12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Наиболее эффективные препараты для лечения простатита


Самые эффективные лекарства для лечения простатита: рейтинг лучших препаратов

Различные препараты для лечения простатита часто имеют похожий состав, но существенно отличаются по цене. Не следует подбирать лекарства без рекомендации врача, так как самолечение может привести не только к отсутствию эффекта, но и побочным действиям. Самые эффективные препараты — те, которые подобраны с учетом результата анализов и особенностей течения заболевания у мужчины. Лекарственные формы для лечения простатита представляют собой таблетки, суппозитории и растворы для внутримышечного введения.

1 Критерии выбора эффективного препарата

По типу воспалительного процесса различают простатит инфекционный и неинфекционный. Чтобы подобрать лекарственное средство, необходимо пройти комплексное обследование для точной постановки диагноза, которое включает УЗИ и ТрУЗИ простаты, анализ секрета предстательной железы и ректальную пальпацию органа.

Основная линия лечения инфекционного простатита - это антибактериальная терапия. Неинфекционный простатит лечат с помощью противовоспалительных средств, антибиотики в этом случае не применяются.

Вспомогательные препараты зависят от формы воспаления и выраженности симптомов. При острых нарушениях мочеиспускания назначают альфа-адреноблокаторы короткими курсами, при выраженном болевом синдроме — спазмолитики или НПВП. Кроме того, существует ряд лекарств для восстановления функции пораженного органа, которые применяют длительным курсом.

В каждой группе лекарственных средств есть ряд эффективных препаратов, которые часто назначаются урологами. В то же время некоторые медикаменты можно заменить на более дешевые аналоги, например фитопрепараты в форме ректальных суппозиториев.

По форме выпуска различают следующие типы лекарств от простатита:

  • уколы;
  • таблетки;
  • суппозитории.

Также применяются инстилляции и микроклизмы. Первые делают в условиях стационара, вторые относятся к народным методам лечения. Ввиду эффективности и быстроты действия врачи предпочитают назначать инъекции, но такой метод не всегда подходит для домашнего лечения: не каждый может самостоятельно сделать укол. Для снятия воспаления мужчины предпочитают ректальные суппозитории - их легко применять самостоятельно, а по эффективности они незначительно уступают инъекциям.

Лекарства в таблетированной форме делятся на:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • нестероидные противовоспалительные препараты.

Подбирать и комбинировать лекарственные средства должен только врач.

Методы лечения простатита у мужчин - лекарства, народные средства, ЛФК

1.1 Антибиотики

Антибактериальные лекарства для лечения простатита назначаются только при бактериальном или инфекционном воспалении и строго после анализа простатического секрета. Анализ необходим для определения типа возбудителя и чувствительности патогенных микроорганизмов к действию антибактериальных препаратов.

В терапии инфекционного простатита применяют медикаменты следующих групп:

  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины.

Из группы макролидов назначают Сумамед и Азитромицин. Эти препараты могут вызвать ряд побочных эффектов, курс лечения длится от 7 до 14 дней.

Пенициллины и тетрациклины назначаются редко. Это обусловлено низкой биодоступностью препаратов и высоким риском развития устойчивости возбудителя к их действию. Исключение составляет комбинированный препарат Амоксиклав, содержащий антибиотик группы пенициллинов (амоксициллин) и клавулановую кислоту.

Новые препараты, широко применяющиеся в терапии инфекционного простатита, — это медикаменты группы фторхинолонов. Они отличаются высокой биодоступностью и эффективны даже в случаях развития резистентности патогенных микроорганизмов к действию других антибактериальных составов. Фторхинолоны нельзя назвать быстродействующими лекарствами, так как курс лечения занимает в среднем 28 дней. Эти препараты редко вызывают побочные эффекты.

Медикаменты группы фторхинолонов, широко применяемые в терапии инфекционного простатита:

  • Левофлоксацин.
  • Норфлоксацин.
  • Ципрофлоксацин.

Они выпускаются как в таблетированной форме, так и в виде раствора для инъекций.

При неинфекционном простатите антибактериальные препараты не применяются.

Дозировка и точная схема лечения подбирается врачом на основании анализов. Эти препараты не используются при простатите, вызванном грибковой микрофлорой, вместо них применяют антимикотики.

Медикаментозные и народные способы лечения простатита у мужчин

1.2 Спазмолитики

Эти препараты устраняют мышечный спазм предстательной железы, вследствие чего облегчается самочувствие пациентов. Они применяются как при остром, так и при хроническом течении болезни.

Наиболее распространенные средства:

  • Бускопан.
  • Но-Шпа.
  • Дротаверин.
  • Спазмалгон.

Хронический простатит у мужчин - симптоматика и методы лечения

1.3 Лекарства при хроническом простатите

Основу терапии хронического простатита составляют биоактивные препараты, нормализующие трофику предстательной железы и снимающие воспаление. Наиболее эффективные лекарства — это Простатилен и Витапрост. В основе их состава - биологически активные пептиды, добываемые путем экстракции предстательных желез крупного рогатого скота.

Витапрост выпускается в форме таблеток и ректальных суппозиториев, Простатилен имеет две формы выпуска - порошок для приготовления раствора для инъекций и свечи. Эти средства являются аналогами.

Показания к применению:

  • хронический простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • бесплодие.

Курс лечения занимает до 15 дней. Свечи применяют дважды в день, утром и вечером, инъекции делают один раз в сутки.

Действие препаратов следующее:

  • нормализация уродинамики;
  • купирование воспаления;
  • уменьшение отека;
  • устранение болевого синдрома;
  • повышение потенции.

Лекарства нормализуют трофику простаты, стимулируя обменные процессы в органе. При хроническом простатите препараты этой группы назначают дважды в год как для лечения, так и для профилактики. При остром воспалении врач может назначить Простатилен или Витапрост после курса антибактериальной терапии для восстановления нормальной работы предстательной железы.

Похожими свойствами обладают таблетки Афала, в составе которых антитела к простатспецифическому антигену. Средство Афала назначают при простатите и аденоме предстательной железы.

Афала, Простатилен и Витапрост не имеют абсолютных противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов состава. Они положительно переносятся организмом и не вызывают побочных эффектов.

1.4 Нестероидные противовоспалительные препараты

Для снятия воспаления и уменьшения болевого синдрома при простатите назначают НПВП. Они используются как симптоматическая терапия и при инфекционном, и неинфекционном воспалении.

Средства этой группы:

  • Диклофенак.
  • Нимесил.
  • Ибупрофен.

По мнению врачей, самый эффективный и дешевый препарат для быстрого улучшения самочувствия - это Диклофенак. Он выпускается в трех формах — таблетки, ректальные суппозитории и инъекции. При инфекционном простатите рекомендуют уколы — они действуют довольно быстро, позволяя избавиться от боли.

При неинфекционном простатите назначают Диклофенак в форме ректальных суппозиториев. Он купирует воспаление и снимает отек простаты, тем самым быстро устраняя болевой синдром. Из-за большого количества побочных эффектов и противопоказаний это лекарство принимают только короткими курсами — от 5 до 7 дней.

При бактериальном простатите часто поднимается температура тела. При значениях выше 38,5 градуса ее можно сбить Нимесилом.

Ибупрофен целесообразно применять в качестве обезболивающего средства. Компоненты лекарства незначительно проникают в предстательную железу, поэтому выраженного противовоспалительного действия при простатите препарат не оказывает.

1.5 Альфа-адреноблокаторы

Вторая линия лечения простатита и аденомы — это препараты группы альфа-адреноблокаторов. Их действие основано на блокировании адренорецепторов, расположенных на шейке мочевого пузыря. Лекарства этой группы уменьшают тонус мочевого пузыря и расслабляют гладкую мускулатуру простаты. Это уменьшает отек органа и облегчает мочеиспускание. Показания к применению этих препаратов — выраженные нарушения с риском развития острого застоя мочи.

Средства группы альфа-адреноблокаторов, применяющиеся в терапии простатита:

  • Омник.
  • Тамсулозин.
  • Теразозин (Сетегис).
  • Альфузозин (Алфирум).

Препараты группы альфа-адреноблокаторов имеют большой перечень противопоказаний и побочных эффектов. В первую очередь их опасность заключается в негативном влиянии на сердечно-сосудистую систему.

Омник и Тамсулозин — это одно и то же лекарственное средство с разными коммерческими названиями, основным действующим веществом которых выступает тамсулозина гидрохлорид. Несмотря на то что Омник — это оригинальный препарат, а Тамсулозин — отечественный аналог, их стоимость примерно одинакова. Эти препараты назначаются чаще всего, так как действуют быстро и имеют меньшее количество побочных эффектов по сравнению с другими лекарствами этой группы.

Теразозин мало отличается от препаратов на основе тамсулозина, но в меньшей степени влияет на сердечную деятельность, благодаря чему назначается для лечения пациентов старшего возраста. Альфузозин или Алфирум немного дешевле других альфа-адреноблокаторов, но отличаются большим перечнем лекарственных взаимодействий и выраженным гипотензивным действием.

Среди возможных побочных явлений:

  • мигрень;
  • сонливость;
  • упадок сил;
  • обморок;
  • гипотензия.

Известны случаи развития ретроградной эякуляции на фоне приема Омника и Теразозина.

Альфа-адреноблокаторы выпускаются в капсулах или таблетках. Обычно врачи назначают прием 1 таблетки препарата ежедневно в течение одной-двух недель. Из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов препараты группы альфа-адреноблокаторов должен подбирать врач.

Альфа-адреноблокаторы — это часть комплексного лечения простатита, но не препараты первой линии.

1.6 Растительные препараты и гомеопатия

Гомеопатические и фитопрепараты широко применяются в лечении хронического простатита. Такие лекарственные средства назначают длительным курсом, так как их действие проявляется спустя несколько недель.

Эту группу средств представляют:

  • Простамол Уно.
  • Цернилтон.
  • Пепонен.
  • Гентос.
  • Простанорм.

Лекарства назначаются и для профилактики хронического простатита.

В составе Простамол Уно — экстракт пальмы. Препарат снимает отек предстательной железы и нормализует уродинамику. Обладает обезболивающими свойствами. Способ применения лекарства зависит от выраженности симптомов, обычно врачи назначают 1-2 капсулы в сутки. Курс лечения — не менее двух недель.

Цернилтон — биогенный стимулятор на основе экстракта пыльцы различных растений. Препарат уменьшает отек предстательной железы и эффективен при хроническом простатите и аденоме предстательной железы.

Пепонен — это тыквенное масло в капсулах. Каждая содержит 300 мг действующего вещества. Назначается для улучшения функции предстательной железы при простатите и аденоме и для стимуляции иммунитета и предупреждения обострения простатита.

Гентос — гомеопатический препарат. В составе содержится три активных компонента растительного происхождения — экстракты сабаля, болиголова и канадской осины. Средство выпускается в таблетках и каплях, которые нужно пить, растворяя в воде. Капли принимают при аденоме и простатите. Гентос назначается для улучшения потенции при воспалении предстательной железы.

Простанорм — простатопротектор на основе растительных экстрактов. Лекарство содержит выжимки зверобоя, золотарника, солодки и эхинацеи. По мнению врачей, Простанорм относится к самым эффективным препаратам для лечения хронического простатита. Лекарство снимает отек и воспаление органа, повышает иммунитет, предотвращая развитие обострений. Выпускается в каплях и таблетках.

Все перечисленные медикаменты не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Их следует принимать длительным курсом, так как растительные препараты действуют медленно. Результат лечения можно оценить спустя минимум две недели после начала приема лекарства.

1.7 Суппозитории

Самые недорогие лекарства для лечения болезни с хроническим течением — это ректальные суппозитории с натуральными экстрактами. В терапии применяют свечки с прополисом и продуктами пчеловодства, тыквенным маслом или ихтиолом. Список препаратов на основе продуктов пчеловодства насчитывает множество наименований. Самые популярные и доступные средства представлены следующими наименованиями:

  • Прополис ДН.
  • Гемо-Про.
  • Фитопрополис.
  • Простопин.

Такие свечи снимают воспаление, оказывают бактерицидное действие и повышают иммунитет. Суппозитории с прополисом можно приготовить и в домашних условиях.

Еще одно из доступных, но эффективных средств от простатита, — это Тыквеол. Препарат выпускается в капсулах и флаконах, но в терапии простатита применяют ректальные суппозитории. Средство является натуральным простатопротектором. Тыквеол уменьшает отек, нормализует мочеиспускание и повышает потенцию.

Ректальные суппозитории с натуральным составом применяют дважды в день. Курс лечения длится не меньше 10 дней. Точную схему лечения подбирает врач после комплексного обследования пациента.

Невозможно определить лучшее лекарство из всего многообразия, так как препарат должен подбираться в каждом случае индивидуально.

Список лекарств от простатита (28 сравненных)

Простатит - это опухоль и воспаление предстательной железы. Предстательная железа - это небольшая железа в форме грецкого ореха, которая находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает уретру у мужчин. Он выделяет жидкость простаты, один из основных компонентов спермы.

Простатит может развиться у мужчин любого возраста, но чаще поражает мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Существует 2 основных типа:

  • хронический простатит: наиболее частые, обычно не связанные с инфекцией, симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев
  • острый простатит: редко, симптомы возникают внезапно и требуют немедленного лечения, обычно вызваны инфекцией

Каковы симптомы простатита?

Симптомы различаются в зависимости от того, является ли простатит острым или хроническим.

Симптомы острого простатита могут включать:

  • Боль вокруг полового члена, яичек, заднего прохода, нижней части живота или поясницы. Может быть тяжелым
  • Боль при дефекации (выделение испражнений)
  • Боль при мочеиспускании (мочеиспускании), частое мочеиспускание (особенно ночью, неотложное мочеиспускание, проблемы с началом или «стоп-старт» мочеиспускания, либо кровь в моче
  • Полная невозможность мочеиспускания (требуется неотложная медицинская помощь)
  • Плохое самочувствие с болями и, возможно, лихорадкой
  • Густые выделения из полового члена

Симптомы хронического простатита обычно длятся не менее 3 месяцев и могут включать:

  • Боль вокруг полового члена, яичек, заднего прохода, нижней части живота или поясницы.Может быть тяжелым
  • Боль при мочеиспускании (мочеиспускании), частое мочеиспускание (особенно ночью, неотложное мочеиспускание, проблемы с началом или «стоп-старт» мочеиспускания, либо кровь в моче
  • Увеличенная или болезненная простата при ректальном исследовании, хотя в некоторых случаях она может быть нормальной
  • Эректильная дисфункция, боль при эякуляции или боль в области таза после секса.

Как лечат простатит?

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут внезапные и серьезные симптомы простатита.Острый простатит обычно лечат с помощью обезболивающих и двух-четырехнедельного курса антибиотиков. Если вы не можете мочиться, может потребоваться госпитализация.
Если у вас есть симптомы хронического простатита, вас могут направить к урологу, который специализируется на проблемах мочеполовой системы и лечении. Лечение может включать:

  • Обезболивающие
  • Альфа-адреноблокаторы - помогают расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря.
  • Антибиотики.
.

Какие варианты лечения простатита?

Как лечится?

Лечение варьируется от человека к человеку, как и СХТБ. Лечение поможет контролировать ваши симптомы и может даже полностью избавиться от CPPS. Но CPPS может вернуться через несколько недель, месяцев или даже лет. Возможно, вам придется попробовать несколько вещей, пока вы не найдете то, что вам подходит. Вероятно, вы попробуете более одного из следующих вариантов:

  • лекарства
  • консультирование
  • упражнений и физических нагрузок
  • обезболивающее
  • других обработок.

Каждый человек по-разному реагирует на лечение. Если один из них не работает, вы можете попробовать что-нибудь еще. Вашим лечением может управлять ваш терапевт или уролог в больнице. Вы также можете обратиться к медсестре-специалисту или специалисту по сексуальному здоровью.

Лекарства

Есть некоторые свидетельства того, что некоторые лекарства могут помочь улучшить симптомы простатита. Ваш терапевт или уролог может назначить одно или комбинацию следующих лекарств.

  • Альфа-адреноблокаторы .Есть некоторые свидетельства того, что альфа-адреноблокаторы, такие как тамсулозин (Flomaxtra®, Diffundox®, Flomax Relief®, Pinexel®, Stronazon®), помогают улучшить симптомы мочеиспускания у некоторых мужчин, особенно слабое или замедленное мочеиспускание и боль. Если они не помогают по прошествии четырех-шести недель, вы обычно прекратите их принимать.
  • Антибиотики . Несмотря на то, что СХТБ обычно не вызывается бактериальной инфекцией, есть мало доказательств того, что антибиотики могут помочь контролировать симптомы у некоторых мужчин. Это может быть связано с тем, что они лечат инфекцию, которая не была обнаружена тестами.Или это может быть потому, что они помогают уменьшить воспаление.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы . Хотя нет убедительных доказательств эффективности ингибиторов 5-альфа-редуктазы, таких как финастерид (общий финастерид или Проскар®), некоторые мужчины считают, что они улучшают симптомы мочеиспускания. Это могло быть из-за того, что они уменьшили простату. На работу может уйти до шести месяцев.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) . Нет убедительных доказательств того, что НПВП, такие как ибупрофен, эффективны, но некоторые мужчины считают, что они уменьшают такие симптомы, как боль.Вы можете получить некоторые НПВП в аптеке, но сначала важно поговорить с вашим терапевтом. Это потому, что они могут иметь побочные эффекты, такие как раздражение желудка и язва желудка.
  • Обезболивающие . Это может помочь при дискомфорте или боли. Может быть достаточно приема безрецептурного обезболивающего, например парацетамола. Ваш врач или фармацевт могут порекомендовать те, которые подходят вам.
  • Другие обезболивающие . Лекарства, применяемые при других состояниях, также можно использовать для лечения боли при простатите.Вам могут предложить антидепрессанты (например, амитриптилин) для лечения длительной боли при простатите - некоторые мужчины с простатитом считают их полезными.

Все лекарства имеют риск побочных эффектов. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о различных методах лечения и о том, подходят ли они для вас.

Названия лекарственных средств

Лекарства часто имеют два разных названия - научное или родовое название и торговую марку. Например, таблетка альфа-блокатора тамсулозин - это научное или родовое название препарата.Flomaxtra® и Diffundox® являются примерами различных торговых марок. Торговое наименование дается препарату компанией, которая его производит. Спросите своего врача или медсестру, если у вас есть какие-либо вопросы о ваших лекарствах, или поговорите с нашими медсестрами-специалистами.

Консультации

Исследования

показывают, что существует связь между CPPS и вашим самочувствием, поэтому врач может направить вас к психологу или психологу. Их учат слушать, они могут помочь вам понять ваши чувства и найти способы справиться с ними.Некоторым мужчинам это помогает.

В частности, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь мужчинам найти способы справиться с простатитом. КПТ фокусируется на ваших мыслях, убеждениях и отношениях, а также на том, как они могут повлиять на то, что вы делаете и как чувствуете. Это включает в себя беседу с терапевтом, который поможет вам найти практические способы изменить любые модели поведения или мышления, которые могут вызывать у вас проблемы.

Вы можете направить себя на консультацию в NHS или к частному консультанту.Чтобы узнать больше, посетите веб-сайт NHS или свяжитесь с Британской ассоциацией консультирования и психотерапии.

Упражнения и физическая активность

Если ваш врач считает, что причиной CPPS могут быть проблемы с мышцами тазового дна, он может направить вас к физиотерапевту. Физиотерапевт помогает людям уменьшить боль с помощью упражнений или физической активности. Физиотерапевт может показать вам техники дыхания и расслабления или помассировать болезненные участки мышц тазового дна (известные как триггерные точки).

Они также могут научить вас выполнять упражнения для мышц тазового дна. Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и кишечник и помогают контролировать мочеиспускание. Выполнение упражнений и растяжек для мышц тазового дна может помочь укрепить мышцы, что может помочь с симптомами мочеиспускания.

Некоторые исследования показали, что регулярная физическая активность может помочь предотвратить симптомы СХТБ. Ваш терапевт также может направить вас в местную программу упражнений, или вы можете присоединиться к общественной пешеходной группе.Не забывайте идти в ногу и делайте только то, что вам удобно. Узнайте больше о местных пешеходных группах.

Лечение боли

Если обезболивающие не помогают, врач может направить вас в клинику. В клиниках боли работают бригады специалистов в области здравоохранения, которые специализируются на лечении боли, могут проводить дальнейшие обследования и предлагать различные виды лечения.

Другие виды лечения

Некоторым мужчинам помогли следующие методы лечения.

  • Массаж простаты .Врач массирует простату через стенку заднего прохода (прямой кишки). Они будут осторожно вводить палец в ваш задний проход, используя перчатки и гель, чтобы было удобнее. Если ваша простата чувствительна или болезненна, это можно сделать под общим наркозом в больнице, чтобы вы заснули и ничего не почувствовали. Нет убедительных научных доказательств использования массажа простаты.
  • Антидепрессанты . Если простатит влияет на ваше настроение, и вы становитесь очень подавленным, подавленным или тревожным, ваш врач может посоветовать вам попробовать таблетки антидепрессанта или направить вас к психологу.Присоединение к группе поддержки и общение с другими людьми с простатитом также может улучшить ваше настроение.
  • Лечение сексуальных проблем . Если простатит вызывает сексуальные проблемы, такие как трудности с достижением или сохранением эрекции, поговорите со своим врачом или медсестрой. Доступна поддержка и есть вещи, которые можно попробовать, которые могут хорошо сработать. Например, ваш врач может назначить такие лекарства, как силденафил (универсальный силденафил или Виагра®) или тадалафил (универсальный тадалафил или Сиалис®).
  • Хирургический .В очень редких случаях возможна операция. Обычно при этом удаляется вся или часть простаты. Это делается не очень часто, потому что есть шанс усугубить симптомы и вызвать ряд побочных эффектов.
.

Простатит - Диагностика и лечение

Диагноз

Диагностика простатита включает в себя исключение других состояний, являющихся причиной ваших симптомов, и определение того, какой у вас простатит. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, который, вероятно, будет включать пальцевое ректальное обследование.

Первоначальные диагностические тесты могут включать:

  • Анализы мочи. Ваш врач может провести анализ вашей мочи на предмет наличия в ней признаков инфекции (общий анализ мочи). Ваш врач может также отправить образец вашей мочи в лабораторию, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.
  • Анализы крови. Ваш врач может исследовать образцы вашей крови на наличие признаков инфекции и других проблем с простатой.
  • Постпростатический массаж. В редких случаях врач может сделать массаж простаты и проверить выделения.
  • Визуальные тесты. В некоторых случаях ваш врач может назначить компьютерную томографию мочевыводящих путей и простаты или сонограмму простаты. Изображения компьютерной томографии предоставляют более подробную информацию, чем обычные рентгеновские снимки. Сонограмма - это визуальное изображение, полученное с помощью ультразвука.

На основании ваших симптомов и результатов анализов ваш врач может заключить, что у вас один из следующих типов простатита:

  • Острый бактериальный простатит. Этот тип простатита, который часто вызывается обычными штаммами бактерий, обычно начинается внезапно и вызывает симптомы и симптомы гриппа, такие как жар, озноб, тошнота и рвота.
  • Хронический бактериальный простатит. Когда антибиотики не уничтожают бактерии, вызывающие простатит, у вас могут развиться повторяющиеся или трудно поддающиеся лечению инфекции. Между приступами хронического бактериального простатита симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно.
  • Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Этот тип простатита - самый распространенный - не вызывается бактериями. Часто точную причину установить невозможно. У некоторых мужчин симптомы со временем не меняются.Для других симптомы проходят циклы, становясь все более и менее серьезными.
  • Бессимптомный воспалительный простатит. Этот тип простатита не вызывает симптомов и обычно обнаруживается случайно, когда вы проходите тесты на другие заболевания. Не требует лечения.

Лечение

Лечение простатита зависит от основной причины. Они могут включать:

  • Антибиотики. Прием антибиотиков - это наиболее часто назначаемое лечение простатита. Ваш врач выберет лекарство в зависимости от типа бактерий, которые могут вызвать вашу инфекцию.

    Если у вас серьезные симптомы, вам могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики. Скорее всего, вам потребуется принимать пероральные антибиотики в течение четырех-шести недель, но может потребоваться более длительное лечение хронического или рецидивирующего простатита.

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства помогают расслабить шейку мочевого пузыря и мышечные волокна, в которых простата соединяется с мочевым пузырем.Это лечение может облегчить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание.
  • Противовоспалительные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортно.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые симптомы простатита могут облегчить следующие препараты:

  • Примите теплую ванну (сидячую ванну) или воспользуйтесь грелкой.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, кофеина и острой или кислой пищи, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря.
  • Избегайте занятий, которые могут вызвать раздражение простаты, например длительного сидения или езды на велосипеде.
  • Пейте много напитков без кофеина. Это заставит вас больше мочиться и поможет вывести бактерии из мочевого пузыря.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, которые обещают уменьшить симптомы простатита, включают:

  • Биологическая обратная связь. Специалист по биологической обратной связи использует сигналы оборудования для мониторинга, чтобы научить вас контролировать определенные функции и реакции организма, включая расслабление мышц.
  • Иглоукалывание. Это включает введение очень тонких игл в кожу на разную глубину в определенных точках тела.
  • Растительные лекарственные средства и добавки. Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит, хотя многие мужчины принимают их. Некоторые лечебные травы при простатите включают в себя ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и других растениях (кверцетин), и экстракт пальмы серной.

Обсудите с врачом, как вы используете альтернативную медицину и пищевые добавки.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача. Или вас могут немедленно направить к специалисту по мочевыводящим путям и сексуальным расстройствам (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема, и когда они начались
  • Основная личная информация, , включая серьезные стрессы или недавние заболевания
  • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, , включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную информацию.

В отношении простатита вам следует задать врачу следующие вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие еще состояния могут вызывать мою боль?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Есть ли другие варианты лечения?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Были ли симптомы постоянными или они приходят и уходят?
  • Была ли у вас недавно диагностирована инфекция мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас в прошлом частые инфекции мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас недавно травмы паха?
  • Что может улучшить ваши симптомы?

Янв.17, 2020

Показать ссылки
  1. Meyrier A, et al. Острый бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  2. Meyrier A, et al. Хронический бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  3. Простатит. Фонд рака простаты. https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/what-is-prostate-cancer/prostate-gland/prostatitis/. Доступ 9 января 2020 г.
  4. Простатит: воспаление простаты.Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/prostate-problems/Pages/facts.aspx/. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  5. Понтари М. Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  6. Sharp VJ, et al. Простатит: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 2010; 82: 397.
  7. Castle EP (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Скоттсдейл / Феникс, Аризона.26 октября 2016 г.
  8. AskMayoExpert. Простатит (взрослый). Клиника Майо; 2019.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры .

Лечение простатита - американский семейный врач

ДЖЕЙМС Дж. СТИВЕРМЕР, доктор медицины, магистр медицины, и СЬЮЗАН К. ИСЛИ, доктор медицины, Медицинская школа Университета Миссури – Колумбия, Колумбия, штат Миссури

Am Fam Physician. 2000 15 мая; 61 (10): 3015-3022.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов по простатиту, написанный авторами этой статьи.

Термин простатит применяется к ряду заболеваний, от острой бактериальной инфекции до хронических болевых синдромов, при которых воспаляется предстательная железа.У пациентов наблюдаются различные симптомы, включая непроходимость мочеиспускания, лихорадку, миалгию, снижение либидо или импотенцию, болезненную эякуляцию, боль в пояснице и промежность. При физикальном осмотре часто не удается выяснить причину боли. Посевы и микроскопическое исследование мочи и секрета предстательной железы до и после массажа простаты могут помочь отличить простатит, вызванный инфекцией, от простатита с другими причинами. Поскольку уровень скрытой инфекции высок, терапевтическое испытание антибиотиков часто необходимо, даже если у пациентов нет бактериального простатита.Если пациент отвечает на терапию, прием антибиотиков продолжается не менее трех-четырех недель, хотя некоторым мужчинам требуется лечение в течение нескольких месяцев. Пациента, который не отвечает, можно обследовать на наличие хронического небактериального простатита, при котором нестероидные противовоспалительные препараты, альфа-блокаторы, антихолинергические агенты или другие методы лечения могут обеспечить облегчение симптомов.

Простатит - это воспаление предстательной железы. В клинической практике термин простатит включает в себя множество различных заболеваний, которые вызывают симптомы, связанные с предстательной железой.Один автор охарактеризовал простатит как «мусорную корзину клинического невежества» 1, потому что очень многие плохо охарактеризованные синдромы диагностируются как простатит. Спектр простатита варьируется от простого острого бактериального простатита до сложных состояний, которые могут даже не включать воспаление простаты. Эти состояния часто могут расстраивать пациента и врача.

Простатит - распространенное заболевание. В опросе членов Национальной гвардии (от 20 до 49 лет) с использованием собственного диагноза простатита была отмечена 5-процентная распространенность в течение жизни.2 Популяционное исследование мужчин (от 40 до 79 лет) в округе Олмстед, штат Миннесота, предполагает, что показатель распространенности в течение всей жизни близок к 9 процентам. В последнем исследовании для подтверждения диагноза простатита врачом использовалась медицинская карта. Пациенты с предыдущим эпизодом простатита имели значительно повышенный риск последующих эпизодов3. В общенациональном обзоре данных амбулаторных посещений врача было отмечено, что у 15 процентов мужчин, обращавшихся к врачу с жалобами на мочеполовые органы, был диагностирован простатит.4 Ежегодно около 2 миллионов посещений врача включают диагноз простатита. Несмотря на широкую распространенность, простатит остается плохо изученным и малоизученным заболеванием.

Диагноз

Простатит нелегко диагностировать или классифицировать. У пациентов с простатитом часто наблюдаются разнообразные неспецифические симптомы, и физикальное обследование часто не помогает. Традиционным диагностическим тестом для дифференциации типов простатита является метод локализации с четырьмя стаканами Stamey-Meares.5 Он включает бактериальные посевы мочи при первом мочеиспускании (VB1), мочи в середине потока (VB2), выраженной секреции предстательной железы (EPS) и анализ мочи после массажа простаты (VB3). VB1 проверяется на инфекцию или воспаление уретры, а VB2 проверяется на инфекцию мочевого пузыря. Секрет простаты культивируется и исследуется на лейкоциты (более 10-20 на поле высокого увеличения считается ненормальным). Считается, что образец мочи после массажа вымывает из простаты бактерии, которые остаются в уретре.

Несмотря на то, что этот диагностический метод широко известен как золотой стандарт диагностики простатита, он никогда не тестировался надлежащим образом, чтобы оценить его полезность при диагностике или лечении заболеваний предстательной железы. Выделение секрета простаты может быть затруднительным и неудобным. Кроме того, этот тест является несколько громоздким и дорогостоящим, что может объяснить его нечастое использование врачами первичного звена и урологами3,6

Был предложен альтернативный диагностический тест, называемый тестом до и после массажа (PPMT).Хотя этот тест легче выполнить, он также не прошел валидацию; в ретроспективных исследованиях он работал примерно так же, как метод четырех стаканов. 7

Техника проста. Пациент втягивает крайнюю плоть, очищает половой член, а затем берет образец мочи в середине потока. Экзаменатор выполняет пальцевое ректальное обследование и интенсивно массирует простату от периферии к средней линии. Пациент собирает второй образец мочи, и оба образца отправляются на микроскопию и посев.См. Таблицу 1 для интерпретации результатов теста с четырьмя стаканами и PPMT.

.

Смотрите также