12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Онкология предстательной железы прогноз


прогнозы и продолжительность жизни при 1-3 степени онкологии предстательной железы, лечение рака простаты в Москве

Содержание↓[показать]

Когда диагностируют опухоль предстательной железы у мужчин, прогноз выживаемости зависит от формы рака, стадии развития опухоли, состояния здоровья и возраста больного. Выживаемость при раке простаты выше, если опухоль обнаружена на раннем этапе развития. Ранние стадии развития злокачественного новообразования относятся к локальным видам рака – опухоль не выходит за пределы органа, нет метастазов. Заболевание хорошо поддается лечению. Когда диагностирован метастазирующий рак простаты, последствия тяжелые – заболевание хуже поддается лечению, в костях, печени, легких, лимфатических узлах обнаруживаются метастазы опухоли, больной ослаблен, часто подавлен.

В Юсуповской больнице проводят лечение рака простаты на всех стадиях развития. Пациент проходит обследование у уролога, онколога, получает помощь психолога. В больнице пациент со злокачественными заболеваниями простаты может пройти диагностику на инновационном медицинском оборудовании, получить все виды медицинской помощи в зависимости от типа опухоли, стадии развития новообразования. В реабилитационном центре пациенты проходят восстановление по специальной программе для онкологических больных.


Рак предстательной железы: симптомы и лечение, прогнозы

Предстательная железа - это орган, состоящий из нескольких частей. Железа находится в капсуле, части железы разделены эластичными перегородками. Предстательная железа участвует в выработке семенной жидкости, которая служит питательной средой для сперматозоидов, участвует в выработке сперматозоидов, отвечает за качество спермальной жидкости, за функцию выведения спермы наружу, за эректильную функцию, за задержку мочи. Рак предстательной железы распространенное заболевание, занимающее одно из первых мест среди злокачественных заболеваний. Из-за бессимптомности на начальных стадиях развития и схожести симптомов с симптомами аденомы простаты, рак простаты чаще диагностируют на 3-4 стадии развития, когда появляются выраженные симптомы заболевания, нарушается мочеиспускание, нарушается процесс дефекации, эрекция, появляется боль в области поясницы, низа живота, костях.

Симптомы локального рака простаты на первой стадии – это небольшое увеличение предстательной железы, изредка возникает дискомфорт во время мочеиспускания. На стадии Т1а и 1b локальные опухоли простаты не пальпируются из-за небольшого объема новообразования, чаще всего представляют собой высокодифференцированные опухоли. В некоторых случаях определяется хорошо дифференцированный рак (обнаруживаются раковые клетки менее чем в 5% исследуемых тканей). Если ПСА находится в пределах нормы, устанавливают динамическое наблюдение за больным. Локальный рак простаты может представлять собой латентную форму рака, которая никогда не переходит в клинические формы заболевания.

Рак простаты на раннем этапе обнаруживается редко, основным методом, который помогает выявить злокачественное заболевание простаты на ранней стадии, считается тест ПСА. Характеристика злокачественной опухоли простаты по стадиям:

  • Стадия Т1 – опухоль может чувствоваться при пальцевом исследовании, часто не обнаруживается при трансректальном ультразвуковом исследовании.
  • Стадия Т1а – в большинстве случаев рак обнаруживают при гистологическом исследовании после удаления ткани аденомы простаты. Исследование показывают небольшое содержание раковых клеток – не более 5%.
  • Стадия Т1b – Раковые клетки выявлены при гистологическом исследовании после лечения аденомы простаты. В отличие от стадии Т1а в тканях простаты более 50% раковых клеток.
  • Стадия Т1с – тест на ПСА показал повышенный уровень, гистологическое исследование показало наличие рака простаты.
  • Стадия Т2 – опухоль чувствуется при ректальном исследовании, её диагностируют с помощью УЗИ, КТ и других методов исследования. Опухоль не выходит за пределы простаты.
  • Стадия Т2а – на этой стадии рак поражает половину или чуть менее половины доли простаты.
  • Стадия Т2b – раковая опухоль поражает более половины доли органа.
  • Стадия Т2с – рак поражает обе доли предстательной железы.
  • Стадия Т3 – опухоль выходит за пределы органа, нередко поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т3а – рак выходит за пределы органа, но не поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т3b – злокачественная опухоль поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т4 – опухоль выходит за пределы простаты, поражает мышцы мочевого пузыря, прямую кишку, стенку таза и другие органы, и ткани.

Лечение рака на стадиях Т1с-Т2с проводится в зависимости от возраста больного. Хирургическое лечение не показано мужчинам после 70 и старше. Не назначают хирургическое лечение пожилым мужчинам с сопутствующими раку простаты тяжелыми заболеваниями, при наличии высокодифференцированной опухоли. В большинстве случаев радикальная простатэктомия назначается молодым мужчинам. В старшем возрасте поддержка больного проводится с помощью лучевой терапии и химиотерапии. При повышении уровня ПСА после радикальной простатэктомии назначают адъювантную терапию. Повышение уровня ПСА указывает на развитие рецидива опухоли или метастазы.

Третья стадия рака простаты характеризуется появлением стойкого нарушения мочеиспускания из-за увеличения простаты, располагающейся вокруг уретры. После проведения радикальной операции назначают адъювантную лучевую терапию при Т3 с показателями суммы Глисона больше 7 баллов, уровня ПСА более 10, если доказан местный рецидив опухоли. Лучевая терапия показана пациентам с локальными формами рака простаты на первой и второй стадии заболевания, в случае невозможности или нежелания проведения хирургического лечения, а также больным со стадией Т3 и отсутствием метастазирования опухоли в регионарные и отдаленные лимфоузлы. Для проведения лучевой терапии пациент должен иметь прогноз долгой продолжительности жизни. Для повышения эффективности используют комбинированное лечение: лучевая терапия + гормональная терапия.

Использование адъювантной гормональной терапии оправдано у пациентов с диплоидными опухолями. Для лечения Т1-Т2 также применяют брахитерапию – облучение простаты путем введения радиоактивных гранул. Пациентам со стадией Т3 брахитерапию проводят в комплексе с наружным облучением. В случае если опухоль простаты обнаружена у мужчины в возрасте, при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний, высокодифференцированном раке простаты в стадии Т1а, Т1с оправдано динамическое наблюдение. В случае прогрессирования опухоли принимается решение о методах лечения с учетом возраста, состояния здоровья больного.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни

При обнаружении 3 стадии рака простаты прогноз зависит от наличия или отсутствия метастазирования опухоли, распространенности процесса, агрессивности рака предстательной железы. Прогноз при средней тяжести заболевания ставить сложнее, чем при ранних стадиях рака. Прогноз на поздних стадиях неблагоприятный, четвертая стадия заболевания относится к неизлечимой стадии рака. Рак предстательной железы 3 стадия - прогноз выживаемости в течение пяти лет после проведения лечения составляет 40%.

Рак предстательной железы 1 степени: продолжительность жизни

Рак простаты 1 степени - продолжительность жизни (в течение пяти лет) после лечения рака составляет 90%. Рак простаты 1 степени хорошо поддается лечению, но обнаружение опухоли редко происходит на первой стадии развития. В большинстве случаев рак диагностируют во время гистологического исследования тканей после резекции аденомы простаты, а также с помощью теста ПСА.

Рак предстательной железы: прогноз выживаемости

Рак предстательной железы – это тяжелое заболевание, которое бессимптомно протекает на ранних стадиях развития, агрессивные опухоли простаты развиваются стремительно, быстро приводят к смерти больного. Прогноз выживаемости при раке рассчитывается исходя из пятилетнего срока, в зависимости от стадии и агрессивности опухоли определяется прогноз пятилетней выживаемости больного. Прогноз составлен на основании выживаемости определенного процента пациентов после постановки первичного диагноза. В прогноз выживаемости не вошли пациенты, у которых в течение пятилетнего срока произошли рецидивы рака.

Прогноз выживаемости имеет показатель относительной выживаемости. Расчет относительной выживаемости проводился по пациентам, которые страдали раком определенной локализации, а смерть наступила от сопутствующих раку заболеваний. Для прогноза выживаемости важны такие критерии, как стадия рака, локализация опухоли, возраст, пол, чувствительность к препаратам, наличие сопутствующих заболеваний.

Рак простаты 2 степени: продолжительность жизни

Рак предстательной железы 2 степени - продолжительность жизни в течение пяти лет составляет 80%. Выживаемость при раке простаты 2 стадии высокая, опухоль хорошо поддается лечению на этой стадии, успех лечения рака зависит от опыта врача-онколога, эффективности назначенного лечения.

Рак простаты прогноз: сколько живут с раком простаты

Продолжительность жизни больных раком простаты зависит от многих факторов: состояния здоровья больного, стадии рака, психологического состояния больного, эффективности лечения и многих других составляющих прогноза выживаемости. Часть больных излечивается полностью на ранних стадиях развития рака, у части больных происходят рецидивы, рак метастазирует – прогноз выживаемости ухудшается. При своевременном обращении к врачу продолжительность жизни составляет 15 и более лет. Неблагоприятный прогноз для рака простаты 4 степени: продолжительность жизни при постоянном паллиативном лечении не более 7 лет. Рак предстательной железы 4 степени - продолжительность жизни в течение пяти лет отмечена у 15% больных.

Гормонозависимая злокачественная опухоль простаты: сколько живут

Повышение уровня тестостерона в организме мужчины может привести к развитию гормонозависимого рака предстательной железы. Прогноз выживаемости при такой форме рака негативный. Опухоль отличается быстрым прогрессом, при появлении метастазов продолжительность жизни при раке простаты этого типа составляет не более 3-4 лет. Если обнаружена онкология предстательной железы, прогноз выживаемости составляется после полного обследования пациента, постановки диагноза.

В Юсуповской больнице проводится комплексная диагностика рака простаты. Определяется вид злокачественного заболевания и стадия развития опухоли. Диагностика заболевания проходит с помощью различных методов исследования:

  • Тест ПСА. Проводится анализ крови на онкомаркер рака предстательной железы. Этот анализ позволяет выявить злокачественную опухоль на первой стадии развития. Ежегодно анализ назначают мужчинам, которые имеют наследственную предрасположенность к раку простаты.
  • Проводится осмотр пациента врачом-урологом или онкологом. Врач выполняет ректальную пальпацию, определяя наличие образования, его локализацию, размер.
  • Назначается трансректальное УЗИ предстательной железы.
  • Для определения степени прорастания опухоли в соседние ткани, наличия метастазов в регионарных или отдаленных лимфатических узлах и органах врач направляет пациента на МРТ, КТ или ПЭТ-КТ исследования.
  • После проведенных исследований назначают биопсию тканей простаты, пораженных опухолью.

В зависимости от показателей исследований, возраста, состояния здоровья пациента врач-онколог назначает лечение. В онкологическом отделении больницы применяют инновационные методы лечения рака простаты. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Автор

Алексей Андреевич Моисеев

Заведующий онкологическим отделением, онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук

Онколог

Хирург-онколог

Онколог

Заведующая терапевтическим отделением. Врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-онколог.

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


Прогноз выживаемости при раке предстательной железы у мужчин

Содержание:

  • 1 Рак предстательной железы: прогноз выживаемости
  • 2 Выживаемость на разных стадиях рака простаты

Онкопатология простаты – распространенное заболевание, в настоящее время занимающее четвертое место среди всех разновидностей рака, диагностируемых у мужчин. Однако это заболевание не входит в перечень болезней с высоким риском смертности. Случаи агрессивного развития опухоли встречаются нечасто, поэтому в большинстве случаев прогноз при раке простаты достаточно благоприятный. Если новообразование выявить на ранней стадии и подобрать правильное эффективное лечение, продолжительность жизни большинства пациента может достичь 15 и более лет. По статистике, именно такой результат получают порядка 90% мужчин с установленным раком предстательной железы.

Что такое прогноз в онкологии и как он определяется?

Прогнозом в онкологии простаты называют предположение о развитии заболевания, подкрепленное клиническими факторами. Его основным критерием является выживаемость – то есть, продолжительность жизни пациента с установленным диагнозом.

Согласно этой методике пятилетний прогноз выживаемости при раке предстательной железы составляет 90-100%. Это – очень хороший показатель. Однако следует понимать, что такой параметр не является гарантией того, что пациент после постановки диагноза в обязательном порядке проживет именно столько. В онкологии простаты прогноз выживаемости используется для определения успешности выбранной тактики лечения и может рассматриваться, скорее, как статистическая величина. А вот то, сколько проживет конкретный раковый пациент, зависит от ряда сопутствующих обстоятельств.

Рак предстательной железы: прогноз выживаемости

Два условных больных, имеющих онкопатологию в простате, будут по- разному реагировать на лечение и получат разный исход. На него могут повлиять следующие обстоятельства:

  • степень злокачественности новообразования. Ее определяют, используя шкалу Глисона. Согласно этой шкале показатель менее 6 баллов определяет опухоль как высокодифференцированную неагрессивную, более 6 баллов – указывает на низкую дифференцированность и высокую агрессивность;
  • размер злокачественного образования, степень его распространения на семенные пузырьки, регионарные и отдаленные лимфоузлы, кости таза, другие органы и ткани, а также наличие метастаз. Перечисленные признаки и особенности соответствуют разным стадиям заболевания;
  • возраст – еще один фактор, значительно влияющий на прогноз при раке простаты у мужчин. Для пациентов старше 75 лет он менее благоприятен, нежели для больных более молодого возраста;
  • семейный анамнез. Если в семье пациента по мужской линии имеется онкология простаты, плохо реагирующая на лечение, данное обстоятельство также ухудшает прогноз.

Выживаемость на разных стадиях рака простаты

В зависимости от размера и распространения опухоли различают 4 стадии рака простаты. Чем менее тяжелая стадия – тем более благоприятным является прогноз.

Выживаемость при раке простаты по стадиям следующая:

  • 1 стадия. Она относится к ранним, поэтому пациенты, у которых определено заболевание на этой стадии, имеют наиболее позитивные перспективы. Именно на них распространяется 15-летний и более прогноз выживаемости для 90% пациентов. Критериями 1 степени рака предстательной железы являются: поражение не более половины одной из долей органа, ПСА на уровне менее 10 нг/мг, не более 6 баллов по шкале Глисона, отсутствие метастатических образований;
  • 2 стадия. Она также считается ранней, хотя в этом случае поражена уже большая часть одной из долей предстательной железы, ПСА может достигать показателя в 20 нг/мг, а баллы по шкале Глисона – 7. При грамотном лечении этой степени рака простаты у мужчин прогнозы все еще благоприятны. 15-летняя выживаемость составляет от 81 до 89%;
  • 3 стадия. Ее уже относят к поздним, достаточно сложным этапам. При раке предстательной железы 3 степени опухоль выходит за пределы органа, распространяясь на шейку мочевого пузыря, а также на один либо оба семенных пузырька. Метастазы все еще отсутствуют, уровень ПСА и баллы по шкале Глисона при этом могут быть любыми. На данной стадии прогноз менее оптимистичен: статистика выживаемости при раке простаты третьей степени утверждает, что после постановки диагноза 10-летняя продолжительность жизни наблюдается только у 45-60% пациента;
  • 4 стадия. Это – наиболее запущенное состояние, при котором новообразование посредством метастазов распространяется на соседние и отдаленные лимфоузлы, органы и ткани. ПСА и шкала Глисона как диагностические критерии уже не являются показательными, лечение почти всегда – паллиативное. Пациенты с такой стадией живут после постановки диагноза в среднем около двух лет.

Из вышесказанного сделаем вывод, к которому стоит прислушаться каждому мужчине. Если ваш возраст – более 45 лет, необходимо регулярно обследоваться на рак предстательной железы: прогноз в этом случае всецело зависит от того, на какой стадии будет определено заболевание.

Прогноз рака простаты | Johns Hopkins Medicine

В целом, чем раньше выявлен рак простаты, тем выше вероятность, что мужчина получит успешное лечение и останется здоровым. Общий прогноз рака простаты - один из лучших среди всех видов рака.

Важно помнить, что показатели выживаемости и вероятность рецидива основаны на средних значениях и не обязательно отражают исходы для каждого отдельного пациента. Прогноз рака простаты зависит от многих факторов.Ваш врач предложит понимание и совет в зависимости от вашего конкретного заболевания.

Высокие показатели излечения местного и регионального рака простаты

Приблизительно от 80 до 85 процентов всех случаев рака простаты выявляются на местных или региональных стадиях, которые представляют стадии I, II и III. Многие мужчины, которым поставлен диагноз и проходят лечение на местном или региональном уровнях, избавятся от болезней через пять лет.

Прогноз рака простаты IV стадии

Рак простаты, обнаруженный на отдаленной стадии, имеет средний пятилетний коэффициент выживаемости 28 процентов, что намного ниже, чем при местном и региональном раке простаты.Эта средняя выживаемость представляет собой рак предстательной железы IV стадии, который метастазировал (распространился) за пределы близлежащих областей в лимфатические узлы, органы или кости в других частях тела.

Долгосрочный прогноз

Поскольку большинство видов рака простаты диагностируются с помощью раннего скрининга и излечимы, средний долгосрочный прогноз рака простаты весьма обнадеживает. Приведенные ниже цифры, предоставленные Американским онкологическим обществом, представляют среднюю относительную выживаемость всех мужчин с раком простаты.Они представляют шансы пациента на выживание через определенное количество лет по сравнению с шансами на выживание большей части населения в течение того же периода времени. Поскольку эти числа включают все стадии рака простаты, они не могут точно предсказать индивидуальный прогноз мужчины.

  • 5-летняя относительная выживаемость почти 100 процентов : Через пять лет после постановки диагноза средний пациент с раком простаты с такой же вероятностью, как и человек без рака простаты, останется жив.
  • 10-летняя относительная выживаемость 98 процентов : через десять лет после постановки диагноза вероятность выживания среднего пациента с раком простаты всего на 2 процента ниже, чем у человека без рака простаты.
  • Относительная выживаемость за 15 лет - 95 процентов. : Через пятнадцать лет после постановки диагноза вероятность выживания среднего пациента с раком простаты на 5 процентов ниже, чем у человека без рака простаты.

Повторение

Даже если ваш рак лечился с помощью начальной первичной терапии (хирургическое вмешательство или лучевая терапия), всегда существует вероятность повторного появления рака.Примерно от 20 до 30 процентов мужчин рецидивируют (рак обнаруживается с помощью анализа крови на уровень ПСА) по истечении пяти лет после начальной терапии. Вероятность рецидива зависит от степени и агрессивности рака.

Было собрано несколько онлайн-инструментов, чтобы помочь предсказать вероятность повторения. Попробуйте ввести свою информацию в инструмент прогнозирования Han Tables.

Роль PSA

Рецидив рака простаты определяется по повышению уровня ПСА после лечения.Используйте следующее руководство для оценки повторения:

Клиницисты используют изменение ПСА с течением времени как маркер агрессивности рецидива. Через некоторое время рак станет видимым рентгенологически (например, с помощью компьютерной томографии или сканирования костей). Рак простаты может рецидивировать локально в тазу или в других частях тела. Место рецидива определяется этими рентгенографическими снимками.

  • После операции уровень ПСА должен упасть до нуля.Когда уровень ПСА превышает 0,2 нг / мл, рак считается рецидивирующим.
  • После лечения радиацией уровень ПСА редко полностью падает до нуля. Однако PSA должен выровняться на низком уровне, который называется надиром. Когда уровень ПСА повышается на 2 пункта от минимального значения, рак считается рецидивирующим.
.

Метастатический рак простаты: лечение и прогноз

Рак простаты возникает, когда клетки простаты начинают бесконтрольно расти. Иногда рак простаты быстро развивается и распространяется на другие органы или дает метастазы. Чаще всего рак простаты распространяется на надпочечники, кости, печень и легкие.

В этой статье мы объясняем, как распространяется рак простаты и как он влияет на организм. Мы также рассмотрим варианты лечения метастатического рака простаты и возможные перспективы для людей с этим заболеванием.

Рак простаты может распространяться на локальные или отдаленные участки тела.

Рак простаты с местными метастазами означает, что рак распространился на другие органы таза, что обычно означает близлежащие лимфатические узлы. Однако этот тип включает любой орган или структуру таза.

Дистанционные метастазы означают, что рак простаты распространился за пределы таза. Кости, мозг, печень и легкие - частые места метастазирования рака.

Во многих случаях рак простаты растет очень медленно.Некоторые мужчины даже не подозревают, что у них болезнь. Иногда болезнь метастазирует в другие органы, далеко от простаты.

При метастазах рака простаты врачу становится намного труднее лечить.

Часто рак простаты протекает бессимптомно. Тем не менее, когда симптомы все же возникают, они могут включать:

  • частое мочеиспускание
  • трудности с контролем мочеиспускания
  • слабое или прерывистое мочеиспускание
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • эректильная дисфункция
  • болезненная эякуляция
  • образование меньшего количества спермы при мочеиспускании. эякуляция
  • кровь в моче или сперме

Многие другие состояния, включая простатит и доброкачественную гипертрофию простаты, могут вызывать аналогичные симптомы.Однако любой, кто испытывает эти симптомы, должен как можно скорее проконсультироваться со своим врачом, чтобы исключить рак простаты.

Осложнения

После того, как врач поставит диагноз «рак простаты», осложнения от метастазов будут зависеть от того, куда рак распространяется и как быстро он растет.

Например, у человека с раком простаты, распространившимся на близлежащие лимфатические узлы, могут не наблюдаться никаких изменений в симптомах.

Метастазирование рака простаты в следующие области может вызвать ряд осложнений.

  • Кость: Может вызвать переломы и боль.
  • Мозг: Это может привести к головокружению, головным болям и судорогам.
  • Печень: Это может привести к желтухе и вздутию живота.
  • Легкие: Это может привести к одышке.

Существует много видов лечения распространенного рака простаты. Врач или онколог разработают план лечения, который учитывает симптомы, прогноз, цели лечения, возраст и общее состояние здоровья пациента.

Гормональная терапия

Гормональная терапия при запущенном раке простаты прекращает выработку мужских половых гормонов. Это может помочь предотвратить дальнейшее распространение рака.

Химиотерапия

В химиотерапии используются лекарства, которые разрушают раковые клетки или предотвращают их размножение. Люди обычно получают химиотерапию после того, как рак простаты перестает реагировать на гормональную терапию.

Химиотерапия - это обычно комбинация двух или более лекарств, которые люди получают внутривенно, путем инъекции или приема таблеток.

Люди могут использовать это в сочетании с гормональной терапией, если их рак простаты еще не стал устойчивым.

Лучевая терапия

Врач может запросить использование мощного излучения для уменьшения опухоли в предстательной железе или уничтожения вновь метастазирующих раковых клеток в других областях. Они проводят внешнюю лучевую терапию извне с помощью аппарата.

Внешняя лучевая терапия может также разрушить здоровые ткани вокруг места рака.

После лучевой терапии врач может посоветовать человеку также пройти гормональную терапию, чтобы предотвратить дальнейшее распространение рака.

Если рак простаты распространяется на кость, врачи могут потребовать лучевую терапию с альфа-излучением. Этот вид лучевой терапии подразумевает введение в кровь радиоактивного вещества.

Радиоактивное вещество накапливается в определенных тканях, включая области костей, на которые распространился рак простаты.

Лучевая терапия с использованием альфа-излучателя может повредить менее здоровые ткани.

Подробнее о лучевой терапии.

Бисфосфонатная терапия

Если рак простаты распространился на кости, он может вызвать сильную боль и высокий уровень кальция в крови.

Бисфосфонаты - это класс лекарств, которые врачи назначают некоторым людям с метастатическим раком простаты. Они блокируют костную клетку, которая вызывает разрушение кости.

Иммунотерапия

Врачи используют иммунотерапию, чтобы заставить иммунную систему атаковать раковые клетки или «подтолкнуть» иммунные клетки к реакции на раковые клетки.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило sipuleucel-T (Provenge), вакцину против рака на основе клеток для лечения мужчин с гормонально-резистентным метастатическим раком простаты.

Этот тип лечения включает фильтрацию иммунных клеток из организма и их стимулирование в лаборатории для борьбы с раком простаты. Затем врачи повторно вводят клетки обратно в организм человека внутривенно (IV). Онкологи часто рекомендуют это лечение перед химиотерапией мужчинам, которые не испытывают боли или не испытывают ее.Однако он также может быть эффективным у некоторых мужчин после того, как они прошли курс химиотерапии.

Люди получают в общей сложности три курса лечения, которые они проходят каждые 2 недели. Это лечение не устраняет симптомы и не уменьшает размер опухоли. Тем не менее, Фонд рака простаты сообщает, что он может продлить жизнь людям с запущенным раком простаты.

FDA одобрило пембролизумаб (Кейтруда), который является еще одним типом иммунотерапии для людей с раком простаты.Врачи применяют его только к людям, которые достигли прогресса на предыдущем лечении, но для которых нет альтернативных вариантов лечения.

Пембролизумаб - это тип «ингибитора иммунных контрольных точек», который предотвращает маскировку специфических химических сигналов от раковых клеток и активирует иммунные клетки, убивающие опухоли.

Врачи проводят это внутривенное лечение один раз в 3 недели.

Бдительное ожидание и активное наблюдение

Поскольку рак простаты развивается медленно, врач может вообще не рекомендовать какое-либо лечение.Однако они могут проводить регулярные анализы и вмешиваться только в случае изменения результатов или появления симптомов.

Клинические испытания

В настоящее время клинические испытания направлены на лечение метастатического рака простаты путем удаления предстательной железы и яичек.

Людям, которые заинтересованы в клинических испытаниях лечения рака, следует поговорить с врачом о преимуществах и возможных рисках, а также о том, как принять участие.

Поделиться на PinterestЕсли у человека возникают побочные эффекты от лечения, ему следует поговорить со своим врачом.

Лечение рака простаты может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:

К счастью, существует множество лекарств для лечения побочных эффектов лечения рака. Однако, поскольку эти побочные эффекты могут быть довольно серьезными, врачи часто рекомендуют внимательно подождать, прежде чем назначать сильнодействующие лекарства.

Рак простаты часто прогрессирует медленно и у большинства людей вызывает незначительные симптомы. По этой причине врач может не чувствовать, что риски лечения перевешивают пользу.

Однако, если человеку требуется лечение от метастатического рака простаты, ему не следует мириться с неприятными побочными эффектами.

Всем, кто проходит курс лечения рака, важно сообщать своим лечащим врачам обо всех побочных эффектах, которые они испытывают.

Прогноз для запущенного рака простаты зависит от того, где рак распространился, а также от того, насколько агрессивно он растет.

Американское онкологическое общество оценивает перспективы многих типов рака, используя 5-летнюю выживаемость.Это сравнивает вероятность того, что человек выживет в течение 5 лет после постановки диагноза, с вероятностью человека без рака, прожившего такое же количество времени.

По данным Американского онкологического общества, показатели выживаемости следующие:

  • При локальном раке простаты без распространения 5-летняя выживаемость составляет почти 100%.
  • Рак простаты с местным распространением также имеет 5-летнюю выживаемость почти на 100%.
  • Рак предстательной железы с отдаленными метастазами имеет 5-летнюю выживаемость около 30%.

Если врач диагностирует рак простаты до того, как он распространился, или если он распространился только на близлежащие структуры, выживаемость будет отличной. Однако коэффициент выживаемости не учитывает многие другие факторы, такие как возраст человека и общее состояние здоровья.

Врач, имеющий практические знания о прогрессировании рака простаты, может составить более точный и индивидуальный прогноз.

Это делает регулярный скрининг и раннюю диагностику важными для успешного лечения рака простаты.

Мужчины старше 50 лет должны поговорить со специалистом в области здравоохранения о различных вариантах скрининга и о том, какой из них наиболее подходит для них.

Q:

Насколько велика вероятность распространения рака простаты?

A:

Это зависит, среди прочего, от стадии рака на момент постановки диагноза, а также от состояния здоровья человека и реакции на лечение.

В связи с медленным ростом рака простаты врач может решить подождать или начать лечение в зависимости от индивидуальных факторов риска.

Поговорите со своим врачом о рисках метастазирования и вариантах лечения.

Кристина Чун, MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Рак простаты - знание для студентов-медиков и врачей

Рак предстательной железы является вторым наиболее распространенным раком у мужчин после рака кожи и третьей по значимости причиной смерти от рака у мужчин после рака легких. Риск развития рака простаты увеличивается с возрастом. Это чаще встречается у афроамериканцев. На ранних стадиях рак простаты обычно не вызывает симптомов и обычно выявляется при скрининге. Предпочтительными диагностическими процедурами являются цифровое ректальное исследование (DRE), тестирование PSA и трансректальная биопсия простаты под ультразвуковым контролем.Метастазы в кости распространены при распространенном раке предстательной железы и могут быть диагностированы с помощью сканирования костей. Поскольку большинство пациентов с раком предстательной железы имеют пожилой возраст, при планировании лечения следует учитывать продолжительность жизни и гистологическую оценку биопсии опухоли. Радикальная простатэктомия и лучевая терапия показаны у молодых пациентов. У пожилых пациентов «бдительное ожидание» (т. Е. Чисто симптоматическое лечение) и «активное наблюдение» (т. Е. Постоянное пересмотр и начало лечебных мероприятий при прогрессировании опухоли) также являются вариантом лечения, поскольку локализованный рак простаты обычно имеет более медленную скорость роста и лучший прогноз по сравнению с другими злокачественными новообразованиями.

,

Смотрите также