12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Предстательная железа симптомы у мужчин


Признаки простатита у мужчин, симптомы, чем лечить, лекарства в домашних условиях

Из статьи вы узнаете какие существуют признаки простатита у мужчин, причины и симптомы заболевания, возможные осложнения, как проводится диагностика, чем лечить в домашних условиях, препараты, профилактика, лечебная гимнастика.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Развитие патологии

Патология предстательной железы, развивающаяся вследствие воспалительных процессов в ней, получила название заболевания – простатит.

Чаще других возникает инфекционная форма простатита. Инфекция способная поразить простату путем проникновения из уретрального отверстия или других органов и желез мочеполовой системы.

Высокая вероятность инфицирования органа обусловлена соседней локализацией анального отверстия и уретрального канала.

При такой вероятности статистика обнаруживает нечастое воспаление простаты у мужчин, что связано с приспособленностью органа к инфицированным соседям.

Даже наличие инфекции в простате не обеспечивает развитие воспаления.

Воспаление простаты случается при совместном действии патогенных микроорганизмов и провоцирующих факторов.

Причины простатита

О протекании простатита может догадаться каждый мужчина, застигнутый врасплох или понимающий неизбежность заболевания вследствие обострения провоцирующих факторов.

Предстательная железа является местом для транзита уретрального канала, поэтому воспалительный процесс в больном органе, приводящий к увеличению его структур, приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря.

При установлении диагноза при разных формах воспаления предстательной железы используется бинарная номенклатура:

  • хронический неинфекционный;
  • хронический инфекционный;
  • острый инфекционный;
  • острый неинфекционный.

Разновидности простатита обусловлены комплексом провоцирующих факторов при определенных обстоятельствах.

Первый фактор, статистически преобладающий у мужчин молодого и предпенсионного возраста – инфекции, передающиеся от полового партнера.

Венерические заболевания, особенно находящиеся в стадии симптоматической ремиссии, способны оставлять после себя инфекцию в скрытом состоянии или поражения простаты, прогрессирующие даже после устранения инфекционного агента.

Дополнять инфекцию может гиподинамия, систематическое переедание, питание острой, чрезмерно жирной, калорийной углеводной пищей.

Так возникает неинфекционный простатит и усиливается протекание неинфекционной разновидности.

Провоцирующими факторами являются переохлаждение и возрастные изменения в простате.

Признаки простатита у мужчин

Диагностировать инфекционную или неинфекционную форму воспаления простаты, опираясь только на схожесть симптомов, сложно.

При обнаружении следующих признаков простатита необходимо провести комплексную диагностику методов выявления заболевания:

  • во время опорожнения мочевого пузыря испытывается боль разного характера и интенсивности, после окончания мочеиспускания пациент ощущает жжение в уретре;
  • температура тела, превышающая нормальную;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после окончания процесса мочеиспускания не покидает больного мужчину некоторое время;
  • болевые ощущения в период между мочеиспусканиями ощущаются в области промежности, паховой и брюшной зонах, отражаются в ноги, ягодицы, таз и крестец;
  • вялость и недомогание.

Подозрение на простатит мужчина может сформировать у себя, если из всего списка признаков и симптомов хотя бы два из них становятся заметными.

Специфическим признаком воспалительного процесса в простате является температурная разница, измеряемая в разных частях тела.

Закономерность изменения температуры связана с локализацией очага воспаления: чем ближе к нему, тем выше температура.

При измерении температуры в ротовой полости отклонений от нормы не наблюдается, в области подмышек – субфебрильная температура, в прямой кишке значение параметра превышает норму больше, чем на градус.

БОЛЬШЕ ПО ТЕМЕ: Температура при простатите, что делать.

Болевой симптом развивается с нарастанием интенсивности по мере усиления воспаления в простате.

Типичное возникновение боли характерно для процесса опорожнения мочевого пузыря, в течение суток боль распространяется на прямую кишку и всю область промежности.

Интенсивность боли увеличивается с небольшой до нестерпимой.

Вялость и недомогание могут сопровождать головокружениями и головными болями, небольшими приступами тошноты, сонливостью.

При обнаружении подобных симптомов подозревают задержку мочи, вследствие которой развивается общая интоксикация организма продуктами белкового распада.

Отклонения в мочеиспускании связаны с вялостью струи, длительном капельном выделении урины, не скором образовании струи и позывах к опорожнению мочевого пузыря при отсутствии выделения мочи.

ПОДРОБНЕЕ ЧИТАЙТЕ - первые признаки и симптомы простатита.

Возможные осложнения

Осложнения после простатита наступают при отсутствии медицинского вмешательства в протекание болезни или неправильного составления схемы лечения.

Медицинская практика показывает наиболее частое распространение после простатита:

  • отсутствие эрекции и эякуляции;
  • распространение воспалительного процесса на близлежащие органы мочеполовой системы;
  • цитологические нарушения, приводящие к неспособности сперматозоидов оплодотворять яйцеклетки;
  • понижение либидо;
  • психоневротические состояния, снижающие качество жизни и состояние здоровья мужчины в целом.

Пенис после простатита резко снижает способность твердеть и наполняться кровью. Возможные сексуальные контакты заканчиваются быстро по сравнению с недавней полноценной половой жизнью. Не всякий сексуальный контакт оканчивается семяизвержением.

При обнаружении подобных отклонений требуется провести комплексный диагностический тест.

При распространении воспалительного процесса на мочеиспускательный канал и мочевой пузырь развиваются циститы и уретриты.

При развитии последних появляются боли резкого характера, процесс нарушения оттока мочи (задержка ее или недержание) грозят перейти на хронический уровень. Работоспособность мужчины в таком состоянии вызывает сомнение.

Эректильная дисфункция оставляет после себя ряд психологических и терапевтических проблем, нуждающихся в грамотном медицинском исправлении.

Невозможность кавернозных тел наполняться кровью объясняется отечным состоянием простаты и связанных с ней мочеполовых органов.

Кровоснабжение полового члена, необходимое для эрегированного состояния, становится проблематичным.

В психологическом отношении третья часть мужчин, подвергавшимся развитию последствий после простатита, страдает в тяжелой форме.

Состояние мужчины способно нормализоваться только в течение длительной психологической работы с пациентом на фоне медикаментозной терапии. Неудачи в половой жизни препятствуют дальнейшему желанию продолжения сексуальной жизни.

Простатит может спровоцировать нарушение кислотно-щелочного состава спермы, отражающееся на оплодотворяющей способности сперматозоидов.

Итогом патологии является бесплодие у мужчины первой степени. Важно в этом состоянии своевременно устранить причину бесплодия в связи с отсутствием возможности вылечить бесплодие второй степени медикаментозным способом. Грамотное лечение может назначить врач андролог или уролог. Вот почему не стоит мужчинам игнорировать признаки простатита.

Диагностика

Диагностическая схема обследования находится в прямой зависимости от тех жалоб и признаков, с которыми пациент обращается к урологу или андрологу.

Диагностика простатита у мужчин может выполняться как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении.

Начальный диагностический этап – сбор данных для анамнеза. Доктор производит внешний осмотр половых органов и выслушивает жалобы больного.

На основании первоначальных данных выстаивается схема дальнейшего диагностического исследования больного мужчины.

В ходе сбора анамнеза врачом выясняется длительность появившихся симптомов, наличие перенесенного ранее простатита, перечень перенесенных заболеваний пациентом, факторы риска для развития болезни, возможный список перенесенных венерических заболеваний, развитие признаков болезни, наличие половых партнеров и половых связей.

На современном этапе развития медицины перечень вопросов размещается в анкете, которую заполняет пациент перед визитом в кабинет доктора. Таким образом экономится время пациента и доктора.

Первый обязательный этап обследования больного с признаками на простатит – исследование предстательной железы со стороны прямой кишки.

Доктор определяет степень увеличения воспаленного органа, его плотность, однообразность консистенции или наличие узлов, или уплотнений, степень болезненных ощущений при пальпации.

Перед проведением пальпации проводится клизмирование полости кишечника.

При отсутствии воспалительного процесса в простате болевые ощущения отсутствуют, при простатите же интенсивность болей может быть разной, и их локализация ощущается в паху, прямой кишке, промежности, крестце. В этом случае противопоказано проводить ряд процедур, к примеру, цистографию.

Для микроскопического исследования секрета предстательной железы больному проводится массаж простаты через прямую кишку.

При возникающем желании помочиться до окончания массажа предстательной железы этого делать нельзя, пока капля секрета простаты из уретрального отверстия не будет взята на анализ.

Процедура заканчивается проведением предметного стекла микроскопа по отверстию мочеиспускательного канала, после чего производится окраска мазка и микроскопический анализ по следующим параметрам:

  • присутствие лейкоцитов и подсчет их количества;
  • лецитиновое количество;
  • активность патогенных микроорганизмов и их наличие.

Обнаружение бактерий в поле зрения мазка свидетельствует об инфекционном типе простатита.

Количество лейкоцитов в поле зрения более 2 указывает на воспалительный процесс в простате.

Для достоверного результата микроскопического обследования необходимо правильно взять забор для анализа и грамотно провести окраску препарата.

Вышеуказанные анализы являются обязательными, дополнительные обследования назначаются врачом выборочно, в зависимости от подозрений доктора на характер воспалений.

Анализ секрета уретры проводится инструментом, похожим на катетер. Поверх металлического покрытия наматывается вата.

Перед сдачей анализа исключается мочеиспускание на 2-3 часа. В противном случае происходит вымывание микрофлоры во внешнюю среду.

Доктор вводит ватный тампон приблизительно на 4 см внутрь отверстия полового члена и производит вращательные движения. Мазок из уретры исследуется на наличие остатков ДНК и бактерий.

Анализ мочи является средством обнаружения форменных элементов крови: эритроцитов и лейкоцитов, белка (в норме отсутствуют или присутствуют в следовых количествах).

При допущении ошибок в анализе мазка уретры и симптомах простатита назначается посев мочи на бактериологический анализ.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Как сдают анализы при простатите.

Недостатком метода является длительное ожидание роста колонии патогенных микроорганизмов (до 1 недели).

Посев проводится сравнительным методом после забора трех порций мочи (начало, середина и окончание опорожнения мочевого пузыря).

Большее количество патогенных микроорганизмов в одной из проб дает основание для предположения локализующего очага инфекции.

Обнаружение в первой части мочи бактерий не дает основания для подтверждения воспаления.

Вторая и третья часть мочи с превышением количества обнаруженных микроорганизмов дают основание для выяснения локализации воспаления (в уретре и мочевом пузыре – соответственно).

Степень отклонения половой функции от нормы проверяется анализом спермы на вязкость и другие физико-химические показатели среды, на активность и жизнеспособность мужских гамет, редко назначается спермограмма.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Расшифровка спермограммы, нормы.

Урофлоуметрическим методом располагают нечасто. При возможности и дополнения картины происходящих изменений проводится уродинамическое обследование мочевыделительных путей.

Ультразвуком исследованием уточняется плотность больного органа и другие параметры, полученные после пальцевого обследования простаты через прямую кишку.

Предстательная железа просматривается двумя способами: трансректальным УЗИ и ультразвуком через брюшную полость.

При подозрении на аденому и рак простаты врач может назначить дополнительно цитоскопическое обследование крови, так называемый ПСА тест.

Забор производится из вены, анализ крови устанавливает (исключает) присутствие белка РСА, появляющегося при злокачественных опухолях.

В домашних условиях больной может подозревать простатит, ориентируясь на цвет и мутность урины, симптомы заболевания.

Чем лечить в домашних условиях

Предложения фармацевтики

При появлении признаков простатита мужчинам не стоит заниматься самолечением, представленные ниже препараты должны назначаться только врачом.

Препараты, предлагаемые для исцеления простатита, отличаются многообразием форм и фармацевтических свойств. Чаще других назначаются свечи для ректального применения.

Обоснование выбора докторов связано с близостью воздействия компонентов ректальных свечей и предстательной железы.

Условием эффективного воздействия активного вещества свечей на ткань органа является покой пациента в лежачем положении на протяжении 30 минут после введения ректального препарата. Свечи инактивируют патогенную микрофлору и обладают обезболивающим эффектом.

Внутримышечные и внутривенные инъекции способствуют самому быстрому воздействию на больной орган посредством распространения через кровеносное русло.

Сразу после мочеиспускания назначаются инстилляции, направленные на проникновение лекарственных веществ в простату через уретральное отверстие. Максимальный объем введения – 5 мл.

Таблеточные формы при простатите более известны в качестве антибиотиков, разделяемых на 3 группы и успешно справляющихся с возможным спектровым разнообразием видов патогенной микрофлоры:

  1. Тетрациклины;
  2. Фторхинолоны;
  3. Пенициллины.

Теплые микроклизмы с вводимыми веществами проводятся в вечернее время.

Главное условие использование клизмы – недопустимость перенапряжения железы и соблюдения температурного режима. Относится к народным методам лечения простатита.

Обзор препаратов

Простатилен - предлагается пациентам в 2 лекарственных формах: ректальных свечах и растворах для инъекций.

Препарат направлен на улучшение кровотока в пораженной железе, усиление местных иммунных реакций и способствует усилению работы гладкой мускулатуры кровеносных сосудов и семявыносящих протоков.

ПРОСТАМОЛ УНО. Производится в виде капсул. Фармакологическое действие активных веществ лекарства связано с ослаблением воспалительного процесса и предотвращением образования экссудата. При курсовом приеме улучшаются функции половой системы мужчины.

МАЗЬ ФИНАЛГОН. Применяется больше как местное средство для лечения нервно-мышечных заболеваний.

Самостоятельное применение Финалгона не допускается, хотя глубокий разогрев мышечной и соединительной ткани при простатите оправдан.

Рекомендуется при переохлаждении или воспалении в мышцах, граничащих с простатой.

ТАБЛЕТКИ ПРОСТАЛАМИНА. Эффективны для улучшения метаболических процессов в простате. Назначаются в комплексном лечении как дополнительное средство. По фармакологической классификации относятся к биологически активным добавкам.

ПРОСТАН. Снижают интенсивность симптомов со стороны мочевыделительной системы. Курс лечения может составлять до 6 месяцев, применяют в составе комплексной терапии.

ПЕПОНЕН В КАПСУЛАХ. Оказывает стимулирующее воздействие на половую систему мужчины, улучшает липидный обмен, устраняет боль при мочеиспускании, способствует нормализации уродинамических показателей. Эффективность применения обнаруживается при длительном применении.

ТЕРАЗОЗИН, ТАМСУЛОЗИН и другие препараты из группы α-блокаторов. Обладают спазмолитическим эффектам по отношению к гладким мышцам мочевого пузыря и мочевыводящих путей, нормализуя процесс мочеиспускания.

Активное вещество тамсулозина гидрохлорид входит в состав нескольких препаратов, один из которых – капсулы Омник.

Используют при сопутствующем простатите увеличении предстательной железы доброкачественного характера (только!).

Ректальные свечи Витапрост форте. Применяются при лечении хронической формы простатита и в восстановительный период после хирургического вмешательства на простате. Эффективность воздействия реализуется через улучшение метаболических процессов и уродинамических показателей.

КРЕМ ЭСКАДО. Предотвращает и устраняет застойные явления в предстательной железе. Для эффективного воздействия и комфортного применения кремом намазывается область промежности вечером, перед сном.

ТАБЛЕТКИ ЦЕРНИЛТОНА. Содержат растительные экстракты и используются в качестве вспомогательного средства лечения простатита в комплексной терапии.

КРЕМ ЗДОРОВ. 8 компонентов натурального происхождения крема Здоров обеспечивают комплексное воздействие на простату (пчелопродукты: подмор, прополис, воск, яд пчелиный, восковая моль и растительные продукты: кедровая живица, масло оливок, экстракт каштана конского и кедровая живица).

После неоднократного применения крем «Здоров» восстанавливается половое влечение и тонус предстательной железы, улучшается секреция сока простаты, нормализуется общее состояние здоровья, походы в туалет становятся регулярными и безболезненными.

Ректальные свечи Диклофенак. Используются при лечении простатита вследствие высокой эффективности протекания процессов:

  • снижения воспаления;
  • устранения боли;
  • восстановления пораженных клеток;
  • местного снижения температуры;
  • выведение тканевой жидкости из отечных тканей;
  • устранение спазмов гладкомышечных клеток;
  • снижение свертываемости крови.

Антибактериальные средства

Грамотно подобранный антибиотик – залог успешного исцеления простатита. Для подбора антибиотика, при появлении признаков простатита, требуется провести бактериальный анализ секрета простаты (уретры, мочи).

В острой форме простатита назначаются антибиотики широкого спектра действий:

  • Тетрациклины (Кседоцин, Доксицикдин, Вибрамицин, Окситетрациклин и пр.) наименее универсальны для разнообразия патогенных бактерий;
  • Пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин, Ампиокс, Тикарциллин, Ампициллин) используются при микрофлоре неспецифического характера, а также при остаточной кокковой инфекции после гонореи. Активны в отношении указанной патогенной микрофлоры, инактивируя ее клавулановой кислотой;
  • Фторхинолоны (Офлаксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Норфлоксацин) имеют наиболее широкое действие на патогенную микрофлору;
  • Цефалоспорины (Цефамандол, Цефтриаксон, Цефпиром, Цефтазидим) – самые эффективные средства при разрушении муреиновых клеточных стенок бактерий, но ограниченность использования связана с высокими токсичными свойствами, что не допускает применение при аллергических заболеваниях, менингитах и т.п.;
  • Макролиды обладают наименьшей токсичностью из всех антибиотиков, но их эффективность вызывает сомнения (Азитромицин, Джозамицин, Вильпрафен).

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ: Какие назначают антибиотики при простатите у мужчин.

Препараты для снятия спазм, боли и воспаления

В качестве анальгетика и спазмолитика пациентам при простатите чаще назначается Но-шпа, ее аналоги.

Противовоспалительным и анальгетическим эффектом обладают Диклофенак, свечи Вольтарен, Прозерин, Нимесулид, Мелоксикам, Димедрол, Простанорм, Нимид, Новокаин, Кетанол, Папаверин, Ибупрофен.

Препараты обладают методическим разнообразием: ректальные свечи, таблетки, растворы для внутримышечного и внутривенного введения. При выраженных спазмах назначается Баралгин, Дротаверин, Платифилин, Толперил, Мидокалм.

Для улучшения кровообращения

В качестве стимуляторов микроциркуляторного кровообращения в простате и органах малого таза докторами рекомендуется в составе комплексной терапии использовать Пентоксифиллин и его аналоги российского (Трентал, Тренпентал) и зарубежного производства (Вазонит, Флекситал и Агапурин).

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Препараты от простатита, как принимать.

Приготовление лекарств от простатита в домашних условиях

Снизить симптомы и признаки простатита помогут народные методы, которые можно использовать в домашних условиях. Но нужно понимать, что использовать их необходимо только совместно с современными препаратами, которые назначил врач.

Со спаржи выдавливается сок и выпивается в течение дня в неограниченном количестве. Суточная норма потребления спаржевого сока не должна быть ниже 0,5 литра, если пациент хочет заметить положительный результат от лечения.

Прополисные свечи изготавливаются в домашних условиях самостоятельно. С этой целью 40 грамм прополиса заливают стаканом медицинского спирта, смесь растворяют и выпаривают до получения консистенции кашицы.

В соотношении 1:20 смешивают кашицу прополиса и масло какао, после чего формируют свечи для ректального введения и хранят их в холодильнике.

Ежедневно требуется перед сном вводить 1 свечу в прямую кишку. Курс продолжают 1 месяц. Для устранения признаков простатита проводят лечение 2-3 курсами, перерыв после лечения должен составить 1 месяц.

При избыточной массе тела может увеличиваться в объеме предстательная железа. С целью возвращения предстательной железы в исходный размер некоторые пациенты устраивают голодание, при котором ожирение и гиперплазия простаты исчезают.

Если причины увеличения предстательной железы были связаны только с массой тела, то проблема исчезает, но определение причин не стоит сбрасывать с компетенции доктора.

Лапчатка гусиная.

Наземную часть растения лапчатка гусиная отваривают в молоке и выпивают отвар в течение дня. С помощью отвара излечивается цистит, простатит и нарушения оттока мочи.

Уринотерапия.

По эстетическим причинам подходит не каждому мужчине. Если пациентом решено принять курс лечения простатита уриной, то следует по утрам выпивать большой стакан свежей жидкости. Так лечится увеличение воспаленного органа, приводящее к нарушению оттока мочи, курс продолжают 1 месяц.

На время завтрака прием мочи внутрь не должен отражаться, а объем блюд на завтрак немного уменьшают.

Семена пастушьей сумки.

Быстрый положительный эффект при простатите оказывает отвар семян пастушьей сумки. Их измельчают блендером, кипятят 15 минут. Употребляют остывший отвар ежедневно не менее 2 недель по несколько раз в сутки.

Профилактическая лечебная гимнастика

Воспаление в предстательной железе, которое диагностируется по признакам, описанным выше, наиболее эффективно устраняется при одновременном действии нескольких факторов среды, в числе которых правильное питание и лечебная гимнастика.

Правильно организованный комплекс физических упражнений помогает не допустить тяжелых воспалительных процессов и предотвратить осложнения после простатита.

Комплекс физических упражнений начинает эффективно проявлять себя уже при утренней пятиминутной продолжительности. Рекомендуется больше двигаться в виде пеших прогулках, плавании, конном и лыжном спорте.

Перед началом занятий консультация доктора необходима, если имеются сопутствующие заболевания у мужчины.

Проблемы с предстательной железой и мочеиспусканием

Предстательная железа - мужской репродуктивный орган размером с грецкий орех, расположенный у основания мочевого пузыря. Жидкость, вырабатываемая этой железой, помогает защищать и питать сперму, которая выходит из семенных пузырьков через семявыбрасывающие каналы в уретру.

Уретра представляет собой тонкую трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря и выходит из полового члена. Он проходит через предстательную железу.

Простата подвергается двум основным скачкам роста.Первый подпитывается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками во время полового созревания. Это приводит к тому, что железа в среднем достигает 20 граммов во взрослом возрасте.

По неясным причинам второй скачок роста предстательной железы начинается, когда мужчинам исполняется 30 лет. Он продолжает увеличиваться с возрастом до среднего веса 40 граммов у мужчин в возрасте 70 лет.

Многие мужчины с возрастом испытывают изменения в мочеиспускании, которые могут быть вызваны воспалением или увеличением предстательной железы.Однако увеличенная предстательная железа не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Беспокоящие симптомы со стороны мочевыводящих путей редко являются симптомами рака простаты.

Причина проблем с мочеиспусканием у мужчин в возрасте

Многие мужчины испытывают симптомы мочеиспускания с возрастом, что может быть вызвано воспалением предстательной железы (простатитом).

У пожилых мужчин симптомы могут быть вызваны закупоркой трубок из-за доброкачественного (незлокачественного) увеличения предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты - ДГПЖ). Самый частый симптом - трудности с опорожнением мочевого пузыря.Симптомы мочеиспускания могут стать настолько неприятными, что потребуют лечения.

Не все симптомы мочеиспускания вызваны изменениями в простате. Кроме того, у некоторых мужчин простата увеличена, но симптомы отсутствуют.

Симптомы проблем с мочеиспусканием

Симптомы мочеиспускания, которые обычно возникают при проблемах с простатой, включают:

  • Частое мочеиспускание в ночное время
  • Чаще мочеиспускание в течение дня
  • позывы к мочеиспусканию - позывы к мочеиспусканию могут быть настолько сильными и внезапными, что вы можете не дойти до туалета вовремя
  • струя мочи начинается медленно
  • По каплям мочи в течение некоторого времени после окончания мочеиспускания
  • ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью после мочеиспускания
  • Отсутствие силы для потока мочи, что затрудняет направление потока
  • ощущение необходимости снова пойти вскоре после мочеиспускания.

Хотя эти симптомы часто не требуют лечения, обратитесь к врачу, если они вызывают у вас трудности, поскольку их можно успешно вылечить.

Мочевые симптомы, требующие наблюдения

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • не может помочиться
  • болезненное мочеиспускание
  • вообще кровь в моче
  • любые необычные выделения из полового члена
  • длительное или тяжелое недержание мочи (вы не можете удерживать мочу).

Воспаление предстательной железы

Бактерии иногда вызывают простатит (воспаление простаты). Чаще всего основная причина неизвестна. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • лихорадка
  • Боль в пояснице
  • Боль в паху
  • Срочное и частое мочеиспускание.

Лечение антибиотиками необходимо при остром бактериальном простатите. Часто требуется госпитализация, и, как и при хроническом (продолжающемся) бактериальном простатите, в течение длительного времени требуются специальные антибактериальные препараты.

Проблемы с увеличенной предстательной железой

Доброкачественное увеличение предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин с возрастом. Это может вызвать неприятные симптомы, хотя так бывает не всегда.

Уретра проходит через предстательную железу, поэтому у мужчин могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если увеличенная железа ограничивает отток мочи. Если поток полностью прекращается, для опорожнения мочевого пузыря требуется катетер. Эта форма острой задержки мочи редко вызывает поражение почек.

Увеличенная простата не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Исследования показывают, что размер предстательной железы мужчины мало влияет на тип или тяжесть его проблем с мочеиспусканием. ДГПЖ - лишь одна из возможных причин мочевых симптомов.

Другой причиной мочевых симптомов могут быть изменения мышечной стенки мочевого пузыря, которые могут вызывать спазмы мочевого пузыря или ослаблять мочевой пузырь, вызывая проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика увеличения предстательной железы и проблем с мочеиспусканием

Если вас беспокоят проблемы с мочеиспусканием, обратитесь к врачу независимо от вашего возраста.Если ваш врач согласен с тем, что ваши симптомы нуждаются в дальнейшей оценке и лечении, вам может потребоваться пройти несколько тестов.

Сюда могут входить:

  • общий осмотр - история болезни и проверка любых состояний здоровья, включая ожирение, диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, депрессию и эректильную дисфункцию. Для проверки размера и формы предстательной железы может быть проведено ректальное обследование.
  • Анализ мочи - чтобы убедиться, что простата не инфицирована
  • Проверка скорости потока - для оценки скорости мочеиспускания
  • ультразвуковое исследование - чтобы оценить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь и изучить ваши почки
  • Уродинамика - в некоторых случаях может быть рекомендована серия тестов мочевого пузыря, чтобы увидеть, как функционирует ваша мочевыделительная система.

Стратегии самопомощи при проблемах с мочеиспусканием

Если у вас простые проблемы с мочеиспусканием и вас не очень беспокоят, вы можете предпринять дома следующие шаги:

  • сведение к минимуму напитков, таких как кофе, безалкогольные напитки с кофеином и алкоголь. Это особенно важно перед сном, если вставание ночью для мочеиспускания мешает вашему сну
  • Внесение изменений в свой рацион для уменьшения количества обработанных пищевых продуктов, особенно рафинированных углеводов
  • повышение физической активности
  • изучает упражнения для тазового дна и мочевого пузыря, поскольку они могут помочь облегчить некоторые симптомы мочеиспускания.Обратитесь к врачу за советом.

Лечение проблем с мочеиспусканием

Если ваши проблемы с мочеиспусканием вызваны инфекцией или увеличением предстательной железы, лечение может включать:

  • длительный курс антибактериальных препаратов (при бактериальном простатите) - поскольку от инфекции трудно избавиться, антибактериальные препараты нужно принимать в течение многих недель
  • Лекарство для улучшения оттока мочи и других симптомов (при обструкции, вызванной увеличенной простатой)
  • хирургических процедур (при закупорке, вызванной увеличенной простатой) - тип необходимой операции зависит от размера простаты и состояния уретры.Типы процедур включают:
    • трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
    • трансуретральный разрез простаты (ТУИП)
    • лазерная резекция простаты (лазер с зеленым светом [PVP] или энуклеация с помощью гольмиевого лазера [HoLEP])
    • простатэктомия открытая хирургическая (при очень больших железах)
    • Удаление ткани простаты струей воды (акваабляция) или паром (обработка Rezum)
  • UroLift® - для мужчин, у которых лечение не помогло, но их простата не увеличена настолько, что им требуется более инвазивная операция.Эта процедура включает трансуретральное введение скоб для отделения долей простаты. Обладает минимальными побочными эффектами и сохраняет эякуляторную и эректильную функцию.
  • ряд других процедур, разработанных для уменьшения симптомов мочеиспускания. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Лекарства от проблем с мочеиспусканием

Ваш врач может посоветовать различные лекарства, которые помогут облегчить ваши проблемы с мочеиспусканием, в том числе:

  • Лекарства для снижения тонуса мышц уретры и простаты, чтобы свести к минимуму любое сужение потока мочи, вызванное сокращением этих мышц
  • лекарство для уменьшения размеров предстательной железы.Эти лекарства действуют, блокируя действие мужских гормонов, вырабатываемых предстательной железой
  • Лекарства, расслабляющие мочевой пузырь, снижающие вероятность нежелательных сокращений и уменьшающие симптомы позывов к мочеиспусканию и частоту мочеиспускания
  • Иногда используется безрецептурный препарат «Пила пальметто» (Serenoa repens). Некоторым мужчинам это может помочь, особенно если частое мочеиспускание ночью является проблемой.

Однако недавние обзоры доказательств использования пальметто для лечения легких или умеренных симптомов мочеиспускания не показали какого-либо улучшения по сравнению с отсутствием лечения у мужчин с ДГПЖ.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Healthymale (Андрология Австралия)

Последнее обновление: Декабрь 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Причины, симптомы, диагностика, лечение и осложнения

Обзор

Простата - это небольшая мышечная железа в мужской репродуктивной системе. Простата окружает уретру и вырабатывает большую часть жидкости из спермы. Мышечное действие простаты помогает продвигать жидкость и сперму через пенис во время сексуального кульминации. У многих мужчин простата может увеличиваться. Иногда это приводит к появлению симптомов, а со временем и к другим осложнениям. Однако есть методы лечения.

Увеличение простаты называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Это происходит, когда клетки предстательной железы начинают размножаться. Эти дополнительные клетки вызывают набухание предстательной железы, что сжимает уретру и ограничивает отток мочи. ДГПЖ - это не то же самое, что рак простаты, и она не увеличивает риск рака. Однако это может вызвать симптомы, которые могут повлиять на качество вашей жизни. ДГП часто встречается у мужчин старше 50 лет. Узнайте больше о симптомах ДГПЖ.

ДГПЖ считается нормальным состоянием мужского старения, и многие мужчины старше 80 лет имеют симптомы ДГПЖ.Хотя точная причина неизвестна, одним из факторов могут быть изменения мужских половых гормонов, связанные со старением. Любая семейная история проблем с простатой или каких-либо аномалий с вашими яичками может повысить риск ДГПЖ. У мужчин, которым удалили яички в молодом возрасте, не развивается ДГПЖ.

Симптомы аденомы простаты сначала часто бывают очень легкими, но они становятся более серьезными, если их не лечить. Общие симптомы включают:

  • неполное опорожнение мочевого пузыря
  • ноктурию, то есть потребность в мочеиспускании два или более раз за ночь
  • подтекание в конце потока мочи
  • недержание мочи или подтекание мочи
  • потребность в напряжении при мочеиспускании
  • слабый поток мочи
  • внезапный позыв к мочеиспусканию
  • замедленный или замедленный поток мочи
  • болезненное мочеиспускание
  • кровь в моче

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.Они поддаются лечению, и часто лечение помогает предотвратить осложнения. Узнайте больше о симптомах ДГПЖ.

Проверяя вас на ДГПЖ, врач обычно начинает с медицинского осмотра и спрашивает вас о вашей истории болезни. Медицинский осмотр включает ректальное обследование, которое позволяет врачу оценить размер и форму вашей простаты. Другие тесты могут включать:

  • Общий анализ мочи: ваша моча проверяется на наличие крови и бактерий.
  • Биопсия простаты: удаляется небольшое количество ткани предстательной железы и исследуется на наличие аномалий.
  • Уродинамический тест: Ваш мочевой пузырь наполнен жидкостью через катетер для измерения давления в мочевом пузыре во время мочеиспускания.
  • Тест на простатоспецифический антиген (ПСА): Этот анализ крови позволяет проверить наличие рака простаты.
  • Остаточное количество мочи после мочеиспускания: анализирует количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания.
  • Цистоскопия: это исследование уретры и мочевого пузыря с помощью крошечного зонда с подсветкой, который вставляется в уретру.
  • Внутривенная пиелография или урография: это рентгеновское обследование или компьютерная томография, которая выполняется после введения красителя. твое тело.Краситель выделяет всю мочевыделительную систему на изображениях, полученных с помощью рентгена или компьютерной томографии.

Ваш врач может также спросить о лекарствах, которые вы принимаете, которые могут повлиять на вашу мочевыделительную систему, например:

  • антидепрессанты
  • диуретики
  • антигистаминные препараты
  • седативные препараты

Ваш врач может внести любые необходимые изменения в прием лекарств. Не пытайтесь самостоятельно корректировать лекарства или дозы. Сообщите врачу, принимали ли вы меры по устранению симптомов в течение как минимум двух месяцев, не заметив улучшения.

Лечение аденомы простаты можно начать с ухода за собой. Если симптомы не проходят в результате самопомощи, могут быть рекомендованы лекарства или хирургическое вмешательство. Ваш возраст и общее состояние здоровья также будут влиять на назначенное лечение. Узнайте больше о лечении аденомы простаты.

Естественное лечение может включать в себя определенные действия или изменения образа жизни, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы ДГПЖ. К ним относятся:

  • мочеиспускание, как только вы почувствуете позыв
  • пойти в ванную для мочеиспускания, даже если вы не чувствуете позыв
  • избегать безрецептурных деконгестантов или антигистаминных препаратов, которые могут усложнить его для опорожнения мочевого пузыря
  • отказ от алкоголя и кофеина, особенно в часы после ужина
  • снижение уровня стресса, так как нервозность может увеличить частоту мочеиспускания
  • регулярные упражнения, так как недостаток упражнений может усугубить ваши симптомы
  • обучение и выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц таза
  • согреваться, поскольку холод может усугубить симптомы

Некоторые люди также включают природные средства в свое естественное лечение аденомы простаты.Однако нет никаких доказательств их эффективности. Узнайте больше о натуральных средствах от аденомы простаты.

Если изменения образа жизни недостаточно для облегчения симптомов, врач может порекомендовать лекарства. Есть несколько лекарств, которые могут помочь как в лечении симптомов ДГПЖ, так и в лечении самой ДГПЖ. Эти лекарства включают блокаторы альфа-1, препараты для снижения гормонов и антибиотики. Узнайте больше о лекарствах от аденомы простаты.

Блокаторы альфа-1

Блокаторы альфа-1 - это лекарства, расслабляющие мышцы мочевого пузыря и простаты.Блокаторы альфа-1 расслабляют шейку мочевого пузыря и облегчают отток мочи. Примеры блокаторов альфа-1 включают:

  • доксазозин
  • празозин
  • альфузозин
  • теразозин
  • тамсулозин

Гормоноснижающие препараты

Лекарства, снижающие уровень гормонов, вырабатываемых предстательной железой, такие как финастерид и арестарид. обычно назначают. Это два препарата, снижающие уровень тестостерона.Иногда снижение уровня гормонов приводит к уменьшению предстательной железы и улучшению оттока мочи. Однако эти лекарства могут также вызывать нежелательные побочные эффекты, такие как импотенция и снижение полового влечения.

Антибиотики

Антибиотики можно использовать, если ваша простата хронически воспаляется из-за бактериального простатита, связанного с ДГПЖ. Лечение бактериального простатита антибиотиками может улучшить симптомы аденомы простаты за счет уменьшения воспаления. Однако антибиотики не помогают при простатите или воспалении, вызванном не бактериями.

Существуют различные типы хирургических процедур, которые могут помочь в лечении аденомы простаты, когда лекарства не эффективны. Некоторые процедуры являются либо неинвазивными, либо минимально инвазивными и часто могут выполняться в кабинете вашего врача или в клинике (амбулаторные процедуры). Другие более инвазивны и должны выполняться в больнице (стационарные процедуры). Узнайте больше о вариантах хирургии ДГПЖ.

Амбулаторные процедуры

Амбулаторные процедуры включают введение инструмента в уретру и предстательную железу.К ним относятся:

  • Трансуретральная игольная абляция (TUNA): радиоволны используются для рубцевания и сокращения ткани простаты.
  • Трансуретральная микроволновая терапия (ТУМТ): микроволновая энергия используется для уничтожения ткани простаты.
  • Водная термотерапия (WIT): нагретая вода используется для разрушения лишней ткани простаты.
  • Высокоинтенсивное сфокусированное ультразвуковое исследование (HIFU): звуковая энергия используется для удаления избытка ткани простаты.

Стационарные процедуры

Стационарные процедуры могут быть рекомендованы при наличии любого из следующих симптомов:

  • почечная недостаточность
  • камни в мочевом пузыре
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
  • недержание мочи
  • полная невозможность опорожнения мочевого пузыря
  • повторяющиеся эпизоды крови в моче

Стационарные процедуры включают:

  • Трансуретральная резекция простаты (ТУРП): это наиболее часто применяемое хирургическое лечение аденомы простаты.Врач вводит небольшой инструмент через уретру в простату. Затем простата удаляется по частям.
  • Простая простатэктомия: врач делает разрез в брюшной полости или промежности, которая находится за мошонкой. Внутренняя часть простаты удаляется, а внешняя часть остается. После этой процедуры вам, возможно, придется оставаться в больнице до 10 дней.
  • Трансуретральный разрез простаты (ТУИП): похож на ТУРП, но простата не удаляется.Вместо этого на простате делается небольшой разрез, который увеличивает выходное отверстие мочевого пузыря и уретру. Разрез позволяет мочи течь более свободно. С этой процедурой не всегда нужно оставаться в больнице.

Многие мужчины игнорируют симптомы аденомы простаты. Однако раннее лечение может помочь вам избежать потенциально опасных осложнений. Если вы заметили симптомы аденомы простаты, позвоните своему врачу. У мужчин с длительным анамнезом ДГП могут развиться следующие осложнения:

  • Инфекции мочевыводящих путей
  • мочевые камни
  • Повреждение почек
  • кровотечение в мочевыводящих путях
  • внезапная невозможность мочеиспускания

Иногда непроходимость мочевыводящих путей от аденомы простаты настолько серьезна, что никакая моча не может выйти из мочевого пузыря.Это называется обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря. Это может быть опасно, потому что моча, попавшая в мочевой пузырь, может вызвать инфекции мочевыводящих путей и повредить почки.

ДГПЖ и рак простаты могут иметь много общих симптомов. Рак простаты - более серьезное заболевание, чем аденома простаты. В большинстве случаев необходимо лечение рака простаты. Вот почему важно обратиться к врачу, если у вас есть симптомы ДГПЖ. Ваш врач может провести обследование, чтобы убедиться, что ваши симптомы не связаны с раком простаты. Узнайте больше о сходствах и различиях ДГПЖ и рака простаты.

ДГПЖ не всегда требует лечения. Иногда ваш врач хочет, чтобы вы регулярно проходили осмотры, чтобы контролировать симптомы и размер простаты.

Изменение образа жизни, лекарства и хирургическое вмешательство - все это варианты лечения симптомов, влияющих на качество вашей жизни. Ваш врач вместе с вами разработает план лечения, который поможет вам справиться с симптомами и вести здоровый образ жизни. Вот почему так важно обсудить с врачом свои симптомы аденомы простаты, какими бы незначительными они ни были.

.

Проблемы с простатой | Национальный институт старения

Стэн только что узнал, что у друга рак простаты. У многих мужчин, которых он знает, проблемы с простатой. Он беспокоится, что это может с ним случиться.

Это правда, что проблемы с простатой распространены после 50 лет. Хорошая новость в том, что вы можете многое сделать.

Что такое простата?

Простата - это небольшая железа у мужчин, которая помогает производить семя. Расположенный чуть ниже мочевого пузыря перед прямой кишкой, он оборачивается вокруг трубки, по которой моча и сперма выводятся из организма.С возрастом он становится больше. Если ваша простата станет слишком большой, это может вызвать ряд проблем со здоровьем.

Общие проблемы

Вот несколько примеров проблем простаты, не связанных с раком:

Доброкачественная гиперплазия простаты, или ДГПЖ, очень часто встречается у пожилых мужчин. Это означает, что ваша простата увеличена, но не раковая. Лечение аденомы простаты включает:

  • Бдительное ожидание, также называемое активным наблюдением. Если ваши симптомы не так уж плохи, ваш врач может посоветовать вам подождать, чтобы увидеть, ухудшатся ли они, прежде чем начинать лечение.Ваш врач скажет вам, как часто нужно возвращаться на осмотры.
  • Лекарства. Лекарства могут помочь уменьшить простату или расслабить мышцы около простаты, чтобы облегчить симптомы.
  • Хирургия. Если ничто другое не помогло, ваш врач может предложить операцию для улучшения мочеиспускания.
  • Прочие виды лечения. Иногда радиоволны, микроволны или лазеры используются для лечения проблем с мочеиспусканием, вызванных аденомой простаты. Эти методы используют различные виды тепла для уменьшения лишней ткани простаты.

Острый бактериальный простатит обычно возникает внезапно из-за бактериальной инфекции. Немедленно обратитесь к врачу, если помимо симптомов простаты у вас жар, озноб или боль. Большинство случаев можно вылечить с помощью антибиотиков. Вам также могут понадобиться лекарства, чтобы облегчить боль или дискомфорт.

Хронический бактериальный простатит - инфекция, которая возвращается снова и снова. Эта редкая проблема трудно поддается лечению. Иногда длительный прием антибиотиков может помочь.Поговорите со своим врачом о других вещах, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.

Хронический простатит, также называемый синдромом хронической тазовой боли, является распространенной проблемой простаты. Это может вызвать боль в пояснице, в паху или на кончике полового члена. Лечение может потребовать комбинации лекарств, хирургического вмешательства и изменения образа жизни.

Обязательно поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах лечения.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Ночью нужно много раз вставать, чтобы помочиться
  • Кровь в моче или сперме
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Болезненная эякуляция
  • Частая боль или скованность в пояснице, бедрах, тазовой или ректальной области или верхней части бедра
  • Подтекание мочи

Рак простаты

Рак простаты распространен среди американских мужчин.На ваш шанс заболеть раком простаты может повлиять:

  • Возраст. Мужчины в возрасте 50 лет и старше подвергаются большему риску.
  • Гонка. Рак простаты наиболее распространен среди афроамериканцев, за ним следуют латиноамериканцы и индейцы. У американцев азиатского происхождения самый низкий уровень рака простаты.
  • Семейная история. Если у вашего отца или брата был рак простаты, у вас тоже больше шансов заболеть.
  • Диета. Риск рака простаты может быть выше у мужчин, которые придерживаются диеты с высоким содержанием жиров.

Диагностика рака простаты

Чтобы выяснить, вызваны ли симптомы простаты раком, ваш врач спросит о ваших прошлых медицинских проблемах и истории болезни вашей семьи. Ваш врач также проведет медицинский осмотр. Во время обследования врач вставит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы исследовать простату и проверить:

  • Размер, плотность и текстура простаты
  • Любые твердые участки, уплотнения или новообразования, выходящие за пределы простаты
  • Любая боль, вызванная прикосновением к простате или надавливанием на нее

Вас могут попросить сдать образец мочи для анализа.Ваш врач также может сделать анализ крови, чтобы проверить уровень простатоспецифического антигена (ПСА). Уровни ПСА могут быть высокими у мужчин с увеличенной предстательной железой или с раком простаты. Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, которое делает компьютерные снимки простаты.

Если анализы покажут, что у вас может быть рак, ваш врач направит вас к специалисту (урологу) для проведения биопсии простаты. Врач возьмет небольшие образцы тканей из нескольких участков предстательной железы, чтобы найти раковые клетки.

Лечение рака простаты

Лечение рака простаты зависит от того, поражена ли простата частично или полностью, или распространился ли он на другие части тела. Это также зависит от вашего возраста и общего состояния здоровья. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас варианте лечения и о возможных побочных эффектах лечения. Возможно, вы захотите узнать мнение другого врача.

Лечение рака простаты может быть:

  • Бдительное ожидание, также называемое активным наблюдением. Если рак не вызывает проблем, вы можете сразу отказаться от лечения. Вместо этого ваш врач будет регулярно проверять ваше состояние на предмет изменений. Лечение может начаться, если рак начнет расти.
  • Хирургия. Самый распространенный вид операции: удаление всей простаты и некоторых близлежащих тканей.
  • Лучевая терапия. Это лечение использует радиацию для уничтожения раковых клеток и уменьшения опухолей. Излучение может исходить от рентгеновского аппарата или от крошечных радиоактивных гранул, помещенных внутри опухоли или рядом с ней.
  • Гормональная терапия. Мужчин, получающих другие виды лечения, например лучевую терапию, также можно лечить лекарствами, препятствующими выработке организмом тестостерона. Это делается, если кажется, что рак вернется. Гормональная терапия также может использоваться при раке простаты, который распространился за пределы простаты.

Чтобы получить более подробную информацию о вариантах лечения рака простаты, позвоните в Информационную службу рака Национального института рака по телефону 800-422-6237 или посетите их веб-сайт.

До недавнего времени многие врачи поощряли ежегодное тестирование ПСА для всех мужчин, начиная с 50 лет, или даже раньше для мужчин с высоким риском рака простаты. Когда врачи узнали больше о пользе и вреде скрининга рака простаты, они начали предостерегать от ежегодного тестирования на уровень ПСА. Поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас.

Ежегодное тестирование ПСА у мужчин без симптомов обычно не рекомендуется. Однако у мужчин, сообщающих о симптомах простаты, анализ ПСА (наряду с пальцевым ректальным обследованием) может помочь врачам определить природу проблемы.У мужчин, которые лечились от рака простаты, можно использовать тест на ПСА, чтобы определить, вернулся ли рак.

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о раке простаты и других проблемах простаты

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения (NIA), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения. Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы гарантировать его точность, достоверность и актуальность.

Дата проверки: 27 июля 2020 г.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

Что такое хронический простатит?

Простата - это железа размером с грецкий орех, которая у мужчин расположена ниже мочевого пузыря. Эта железа вырабатывает жидкость, которая смешивается со спермой с образованием спермы.

Простатит - это воспаление или опухоль предстательной железы.Когда симптомы начинаются постепенно и сохраняются более пары недель, состояние называется хроническим простатитом.

Три основных типа хронического простатита:

  • Хронический бактериальный простатит - В этом состоянии бактериальная инфекция вызывает отек и воспаление простаты. Врачи могут поставить точный диагноз, если в моче обнаружены бактерии и лейкоциты.Белые кровяные тельца присутствуют при воспалении, которое может быть связано или не быть связано с реальной инфекцией. Истинная хроническая бактериальная инфекция составляет небольшой процент случаев хронического простатита. Иногда врачи подозревают наличие хронической бактериальной инфекции даже при отсутствии бактерий.
  • Хронический небактериальный простатит, также называемый воспалительным синдромом хронической тазовой боли. - Врачи ставят этот диагноз, когда пациенты имеют типичные симптомы хронического простатита, но в образце мочи бактерии не обнаруживаются.Причина большинства случаев небактериального простатита до конца не изучена. Моча часто содержит лейкоциты. У некоторых пациентов может быть стойкая легкая инфекция, которую невозможно обнаружить в обычном образце мочи. Однако у большинства пациентов с небактериальным простатитом нет признаков инфекции, даже если проводятся сложные тесты.
  • Простадиния, также называемая синдромом невоспалительной хронической тазовой боли - этот термин используется, когда присутствуют симптомы простатита, но нет никаких доказательств инфекции или воспаления простаты.Врачи очень мало понимают, почему у некоторых людей - часто молодых, в остальном здоровых мужчин - возникает эта проблема. Теории, объясняющие простадинию, включают ненормальное повышение давления в мочевыводящих путях, раздражение, вызванное аутоиммунным или химическим процессом, или боль, возникающую в нервах и мышцах таза.

Хронический простатит - распространенное заболевание, которым страдают взрослые мужчины любого возраста и любого происхождения. Около пяти процентов мужчин в какой-то момент своей жизни испытывают симптомы хронического простатита.Хронический простатит является причиной до 25% обращений к урологам. Урологи - это врачи, специализирующиеся на заболеваниях мочевыводящих путей.

У некоторых мужчин развивается хроническая инфекция простаты, не имеющая никаких симптомов. Мужчинам с этой проблемой может быть поставлен диагноз во время обследования на предмет других урологических состояний, таких как увеличенная простата или бесплодие. Врачи часто лечат инфекцию теми же антибиотиками, что и при хроническом бактериальном простатите.

Бактериальная инфекция предстательной железы также может вызвать острый простатит, который начинается внезапно и обычно вызывает повышение температуры тела и более серьезные симптомы.Острый простатит встречается реже, чем хронический простатит.

Симптомы

Простатит обычно вызывает опухоль предстательной железы. Простата окружает уретру (трубку, по которой моча выводится из тела из мочевого пузыря). Опухшая простата давит на уретру, вызывая боль или другие проблемы с мочеиспусканием.

Типичные симптомы хронического простатита включают:

  • Жжение во время или после мочеиспускания
  • Затруднение запуска струи мочи
  • Подтекание после завершения мочеиспускания
  • Потребность в частом или срочном мочеиспускании
  • Ощущение, что мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен
  • Ощущение боли над половым членом, в мошонке или под ней, в спине или прямой кишке
  • Боль во время или после оргазма

У некоторых мужчин симптомы могут быть едва заметны или лишь слегка раздражать.Других мужчин довольно беспокоит хронический простатит, и они обнаруживают, что симптомы мешают работе, отдыху и сексуальному удовольствию.

Диагностика

Если ваш врач подозревает простатит, он или она попросят вас подробно описать ваши симптомы. Ваш врач также захочет узнать:

  • Ваша общая история болезни
  • Какие лекарства вы принимаете
  • Сколько кофеина и алкоголя вы употребляете
  • Были ли у вас половые контакты, которые могут увеличить риск инфекций, передаваемых половым путем.Симптомы некоторых инфекций, передающихся половым путем, могут напоминать простатит.

Ваш врач осмотрит вашу предстательную железу, введя в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом. При хроническом простатите железа может быть опухшей, твердой и болезненной или ощущаться нормальной. Вы можете испытывать боль или острую потребность в мочеиспускании при надавливании на простату. Ваш врач осмотрит вас, чтобы найти другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.

Следующим шагом будет исследование образца мочи на наличие лейкоцитов и бактерий.Часто ваш врач просит вас сдать отдельные образцы мочи до и после исследования предстательной железы. Типичные результаты зависят от конкретного типа хронического простатита:

  • При бактериальном простатите моча будет содержать лейкоциты и бактерии, особенно после того, как врач сильно надавил на простату. Моча обычно содержит бактерии, которые встречаются при большинстве инфекций мочевыводящих путей.
  • При небактериальном простатите моча, собранная после массажа простаты, может содержать лейкоциты.Однако бактерий не будет видно, и посев мочи будет нормальным.
  • При простадинии образец мочи будет прозрачным даже после того, как врач сильно надавил на простату.

В большинстве случаев хронического простатита этой простой оценки достаточно для постановки диагноза и начала лечения. Иногда у человека могут быть расплывчатые или необычные симптомы. Затем ваш врач рассмотрит другие диагнозы, такие как интерстициальный цистит, уретрит, доброкачественное увеличение простаты или даже рак простаты.В такой ситуации ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы крови или мочи, ультразвуковое исследование простаты, исследование мочевого пузыря с помощью телескопа с подсветкой (цистоскопия) или игольчатая биопсия простаты.

Ожидаемая длительность

Хронический простатит может длиться неделями или месяцами, прежде чем он будет диагностирован. Некоторые случаи хронического простатита быстро поддаются лечению, и симптомы исчезают в течение нескольких дней. В других случаях симптомы могут сохраняться в течение недель или месяцев или могут появляться и исчезать в течение нескольких лет.

Профилактика

Хронический простатит нельзя предотвратить.

Лечение

На протяжении многих лет антибиотики были основой лечения хронического простатита. Для лечения хронического бактериального простатита чаще всего используются такие антибиотики, как триметоприм-сульфа (Бактрим, Септра), ципрофлоксацин (Ципро) и левофлоксацин (Леваквин). Поскольку антибиотикам трудно попасть в предстательную железу, их следует назначать в высоких дозах в течение длительного периода, часто четырех или более недель.

Даже если в моче не обнаружено бактерий, ваш врач может быть обеспокоен тем, что у вас хронический бактериальный простатит. В этой ситуации он может назначить курс антибиотиков. Некоторым мужчинам это лечение может принести облегчение. Однако во многих случаях одни антибиотики не устраняют проблему.

Тем мужчинам, которым не помогают антибиотики, доступны различные альтернативные методы лечения:

  • Альфа-блокаторы, такие как тамсулозин (Flomax) или теразозин (Hytrin), могут быть назначены для расслабления мышц, контролирующих мочевой пузырь.Это может облегчить симптомы срочности, нерешительности или подтекания. Аналогичные эффекты можно наблюдать при применении препаратов, уменьшающих размер простаты, включая финастерид (Проскар).
  • Обезболивающие, противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при боли и мышечных спазмах. Некоторым мужчинам помогают теплые ванны или программы биологической обратной связи, предназначенные для уменьшения напряжения в мышцах таза.
  • Исключение кофеина и алкоголя может уменьшить раздражение мочевого пузыря и простаты.
  • Некоторые врачи рекомендуют уменьшить застой в простате за счет более частой эякуляции или регулярного массажа простаты.

Важно помнить, что некоторые из этих методов лечения оказались эффективными.

Часто точная причина появления симптомов у мужчины с хроническим простатитом не ясна. И может быть несколько факторов. Лечение одного мужчины может не подействовать на другого с похожими симптомами.

Некоторым мужчинам выздоравливает самостоятельно или после первой попытки лечения. У других симптомы продолжаются, несмотря на различные виды лечения.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к специалисту в области здравоохранения, если у вас разовьется:

  • Затруднения при мочеиспускании
  • Боль в паху, яичках или спине
  • Боль при половом акте
  • Неблагоприятная реакция на антибиотик или другое лекарство, назначенное для лечения инфекции простаты

Прогноз

Хронический простатит очень сложно вылечить.Многие мужчины не реагируют на один или несколько продолжительных курсов антибиотиков. Поскольку мало что известно о простатите, не вызванном инфекцией, найти правильное лечение может быть сложно. Тем не менее, существует несколько потенциально эффективных методов лечения.

Не расстраивайтесь, если ваши симптомы не подействовали на первое или даже второе лечение. Продолжайте работать со своим врачом, чтобы получить облегчение. Если у вас есть необычные или особенно тревожные симптомы, ваш врач может направить вас к урологу или другому специалисту.

Нет доказательств того, что хронический простатит увеличивает риск развития рака простаты.

Узнайте больше о хроническом простатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Американская урологическая ассоциация
http: // www.auanet.org/

Фонд простатита
http://www.prostatitis.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также