12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Основание предстательной железы обращено


Предстательная железа у мужчин: что это, анатомия, функции

Время на чтение: 7 минут

АА

Предстательная железа (другое название – простата) представляет собой экзокринную железу с трубчато-альвеолярным строением, присутствующую в мужском организме человека и всех остальных млекопитающих. При этом простата у разных видов отличается. Человеческая простата является андрогензависимым органом, который находится несколько ниже, чем мочевой пузырь. Через нее проходит в своём начале мочеиспускательный канал. Секрет, который вырабатывает железа, выбрасывается в момент эякуляции. Он разжижает эякулят. Контроль работы простаты совершается посредством гормонов гипофиза, андрогенов, эстрогенов, а также стероидных гормонов.

Общие сведения

Функции простаты:

  • выработка секрета, входящего в состав спермы;
  • закрытие выхода из мочевого пузыря в момент эрекции.

Простата находится в центральной части таза, охватывая по кругу шейку мочевого пузыря, а также уретру в проксимальной части последней. Апикальная часть предстательной железы соприкасается с диафрагмой таза, над ней находится внешний уретральный сфинктер, который выполняет главную замыкательную функцию. Другим органом, с которым граничит предстательная железа, является прямая кишка, чья передняя стенка, а также фасция Денонвилье, дают возможность чётко пропальпировать простату сзади. Предстательная железа имеет тесную связь с такими анатомическими элементами, как семенные пузырьки и семявыносящие протоки, перфорирующие её тело в диагональном направлении, открываясь в верхней части семенного бугорка, который находится на расстоянии нескольких мм от внешнего уретрального сфинктера.

Простата получила прозвище «второе сердце». Корректность её работы определяет и половую функцию, и правильную работу мочевой системы, и психическое состояние мужчины. Она является основной вспомогательной половой мужской железой, которая выполняет функцию секреции.

Анатомические особенности

Размер здоровой предстательной железы может составлять в норме до 25 куб. см, что отвечает объёму 25 мл. Среднестатистическая плотность этого органа – 1,05 г на куб. см. Длина – от 32 до 45 мм, ширина – от 35 до 50 мм, толщина – от 17 до 25 мм.

В разном возрасте плотность и форма этого органа несколько разные. До пубертатного периода у простаты небольшие размеры, её составляет в основном мышечная ткань. В пубертатном периоде появляется железистый компонент. Простата взрослого мужчины включает железистую, гладкомышечную, а также соединительную ткани.

Форма данного органа подобна форме каштана, который разделяет борозда в центральной части. Верхняя суженная часть железы направлена в сторону диафрагмы, а основание этого органа имеет большую ширину, с ним соприкасается мочевой пузырь.

Передняя часть простаты обращена в сторону лобка, задняя – в сторону кишки. Форма последней – вогнутая, поверхность – гладкая. По сторонам находятся округлые зоны.

Простата находится в малом тазе, её окружают прямая кишка, лобок, мочевой пузырь. Предстательная железа осуществляет частичный охват мочеиспускательного и семяизвергательного каналов.

На ткань гладких мышц приходится 25-50% объёма предстательной железы. Её железистый компонент включает протоки с попарным соединением, которые открывают отверстия (количество которых может составлять 15-25) по бокам возле семенного бугорка, местом нахождения которого является задняя стенка мочеиспускательного канала.

Сосуды возле предстательной железы

Внешне этот орган окружает фиброзная капсула с плотной структурой, от которой направляются внутрь предстательной железы перегородки из соединительной ткани. Сосуды, которые окружают данный орган, формируют сплетение вен простаты, которое связано с веной члена и с геморроидальными сосудами в прямом кишечнике.

Аналогично устроена лимфатическая система. Отток лимфы осуществляется по сосудам, которые соединены с сосудами лимфатической системы в прямом кишечнике, и с находящимися поблизости органами. Немаловажное значение имеет поддержка нормальной работы двух этих систем, так как без неё увеличивается вероятность оседания внутри простаты бактерий, проникающих внутрь неё с лимфой и кровью.

Подобными анатомическими особенностями обусловлено довольно нередкое появление воспаления простаты и трудности, с которыми связано лечение простатита инфекционного происхождения.

Простата и нервная система

В предстательной железе множество нервных окончаний. Это вегетативные нервные волокна, а также чувствительные нервы и окончания.

Существует связь между эякуляцией и симпатической стимуляцией. Из-за участия симпатических нервов в контроле над простатической мускулатурой возможно использовать альфа-адреноблокаторы для терапии аденомы.

Нервное сплетение в малом тазе при воспалении какого-либо органа ведёт к распространению процесса на остальные тазовые органы, следствием чего становится болевой синдром.

Функции

Простата выполняет 3 функции:

  1. Выработка секрета, который уменьшает плотность спермы, активизирует движение сперматозоидов, нормализует кислотно-щелочной баланс.
  2. Ритмичное сжимание мышц предстательной железы с выбрасыванием простатического секрета и спермы в момент эякуляции. В этом секрете содержатся цинк (обеспечивающий антибактериальные свойства спермы) и иные биологические вещества, которые обеспечивают правильную работу репродуктивной системы.
  3. Препятствование попаданию бактерий через мочеиспускательный канал в верхнюю часть мочевых путей.

К самым изученным веществам секрета простаты относятся лимонная кислота, кислая фосфатаза, а также простатический специфический антиген (сокращённо – ПСА), анализ которого выполняется при определении риска болезней простаты. Оценивают вероятность аденомы, рака простаты, наличие злокачественных новообразований уже в текущий момент.

В случае нарушения минимум одной функций из перечисленных ухудшается состояние мочеполовой системы, происходит нарушение репродуктивной функции. Простате принадлежит большое значение в выработке тестостерона.

В предстательной железе данный гормон под влиянием 5-альфа-редуктазы становится дигидротестостероном. Фармацевтические средства, которые воздействуют на 5-альфа-редуктазу, применяются в терапии аденомы.

Простата тоже имеет альфа-адренорецепторы, которые поддерживают необходимый тонус гладкой мышечной ткани. Данное обстоятельство также используется для терапии аденомы и простатита.

При онкологической болезни происходит значительное увеличение размеров предстательной железы, её объём способен достигать 300 мл, что указывает на доброкачественную гиперплазию (аденому) либо злокачественное новообразование (рак). Без профессиональной медицинской помощи провести оценку меры увеличения размеров простаты трудно. Следует это делать только у уролога путём ректального осмотра.

Сквозь расположенную впереди стенку прямого кишечника пальпируется поверхность простаты. Оценку изменений структуры данного органа можно выполнить с помощью ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), МРТ либо КТ.

Диагностика

Чтобы оценить состояние простаты и наличие вероятных патологий, проводится комплекс лабораторных исследований, включающих анализ мочи, секрета предстательной железы и спермы.

При подозрении на простатит обследование начинается с анализов мочи. Работу мочеиспускательного канала возможно подробно оценить, получив первую порцию мочи. При обнаружении высокого содержания лейкоцитов можно диагностировать уретрит.

Нормальным считается число лейкоцитов не выше 15 в поле зрения, если говорить о 1-й порции мочи для анализа после задержки мочеиспускания в течение 4-х часов. Функционирование почек и мочевого пузыре возможно оценить по 2-й порции мочи. Повышение числа лейкоцитов указывает на воспаление мочевого пузыря либо почек.

Получив 2 порции мочи, уролог делает массаж простаты для получения секрета, выделяющегося через внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Он собирается в пробирку.

Если массаж простаты не привёл к получению её секрета в объёме, которого достаточно для анализа, необходимо получить и проанализировать 3-ю порцию.

При необходимости проверки наличия воспаления семенных пузырьков делают массаж последних и анализ мочи. Функции правого и левого пузырьков могут проверять по отдельности.

Исследование секрета предстательной железы делается с помощью микроскопии. Капля вещества наносится на стекло для изучения с помощью микроскопа. Норма – нахождение в поле зрения до десяти лейкоцитов. Когда их количество превышает 10, возможен диагноз простатита. Секрет простаты и моча исследуются также на предмет наличия в них лецитиновых зёрен, снижение числа которых иногда указывает на недостаточность функций простаты, а также клеток эпителия.

Иногда проводят более подробный анализ, выполняя массаж до 4-х раз, интервал при этом составляет от одних до двух суток. В случае необходимости назначаются альфа-адреноблокаторы.

При диагностировании простатита, а также определении патогенных бактерий и уровня чувствительности в отношении антибиотиков выполняется бактериологический анализ секрета.

В случае, когда рост микрофлоры не был подтверждён после проведения однократного бактериологического исследования такого рода либо после исследования 3-й порции мочи, всё равно невозможно на 100% исключить скрытые инфекционные очаги в простате. В этом случае выполняют новые анализы с целью более точного определения причины воспаления.

Если диагностирован хронический простатит, проводятся тесты вспомогательного характера. К ним относится исследование типа кристаллизации секрета простаты, происходящей по причине наличия зависимости между формой кристаллов соли и физическими, а также химическими параметрами секрета простаты.

При отсутствии отклонений в ходе кристаллизации происходит образование кристаллами рисунка, который напоминает папоротный лист. В случае патологий предстательной железы и хронических воспалительных очагов имеет место значительное нарушение рисунка либо его полное отсутствие. На данный процесс сильно влияют андрогены.

Симптомы заболеваний

Острый простатит может начаться вследствие переохлаждения. При этом отмечается сильная гипертермия – вплоть до +40, имеет место озноб. В паху, промежности, нижней части живота чувствуется сильная боль, которая ещё более усиливается при мочеиспускании. Возможны примеси крови в моче.

Причина простатита бактериальной этиологии, на изолированную форму которого приходится лишь 10 процентов случаев всей массы болезней – инфекция, попадающая в предстательную железу из соседних органов. Иногда источником служит грибок либо вирус.[

В случае появления дискомфорта необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью, так как повышается вероятность следующих осложнений:

  • орхит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • везикулит.

Развитию простатита способствуют:

  1. хронический инфекционный очаг в мочевых путях или дыхательных органах;
  2. неправильная терапия острого простатита;
  3. малоподвижность;
  4. отсутствие регулярной интимной жизни;
  5. переохлаждение;
  6. общее ухудшение иммунитета.

При отсутствии лечения хроничиеской формы простатита повреждаются ткани предстательной железы. Недуг обретает тяжёлую форму, трудно поддающуюся терапии.

До 90% всех случаев – это хронический простатит небкатериальной этиологии, проявляющийся в виде нарушений мочеиспускания, а также постоянной боли в промежности. Болезнь начинается воспалением, в ее течении играют основную роль аутоиммунные процессы. Эта болезнь характеризуется хроническим очагом инфекции и отклонением в регуляции со стороны нервной системы органов в тазе и кровоснабжения предстательной железы.

Хроническая форма простатита в случае отсутствия терапии приводит к таким осложнениям:

  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие;
  • аденома;
  • фиброз простаты;
  • рак.

Лечение

Во время диагностики основная задача сводится к идентификации конкретной формы болезни. Наиболее трудно лечить хроническую тазовую боль и простатит хронический небактериального происхождения. Если дело касается острого либо хронического простатита бактериального происхождения, лечение значительно менее трудное. Длительность всего курса может занять 2-3 недели.

В случае острой формы бактериального простатита выбираются антибиотики и медикаменты противовоспалительного и противогрибкового действия. Тогда все методы физиотерапии (включая прогревание и массаж) строго запрещены.

При хроническом простатите длительность лечения продолжается до 6-и месяцев. Используют антибиотики. Курс начинается с двухнедельного употребления назначенного средства. При достижении улучшений он продлевается до 6-и недель. Самые эффективные – альфа-адреноблокаторы, они способны значительно облегчить следующие проявления:

  • уменьшение напора мочевой струи;
  • учащение мочеиспускания, которое длится как днём, так и ночью;
  • внезапные позывы на мочеиспускание.

Обезболивание возможно с помощью медикаментов противовоспалительного действия (используются ректальным способом). Чтобы сократить воспаление и устранить симптоматику недуга, комплексная терапия иногда включает геомеопатические средства, иммуномодуляторы и некоторые другие медикаменты.

При хроническом простатите для подбора правильной терапии и выбора подходящих антибиотиков осуществляется продолжительное дренирование предстательной железы. Обследование не ограничено однократным бактериальным посевом секрета.

После завершения курса, направленного на восстановление оттока секрета из простаты, он повторяется снова с тщательным анализом результатов.

В наиболее тяжёлых ситуациях, когда отсутствует позитивный результат от долгой терапии, возможно проведение операции. Используются слеудющие виды хирургического вмешательства:

  • трансуретральная резекция предстательной железы;
  • простатэктомия;
  • лазерная обработка железы.

При условии своевременного диагностирования и правильного лечения удаётся исключить все тяжёлые последствия.

© 2018 – 2020, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.

Строение простаты: функции, анатомия, гистология, изменения

Строение простаты довольно сложное. Орган представляет собой экзокринную железу. У неё трубчато-альвеолярное строение. Предстательная железа — андрогензависимый орган. Секрет, который вырабатывается простатой, способствует разжижению эякулята.

Контроль работы существляется:

  • эстрогенами;
  • стероидными гормонами;
  • андрогенами;
  • гормонами гипофиза.

Общие сведения

Кровоснабжение осуществляют артериальные ветви небольшого размера, которые отходят от прямой кишки и мочевого пузыря. Апикальная часть органа соприкасается с тазовой диафрагмой. Над ней расположен внешний уретральный сфинктер. На него возложена главная замыкательная функция.

Анатомия предстательной железы у мужчин тщательно изучена. Орган получил название «второго сердца» мужчины. От слаженности работы во многом зависит состояние мочеполовой системы мужчины, эмоционального фона.

Обратите внимание! У перешейка клиновидная форма. Он находится между предстательной частью уретры и семявыбрасывающими протоками.

Функции предстательной железы

Вопрос о функциях органа не менее важен, чем то, из каких тканей она состоит.

Особенно стоит отметить:

  • секреторную функцию. Вырабатывает секрет, представляющий собой плотную фракцию. В составе простатического секрета содержатся электролиты, гормоны и белки;
  • транспортную функцию. Сокращение гладкомышечных волокон, расположенных в области семенных пузырьков, наблюдается при семяизвержении. В результате происходит выброс в уретру семенной жидкости;
  • разжижающую функцию. Благодаря разжижению спермы повышается жизнеспособность и подвижность сперматозоидов;
  • барьерную функцию. Она предполагает затруднение процесса проникновения патогенных микроорганизмов в область верхних мочевых путей.

Анатомическое строение простаты

Ультразвуковая анатомия выявляется при проведении УЗИ органа. По форме напоминает трапецию в перевёрнутом состоянии. Орган расположен чуть ниже мочевого пузыря.

Снаружи окружена плотной капсулой, состоящей из соединительнотканных и мышечных волокон. Немного неправильная форма. Одна часть органа достигает примерно 30 мм. Размер другой части железы составляет 40 мм. Полное формирование происходит в 17-18 лет.

Простата состоит из перечисленных ниже частей:

  • верхушки;
  • обращённой в сторону лобкового сращения передней части;
  • направленной к прямой кишке задней части;
  • нижнебоковых поверхностей округлой формы. Они находятся по бокам предстательной железы.

Сосуды

Кровоснабжение простаты, анатомия которого заслуживает пристального рассмотрения, довольно сложное. Внешне она окружена фиброзной капсулой, имеющей плотную структуру.

Важно! Сосуды образуют венозное сплетение, связанное с расположенными в районе прямой кишки геморроидальными узлами.

Лимфатическая система

Лимфоотток осуществляется по сосудам, соединённым с сосудами лимфатической системы в прямом кишечнике. При нарушении работы этих двух систем повышается риск оседания внутри железы бактерий, которые проникают в неё с кровью и лимфой. Из-за подобных особенностей анатомического строения органа нередко возникает воспаление железы. Нередки и случаи развития простатита, имеющего инфекционное происхождение.

Нервная система

В ней большое количество нервных окончаний:

  • вегетативных нервных волокон;
  • чувствительных нервных окончаний.

Механизмы симпатической стимуляции и семяизвержения тесно взаимосвязаны. Из-за участия в контроле над работой мускулатуры простаты симпатических нервов нередко применяют препараты из группы альфа-адреноблокаторов в рамках комплексной терапии соответствующих недугов.

Гистология

В разрезе представлена в разнообразных медицинских источниках. В процессе проведения гистологии предстательной железы берут биоматериал из патологически изменённого очага органа. Вероятность деформации ткани при иссечении соответствующего фрагмента простаты сведена к минимуму. Такое обследование принято считать высокоинформативным.

Гистология помогает выявить патологические изменения в строении у мужчин. Она позволяет получить сведения о раковом поражении органа.

Существуют следующие показания для выполнения гистологического исследования:

  • подтверждение или уточнение диагноза;
  • выявление соответствующих заболеваний на ранней стадии;
  • изучение динамики развития недуга;
  • определение степени радикальности предстоящей операции;
  • изучение появляющихся в тканях во время терапии структурных изменений.

Паренхима

Строение у мужчин не может быть рассмотрено без упоминания о паренхиме простаты. Она состоит из собственной железистой ткани. Железистая ткань представлена сгруппированными по 30-50 долек альвеолами. Эти альвеолы окружают мышечно-фиброзные перегородки.

Секрет предстательной железы

Секрет делает семенную жидкость более жидкой. В результате сперматозоиды начинают более активно перемещаться. Кроме того, простата вырабатывает незначительное количество тестостерона. Особенно активным этот процесс становится при снижении уровня мужского полового гормона в организме. Поэтому с годами роль органа для здоровья представителя сильного пола повышается. Именно в пожилом возрасте нужно предельно внимательно относиться к первым признакам недомогания.

Симптомы заболеваний

Одной из основных причин возникновения острого простатита является переохлаждение. При этом температура тела может повышаться до отметки 40 градусов. Одним из признаков острой формы является резкая боль в районе нижней части живота, промежности, паха. При этом дискомфорт нередко усиливается в момент мочеиспускания. Возможно и появление кровянистых примесей в моче.

Воспаление железы бактериальной природы возникает на фоне проникновения в неё инфекции из близлежащих органов.

Простатит может стать причиной появления перечисленных ниже осложнений:

  • везикулита;
  • цистита;
  • уретрита;
  • орхита.

При хроническом течении может возникнуть такое осложнение, как эректильная дисфункция. К наиболее серьёзным последствиям заболевания относится бесплодие.

При отсутствии надлежащего лечения у мужчины могут возникнуть:

  • фиброз предстательной железы;
  • рак простаты.

Диагностика и лечение

При подозрении на наличие заболеваний проводится полный комплекс медицинских исследований. Точную информацию о работе мочеиспускательного канала можно получить при изучении первой струи мочи. Если в ней обнаруживаются лейкоциты в высокой концентрации, есть все основания для диагностирования уретрита.

Для исследования секрета прибегают к микроскопии. При этом каплю вещества наносят на стекло для последующего изучения под микроскопом.

При исследовании секрета простаты обращают внимание на содержание в нём лецитиновых зёрен. При снижении их количества может наблюдаться ухудшение функций железы.

Длительность лечения хронической формызависит от тяжести недуга. При острой форме болезни активно применяют противовоспалительные медикаменты, антибиотики. При этом физиотерапевтические методы использовать запрещается.

Продолжительность лечения может достигать шести месяцев. Применяемые при воспалении альфа-адреноблокаторы выполняют следующие функции:

  • усиление напора струи мочи;
  • устранение внезапных позывов к мочеиспусканию.

Для уменьшения воспалительного процесса в клетках железы назначают нестероидные средства. К числу таких препаратов относятся суппозитории «Диклофенак». Нестероидные средства применяют при лечении геморроя, острого или хронического простатита.

От применения суппозиториев «Диклофенак» следует воздержаться при повышенном кровяном давлении. Средство противопоказано пациентам с тяжёлыми заболеваниями печени и почек. От применения лекарства рекомендуется отказаться при хронических патологиях органов пищеварительного тракта и крови.

Свечи не назначают представителям сильного пола старше шестидесятилетнего возраста. Их запрещается использовать при индивидуальной чувствительности к компонентам средства.

При использовании свечей могут возникать болевые ощущения в области желудка. Некоторые мужчины предъявляют жалобы на обострение панкреатита, протекающего в хронической форме.

Для облегчения симптомов простатита могут применяться медикаменты из группы иммуномодуляторов, гомеопатические препараты. В тяжёлых случаях показано оперативное вмешательство.

Выделяют следующие разновидности хирургической операции:

  • выполнение трансуретральной резекции простаты;
  • проведение простатэктомии;
  • выполнение лазерной обработки предстательной железы.

Возрастные изменения

С возрастом на фоне воспалительного процесса, новообразования или абсцесса могут возникнуть диффузные изменения в строении железы. В таком случае наблюдаются дистрофические процессы, нарушающие нормальную структуру паренхимы.

Строение и функции могут изменяться при наличии у пациента простатита.

Воспаление железы характеризуется:

  • зудом;
  • дискомфортом в процессе мочеиспускания;
  • ухудшением эрекции;
  • увеличением частоты позывов к опорожнению мочевого пузыря;
  • возникновением ощущения жжения в мочеиспускательном канале.

При наличии у мужчины аденомы простаты, железа увеличивается в размере.

При этом недуге возникают перечисленные ниже симптомы:

  • прерывистость струи мочи;
  • увеличение размеров аденоматозных узлов;
  • частое мочеиспускание в ночные часы.

Опухоли железы злокачественного характера чаще всего выявляются у мужчин старше 60 лет. При диагностировании недуга на ранней стадии, при условии отсутствия метастазов, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Рак может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому мужчине рекомендуется регулярно посещать уролога и периодически делать УЗИ простаты.

Отзывы

Иван Петрович Смирнов, врач-уролог, стаж работы 7 лет:

Основание предстательной железы обращено к мочевому пузырю. Вес органа у мужчины в возрасте 20-30 лет составляет примерно 16 граммов. Верхушка обращена вниз. Она принадлежит к мочеполовой диафрагме.

Иван, 34 года, Липецкая область:

Ранее физиология меня мало волновала. Но не так давно при очередном обследовании узнал о простатите. Новость о том, что у меня есть такое заболевание, стало неожиданностью. Помимо других лекарств, применял суппозитории «Тыквеол». В их составе содержатся натуральные ингредиенты. Свечи я применял один раз в сутки, на протяжении 10 дней. По мнению моего врача, такие суппозитории усиливают половое влечение, помогают устранить застойные явления в малом тазу.

Илья, 30 лет, Тверь:

Части мне известны ещё со школы. Увлекался я в те давние годы анатомией. Но о болезнях железы подробно узнал только сейчас. Активно применяю ихтиоловые свечи для лечения простатита. Я читал, что лекарство отличается антисептическим, дезинфицирующим и болеутоляющим эффектом. Свечи обеспечивают выраженный венотонизирующий эффект. Они помогают уменьшить отёк в области органа.

Теперь вы знаете в общих чертах, из чего состоит предстательная железа. Именно благодаря слаженной работе этого органа возможна полноценная интимная жизнь мужчины.

Полезное видео

Анатомия простаты | SEER Обучение

Простата - это железа мужской репродуктивной системы. Он расположен перед прямой кишкой и чуть ниже мочевого пузыря, органа, который хранит мочу. Он размером примерно с каштан и имеет несколько коническую форму и состоит из основания, вершины, передней, задней и двух боковых поверхностей.

Основная цель простаты состоит в том, чтобы производить жидкость для спермы, которая транспортирует сперму во время мужского оргазма.

База простаты

Основание направлено вверх вблизи нижней поверхности мочевого пузыря. Большая часть этой поверхности непосредственно непрерывна со стенкой мочевого пузыря.

Вершина простаты

Вершина направлена ​​вниз и находится в контакте с верхней фасцией мочеполовой диафрагмы.

региональных лимфатических узлов

  • перипростатическая
  • Гипогастральный (обтуратор)
  • Iliac - внутренний, внешний, NOS
  • Сакрально-боковой, пресакральный, мыс (Герота), NOS
  • тазовых, NOS
,

Простатит - NHS

Простатит - это воспаление (отек) предстательной железы. Это может быть очень болезненным и неприятным, но со временем часто поправляется.

Простата - это маленькая железа, которая лежит между половым членом и мочевым пузырем. Это производит жидкость, которая смешана со спермой, чтобы создать сперму.

Простатит может возникнуть в любом возрасте. Но обычно между 30 и 50.

Существует 2 основных типа простатита:

  • хронический простатит - когда симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев; это самый распространенный тип
  • острый простатит - где симптомы тяжелы и появляются внезапно; это редко, но потенциально опасно для жизни и требует немедленного лечения

Симптомы простатита

Острый простатит

Симптомы острого простатита включают в себя:

  • боль, которая может быть сильной, внутри или вокруг вашего полового члена, яичек, заднего прохода, нижней части живота или нижней части спины - удушье может быть болезненным
  • боль при мочиться, часто мочиться часто (особенно ночью), проблемы с мочеиспусканием или «стоп-старт», острая необходимость мочиться, а иногда и кровь в вашей моче
  • не в состоянии мочиться, что приводит к скоплению мочи в мочевом пузыре, известной как острая задержка мочи - это требует срочной медицинской помощи
  • , как правило, плохо себя чувствует, с болями, болями и, возможно, высокой температурой
  • боль в пояснице и боль при эякуляции

Сразу обратитесь к врачу общей практики, если вы иметь эти симптомы, так что причина может быть исследована.

Хронический простатит

У вас может быть хронический простатит, если у вас были некоторые из следующих симптомов в течение не менее 3 месяцев:

  • боль в области пениса и вокруг него, яички, задний проход, нижняя часть живота или нижняя часть спины
  • боль при мочеиспускании , частая или острая необходимость мочиться, особенно ночью, или «остановить-начать», мочиться
  • увеличенная или болезненная простата при ректальном осмотре
  • сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция, боль при эякуляции или тазовая боль после секса

Эти симптомы могут оказать существенное влияние на качество вашей жизни.

Но в большинстве случаев они будут постепенно улучшаться со временем и с лечением.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу общей практики, если у вас есть симптомы простатита, такие как боль в области таза, затруднение или боль при мочеиспускании или болезненное семяизвержение.

Они спросят о ваших проблемах и осмотрят ваш животик.

Вы также можете пройти ректальное исследование. Здесь врач вставляет палец в перчатку в твой зад, чтобы почувствовать что-нибудь необычное.Во время этого обследования у вас может возникнуть некоторый дискомфорт, если ваша простата опухшая или болезненная.

Вашу мочу обычно проверяют на наличие признаков инфекции, и вас могут направить к специалисту для дальнейших анализов, чтобы исключить другие состояния.

Немедленно обратитесь к врачу общей практики, если у вас появятся внезапные и тяжелые симптомы простатита.

У вас может быть острый простатит, который необходимо быстро оценить и вылечить, поскольку он может вызвать серьезные проблемы, например внезапную невозможность мочиться.

Если у вас постоянные симптомы (хронический простатит), вас могут направить к врачу, который специализируется на проблемах с мочеиспусканием (уролог).

Лечение простатита

Лечение простатита зависит от того, есть ли у вас острый или хронический простатит.

Острый простатит

Острый простатит (когда симптомы внезапные и тяжелые) обычно лечат болеутоляющими средствами и 2–4-недельным курсом антибиотиков.

Больничное лечение может потребоваться, если вы очень больны или не можете мочиться.

Хронический простатит

Лечение хронического простатита (когда симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев) обычно направлено на контроль симптомов.

В зависимости от того, как долго у вас были симптомы, ваш врач может предложить:

  • обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен
  • , лекарство под названием альфа-блокатор, если у вас есть проблемы с мочеиспусканием; альфа-блокаторы могут помочь расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря
  • антибиотики
  • слабительное, если мочение болезненное

Цель состоит в том, чтобы уменьшить симптомы, чтобы они меньше влияли на повседневную деятельность.

Что вызывает простатит?

Острый простатит обычно возникает, когда бактерии в мочевых путях попадают в простату.

Мочевыводящие пути включают мочевой пузырь, почки, трубки, которые соединяют почки с мочевым пузырем (мочеточниками) и уретру.

При хроническом простатите признаки инфекции в предстательной железе обычно не обнаруживаются. В этих случаях причина симптомов не ясна.

Факторы риска развития простатита

У вас больше шансов заболеть острым простатитом, если у вас есть:

У вас больше шансов заболеть хроническим простатитом, если вы:

  • старше - мужчины в возрасте от 50 до 59 лет в 3 раза больше вероятность получить это, чем у мужчин между 20 и 39
  • были простатит, прежде чем
  • имеют другие болезненные состояния брюшной полости, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • были подвергнуты сексуальному насилию

Прогноз

Острый простатит

Острый простатит обычно проходит с курсом антибиотиков.Важно пройти полный курс, чтобы убедиться, что инфекция полностью проходит.

Редко могут возникнуть другие осложнения острого простатита.

Острая задержка мочи

Поскольку мочеиспускание может быть очень болезненным, моча может накапливаться в мочевом пузыре, вызывая боль в нижней части живота (живот) и вообще не в состоянии мочиться.

Катетер (тонкая, гибкая полая трубка) может облегчить это.

Абсцесс предстательной железы

Если антибиотики не эффективны при лечении инфекции предстательной железы, редко в вашей простате может развиться абсцесс.

Врач может заподозрить это, если ваши симптомы не улучшаются, несмотря на лечение антибиотиками.

Необходимы дополнительные тесты для подтверждения абсцесса, такие как ультразвуковое сканирование или компьютерная томография вашей предстательной железы.

Если есть абсцесс, вам понадобится операция по его удалению.

Хронический простатит

Хронический простатит трудно поддается лечению, потому что мало что известно о его причинах.

Обычно наблюдается постепенное выздоровление с лечением, но это может занять несколько месяцев или лет.

У некоторых людей с простатитом возвращаются симптомы, и им требуется дальнейшее лечение.

Простатит - это не рак простаты, и нет четких доказательств того, что он увеличивает ваши шансы получить его.

Последняя проверка страницы: 11 марта 2020 г.
Следующая проверка должна быть произведена: 11 марта 2023 г.

,

Заболевание простаты - Better Health Channel

Предстательная железа (простата) является органом мужской репродуктивной системы. Он размером с грецкий орех и находится у основания мочевого пузыря. Тонкая трубка, которая позволяет моче и сперме выходить из полового члена (уретры), проходит через предстательную железу. Щелочная жидкость, вырабатываемая предстательной железой, помогает питать сперму и оставляет мочеиспускательный канал в виде эякулята (спермы). Простата подвергается двум основным всплескам роста. Первый подогревается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками в период полового созревания.Это побуждает простату достичь среднего веса в 20 грамм. Второй всплеск роста начинается, когда мужчинам за тридцать.

Заболевание простаты и старение

Около 25 процентов мужчин в возрасте 55 лет и старше имеют состояние простаты. Это возрастает до 50 процентов к возрасту 70 лет. Ранние стадии заболевания простаты могут не иметь симптомов.

Если вы мужчина и вам 50 или 60 лет, поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам проверять предстательную железу, и если да, то как часто.Если у вас есть семейный анамнез заболевания простаты (или если у вас есть особые проблемы), поговорите со своим врачом ранее о том, когда для вас могут подойти проверки простаты.

Типы заболеваний предстательной железы

Тремя наиболее распространенными формами заболеваний предстательной железы являются воспаление (простатит), незлокачественное увеличение предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ) и рак простаты. Человек может испытывать одно или несколько из этих условий.

Воспаление простаты (простатит)

Хотя простатит может поражать мужчин любого возраста, он чаще встречается у молодых людей в возрасте от 30 до 50 лет.Основными видами простатита являются:

  • бактериальный простатит - острая или хроническая бактериальная инфекция
  • небактериальный простатит - воспаленная простата, также известная как синдром хронической тазовой боли (CPPS).

В большинстве случаев причина простатита неизвестна. Бактериальный простатит хорошо реагирует на антибиотики, которые могут попасть в простату.

Небактериальный простатит, или CPPS, является наиболее распространенной формой простатита, и его сложнее лечить.Симптомы варьируются от одного человека к другому. Не существует единого теста для диагностики CPPS, поэтому ваш врач должен будет исключить другие возможные причины ваших симптомов, прежде чем ставить диагноз.

Возможные причины CPPS включают в себя:

  • прошедшая бактериальная простатитная инфекция
  • раздражение от некоторых химических веществ
  • проблема с нервами, соединяющими нижние мочевые пути
  • проблемы с мышцами тазового дна
  • сексуальное насилие
  • хронических проблем беспокойства.

Незлокачественное увеличение простаты (ДГПЖ)

Незлокачественное увеличение предстательной железы или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин по мере взросления. Это не опасно для жизни, но может существенно повлиять на качество вашей жизни.

Увеличение предстательной железы (которая окружает верхнюю часть мочеиспускательного канала) вызывает сужение мочеиспускательного канала и оказывает давление на основание мочевого пузыря. Это может привести к обструкции (закупорке) потока мочи.

Обструкции обычно проявляются в виде симптомов нижних мочевых путей, которые иногда приводят к тому, что моча остается в мочевом пузыре, когда она должна быть выделена. Когда это происходит внезапно, это называется острой задержкой мочи. Это очень болезненно и обычно временно облегчается путем введения тонкой трубки (катетера) для выделения мочи.

Хроническое (продолжающееся) задержание, которое встречается реже, может привести к опасному, безболезненному накоплению мочи в мочевом пузыре. Необычная форма хронической задержки мочи связана с высоким давлением в мочевом пузыре, которое может повредить функцию почек.

Рак простаты

Рак предстательной железы обычно поражает мужчин старше 50 лет. Ежегодно диагностируется около 16 000 австралийцев. Причина остается неизвестной, хотя возраст и семейная история, как известно, являются способствующими факторами.

На ранних стадиях раковые клетки ограничены предстательной железой. При более агрессивных типах рака простаты раковые клетки рано попадают в сосудистую и лимфатическую системы и распространяются в другие части тела, где у них развиваются вторичные опухоли, особенно в костях.

Симптомы заболевания простаты

На ранних стадиях заболевание предстательной железы может ассоциироваться или не ассоциироваться с симптомами. Симптомы заболевания простаты зависят от состояния, но могут включать в себя:

  • трудности мочеиспускания, такие как проблемы с запуском мочи
  • Желание мочиться часто, особенно ночью
  • ощущение, как будто мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен
  • болезненное мочеиспускание
  • крови в моче или кровь из мочеиспускательного канала, независимо от мочеиспускания.

Кровь в моче часто связана с причинами, не связанными с простатой. Всегда обращайтесь к врачу, если вы обнаружите кровь в моче.

Диагностика простаты

Заболевание простаты диагностируется с помощью различных тестов, в том числе:

  • физикальное обследование, включая цифровое ректальное исследование (DRE), когда врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы проверить размер вашей простаты
  • анализ крови на простат-специфический антиген (тест ПСА; обсудите это с врачом)
  • анализов мочи в среднем потоке на наличие инфекции или крови в моче
  • УЗИ и исследования мочеиспускания
  • биопсии простаты.

Лечение простаты

Лечение простатита может включать в себя антибактериальные препараты и поддерживающее лечение, в зависимости от типа простатита.

Лечение ДГПЖ может включать в себя лекарства для расслабления гладких мышц железы или для уменьшения размеров предстательной железы, а также хирургическое вмешательство для создания постоянно расширенного канала в той части мочеиспускательного канала, которая проходит через предстательную железу.

Лечение рака простаты разработано с учетом индивидуальных обстоятельств.Характер рака, другие проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть у человека, и все его пожелания будут приняты во внимание.

Подходы к лечению рака простаты включают:

  • активное наблюдение
  • хирургия - например, простатэктомия (удаление предстательной железы)
  • лучевая терапия
  • абляционных процедур, таких как высокоинтенсивный фокусированный ультразвук (HIFU) и NanoKnife®
  • гормонотерапия (андрогенная депривационная терапия)
  • химиотерапия
  • бдительное ожидание.

Где можно получить помощь

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​в консультации и одобрена: Healthymale (Андрология Австралия)

Последнее обновление: Декабрь 2018

Содержимое этого сайта предоставляется исключительно в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не подтверждает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не заменяет рекомендации вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом сайте, не являются исчерпывающим руководством по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному медицинскому работнику для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социального обеспечения не несут никакой ответственности за доверие любого пользователя к материалам, содержащимся на этом сайте.

,

Смотрите также