12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Опыт лечения хронического простатита


простатит. кто вылечил и чем?

Гость

Массаж можно делать лежа на боку, или на спине если одновременно с маструбацией. Когда пьете антибиотик, то очень желательно обновлять секрет простаты, т.к. антибиотик в нее может попасть только когда простата выжала свой секрет, и потом в нее нацеживается новый. Вот с ним, с новым, в нее и попадет антибиотик. А если мужчина не имеет семяизвержений во время питья антибиотика, то антибиотик будет не эффективен. При простатите, маструбация с одновременным самомассажем простаты приводит к более обильному выбросу секрета во время оргазма, причем нужно постараться так делать массаж, чтобы семяизвержение наступило в последнюю секунду именно от покачивания палочки, а дррочку прекратить за несколько секунд до этого. Цель - как можно больше секрета выжать из простаты, при семяизвержении. Это здоровой простате все равно, и она выбросит одинаковое количество секрета с массажем и без. А больной простате нужно помочь массажем, тогда выжмет больше.

Как я победил простатит: реальные истории, полное излечение, советы и рекомендации больных

Простатитом в медицине принято называть такое заболевание, которое может развиться по причине малоподвижного образа жизни, при имеющихся нарушениях гормонального фона, при частых переохлаждениях, иммунодефиците, а также при бактериальных инфекциях в организме. В зависимости от главной причины развития этого недуга применяются те или иные способы терапии. В медицине простатит разделяют на хроническую небактериальную форму и на острую бактериальную форму. В большинстве случаев представители сильнейшего пола страдают именно от хронического простатита. Однако бактериальная форма этого заболевания может перейти в хроническую стадию. В зависимости от главной причины болезни подбираются соответствующие меры терапии. В этой статье можно будет ознакомиться с тем, что представляет собой заболевание и что требуется для полного излечения простатита.

Ниже также представлены эффективные рецепты народной медицины. Кроме этого, в статье приводятся реальные отзывы, как победить простатит. Это будет весьма полезно тем мужчинам, которые страдают от подобного заболевания.

Особенности лечения

Как победить простатит? Прежде чем разобраться в этом, следует более подробно узнать об особенностях этого недуга. Как уже говорилось ранее, это заболевание может протекать в острой форме. В таком случае болезнь сопровождается сильной болезненностью, задержкой мочи. В такой ситуации мужчине требуется госпитализация. При хронической форме заболевания терапия осуществляется в домашних и амбулаторных условиях, хотя в таком случае также важно следовать рекомендациям и указаниям специалиста.

Существует множество различных рецептов народной медицины, при помощи которых можно вылечить это заболевание. Многие мужчины знают, как победить простатит. Однако стоит обратить внимание на то, что лечение болезни должно начаться прежде всего с выявления главной причины ее развития, а также с определения других сопутствующих проблем в организме.

Кроме этого, необходимо изменить свой образ жизни, заниматься физическими нагрузками, зарядкой, делать упражнения, направленные на работу мышц тазового дна. Без этого просто невозможно осуществить антибактериальную терапию, а другие методы лечения окажутся малоэффективными.

Так как победить простатит? В своих отзывах мужчины говорят о том, что эффективная терапия заболевания может быть организована при условии правильно работающего кишечника. Поэтому, если имеются проблемы у мужчины с кишечником, прежде всего необходимо решить их. Для этого следует придерживаться определенного рациона, в котором отсутствует алкоголь, пряная и острая пища, а также газированные напитки.

Чтобы победа над простатитом была успешной, терапия заболевания должна направляться на улучшение лимфообращения, оттока секрета простаты, а также на устранение кровяного застоя. Бороться с заболеванием можно легко в домашних условиях, используя различные методы, среди которых наиболее эффективными являются фитосборы, настои, а также ванны.

Хроническую форму заболевания можно лечить при помощи теплых ванночек. Они улучшают лимфоток и кровоток. Для успешной победы над простатитом вода в ванночке должна быть не более сорока градусов. Стоит также обратить внимание на то, что подобные процедуры категорически запрещается применять при острой форме болезни. Хорошим эффектом также обладают травяные настои.

Лекарственные травы в борьбе с простатитом

А что же говорят доктора о полном излечении хронического простатита? Специалисты рекомендуют в комплексе с основной терапией применять различные фитосборы, которые оказывают мочегонное, бактерицидное, а также регенеративное действие. Терапия простатита должна быть направлена на устранение ощущения жжения в уретре, улучшение мочеиспускания, а также снятие воспаления. Рассмотрим более подробно, при помощи каких рецептов народной медицины мужчины вылечили полностью простатит.

Фитосбор с крапивой

Для приготовления этого фитосбора потребуется крапива, овес, тополиные почки и корневища пырея. Все перечисленные ингредиенты необходимо взять в равном количестве, тщательно измельчить. Две столовые ложки полученного сырья заливаются одним литром кипятка. Сбор должен настояться на протяжении 3 часов, после чего он употребляется по 100 мл 3 раза в день за 30 минут до принятия пищи. Длительность терапии таким фитосбором составляет 2 месяца, в результате чего можно значительно улучшить мочеиспускание, снять болезненность, улучшить общее состояние мужчины, а также его потенцию.

Боярышник и чистотел

Чтобы приготовить еще один фитосбор, потребуется боярышник, чистотел, листья омелы, а также ягоды бузины черной. Такой фитосбор обладает противовоспалительным и мочегонным действием. Как лечить заболевание самостоятельно дома при помощи этого фитосбора? Необходимо принимать его трижды в день на протяжении двух месяцев. Приготавливается лечебный состав по такому же методу, который был описан выше. Многие мужчины таким способом вылечили простатит. Отзывы их доказывают эффективность подобного домашнего лекарственного средства.

Фитосбор с шалфеем

Для изготовления этого лекарственного средства потребуются листья шалфея, крапивы, мяты, хвоща полевого, а также календулы. Используется этот фитосбор для излечения хронического простатита. Как правило, полностью от заболевания можно избавиться в том случае, если выпивать средство на протяжении 2 месяцев. Для приготовления отвара необходимо взять две ложки измельченной смеси, залить сырье холодной водой, после чего средство ставится на огонь, доводится до кипения, кипятится 10 минут, процеживается и настаивается на протяжении 3 часов. Готовое средство принимается 3 раза в день по четверти стакана. В этом фитосборе содержатся вещества, действующие как природный антибиотик. Также такой фитосбор выступает как мочегонное средство и противовоспалительный препарат. Реальные истории победы над простатитом доказывают эффективность этого фитосбора.

Липа и подорожник

Чтобы приготовить это лекарственное средство, необходимо взять липовый цвет, листья подорожника, аптечную ромашку, а также полевой хвощ. Полученная смесь берется в количестве 1 ложки, заливается одним стаканом воды, после чего варится на медленном огне на протяжении минуты. Затем фитосбор должен настояться еще на протяжении часа. Принимать отвар необходимо 3 раза в день. Как с помощью этого средства победить простатит? Реальные истории мужчин свидетельствуют о том, что целебные свойства этого средства ощущаются уже через несколько недель его применения.

Петрушка

Как известно, петрушка является противовоспалительным, антисептическим и противобактериальным средством. Но как победить хронический простатит при помощи этой травы? Для этого сок петрушки необходимо выпивать дважды в день за 30 минут до еды в количестве 2 ложек. Петрушка уменьшает болезненность, делает позывы к мочеиспусканию не такими частыми. Терапию хронического простатита при помощи петрушки необходимо производить на протяжении нескольких дней, после чего мочеиспускание становится нормальным, а неприятные ощущения уходят.

Кроме этого, сок петрушки способен помочь и при острой форме болезни, в результате чего все симптомы проходят уже через 2 недели такого лечения.

Свежевыжатые соки

Особое место в лечении простатита занимают свежевыжатые овощные соки. Они способны выводить мочевую кислоту из организма. Если дважды в день употреблять сок из спаржи, то возможно избавиться навсегда от этого заболевания.

А употребление сока бузины за 10 дней облегчает общее состояние мужчины. Единственное, о чем необходимо помнить пациенту, - это побочное действие, которое заключается в повышении температуры тела.

Физиопроцедуры

Рассматривая, как вылечить простатит раз и навсегда, следует учесть, что терапия этого заболевания должна быть комплексной и последовательной. Помимо вышеописанных травяных настоев, терапия простатита в домашних условиях также подразумевает применение различных тренажеров и специальных приборов. Такие препараты можно приобрести в аптеке медицинской техники. Отзывы пациентов и специалистов говорят о том, что такие массажеры облегчают общее состояние мужчины, а также не допускают рецидива болезни.

Кроме этого, массажер для стимуляции простаты можно приобрести в интим-магазине. Чтобы грамотно подобрать модель устройства, необходимо проконсультироваться с урологом. Массажные процедуры в домашних условиях предотвращают развитие заболевания, улучшают лимфоотток и кровоток, в результате чего воспалительные процессы снимаются.

Ванночки

Как уже говорилось ранее, для лечения простатита можно использовать ванночки. В большинстве случаев для этого применяют ромашку, которая снимает спазмы. Можно также заварить в ванночке цветки лаванды, которые обладают успокаивающим эффектом. Снять спазмы и болезненность позволяет ванночка на основе луговых трав.

Как правило, любое сырье в количестве 500 г заливается пятью литрами кипяченой воды и процеживается, после чего выливается в ванну. Принимать такие процедуры рекомендуется примерно на протяжении четверти часа, после чего мужчина должен прилечь отдохнуть.

Микроклизма

Следует отметить, что при лечении простатита специалисты рекомендуют посещать бани и сауны. Однако необходимо соблюдать меру во всем.

Существует еще один весьма эффективный метод в борьбе с этим заболеванием. Такой метод подразумевает использование микроклизмы. Для этого применяются отвары трав, масло, а также "Димексид". Что касается трав, то наиболее эффективными для микроклизм являются пустырник, календула, зверобой, аптечная ромашка, дуб.

Следует обратить внимание на то, что лечение заболевания не должно начинаться без консультации с врачом, поэтому мужчина должен забыть про все свои комплексы и обратиться в клинику. Только в таком случае лечение будет адекватным, так как осуществлять терапию недуга в домашних условиях следует по методам, которые не будут противоречить взглядам традиционной медицины, а дополняют основную терапию, которая была назначена врачом.

Профилактика

Чтобы заболевание никогда не обострялось, следует придерживаться некоторых профилактических правил. Профилактика подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Одеваться необходимо адекватно, согласно сезону и погоде, стараться не переохлаждаться, а также не присаживаться на холодные поверхности.
  2. Если у мужчины работа связана с сидячим положением, то периодически следует выполнять упражнения, благодаря чему осуществляется тренировка мышц заднего прохода. Подобные упражнения необходимо выполнять не меньше 40 раз по 4 подхода.
  3. Периодически следует освобождать свой мочевой пузырь, избегая его переполнения. Если мужчина хочет в туалет, то ни в коем случае не стоит терпеть.
  4. Желательно выделить время для занятий физическими упражнениями. Сюда можно отнести ходьбу и плавание, а также занятия на тренажерах.
  5. Специалисты также говорят о том, что у мужчины должна быть регулярной сексуальная жизнь, прерванные половые акты при этом являются вредными для здоровья. Кроме этого, затянутый половой акт тоже может спровоцировать развитие простатита. Несоблюдение этих правил приведет к застойному явлению, а также ухудшит всю ситуацию.
  6. Регулярно также должен опорожняться кишечник.
  7. В идеале следует отказаться от употребления спиртных напитков.
  8. В целях профилактики специалисты рекомендуют два раза в год сдавать анализы, чтобы производить контроль развития болезни. К стандартным анализам следует отнести общий анализ мочи и крови. Параллельно с этим уролог может назначить сдачу анализа секрета предстательной железы, уретры, а также МРТ или КТ.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019.

Что такое хронический простатит?

Простата - это железа размером с грецкий орех, которая у мужчин располагается под мочевым пузырем. Эта железа производит жидкость, которая смешивается со спермой, образуя сперму.

Простатит - это воспаление или отек предстательной железы.Когда симптомы начинаются постепенно и сохраняются более пары недель, это состояние называется хроническим простатитом.

Три основных типа хронического простатита:

  • Хронический бактериальный простатит - В этом состоянии бактериальная инфекция вызывает отек и воспаление простаты. Врачи могут окончательно поставить этот диагноз, если в моче обнаружены бактерии и лейкоциты.Белые клетки крови присутствуют, когда есть воспаление, которое может или не может быть связано с реальной инфекцией. Истинная хроническая бактериальная инфекция составляет небольшой процент случаев хронического простатита. Иногда врачи подозревают длительную бактериальную инфекцию, хотя бактерии не идентифицированы.
  • Хронический небактериальный простатит, также называемый синдромом воспалительной хронической тазовой боли - Врачи ставят этот диагноз, когда у пациентов есть типичные симптомы хронического простатита, но бактерии в образце мочи не обнаружены.Причина большинства случаев небактериального простатита не совсем понятна. Моча часто содержит лейкоциты. У некоторых пациентов может быть персистирующая инфекция низкого уровня, которая не может быть обнаружена в обычном образце мочи. Тем не менее, большинство пациентов с небактериальным простатитом не имеют признаков инфекции, даже если проводятся сложные анализы.
  • Простадиния, также называемая невоспалительным синдромом хронической тазовой боли - Этот термин используется, когда присутствуют симптомы простатита, но нет признаков инфекции простаты или воспаления.Врачи очень мало понимают, почему некоторые люди - часто молодые, в остальном здоровые мужчины - развивают эту проблему. Теории, объясняющие простадинию, включают ненормальное повышение давления в мочевыводящих путях, раздражение в результате аутоиммунного или химического процесса или боль, возникающую в нервах и мышцах в малом тазу.

Хронический простатит распространен и поражает взрослых мужчин всех возрастов и всех возрастов. Около пяти процентов мужчин испытывают симптомы хронического простатита в какой-то момент своей жизни.Хронический простатит является причиной до 25% визитов урологов в офис. Урологи - это врачи, которые специализируются на заболеваниях мочевыводящих путей.

У некоторых мужчин развивается хроническая инфекция простаты, которая не вызывает никаких симптомов. Мужчины с этой проблемой могут быть диагностированы во время оценки для других урологических условий, таких как увеличенная простата или бесплодие. Врачи часто лечат инфекцию теми же антибиотиками, которые используются при хроническом бактериальном простатите.

Бактериальная инфекция предстательной железы также может вызвать острый простатит, который начинается внезапно и обычно вызывает лихорадку и более серьезные симптомы.Острый простатит встречается реже, чем хронический простатит.

Симптомы

Простатит обычно вызывает отек предстательной железы. Простата окружает уретру (трубка, которая выводит мочу из тела из мочевого пузыря). Распухшая простата давит на уретру, вызывая боль или другие проблемы с мочеиспусканием.

Типичные симптомы хронического простатита включают в себя:

  • Жжение во время или после мочеиспускания
  • Сложность запуска потока мочи
  • Дриблинг после завершения мочеиспускания
  • необходимость часто или срочно мочиться
  • Ощущение, что мочевой пузырь нельзя полностью опорожнить.
  • Боль ощущается над половым членом, в или под мошонкой, или в спине или прямой кишке
  • Боль, испытываемая во время или после оргазма

У некоторых мужчин симптомы могут быть едва заметны или лишь слегка раздражают.Другие мужчины весьма обеспокоены хроническим простатитом и обнаруживают, что симптомы мешают работе, отдыху и сексуальному удовольствию.

Диагноз

Если ваш врач подозревает простатит, он попросит вас подробно описать ваши симптомы. Ваш доктор также захочет узнать:

  • Ваша общая история болезни
  • Какие лекарства вы принимаете
  • Сколько кофеина и алкоголя вы пьете
  • Были ли у вас половые контакты, которые могут увеличить риск инфекций, передаваемых половым путем.Симптомы некоторых инфекций, передающихся половым путем, могут имитировать простатит.

Ваш врач осмотрит вашу предстательную железу, вставив палец и смазанный перчаткой палец в прямую кишку. При хроническом простатите железа может быть опухшей, твердой и нежной, или она может чувствовать себя нормально. Вы можете испытывать боль или срочную потребность в мочеиспускании, когда на простату оказывается давление. Ваш врач осмотрит вас, чтобы найти другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.

Следующим шагом будет исследование образца мочи на наличие лейкоцитов и бактерий.Часто ваш врач попросит вас сделать отдельные образцы мочи до и после исследования вашей предстательной железы. Типичные результаты зависят от конкретного типа хронического простатита:

  • При бактериальном простатите моча будет содержать лейкоциты и бактерии, особенно после того, как врач сильно надавил на простату. Моча обычно содержит бактерии, обнаруженные при большинстве инфекций мочевыводящих путей.
  • При небактериальном простатите моча, собранная после массажа простаты, может содержать лейкоциты.Однако бактерий не будет видно, и культура мочи будет нормальной.
  • При простадинии образец мочи будет чистым даже после того, как доктор сильно надавит на простату.

В большинстве случаев хронического простатита эта простая оценка - это все, что необходимо для постановки диагноза и начала лечения. Иногда у человека могут быть расплывчатые или необычные симптомы. Затем ваш врач рассмотрит другие диагнозы, такие как интерстициальный цистит, уретрит, доброкачественное увеличение простаты или даже рак простаты.В такой ситуации ваш врач может порекомендовать провести дополнительные анализы крови или мочи, УЗИ предстательной железы, исследование мочевого пузыря с помощью освещенного телескопа (цистоскопия) или игольчатую биопсию простаты.

Ожидаемая продолжительность

Хронический простатит может длиться недели или месяцы, прежде чем он будет диагностирован. Некоторые случаи хронического простатита быстро поддаются лечению, и симптомы исчезают в течение нескольких дней. В других случаях симптомы могут сохраняться в течение недель или месяцев или могут приходить и уходить в течение нескольких лет.

Профилактика

Хронический простатит не может быть предотвращен.

Лечение

В течение многих лет антибиотики были основой лечения хронического простатита. Антибиотики, такие как триметоприм-сульфа (Бактрим, Септра), ципрофлоксацин (Ципро) и левофлоксацин (Левахин), чаще всего используются для лечения хронического бактериального простатита. Поскольку антибиотикам трудно проникнуть в предстательную железу, их следует давать в высоких дозах в течение длительного периода, часто в течение четырех или более недель.

Даже если в моче нет бактерий, ваш врач все равно может быть обеспокоен тем, что у вас хронический бактериальный простатит. В этой ситуации он или она может назначить курс антибиотиков. Некоторые мужчины могут получить облегчение от этого лечения. Однако во многих случаях одни только антибиотики не устранят проблему.

Для тех мужчин, которым не помогают антибиотики, доступно множество альтернативных методов лечения:

  • Альфа-адреноблокаторы, такие как тамсулозин (Flomax) или теразозин (Hytrin), могут быть назначены для расслабления мышц, которые контролируют мочевой пузырь.Это может облегчить симптомы срочности, нерешительности или дриблинга. Подобные эффекты могут быть замечены с наркотиками, которые уменьшают размер простаты, включая финастерид (Проскар).
  • Обезболивающие, противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при болях и мышечных спазмах. Некоторые мужчины находят облегчение в теплых ваннах или в программах биологической обратной связи, предназначенных для уменьшения напряжения в мышцах таза.
  • Устранение кофеина и алкоголя может уменьшить раздражение мочевого пузыря и простаты.
  • Некоторые врачи рекомендуют уменьшить застой в предстательной железе путем более частой эякуляции или регулярного массажа простаты.

Важно помнить, что лишь немногие из этих методов лечения оказались эффективными.

Часто точная причина, почему у человека с хроническим простатитом есть симптомы, не ясна. И может быть более чем один способствующий фактор. Лечение одного человека может не сработать у другого человека с похожими симптомами.

Некоторые мужчины поправятся сами или с первой пробой. Другие будут продолжать испытывать симптомы, несмотря на различные виды лечения.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к медицинскому работнику, если вы развиваете:

  • Трудности с мочеиспусканием
  • Боль в паху, яичках или спине
  • Боль во время полового акта
  • Негативная реакция на антибиотик или другое лекарство, назначаемое для лечения инфекции простаты.

Прогноз

Хронический простатит очень трудно поддается лечению.Многие мужчины не реагируют на один или несколько длительных курсов антибиотиков. Поскольку мало что известно о простатите, который не вызван инфекцией, найти правильное лечение может быть сложно. Тем не менее, существует несколько потенциально эффективных методов лечения.

Не расстраивайтесь, если ваши симптомы не отреагировали на первое или даже второе лечение. Продолжайте работать со своим врачом, чтобы помочь вам получить облегчение. Если у вас необычные или особенно тревожные симптомы, ваш врач может направить вас к урологу или другому специалисту.

Нет данных о том, что хронический простатит увеличивает риск развития рака простаты.

Узнайте больше о хроническом простатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета и расстройств пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Американская урологическая ассоциация
http: // www.auanet.org/

Фонд простатита
http://www.prostatitis.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.
Лечение хронического простатита - Гарвардское здоровье перейти к содержанию
  • Поиск
  • телега
  • Администратор
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Обзор по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Ишемическая болезнь сердца
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Инсульт
  • Разум и настроение «Назад
    • наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и Деменция
    • Тревога
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Стресс
  • боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Прочие боли
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Balance & Mobility
    • Диета и потеря веса
    • Энергия и Усталость
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Рак ободочной и прямой кишки
    • Другие виды рака
    • Простата Здоровье & Болезнь
    • Рак кожи
  • Болезни и Условия «Назад
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и Деменция
    • Диабет
    • Пищеварительное здоровье
    • Болезнь сердца
    • Больше болезней и состояний
    • Остеопороз
    • Инсульт
    • Заболевания щитовидной железы
  • Мужское здоровье «Назад
    • Контроля над рождаемостью
    • Эректильная дисфункция
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Мужское сексуальное здоровье
    • Рак простаты
    • Простата Здоровье & Болезнь
    • скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроля над рождаемостью
    • Здоровье груди и болезни
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Здоровье детей «Назад
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Аутизм
    • Вехи развития
    • Изучение Препятствий
.

"" Хронический простатит ": лечение

" "Хронический простатит": лечение

"Хронический простатит": часть 5

Иво Тарфуссер, MD (© 1996)


В этом разделе автор не хочет исследовать обширная область "альтернативного" лечения травами, гомеопатией и тому подобным. Документация по этим методам очень скудна или отсутствует. Их широкое использование объясняется только разочарованием многих пациентов от традиционного лечения.Разочарование распространяется не только на пациентов, но и на их врачей, которым не предоставлены эффективные руководства по диагностике и лечению в рамках официальной исследовательской медицины. Поэтому многие урологи склонны к ангибилистическому отношению после неудачных попыток лечения, сообщая пациенту, что он должен жить со своей проблемой. Далее я перечислю терапевтические меры, которые я принимал в течение последних 7-8 лет. Поскольку эта область почти полностью игнорируется научными работами, многие из точек зрения являются личными и официально не поддерживаются.Я надеюсь, что они могут быть источником идей, которые могут побудить заинтересованных урологов, рассудительно, глубже вникнуть в этот вопрос или, по крайней мере, начать дискуссию.

  1. Согреться!
    Тепло рефлекторно расслабляет мелкие гладкие мышечные волокна, которые присутствуют повсюду в предстательной железе и этих отделах. Расслабление этих компонентов мышечной ткани поможет открыть выходную зону простатического и эякуляторного протоков, уменьшая сопротивление выходного отверстия, что улучшает дренаж более или менее воспаленных выделений и детрита.Меньшее сокращение сокращает метаболизм гладкомышечных клеток, что приводит к улучшению оксигенации тканей и восстановлению мышечных клеток и ослаблению отека; он снижает тканевое давление внутри предстательной железы и внутрипросветное давление внутри предстательной железы и семенных пузырьков. Поэтому, часто рекомендуемые горячие сидячие ванны, без сомнения, рациональны и часто очень полезны и могут быть решительными в определенных случаях.
  2. Регулярная половая жизнь:
    Семенной тракт (простата, семенные пузырьки, эпидидимит) может быть дренирован только путем эякуляции.Очистка этого тракта от секреции очень важна, особенно если эти участки подвергаются физическому, химическому или биологическому изменению в результате воспалительного процесса (изменения плотности, pH, электролитов, питательных веществ; высокое содержание белых клеток крови, микроорганизмов). Многие пациенты с дискомфортом в области половых органов, как правило, избегают сексуальных контактов, неосознанно ухудшая состояние.
  3. Препараты
    Обычно используются три типа препаратов в «КП»
    • АНТИБИОТИК:
      Показано у пациентов с хроническим бактериальным простатитом (длительное лечение в течение нескольких недель).Большинство урологов пробуют их независимо от наличия бактерий, что кажется не очень рациональным и подверглось критике исследователями-урологами. Однако каждый уролог, работающий в этой области, видел определенный процент своей клиентуры без признаков бактерий в организме, особенно у пациентов с NBP, улучшающихся после курса антибиотиков (возможно, потому, что у некоторых пациентов концентрация микроорганизмов слишком низкая, чтобы обнаруживаться в культуры, но достаточно, чтобы поддерживать воспаление низкой интенсивности).Если указано, большинство урологов согласится на среднесрочный курс в 3 недели, в некоторых случаях 2-3 месяца или даже дольше, если есть постоянные признаки инфекции. Хинолоны более позднего поколения , особенно те, которые обладают активностью против хламидий, в настоящее время обычно являются предпочтительными. Другой антибиотик, эффективный в этом состоянии (он способен проникать в воспаленную ткань предстательной железы), представляет собой триметоприм-сульфаметоксазол .
    • АНТИФЛОГИСТИКА:
      Противовоспалительные препараты часто полезны для уменьшения отеков и боли и часто сочетаются с антибиотиками.Примеры: кетопрофен, диклофенак. Недостаток: они часто вызывают воспалительную реакцию желудка и категорически противопоказаны людям с язвой и гастритом.
    • АЛЬФА-БЛОКАТОРЫ:
      альфузозин и теразозин полезны для улучшения расслабления клеток гладких мышц, особенно если имеются раздражающие симптомы на шейке мочевого пузыря (нерешительность, плохая струя, частое мочеиспускание).
  4. Массаж простаты:
    Обоснование этой процедуры состоит в том, чтобы попытаться удалить густую выделенную секрецию предстательной железы и / или создать закупоренный наружный проток.Во избежание нарушения целостности апостатической ацинуса, которое может привести к обострению воспаления, следует соблюдать осторожность и, по моему мнению, не раньше, чем пациент в течение нескольких дней принимал горячие ванны и лекарства. Это кажется очень полезным для тех пациентов, у которых у TRUS был отек сектора в предстательной железе. По моему опыту, этот маневр редко помогает пациентам с массивной кальцификацией в области veru, это кажется понятным, так как эти кальцификации не могут быть удалены массажем, но, напротив, манипуляции могут травмировать эту область и ухудшить положение.Я вижу своих пациентов 2-3 раза в неделю, всего около 6-8 сеансов.
  5. Хирургия:
    Хирургия является спорным при "хроническом простатите". Некоторые выступают за «радикальную» ТУРП (трансуретральную простатическую резекцию) для пациентов с неизлечимым хроническим бактериальным простатитом, но таких случаев немного, и для «большой массы» небактериальных простатитов и простатодиний хирургии никогда не было места в лечебном арсенале. По мнению автора, классификация Драха не может представлять собой унижение для решения (или, по крайней мере, не единственного) в том, что касается лечения.В последние годы я прооперировал довольно много пациентов с NPD и PDy, используя целенаправленные, в некоторых случаях, новые процедуры для отдельных пациентов, основываясь на показаниях к хирургическому лечению:
    a. интенсивность симптомов : Конечно, только пациенты с тяжелым дискомфортом, который не проходит после традиционного лечения, могут рассматриваться как кандидаты на хирургическое вмешательство.
    б. , возраст пациента: у молодых мужчин фертильность является важной проблемой: сильно патологическая спермиограмма укрепит показания к операции (и укажет тип процедуры), нормальная спермиограмма заставит меня быть осторожным.
    гр. ультразвуковое исследование в TRUS: детерминанта для оценки основного патогенетического механизма расстройства и выбора процедуры. ПРОЦЕДУРЫ СПИСКА
    • Фокусная ТУРП:
      Ограниченная трансуретральная резекция простаты, которая состоит в удалении части простаты, пораженной фокальным простатитом и / или кальцификацией, с использованием того же технического оборудования, которое используется для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.Подходит для пациентов с четко локализованным поражением (обычно CBP и NBP), особенно если пятно явно выражено или если есть серьезные подозрения, что оно может быть причиной обструкции. Процедуру всегда следует выполнять под TRUS-контролем.
    • Обвал или разрез мюллеровской (= утрикулярной) кисты:
      Эта процедура подразумевает трансуретральное удаление или разрез крыши кисты. Это следует делать осторожно и строго под ультразвуковым контролем, чтобы избежать поражения эякуляторных протоков или шея мочевого пузыря.Без TRUS цисты могут быть трудно локализованы. Результаты крайне обнадеживающие: почти все пациенты окончательно избавляются от своих проблем.
    • Трансуретральный разрез эякуляторного протока (TUIED) - Резекция Verumontanum:
      Технически это минимальная процедура, при которой эякуляторные протоки прорезаются с помощью крюкового электрода, или резерва пересекается в одном «укусе» с помощью петлевого электрода с использованием традиционного инструмента для трансуретральной резекции простаты, предпочтительно меньшего размера.Разрез может быть выполнен только на одном эякуляторном протоке, но теперь я предпочитаю петлевую технику из-за меньшего риска повторной окклюзии открытых протоков. Я широко использовал эту процедуру у пациентов с простатодинией и НБП, если было подозрение на какой-либо обструкция (например, камни) на уровне тэверу, особенно если имеются признаки расширения семенных пузырьков, и даже более того, в сочетании с расширением эякуляторного протока (протоков). Пациенты с эндоскопическим свидетельством обильного, покрасневшего вируса или с сонографическими признаками отека (у большого числа пациентов с этим состоянием есть), вероятно, лучше после этой процедуры улучшиться.Показание усиливается в случае патологической спермиограммы (у более молодых мужчин). Выполняя эту процедуру, я всегда стараюсь сжать семенные пузырьки трансректальным трансдуктором до и после разреза, одновременно наблюдая область veru с помощью эндоскопа. Удивительно, как часто до разреза не происходит выделения жидкости, в то время как большое количество обесцвеченной коричневатой или плотной жидкости выходит из отверстий эякуляторного протока после. Это особенно впечатляет в случаях одностороннего заболевания, при котором патологическая жидкость выходит только с пораженной стороны, а нормальная семенная жидкость поступает с другой.Более чем у 100 пациентов, оперированных к настоящему времени, я никогда не видел какого-либо ухудшения количества или подвижности сперматозоидов, напротив, у 2 пациентов с сопутствующей азооспермией до процедуры у них появились дети, и у многих улучшалась подвижность (меньше времени хранения «свежей жидкости»). Рецидив от ранее существовавших симптомов может быть немедленным (около 50%, в основном у пациентов с простатодиагностикой) или отсроченным (от нескольких дней до нескольких месяцев, предположительно в зависимости от степени хроничности воспалительных изменений, которые могут затянуться).Частота отказов должна быть ниже 10% или выше, если диагноз был поставлен правильно. Через 6 недель у большинства пациентов наблюдается бессимптомность, что свидетельствует о поразительном увеличении объема сперматозоидов и эякуляторного давления и снижении вязкости. Контрольная сонография выявляет нормализованные семенные пузырьки в большинстве случаев.
    • Трансуретральный разрез семенных пузырьков (TUISV):
      Я выбрал эту процедуру в случаях с сильным расширением и болезненностью одного или обоих семенных пузырьков, если у меня во время TUIED были обнаружены стриктуры в семявыносящих протоках (если жидкости нет Выходя из резаного эякуляторного протока, несмотря на давление на расширенный семенной пузырь, я всегда осторожно катетеризирую проток тонким катетером, чтобы убедиться, что он не закупорен).В нескольких случаях имелись большие кистозные пространства в нижней части семенного пузырька, препятствующие свободному дренажу в эякуляторный проток. Многие из этих пациентов испытывают сильный дискомфорт в течение многих лет, избавляясь от него сразу же после процедуры. Обратный вывод заключается в том, что его следует использовать исключительно исключительно молодым мужчинам, которые все еще хотят завести детей, даже если можно предположить, что вклад в общее количество жидкости на пораженной стороне незначителен.
    • Трансуретральная резекция семенных пузырьков (TURSV):
      Это довольно радикальная процедура, которую я делал в некоторых крайних случаях.Он состоит в создании канала через предстательную железу, чтобы получить доступ к пространству под полом мочевого пузыря, где семенные пузырьки попадают в поле зрения. Они тупо рассекаются из окружающей соединительной ткани с помощью различных электродов и, наконец, удаляются. Процедура требует большого опыта с трансуретральными процедурами и не должна выполняться членами младшего персонала. При осторожной технике риски повреждения окружающих структур (прямой кишки, нервов, ответственных за эрекцию и т. Д.) Минимальны.В моем опыте, это указано только у пациентов с очень болезненными семенными пузырьками SHRUNK, вместо них следует надрезать расширенные. Большинство пациентов избавляются от всех симптомов, боль, кажется, исчезает у всех, в то время как необходимость частого мочеиспускания была постоянной у некоторых. В этих случаях я делал инъекции кортизона в пространство под тригоном мочевого пузыря.
    Как правило, операции следует рассматривать только у пациентов с тяжелыми персистирующими симптомами, которые решительно мешают нормальному качеству жизни.Боль больше вероятна после операции, чем частое позывы к мочеиспусканию. Чем тяжелее условие, тем лучше результаты. Следует выбрать наименее инвазивную процедуру, которая может решить проблему. Нужно осознавать тот факт, что операция не всегда приводит к удалению всех воспаленных или патологически измененных тканей. Во многих случаях процедура устраняет обструкцию или астрагическую область, улучшая шансы воспаленных или хронически расширенных зон на нормализацию. Также полезно иметь в виду, что состояние, которое существует годами, может излечиться, а иногда симптомы, хотя и улучшаются, могут полностью не исчезнуть.

Перейти к:

  • Следующая страница («Заключение»)
  • Предыдущая страница («Диагностический подход»)
  • Главный индекс

  • .

    Смотрите также