на диагностику и лечение хронического, особенно безрецидивного: улучшений в спермограмме может и не быть, а отравление антибиотиками − вполне реальная перспектива. После курса терапии придется длительное время восстанавливать организм. Еще один минус: если уцелеет хоть одна бактерия, то в следующий раз предыдущий тип антибиотиков будет против нее бессилен. Однако практика противоречит такому подходу: хронический простатит часто протекает бессимптомно, а обострения видны только в результатах анализов либо проявляются вагинозом у женщин. При планировании беременности при данной форме также необходимо убедиться в качестве спермограммы.

Разрешить сомнения относительно влияния простатита на возможность зачатия поможет консультация с несколькими специалистами. Как показывает практика, не все врачи объективно и грамотно подходят к решению проблемы.

Возможные последствия зачатия при простатите

Многим парам удается зачать ребенка и при простатите, но впоследствии встает другой вопрос – вынашивание беременности и здоровье плода. При инфекционном воспалении простаты патогены и продукты их жизнедеятельности проникают в составе спермы в репродуктивные органы женщины. В результате возрастает риск развития ряда патологий, наиболее серьезными последствиями которых являются внематочная, замершая беременность, выкидыш.

Внематочная беременность опасна для здоровья и жизни женщины

Внематочная беременность возникает в случае, когда яйцеклетка не может завершить путь до матки из-за непроходимости ведущих к ней труб (воспаленные ткани образуют спайки). В результате эмбрион начинает развиваться в непредназначенном для этого месте (в трубе, яичнике, брюшине), что представляет угрозу для жизни женщины.

Если оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки и прикрепится в ней, то опасность все равно сохраняется. Инфекции, попавшие с простатическим соком в сперму, могут спровоцировать неадекватное развитие плодного яйца, замершую беременность, выкидыш (отторжение маткой плода).

Некоторые женщины делятся на форумах рассказами о «чудесном» зачатии несмотря на воспаленную простату и плохую спермограмму. Действительно, фиксируются случаи, когда при практически нефертильной сперме мужа жене удается забеременеть. Однако через 5-6 акушерских недель такая беременность обычно прерывается или замирает. Врачи объясняют это большим количеством лейкоцитов в эякуляте – признак воспаления, который нельзя игнорировать. При данных условиях в матку вместе со спермой попадает гной, что и провоцирует невынашивание.

Планирование зачатия при простатите

Диагноз «простатит» не сродни бесплодию. Все зависит от качества спермограммы. Если в эякуляте присутствуют лейкоциты, инфекционные агенты, биохимические параметры сильно отклонены от нормы, то необходим курс лечения. Заниматься незащищенным сексом в период обострения простатита нельзя во избежание заражения женщины.

Если простатит инфекционный, часты рецидивы, то требуется серьезная комплексная терапия. После прохождения курса лечения следует выждать примерно 3 месяца и только после полного обновления сперматозоидов предпринимать попытки к зачатию. Такой срок обусловлен тем, что антибиотикотерапия, гормональные и нестероидные противовоспалительные средства приводят к гибели сперматозоидов и нарушению их морфологии. Последний показатель остается гораздо ниже нормы еще в течение месяца после окончания курса терапии простатита. К концу 3-го месяца спермограмма обычно существенно улучшается.

Даже если воспаление простаты не было выраженным и быстро купировалось, попытки зачатия следует предпринимать не менее, чем через 21 день. Это минимальный срок вывода продуктов распада антибиотиков и других препаратов.

Врач уролог-андролог Черных Юлия Владимировна расскажет как мужчине подготовиться к зачатию ребенка

Средний срок восстановления, рекомендуемый андрологами, составляет 2 месяца. Через такое же время имеет смысл повторно сдавать спермограмму. Улучшить ее показатели и ускорить процесс вызревания новых сперматозоидов можно следующими способами:

  • Коррекция диеты: исключение жареной, пересоленной, копченой и жирной пищи;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Введение в рацион тыквенных семечек, употребление отвара петрушки, свежего сельдерея, витаминов и добавок: фолиевая кислота, витамин С, Е, L-карнитин, L-аргинин. Есть специальные сбалансированные препараты, например «Спермаплант», «Спеман»;
  • Регулярная физическая активность.

Некоторые андрологи считают, что почти у всех мужчин после 35 лет имеется хронический простатит различной степени выраженности. Однако это не повод отказываться от зачатия детей. Для планирования беременности достаточно соблюдения нескольких условий:

  • Отсутствие воспаления (обострения), нормальный уровень лейкоцитов в сперме;
  • Нормальная вязкость семенной жидкости;
  • Достаточное количество живых и активных сперматозоидов.

Все вышеперечисленные показатели могут быть в норме при хроническом простатите в стадии ремиссии и при отсутствии половых инфекций. В данных условиях в 65-70% беременность наступает и заканчивается удачным разрешением. Добиваться идеальных параметров спермограммы для зачатия далеко не всегда имеет смысл, но и игнорировать явные отклонения нельзя.

Беременность после лечения

После грамотно составленного курса лечения простатита у мужчины не только улучшаются показатели спермограммы, но и повышается потенция. По отзывам женщин многие успешно беременеют через 1-2 месяца после окончания восстановительного периода.

Если зачатие произошло при нормальных показателях спермограммы, то отклонений в развитии плода и проблем со здоровьем детей в будущем быть не должно (если кроме простатита у мужчины или женщины нет других заболеваний).

Даже если спермограмма при простатите показывает 0% активных сперматозоидов, то шансы на зачатие есть, но потребуется терпение. Курс комплексного лечения займет около 2,5 месяцев, но по итогам показатель обычно поднимается минимум до 20%, что существенно увеличивает шансы бесплодных пар. Некоторые женщины беременеют в следующем цикле сразу после разрешения врача. В крайнем случае этого количества сперматозоидов будет достаточно для проведения ЭКО (искусственное оплодотворение).

Заключение

Наличие простатита еще не свидетельствует о мужском бесплодии. Все зависит от характера течения заболевания, его причин и степени сохранности органов репродуктивной системы. Если пара долго не может зачать ребенка, первое, что следует сделать мужчине – это сдать спермограмму. Если есть отклонения, врач выяснит их причину и назначит лечение. Основное условие успеха зачатия при простатите любого происхождения – терпение и целеустремленность мужчины. Он должен быть готов в течение длительного времени принимать препараты и проходить неприятные процедуры.

Простатит - NHS

Простатит - это воспаление (опухоль) предстательной железы. Это может быть очень болезненно и мучительно, но со временем часто проходит.

Простата - это небольшая железа, расположенная между пенисом и мочевым пузырем. Он производит жидкость, которая смешивается со спермой для образования спермы.

Простатит может появиться в любом возрасте. Но обычно от 30 до 50.

Существует 2 основных типа простатита:

  • хронический простатит - симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев; это наиболее распространенный тип.
  • острый простатит - симптомы тяжелые и возникают внезапно; редко, но потенциально опасно для жизни и требует немедленного лечения

Симптомы простатита

Острый простатит

Симптомы острого простатита включают:

  • Боль, которая может быть сильной в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы или вокруг них - мочеиспускание может быть болезненным
  • Боль при мочеиспускание, потребность в частом мочеиспускании (особенно ночью), проблемы с началом или прекращением мочеиспускания, острая потребность в мочеиспускании и, иногда, кровь в моче
  • неспособность писать, что приводит к накоплению количество мочи в мочевом пузыре, известное как острая задержка мочи - это требует срочной медицинской помощи
  • в целом плохое самочувствие, боли, боли и, возможно, высокая температура
  • боль в пояснице и боль при эякуляции

Немедленно обратитесь к терапевту, если вы иметь эти симптомы, чтобы можно было выяснить причину.

Хронический простатит

У вас может быть хронический простатит, если в течение как минимум 3 месяцев у вас наблюдались некоторые из следующих симптомов:

  • Боль в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы
  • Боль при мочеиспускании , частая или срочная потребность в мочеиспускании, особенно ночью, или «стоп-старт» мочиться
  • увеличенная или болезненная простата при ректальном обследовании
  • сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция, боль при эякуляции или боль в области таза после секса

Эти симптомы могут существенно повлиять на качество вашей жизни.

Но в большинстве случаев они постепенно улучшаются со временем и с лечением.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы простатита, такие как боль в области таза, затруднения или боль при мочеиспускании или болезненная эякуляция.

Они спросят о ваших проблемах и осмотрят ваш животик.

Вы также можете пройти ректальное обследование. Здесь врач вставляет вам палец в перчатке, чтобы нащупать что-нибудь необычное.Во время этого обследования вы можете испытывать некоторый дискомфорт, если ваша простата опухшая или болезненная.

Обычно вашу мочу проверяют на наличие признаков инфекции, и вас могут направить к специалисту для дальнейших анализов, чтобы исключить другие заболевания.

Немедленно обратитесь к терапевту, если у вас возникнут внезапные и серьезные симптомы простатита.

У вас может быть острый простатит, который необходимо быстро обследовать и вылечить, поскольку он может вызвать серьезные проблемы, например, внезапную невозможность мочиться.

Если у вас стойкие симптомы (хронический простатит), вас могут направить к врачу, специализирующемуся на проблемах с мочеиспусканием (урологу).

Лечение простатита

Лечение простатита зависит от того, есть ли у вас острый или хронический простатит.

Острый простатит

Острый простатит (при внезапных и тяжелых симптомах) обычно лечат обезболивающими и курсами антибиотиков на 2–4 недели.

Лечение в больнице может потребоваться, если вы очень больны или не можете писать.

Хронический простатит

Лечение хронического простатита (когда симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев) обычно направлено на контроль симптомов.

В зависимости от того, как долго у вас наблюдаются симптомы, ваш врач может порекомендовать:

  • обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен
  • лекарство, называемое альфа-блокатором, если у вас есть проблемы с мочеиспусканием; альфа-блокаторы могут помочь расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря
  • антибиотики
  • слабительное, если мочеиспускание болезненное

Цель состоит в том, чтобы уменьшить симптомы, чтобы они меньше мешали повседневной деятельности.

Что вызывает простатит?

Острый простатит обычно возникает при попадании бактерий из мочевыводящих путей в простату.

Мочевыводящие пути включают мочевой пузырь, почки, трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем (мочеточники) и уретру.

При хроническом простатите признаки инфекции предстательной железы обычно не обнаруживаются. В этих случаях причина симптомов не ясна.

Факторы риска простатита

У вас больше шансов заболеть острым простатитом, если у вас:

У вас больше шансов заболеть хроническим простатитом, если вы:

  • старше - мужчины в возрасте от 50 до 59 лет в 3 раза больше вероятность заражения выше, чем у мужчин в возрасте от 20 до 39 лет.
  • болели простатитом до
  • имели другие болезненные состояния брюшной полости, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • подвергались сексуальному насилию

Outlook

Острый простатит

Острый простатит обычно проходит курсом антибиотиков.Важно пройти полный курс, чтобы полностью избавиться от инфекции.

Редко могут возникнуть другие осложнения острого простатита.

Острая задержка мочи

Поскольку мочеиспускание может быть очень болезненным, моча может накапливаться в мочевом пузыре, вызывая боль в нижней части живота (брюшной полости) и невозможность мочиться вообще.

Катетер (тонкая гибкая полая трубка) может облегчить это.

Абсцесс простаты

Если антибиотики не эффективны при лечении инфекции простаты, в редких случаях может развиться абсцесс предстательной железы.

Врач может заподозрить это, если ваши симптомы не улучшатся, несмотря на лечение антибиотиками.

Для подтверждения абсцесса потребуются дополнительные тесты, такие как ультразвуковое сканирование или компьютерная томография предстательной железы.

Если есть абсцесс, вам потребуется операция по его дренированию.

Хронический простатит

Хронический простатит сложно лечить, потому что мало известно о его причинах.

Обычно лечение проходит постепенно, но это может занять несколько месяцев или лет.

У некоторых людей с простатитом симптомы возвращаются, и им требуется дальнейшее лечение.

Простатит - это не рак простаты, и нет четких доказательств того, что он увеличивает ваши шансы на него.

Последняя проверка страницы: 11 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 марта 2023 г.

,

Простатит | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое простатит?

Простатит - это опухоль или инфекция предстательной железы. Часто болит. Предстательная железа находится чуть ниже мужского мочевого пузыря и вырабатывает часть жидкости для семенной жидкости. У молодых людей простата размером с грецкий орех. Обычно он увеличивается с возрастом.

Существует несколько видов простатита. Они различаются в зависимости от того, как долго мужчина страдает этой проблемой и какие у него симптомы.

Что вызывает простатит?

Иногда простатит вызывается бактериями, но часто причина неизвестна.

Каковы симптомы?

Симптомы длительного (хронического) простатита часто слабо выражены и проявляются медленно в течение недель или месяцев. Они могут включать:

  • Частые позывы к мочеиспусканию. Но вы можете выделять только небольшое количество мочи.
  • Жгучая боль при мочеиспускании.
  • Проблема с началом мочеиспускания, мочеиспускание волнообразным, а не постоянным потоком, поток мочи слабее, чем обычно, и подтекание после мочеиспускания.
  • Просыпаться ночью, чтобы часто мочиться.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль в пояснице, в области между яичками и анусом, в нижней части живота или верхней части бедер или над лобковой областью. Боль может усиливаться во время дефекации.
  • Некоторая боль во время или после эякуляции.
  • Боль в кончике полового члена.

Симптомы острого простатита те же, но начинаются внезапно и являются серьезными.Они также могут включать жар и озноб.

У некоторых мужчин симптомы могут отсутствовать.

Как диагностируется простатит?

Врач часто может определить, есть ли у вас простатит, спросив о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья. Он или она также проведут медицинский осмотр, включая пальцевый ректальный осмотр. В этом тесте врач вводит в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы ощупать простату. Вам также могут потребоваться анализы крови и мочи, чтобы выяснить, какой у вас тип простатита, или найти другую причину ваших проблем.

Как лечится?

Простатит, вызванный бактериями, лечится антибиотиками и самолечением.

Домашнее лечение включает в себя обильное питье и много отдыха. Также может помочь прием безрецептурных болеутоляющих.

Ваш врач может назначить лекарство для снятия боли и уменьшения отека. Он или она также может прописать лекарство, чтобы смягчить стул и расслабить мышцы мочевого пузыря.

Хирургия редко используется для лечения простатита.

Причина

Хронический простатит

Большинство мужчин с простатитом страдают хроническим простатитом, который также можно назвать синдромом тазовой боли. Причина этого простатита неизвестна.

Острый простатит и хронический бактериальный простатит

Бактерии, поражающие простату, вызывают острый простатит и хронический бактериальный простатит. Бактерии, скорее всего, попадают в простату через:

  • Путешествуя по уретре.
  • Присутствует в моче из-за инфекции мочевого пузыря.
  • Вводится через мочевой катетер.

Симптомы

Симптомы одинаковы для всех форм простатита, за исключением острого простатита.

Симптомы хронического простатита могут включать:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, хотя вы можете выделять только небольшое количество мочи.
  • Ощущение жжения при мочеиспускании (дизурия).
  • Затрудненное начало мочеиспускания, прерывистое мочеиспускание (мочеиспускание волнообразным, а не постоянным потоком), поток мочи более слабый, чем обычно, и подтекание после мочеиспускания.
  • Чрезмерное мочеиспускание ночью (никтурия).
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль или дискомфорт в пояснице, в области между яичками и анусом, в нижней части живота или верхней части бедер, или над лобковой областью. Боль может усиливаться во время дефекации.
  • Боль или неопределенный дискомфорт во время или после эякуляции.
  • Боль в кончике полового члена.

При остром простатите симптомы тяжелые, появляются внезапно и включают жар и озноб. Признаки хронического бактериального простатита могут быть более легкими и проявляться внезапно или постепенно в течение недель или месяцев, а симптомы могут появляться и исчезать. Сами по себе симптомы не могут быть использованы для определения типа простатита.

Другие состояния, такие как инфекция мочевого пузыря или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), могут вызывать симптомы, сходные с симптомами простатита.

What Happens

Простатит, особенно если он продолжается долгое время, может вызывать стресс, беспокойство и депрессию.

Хронический простатит

Хронический простатит часто проходит со временем без серьезных осложнений. Но иногда симптомы возвращаются неожиданно.

Острый простатит

Мужчины с острым простатитом испытывают сильную боль и жар. Большинство мужчин полностью выздоравливают при лечении антибиотиками. Отсрочка лечения увеличивает риск осложнений, таких как сепсис или абсцесс простаты.

Хронический бактериальный простатит

Хронический бактериальный простатит трудно поддается лечению, потому что некоторым лекарствам трудно достичь простаты.

Мужчины с хроническим бактериальным простатитом часто болеют повторными инфекциями мочевыводящих путей. Инфекция может распространиться на придатки яичка.

Наличие инфицированных камней простаты (камней простаты) может затруднить лечение хронического бактериального простатита.

Что увеличивает ваш риск

Факторы, которые могут повысить ваш риск простатита, включают:

Если у вас был хронический бактериальный простатит, у вас есть повышенные шансы на его повторное развитие.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу. если у вас внезапная лихорадка, озноб и симптомы мочеиспускания, такие как боль или жжение при мочеиспускании, кровь или гной в моче. Эти симптомы могут указывать на острый простатит.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Симптомы мочеиспускания и постоянная боль в пояснице, мошонке, половом члене или в области между мошонкой и анусом, или если у вас есть боль при эякуляции или дефекации.
  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
  • Выделения из пениса или язвы на гениталиях.
  • Проблемы с мочеиспусканием, такие как чрезмерное ночное мочеиспускание, проблемы с началом мочеиспускания, снижение струи мочи или частое мочеиспускание, не связанное с употреблением большого количества жидкости.

Бдительное ожидание

У большинства мужчин в какой-то момент жизни возникает некоторый дискомфорт в области простаты (простатит).Если у вас нет температуры, озноба или сильной боли, вы можете попробовать домашнее лечение в течение нескольких недель. Принимайте обезболивающие, отпускаемые без рецепта, например аспирин, ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить боль. Но если симптомы мочеиспускания и боль не исчезнут, обязательно обратитесь к врачу.

К кому обратиться

Медицинские работники, которые могут оценить и лечить ваш простатит, включают:

Обследования и анализы

Если ваш врач подозревает, что у вас простатит, он или она начнет с полной истории болезни и медицинского осмотра.Тип простатита нельзя определить исключительно на основании истории болезни и симптомов. Ваш врач проведет анализы, чтобы выяснить причину вашего простатита.

Острый простатит - наименее распространенный тип, но его легче всего диагностировать. Если есть подозрение на острый простатит, будет сделан посев мочи на наличие и тип бактерий.

Если ваш анамнез и физический осмотр показывают, что у вас нет острого простатита, может быть проведен тест до и после массажа (PPMT) или экспресс-тест на секрет простаты, чтобы выяснить, какой у вас тип простатита.Выраженный тест секрета простаты не проводится при подозрении на острый простатит, потому что при воспалении или инфицировании простаты массировать ее для получения образца для анализа очень болезненно и, возможно, опасно. Некоторые врачи считают, что массаж инфицированной простаты увеличивает риск развития бактериальной инфекции крови (сепсиса).

Дополнительные анализы могут потребоваться, если:

  • Ваши симптомы не улучшаются после лечения.
  • У вас продолжаются инфекции простаты.
  • Симптомы могут быть вызваны раком мочевого пузыря или простаты.
  • Ваш врач подозревает, что у вас есть осложнение, связанное с простатитом, например, абсцесс.

Проверки, которые могут быть выполнены, включают:

Обзор лечения

Лечение простатита обычно начинается с приема антибиотиков в течение нескольких недель. Если вы почувствуете себя лучше, возможно, вам придется принимать лекарство в течение 2–3 месяцев. Если во время приема антибиотиков вам не станет лучше, могут быть проведены дополнительные анализы.

Хронический простатит

Возможно, вам придется попробовать более одного лечения. Не существует стандартного лечения, подходящего для всех мужчин.

  • Сначала пробуют антибиотики. Если ваши симптомы не улучшаются, лечение этими лекарствами обычно прекращается.
  • Миорелаксанты и альфа-адреноблокаторы могут использоваться, если мышечные спазмы вызывают боль или проблемы с мочеиспусканием.
  • Лекарства для уменьшения воспаления, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут облегчить боль.
  • Можно использовать ингибиторы 5-альфа-редуктазы, лекарства, замедляющие рост простаты.
  • Некоторым мужчинам может помочь физиотерапия, упражнения или массаж.
  • Консультации, биологическая обратная связь или релаксация могут помочь уменьшить стресс, вызывающий боль.
  • Определенные экстракты растений, такие как экстракт пчелиной пыльцы (Cernilton) или кверцетин (Prosta-Q), могут оказать некоторое облегчение. сноска 1

Острый простатит

Лечение острого простатита направлено на излечение инфекции и предотвращение осложнений.Острый бактериальный простатит лечится антибиотиками, обезболивающими и жаропонижающими средствами, смягчителями стула, жидкостями и отдыхом.

  • Если вы не можете мочиться или нуждаетесь в внутривенном введении антибиотиков, вас могут на короткое время госпитализировать для лечения.
  • Большинство мужчин поправляются быстро. Лечение (обычно в домашних условиях) длится от 4 до 6 недель.

Хронический бактериальный простатит

Лечение хронического бактериального простатита направлено на излечение инфекции и предотвращение осложнений.Антибиотики назначают на срок от 6 до 12 недель. Если инфекция вернется, может потребоваться длительное лечение антибиотиками.

  • Инфицированные камни простаты (камни простаты) могут затруднить лечение инфекции. Возможно, их потребуется удалить хирургическим путем.
  • Операция может потребоваться, если причиной простатита являются проблемы с мочевыводящими путями, например сужение шейки мочевого пузыря или уретры.
  • Хирургическое удаление простаты (простатэктомия) при повторных инфекциях применяется редко и используется только в крайних случаях.

Профилактика

Возможно, вы сможете предотвратить простатит.

  • Соблюдайте правила гигиены и следите за чистотой полового члена.
  • Пейте достаточно жидкости, чтобы вызвать регулярное мочеиспускание.
  • Обратитесь за медицинской помощью при возможной инфекции мочевыводящих путей.

Домашнее лечение

Простатит обычно лечат антибиотиками и другими лекарствами, прописанными вашим врачом. Но есть некоторые вещи, которые вы можете попробовать дома, чтобы чувствовать себя более комфортно:

  • Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ацетаминофен.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Сядьте в ванну с теплой водой так, чтобы вода покрывала только ягодицы, или попробуйте сидячую ванну.
  • Береги себя. Больше отдыхайте и пейте много жидкости. Это поможет вам почувствовать себя лучше и ускорит выздоровление.
  • Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и крупы. И пейте достаточно воды, чтобы не было запоров. При воспалении простаты напряжение при опорожнении кишечника может быть очень болезненным, поэтому при необходимости используйте размягчитель стула.
  • Будьте физически активными. Похоже, что упражнения помогают, особенно аэробные. сноска 2
  • Избегайте любых продуктов или занятий, которые усугубляют ваши симптомы.
  • Попробуйте управлять стрессом: глубокое дыхание, расслабление, легкие упражнения и устранение стрессовых ситуаций.

Лекарства

Лечение простатита обычно начинается с антибиотиков и, возможно, других лекарств для облегчения симптомов. Если вы начнете поправляться, возможно, вам придется продолжать прием антибиотиков в течение 2–3 месяцев.В течение этого времени обязательно принимайте антибиотики согласно предписаниям. Если во время приема лекарств вы не почувствуете себя лучше, врач может попросить вас сдать дополнительные анализы.

Выбор лекарств

Хронический простатит

Хронический простатит обычно сначала лечится антибиотиками, если у вас есть инфекция, которая не обнаружилась во время тестирования (ложноотрицательный). Но эксперты не рекомендуют длительное лечение антибиотиками, если не подозревается необычная бактериальная инфекция.

Лекарства, которые можно использовать для лечения хронического простатита, включают:

  • Антибиотики. Если симптомы начинают улучшаться, возможно, причиной симптомов является недиагностированная инфекция.
  • Лекарства, уменьшающие боль и воспаление (нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП]).
  • Лекарства, расслабляющие мышцы всего тела (миорелаксанты) или расслабляющие мышцы предстательной железы (альфа-адреноблокаторы).
  • Лекарства, замедляющие рост простаты (ингибиторы 5-альфа-редуктазы).
  • Некоторые экстракты растений, такие как экстракт пчелиной пыльцы (Cernilton) или кверцетин (Prosta-Q). Они могут принести некоторое облегчение.

Острый и хронический бактериальный простатит

Антибиотики играют центральную роль в лечении острого или хронического бактериального простатита. Ваш врач может назначить определенные антибиотики на основании вашей истории болезни, симптомов и других факторов, таких как ваш возраст. Другие лекарства также могут использоваться для контроля симптомов, в том числе:

Хронический бактериальный простатит может потребовать длительного приема антибиотиков, особенно если симптомы возвращаются.Некоторым мужчинам необходимо лечение низкими дозами антибиотиков в течение длительного периода для контроля инфекции и предотвращения повторных инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

Хирургия

Хирургия простатита может потребоваться для лечения хронического бактериального простатита, который не отвечает на длительное лечение антибиотиками и вызывает повторные инфекции мочевыводящих путей. Операция может быть сделана для удаления части простаты или для удаления инфицированных камней простаты (камней простаты). Но это не всегда лечит инфекцию и может усугубить симптомы.Операция обычно проводится только в том случае, если все остальные методы лечения не дали результата.

Выбор операции

Хирургическое удаление части простаты для удаления камней простаты или лечения инфекции, не поддающейся лечению антибиотиками, называется трансуретральной простатэктомией.

Операция по удалению части простаты, которая блокирует отток мочи, называется трансуретральной резекцией простаты (ТУРП). Этот тип хирургии может быть сделан мужчинам с доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ), у которых есть проблемы с простатитом.

Другое лечение

Другие методы лечения, которые могут быть полезны при простатите, включают:

Список литературы

Цитаты

  1. Anothaisintawee T, et al. (2011). Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли. JAMA , 305 (1): 78–86.
  2. Никель JC (2012). Простатит и связанные с ним состояния, орхит и эпидидимит.В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology , 10th ed., Vol. 1. С. 327–356. Филадельфия: Сондерс.

Консультации по другим работам

  • Гупта К., Траутнер Б.В. (2015). Инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит и простатит. В DL Kasper et al., Eds., Harrison's Principles of Internal Medicine, 19 ed., Vol. 2. С. 861–868. Нью-Йорк: Образование Макгроу-Хилла.
  • Пауэлл CR (2015). Простатит. В ET Bope, RD Kellerman, eds., Текущая терапия Конна, 2015, стр. 1008–1010. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 28 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кристофер Г. Вуд, доктор медицины, FACS - урология, онкология

По состоянию на: 28 мая 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кристофер Г. Вуд, доктор медицины, FACS, урология, онкология

,

Простатит - Руководство для пациентов - Больница Mount Sinai

  • Домой |
  • Для сотрудников MSH |
  • Сестринское дело |
  • Медиа |
  • Свяжитесь с нами |
  • Карта сайта

Перейти к содержанию. | Перейти к навигации

Персональные инструменты

Поиск по сайту Расширенный поиск…

Для врачей | Доступность | Изменить размер текста
Разделы
  • Пациенты и семьи
  • Области ухода
  • образование
  • О нас
  • Карьера и волонтеры
  • Исследования
  • Фонд
,

Смотрите также