12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Первая помощь при обострении простатита


Первая помощь мужчине при простатите

Простатит — воспаление предстательной железы. Снижение иммунитета может спровоцировать развитие патологии. Если защитные силы организма истощены, инфекции легко проникают в органы и ткани, вызывая воспаление и интоксикацию. Это состояние сопровождается очень неприятными симптомами. Так как риску заболевания подвержены многие мужчины, всем им не лишним будет знать, какими способами можно быстро оказать себе первую помощь и облегчить самочувствие.

Содержание статьи:

Почему возникает болезнь

Одна из главных причин развития патологии – инфекционный процесс. Возникает он при наличии очагов воспаления в организме, вызванных патогенными микроорганизмами.

Они могут передаваться половым путём (это гонококки, трихомонады, кишечная палочка), а также присутствовать в других органах и системах из-за хронических процессов — тонзиллитов (ангин), пиелонефрита, синуситов, туберкулёза и т.д. В простату микробы попадают восходящим путём — через мочеиспускательный канал, прямую кишку, либо нисходящим — по крови и лимфатической системе.

Другая, не менее важная причина – застойные явления в органах малого таза. Неправильный образ жизни нередко приводит к нарушению оттока крови и лимфы из предстательной железы. Курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, ожирение, нерегулярная половая жизнь и намеренное сдерживание эякуляции вызывают ослабление стенок сосудов простаты и ухудшение её дренажа.

Первые симптомы простатита

Характерное явление при заболевании — сужение мочеиспускательного канала из-за увеличения в объёме предстательной железы. Вследствие этого, первый симптом простатита — нарушение мочеиспускания. При походе в туалет моча выделяется с задержкой, тонкой и слабой струёй, в уретре возникает ощущение жжения. Из-за недостаточного опорожнения мочевого пузыря, мужчина испытывает потребность чаще мочиться, просыпается ночью из-за таких позывов. При половом акте отмечается болезненность во время эякуляции.

Если болезнь вызвана инфекцией, то возникают симптомы острого простатита:

  • повышение температуры до 39ºC;
  • слабость, апатия;
  • боль в промежности, мошонке и яичках, усиливающаяся при опорожнении кишечника;
  • белесоватые включения в моче;
  • слизистые выделения из уретры при дефекации.

Нередки случаи, когда заболевание имеет слабовыраженные симптомы без повышения температуры тела (или с субфебрильными значениями — 37º-37,3ºC). На такие стёртые признаки пациент зачастую не обращает внимания, что приводит к переходу воспаления предстательной железы в хроническую стадию.

В каких случаях можно лечить простатит дома

Обычно урологи-андрологи одобряют домашнее лечение, если диагностирован хронический простатит, протекающий без осложнений. Важно при этом тщательно соблюдать все рекомендации специалиста, не искажать схему приёма лекарств и не внедрять новые способы терапии без предварительной консультации с врачом.

Как оказать первую помощь в домашних условиях

Больному с симптомами острого воспаления предстательной железы требуется незамедлительная госпитализация в урологическое отделение клиники, поэтому первая помощь при простатите — срочный вызов бригады медиков. Промедление в данном случае угрожает здоровью и жизни, так как может вызвать задержку мочи, интоксикацию организма и попадание инфекции в другие органы.

Зачастую приступы болезни сопровождаются сильной болью. Первая помощь мужчине при простатите до вызова врача — снятие неприятных ощущений обезболивающими средствами. Они могут быть в форме таблеток, например, «Анальгин», или ректальных свечей — «Диклофенак», «Проктогливенол» (последний помогает отходу мочи при её задержке).

Данные медикаменты помогут на время снять мучительные симптомы, но само заболевание не исчезнет. Поэтому вызов неотложной помощи обязателен.

Массаж

Как и другие способы лечения, массаж простаты назначается лечащим врачом. При несвоевременном или неправильном выполнении эта процедура может ухудшить течение болезни.

Вне зависимости от причины возникновения, простатит сопровождается нарушением оттока венозной крови из окружающих тканей. Массаж необходим для снятия этого явления и является эффективным методом лечения. Иногда он применяется в диагностических целях: для исследования предстательного секрета массируют простату, в это время из уретры выделяется несколько капель сока, который отправляют в лабораторию для определения причины заболевания.

Подобный метод лечения и диагностики применяют только после тщательного обследования пациента.

Существуют следующие противопоказания массажа простаты:

  • острый период и обострение хронической стадии болезни;
  • опухолевидные образования в органах мочеполовой системы;
  • камни в почках и мочевом пузыре.

Массирование рекомендуется при лечении хронического инфекционного и застойного простатита при отсутствии перечисленных противопоказаний. Выполняется она в клинике, урологом или андрологом. Весь сеанс занимает не более 5 минут. Процедура проходит следующим образом: пациент принимает коленно-локтевую позицию, а врач вводит палец или специальный массажёр в анальное отверстие и массирует ткани, окружающие предстательную железу. Длительность курса — 2 недели. Приходить на процедуры следует каждый день, либо через день.

При желании, после одобрения лечащим специалистом, мужчина может проделывать массаж простаты самостоятельно или с помощью партнёрши. Выполняется он следующим образом:

  1. Максимально расслабиться и ввести большой палец руки в анальное отверстие. Ладонь при этом должна быть обращена к лобку.
  2. Мягко, без резких движений массировать окружающие ткани.

Метод не должен вызывать болевых ощущений. При дискомфорте следует прекратить воздействие и проконсультироваться со специалистом.

Для облегчения симптомов болезни можно приобрести специальные вибромассажёры, предназначенные для лечения простатита. Благодаря интенсивному воздействию на предстательную железу, эти приборы помогают избавиться от застоя венозной крови.

Многие специалисты помимо массирования простаты, рекомендуют пройти сеансы общего массажа, а также гидромассажа. Эти процедуры воздействуют на биологически активные точки организма, помогают улучшить самочувствие пациента и стимулировать выработку иммунных клеток.

Медикаменты

Медикаментозная терапия подбирается врачом после обязательного определения причины заболевания. В основном применяют следующие препараты:

Фармакологическая группаВ чём выражается действиеПримеры
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)Борются с воспалением, купируют болевые ощущения«Найз», «Диклофенак».
Альфа-адреноблокаторыСпособствуют снятию спазмов и тонуса мышц, окружающих простату, улучшают кровообращение«Тамусолозин», «Теразозин».
АнальгетикиСнимают боль«Анальгин»
ФитотерапевтическиеУлучшают обмен веществ«Простамол» «Витапрост»
СпазмолитикиУстраняют спазмы гладкой мускулатуры«Но-шпа»

При инфекционной причине болезни обязательно применяют антибиотики. Их подбор осуществляется после диагностики и бактериального посева секрета простаты. Могут назначаться препараты из следующих групп:
  • цефалоспорины — «Цефтриаксон», «Цефиксим»;
  • фторхинолоны — «Цефран», «Ципрофлоксацин»;
  • тетрациклины — «Доксицилин»;
  • макролиды — «Азитромицин».

Выбор дозировки, лекарственная форма (инъекции или таблетки) подбираются врачом.

Ни в коем случае не следует прерывать лечение антибиотиками раньше установленного периода, это может привести к повышению устойчивости микроорганизмов и неэффективности дальнейшей терапии.

Народные способы лечения простатита


Рецепт №1.

Лист брусники, хвощ полевой, листья берёзы, крапива двудомная, лапчатка гусиная, шалфей — поровну.

10 г сбора заливают 300 г кипятка, греют на водяной бане в течение 10 минут, затем настаивают в термосе 2 часа. Пьют напиток теплым по четверти стакана 3 раза в день за час до еды.

Рецепт №2

Бессмертник, тысячелистник, крапива, цветки бузины, плоды можжевельника, пижма, льнянка, корневище ползучего пырея, чистотел, лимонник китайский — взять все травы поровну, смешать.

Готовят и принимают описанным в рецепте №1 способом.

Рецепт №3

1,5 столовые ложки зверобоя заливают одним стаканом кипятка. Настаивают в термосе 2 часа. Принимают по ½ стакана 3 раза в день через 1 час после еды. Продолжительность приёма — 2 месяца.

Какие состояния требуют срочной врачебной помощи

Следует помнить, что острый простатит и обострение хронического вида заболевания всегда лечатся в условиях больницы! Чтобы не запустить воспалительный процесс, требуется грамотная терапия антибиотиками под наблюдением врача.

Лечить заболевание дома можно только после консультации у специалиста. Несоблюдение этого правила приводит к осложнениям: бесплодию, эректильной дисфункции, переходу инфекционного процесса на почки.

Как не допустить воспаления

Для профилактики простатита мужчине следует серьёзно отнестись к своему образу жизни. Следующие действия помогут надолго сохранить мужское здоровье:

  1. Сексуальные отношения должны быть регулярными. Следует избегать долгого воздержания, заниматься сексом не менее 3 раз в неделю с постоянной партнёршей. Предохранение от нежелательной беременности методом прерванного полового акта не допустимо, так как негативно действует на  репродуктивную систему.
  2. Больше двигаться, заниматься спортом.
  3. Полезен контрастный душ — чередование холодной и тёплой струи воды.
  4. Правильное питание, приём поливитаминных комплексов, особенно богатых цинком, фолиевой кислотой.
  5. Отказ от вредных привычек — курения, употребление алкоголя. Особенно вредно для мужчин пиво и крепкие напитки.
  6. Пролечивать все заболевания, в том числе простудные, не допускать их перехода в хроническую стадию.
  7. Проходить профилактический осмотр у андролога 1 раз в год.

Первый симптом простатита и оказание доврачебной помощи

Наиболее распространенным заболеванием органов мочеполовой системы мужчины является простатит. Эта патология может вызываться разными причинами и имеет две формы: хроническую и острую. В первом случае понять о заболевании по симптомам достаточно сложно, во втором – ошибиться практически невозможно.

Расскажем, какой первый признак острого простатита, что должно насторожить мужчину, как оказать больному доврачебную помощь. Информация поможет не пропустить начало заболевания и вовремя обратиться к урологу за грамотной медицинской помощью.

Первые признаки острого простатита

Острая форма воспаления предстательной железы чаще всего развивается стремительно, между первым признаком и последующими временной отрезок сравнительно небольшой. Причиной такой проблемы, чаще всего, является патогенная микрофлора, поэтому симптоматика достаточно яркая.

Самый первый признак – боль во время мочеиспускания. Она может ощущаться в области промежности, нижней части живота, мошонке. Не исключено, что боли будут отдавать в головку полового члена или анус, а также усиливаться при дефекации.

По мере прогрессирования простатита к первому симптому прибавляются следующие:

  • чувство переполненного мочевого пузыря;
  • слабая или прерывистая струя мочи;
  • неприятные ощущения в паховой области;
  • эректильная дисфункция или, наоборот, несвоевременная эрекция;
  • повышение температуры тела до 37-37,8 С.

Для острого простатита характерно неожиданное исчезновение симптомов спустя несколько дней. Обычно мужчина это связывает с результатом самолечения – приемом антибиотиков, настоек или проведением примочек и успокаивается. На самом деле болезнь прогрессирует скрытно и вскоре проявится в хронической форме.





Признаки хронического простатита

Говоря о симптомах хронического простатита, урологи часто употребляют термин: «смазанная или неясная клиническая картина». Это означает, что симптомы могут быть незначительны. Например, определить точную локализацию болей невозможно. Это же касается первого признака – он может быть различным, в зависимости от вида простатита и происходящих в предстательной железе процессов.

Первый признак хронического простатита

Для хронического простатита актуальны различные симптомы:

  • ноющие боли в области промежности и ануса;
  • ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • слабая струя мочи даже при напряжении брюшных мышц;
  • нарушения эрекции;
  • раздражительность, нервные расстройства.

Симптоматика может проявляться несколько недель, затем затухать. Череда периодов вспышек и отсутствия симптомов и будет первым признаком, дающим повод подозревать хронический простатит.

У мужчин в возрасте простатит может осложняться аденомой простаты (доброкачественной гиперплазией предстательной железы). В этом случае первым и наиболее характерным признаком будет учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время или ранним утром.

Характер болей при простатите

Боль различной локализации, чаще всего, является первым признаком воспалительных и иных патологических процессов в организме. Но при простатите она имеет разную силу и продолжительность. В большинстве случаев боли беспокоят мужчину несколько недель, затем утихают.

Возможно усиление боли в следующих случаях:

  • при половом возбуждении;
  • во время секса или сразу после него;
  • в момент эякуляции;
  • при мочеиспускании;
  • при дефекации (особенно, если стул твердый).

Возможно усиление неприятных ощущений во время физических нагрузок, езды на автомобиле или велосипеде. В некоторых случаях смена положения тела или прекращение нагрузок приводят к уменьшению или исчезновению болей.

Если мужчина не обращается к врачу – воспалительный процесс захватывает большую площадь и поэтому возникает везикулит, уретрит, нефрит. В этом случае боли могут быть в нижней части спины или живота.

Первая помощь при простатите

Больше всего беспокойства причиняет острый простатит, развивающийся неожиданно и стремительно и проявляющийся сильными болями. В этом случае необходимо вызывать скорую помощь. Если же такой возможности нет или бригада не спешит по адресу, можно попробовать помочь больному мужчине:

  • для снижения температуры дать аспирин;
  • при сильных болях дать успокаивающее средство;
  • обеспечить постельный режим, защитить от переохлаждения.

Запрещено принимать обезболивающие, антибактериальные и мочегонные средства, а также спазмолитики. Кроме того, нежелательно тестировать методы народной медицины, прикладывать грелку, делать массаж.

Соблюдайте советы врача: постельный режим при простатите

Если же все-таки что-то из перечисленного имело место – надо сообщить врачу. Это поможет более точно поставить диагноз и выбрать верную тактику терапии.

Что нужно знать о лечении

Лечение острого простатита направлено на подавление жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Для этого подбираются и назначаются определенные антибиотики. Невозможно сказать с точностью, какие препараты будут выбраны – это зависит от типа возбудителя и имеющихся хронических заболеваний.

Дополнительно назначаются:

  • альфа-адреноблокаторы;
  • спазмалитики;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Из рациона больного мужчины исключают жареные, копченые и соленые блюда, алкоголь под строжайшим запретом. Могут быть рекомендованы физиотерапевтические методы – магнитотерапия, электрофорез и так далее. Массаж предстательной железы не всегда целесообразен.

Что касается хронического простатита – лечение схожее, но исключаются антибиотики. Из народных методов уролог может порекомендовать настой ромашки для ванночек и настойку валерианы для нормализации состояния нервной системы.

Обобщим материал

Первым признаком простатита является боль в области промежности или лобка. Однако часто симптомы проявляются все сразу, при этом они не являются характерными для воспаления предстательной железы.

Мужчину могут насторожить:

  • плохое мочеиспускание;
  • кровь в моче или сперме;
  • неожиданные проблемы с эрекцией;
  • повышение температуры без признаков простуды;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно по ночам.

Даже одного симптома достаточно, чтобы забеспокоиться и обратиться к врачу. В крупных клиниках это может быть андролог, в более мелких – уролог. Врач опросит мужчину, направит на обследование и сдачу анализов. Только после этого можно подтвердить или опровергнуть диагноз «простатит».


Простатит (инфекция предстательной железы): симптомы, диагностика и лечение

Лечение простатита зависит от вашего типа.

Острый бактериальный простатит

При остром бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики не менее 14 дней. Иногда некоторых мужчин госпитализируют и вводят антибиотики через капельницу (в вену). Если у вас проблемы с мочеиспусканием, ваш врач может использовать трубку (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.С помощью этого лечения излечиваются почти все быстро начинающиеся инфекции. Иногда вам нужно продолжать принимать антибиотики до четырех недель. Если один антибиотик не подействует, ваш врач попробует другие.

Хронический бактериальный простатит

При хроническом бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики дольше, чаще всего от 4 до 12 недель. Около трех из четырех случаев хронического бактериального простатита излечиваются с помощью этого лечения. Иногда симптомы возвращаются, и снова требуются антибиотики.В случаях, которые не реагируют на это лечение, для облегчения симптомов используются долгосрочные низкие дозы антибиотиков.

CP / CPPS

Поскольку точная причина CP / CPPS неизвестна, некоторые врачи могут назначать антибиотики, даже если ваши тесты не доказывают, что причиной являются бактерии. В других случаях будут использованы противовоспалительные препараты или лекарства, уменьшающие болезненные нервы.

Антибиотики

Если прописан антибиотик, важно принимать лекарство в одно и то же время каждый день и принимать их все, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Альфа-блокаторы

Некоторые поставщики медицинских услуг заказывают препараты, называемые альфа-блокаторами, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и основания мочевого пузыря.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь вам чувствовать себя комфортнее. Это обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) И миорелаксанты.

Массаж простаты

Массаж простаты помогает снизить давление в простате.Это делается путем слива жидкости из протоков простаты, в то время как специальная физиотерапия может расслабить близлежащие мышцы.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь использует сигналы от мониторов, чтобы научить вас контролировать свое тело и то, как оно реагирует. Это включает в себя обучение расслаблению определенных мышц. Это делается со специалистом, который поможет вам снизить напряжение в области тазового дна.

Домашние средства и другие методы уменьшения боли

Горячие ванны, бутылки с горячей водой или грелки также могут облегчить боль.Если сидение болезненно, может помочь подушка для пончиков или надувная подушка.

Расслабляющие упражнения и изменения в диете также могут облегчить некоторые из ваших симптомов. Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить есть и пить некоторые продукты. К ним могут относиться острая или кислая пища, а также напитки с кофеином, газированные или алкогольные напитки. Старайтесь пить больше воды и ешьте больше свежих / необработанных продуктов и меньше сахара. Ваш лечащий врач может также посоветовать вам перестать делать вещи, которые могут усугубить вашу боль (например, кататься на велосипеде).

Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит. Варианты, которые были опробованы и не помогли при простатите, включают ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и экстракте пальмы. Добавки могут влиять на другие методы лечения, поэтому, если вы хотите попробовать травяные добавки, сначала сообщите об этом своему врачу.

Некоторые мужчины используют иглоукалывание для уменьшения боли. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл в кожу на разной глубине и в разных точках тела.

Хирургия

В редких случаях может потребоваться операция на уретре или простате. Чтобы операция по простатиту сработала, должна быть определенная проблема с телом, такая как рубцовая ткань в уретре.

.

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление простаты, а иногда и областей вокруг простаты.

Ученые выделили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • Бактериальный простатит острый
  • хронический бактериальный простатит
  • воспалительный простатит бессимптомный

Мужчины с бессимптомным воспалительным простатитом не имеют симптомов.Поставщик медицинских услуг может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие расстройства мочевыводящих или репродуктивных путей. Этот вид простатита не вызывает осложнений и не требует лечения.

Что такое простата?

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты - вырабатывать жидкость, которая переходит в сперму. Жидкость простаты необходима для фертильности мужчины. Железа окружает уретру в области шейки мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра - это части нижних мочевыводящих путей. Простата состоит из двух или более долей или участков, окруженных внешним слоем ткани, и находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела. У мужчин уретра также выводит сперму через половой член.

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что причиной этого состояния может быть микроорганизм, но не бактериальная инфекция. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годами. Инфекция может возникнуть при попадании бактерий из уретры в простату.

Насколько распространен простатит?

Простатит - наиболее частая проблема мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третья по частоте проблема мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит является причиной около двух миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг в США ежегодно. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли -

  • самая распространенная и наименее изученная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого больше вероятность развития простатита?

Факторы, влияющие на шансы мужчины на развитие простатита, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Мужчины с повреждением нервов нижних мочевыводящих путей в результате операции или травмы могут с большей вероятностью заболеть хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Психологический стресс также может увеличить шансы мужчины на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. У мужчин с более низкими ИМП вероятность развития бактериального простатита выше. Повторяющиеся или трудно поддающиеся лечению ИМП могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые различаются в зависимости от причины и могут быть разными для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт в течение 3 или более месяцев в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная низ живота
  • половой член
  • мошонка
  • поясница

Боль во время или после эякуляции - еще один распространенный симптом.Мужчина с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может иметь боль, распространяющуюся по области таза, или может иметь боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить, внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать

  • боль в уретре во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • Частое мочеиспускание - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже если он содержит небольшое количество мочи, что вызывает учащение мочеиспускания.
  • позывы к мочеиспусканию - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабая или прерывистая струя мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита проявляются внезапно и носят тяжелый характер. Мужчинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • лихорадка
  • озноб
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • ломота в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • закупорка мочеиспускания - полная невозможность мочеиспускания
  • a UTI - как показывают бактерии и клетки, борющиеся с инфекциями в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не столь тяжелы. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 месяца и более. Симптомы могут появляться и исчезать, или они могут быть легкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предыдущего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • ноктурия
  • болезненная эякуляция
  • задержка мочи
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • Закупорка мочевыводящих путей
  • а UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать

  • Бактериальная инфекция в кровотоке
  • Абсцесс предстательной железы - полость предстательной железы, заполненная гноем
  • Сексуальная дисфункция
  • Воспаление репродуктивных органов около простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть симптомы мочеиспускания, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией простаты.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, включая рак простаты.

Мужчинам с симптомами простатита следует обратиться к врачу.

Мужчинам со следующими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Полная невозможность мочеиспускания
  • болезненные, частые и срочные позывы к мочеиспусканию с лихорадкой и ознобом
  • кровь в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путях

Как диагностируется простатит?

Медицинский работник диагностирует простатит на основании

  • личный и семейный анамнез
  • медосмотр
  • медицинских анализов

Медицинскому работнику, возможно, придется исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личный и семейный медицинский анамнез

Сбор личного и семейного анамнеза - одно из первых действий, которые может предпринять врач при диагностике простатита.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • исследует тело пациента, что может включать проверку на
    • Выделения из уретры
    • увеличенные или болезненные лимфатические узлы в паху
    • опухшая или болезненная мошонка
  • выполняет цифровое ректальное исследование

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физический осмотр простаты.Чтобы провести обследование, врач просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и нащупывает часть простаты, которая находится рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может чувствовать легкий кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно проводит ректальное обследование во время визита в офис, и мужчине не требуется анестезия. Обследование помогает врачу определить, увеличена ли простата, чувствительна ли она или есть какие-либо аномалии, требующие дополнительных исследований.

Многие поставщики медицинских услуг проводят ректальное обследование как часть обычного медицинского обследования мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Медицинские тесты

Медицинский работник может направить мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевыводящих путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты, чтобы диагностировать проблемы нижних мочевыводящих путей, связанные с простатитом, и рекомендовать лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализы крови
  • уродинамические тесты
  • цистоскопия
  • трансректальное УЗИ
  • биопсия
  • анализ спермы

Анализ мочи. Общий анализ мочи - это анализ мочи. Пациент собирает образец мочи в специальный контейнер в офисе медицинского или коммерческого учреждения. Поставщик медицинских услуг тестирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещает в мочу полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом. Пятна на щупе меняют цвет, указывая на признаки инфекции в моче.

Врач может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи под микроскопом.Поставщик медицинских услуг может также отправить образец в лабораторию для проведения посева. При посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или чашку с веществом, которое стимулирует рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, технический специалист сможет их идентифицировать.

Анализы крови. Анализы крови предполагают, что поставщик медицинских услуг берет кровь во время посещения офиса или коммерческого учреждения и отправляет образец в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, например, рака простаты.

Уродинамические тесты. Уродинамические тесты включают в себя множество процедур, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра накапливают и выделяют мочу. Поставщик медицинских услуг выполняет уродинамические тесты во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредотачиваются на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожняться постоянно и полностью и могут включать следующее:

  • Урофлоуметрия, которая измеряет, насколько быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • измерение остаточного мочеиспускания, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, при которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для осмотра уретры и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена в нижние мочевыводящие пути. Он или она выполняет цистоскопию во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Он или она сделает пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и региональная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для поиска сужений, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Для трансректального ультразвукового исследования используется устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Врач может перемещать датчик под разными углами, чтобы исследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а радиолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациенту не требуется анестезия.Урологи чаще всего используют трансректальное ультразвуковое исследование для исследования простаты. При трансректальном УЗИ техник вводит датчик размером чуть больше ручки в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер простаты и любые аномалии, например опухоли. Трансректальное ультразвуковое исследование не может надежно диагностировать рак простаты.

Биопсия. Биопсия - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани предстательной железы для исследования под микроскопом.Уролог выполняет биопсию в поликлинике или больнице. Он или она назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы ввести иглу биопсии в простату. Патолог - врач, специализирующийся на исследовании тканей для диагностики заболеваний - исследует ткань простаты в лаборатории. Тест может показать, присутствует ли рак простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает образец спермы в специальный контейнер дома, в офисе врача или в коммерческом учреждении. Поставщик медицинских услуг анализирует образец во время посещения офиса или отправляет его в лабораторию для анализа. В пробе спермы может быть кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и ни одно лечение не работает для каждого мужчины. Хотя антибиотики не помогают в лечении небактериального простатита, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не исключит бактериальную инфекцию. Уролог может назначить и другие лекарства:

  • силодо
  • sin (Рапафло)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидные противовоспалительные препараты, также называемые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминоглы
  • банок, таких как хондроитинсульфат
  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Амрикс, Флексерил) и клоназепам (Клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • местная термотерапия грелкой или грелкой
  • физиотерапия, например
    • Упражнения Кегеля - напряжение и расслабление мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре и удерживающих мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнениями для мышц таза.
    • миофасциальное высвобождение - давление и растяжение, иногда с охлаждением и нагреванием, мышц и мягких тканей в нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как релиз миофасциальной триггерной точки.
  • упражнения на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия с экстрактами растений, таких как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • акупунктура

Чтобы помочь обеспечить скоординированный и безопасный уход, люди должны обсудить использование дополнительных и альтернативных медицинских методов, включая использование пищевых добавок, со своим врачом.Подробнее читайте на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, у которых симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли вызваны психологическим стрессом, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут уменьшить повторение симптомов.

Чтобы измерить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартной анкеты, которая называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здоровья (NIH). Анкета помогает урологу оценить тяжесть симптомов и их влияние на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики на срок не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться кратковременное пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенный (IV) зонд.После внутривенного введения мужчине необходимо будет принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. Большинство случаев острого бактериального простатита полностью излечиваются с помощью лекарств и небольших изменений в диете. Уролог может порекомендовать

  • отказ от или сокращение потребления веществ, раздражающих мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислая и острая пища
  • увеличение потребления жидкости - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и помощи в вымывании бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. Уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; однако для лечения требуется более длительный курс терапии. Уролог может назначить низкие дозы антибиотиков на срок до 6 месяцев, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Уролог также может назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает повторяться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-адреноблокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти лекарства помогают расслабить мышцы мочевого пузыря возле простаты и уменьшить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и снижает задержку мочи.

Как предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь. Мужчинам следует обсудить с врачом или диетологом, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Никель JC. Простатит и связанные с ним состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, ред. Campbell-Walsh Urology. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри MJ, Коллинз MM. Доброкачественная гиперплазия простаты и простатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman’s Cecil Medicine. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Масейко А., Тейлор А., Надлер РБ.Хронический простатит: стратегии ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

,

Простатит - NHS

Простатит - это воспаление (опухоль) предстательной железы. Это может быть очень болезненно и мучительно, но со временем часто проходит.

Простата - это небольшая железа, расположенная между пенисом и мочевым пузырем. Он производит жидкость, которая смешивается со спермой для образования спермы.

Простатит может появиться в любом возрасте. Но обычно от 30 до 50.

Существует 2 основных типа простатита:

  • хронический простатит - симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев; это наиболее распространенный тип.
  • острый простатит - симптомы тяжелые и возникают внезапно; редко, но потенциально опасно для жизни и требует немедленного лечения

Симптомы простатита

Острый простатит

Симптомы острого простатита включают:

  • Боль, которая может быть сильной в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы или вокруг них - мочеиспускание может быть болезненным
  • Боль при мочеиспускание, потребность в частом мочеиспускании (особенно ночью), проблемы с началом или прекращением мочеиспускания, острая потребность в мочеиспускании и, иногда, кровь в моче
  • неспособность писать, что приводит к накоплению количество мочи в мочевом пузыре, известное как острая задержка мочи - это требует срочной медицинской помощи
  • в целом плохое самочувствие, боли, боли и, возможно, высокая температура
  • боль в пояснице и боль при эякуляции

Немедленно обратитесь к терапевту, если вы иметь эти симптомы, чтобы можно было выяснить причину.

Хронический простатит

У вас может быть хронический простатит, если в течение как минимум 3 месяцев у вас наблюдались некоторые из следующих симптомов:

  • Боль в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы
  • Боль при мочеиспускании , частая или срочная потребность в мочеиспускании, особенно ночью, или «стоп-старт» мочиться
  • увеличенная или болезненная простата при ректальном обследовании
  • сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция, боль при эякуляции или боль в области таза после секса

Эти симптомы могут существенно повлиять на качество вашей жизни.

Но в большинстве случаев они постепенно улучшаются со временем и с лечением.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы простатита, такие как боль в области таза, затруднения или боль при мочеиспускании или болезненная эякуляция.

Они спросят о ваших проблемах и осмотрят ваш животик.

Вы также можете пройти ректальное обследование. Здесь врач вставляет вам палец в перчатке, чтобы нащупать что-нибудь необычное.Во время этого обследования вы можете испытывать некоторый дискомфорт, если ваша простата опухшая или болезненная.

Обычно вашу мочу проверяют на наличие признаков инфекции, и вас могут направить к специалисту для дальнейших анализов, чтобы исключить другие заболевания.

Немедленно обратитесь к терапевту, если у вас возникнут внезапные и серьезные симптомы простатита.

У вас может быть острый простатит, который необходимо быстро обследовать и вылечить, поскольку он может вызвать серьезные проблемы, например, внезапную невозможность мочиться.

Если у вас стойкие симптомы (хронический простатит), вас могут направить к врачу, специализирующемуся на проблемах с мочеиспусканием (урологу).

Лечение простатита

Лечение простатита зависит от того, есть ли у вас острый или хронический простатит.

Острый простатит

Острый простатит (при внезапных и тяжелых симптомах) обычно лечат обезболивающими и курсами антибиотиков на 2–4 недели.

Лечение в больнице может потребоваться, если вы очень больны или не можете писать.

Хронический простатит

Лечение хронического простатита (когда симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев) обычно направлено на контроль симптомов.

В зависимости от того, как долго у вас наблюдаются симптомы, ваш врач может порекомендовать:

  • обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен
  • лекарство, называемое альфа-блокатором, если у вас есть проблемы с мочеиспусканием; альфа-блокаторы могут помочь расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря
  • антибиотики
  • слабительное, если мочеиспускание болезненное

Цель состоит в том, чтобы уменьшить симптомы, чтобы они меньше мешали повседневной деятельности.

Что вызывает простатит?

Острый простатит обычно возникает при попадании бактерий из мочевыводящих путей в простату.

Мочевыводящие пути включают мочевой пузырь, почки, трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем (мочеточники) и уретру.

При хроническом простатите признаки инфекции предстательной железы обычно не обнаруживаются. В этих случаях причина симптомов не ясна.

Факторы риска простатита

У вас больше шансов заболеть острым простатитом, если у вас:

У вас больше шансов заболеть хроническим простатитом, если вы:

  • старше - мужчины в возрасте от 50 до 59 лет в 3 раза больше вероятность заражения выше, чем у мужчин в возрасте от 20 до 39 лет.
  • болели простатитом до
  • имели другие болезненные состояния брюшной полости, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • подвергались сексуальному насилию

Outlook

Острый простатит

Острый простатит обычно проходит курсом антибиотиков.Важно пройти полный курс, чтобы полностью избавиться от инфекции.

Редко могут возникнуть другие осложнения острого простатита.

Острая задержка мочи

Поскольку мочеиспускание может быть очень болезненным, моча может накапливаться в мочевом пузыре, вызывая боль в нижней части живота (брюшной полости) и невозможность мочиться вообще.

Катетер (тонкая гибкая полая трубка) может облегчить это.

Абсцесс простаты

Если антибиотики не эффективны при лечении инфекции простаты, в редких случаях может развиться абсцесс предстательной железы.

Врач может заподозрить это, если ваши симптомы не улучшатся, несмотря на лечение антибиотиками.

Для подтверждения абсцесса потребуются дополнительные тесты, такие как ультразвуковое сканирование или компьютерная томография предстательной железы.

Если есть абсцесс, вам потребуется операция по его дренированию.

Хронический простатит

Хронический простатит сложно лечить, потому что мало известно о его причинах.

Обычно лечение проходит постепенно, но это может занять несколько месяцев или лет.

У некоторых людей с простатитом симптомы возвращаются, и им требуется дальнейшее лечение.

Простатит - это не рак простаты, и нет четких доказательств того, что он увеличивает ваши шансы на него.

Последняя проверка страницы: 11 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 марта 2023 г.

,

Смотрите также