12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Препараты для лечения предстательной железы у мужчин


лекарства, таблетки, быстродействующие, недорогие препараты

Урологи утверждают, что самым распространенным заболеванием, которое им приходится лечить, является простатит. Привести к нему могут не только болезнетворные микроорганизмы, но и неправильный образ жизни. Для лечения врач порекомендует пациенту подходящие таблетки от простатита, способные быстро и эффективно справляться с данным заболеванием.

Как распознать болезнь?

Насторожить мужчину должны болевые ощущения, которые появляются в момент мочеиспускания. Они могут быть колющими, давящими, распирающими или тянущими. Их характер и интенсивность будут зависеть от того, в какой области простаты появилось воспаление. В некоторых случаях пациенты жалуются на боль в нижней части живота, пояснице или крестце. К болевому симптому могут присоединиться и другие признаки простатита:

  • Дискомфорт в промежности.
  • Повышение температуры тела.
  • Быстрая утомляемость.
  • Дискомфорт при дефекации.
  • Нарушение мочеиспускания (частые, ложные позывы).
  • В моче можно заметить белые нити.
  • Снижение половой функции (нарушение эрекции, быстрое семяизвержение).

Врач-уролог Игорь Измакин популярно рассказывает о заболевании. Слушаем внимательно специалиста:

Все перечисленные симптомы не могут остаться незамеченными. Однако, мужчины нередко откладывают визит к врачу, пытаясь справиться с проявлениями болезни, используя лекарства от простатита, которые предлагает реклама в СМИ или знакомые, которые уже сталкивались с этой проблемой. Но, как показывает практика, большинству из них все же приходится в итоге обращаться к врачу, когда простатит из-за неправильного лечения переходит в хроническую форму.

Важно помнить, что препараты для лечения простатита должны назначаться только врачом после комплексного обследования, индивидуально для каждого пациента. Только так можно добиться полного выздоровления.

Какие препараты можно использовать?

Для лечения простатита, больному необходим целый комплекс мероприятий. Главное место в терапии все же отводится использованию медикаментов (полный обзор препаратов при аденоме простаты). Для этого есть целый список лекарств, у каждого из которых свой механизм действия:

  1. Антибактериальные препараты.
  2. Миорелаксанты.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  4. Гормональные лекарства.
  5. Αльфа-адреноблокаторы.
  6. Противовирусные средства.
  7. Обезболивающие лекарства.

В зависимости от причины, степени простатита и индивидуальных особенностей организма, врач назначит определенное лекарство от простатита для мужчины. К примеру, при обнаружении в анализах болезнетворных бактерий, лечение заключается в использовании антибиотиков. При вирусном характере болезни, используются противовирусные средства. Продолжительность терапии – не менее 2 недель.

Медикаментозное лечение простатита всегда будет направлено на устранение причины заболевания, снятия воспаления в предстательной железе, устранение застойных процессов в тазовой области, купировании имеющихся признаков недуга. Некоторые ошибочно считают, что достаточно использовать какой-то один препарат («Простатилен», «Простамол» и т. д.), но медики утверждают, что для эффективного лечения нужно использовать несколько средств разного действия. Перечень необходимых лекарств может назначить врач после детального обследования пациента:

  • НПВС: «Диклофенак», «Нимесулид» и т. д., Эти противовоспалительные препараты не только купируют боль, но и снимают отек и воспалительный процесс в простате.
  • Обезболивающие средства: «Преднизалон», «Солюмедрол» и т. д. Их использование направлено на устранение болевого синдрома, который возникает в области гениталий.
  • Альфа-адреноблокаторы: «Тамсулосин», «Омник» и т. д. Такие лекарства эффективные при спазмах в предстательной железе. Благодаря их использованию нормализуется отток мочи, к органам малого таза поступает больше крови и снижается давление в уретре.
  • Антибактериальные препараты: «Аугументин», «Тетрациклин», «Сумамед» и т. д. Врач назначит их при обнаружении бактериальной инфекции в организме пациента.

Скоробогатый Вячеслав Цезаревич, врач уролог-андролог высшей категории рассказывает какие медикаменты на сегодняшний день являются самыми эффективными в лечении недуга:

  • Спазмолитики: «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин» и т. д. Таблетки способны снять боль, отек, воспаление и назначаются во время острого периода простатита.
  • Мышечные релаксанты. Их действие схоже с тем, которое оказывают альфа-адреноблокаторы.
  • Антиандрогенные лекарства: «Андрокур», «Флутамид» и т. д. Их действие направлено на снятие воспалительного процесса при бактериальном простатите. Но из-за большого количества побочных действий и противопоказаний, назначают их нечасто.
  • Биорегуляторы пептиды: «Сампрост» и т. д. Медикаменты этой группы стимулируют регенерацию тканей простаты и улучшают обменные процессы в этой области.
  • Средства от простатита на растительной основе: «Простата форте», «Простамол Уно» и т. д. Такие препараты более других популярны среди больных простатитом, так как созданы на основе лекарственных трав.
  • Противовирусные средства: «Виферон», «Ацикловир», «Фамцикловир» и т. д. Их использование уместно в том случае, когда причиной простатита стал вирус. Назначают их не только для борьбы с вирусом, но и для повышения защитных сил организма.
Использовать все их можно в домашних условиях, но назначать любое лекарство должен исключительно врач, индивидуально для каждого пациента.

Использование антибактериальных препаратов

Симптомы острого простатита часто лечатся антибиотиками. Назначают их тогда, когда по результатам анализов было выявлено бактериальное происхождение болезни. Благодаря их использованию удается нейтрализовать негативное влияние на организм патогенных возбудителей. Обычно доктора предпочитают назначать препараты, имеющие широкий спектр действия. Продолжительность лечения будет зависеть от стадии заболевания, но не менее 7 дней. В большинстве случаев, назначаются такие антибактериальные таблетки от простатита:

  1. Тетрациклины («Доксициклин»).
  2. Цефалоспорины («Цефалексин», «Цефтриаксон»).
  3. Фторхинолоны («Офлоксацин», «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин» и т. д.).
  4. Макролиды («Азитромицин», «Эритромицин» и т. д.).
  5. Аминопенициллины («Флемоклав», «Ампициллин» и т. д.).

Все из этих медикаментов представлены в разных формах (таблетки, капсулы, инъекции для внутримышечного введения). Как и сколько их принимать расскажет врач. Одновременно с использованием антибактериальных препаратов, пациент должен принимать пробиотики, которые позаботятся о кишечной микрофлоре: «Бифиформ», «Линекс» и т. д.

Перечень популярных препаратов

Существует огромное количество лекарственных средств, которые можно использовать для лечения воспаления предстательной железы. Но самое эффективное и дешевое – «Эдас-132». Оно часто возглавляет рейтинг средств, которые назначаются при лечении простатита. Это растительный препарат, который оказывает благотворное влияние на ткани простаты, вегетативную и центральную нервную систему. Его использование помогает снять отечность и восстанавливать нормальное кровообращение в области малого таза.

Другие недорогие и быстродействующие препараты:

  • «Медный всадник» — гомеопатический препарат для лечения и профилактики болезни. Выпускается в форме капель для перорального использования. Они позволяют нормализовать кровообращение и снять отечность простаты.
  • «Простамол Уно». Лекарство для лечения простатита у мужчин в острой или хронической стадии. Капсулы имеют противовоспалительный и противоотечный эффект. Его назначают не только для лечения в составе комплексной терапии, но и в качестве профилактики.
  • «Витапрост» выпускается в форме ректальных свечей. Этот отечественный препарат имеет противовоспалительный эффект и способен бороться с бактериальной инфекцией. Использование лекарства помогает нормализовать мочеиспускание, восстанавливает функцию мочевого пузыря, уменьшает риск образования тромбов в простате. Курс лечения рассчитан на 10 дней, который можно проводить в домашних условиях.
  • «Простатилен». Ректальные суппозитории или раствор для инъекции помогают устранять боль, воспаление, восстанавливать кровообращение и сперматогенез. Несмотря на сравнительно высокую стоимость лекарства, оно хорошо воздействует на мочеполовую систему и способствует укреплению иммунитета.

  • «Пепонен» — капсулы, в основе которых тыквенные семена. Лекарственное средство максимально эффективно на начальном этапе заболевания и в составе комплексной терапии простатита.
  • «Метилурацил» выпускается в форме суппозиториев. Лекарство обладает противовоспалительным действием и восстанавливает ткани простаты, которые оказались повреждены заболеванием.
  • «Простата форте». В составе комплексной терапии, врачи часто назначают биологические добавки, одной из которых и есть этот препарат, содержащий цинк, медь, аминокислоты и экстракты растений (тыквы, лопуха). Средство имеет противовоспалительный эффект, нормализует процесс мочеиспускания и сексуальную функцию, восстанавливает поврежденные ткани простаты.
  • «Афала» — гомеопатический препарат, выпускаемый в форме таблеток. Его основное действие направлено на устранение пролиферации тканей (разрастание) простаты. Кроме того, это средство от простатита обладает противовоспалительным и противоотечным действием, нормализует кровообращение и уменьшает объемы предстательной железы.
  • «Фортеж» — индийский препарат аювердической медицины. Его основное действие состоит в укреплении защитных сил организма и восстановлению метаболизма в области простаты.
  • «Сквален» — тайский препарат, изготовленный на основе жира из акульей печени. Прием таблеток, способствует укреплению иммунитета и комплексной защите организма человека от неблагоприятных воздействий внешней среды.

Кандидат медицинских наук, врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович рассказывает на видео о популярных препаратах и методах в терапии воспаления предстательной железы:

Это далеко не полный перечень медицинских препаратов, которые принято использовать при лечении воспаления предстательной железы. Какое лучшее, недорогое и быстродействующее лекарство от простатита для конкретного пациента, может сказать только врач после комплексного обследования и выявления причин заболевания.

Использование народной медицины

Наряду с медикаментозным лечением, врач может посоветовать народные средства от простатита у мужчин. В фитотерапии для лечения этого заболевания используют:

  1. Тыквенные семечки.
  2. Свежевыжатые соки из овощей и фруктов.
  3. Настойки и отвары, приготовленные из лекарственных трав.
  4. Продукты пчеловодства.

Народные препараты от простатита должны использоваться только в составе комплексной терапии, вместе с медикаментами и массажем простаты.

Сегодня простатит успешно лечится, особенно если пациент обратился к врачу на начальной стадии заболевания. Фармацевтический рынок предлагает для этого огромное количество лекарственных средств. Но назначать любое из них может только доктор.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач начнет с того, что задаст подробные вопросы о ваших симптомах и проведет физический осмотр. Этот начальный экзамен, вероятно, будет включать:

  • Цифровое ректальное исследование. Врач вводит палец в прямую кишку, чтобы проверить простату на предмет увеличения.
  • Анализ мочи. Анализ образца мочи может помочь исключить инфекцию или другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы.
  • Анализ крови. Результаты могут указывать на проблемы с почками.
  • Анализ крови на простатоспецифический антиген (ПСА). ПСА - это вещество, вырабатываемое вашей простатой. Уровень ПСА повышается, когда у вас увеличена простата. Однако повышенный уровень ПСА также может быть связан с недавними процедурами, инфекцией, операцией или раком простаты.

После этого ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы подтвердить увеличенную простату и исключить другие заболевания.Эти тесты включают:

  • Анализ потока мочи. Вы мочитесь в емкость, прикрепленную к аппарату, который измеряет силу и количество вашей мочи. Результаты анализов помогают со временем определить, улучшается ли ваше состояние или ухудшается.
  • Тест остаточного объема мочи. Этот тест определяет, можете ли вы полностью опорожнить мочевой пузырь. Тест можно провести с помощью ультразвука или путем введения катетера в мочевой пузырь после мочеиспускания, чтобы измерить, сколько мочи осталось в мочевом пузыре.
  • 24-часовой дневник мочеиспускания. Регистрация частоты и количества мочи может быть особенно полезной, если более одной трети вашего суточного диуреза происходит ночью.

Если ваше состояние более сложное, врач может порекомендовать:

  • Трансректальное УЗИ. Ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку для измерения и оценки состояния простаты.
  • Биопсия простаты. Иглы для трансректальных ультразвуковых направляющих, используемые для взятия образцов ткани (биопсии) простаты.Исследование ткани может помочь вашему врачу диагностировать или исключить рак простаты.
  • Исследования уродинамики и давления потока. Катетер продет через уретру в мочевой пузырь. Вода - или, реже, воздух - медленно вводится в мочевой пузырь. Затем ваш врач может измерить давление в мочевом пузыре и определить, насколько хорошо работают мышцы мочевого пузыря. Эти исследования обычно используются только у мужчин с подозрением на неврологические проблемы и у мужчин, которые ранее перенесли операцию на простате и все еще имеют симптомы.
  • Цистоскопия. Гибкий инструмент (цистоскоп) с подсветкой вводится в мочеиспускательный канал, позволяя врачу заглянуть внутрь уретры и мочевого пузыря. Перед этим обследованием вам сделают местный анестетик.

Обследования и диагностика в клинике Мэйо

Специалисты клиники Мэйо имеют опыт диагностики сложных состояний, связанных с увеличенной простатой. У вас есть доступ к новейшим диагностическим тестам, включая уродинамические исследования и исследования давления-потока.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Для лечения увеличенной простаты доступно большое количество разнообразных методов лечения, включая медикаменты, малоинвазивные методы лечения и хирургическое вмешательство. Выбор наилучшего лечения зависит от нескольких факторов, в том числе:

  • Размер простаты
  • Ваш возраст
  • Общее состояние вашего здоровья
  • Степень дискомфорта или беспокойства, которые вы испытываете

Если ваши симптомы терпимы, вы можете отложить лечение и просто наблюдать за своими симптомами.У некоторых мужчин симптомы могут исчезнуть без лечения.

Медикаменты

Медикаменты являются наиболее распространенным средством лечения легких и умеренных симптомов увеличения простаты. Возможные варианты:

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства расслабляют мышцы шейки мочевого пузыря и мышечные волокна простаты, облегчая мочеиспускание. Альфа-блокаторы, в том числе альфузозин (Уроксатрал), доксазозин (Кардура), тамсулозин (Фломакс) и силодозин (Рапафло), обычно быстро действуют у мужчин с относительно небольшой простатой.Побочные эффекты могут включать головокружение и безвредное состояние, при котором сперма возвращается в мочевой пузырь, а не из кончика полового члена (ретроградная эякуляция).
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Эти препараты уменьшают размер простаты, предотвращая гормональные изменения, вызывающие рост простаты. Эти лекарства, в том числе финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт), могут занять до шести месяцев. Побочные эффекты включают ретроградную эякуляцию.
  • Комбинированная лекарственная терапия. Ваш врач может порекомендовать принимать альфа-блокатор и ингибитор 5-альфа-редуктазы одновременно, если одно из лекарств неэффективно.
  • Тадалафил (Сиалис). Исследования показывают, что этот препарат, который часто используется для лечения эректильной дисфункции, также может лечить увеличение простаты.

Минимально инвазивная или хирургическая терапия

Минимально инвазивная или хирургическая терапия может быть рекомендована, если:

  • Ваши симптомы от умеренных до тяжелых
  • Лекарства не избавили вас от симптомов
  • У вас непроходимость мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре, кровь в моче или проблемы с почками
  • Вы предпочитаете окончательное лечение

Минимально инвазивная или хирургическая терапия может не подойти, если у вас есть:

  • Нелеченная инфекция мочевыводящих путей
  • Стриктура уретры
  • Лучевая терапия простаты или хирургия мочевыводящих путей в анамнезе
  • Неврологическое заболевание, такое как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз

Любая процедура простаты может вызвать побочные эффекты.В зависимости от выбранной вами процедуры осложнения могут включать:

  • Сперма течет назад в мочевой пузырь, а не через половой член во время эякуляции (ретроградная эякуляция)
  • Временное затруднение мочеиспускания
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Кровотечение
  • Эректильная дисфункция
  • Очень редко потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)

Существует несколько видов малоинвазивной или хирургической терапии.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

Освещенный эндоскоп вводится в вашу уретру, и хирург удаляет всю простату, кроме внешней. ТУРП обычно быстро снимает симптомы, и у большинства мужчин сразу после процедуры наблюдается более сильный отток мочи. После ТУРП вам может временно потребоваться катетер для дренирования мочевого пузыря.

Трансуретральный разрез простаты (TUIP)

Освещенный эндоскоп вводится в вашу уретру, и хирург делает один или два небольших разреза в предстательной железе, что облегчает прохождение мочи через уретру.Эта операция может быть вариантом, если у вас небольшая или умеренно увеличенная предстательная железа, особенно если у вас есть проблемы со здоровьем, которые делают другие операции слишком рискованными.

Трансуретральная микроволновая термотерапия (ТУМТ)

Врач вводит специальный электрод через уретру в область простаты. Микроволновая энергия от электрода разрушает внутреннюю часть увеличенной предстательной железы, сокращая ее и облегчая отток мочи. ТУМТ может лишь частично облегчить ваши симптомы, и может пройти некоторое время, прежде чем вы заметите результаты.Эта операция обычно используется только при небольших размерах простаты в особых случаях, поскольку может потребоваться повторное лечение.

Трансуретральная абляция иглой (TUNA)

В этой процедуре в уретру вводится зонд, позволяющий врачу ввести иглы в предстательную железу. Радиоволны проходят через иглы, нагревая и разрушая лишнюю ткань простаты, которая блокирует отток мочи. ТУНА может быть вариантом в некоторых случаях, но эта процедура в дальнейшем используется редко.

Лазерная терапия

Лазер высокой энергии разрушает или удаляет разросшуюся ткань простаты. Лазерная терапия обычно снимает симптомы сразу и имеет меньший риск побочных эффектов, чем нелазерная хирургия. Лазерная терапия может использоваться у мужчин, которым не следует проходить другие процедуры на простате, поскольку они принимают разжижающие кровь препараты.

Варианты лазерной терапии включают:

  • Абляционные процедуры. Эти процедуры испаряют обструктивную ткань простаты для увеличения оттока мочи.Примеры включают фотоселективную вапоризацию простаты (PVP) и абляцию простаты гольмиевым лазером (HoLAP). Абляционные процедуры могут вызвать раздражающие симптомы мочеиспускания после операции, поэтому в редких случаях может потребоваться другая процедура резекции.
  • Энуклеативные процедуры. Энуклеативные процедуры, такие как энуклеация простаты гольмиевым лазером (HoLEP), как правило, удаляют всю ткань предстательной железы, блокирующую отток мочи, и предотвращают повторный рост ткани.Удаленная ткань может быть исследована на рак простаты и другие заболевания. Эти процедуры аналогичны открытой простатэктомии.

Простатический лифтинг уретры (PUL)

Специальные метки используются для сжатия боковых сторон простаты для увеличения оттока мочи. Процедура может быть рекомендована, если у вас есть симптомы со стороны нижних мочевых путей. PUL также может быть предложена некоторым мужчинам, обеспокоенным влиянием лечения на эректильную дисфункцию и проблемы с эякуляцией, поскольку эффект PUL на эякуляцию и сексуальную функцию намного ниже, чем при TURP.

Эмболизация

В этой экспериментальной процедуре приток крови к простате или от нее выборочно блокируется, в результате чего простата уменьшается в размерах. Долгосрочные данные об эффективности этой процедуры отсутствуют.

Открытая или роботизированная простатэктомия

Хирург делает разрез в нижней части живота, чтобы достать простату и удалить ткань. Открытая простатэктомия обычно выполняется при очень большой простате, повреждении мочевого пузыря или других осложняющих факторах.Операция обычно требует короткого пребывания в больнице и связана с более высоким риском необходимости переливания крови.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение будет зависеть от конкретной методики лечения увеличенной простаты.

Ваш врач может порекомендовать ограничить подъем тяжестей и чрезмерные физические нагрузки в течение семи дней, если у вас есть лазерная абляция, трансуретральная игольчатая абляция или трансуретральная микроволновая терапия. Если у вас открытая или роботизированная простатэктомия, возможно, вам придется ограничить физическую активность на шесть недель.

Минута клиники Мэйо: обработка паром увеличенной простаты
Показать стенограмму видео Минута клиники Мэйо: Обработка паром увеличенной простаты

Это обычная проблема для пожилых мужчин: доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ.

« ДГПЖ - это причудливый способ сказать, что простата увеличивается, а мы этого не хотим».

Доктор Тоби Колер, уролог из клиники Мэйо, говорит, что увеличенная простата заставляет уретру сужаться, вызывая различные проблемы с мочеиспусканием.А с возрастом у мужчин симптомы возникают все чаще.

Лечение ДГПЖ издавна использовались лекарствами и процедурами, такими как лазеры или электрическая петля, которые сжигают простату изнутри.

Но теперь относительно новая процедура конвективной водной терапии использует пар, чтобы уменьшить простату.

«В течение девяти секунд создается паровой шар, который убивает всю нежелательную ткань предстательной железы, которая вышла из-под контроля».

Доктор.Колер говорит, что процедура, проводимая прямо в кабинете врача, имеет очень низкий риск осложнений или побочных эффектов сексуального характера.

«Он не переносит тепло за пределы простаты, и он не переносит тепло в области, которые нам не нужны».

Он говорит, что это следующее поколение лечения ДГПЖ может скоро заменить потребность в дорогостоящих лекарствах.

Я - Джейсон Хоуленд, сотрудник информационного агентства Mayo Clinic News Network.

Лечение в клинике Мэйо

Специалисты клиники Мэйо прошли обучение по широкому спектру передовых технологий для лечения увеличенной простаты.У вас есть доступ к новейшим неинвазивным лазерным методам лечения, включая лазеры HoLEP и PVP. Специалист клиники Мэйо объяснит вам спектр доступных методов лечения и поможет выбрать лучший подход, основанный на ваших симптомах.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы контролировать симптомы увеличенной простаты, попробуйте:

  • Ограничьте употребление напитков в вечернее время. Не пейте ничего за час или два перед сном, чтобы не ходить в туалет посреди ночи.
  • Ограничьте употребление кофеина и алкоголя. Они могут увеличивать выработку мочи, раздражать мочевой пузырь и ухудшать симптомы.
  • Ограничьте прием противоотечных или антигистаминных препаратов. Эти препараты сужают связку мышц вокруг уретры, которая контролирует отток мочи, что затрудняет мочеиспускание.
  • Идите, когда впервые почувствуете желание. Слишком долгое ожидание может привести к чрезмерному растяжению мышц мочевого пузыря и повреждению.
  • Запланируйте посещение туалета. Старайтесь мочиться регулярно - например, каждые четыре-шесть часов в течение дня - чтобы «переучить» мочевой пузырь. Это может быть особенно полезно, если у вас частые и неотложные позывы.
  • Соблюдайте здоровую диету. Ожирение связано с увеличением простаты.
  • Оставайся активным. Отсутствие активности способствует задержке мочи. Даже небольшое количество упражнений может помочь уменьшить проблемы с мочеиспусканием, вызванные увеличением простаты.
  • Помочитесь - а через несколько мгновений снова помочитесь. Эта практика известна как двойное мочеиспускание.
  • Согреться. Более низкие температуры могут вызвать задержку мочи и усилить позывы к мочеиспусканию.

Альтернативная медицина

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило какие-либо лекарственные травы для лечения увеличенной простаты.

Исследования лечебных трав для лечения увеличенной простаты дали неоднозначные результаты. Одно исследование показало, что экстракт пальметто так же эффективен, как финастерид в облегчении симптомов аденомы простаты, хотя объем простаты не уменьшился. Но последующее плацебо-контролируемое исследование не обнаружило доказательств того, что пальметто лучше плацебо.

Другие лечебные травы, в том числе экстракты бета-ситостерина, пигеума и ржи, считаются полезными для уменьшения симптомов увеличения простаты.Но безопасность и долговременная эффективность этих методов лечения не доказаны.

Если вы принимаете какие-либо лечебные травы, сообщите об этом своему врачу. Некоторые растительные продукты могут увеличить риск кровотечения или помешать приему других лекарств.

Подготовка к приему

Возможно, вас направят непосредственно к врачу, специализирующемуся на проблемах мочеиспускания (урологу).

Что вы можете сделать

  • Составьте список своих симптомов, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Следите за тем, как часто и когда вы мочитесь, чувствуете ли вы, что мочевой пузырь полностью опорожняется, и сколько жидкости вы пьете.
  • Составьте список вашей ключевой медицинской информации, включая другие состояния, которые у вас могут быть.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы сейчас принимаете.
  • Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Может ли увеличенная простата или что-то еще вызывать мои симптомы?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Как я могу управлять другими заболеваниями, связанными с увеличенной простатой?
  • Есть ли ограничения на половую жизнь?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени для решения любых проблем. Вас могут спросить:

  • Когда у вас впервые появились симптомы мочеиспускания? Они были непрерывными или случайными? Ухудшились ли они постепенно с течением времени или возникли внезапно?
  • Как часто вы мочитесь днем ​​и как часто вам нужно вставать ночью, чтобы помочиться?
  • Вы когда-нибудь сливали мочу? У вас есть частые или срочные позывы к мочеиспусканию?
  • Вам трудно начать мочеиспускание? Вы начинаете и прекращаете мочеиспускание или чувствуете, что вам нужно напрячься, чтобы помочиться? Было ли когда-нибудь ощущение, что вы не полностью опорожнили мочевой пузырь?
  • Есть ли жжение при мочеиспускании, боль в области мочевого пузыря или кровь в моче? Были ли у вас инфекции мочевыводящих путей?
  • Есть ли у вас в семейном анамнезе увеличенная простата, рак простаты или камни в почках?
  • Были ли у вас проблемы с достижением и поддержанием эрекции (эректильная дисфункция) или другие сексуальные проблемы?
  • Были ли у вас операции или другие процедуры, связанные с введением инструмента через кончик полового члена в уретру?
  • Принимаете ли вы какие-либо антикоагулянты, такие как аспирин, варфарин (кумадин, янтовен) или клопидогрель (плавикс)?
  • Сколько кофеина вы употребляете? Какая у вас жидкость?
.

Проблемы с предстательной железой и мочеиспусканием

Предстательная железа - мужской репродуктивный орган размером с грецкий орех, расположенный у основания мочевого пузыря. Жидкость, вырабатываемая этой железой, помогает защищать и питать сперму, которая выходит из семенных пузырьков через семявыбрасывающие каналы в уретру.

Уретра представляет собой тонкую трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря и выходит из полового члена. Он проходит через предстательную железу.

Простата подвергается двум основным скачкам роста.Первый подпитывается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками во время полового созревания. Это приводит к тому, что железа в среднем достигает 20 граммов во взрослом возрасте.

По неясным причинам второй скачок роста предстательной железы начинается, когда мужчинам исполняется 30 лет. Он продолжает увеличиваться с возрастом до среднего веса 40 граммов у мужчин в возрасте 70 лет.

Многие мужчины с возрастом испытывают изменения в мочеиспускании, которые могут быть вызваны воспалением или увеличением предстательной железы.Однако увеличенная предстательная железа не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Беспокоящие симптомы со стороны мочевыводящих путей редко являются симптомами рака простаты.

Причина проблем с мочеиспусканием у мужчин в возрасте

Многие мужчины испытывают симптомы мочеиспускания с возрастом, что может быть вызвано воспалением предстательной железы (простатитом).

У пожилых мужчин симптомы могут быть вызваны закупоркой трубок из-за доброкачественного (незлокачественного) увеличения предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты - ДГПЖ). Самый частый симптом - трудности с опорожнением мочевого пузыря.Симптомы мочеиспускания могут стать настолько неприятными, что потребуют лечения.

Не все симптомы мочеиспускания вызваны изменениями в простате. Кроме того, у некоторых мужчин простата увеличена, но симптомы отсутствуют.

Симптомы проблем с мочеиспусканием

Симптомы мочеиспускания, которые обычно возникают при проблемах с простатой, включают:

  • Частое мочеиспускание в ночное время
  • Чаще мочеиспускание в течение дня
  • позывы к мочеиспусканию - позывы к мочеиспусканию могут быть настолько сильными и внезапными, что вы можете не дойти до туалета вовремя
  • струя мочи начинается медленно
  • По каплям мочи в течение некоторого времени после окончания мочеиспускания
  • ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью после мочеиспускания
  • Отсутствие силы для потока мочи, что затрудняет направление потока
  • ощущение необходимости снова пойти вскоре после мочеиспускания.

Хотя эти симптомы часто не требуют лечения, обратитесь к врачу, если они вызывают у вас трудности, поскольку их можно успешно вылечить.

Мочевые симптомы, требующие наблюдения

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • не может помочиться
  • болезненное мочеиспускание
  • вообще кровь в моче
  • любые необычные выделения из полового члена
  • длительное или тяжелое недержание мочи (вы не можете удерживать мочу).

Воспаление предстательной железы

Бактерии иногда вызывают простатит (воспаление простаты). Чаще всего основная причина неизвестна. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • лихорадка
  • Боль в пояснице
  • Боль в паху
  • Срочное и частое мочеиспускание.

Лечение антибиотиками необходимо при остром бактериальном простатите. Часто требуется госпитализация, и, как и при хроническом (продолжающемся) бактериальном простатите, в течение длительного времени требуются специальные антибактериальные препараты.

Проблемы с увеличенной предстательной железой

Доброкачественное увеличение предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин с возрастом. Это может вызвать неприятные симптомы, хотя так бывает не всегда.

Уретра проходит через предстательную железу, поэтому у мужчин могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если увеличенная железа ограничивает отток мочи. Если поток полностью прекращается, для опорожнения мочевого пузыря требуется катетер. Эта форма острой задержки мочи редко вызывает поражение почек.

Увеличенная простата не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Исследования показывают, что размер предстательной железы мужчины мало влияет на тип или тяжесть его проблем с мочеиспусканием. ДГПЖ - лишь одна из возможных причин мочевых симптомов.

Другой причиной мочевых симптомов могут быть изменения мышечной стенки мочевого пузыря, которые могут вызывать спазмы мочевого пузыря или ослаблять мочевой пузырь, вызывая проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика увеличения предстательной железы и проблем с мочеиспусканием

Если вас беспокоят проблемы с мочеиспусканием, обратитесь к врачу независимо от вашего возраста.Если ваш врач согласен с тем, что ваши симптомы нуждаются в дальнейшей оценке и лечении, вам может потребоваться пройти несколько тестов.

Сюда могут входить:

  • общий осмотр - история болезни и проверка любых состояний здоровья, включая ожирение, диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, депрессию и эректильную дисфункцию. Для проверки размера и формы предстательной железы может быть проведено ректальное обследование.
  • Анализ мочи - чтобы убедиться, что простата не инфицирована
  • Проверка скорости потока - для оценки скорости мочеиспускания
  • ультразвуковое исследование - чтобы оценить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь и изучить ваши почки
  • Уродинамика - в некоторых случаях может быть рекомендована серия тестов мочевого пузыря, чтобы увидеть, как функционирует ваша мочевыделительная система.

Стратегии самопомощи при проблемах с мочеиспусканием

Если у вас простые проблемы с мочеиспусканием и вас не очень беспокоят, вы можете предпринять дома следующие шаги:

  • сведение к минимуму напитков, таких как кофе, безалкогольные напитки с кофеином и алкоголь. Это особенно важно перед сном, если вставание ночью для мочеиспускания мешает вашему сну
  • Внесение изменений в свой рацион для уменьшения количества обработанных пищевых продуктов, особенно рафинированных углеводов
  • повышение физической активности
  • изучает упражнения для тазового дна и мочевого пузыря, поскольку они могут помочь облегчить некоторые симптомы мочеиспускания.Обратитесь к врачу за советом.

Лечение проблем с мочеиспусканием

Если ваши проблемы с мочеиспусканием вызваны инфекцией или увеличением предстательной железы, лечение может включать:

  • длительный курс приема антибактериальных препаратов (при бактериальном простатите) - поскольку от инфекции трудно избавиться, антибактериальные препараты необходимо принимать в течение многих недель
  • Лекарство для улучшения оттока мочи и других симптомов (при обструкции, вызванной увеличенной простатой)
  • хирургических процедур (при закупорке, вызванной увеличенной простатой) - тип необходимой операции зависит от размера простаты и состояния уретры.Типы процедур включают:
    • трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
    • трансуретральный разрез простаты (ТУИП)
    • лазерная резекция простаты (лазер с зеленым светом [PVP] или энуклеация с помощью гольмиевого лазера [HoLEP])
    • простатэктомия открытая хирургическая (при очень больших железах)
    • Удаление ткани простаты струей воды (акваабляция) или паром (обработка Rezum)
  • UroLift® - для мужчин, у которых лечение не помогло, но их простата не увеличена настолько, что им требуется более инвазивная операция.Эта процедура включает трансуретральное введение скоб для отделения долей простаты. Обладает минимальными побочными эффектами и сохраняет эякуляторную и эректильную функцию.
  • ряд других процедур, разработанных для уменьшения симптомов мочеиспускания. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Лекарства от проблем с мочеиспусканием

Ваш врач может посоветовать различные лекарства, которые помогут облегчить ваши проблемы с мочеиспусканием, в том числе:

  • Лекарства для снижения тонуса мышц уретры и простаты, чтобы свести к минимуму любое сужение потока мочи, вызванное сокращением этих мышц
  • лекарство для уменьшения размеров предстательной железы.Эти лекарства действуют, блокируя действие мужских гормонов, вырабатываемых предстательной железой
  • Лекарства, расслабляющие мочевой пузырь, снижающие вероятность нежелательных сокращений и уменьшающие симптомы позывов к мочеиспусканию и частоту мочеиспускания
  • Иногда используется безрецептурный препарат «Пила пальметто» (Serenoa repens). Некоторым мужчинам это может помочь, особенно если частое мочеиспускание ночью является проблемой.

Однако недавние обзоры доказательств использования пальметто для лечения легких или умеренных симптомов мочеиспускания не показали какого-либо улучшения по сравнению с отсутствием лечения у мужчин с ДГПЖ.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Healthymale (Андрология Австралия)

Последнее обновление: Декабрь 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукции или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Каковы ваши варианты лечения увеличенной простаты?

Распознавание ДГП

Если походы в туалет требуют внезапных рывков или сопровождаются затрудненным мочеиспусканием, ваша простата может увеличиться. Вы не одиноки: по оценкам Фонда помощи урологам, 50 процентов мужчин в возрасте от 50 имеют увеличенную простату. Простата - это железа, вырабатывающая жидкость, несущую сперму. С возрастом он становится больше. Увеличенная простата или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) могут блокировать уретру от транспортировки мочи из мочевого пузыря и из полового члена.

Продолжайте читать, чтобы узнать о традиционных методах лечения аденомы простаты.

Не соглашайтесь жить с ДГПЖ. Устранение симптомов сейчас может помочь избежать проблем позже. Отсутствие лечения ДГПЖ может привести к инфекциям мочевыводящих путей, острой задержке мочи (вы вообще не можете ходить) и камням в почках и мочевом пузыре. В тяжелых случаях это может привести к поражению почек.

Варианты лечения включают лекарства и хирургическое вмешательство. При оценке этого выбора вы и ваш врач будете учитывать несколько факторов.Эти факторы включают:

  • насколько ваши симптомы влияют на вашу жизнь
  • размер вашей простаты
  • ваш возраст
  • ваше общее состояние здоровья
  • любые другие заболевания

Этот класс лекарств работает, расслабляя шейку мочевого пузыря мышцы и мышечные волокна простаты. Расслабление мышц облегчает мочеиспускание. Вы можете ожидать увеличения потока мочи и менее частых позывов к мочеиспусканию в течение дня или двух, если вы принимаете альфа-блокаторы от ДГПЖ.Альфа-блокаторы включают:

  • альфузозин (Uroxatral)
  • доксазозин (Cardura)
  • силодозин (Rapaflo)
  • тамсулозин (Flomax)
  • теразозин (Hytrin)

Этот тип лекарства уменьшает размер предстательной железы блокирование гормонов, которые стимулируют рост предстательной железы. Дутастерид (Аводарт) и финастерид (Проскар) - два типа ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Обычно при приеме ингибиторов 5-альфа-редуктазы для облегчения симптомов приходится ждать от трех до шести месяцев.

Согласно статье в Current Drug Targets, прием комбинации альфа-блокатора и ингибитора 5-альфа-редуктазы обеспечивает большее облегчение симптомов, чем прием одного из этих препаратов по отдельности. Комбинированная терапия часто рекомендуется, когда альфа-блокатор или ингибитор 5-альфа-редуктазы не работают сами по себе. Обычно врачи назначают финастерид и доксазозин или дутастерид и тамсулозин (Джалин). Комбинация дутастерида и тамсулозина представляет собой два препарата, объединенных в одну таблетку.

Существуют варианты минимально инвазивной хирургии, когда лекарственной терапии недостаточно для облегчения симптомов аденомы простаты. Эти процедуры включают трансуретральную микроволновую термотерапию (ТУМТ). Во время этой амбулаторной процедуры микроволны разрушают ткань простаты с помощью тепла.

ТУМТ не вылечит ДГПЖ. Эта процедура снижает частоту мочеиспускания, облегчает мочеиспускание и снижает слабое мочеиспускание. Это не решает проблему неполного опорожнения мочевого пузыря.

TUNA - абляция трансуретральной иглой.Высокочастотные радиоволны, проходящие через две иглы, при этой процедуре обжигают определенный участок простаты. TUNA улучшает отток мочи и снимает симптомы ДГПЖ с меньшим количеством осложнений, чем инвазивная хирургия.

Эта амбулаторная процедура может вызвать чувство жжения. Ощущение можно контролировать с помощью анестетика, блокирующего нервы внутри и вокруг простаты.

Горячая вода подается через катетер в лечебный баллон, расположенный в центре простаты при водной термотерапии.Эта контролируемая компьютером процедура нагревает определенную область простаты, в то время как соседние ткани защищены. Тепло разрушает проблемные ткани. Затем ткань либо выводится с мочой, либо реабсорбируется в организме.

Инвазивная хирургия аденомы простаты включает трансуретральную хирургию, не требующую открытого хирургического вмешательства или внешнего разреза. По данным Национального института здоровья, трансуретральная резекция простаты является первым методом хирургического лечения аденомы простаты. Хирург удаляет ткань предстательной железы, препятствующую прохождению уретры, с помощью резектоскопа, введенного через половой член во время ТУРП.

Другой метод - трансуретральный разрез простаты (ТУИП). Во время TUIP хирург делает разрезы в шейке мочевого пузыря и простате. Это способствует расширению уретры и увеличению оттока мочи.

Лазерная хирургия аденомы простаты включает введение эндоскопа через кончик полового члена в уретру. Лазер, пропущенный через эндоскоп, удаляет ткань простаты путем абляции (плавления) или энуклеации (разрезания). Лазер плавит избыток ткани простаты в процессе фотоселективной вапоризации простаты (PVP).

Абляция простаты гольмиевым лазером (HoLAP) аналогична, но используется другой тип лазера. Хирург использует два инструмента для энуклеации простаты с помощью гольмиевого лазера (HoLEP): лазер для вырезания и удаления лишней ткани и морцеллятор для разрезания лишней ткани на небольшие сегменты, которые удаляются.

Открытая операция может потребоваться в сложных случаях очень увеличенной простаты, повреждения мочевого пузыря или других проблем. При открытой простой простатэктомии хирург делает разрез ниже пупка или несколько небольших разрезов в брюшной полости с помощью лапароскопии.В отличие от простатэктомии при раке простаты, когда удаляется вся предстательная железа, при открытой простой простатэктомии хирург удаляет только ту часть простаты, которая блокирует отток мочи.

Не все мужчины с аденомой простаты нуждаются в лекарствах или хирургическом вмешательстве. Эти шаги могут помочь вам справиться с легкими симптомами:

  • Выполняйте упражнения для укрепления таза.
  • Оставайтесь активными.
  • Уменьшить потребление алкоголя и кофеина.
  • Определите, сколько вы пьете, а не сразу.
  • Мочеиспускание при появлении позывов - не ждите.
  • Избегайте противоотечных и антигистаминных препаратов.

Поговорите со своим врачом о подходе к лечению, который лучше всего соответствует вашим потребностям.

.

Растущая проблема увеличения предстательной железы

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
.

Смотрите также