12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Обследование предстательной железы


Все о том, как проверяют простату у мужчин: современные методы

В статье расскажем, как проверяют простату у мужчин современными методами диагностики.

Когда нужно проверять простату

Предстательная железа подвержена воспалениям, развитию гормонозависимых доброкачественных и злокачественных опухолей. Риск увеличивается по мере возрастного изменения уровня андрогенов, поэтому проверять здоровье простаты раз в год рекомендуется всем мужчинам после 45-50 лет. Если отец или дед страдали простатитом или опухолью, то мониторинг можно начинать с 35-40 лет.

Воспаление предстательной железы может возникнуть в любом возрасте. Поход к врачу лучше не откладывать, если возникли следующие симптомы:

  • Тупые или острые боли в районе между яичками и анусом. Обычно при воспалении железы они усиливаются в положении сидя, начинают отдавать в прямую кишку.
  • Затруднение мочеиспускания, необходимость напрягать мускулатуру. При патологиях простаты подобное происходит после переохлаждения, приема алкоголя, физического перенапряжения, длительного секса.
  • Появление крови в сперме, болезненная эякуляция.
  • Ощущение инородного тела в прямой кишке.

Все эти признаки вкупе или по отдельности могут указывать на острое или хроническое воспаление предстательной железы, а у мужчин после 45 – и на гиперплазию.

К какому врачу обращаться

Для проверки предстательной железы следует обращаться к урологу или к андрологу. На приеме врачу нужно подробно рассказать о беспокоящих симптомах: когда начались, насколько часто возникают, при каких условиях усиливаются.

Врач уролог-андролог клиники ЭКО «АльтраВита» Тикоцкий Дмитрий Вадимович рассказывает о том, какие болезни лечит андролог

В день приема очень желательно очистить ампулу прямой кишки при помощи микроклизмы и спринцовки. С большой вероятностью врач на первой консультации произведет пальпацию простаты, чтобы не терять время. После осмотра уролог назначит ряд первичных анализов, чтобы было от чего отталкиваться в дальнейшей диагностике и лечении.

Современные методы обследования предстательной железы

Методы обследования простаты включают лабораторные анализы, инструментальное и пальпаторное исследование. Начинают всегда с наиболее простых и доступных способов диагностики – пальпация и УЗИ.

Пальпация простаты

Ректальное обследование простаты напрягает мужчин больше всего. Тут надо дать себе установку, что это не прихоть врача, а признанный во всем мире простой и информативный метод диагностики. Достаточно принять указанную врачом позицию и максимально расслабиться, не задерживая дыхание. Уролог вводит палец неглубоко, процедура занимает всего несколько минут.

Пальпация простаты

Оцениваемые параметры и нормы:

  1. Консистенция. Ткани на ощупь должны быть эластичными.
  2. Симметричность долей. По центру проходит бороздка, которая делит железу на 2 части. Обе они должны быть примерно одинаковыми.
  3. Консистенция и симметричность семенных пузырьков. Они прощупываются по бокам от бороздки. Увеличение может быть признаком везикулита.
  4. Болезненность. В норме ее быть не должно.
  5. Наличие узлов.
  6. Прямая кишка должна быть подвижной относительно железы.
Боитесь ли вы пальцевого исследования простаты?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Стесняюсь 32%, 11 голосов

    11 голосов 32%

    11 голосов - 32% из всех голосов

  • Да, страшно 26%, 9 голосов

    9 голосов 26%

    9 голосов - 26% из всех голосов

  • Нет, это абсолютно нормальная процедура 26%, 9 голосов

    9 голосов 26%

    9 голосов - 26% из всех голосов

  • Это унизительно*15%, 5 голосов

    5 голосов 15%

    5 голосов - 15% из всех голосов

Всего голосов: 34

01.03.2020

* - добавлен посетителем

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

При аденоме простата увеличивается, но ее консистенция неизменна. Гиперплазированные ткани на ощупь такие же, как и нормальные. Срединная бороздка не прощупывается. При простатите железа плотная и болезненная. Противопоказаниями к процедуре являются сильные боли, обострение геморроя.

Анализ секрета простаты

Сок простаты берут для оценки ее функционирования и обнаружения патогенов. Перед процедурой головку члена и уретральное отверстие обрабатывают антисептиком. Затем выполняют массаж простаты, в результате чего из уретры выделяется несколько капель секрета.

Нормальные показатели

Наличие грибов, бактерий, кишечной палочки свидетельствует о простатите.

Читайте также:

Анализы мочи

Мочу собирают с утра в специальную емкость после наружного промывания половых органов. Виды анализов:

  • Общий. Включает исследование физических и химических свойств, микроскопию осадка.
  • Цитологический. С его помощью можно заметить патологические изменения в тканях простаты.
  • Бактериологический. Берут трехстаканную пробу мочи и выполняют посев осадка на питательную среду.
Нормальные показатели общего анализа. Все остальные показатели общего анализа должны быть нулевыми

Анализ крови

Анализ крови позволяет выявить патологии предстательной железы на ранних стадиях. Врач может назначить следующие виды исследований:

  1. Общий.
  2. Биохимический.
  3. Анализ на ПСА. Уровень простатспецифического антигена повышается при гиперплазии, воспалении, инфаркте простаты и раке. Норма зависит от возраста мужчины. Средний показатель не должен быть выше 4 нг/мл.

Индекс здоровья простаты

По анализу крови можно узнать не только уровень общего ПСА, но и определить количество других производных и форм этого антигена – свободного и -2 proPSA. На основании полученных данных вычисляют индекс здоровья простаты. Этот показатель позволяет точнее предсказать риск развития рака железы без привязки к возрастной категории.

Пример результата

Спермограмма

Секрет простаты входит в состав спермы и определенным образом влияет на ее свойства. Эякулят получают путем мастурбации, затем исследуют на ряд показателей.

Нормы спермограммы

При хроническом простатите объем спермы уменьшается, время разжижения увеличивается, изменения кислотности или цвета также свидетельствуют о развитии патологии железы.

Мазок из уретры

Микрофлора мочевыделительного канала оказывает непосредственное влияние на железу, поэтому микроскопический анализ мазка из уретры также несет определенную диагностическую ценность.

Количество лейкоцитов не должно быть больше 15. Из микрофлоры могут присутствовать палочки, но никак не грибы, трихомонады, гонококки и иные микроорганизмы.

Врач-уролог, дерматовенеролог рассказывает как берут мазок из уретры у мужчин на флору

Урофлоуметрия

Урофлоуметрия – измерение параметров потока мочи (скорость, прерывистость). Пациенту достаточно помочиться в специальную емкость с датчиками. По характеристикам потока мочи можно определить степень сдавливания уретры простатой.

УЗИ простаты

УЗИ простаты может проводиться абдоминально (через живот) при сильных болях или геморрое, либо трансректально (ТРУЗИ). Последний способ более информативен, поскольку датчик буквально контактирует с железой через тонкую стенку прямой кишки. При помощи УЗИ можно обнаружить фиброз простаты, воспаление или гиперплазию ее тканей, а также наличие кальцинатов.

Примечание: «гиповаскуляризация» − слаборазвитая сосудистая сеть, недостаток кровоснабжения

Простатография

Простатография – это исследование железы по рентгеновским снимкам, сделанным после контрастирования близлежащи

Как проводится обследование простаты?

Почему проводится обследование простаты?

Простата - это железа размером с грецкий орех, расположенная рядом с мочевым пузырем. Простата помогает в производстве семенной жидкости.

Обследование простаты может помочь вашему врачу диагностировать увеличенную или воспаленную простату. Это также может помочь им диагностировать рак простаты, который является второй по распространенности формой рака среди американских мужчин.

Обследование обычно включает пальцевое ректальное исследование (DRE) и тест на уровень простатоспецифического антигена (PSA).Ваш врач может захотеть провести исследование простаты, если у вас есть симптомы увеличенной простаты. Некоторые врачи делают это в рамках планового осмотра.

Начиная с 50 лет, все мужчины должны обсудить скрининг на рак простаты со своим врачом. Американское онкологическое общество (ACS) советует мужчинам из группы повышенного риска начать этот разговор в возрасте 45 лет.

Считается, что у вас повышенный риск, если вы афроамериканец или если у родственника первой степени родства был рак простаты до достижения возраста 65. Если более одного родственника первой степени родства болели раком простаты до 65 лет, вы можете подумать о начале скрининга на рак простаты еще раньше.

По оценкам ACS, в 2016 году в Соединенных Штатах будет около 180 890 новых случаев рака простаты. Около 26 120 мужчин умрут от этого.

Рак простаты легче вылечить до того, как он распространится. Однако некоторые виды рака простаты растут настолько медленно, что не всегда требуют лечения. Многое зависит от вашего возраста и других факторов.

Обсудите факторы риска со своим врачом и спросите, следует ли вам проходить обследование простаты в рамках ежегодного осмотра.

Самый распространенный способ для врачей проверить здоровье вашей простаты - это DRE.Это довольно быстрая и простая процедура.

На экзамене вам нужно согнуться в пояснице, стоя или лечь на бок, согнув колени к груди.

Ваш врач смажет палец в перчатке и осторожно поместит его в прямую кишку. Они будут одной рукой нажимать на вашу простату, а другой рукой будут чувствовать вашу область таза. Это займет всего несколько минут.

Вы можете испытать кратковременный дискомфорт. Вы также можете почувствовать позывы к мочеиспусканию, особенно если ваша простата увеличена или воспалена.

Ваш врач скажет вам, выглядит ли ваша простата нормального размера и формы. В общем, DRE не имеет рисков.

Подробнее: Цифровое ректальное исследование »

Ваш врач может также проверить вашу кровь на уровень ПСА для выявления рака простаты. ПСА - это белок, который помогает разжижать сперму.

Некоторое количество ПСА попадает в кровоток - это нормально. Повышение уровня ПСА выше нормы может быть вызвано несколькими факторами, в том числе:

  • воспаленной или инфицированной простатой
  • увеличенной простатой
  • некоторые формы рака простаты

Определенные формы рака простаты могут снизить уровень ПСА.

Перед сдачей анализа спросите своего врача о плюсах и минусах. Тест на ПСА может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты при раке простаты. Это может привести к дополнительному обследованию и лечению, что может вызвать беспокойство.

Подробнее: Исследование простатоспецифического антигена (ПСА) »

Вы должны сообщить своему врачу, если у вас геморрой, анальные разрывы или другие проблемы с анусом. Обследование будет легче, если вы будете нормально дышать и постараетесь расслабиться.

Перед тем, как сдать анализ на уровень ПСА, сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах и добавках.Недавняя эякуляция также может повлиять на уровень ПСА. Спросите своего врача, следует ли вам воздерживаться от половой жизни до обследования.

Ваша кровь должна быть отправлена ​​в лабораторию для анализа, поэтому результаты вашего ПСА не будут доступны сразу. Ваш врач сообщит вам, когда будут результаты.

В лабораторном отчете уровень ПСА в крови будет выглядеть следующим образом:

В дополнение к просмотру количества ПСА в крови ваш врач оценит, насколько быстро это число меняется.Многие вещи могут повлиять на уровень ПСА, поэтому результаты тестов требуют тщательного анализа экспертом. Ваш врач примет во внимание всю вашу медицинскую информацию.

Если у вас ненормальный результат теста на ПСА, это не значит, что у вас рак простаты. Большинство мужчин с высоким уровнем ПСА не болеют раком простаты. Около 25 процентов мужчин, которым делают биопсию из-за высокого уровня ПСА, страдают раком простаты.

Мужчины с раком простаты также могут иметь нормальные результаты тестов DRE и PSA.

Если они обнаружат что-либо, что их беспокоит во время DRE, ваш врач обсудит это с вами.Увеличенная простата - довольно распространенное явление, особенно с возрастом.

Отклонение от нормы результата ПСА может потребовать дальнейшего изучения. Ваш врач может захотеть повторить тест. Если они подозревают, что у вас рак простаты, они могут порекомендовать другие диагностические тесты.

Например, трансректальное ультразвуковое исследование использует звуковые волны для получения изображений простаты. Для этого теста ваш врач вводит небольшой зонд в прямую кишку. Тест занимает около 10 минут. Это может быть неудобно, но обычно безболезненно и не имеет длительных побочных эффектов.

Биопсия также может помочь подтвердить или исключить рак. Для биопсии врач с помощью иглы удаляет несколько кусочков ткани простаты. Они могут использовать трансректальное ультразвуковое исследование, чтобы направить иглу в нужное положение. Образцы тканей исследуют под микроскопом на предмет выявления признаков рака.

Биопсия занимает от 10 до 15 минут. После процедуры у вас может появиться болезненность и незначительное кровотечение.

Результаты будут определять следующие шаги.

.

тестов простаты | NIDDK

На этой странице:

Что такое простата?

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Он состоит из двух или более долей или участков, окруженных внешним слоем ткани. Простата расположена перед прямой кишкой и чуть ниже мочевого пузыря, где хранится моча. Он окружает уретру у шейки мочевого пузыря и поставляет жидкость, которая переходит в сперму.

Мужские мочевыводящие пути, вид сбоку

Какие бывают распространенные проблемы с простатой?

Самая распространенная проблема простаты у мужчин моложе 50 лет - воспаление, называемое простатитом.Увеличение простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - еще одна распространенная проблема. Поскольку простата продолжает расти с возрастом мужчины, ДГПЖ является наиболее распространенной проблемой простаты у мужчин старше 50 лет. Мужчины старшего возраста также подвержены риску рака простаты, но гораздо реже, чем ДГПЖ.

Каковы симптомы проблем с простатой?

Симптомы проблем с простатой могут включать

  • Задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Частое мочеиспускание - мочеиспускание восемь или более раз в день
  • Срочное мочеиспускание - невозможность задержки мочеиспускания
  • Недержание мочи - случайная потеря мочи
  • ноктурия - частое мочеиспускание ночью
  • Проблемы с началом струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • закупорка мочи
  • Моча необычного цвета или запаха
  • Боль после эякуляции или при мочеиспускании

Симптомы различных проблем с простатой могут быть схожими.Например, один мужчина с простатитом, а другой с аденомой простаты могут испытывать позывы к мочеиспусканию. Иногда симптомы одной и той же проблемы с простатой у разных людей различаются. Например, у одного мужчины с аденомой простаты могут возникнуть проблемы с началом мочеиспускания, а у другого может возникнуть никтурия. Мужчина на ранних стадиях рака простаты может вообще не иметь симптомов. Из-за этого сбивающего с толку набора симптомов жизненно необходимы тщательное медицинское обследование и тестирование.

Как диагностируются проблемы с простатой?

Для диагностики проблем с простатой врач проведет пальцевое ректальное исследование (DRE).Медицинский работник также спросит пациента

  • Когда возникла проблема и как часто она возникает
  • какие симптомы присутствуют
  • , имел ли он в анамнезе рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
  • какие лекарства он принимает, отпускаемые по рецепту и без рецепта
  • количество жидкости, которое он обычно выпивает каждый день
  • употребляет ли он кофеин и алкоголь
  • о его общем медицинском анамнезе, включая любые серьезные заболевания или операции

Ответы на эти вопросы помогут врачу определить проблему или определить, какие медицинские тесты необходимы.Для диагностики ДГПЖ может потребоваться ряд медицинских осмотров и тестов.

Как проводится пальцевое ректальное исследование (DRE)?

DRE - это физический осмотр простаты. Лечащий врач попросит пациента наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Врач вводит в прямую кишку смазанный палец в перчатке и нащупывает часть простаты, которая находится рядом с ней. DRE может быть немного неудобным, но он краток. Это обследование показывает, есть ли в простате какие-либо аномалии, требующие дополнительных исследований.Если есть подозрение на инфекцию, врач может массировать простату во время DRE, чтобы получить жидкость для исследования под микроскопом. Этот экзамен обычно проводится в первую очередь. Многие поставщики медицинских услуг проводят DRE в рамках обычного медицинского осмотра мужчин в возрасте 50 лет и старше, а некоторые даже в возрасте 40 лет, независимо от того, есть ли у мужчины проблемы с мочеиспусканием.

Цифровое ректальное исследование

Какой тест является первым для выявления проблем с простатой?

Первый тест для выявления проблем с простатой - это анализ крови для определения простатоспецифического антигена (ПСА), белка, вырабатываемого только предстательной железой.Этот тест часто включается в обычные медицинские осмотры мужчин старше 50 лет. Поскольку афроамериканцы чаще заболевают раком простаты и умирают от него, чем мужчины других расовых или этнических групп в Соединенных Штатах, медицинские организации рекомендуют ПСА. анализ крови следует сдавать с 40 лет афроамериканским мужчинам. Медицинские организации также рекомендуют сдавать анализ крови на ПСА начиная с 40 лет мужчинам с семейным анамнезом рака простаты. Некоторые медицинские организации даже рекомендуют сдавать анализ крови на ПСА всем мужчинам начиная с 40 лет.

Если присутствуют проблемы с мочеиспусканием или если анализ крови на ПСА указывает на проблему, могут быть назначены дополнительные тесты. Эти тесты могут потребовать от пациента изменить диету или потребление жидкости или прекратить прием лекарств. Если тесты включают введение инструментов в уретру или прямую кишку, до и после теста могут быть назначены антибиотики для предотвращения инфекции.

Почему проводится анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА)?

Анализ крови на уровень ПСА проводится для выявления или исключения рака простаты.У мужчин с раком простаты количество ПСА в крови часто выше. Однако повышенный уровень ПСА не обязательно указывает на рак простаты. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило анализ крови на PSA для использования вместе с DRE для выявления рака простаты у мужчин в возрасте 50 лет и старше и для наблюдения за мужчинами с раком простаты после лечения. Однако многое остается неизвестным о том, как интерпретировать анализ крови на ПСА, его способности различать рак и такие проблемы, как аденома простаты и простатит, и о том, как лучше всего действовать, если уровень ПСА высок.

При проведении в дополнение к DRE анализ крови на ПСА позволяет выявить рак простаты. Однако известно, что этот тест имеет относительно высокий уровень ложноположительных результатов. Анализ крови на ПСА также может выявить большее количество незначительных с медицинской точки зрения шишек или новообразований, называемых опухолями, в простате. Поставщики медицинских услуг и пациенты должны взвесить преимущества анализа крови на ПСА и риски последующих диагностических тестов. Процедуры, используемые для диагностики рака простаты, могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая кровотечение и инфекцию.

Какие дополнительные тесты для выявления проблем с простатой?

Если DRE или анализ крови на ПСА указывают на то, что проблема может существовать, поставщик медицинских услуг может заказать дополнительные тесты, включая общий анализ мочи, уродинамические тесты, цистоскопию, УЗИ брюшной полости, трансректальное УЗИ с биопсией простаты и исследования изображений, такие как магнитно-резонансная томография ( МРТ) или компьютерной томографии (КТ).

Анализ мочи

Общий анализ мочи - это анализ мочи на наличие аномальных веществ или признаков инфекции.Образец мочи собирается в специальный контейнер в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении и может быть исследован в том же месте или отправлен в лабораторию для анализа.

Если есть подозрение на инфекцию, врач может попросить собрать образец мочи в два или три контейнера во время одного мочеиспускания, чтобы определить местонахождение очага инфекции. После первого сбора медработник попросит пациента остановить поток мочи для массажа простаты, прежде чем собирать больше мочи.Если признаки инфекции появляются в первом контейнере, но не в других, скорее всего, инфекция попала в уретру. Если в моче после массажа простаты содержится значительно больше бактерий или бактерии находятся в самой жидкости простаты, инфекция, скорее всего, находится в простате.

Уродинамические тесты

Уродинамическое тестирование - это любая процедура, которая проверяет, насколько хорошо мочевой пузырь, сфинктеры и уретра накапливают и выделяют мочу. Большинство уродинамических тестов сосредотачиваются на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожнять постоянно и полностью.Если проблема с простатой связана с закупоркой мочи, врач может порекомендовать тесты для измерения давления в мочевом пузыре и скорости потока мочи. Один тест включает мочеиспускание в специальное устройство, которое измеряет скорость потока мочи и записывает, сколько секунд требуется для достижения максимальной скорости потока. Другой тест измеряет остаточное мочеиспускание - количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре при прекращении мочеиспускания. Слабая струя мочи и задержка мочи могут быть признаками блокировки мочи, вызванной увеличенной простатой, сдавливающей уретру.Некоторые уродинамические тесты проводятся в офисе врача без анестезии. Другие уродинамические тесты проводятся в кабинете врача, амбулаторном центре или больнице с местной анестезией.

Цистоскопия

Цистоскопия - это процедура, которая позволяет врачу искать закупорку в нижних мочевых путях. Цистоскоп - это трубчатый инструмент, используемый для осмотра уретры и мочевого пузыря. После того, как раствор вызывает онемение внутри полового члена, врач вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена в нижние мочевыводящие пути.Посмотрев в цистоскоп, врач может определить местоположение и степень закупорки мочи. Цистоскопия проводится в офисе врача, амбулаторном центре или больнице под местной анестезией. Процедуру обычно проводит уролог, врач, специализирующийся на лечении заболеваний мочевыводящих путей и мужской репродуктивной системы.

УЗИ брюшной полости

Ультразвук использует устройство, называемое преобразователем, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры.Датчик можно перемещать под разными углами, чтобы исследовать разные органы. При УЗИ брюшной полости врач наносит гель на живот пациента и перемещает ручной датчик по коже. Гель позволяет преобразователю легко скользить и улучшает передачу сигналов. Процедура выполняется в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице специально обученным техником и интерпретируется врачом, обычно радиологом - врачом, специализирующимся на медицинской визуализации.Анестезия не нужна. Ультразвук брюшной полости может создать изображение всего мочевыводящих путей. На изображениях могут быть видны повреждения или аномалии мочевыводящих путей, возникшие в результате закупорки мочи в простате.

Трансректальное УЗИ с биопсией простаты

Трансректальное ультразвуковое исследование чаще всего используется для исследования простаты. При трансректальном УЗИ врач вводит датчик размером чуть больше ручки в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер простаты и любые аномальные области, такие как опухоли.Трансректальное ультразвуковое исследование не может однозначно идентифицировать рак простаты.

Чтобы определить, является ли опухоль злокачественной, врач использует датчик и ультразвуковые изображения, чтобы направить иглу к опухоли. Затем иглой удаляется несколько кусочков ткани простаты для исследования под микроскопом. Этот процесс, называемый биопсией, может выявить наличие рака простаты. Трансректальное ультразвуковое исследование с биопсией простаты обычно выполняется врачом в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице с легкой седацией и местной анестезией.Биопсия ткани простаты исследуется в лаборатории патологом - врачом, специализирующимся на диагностике заболеваний.

Тансректальное УЗИ с биопсией простаты

МРТ и КТ

МРТ - это тест, при котором снимаются внутренние органы и мягкие ткани тела без использования рентгеновских лучей. Аппараты МРТ используют радиоволны и магниты для получения детальных изображений. МРТ также может включать инъекцию красителя. Компьютерная томография использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания трехмерных (3-D) изображений.КТ также может включать инъекцию красителя. Изображения МРТ и КТ могут помочь выявить аномальные структуры в мочевыводящих путях, но они не могут отличить раковые опухоли от доброкачественного увеличения простаты. После того, как биопсия подтвердила рак, эти методы визуализации покажут, как далеко распространился рак. МРТ и КТ обычно выполняются в амбулаторном центре или больнице специально обученным техником и интерпретируются радиологом; анестезия не нужна. Для МРТ людям, которые боятся замкнутого пространства, можно использовать легкую седацию.

Что происходит после анализа простаты?

Уродинамические тесты и цистоскопия могут вызывать легкий дискомфорт в течение нескольких часов после процедур. Выпивать стакан воды каждые полчаса в течение 2 часов может помочь уменьшить дискомфорт. Врач может порекомендовать принять теплую ванну или подержать теплую влажную мочалку над отверстием уретры, чтобы уменьшить дискомфорт. Биопсия простаты может вызвать боль в области прямой кишки и промежности, которая находится между прямой кишкой и мошонкой.Биопсия простаты может также привести к образованию крови в моче и сперме.

Антибиотик может быть назначен на 1 или 2 дня для предотвращения инфекции.

Пациентам с признаками инфекции, включая боль, озноб или лихорадку, следует немедленно позвонить своему врачу.

Как скоро будут доступны результаты анализа простаты?

Результаты простых медицинских тестов, таких как некоторые уродинамические тесты, цистоскопия и УЗИ брюшной полости, часто доступны вскоре после теста. Для получения результатов других медицинских тестов, таких как анализ крови на ПСА и биопсия ткани простаты, может потребоваться несколько дней.Врач поговорит с пациентом о результатах и ​​возможных методах лечения проблемы.

Питание, диета и питание

Не было доказано, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении проблем с простатой.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

.

Как часто мне нужно проходить обследование простаты? (с иллюстрациями)

Обследование простаты - это обычное обследование, которое используется для проверки текущего состояния простаты. По мере того как мужчины стареют, необходимость контролировать здоровье простаты становится все более необходимой. К сожалению, многие мужчины пренебрегают периодическим обследованием простаты. Часто это происходит из-за непонимания механики экзамена, а также из-за отсутствия информации о раке простаты и о том, что болезнь может сделать, если ее не остановить.

Мужчины, которые длительное время придерживаются диеты, богатой органическими овощами и фруктами, могут снизить риск развития рака простаты.

Обследование простаты не требует многого, кроме посещения семейного врача или уролога.Обследование проводится в кабинете врача и требует ничего, кроме смазки и резиновой перчатки. Врач надевает перчатку, смазывает указательный палец и вводит палец в задний проход. Простату можно легко исследовать через тонкие стенки прямой кишки, что позволяет врачу проверить наличие новообразований, текстуры и любых других аномалий. Как правило, обследование занимает всего пару минут и относительно безболезненно.

Регулярные осмотры простаты могут гарантировать раннее обнаружение рака простаты.

Хотя риск рака простаты относительно низок до 40 лет, многие врачи рекомендуют проверять простату каждые несколько лет мужчинам в возрасте от 20 до 30 лет. Частота может увеличиваться до ежегодных или двухгодичных обследований, если в анамнезе есть рак простаты или связанные с ним проблемы у ближайших родственников, таких как брат, отец или дедушка.Кроме того, считается, что мужчины афроамериканского происхождения имеют более высокий риск развития проблем с простатой. Наличие факторов риска, таких как наследственность или расовая принадлежность, часто побуждает врачей рекомендовать более частое тестирование для отдельных пациентов.

Обследование простаты обычно проходит быстро и относительно безболезненно.

После сорока лет многие врачи рекомендуют ежегодно проходить обследование простаты в рамках ежегодного обследования. Некоторые медицинские ассоциации рекомендуют проходить ежегодное обследование после 45 лет при отсутствии смягчающих обстоятельств. Однако почти все надежные медицинские источники согласны с тем, что после 45 лет все мужчины должны проходить ежегодное обследование.

Считается, что афроамериканские мужчины имеют более высокий риск развития проблем с простатой.

Отказ от регулярного обследования простаты может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В том случае, если рак простаты развивается и не обнаруживается на ранних стадиях, может наблюдаться снижение мочевыводящих функций, в том числе отрицательное влияние на сексуальное желание и работоспособность. В худшем случае рак простаты может распространиться на другие части тела и привести к смерти. Ежегодно уделяя несколько минут обследованию простаты, вы можете во многом поддерживать комфортный уровень здоровья и жизни, а также разрешить любые проблемы, прежде чем появится шанс на необратимые повреждения.

Заболевания предстательной железы обычно вызывают симптомы, обычно связанные с расстройствами мочевыводящих путей, такие как слабый поток мочи и болезненное мочеиспускание. .

Когда он мне понадобится?

Обзор

Простата - это железа, которая помогает вырабатывать сперму, то есть жидкость, которая переносит сперму. Простата расположена чуть ниже мочевого пузыря перед прямой кишкой.

С возрастом у мужчин простата может увеличиваться в размерах и вызывать проблемы. Проблемы с простатой включают:

  • бактериальная инфекция
  • подтекание после мочеиспускания
  • непроходимость выходного отверстия мочевого пузыря с задержкой мочи
  • повышенная потребность пойти (особенно ночью)
  • увеличенная простата, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
  • рак простаты

В Соединенных Штатах рак простаты - наиболее распространенный вид рака у мужчин.Обычно он растет медленно и имеет несколько ранних симптомов.

Обследование на рак - это тесты, которые врачи могут проводить, чтобы помочь им обнаружить рак до появления симптомов или до того, как рак станет более распространенным. Врачи проводят обследование простаты для выявления аномалий, которые могут указывать на проблему, например, на рак.

Обследование простаты может быть рекомендовано не всем. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом экзамене и узнать, когда он может вам понадобиться.

Скрининг простаты может помочь вашему врачу обнаружить рак простаты на ранней стадии, но вам нужно решить, перевешивают ли преимущества обследования риски.Обсудите со своим врачом обследования на рак простаты.

Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) теперь рекомендует мужчинам в возрасте от 55 до 69 лет самостоятельно решать, проходить ли скрининговый тест на простатоспецифический антиген (ПСА), после обсуждения этого со своим врачом.

Они рекомендуют не проводить скрининг мужчин в возрасте 70 лет и старше.

Американское онкологическое общество (ACS) настоятельно рекомендует никому не проходить обследование без обсуждения «неопределенностей, рисков и потенциальных преимуществ скрининга на рак простаты».»

Они дают следующие конкретные рекомендации относительно даты, когда должны состояться эти обсуждения с врачом:

  • Возраст 50 для мужчин, которые имеют средний риск рака простаты и, как ожидается, проживут еще не менее 10 лет. .
  • Возраст 45 для мужчин с высоким риском развития рака простаты. Сюда входят афроамериканцы и мужчины, у которых родственник первой степени (отец, брат или сын) диагностировал рак простаты в раннем возрасте (моложе 65 лет).
  • Возраст 40 для мужчин с еще более высоким риском (те, у кого более одного родственника первой степени родства болели раком простаты в раннем возрасте).

Вам также следует обсудить со своим врачом обследование простаты, если вы испытываете симптомы проблемы с простатой, такие как частое или болезненное мочеиспускание или кровь в моче.

После этого обсуждения, если вы решите пройти обследование на рак простаты, ACS и Американская урологическая ассоциация (AUA) рекомендуют сдать анализ крови на простатоспецифический антиген (PSA).

Цифровое ректальное исследование (DRE) также может быть частью вашего скрининга.

ACS рекомендует мужчинам тщательно обсудить со своим врачом плюсы и минусы скрининга простаты, прежде чем принимать какие-либо решения. Точно так же AUA предлагает обсудить причины с врачом, прежде чем принимать решение о прохождении обследования.

Это связано с тем, что обследование на рак простаты имеет как риски, так и преимущества.

Поскольку существуют риски (например, гипердиагностика), которые могут перевешивать преимущества, USPSTF рекомендует не проводить скрининг простаты с анализами крови мужчинам в возрасте 70 лет и старше.Однако, как и в случае любого другого теста, обсудите со своим врачом, подходит ли это вам.

Раннее обнаружение некоторых видов рака может облегчить лечение рака и улучшить ваше мировоззрение.

В Соединенных Штатах скрининг на рак простаты стал более распространенным с начала 1990-х годов. С тех пор снизилась смертность от рака простаты. Неясно, является ли это падение прямым результатом просмотров. Это также может отражать улучшенные варианты лечения.

Нет ничего особенного, что вам нужно делать, чтобы подготовиться к исследованию простаты.Сообщите своему врачу, если у вас есть трещины заднего прохода или геморрой, так как DRE может усугубить эти состояния.

Если вы решите пройти обследование на рак простаты, ваш врач, скорее всего, назначит анализ крови, поэтому проинформируйте человека, который берет вашу кровь, если вы склонны к головокружению.

Ваш врач может попросить вас подписать форму согласия перед проведением скрининга на рак.

Вы можете легко и быстро пройти обследование простаты в кабинете врача. Как правило, для обследования на рак ваш врач сдает простой анализ крови.

Ваш врач может также выбрать выполнение DRE. Перед выполнением этого обследования врач попросит вас переодеться в халат и снять одежду ниже пояса.

Во время DRE ваш врач попросит вас согнуться в талии или лечь на стол для осмотра в позе эмбриона, прижав колени к груди. Затем они вставят в прямую кишку смазанный палец в перчатке.

Ваш врач нащупает все отклонения от нормы, например неровности, твердые или мягкие участки, которые могут указывать на проблему.Ваш врач также может определить, увеличена ли ваша простата.

Цифровое ректальное исследование может быть неудобным, особенно если у вас геморрой, но не слишком болезненно. Это продлится всего пару минут.

DRE - это один из инструментов вашего врача, который может помочь ему обнаружить несколько проблем с простатой и прямой кишкой, в том числе:

  • BPH
  • рак простаты
  • аномальные образования в прямой кишке и анусе

Ваш врач сможет сказать немедленно, если есть какие-либо проблемы, которые могут потребовать дальнейшего тестирования.

Результаты обследования DRE могут быть нормальными или ненормальными, но врачи обычно полагаются на несколько различных тестов, чтобы помочь им поставить диагноз рака простаты.

Если ваш врач почувствует что-то ненормальное во время DRE, он, вероятно, порекомендует сдать анализ крови на ПСА, если вы еще этого не сделали.

Повышенный уровень ПСА может указывать на рак простаты, но также может указывать на другие состояния, такие как аденома простаты или инфекции простаты.

Если у вас аномальный DRE и высокий уровень PSA, ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты, в том числе:

  • трансректальное ультразвуковое исследование (TRUS)
  • биопсию простаты
  • MRI scan

Если результаты вашего DRE нормальные, Ваши следующие шаги будут зависеть от вашего возраста, состояния здоровья и уровня ПСА.Если во время регулярного скрининга не обнаружено подозрений на рак простаты, ACS дает следующие рекомендации:

  • Мужчины с уровнем ПСА менее 2,5 нанограмм на миллилитр (нг / мл) , возможно, потребуется повторять только каждые два года. .
  • Мужчины с уровнем ПСА 2,5 нг / мл или выше должны проходить обследование ежегодно.

Если один или оба ваших скрининговых теста на рак простаты не соответствуют норме, вы и ваш врач обсудите следующие шаги.

Эти следующие шаги будут зависеть от вашего возраста, общего состояния здоровья и семейного анамнеза.Более инвазивное тестирование сопряжено с повышенным риском, который вам необходимо обсудить с врачом.

.

Смотрите также