12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Острый простатит узи


УЗИ признаки простатита на УЗИ: эхограмма, выявляемые изменения

Заболевания предстательной железы относятся к самым распространенным урологическим патологиям среди мужского населения, особенно пожилого и старческого возраста.

Среди многообразия диагностических методов выделяется ультразвуковая диагностика предстательной железы как современный, быстрый и достаточно достоверный способ обнаружения патологий простаты. Характерные УЗИ признаки простатита, на УЗИ выявляются в виде изменений размеров, структуры органа и появлением разной эхогенности на эхограмме.

Анатомические особенности предстательной железы

Железа располагается в среднем отделе малого таза под мочевым пузырем. Спереди нее находится лонное сочленение, сзади – прямая кишка. Через толщу предстательной железы проходит начальный отдел уретры и две трубчатые структуры семявыносящих протоков. Простата состоит из железистой и фиброзно-мышечной ткани. Форма железы напоминает усеченный конус, который основанием прилегает к мочевому пузырю, а верхушка равномерно со всех сторон охватывает мочеиспускательный канал.

Выделяют три области простаты, которые важны при проведении эхографии:

  1. Центральная (внутренняя) содержит периуретральные железы и гладкую мускулатуру.
  2. Периферическая (наружная) – это слой функциональной секреторной ткани, протоки которой впадают в простатический отдел уретры.
  3. Передняя область – это слой соединительной ткани, не имеющий железистых клеток.

Что представляет собой простатит

Простатит – это воспалительный процесс предстательной железы инфекционной этиологии. Различают острый и хронический простатит бактериальной природы.

Пути инфицирования предстательной железы:

  • восходящий – при заболеваниях почечно-лоханочной системы, мочевого пузыря;
  • гематогенный – при гнойных или инфекционных очагах в организме;
  • лимфогенный – при воспалительных процессах в толстом кишечнике.

Формирование хронического простатита происходит на фоне сниженного местного и общего иммунитета и в результате нарушения кровоснабжения и нейровегетативной регуляции предстательной железы.

В качестве причинных факторов выступают:

  • инфекция;
  • застойные явления в малом тазу при гиподинамии;
  • сексуальная дисфункция;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • алкоголизм.

Начало острого простатита может сопровождаться повышением температуры до 37,5-38 градусов. Больного беспокоит чувство дискомфорта в области половых органов, тянущие боли в крестце, в промежности, за лоном. Боль усиливается к концу полового акта. Возникают проблемы с мочеиспусканием: оно становится затрудненным, учащенным, в основном в ночные и утренние часы. Иногда наблюдается самопроизвольное выделение простатического секрета из уретры, особенно во время физического напряжения. В запущенных случаях развивается импотенция.

Хронический простатит характеризуется длительным течением, частыми обострениями и значительно снижает качество жизни пациента.

УЗИ признаки простатита

Ультразвуковое исследование предстательной железы проводят двумя способами: трансабдоминально и трансректально.

Показания для трансабдоминального УЗИ

Для исследования необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен, только тогда возможно через переднюю брюшную стенку просканировать с помощью ультразвука состояние простаты. Нет необходимости в большом приеме жидкости перед УЗИ, так как излишнее переполнение мочевого пузыря приведет к его перерастяжению и временной атонии. Достаточно выпить 200-250 мл жидкости.

  • доброкачественная гиперплазия простаты;
  • острая задержка мочи;
  • боли в области малого таза;
  • подозрение на абсцесс предстательной железы;
  • простатит;
  • бесплодие;
  • неуточненные опухоли малого таза.

С помощью этого метода определяют размеры предстательной железы, наличие объемных образований, направление роста гиперплазированных тканей железы, объем остаточной мочи в мочевом пузыре.

В норме на трансабдоминальном поперечном разрезе железа имеет форму треугольника с закругленными углами. Центральная часть простаты – гипоэхогенная, периферия – более эхогенная. Внешние контуры ровные, четкие. Внутренняя структура при данном исследовании не определяется.

Трансректальное ультразвуковое исследование – ТРУЗИ

Для лучшей визуализации простаты используется внутриполостной метод исследования, когда датчик устанавливается в прямую кишку. При таком способе между датчиком и предстательной железой находится только тонкая стенка, отделяющая полость малого таза от толстого кишечника. Ультразвуковые волны свободно преодолевают эту преграду, а врач получает четкое изображение простаты в различных проекциях.

Показания к использованию ТРУЗИ

  1. Подозрение на рак предстательной железы по результатам других исследований (пальпирование простаты, трансабдоминальное УЗИ).
  2. Для наведения и наблюдения за инвазивными манипуляциями на простате: пункционная биопсия, криотерапия и другие.
  3. При мужском бесплодии для оценки состояния семенных пузырьков и семявыносящих протоков.
  4. При простатитах и симптомах обструкции мочевыводящих путей.
  5. Перед плановыми операциями на предстательной железе.

Полезное видео

Как диагностируется заболевание и как его лечить специалист рассказывает в этом видео.

Ограничения к применению ТРУЗИ:

  • геморрой;
  • острый проктит;
  • трещины заднего прохода;
  • резкие боли при введении в анус датчика.

Для трансректального исследования не требуется наполненный мочевой пузырь, но следует учитывать, что для оценки состояния предстательной железы необходимо измерение остаточной мочи, а это возможно при условии появления у пациента желания помочиться после окончания процедуры.

Перед ТРУЗИ обязательной процедурой является очистительная клизма для освобождения нижнего отдела кишечника от газов и фекальных масс. Клизма делается накануне вечером или утром перед манипуляцией. Не рекомендуется подготовка пациентов с помощью слабительного Фортранса.

Для хорошего эффекта надо выпить не менее 3 л раствора, что затруднительно для пожилых пациентов и может привести к нарушению электролитного баланса. Если объем раствора Фортранса будет недостаточным, в прямой кишке сосредоточится полужидкое содержимое, что сделает невозможным проведение ТРУЗИ.

Нормальная картина ТРУЗИ

Это:

  1. Эхогенность периферической области принимается за стандарт при оценке эхогенности других структур простаты.
  2. Центральная часть однородна, чуть снижена эхогенность.
  3. На границе центральной и периферической зоны иногда определяются гиперэхогенные включения, которые являются белковыми конгломератами, застывшими в протоках железы.
  4. Перипростатическая ткань состоит в основном из жировой клетчатки и имеет повышенную эхогенность.

Эхограмма острого простатита

При остром простатите за счет воспалительного отека увеличивается размер органа и снижается эхогенность тканей. При формировании гнойного очага (абсцесс) выявляется полость очень низкой эхогенности.

Признаки хронического простатита на УЗИ

Длительное воспаление при хроническом простатите приводит к уплотнению железистой ткани простаты и образованию фиброзных тяжей.

Признаками хронического простатита на УЗИ является появление гиперэхогенных очагов без акустического эффекта (участки склероза), деформация и изменение размеров органа. Кроме того, при длительном застое в протоках железы образуются конкременты – очаги высокой плотности.

Галерея изображений высокого разрешения, ультразвука, цветного допплера и 3D

Содержание страницы

Доброкачественная гиперплазия простаты

Это 80 г. пожилой пациент мужского пола обратился с жалобами на симптомы нижних мочевыводящих путей (СНМП). На изображениях трансабдоминального ультразвукового сканирования выявляется очевидное внутрипузырное увеличение увеличенной средней доли предстательная железа. Изображения, полученные при трансректальном ультразвуковом сканировании (ТРУЗИ) после мочеиспускания, показывают: 1) большой объем остаточной мочи (303 см3) (более 40 см3.ненормально). 2) грубое увеличение простаты преимущественно с участием переходной зоны. 3) внутрипузырное увеличение срединной доли. 4) несколько мелких кист во внутренней части железы 3) также имеются признаки амилацеа тел и узловатость в переходной зоне. 5) периферическая зона сдавлена ​​увеличенной переходной зоной. Диагноз: эти ультразвуковые изображения служат для диагностики доброкачественной гиперплазии простаты.

Артикул

1) http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx? ss = 15 & doc_id = 3740 & nbr = 2966 (бесплатная статья)

2) http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1502354 (бесплатная статья)

Вернуться к началу

Цветная допплеровская визуализация простатита

Вышеупомянутые ультразвуковые ТРУЗИ и цветные допплеровские изображения молодого пациента мужского пола показывают а) гипоэхогенную простату б) значительное увеличение кровоснабжения ткани предстательной железы. Эти результаты ультразвукового исследования предполагают наличие острого простатита.Ультразвуковые изображения, полученные с помощью аппарата цветного допплера Nemio XG (Toshiba).

К началу

Еще несколько изображений острого простатита (другой пациент)

ТРУЗИ изображений простатита.

Обратите внимание на заметно гипоэхогенные пятна во внутренней зоне простаты (отмечены стрелкой), которые выглядят явно сосудистыми на цветном допплеровском изображении.

Карцинома простаты - УЗИ и цветная допплеровская визуализация. выполнено у этого пожилого пациента мужского пола с твердым узелком, пальпируемым на DRE (пальцевое ректальное исследование) простаты.Твердый узелок ощущался в левой половине простаты. Исследование PSA показало очень высокие значения (> 1000 нг / мл) (нормальное значение <4 нг / мл). Ультразвуковые изображения (ТРУЗИ) выявляют гипоэхогенное поражение, затрагивающее большую часть левой периферическая зона. Цветное и энергетическое доплеровское изображения (ТРУЗИ) выявляют выраженную васкуляризацию в области узелка (левая периферическая зона). Эти результаты ультразвукового изображения типичны для карциномы предстательная железа. Есть также данные о доброкачественной гипертрофии простаты. Все ультразвуковые изображения сделаны Джо Энтони, доктором медицины, Индия, с использованием аппарата Nemio-XG.

Артикул

1) http://drjoea.googlepages.com/home2

2) http://emedicine.medscape.com/article/457757-overview

К началу

Кальцификация простаты

Камни или очаги кальцификации в простате.

Пациенту среднего возраста было выполнено ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) простаты по поводу простатизма (симптомы, связанные с простатой). На изображениях ТРУЗИ видны множественные гиперэхогенные очаги (стрелки), каждая от 4 до 7 мм.во внутренней железе простаты, а также вдоль простатической уретры. Изображение Power Doppler (внизу) показывает нормальный кровоток в простате. Эти ультразвуковые изображения предполагают кальциноз или камни. Очаги кальция в простате связаны с нормальным процессом старения у мужчин и могут быть результатом образования амилацеа тел. Они образуются в результате кальцификации выделения железы. Это также наблюдается при хроническом воспалении простаты (хронический простатит).

К началу

Камни в семенных пузырьках (кальцификация семенных пузырьков)

Множественные двусторонние камни / камни в семенных пузырьках (литиаз семенных пузырьков)

У этого пациента мужского пола среднего возраста в анамнезе была гемоспермия (выделение крови в сперме) с легкой болью во время эякуляции.Сонография брюшной полости в норме. Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) простаты и семенных пузырьков показало множественные эхогенные очаги / поражения в конечной (проксимальной) части семенных пузырьков с обеих сторон. На ультразвуковых изображениях видны множественные семенные пузырные камни с обеих сторон, каждый размером от 2 до 4 мм. по размеру. Исследования показывают, что такие камни связаны с воспалением, непроходимостью или сахарным диабетом. Ультразвуковое изображение внизу справа показано энергетическое допплеровское исследование простаты; аномального потока не обнаружено.Камни в этом случае могут вызвать плохой отток спермы во время эякуляции, гемоспермию и болезненную эякуляцию.

Ссылка: http: //www.bioline.org.br/pdf? Is06009 (бесплатные статьи и изображения)

Большая киста семенного пузырька

У этого пожилого пациента мужского пола в анамнезе была дизурия, позывы к позывам и другие симптомы простатизма. Сонография ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) показала большую кисту чуть выше и слева от предстательная железа. Киста размером 3.6 х 2,8 см. и показал прозрачное жидкое содержимое. Цветной и энергетический допплер не показали значительных результатов. Киста не содержала перегородок или твердых узелков и не имела кальцификации. Эти данные свидетельствуют о большой кисте левого семенного пузырька. Обе почки в норме. (BL = МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ; ПРОФИЛИ = ПРОСТАТА) Изображение предстательной железы ТРУЗИ (поперечное) - в верхнем ряду показаны доказательства сосуществующая ранняя доброкачественная гипертрофия простаты. К основным дифференциальным диагнозам в этом случае относятся: кисты семявыбрасывающего протока; они обычно находятся по средней линии и имеют сужающийся вид; другие включают кисты предстательной железы, которые находятся в пределах средней линии простаты.Кисты семенных пузырьков могут быть врожденными или приобретенными.

Ссылка: http://www.ajronline.org/cgi/reprint/175/1/177 (статья и изображения бесплатно).

К началу

Киста маточной железы предстательной железы

На приведенных выше ультразвуковых изображениях (ТРУЗИ) показана типичная киста предстательной железы. Киста расположена в верхней половине простаты по средней линии. Изображение в нижнем ряду показывает небольшое количество сообщений мочеиспускание остаточной мочи, один из результатов таких кистозных поражений простаты.Непосредственная близость кисты мочеиспускательного канала к простатической уретре вызывает дизурию и некоторую степень задержки мочи. Для излечения этого состояния обычно достаточно консервативного лечения, хотя энуклеация кисты может быть окончательным решением. См. Случай 8 - киста в этом случае находится внутри простаты, и исключает возможность кисты семенного пузырька (случай 8 выше). Тем не менее, может быть трудно отличить кисту матки от кисты семявыбрасывающего протока (оба эти поражения также могут вызывать бесплодие у мужчин).

Ссылка: http://emedicine.medscape.com/article/457757-overview

Кальцинированная киста предстательной железы

У этого пациента мужского пола позднего среднего возраста были симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей. УЗИ ТРУЗИ показывает 9 мм. срединная киста простаты; что интересно, так это заметно гиперэхогенный край киста простаты, предполагающая кальцификацию стенок кисты. Это необычный вид, очевидно, киста предстательной железы, литература по которой практически отсутствует.Энергетический доплер Изображение ТРУЗИ (справа вверху) не показывает значительных изменений васкуляризации простаты и предполагает отсутствие простатита в настоящее время. Кальцификация стенок кисты срединной язвы. простаты может быть результатом дистрофических изменений.

Ссылки: http://radiographics.rsna.org/content/10/4/635.full.pdf+html

К началу

Визуализация нормальных семенных пузырьков и семявыносящего протока

Семявыносящий проток соединяется с семенным пузырем и входит в простату, образуя семявыбрасывающий проток на этих ультразвуковых изображениях ТРУЗИ.Ни в одной из этих структур в этих изображений.

К началу

Трехмерное ультразвуковое изображение камня простаты

Эти трехмерные ультразвуковые изображения простаты и прилегающей части мочевого пузыря показывают относительно небольшой камень размером 5 мм, застрявший в простатической уретре. Трехмерная визуализация поверхности показывает внутреннюю поверхность мочевого пузыря в мельчайших деталях. Такие камни простаты могут вызывать боль в области таза или промежности, дизурию и определенную степень непроходимости мочевыводящих путей.

3D ультразвуковые изображения большого камня простаты - случай-2

у этого пациента мы видим большой камень простаты размером почти 12 мм. На трехмерных ультразвуковых изображениях виден камень простаты, застрявший в задней части уретры. Хирургическое вмешательство может быть требуется для удаления таких больших камней в простате.

3D-ультразвук-простата-уретра

На приведенных выше изображениях показаны трехмерные ультразвуковые изображения простаты у пациента с доброкачественной гипертрофией простаты или простатомегалией.На 3D-изображениях показана простатическая уретра полностью (стрелки). очень похожи на переформатированные корональные изображения матки, показывающие эндометрий. Этот вид изображений может показать степень и вид обструкции нижнего выхода мочевыводящих путей. (Изображения, снятые с помощью УЗИ Samsung Accuvix XG).

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 20 января 2020 г.

Что такое острый простатит?

Простата - это железа размером с грецкий орех, которая у мужчин расположена ниже мочевого пузыря. Эта железа вырабатывает жидкость, которая смешивается со спермой с образованием спермы. Поскольку простата окружает уретру (трубку, по которой моча выводится из организма из мочевого пузыря), состояния, вызывающие набухание или увеличение простаты, могут давить на уретру и вызывать боль или проблемы с мочеиспусканием.

Простатит - это воспаление предстательной железы. Острый простатит - это воспаление предстательной железы, которое приводит к внезапному появлению симптомов. Острый простатит вызывается инфекцией, обычно бактериями, которые попадают в простату, поднимаясь по уретре. Некоторые из этих бактерий - нормальные микробы, которые живут внутри и внутри вашего тела.Другие инфекции передаются половым путем.

Большинство мужчин, у которых разовьется простатит, имеют нормальную предстательную железу, хотя инфекция может чаще встречаться у мужчин старшего возраста, поскольку с возрастом железа увеличивается. Связь между простатитом и раком простаты неизвестна.

Симптомы

Типичные симптомы острого простатита включают:

  • Жжение или подтекание при мочеиспускании
  • Затрудненное начало мочеиспускания или полная невозможность мочеиспускания
  • Помутнение или кровь в моче
  • Боль над половым членом, в мошонке или под ней, в спине или в прямой кишке
  • Лихорадка и озноб
  • Гриппоподобные симптомы, включая мышечные боли и общую слабость

Диагностика

Врач осмотрит вашу простату, осторожно введя палец в прямую кишку.Когда простата инфицирована, она обычно опухает. Когда на железу оказывается легкое давление, вы можете испытывать боль или сильную потребность в мочеиспускании. Ваш врач также проведет общий осмотр, чтобы убедиться, что инфекция не распространилась на другие органы, например, на почки.

Следующим шагом будет исследование образца мочи на наличие признаков инфекции, таких как лейкоциты и бактерии.В типичном случае острого простатита в моче содержатся лейкоциты. Вы также можете сдать анализ крови, чтобы проверить функцию почек и количество клеток крови. Ваш врач может назначить УЗИ или компьютерную томографию (КТ), если есть подозрения, что опухшая простата вызывает непроходимость мочевыводящих путей.

Ожидаемая длительность

При своевременном лечении симптомы простатита обычно начинают улучшаться в течение 24–48 часов. В более тяжелых случаях симптомы инфекции могут сохраняться более недели.

Профилактика

Большинство случаев простатита невозможно предотвратить. Однако, если инфекция обнаружена на ранней стадии, она с большей вероятностью быстро отреагирует на лечение. Кроме того, некоторые случаи простатита вызываются бактериями, передающимися половым путем. Многие из этих инфекций можно предотвратить, практикуя безопасный секс.

Лечение

Острый простатит лечится антибиотиками. В тяжелых случаях антибиотики вводятся внутривенно (в вену).В менее тяжелых случаях можно принимать антибиотики внутрь. Поскольку антибиотикам трудно попасть из кровотока в простату, эти лекарства часто назначают на три или более недель.

Если вы серьезно заболели простатитом, ваш врач может поместить вас в больницу, чтобы ввести внутривенные антибиотики и убедиться, что ваши жизненно важные показатели остаются стабильными. Обычно требуется пребывание всего на несколько дней. Если простата сильно опухла, может потребоваться введение катетера, чтобы моча могла стекать.Этот катетер, возможно, придется оставить на срок до недели, но, поскольку инфекция будет под контролем, вы снова сможете нормально мочиться.

Когда звонить профессионалу

Если у вас разовьется:

.
  • Боль или затруднение при мочеиспускании
  • Кровь или помутнение в моче
  • Сильная боль в спине или паху в сочетании с лихорадкой
  • Реакция на антибиотик, который вам назначили для лечения инфекции простаты, например сыпь, тошнота с рвотой или сильная диарея
  • Отсрочка с лечением может привести к распространению инфекции.В тяжелых случаях мужчина может серьезно заболеть и ему потребуется неотложная помощь.

Прогноз

Большинство случаев острого простатита быстро поддаются лечению. Ваш врач может порекомендовать длительный курс антибиотиков. Даже если вы почувствуете себя лучше, важно завершить лечение в полном объеме. Симптомы раздражения или неуверенности при мочеиспускании могут сохраняться некоторое время, но со временем полностью исчезнут.

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек
http: // www.niddk.nih.gov/

Американская урологическая ассоциация
http://www.urologyhealth.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Острый простатит: причины, симптомы и диагностика

Что такое острый простатит?

Острый простатит возникает, когда ваша предстательная железа внезапно воспаляется. Предстательная железа - это небольшой орган в форме ореха, расположенный у основания мочевого пузыря у мужчин. Он выделяет жидкость, которая питает вашу сперму. Когда вы эякулируете, ваша предстательная железа выдавливает эту жидкость в уретру. Он составляет большую часть вашей спермы.

Острый простатит обычно вызывается теми же бактериями, которые вызывают инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).Бактерии могут попасть в простату из крови. Он может попасть в простату во время или после медицинской процедуры, например биопсии. Это также может быть вызвано инфекциями других отделов мочеполовых путей.

Если у вас острый простатит, у вас могут развиться:

  • озноб
  • лихорадка
  • боль в области таза
  • болезненное мочеиспускание
  • кровь в моче
  • моча с неприятным запахом
  • уменьшение потока мочи
  • затруднение опорожнения ваш мочевой пузырь
  • затрудненное начало мочеиспускания
  • учащение мочеиспускания
  • болезненная эякуляция
  • кровь в вашей сперме
  • дискомфорт во время дефекации
  • боль над лобковой костью
  • боль в ваших гениталиях, яичках или прямой кишке

Любые бактерии, вызывающие ИМП, могут вызвать простатит.Бактерии, которые обычно вызывают ИМП и простатит, включают:

  • Proteus видов
  • Klebsiella видов
  • Escherichia coli

Некоторые бактерии, вызывающие ЗППП, такие как хламидиоз и гонорея, также могут вызывать острый бактериальный простатит. Другие состояния, которые могут привести к острому бактериальному простатиту, включают:

  • уретрит или воспаление уретры
  • эпидидимит или воспаление придатка яичка, который представляет собой трубку, соединяющую ваши яички и семявыносящий проток
  • фимоз, что является неспособностью оттянуть крайнюю плоть полового члена
  • Травма промежности, которая представляет собой область между мошонкой и прямой кишкой
  • Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря, которая может возникнуть из-за увеличенной простаты или камней в мочевом пузыре
  • Мочевые катетеры или цистоскопия

Факторы, повышающие риск ИМП, ЗППП и уретрита, также увеличивают риск острого простатита.Например, эти факторы риска включают:

  • недостаточное потребление жидкости
  • использование мочевого катетера
  • наличие нескольких половых партнеров
  • незащищенный вагинальный или анальный половой акт

К другим факторам риска относятся:

  • возраст старше из 50
  • с ИМП
  • с простатитом в анамнезе
  • с определенными генами, которые могут сделать вас более восприимчивыми к простатиту
  • с травмами таза от езды на велосипеде или верховой езды
  • с орхитом или воспалением яичек
  • ВИЧ-инфицирован
  • СПИД
  • психологический стресс

Ваш врач, скорее всего, начнет с вопросов о вашей истории болезни.Они также проведут медицинский осмотр.

Вероятно, они проведут пальцевое ректальное исследование (DRE). Во время этой процедуры они осторожно вводят в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом. Ваша простата расположена перед прямой кишкой, где врач может легко ее почувствовать. Если у вас острый бактериальный простатит, он, скорее всего, будет опухшим и болезненным.

Во время DRE ваш врач может также сделать массаж простаты, чтобы выдавить небольшое количество жидкости в уретру.Они могут собрать образец этой жидкости для тестирования. Лаборанты могут проверить его на наличие признаков инфекции.

Ваш врач может также ощупать лимфатические узлы в вашем паху, которые могут быть увеличены и болезненны.

Они также могут провести или заказать дополнительные тесты, такие как:

  • посев крови для исключения бактерий в вашей крови
  • общий анализ мочи или посев мочи для проверки вашей мочи на кровь, лейкоциты или бактерии
  • a мазок из уретры для проверки на гонорею или хламидиоз
  • уродинамические тесты, чтобы узнать, есть ли у вас проблемы с опорожнением мочевого пузыря
  • цистоскопия для исследования внутренней части уретры и мочевого пузыря на наличие признаков инфекции

Ваш врач, вероятно, пропишет антибиотики для четырех человек. шесть недель для лечения острого бактериального простатита.Ваше лечение может длиться дольше, если у вас есть повторяющиеся эпизоды. Конкретный тип антибиотика будет зависеть от бактерий, вызывающих ваше состояние.

Ваш врач может также назначить альфа-адреноблокаторы для облегчения симптомов. Эти препараты расслабляют мышцы мочевого пузыря. Они могут помочь уменьшить дискомфорт при мочеиспускании. Примеры включают доксазозин, теразозин и тамсулозин. Ваш врач может также порекомендовать безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол и ибупрофен.

Ваш врач может посоветовать вам изменить свои повседневные привычки, чтобы облегчить симптомы.Например, они могут посоветовать вам:

  • избегать езды на велосипеде или носить мягкие шорты, чтобы снизить давление на простату
  • избегать алкоголя, кофеина и острых и кислых продуктов
  • сидеть на подушке или подушке для пончиков
  • принимать теплые ванны

Острый простатит обычно проходит с помощью антибиотиков и изменения образа жизни. В некоторых случаях он может рецидивировать и перерасти в хронический простатит. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о вашем конкретном состоянии, вариантах лечения и перспективах.Они могут посоветовать вам предпринять определенные шаги, чтобы снизить риск повторных инфекций.

.

Простатит - NHS

Простатит - это воспаление (опухоль) предстательной железы. Это может быть очень болезненно и мучительно, но со временем часто проходит.

Простата - это небольшая железа, расположенная между пенисом и мочевым пузырем. Он производит жидкость, которая смешивается со спермой для образования спермы.

Простатит может появиться в любом возрасте. Но обычно от 30 до 50.

Существует 2 основных типа простатита:

  • хронический простатит - симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев; это наиболее распространенный тип.
  • острый простатит - симптомы тяжелые и возникают внезапно; редко, но потенциально опасно для жизни и требует немедленного лечения

Симптомы простатита

Острый простатит

Симптомы острого простатита включают:

  • боль, которая может быть сильной в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы или вокруг них - мочеиспускание может быть болезненным
  • боль при мочеиспускание, потребность в частом мочеиспускании (особенно ночью), проблемы с началом или "стоп-старт" мочеиспускания, острая необходимость в мочеиспускании и, иногда, кровь в моче
  • неспособность писать, что приводит к накоплению количество мочи в мочевом пузыре, известное как острая задержка мочи - это требует срочной медицинской помощи. иметь эти симптомы, чтобы можно было выяснить причину.

    Хронический простатит

    У вас может быть хронический простатит, если в течение как минимум 3 месяцев у вас наблюдались некоторые из следующих симптомов:

    • Боль в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы
    • Боль при мочеиспускании , частая или срочная потребность в мочеиспускании, особенно ночью, или «стоп-старт» мочеиспускание
    • увеличенная или болезненная простата при ректальном обследовании
    • сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция, боль при эякуляции или боль в области таза после секса

    Эти симптомы могут существенно повлиять на качество вашей жизни.

    Но в большинстве случаев они постепенно улучшаются со временем и с лечением.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы простатита, такие как боль в области таза, затруднения или боль при мочеиспускании или болезненная эякуляция.

    Они спросят о ваших проблемах и осмотрят ваш животик.

    Вы также можете пройти ректальное обследование. Здесь врач вставляет вам палец в перчатке, чтобы нащупать что-нибудь необычное.Во время этого обследования вы можете испытывать некоторый дискомфорт, если ваша простата опухшая или болезненная.

    Обычно вашу мочу проверяют на наличие признаков инфекции, и вас могут направить к специалисту для дальнейших анализов, чтобы исключить другие заболевания.

    Немедленно обратитесь к терапевту, если у вас появились внезапные и серьезные симптомы простатита.

    У вас может быть острый простатит, который необходимо быстро обследовать и лечить, поскольку он может вызвать серьезные проблемы, например, внезапную невозможность мочиться.

    Если у вас стойкие симптомы (хронический простатит), вас могут направить к врачу, специализирующемуся на проблемах с мочеиспусканием (урологу).

    Лечение простатита

    Лечение простатита зависит от того, есть ли у вас острый или хронический простатит.

    Острый простатит

    Острый простатит (при внезапных и тяжелых симптомах) обычно лечат обезболивающими и курсами антибиотиков на 2–4 недели.

    Лечение в больнице может потребоваться, если вы очень больны или не можете писать.

    Хронический простатит

    Лечение хронического простатита (когда симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев) обычно направлено на контроль симптомов.

    В зависимости от того, как долго у вас наблюдаются симптомы, ваш врач может порекомендовать:

    • болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен
    • лекарство, называемое альфа-блокатором, если у вас есть проблемы с мочеиспусканием; альфа-адреноблокаторы могут помочь расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря
    • антибиотики
    • слабительное, если мочеиспускание болезненное

    Цель состоит в том, чтобы уменьшить симптомы, чтобы они меньше мешали повседневной деятельности.

    Что вызывает простатит?

    Острый простатит обычно возникает, когда бактерии из мочевыводящих путей попадают в простату.

    Мочевыводящие пути включают мочевой пузырь, почки, трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем (мочеточники) и уретру.

    При хроническом простатите признаки инфекции предстательной железы обычно не обнаруживаются. В этих случаях причина симптомов не ясна.

    Факторы риска простатита

    У вас больше шансов заболеть острым простатитом, если у вас:

    У вас больше шансов заболеть хроническим простатитом, если вы:

    • старше - мужчины в возрасте от 50 до 59 лет в 3 раза больше вероятность заражения выше, чем у мужчин в возрасте от 20 до 39 лет
    • болели простатитом до
    • имели другие болезненные абдоминальные состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК)
    • подвергались сексуальному насилию

    Outlook

    Острый простатит

    Острый простатит обычно проходит курсом антибиотиков.Важно пройти полный курс, чтобы инфекция полностью исчезла.

    Редко могут возникнуть другие осложнения острого простатита.

    Острая задержка мочи

    Поскольку мочеиспускание может быть очень болезненным, моча может накапливаться в мочевом пузыре, вызывая боль в нижней части живота (брюшной полости) и невозможность мочиться вообще.

    Катетер (тонкая гибкая полая трубка) может облегчить это.

    Абсцесс простаты

    Если антибиотики неэффективны при лечении инфекции простаты, в редких случаях может развиться абсцесс предстательной железы.

    Врач может заподозрить это, если ваши симптомы не улучшатся, несмотря на лечение антибиотиками.

    Для подтверждения абсцесса потребуются дополнительные тесты, такие как ультразвуковое сканирование или компьютерная томография предстательной железы.

    Если есть абсцесс, вам потребуется операция по его дренированию.

    Хронический простатит

    Хронический простатит сложно лечить, потому что мало известно о его причинах.

    Обычно лечение проходит постепенно, но это может занять несколько месяцев или лет.

    У некоторых людей с простатитом симптомы возвращаются, и им требуется дальнейшее лечение.

    Простатит - это не рак простаты, и нет четких доказательств того, что он увеличивает ваши шансы на него.

    Последняя проверка страницы: 11 марта 2020 г.
    Срок следующего рассмотрения: 11 марта 2023 г.

    ,

    Смотрите также