12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Перед узи предстательной железы


УЗИ простаты. Как делается и подготовка к обследованию!

Предстательная железа – чисто мужской орган, отвечающий за половые функции. Медицинская статистика указывает, что более половины представителей сильного пола после сорока лет страдают проблемами с простатой. Большинство патологий имеет медленное развитие и при своевременном и правильном лечении может ликвидироваться без последствий. Такой положительный результат возможен только при выполнении нескольких условий, среди них самое важное – максимально быстрое обнаружение проблемы. А сделать это легче всего путем ультразвуковых обследований простаты.

Предстательная железа

Современное медицинское оборудование позволяет врачам диагностировать опасные заболевания на ранних стадиях, когда они протекают бессимптомно. В связи с этим всем мужчинам после 45 лет настоятельно рекомендуется проходить ежегодные обследования на ультразвуковых аппаратах. Именно с этого времени в предстательной железе начинают происходить возрастные изменения, могущие приобретать злокачественные формы. Врачи проверяют структуру органа, плотность и однородность тканей, выявляют патологические новообразования различной природы. Кроме того, медики видят фактические размеры железы.

УЗИ простаты. Как делается и подготовка к обследованию

Какие заболевания диагностируются на УЗИ

На основании изучения внешнего вид предстательной железы врачи могут констатировать следующие заболевания.

  1. Аденома. Железа увеличивается в размерах за счет разрастания доброкачественных новообразований. Клиническими признаками заболевания являются частые позывы к мочеиспусканию, ослабление напора струи. В протоколе обследования мужчин в возрасте 45 лет обязательно присутствует пункт об ультразвуковом обследовании предстательной железы. Аденома может быть узловой или диффузной. В первом случае в теле железы появляются узелки, отражение луча гипоэхогенное. Во втором случае увеличивается весь объем органа за счет разрастания мышечных и железистых тканей.

    Аденома простаты

  2. Рак простаты. Клинические симптомы появляются только на последних стадиях, грозное заболевание с большим процентом летальных исходов. На изображении заметны различной формы и размеров узловые образования. Точный диагноз можно поставить только после исследования пункции патологий, выполнять ее можно под визуальным ультразвуковым контролем.

    Рак простаты (предстательной железы)

  3. Воспаление простаты (простатит). Мочеиспускание становится не только частым, но и болезненным, появляются сексуальные проблемы.

    Простатит

  4. Киста. Внутри железы появляется капсула с жидкостью. Образование кисты чаще всего провоцируется не до конца вылеченными воспалительными процессами.

Виды УЗИ

В медицинской практике разработано несколько видов обследования простаты, каждый из них имеет свои особенности и рекомендуется пациентам с учетом их фактического состояния.

  1. Трансабдоминальный. Наиболее простой способ, мужчины легко соглашаются на него. Обследование выполняется через поверхность живота, никаких физических или психологических неудобств не создает. Недостаток трансабдоминального метода – невысокое качество картинки, что не дает возможность поставить уточненный диагноз. Довольно часто после этого метода больным назначают дополнительные обследования.

    Трансабдоминальное УЗИ

  2. Трансректальный. Источник и улавливатель ультразвуковых волн вводится в прямую кишку, такой метод позволяет расположить его в максимальной близости к предстательной железе. Как следствие – картинка очень информативная, орган оценивается по нескольким категориям состояния тканей, а не только по линейным размерам. Недостаток – у некоторых пациентов возникает психологический дискомфорт. Важно знать, что трансректальный метод обследования чаще всего рекомендуется больным с подозрениями на серьезные отклонения. Врачи настоятельно совеют эту диагностику при абсолютном большинстве подозрений на те или иные патологии.

    Проведение трансректального УЗИ — один из наиболее часто выбираемых способов

  3. Трансуретральный. Используется только при наличии специфических показаний, доступ к предстательной железе происходит через мочеиспускательный канал. Метод признан малоинформативным, расшифровка не дает полной картины фактического состояния простаты. Еще один важный недостаток – очень неприятные ощущения во время проведения процедуры.

    Сканограмма, полученная при трансуретральном УЗИ

Для многих случаев обследование УЗИ не является окончательными, окончательные патологии можно определить только после дополнительных клинических специальных анализов.

Правила подготовки к обследованиям

Алгоритм подготовки зависит от выбранного метода обследования.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Начинать подготовку к этому методу обследования рекомендуется за три дня до даты его проведения. Назначается диета, минимизирующая количество выделяемых газов, они могут искажать изображение железы. Известны случаи, когда газовые полости в кишечнике принимаются за новообразования предстательной железы. Из рациона исключается или резко ограничивается прием сладостей, хлебобулочных изделий, копченостей и газированных напитков. Если есть подозрения на увеличенное газообразование из-за проблем с функционированием кишечника, то врач может назначить прием лекарственных средств.

Продукты, вызывающие газообразование

За час до начала УЗИ пациент должен выпить примерно литр воды. Мочевой пузырь должен быть наполненным, но позывы к мочеиспусканию еще не наблюдаться. Почему нужно наполнять мочевой пузырь? Дело в том, что предстательная железа располагается на участке перехода мочевого пузыря в уретру, наполненное жидкостью пространство существенно облегчает точную визуализацию органа.

Перед тем как провести УЗИ, для лучшего наполнения пузыря, пациенту нужно выпить большое количество жидкости

Важно. Пациент должен как можно точнее отслеживать процесс наполнения мочой пузыря. В противном случае процесс обследования прекращается до появления благоприятных условий. Если по время работы с аппаратом у больного появилось очень сильное желание избавиться от жидкости, то врач не препятствует ему. Только опорожнение должно быть не полным, а частичным.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Как уже сообщалось выше, этот метод наиболее часто рекомендуется врачами, он позволяет максимально близко подвести медицинский аппарат к железе. Изображение четкое, отлично заметны патологические изменения на начальных стадиях развития.

Трансректальный метод

Перед проведением обследования больным в обязательном порядке ставится клизма для очищения кишечника от каловых масс. Свободное перемещение датчика в прямой кишке существенно улучшает качество обследования, дает возможность рассмотреть железу под несколькими углами зрения, увидеть объемные проекции. Дополнительно к клизмам рекомендуется применять слабительные.

Перед обследованием ставится клизма

Чистку прямой кишки лучше делать за несколько часов до начала медицинских манипуляций, количество клизм зависит от состояния организма. Положительным результатом считается выход из кишки чистой воды.

Преимущества ТрУЗИ

Важно. При возникновении подозрений на различные новообразования одновременно с УЗИ могут забираться ткани для выполнения биопсии. Перед началом обследования пациентам назначается курс приема медпрепаратов для предупреждения развития воспалительных процессов. Они могут возникать в местах прокола железы для забора образцов тканей. Состояние мочевого пузыря не оказывает влияние на точность и эффективность обследования.

Ограничения для проведения трансректального УЗИ

Запрещается выполнение такого метода обследования, если у пациента диагностирован геморрой в острой стадии, есть хронические трещины заднего прохода или кишечная непроходимость. Очень осторожно медики походят к выбору этого обследования пациентам после хирургических вмешательств на прямой кишке.

При остром геморрое обследование противопоказано

Преимущества трансректального исследования

Исследования проводится специальным датчиком, который вводится в прямую кишку на глубину 7–10 см. Минимальное расстояние между источником ультразвуковых волн и железой обеспечивает четкое изображение, дающее возможность врачу получать максимум информации не только о размерах органа, но и о состоянии тканей, наличии в них каких-либо патологических новообразований. Врач подробно видит структуру каждой доли предстательной железы, состояние стенок кровеносных сосудов, питающих ее ткани, парапростатическую клетчатку. Для расшифровки данных могут дополнительно приглашаться опытные врачи-диагностики.

ТрУЗИ простаты

Исследование делается в положении лежа, пациент пребывает на левом или правом боку. Ноги согнуты в коленях, в таком положении выпрямляется прямая кишка. В среднем, для проведения УЗИ требуется не более пятнадцати минут.

Какие факторы могут исказить результаты обследований

Несмотря на то, что УЗИ считается надежным и эффективным методом обследования предстательной железы, есть несколько факторов, оказывающих негативное влияния на точность конечных результатов. Врач должен знать наименование всех лекарственных препаратов, принимаемых больными до начала обследования. Нельзя делать обследование УЗИ после колоноскопии кишечника с использованием контрастных веществ или рентгена кишечника. Такие осмотры могут искажать картинки простаты из-за наличия в ней остатков бария.

Нельзя делать УЗИ после колоноскопии

Лишний вес – причина невозможности обследования простаты трансабдоминальным методом. Толстый слой жира не позволяет ультразвуковым волнам проникать к железе и отражаться от нее. Изображение получается фрагментарным, на его основании невозможно поставить точный диагноз заболевания железы.

Ожирение не позволит выполнить УЗИ простаты трансабдоминальным способом

Нормальные размеры простаты

Линейные размеры железы очень индивидуальны и зависят от показателей физического развития пациентов. У больших людей она увеличена, у мужчин с низким ростом предстательная железа, соответственно, уменьшена. Но и в первом, и во втором случаях такое положение считается физиологической нормой и не свидетельствует о каких-либо патологиях.

  1. Объем железы. Подсчитывается автоматически компьютерной программой аппарата, в нормальных стояниях колеблется в пределах 20–25 см3.
  2. Толщина железы до 2 см при массе 21–27 г. Как уже выше отмечалось, параметры во многом зависят от особенностей строения тела пациента.
  3. Длина органа 2,5–3,5 см, ширина 2,5–4,0 см.

Нормы простаты

Во время постановки диагноза врач анализирует несколько факторов, а не только размеры железы. Обращается внимание на ровность линий, состояние тканей, наличие опухолей и т. д. Кроме того, перед обследованием и после него делается опрос больного, выясняется клиническая картина состояния.

Если выполнены все правила подготовки к процедуре, то опытный врач легко расшифрует и объявит результат

Ответы на вопросы

Как часто можно проводит обследование простаты на УЗИ?

Ультразвуковое обследование – одно из немногих медицинских манипуляций, полностью безвредных для всех тканей организма. В связи с этим максимальное количество процедур не ограничивается. Медицина устанавливает только минимальную периодичность обследования простаты, оно должно выполняться не реже одного раза в год.

Чем опасен хронический простатит?

К сожалению, некоторые мужчины считают хронический простатит естественным состоянием железы в старшем возрасте и не уделяют должного внимания лечению. К неприятным симптомам привыкают, тем боле, что они не имеют критического характера. Так поступать категорически нельзя. Нужно помнить, что в 89% хронический простатит становится причиной онкологических новообразований. Лечение довольно сложное и не всегда эффективное, на поздних стадиях большой процент летальных исходов.

Хронический простатит

Можно ли принимать пищу перед трансректальными исследованиями?

Если обследования назначены наутро, то лучше не завтракать. Если в больницу нужно прибыть после обеда, то на завтрак можно выпить чай или кофе с небольшим количеством сладостей.

Допускается ли перед обследованием секс?

Да, не только допускается, но и рекомендуется. Исключение – ограничение половых отношений из-за иных заболеваний.

Секс перед УЗИ приветствуется

Что нужно иметь при себе для процедуры?

Прежде всего, лечащий врач должен дать направление. Для гигиены нужно иметь два полотенца. Врачу показывается медицинский полис.

Вывод

При бережном отношении к состоянию здоровья мужчинам удастся сохранять свои физиологические возможности до глубокой старости. Никогда не стоит игнорировать негативные изменения в самочувствии.

Основы профилактики простатита

Медицинская наука настоятельно рекомендует обращаться к врачам при появлении следующих неприятных ощущений:

  • боли в промежности, мошонке или внизу живота;
  • жжение в уретре во время мочеиспускания, частые позывы к освобождению мочевого пузыря, пробуждение более двух раз ночью по этой причине;
  • после мочеиспускания остается ощущение его наполненности, слабая струя;
  • проблемы с эрекцией, уменьшение длительности и качества, преждевременная эякуляция;
  • общая слабость, ускоренная утомляемость, беспричинная раздражительность.

При проблемах с эрекцией стоит обратиться к врачу

Простата – очень важный орган человека. Своевременное обнаружение патологических отклонений и правильно подобранный протокол терапевтического вмешательства значительно увеличивает вероятность эффективного лечения. Жизненные функции организма полностью восстанавливаются, никаких негативных последствий не обнаруживается. Каждый мужчина должен понимать, что ни одно заболевание простаты не проходит самостоятельно, обращаться к врачам в любом случае придется. Откладывать визит из-за страхов перед обследованиями УЗИ нет смысла, чем раньше они будут выполнены, тем меньше негативных ощущений появится.

Видео — УЗИ предстательной железы

Процедура, цель, результаты и многое другое

Что такое УЗИ простаты?

Ультразвук простаты, иногда называемый сонографией простаты, - это тест, который создает черно-белые изображения вашей простаты путем отражения звуковых волн от тканей вашего тела. Этот тест используется для проверки вашей простаты на наличие каких-либо аномалий, рака или других состояний, связанных с простатой.

Этот тест безопасен и может быть проведен менее чем за час. Это помогает вашему врачу определить возможные состояния простаты до того, как они станут более серьезными или неуправляемыми.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, когда вам понадобится УЗИ простаты, как работает тест и что делать дальше после теста.

Ультразвук простаты используется для проверки предстательной железы с помощью ультразвуковых изображений. Эта процедура предоставляет вашему врачу черно-белые изображения вашей простаты и окружающих тканей. Ваш врач обычно не делает это во время медицинского осмотра, но он может порекомендовать это, если:

Ваш врач также может сделать УЗИ простаты, если он обнаружит какие-либо отклонения во время ректального обследования.

Некоторые симптомы, которые могут побудить вашего врача порекомендовать вам УЗИ простаты, включают:

УЗИ простаты также можно использовать, чтобы помочь вашему врачу взять образец ткани или биопсию вашей простаты.

Вам не нужно много делать, чтобы подготовиться к УЗИ простаты. Это амбулаторная процедура, которая обычно занимает менее часа. Ваш врач может направить вас в больницу или клинику, где есть необходимое ультразвуковое оборудование для этого теста. Вам также может потребоваться подписать форму согласия перед тестом.

Некоторые возможные инструкции, которые ваш врач может дать вам перед тестом, включают:

  • Не ешьте несколько часов перед тестом.
  • Примите слабительное или клизму, чтобы очистить кишечник за несколько часов до анализа.
  • Прекратите принимать лекарства, разжижающие кровь, например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или аспирин, примерно за неделю до процедуры. Обычно это рекомендуется, если ваш врач планирует сделать биопсию простаты.
  • В день процедуры нельзя приходить в клинику с украшениями или тесной одеждой.
  • Принимайте любые лекарства, которые помогут вам расслабиться во время процедуры. Ваш врач может порекомендовать седативное средство, например лоразепам (ативан).
  • Убедитесь, что вас могут отвезти домой на случай, если врач пропишет вам успокоительное.

Когда вы приедете в учреждение для прохождения теста, техник УЗИ может попросить вас снять одежду и переодеться в халат. Затем техник попросит вас лечь на спину или бок на смотровом столе и согнуть ноги в коленях.

Чтобы выполнить трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ), техник покрывает небольшой инструмент для визуализации, называемый датчиком, ультразвуковым гелем, чтобы помочь инструменту передавать хорошие изображения. Затем техник медленно вводит датчик в вашу прямую кишку и осторожно перемещает его, чтобы получить изображения вашей простаты под разными углами. Для биопсии техник медленно вводит иглу рядом с датчиком в вашу простату, чтобы удалить ткань.

Прямая кишка может ощущаться, как будто она набухает, пока датчик находится внутри, а гель может казаться влажным и холодным.Сообщите техническому специалисту, если вы почувствуете дискомфорт во время процедуры. Ваш техник может использовать местную анестезию или успокаивающее средство, чтобы вам было удобнее.

После завершения теста вы можете снять халат и снова надеть одежду. Ваша прямая кишка может ощущаться болезненной в течение нескольких дней, но вам не нужно выполнять какие-либо особые инструкции по уходу. Ваш врач может назначить антибиотик для предотвращения инфекции.

В некоторых случаях ваш врач или технический специалист могут попросить вас подождать в учреждении, пока не будут получены результаты.Однако обычно вам нужно подождать несколько дней, чтобы рентгенолог посмотрел на изображения и диагностировал какие-либо заболевания. В зависимости от того, где проводился тест, вы можете ждать результатов до двух недель.

Ваш врач назначит повторный прием, чтобы обсудить результаты ваших анализов. Если у вас есть какие-либо отклонения или состояния, которые видны на изображениях, ваш врач укажет на эти области. Избыточная ткань, увеличение простаты или раковые опухоли будут отображаться на ультразвуковых изображениях в виде ярких белых участков, представляющих плотную ткань.

Ультразвук простаты более точен, чем рентген. Это связано с тем, что ваш техник может видеть изображения по мере того, как датчик перемещается по прямой кишке, вместо того, чтобы делать снимок и проявлять изображения. Ультразвуковые тесты также безопаснее рентгеновских лучей, потому что они не производят опасного излучения.

УЗИ простаты также быстрее, чем компьютерная томография (КТ), которая позволяет получать трехмерные изображения простаты и областей вокруг нее. КТ-сканирование требует дополнительной подготовки и времени для тестирования, и они не предоставляют изображения в реальном времени.

Ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы, если при ультразвуковом исследовании или биопсии выявляются какие-либо отклонения в предстательной железе или вокруг нее. Если ваш врач обнаружит какое-либо заболевание, он обсудит правильный план лечения этого заболевания и направит вас к урологу или другому специалисту, который сможет вас лечить.

Если ваш врач считает, что у вас доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), также называемая увеличенной простатой, он может порекомендовать лекарства или операцию, чтобы помочь справиться с увеличением или лечить его.ДГПЖ обычно не является серьезным заболеванием, но может вызвать сильный дискомфорт и затруднить мочеиспускание.

Если ваш врач считает, что у вас может быть рак, он порекомендует пройти тест на простатоспецифический антиген (ПСА), чтобы узнать, сколько определенного белка содержится в вашей крови. Высокий уровень ПСА может означать, что у вас рак простаты. Если у вас рак простаты, ваш врач обсудит планы лечения, которые помогут вылечить ваш рак.

.

УЗИ простаты / прямой кишки | Johns Hopkins Medicine

Что такое УЗИ простаты / прямой кишки?

УЗИ простаты или прямой кишки - это визуализирующий тест, при котором звуковые волны используются для посмотрите на свою простату или прямую кишку.

Медицинский работник использует небольшой датчик, называемый датчиком, чтобы изображения вашей простаты или прямой кишки. Датчик размером с Палец. Он аккуратно вводится в прямую кишку, откуда издает звук. волны, которые отражаются от ваших органов и других структур.Звуковые волны слишком высокий, чтобы вы могли его услышать. Затем преобразователь улавливает отскок звуковые волны. Они превращаются в изображения ваших органов.

Ваш провайдер может добавить еще одно устройство, называемое доплеровским датчиком, к преобразователь. Этот зонд позволяет вашему провайдеру слышать звуковые волны, датчик отправляет сигнал. Он или она может слышать, как быстро течет кровь кровеносный сосуд и в каком направлении он течет. Нет звука или слабый звук может означать, что у вас блокировка потока.

Зачем мне может понадобиться УЗИ простаты / прямой кишки?

УЗИ простаты / прямой кишки может использоваться для проверки размера, местоположения и форма предстательной железы и близлежащих структур. Его можно использовать для просмотра в предстательной железе на предмет признаков рак или другие условия. Часто это следующий шаг после обнаружения повышенных (повышенный) простатоспецифический антиген (ПСА) во время анализа крови. УЗИ простаты / прямой кишки может использоваться для определения стадии и наблюдения за лечением рак прямой кишки. Он также используется для осмотра прямой кишки на предмет других проблем.

Ваш лечащий врач также может использовать ультразвуковое исследование простаты / прямой кишки, чтобы помочь поместите иглу, чтобы взять образец ткани (биопсия) , Или он или она может использовать его, чтобы помочь разместить семена радиации, используемые для лечения рак простаты.

Ваш врач также может использовать тест, чтобы увидеть, насколько хорошо кровь течет к простаты или обнаруживают образования.

У вашего поставщика могут быть другие причины рекомендовать простатический / ректальный УЗИ.

Каковы риски УЗИ простаты / прямой кишки?

Ультразвук не имеет радиационного риска.Большинство людей испытывают легкий дискомфорт от датчика, помещаемого в прямую кишку.

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на латекс. Зонд помещается в латексное покрытие перед введением в прямую кишку.

У вас могут быть риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Быть уверенным Ваш лечащий врач знал обо всех ваших состояниях здоровья раньше процедура.

Слишком большое количество стула в прямой кишке может снизить точность теста.

Как мне подготовиться к УЗИ простаты / прямой кишки?

  • Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы можете спросить вопросы.Составьте список вопросов и любых проблем с вашим поставщик медицинских услуг перед процедурой. Подумайте о том, чтобы член семьи или надежный друг на приеме у врача, чтобы помочь вы помните свои вопросы и опасения.

  • Вас могут попросить подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение сделать процедуру. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.

  • Вас могут попросить прекратить прием разжижающих кровь лекарств, таких как аспирин, за неделю или около того до теста, если он проводится как часть биопсии.

  • Обычно перед тестом не нужно прекращать есть или пить. Вам также обычно не нужны лекарства, чтобы расслабиться. (Седативный эффект).

  • Перед обследованием вам могут поставить небольшую клизму.

  • Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться.

Что происходит во время УЗИ простаты / прямой кишки?

Вам могут сделать УЗИ простаты / прямой кишки амбулаторно или во время пребывание в больнице.Способ проведения теста может отличаться в зависимости от вашего состояние и методы вашего лечащего врача.

Как правило, УЗИ простаты / прямой кишки следует за этим процессом:

  1. Вам нужно будет снять всю одежду, украшения или другие предметы. это может помешать процедуре.

  2. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.

  3. Вы будете лежать на экзаменационном столе слева от вас коленями. наклонился к груди.

  4. Поставщик медицинских услуг может провести пальцевое ректальное исследование до УЗИ.

  5. Врач наносит на датчик прозрачный гель и помещает зонд. в прямую кишку. При этом вы можете почувствовать переполнение прямой кишки. время.

  6. Провайдер несколько раз повернет датчик, чтобы увидеть разные части предстательной железы и другие структуры.

  7. Если посмотреть на кровоток, вы можете услышать свист, свист звук при использовании доплеровского зонда.

  8. Как только тест будет завершен, врач сотрет гель.

УЗИ простаты / прямой кишки может быть неудобным, и вам потребуется оставаться на месте во время теста. Гель также будет прохладным и влажным. технолог применит все возможные меры комфорта и проведет сканирование как как можно быстрее, чтобы минимизировать дискомфорт.

Что происходит после УЗИ простаты / прямой кишки?

Вам не нужен особый уход после УЗИ простаты / прямой кишки. Ты можешь вернитесь к своей обычной диете и занятиям, если только ваш лечащий врач говорит вам иное.

,УЗИ простаты

нормальный как


УЛЬТРАЗВУК ПРОСТАТЫ - Нормальный

Нормальная анатомия простаты

Анатомия простаты

Продольный вид

Анатомия простаты

Осевой вид

ОБЫЧНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ ПРОСТАТЫ ТРАНСПЕКТАЛЬНО (ТРУЗИ)

Объем простаты
Осевое изображение

ТРАНСАБДОМИНАЛЬНЫЕ ОБРАЗЫ ПРОСТАТЫ

Наклоните датчик каудально и по средней линии, чтобы получить сагиттальный вид простаты.
Поверните зонд на 90 градусов и наклоните каудально, чтобы получить поперечный вид.

Простата расположена за мочевым пузырем. Простата поперечный вид

УЗИ простаты - протокол

Роль ультразвука

Визуализация простаты с использованием метода TRUS (трансректальное ультразвуковое исследование) улучшила диагностические возможности сонолога.Он играет важную роль при большинстве заболеваний простаты. Это необходимо для всех биопсий простаты.

Если уровень ПСА повышен или быстро повышается или имеется отклонение от нормы при обследовании простаты, то может быть показано трансректальное ультразвуковое исследование и биопсия простаты для получения ткани для постановки диагноза рака простаты.

Трансабдоминальное УЗИ позволяет оценить объем простаты, но не позволяет надежно диагностировать карциному.

Ограничения

Некоторые пациенты не могут справиться с зондом внутри прямой кишки во время сканирования (особенно для биопсии) во время ТРУЗИ.

Если пациенты не могут наполнить свой мочевой пузырь хотя бы 60 мл жидкости, то точный объем не может быть измерен с помощью трансабдоминального доступа .

Выбор оборудования

Используется эндоректальный высокочастотный зонд. Он должен иметь возможности цветопередачи и допплера. 3D-сканирование и контрастные вещества, такие как микропузырьки, улучшат оценку васкуляризации.

При трансабдоминальном сканировании 3.Следует использовать изогнутый линейный матричный датчик от 5 МГц до 6 МГц, в зависимости от размера пациента.

Положение пациента

TRUS Перед сканированием прямая кишка должна быть опорожнена. Небольшое количество жидкости в мочевом пузыре необходимо для идентификации во время сканирования. Пациент лежит в положении лежа на боку. Перед введением зонда убедитесь, что в сфинктер нанесено обильное количество геля.

Трансабдоминальная Техника требует, чтобы пациент лежал на спине.

Техника сканирования

ТРУСНАЯ ТЕХНИКА

Идеально, если в мочевой пузырь попадает небольшое количество мочи.

Попросите пациента расслабиться и «надавить», чтобы открыть сфинктер, пока датчик вводится медленно. Убедитесь, что датчик имеет специальную крышку датчика без латекса с большим количеством геля. Следует использовать самый высокочастотный секторный пробник 7–12 МГц.

Сканирование начинается в аксиальной плоскости.Первоначально исследуют семенные пузырьки. Поскольку зонд наклонен каудально, видно основание простаты.

После того, как предстательная железа полностью исследована в этой плоскости, датчик поворачивается на 90 градусов в сагиттальной плоскости. Зонд расположен под углом от одной стороны к другой.

Объем получают путем измерения высоты x длины в сагиттальной плоскости и x ширины в осевой плоскости и умножения на 0,52.

Обратите внимание на изменения контуров и эхогенность в каждой зоне.

ТРАНЗАБДОМИНАЛЬНАЯ ТЕХНИКА

Пациент лежит на спине. Пациенту рекомендуется наполовину заполнить мочевой пузырь 0,500 мл воды за 1 час до сканирования, если это возможно.

Зонд расположен под углом примерно 30 градусов каудально, используя мочевой пузырь в качестве окна. Незначительное сжатие, чтобы гарантировать, что нижняя часть простаты не будет закрыта теневым артефактом от основания мочевого пузыря.

Общая патология

Кисты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Карцинома простаты

Простатит

Увеличенные семенные пузырьки

Камни в семенных пузырьках, простате или семяизвержении

Базовое копирование изображений

Изображение простаты в сагиттальной и аксиальной проекциях.

Объем следует измерять в настройках машины, используя длину, ширину и высоту.

Изображения с использованием энергетического допплера и допплера с контрастным усилением при подозрении на опухоль.


,

Смотрите также