12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

При простатите кровь в кале


Простатит с кровью из анального отверстия

Кровь из заднего прохода при испражнении: причины, лечение

Как правило, люди о болезнях, которые касаются гениталий и заднего прохода отмалчиваются. Почему-то, большинство стыдится таких недугов. Обращаются к докторам уже в очень сложных и запущенных ситуациях, или вообще не прибегают к их услугам. Не стало исключением и такая проблема, как кровь из заднего прохода при испражнении.

В то же время стоит знать, что анальным кровотечением могут проявляться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, несущие угрозу для здоровья, а иногда и жизни пациента. Потому оставлять без внимания такой грозный симптом нельзя ни больному, ни доктору, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни и ее осложнений.

Если обратиться к статистике, то наиболее часто кровотечение из заднего прохода отмечается у женщин и мужчин с геморроем. При этом заболевании кровь выделяется из анального отверстия, как правило, без боли, во время или в конце акта дефекации, чаще капельно, иногда — струйно, а в запущенных случаях — в виде «брызг». Цвет при этом алый.

Причины кровотечения из заднего прохода

Почему идет кровь из заднего прохода, и что делать в таком случае? У взрослых такой симптом прежде всего связывают с повреждением слизистой оболочки прямой и толстой кишки.

Ректальное кровотечение никак нельзя соотнести с мелкой банальностью, на которую можно махнуть рукой. В случае его появления при или после дефекации, сопровождаемой болью или без нее, необходимо в обязательном порядке обращаться к проктологу, чтобы при своевременной диагностике провести адекватное лечение.

Распространенные причины появления крови из заднего прохода у женщин и мужчин:

  1. Лидером такого симптома является геморрой. Обычно кровь появляется после дефекации. Цвет крови алый, кровь с калом не смешана.
  2. Колит. При этом заболевании возникает воспаление и изъязвление в любом отделе ЖКТ, чаще всего в толстой кишке.
  3. Анальная трещина. Кровь из прямой кишки идет небольшими порциями, наблюдается после стула, сопровождается болевыми ощущениями жжения непосредственно после испражнения.
  4. Кровь может появиться при запорах . Организм человека построен таким образом, что внутри заднего прохода достаточно густо развита сетка кровеносных сосудов.
  5. Полипы . Объем кровотечения зависит от расположения и размера полипа, и может быть как слабым, так и обильным.
  6. Проктит. Изъязвление слизистой прямой кишки с последующим воспалением. Кровь сопровождается слизью, смешана с каловыми массами.
  7. Гастрит любого характера. Возникает обильное кровотечение. Стул оформленный.
  8. Язва желудка и 12-перстной кишки. Сопровождаются обильным кровотечением одновременно с выделением дегтеобразного стула (т.н. мерены). Первый признак такого заболевания — рвота кровью.
  9. Дивертикулез — образование дивертикул (карманов и выпячиваний на слизистой кишки). При их травмировании при испражнении выделяется кал, смешанный с кровью.
  10. Рак прямой кишки. Кровотечение в этом случае похоже на кровотечение из прямой кишки при образовании полипов.
  11. Кровотечение у людей с ВИЧ-инфекцией. Причиной является не сама болезнь, а сниженный иммунитет, способствующий быстрому прогрессированию любой из болезней, в том числе и с симптомами выделения крови из заднего прохода.
  12. Варикозное расширение вен пищевода.
  13. Другие системные заболевания.

В некоторых случаях такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом (побочным эффектом) приема некоторых медицинских препаратов (антибиотики, лекарственные средства, в составе которых имеется калий).

Цвет крови

По характеру выделяемой крови можно судить о возможных заболеваниях у женщин и мужчин:

  1. Вишневый цвет крови характерен для патологий ободочной кишки.
  2. Ректальное кровотечение красного цвета указывает на развитие онкологического заболевания, а также на наличие полипов. Появление в прямой кишке полипа не является неизлечимым заболеванием, поскольку полипы относят к доброкачественным опухолям.
  3. Алая кровь из заднего прохода, которую вы обнаружили на нижнем белье или при использовании туалетной бумаги, может говорить об анальной трещине или геморрое.
  4. Темные сгустки крови из анального отверстия указывают на наличие таких болезней, как дивертикулез и опухоль толстой кишки.
  5. Черные выделения и дегтеобразный стул является свидетельством наличия заболеваний желудка, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Алая кровь из заднего прохода при дефекации

Анальные кровотечения различной интенсивности могут свидетельствовать о серьезных проблемах в пищеварительной системе. По цвету жидкости можно определить отдел кишечника, подвергшийся повреждениями.

Так, выделяемая алая кровь из заднего прохода без боли говорит о нарушении целостности тканей прямой, толстой кишки или заболеваниях анального отверстия. Чаще всего это геморрой или анальная трещина.

Геморрой может сопровождаться выделением крови как после опорожнения кишечника, так и во время стула. Кровотечение проявляется в виде кровяных капель на бумаге или на белье. При этом кровь будет алая.

Выделения обычно появляются после прохождения объемного или твердого стула, иногда возникают после тяжелых физической нагрузки. При геморрое, так же как и при анальных трещинах, сгустки крови могут оставаться на кале. Характерным симптомом геморроя являются выпадающие из прямой кишки красные узловатые образования, возможно, с синюшным оттенком.

Основными препаратами для лечения геморроя являются антиварикозные средства, нормализующие кровообращение и венозный отток из органов малого таза. Представителями этой группы лекарств являются троксевазин, эскузан, репарил, трибенозид, анавенол, аспирин, детралекс. Однако спектр их использования ограничивается противопоказаниями и побочными эффектами.

Если консервативные методы не помогают, назначается оперативное лечение геморроя:

  1. Латексное лигирование : на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
  2. Склеротерапия : в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
  3. Геморроидэктомия : в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают;
  4. Электрокоагуляция : в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают.

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Полипы кишечника

Это доброкачественные новообразования, которые растут на ножке или располагаются на широком основании. Длительное время полипы никак себя не проявляют, реже у пациентов наблюдаются запоры или поносы, связанные с нарушением двигательной активности кишечника.

Опасность заболевания заключается в том, что полипы нередко перерождаются в раковую опухоль. Поверхность полипов может кровоточить, причем чем больше размер образования, тем легче повреждается его поверхность.

Злокачественные опухоли кишечника

Противовесом полипов являются злокачественные опухоли. Они также могут кровоточить на любом из этапов своего развития. Чаще всего они первично дают о себе знать либо появлением крови из заднего прохода, либо кишечной непроходимостью. Гораздо легче их диагностировать, если они локализуются в прямой кишке. Тогда любой врач, проведя ее пальцевое исследование, сможет своевременно обнаружить проблему и направить больного на лечение.

Сами по себе кровотечения из злокачественных опухолей кишечника могут проявляться по-разному. Иногда появляется кровь яркого цвета или смешанная с каловыми массами после дефекации. Что касается интенсивности кровотечения, то она также может быть разной. Если кровоточит опухоль, которая распадается, то в таком случае отмечается очень сильное кровотечение, так как в процесс вовлечены крупные сосуды.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Характеризующиеся поражением кишечной стенки язвенного характера вследствие аутоимунных патологических процессов в организме.

Возникающие язвенные дефекты кишечной стенки приводят к частым кровотечениям, кроме того больных беспокоят интенсивные боли в животе, нарушение аппетита, повышенная температура тела. Характер стула при этих заболеваниях варьирует от мелены (черный стул) до обильных кровянистых выделений.

Дивертикулез кишечника

Это выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Заболевание может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

  • боли в животе, особенно слева внизу;
  • кровотечение из заднего прохода;
  • иногда – повышение температуры.

Главное в этом случае – наладить опорожнение кишечника, чтобы предотвратить появление новых дивертикулов. А лечение зависит от степени тяжести и запущенности болезни. Оно может проводиться с применением только медикаментозных средств или операционным методом с удалением пораженных дивертикулами тканей.

Острая кишечная инфекция

Заболевание сопровождается сильным кровотечением из заднего прохода, высокой температурой, поносом, тошнотой, рвотой, сильными болями в животе. Примером острой кишечной инфекции являются дизентерия, сальмонеллез, амебиаз.

Что делать, если идет кровь из заднего прохода?

Если вы обнаружили у себя кровь из заднего прохода, лечение такой проблемы стоит начинать после установления причины, так как это всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.

Соответственно, чтобы точно определить причину кровянистых выделений из заднего прохода, и достоверно убедиться в том, что они не связаны с раком или другим опасным заболеванием кишечника следует обратиться к проктологу для обследования. Он подскажет что делать, и какие обследования стоит пройти для уточнения диагноза.

Диагностика и лечение

В проктологии используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:

  1. Анализ каловых масс , позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.
  2. Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.
  3. Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.
  4. Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее — её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.
  5. Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.

Причин выделения крови из заднего прохода у мужчин и женщин может быть очень много. Установить и устранить их сможет только специалист. И если спустя какое-то время выделение крови при испражнении прекращается, это не говорит о том, что причина ее возникновения исчезла.

Относиться к этой проблеме нужно очень серьезно, даже если вы и предполагаете, что вызвало расстройство. Есть ряд заболеваний, из-за которых может появиться кровь после дефекации.

Причины кровотечения из заднего прохода, что делать при появлении крови из прямой кишки

Кровь, выделяющаяся из анального отверстия — это симптом, редко остающийся незамеченным. Даже небольшая порция крови, появившаяся однократно, настораживает больного, а обильная кровопотеря может подвергнуть его жизнь опасности.

Причины кровотечения из заднего прохода могут быть незначительными, а могут свидетельствовать о тяжелой патологии внутренних органов.

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?

  • если кровотечение обильное и не прекращается
  • если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
  • если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
  • если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
  • если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Причины кровотечения из заднего прохода

  • язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит
  • варикозное расширение вен пищевода при тромбофлебите вены селезенки или при циррозе печени
  • опухоли — колоректальный рак
  • туберкулез кишечника
  • полипы кишечника
  • дивертикулез кишечника
  • болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
  • геморрой, трещины заднего прохода
  • дизентерия
  • брюшной тиф
  • геморрагические лихорадки
  • лейкемии
  • тромбозы брыжейки

Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет. Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.

Проявления геморроя:

  • зуд в заднем проходе
  • выделение крови алого цвета при дефекации
  • видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
  • выраженная боль при инфекции и тромбозе узла

Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.

В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.

  • Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. диета при геморрое). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза, см. все слабительные средства при запорах)
  • На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. свечи от геморроя). Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты (мази от геморроя)
  • В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. наружный геморрой: лечение, внутренний геморрой).

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

  • Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
  • Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
  • Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
  • Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

  • боль (чаще по всему животу или слева внизу)
  • многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
  • выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
  • внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен пищевода

Нарушение кровообращения в печени при циррозе, гепатитах, опухолях и паразитарных болезнях приводят к тому, что давление в остальных венах организма повышается. В том числе и в венах пищевода и желудка. Заболевание долго не дает о себе знать, проявляется обычно на далеко зашедших стадиях.

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

  • изжога, отрыжка, тяжесть после еды
  • боли в области печени
  • кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

  • лечение основного заболевания печени
  • антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
  • при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
  • оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Полипы кишечника

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

  • слизь в кале и кровь в кале
  • запоры или жидкий стул
  • в тяжелых случаях – непроходимость кишечника

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Дивертикулез кишечника

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. Дивертикулез кишечника – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

  • боли в животе, особенно слева внизу
  • кровотечение из заднего прохода
  • иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

Кишечные и другие инфекции

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови. Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах. Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Заболевания крови

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

  • симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
  • симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
  • симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

  • Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
  • Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
  • Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
  • Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
  • Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

Какая взаимосвязь у кишечника и простатита

Воспаление предстательной железы провоцирует нарушения кровоснабжения и моторики прямой кишки. И наоборот, появление геморроя, запоров или диареи длящихся в течение нескольких лет, способно вызвать развитие простатита.

Как простатит влияет на кишечник

Анатомически предстательная железа расположена в непосредственной близости с прямой кишкой. Во время дефекации оказывается некоторое механическое воздействие на простату, стимулирующее ее работу. После длительного расстройства кишечника (длящегося около года и более) образуются застойные явления. Недостаток стимуляции отражается на основных функциях простаты.

Намного опаснее для железы постоянные запоры. Нарушение перистальтики приводит к проблемам в кровоснабжении участка кишечника, непосредственно примыкающего к простате. Застой крови со временем отражается на железе.

Влияние на прямую кишку вследствие хронического простатита, связано с нарушением нормального кровотока. Только теперь инициатором развития патологии выступает воспаление предстательной железы.

Проблемы с кишечником могут привести к развитию простатита, но изменения происходят не сразу. Если у мужчины наблюдаются краткосрочные запоры или диарея, длящиеся около недели, причин для беспокойства нет. Но постоянные нарушения в перистальтике провоцируют развитие воспалительных процессов железы, в 15-20% случаев всех пациентов с диагнозом простатит.

Зуд и жжение в заднем проходе

Один из характерных признаков, указывающих на развитие простатита. Жжение в прямой кишке провоцируют патогенные микроорганизмы, попавшие внутрь поврежденных мягких тканей через трещины и ссадины.

Как правило, симптом имеет волнообразное появление. Дискомфорт в заднем проходе сменяется длительным периодом затишья.

Врачи выделяют два вида симптомов в зависимости от этиологии:

  • Аквагенный или первичный — поражение слизистой происходит по причине непосредственного попадания микроорганизмов, находящихся вне организма, внутрь кишечника. Причины зуда в анусе в этом случае тяжело дифференцировать.
  • Вторичный — развитие неприятных ощущений связано с попаданием патогенных микроорганизмов в кишечник по причине уже существующего инфекционного воспалительного процесса организма.
    Если у мужчины чешется в заднем проходе – это не обязательно указывает на наличие простатита. Катализатором неприятных нарушений может выступать практически любое воспаление в организме.

Нестерпимый зуд иногда сопровождает потливость зоны ануса – симптом, однозначно указывающий на инфекционное заражение микрофлоры прямой кишки. Перед назначением терапии потребуется определить источник распространения патогенных микроорганизмов в теле человека.

Запор и простатит

Непроходимость кишечника может быть причиной или следствием воспаления предстательной железы. Нарушения перистальтики провоцируют сбои в работе простаты:

  • Во время запора болезнетворные микробы попадают в кровоток организма и распространяются по всему телу. Инфекции, попадающие в ткани простаты, провоцируют воспаление в острой форме.
    Кратковременные проблемы с опорожнением вызывают неприятные ощущения и дискомфорт пациента, но не опасны. А вот если запоры продолжаются длительное время или чередуются с диареей, приводят к появлению простатита. Постоянное инфицирование становится причиной снижения иммунитета.
  • Запор провоцирует травмирование слизистой кишечника и появление уплотнений в геморроидальных венах, что приводит к ухудшению кровоснабжения. Застойные явления затрагивают и расположенные рядом ткани предстательной железы.
    Недостаток питательных элементов, невозможность нормального удаления шлаков и токсинов из организма, создают предпосылки для воспалительного процесса.
  • Влияние запора на простату также связано с чрезмерным механическим давлением прямой кишки на железу, за счет скопления фекальных масс.

Теперь следует разобраться, какое влияние имеет простатит на толстую кишку. Воспаление железы распространяется на смежные отделы и области. Часто заражение в виду анатомической близости переходит на кишечник.

При простатите могут быть запоры в следующих случаях:

  1. Запущенный воспалительный процесс железы в хронической застойной форме.
  2. Простатит сопровождается нарушениями и заболеваниями ЖКТ: зашлакованным кишечником, геморроем, проктитом.

Характерных признаков запора, вызванного воспалением в предстательной железе несколько. Во время диагностики врач обратит внимание на наличие симптоматики:

  • Запоры длятся с периодичностью 3-4 дня.
  • Клинические анализы выявляют слизь в кале.
  • Пациент жалуется на ощущение инородного тела в заднем проходе. Симптом связан с увеличением объема железы, разросшейся настолько, что передавливается прямая кишка и мешает перистальтике.
  • Чувство неполного опорожнения кишечника.

Боль в заднем проходе

Простатит не всегда сопровождают нарушения в работе кишечника. Боли в заднем проходе указывают на геморрой или другие заболевания мочеполовой системы, включая воспаление железы.

Причины неприятных ощущений кроются в следующем:

  • Общие нервные окончания. Боли при простатите иррадиируют в смежные области и конечности, отдают в анальное отверстие, позвоночник, мошонку. Причина этого довольно простая. Все нервные окончания соединены с нижним отделом позвоночника. Боли в анальном отверстии не всегда указывают на геморрой или сопровождаются запорами.
  • Неприятные ощущения в заднем проходе действительно доказывают нарушения в работе кишечника, но не подтверждают наличие воспаления в предстательной железе.

Выделения из заднего прохода

Непроизвольные истечения жидкостей из анального отверстия, далеко не безобидный симптом. Жидкие выделения всегда указывают на наличие нарушений и присутствие воспалительного процесса.

Причин сбоев в работе ЖКТ несколько:

  • Острое воспаление прямой кишки (проктит).
  • Наличие грибков кандиды.
  • Развитие геморроя.
  • Появление трещин в анальном отверстии и др.

Все заболевания могут развиваться сами по себе, либо быть вторичным симптомом воспаления предстательной железы. В любом случае потребуется консультация проктолога и проведение клинически исследований выделений на предмет инфекционного фактора.

Кровь из заднего прохода

Еще один тревожный признак — кровотечение из заднего прохода, свидетельствующее о многих нарушениях, начиная от обострения геморроя и заканчивая простатитом, и раком предстательной железы. Даже если симптом был временным и сразу прошел, мужчине все равно необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Кал с кровью при простатите связан с механическим давлением на ткани прямой кишки от увеличившейся в размерах простаты, воспалением слизистой от поражения инфекцией. Геморрой может существовать в виде основной или вторичной патологии и также сопровождаться черным стулом.

Дисбактериоз и простатит

В нормальном состоянии в пищеварении человеческого тела принимают участие полезные бактерии. Любые нарушения приводят к ухудшению перистальтики и изменениям в плотности каловых масс. Причем наблюдается как тонкий кал, так и запоры.

При простатите нарушения провоцируют несколько факторов:

  • Медикаментозная терапия — курс лечения включает применение антибактериальных средств, приводящих к уничтожению полезных микроорганизмов. Расстройства кишечника, один из побочных эффектов приема медикаментов.
  • Проктит и геморрой — воспаление тканей, вызванное простатитом, приводит к существенным сбоям в работе кишечника и вызывает диарею или запоры, в зависимости от типа заболевания.

Нарушения работают и в обратную сторону. Из-за плохой микрофлоры кишечника простата недополучает полезные вещества, токсины своевременно не выводятся из организма, что приводит к появлению застойных явлений железы.

Негативное влияние дисбактериоза на простату связано с хроническим недополучением питательных веществ, необходимых для работы железы, а также ухудшением метаболизма тканей. Вместе с антибактериальной терапией обязательно назначают курс поддерживающего лечения, чтобы восполнить объем полезных для пищеварения микроорганизмов.

Профилактика кишечника при лечении простатита

Независимо от факторов, спровоцировавших воспаление предстательной железы во время лечения заболевания, огромное значение придают состоянию ЖКТ. В курс терапии входит поддержание кишечника в нормальном состоянии.

Справиться с простатитом, если у пациента наблюдаются серьезные сбои в работе ЖКТ, становится тяжелее и требует большего времени.

В качестве профилактических и лечебных мероприятий применяются следующие меры:

  • Гимнастические процедуры и ЛФК. В частности, хорошие результаты дает использование методики Кегеля. Во время упражнений осуществляется тренировка мышц ануса, что содействует улучшению кровоснабжения и устранению застойных явлений.
    Гимнастика Кегеля включает несколько видов занятий, одинаково полезных при простатите и нарушениях ЖКТ, среди которых: втягивание ануса, хождение на ягодицах.
  • Микроклизмование — применяются травяные настойки, а также лекарственные составы. Полная чистка кишечника назначается редко и имеет некоторые побочные эффекты (содействуют дисбактериозу). Микроклизмы наоборот мягко действуют на слизистую. Активные компоненты быстро попадают в ткани железы, что также содействует выздоровлению.
  • Обильное питье и диета — чтобы эффективно бороться с запорами следует выпивать около 2-3 литров воды в день. Лучше отказаться от продуктов, тяжелых для переваривания. Во время дисбактериоза пациенту рекомендованы кисломолочные продукты: кефир, йогурты.

Улучшение работы кишечника, важное условие для предотвращения или увеличения эффективности назначенного медикаментозного лечения при простатите.

Источники: http://simptomy-lechenie.net/krov-iz-zadnego-proxoda-pri-defekacii/, http://zdravotvet.ru/prichiny-krovotecheniya-iz-zadnego-proxoda-chto-delat-pri-poyavlenii-krovi-iz-pryamoj-kishki/, http://ponchikov.net/health/urologiya/669-kishechnik-i-prostatit.html

Кровь в стуле (гематохезия): причины, диагностика, лечение

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Очередь
.

Простатит | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое простатит?

Простатит - это опухоль или инфекция предстательной железы. Часто болит. Предстательная железа находится чуть ниже мужского мочевого пузыря и вырабатывает часть жидкости для семенной жидкости. У молодых людей простата размером с грецкий орех. Обычно он становится больше с возрастом.

Существует несколько видов простатита. Они различаются в зависимости от того, как долго мужчина страдает этой проблемой и какие у него симптомы.

Что вызывает простатит?

Иногда простатит вызывается бактериями, но часто причина неизвестна.

Каковы симптомы?

Симптомы длительного (хронического) простатита часто слабо выражены и проявляются медленно в течение недель или месяцев. Они могут включать:

  • Частые позывы к мочеиспусканию. Но вы можете выделять только небольшое количество мочи.
  • Жгучая боль при мочеиспускании.
  • Проблема с началом мочеиспускания, мочеиспускание волнообразным, а не постоянным потоком, поток мочи слабее, чем обычно, и подтекание после мочеиспускания.
  • Просыпаться ночью, чтобы часто мочиться.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль в пояснице, в области между яичками и анусом, в нижней части живота или верхней части бедер или над лобковой областью. Боль может усиливаться во время дефекации.
  • Некоторая боль во время или после эякуляции.
  • Боль в кончике полового члена.

Симптомы острого простатита те же, но начинаются внезапно и являются серьезными.Они также могут включать жар и озноб.

У некоторых мужчин симптомы могут отсутствовать.

Как диагностируется простатит?

Врач часто может определить, есть ли у вас простатит, спросив о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья. Он или она также проведут медицинский осмотр, в том числе пальцевый ректальный осмотр. В этом тесте врач вводит в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы ощупать простату. Вам также могут потребоваться анализы крови и мочи, чтобы выяснить, какой у вас тип простатита, или найти другую причину ваших проблем.

Как лечится?

Простатит, вызванный бактериями, лечится антибиотиками и самолечением.

Домашнее лечение включает обильное питье и много отдыха. Также может помочь прием безрецептурных болеутоляющих.

Ваш врач может назначить лекарство для снятия боли и уменьшения отека. Он также может прописать лекарство, чтобы смягчить стул и расслабить мышцы мочевого пузыря.

Хирургия редко используется для лечения простатита.

Причина

Хронический простатит

Большинство мужчин с простатитом страдают хроническим простатитом, который также можно назвать синдромом тазовой боли. Причина этого типа простатита неизвестна.

Острый простатит и хронический бактериальный простатит

Бактерии, поражающие простату, вызывают острый простатит и хронический бактериальный простатит. Бактерии, скорее всего, попадают в простату:

  • Путешествуя по уретре.
  • Присутствует в моче из-за инфекции мочевого пузыря.
  • Вводится с помощью мочевого катетера.

Симптомы

Симптомы схожи для всех форм простатита, за исключением острого простатита.

Симптомы хронического простатита могут включать:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, хотя может выделяться только небольшое количество мочи.
  • Чувство жжения при мочеиспускании (дизурия).
  • Затрудненное начало мочеиспускания, прерывистое мочеиспускание (мочеиспускание волнообразным, а не постоянным потоком), поток мочи слабее, чем обычно, и подтекание после мочеиспускания.
  • Чрезмерное мочеиспускание ночью (никтурия).
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль или дискомфорт в пояснице, в области между яичками и анусом, в нижней части живота или верхней части бедер, или над лобковой областью. Боль может усиливаться во время дефекации.
  • Боль или неопределенный дискомфорт во время или после эякуляции.
  • Боль в кончике полового члена.

При остром простатите симптомы тяжелые, появляются внезапно и включают жар и озноб. Признаки хронического бактериального простатита могут быть более легкими и проявляться внезапно или постепенно в течение недель или месяцев, а симптомы могут появляться и исчезать. Сами по себе симптомы не могут быть использованы для определения типа простатита.

Другие состояния, такие как инфекция мочевого пузыря или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), могут вызывать симптомы, сходные с симптомами простатита.

What Happens

Простатит, особенно если он продолжается длительное время, может вызвать стресс, беспокойство и депрессию.

Хронический простатит

Хронический простатит часто проходит через какое-то время без серьезных осложнений. Но иногда симптомы возвращаются неожиданно.

Острый простатит

Мужчины с острым простатитом испытывают сильную боль и жар. Большинство мужчин полностью выздоравливают при лечении антибиотиками. Несвоевременное лечение увеличивает риск осложнений, таких как сепсис или абсцесс простаты.

Хронический бактериальный простатит

Хронический бактериальный простатит трудно поддается лечению, поскольку некоторым лекарствам трудно достичь простаты.

Мужчины с хроническим бактериальным простатитом часто имеют повторные инфекции мочевыводящих путей. Инфекция может распространиться на придатки яичка.

Наличие инфицированных камней простаты (камней простаты) может затруднить лечение хронического бактериального простатита.

Что увеличивает ваш риск

Вещи, которые могут повысить ваш риск простатита, включают:

Если у вас был хронический бактериальный простатит, у вас есть повышенные шансы на его повторное развитие.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу. если у вас внезапная лихорадка, озноб и симптомы мочеиспускания, такие как боль или жжение при мочеиспускании, кровь или гной в моче. Эти симптомы могут указывать на острый простатит.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Симптомы мочеиспускания и постоянная боль в пояснице, мошонке, половом члене или в области между мошонкой и анусом, или если у вас есть боль при эякуляции или дефекации.
  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
  • Выделения из пениса или язвы на гениталиях.
  • Проблемы с мочеиспусканием, такие как чрезмерное ночное мочеиспускание, проблемы с началом мочеиспускания, снижение струи мочи или частое мочеиспускание, не связанное с употреблением большого количества жидкости.

Бдительное ожидание

У большинства мужчин в какой-то момент жизни возникает некоторый дискомфорт в предстательной железе (простатит).Если у вас нет температуры, озноба или сильной боли, вы можете попробовать домашнее лечение в течение нескольких недель. Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить боль. Но если симптомы мочеиспускания и боль не исчезнут, обязательно обратитесь к врачу.

К кому обратиться

Медицинские работники, которые могут оценить и лечить ваш простатит, включают:

Обследования и анализы

Если ваш врач подозревает, что у вас простатит, он или она начнет с полной истории болезни и медицинского осмотра.Тип простатита нельзя определить исключительно на основании истории болезни и симптомов. Ваш врач проведет анализы, чтобы выяснить причину вашего простатита.

Острый простатит - наименее распространенный тип, но его легче всего диагностировать. Если есть подозрение на острый простатит, будет сделан посев мочи для проверки наличия и типа бактерий.

Если ваш анамнез и физикальное обследование показывают, что у вас нет острого простатита, может быть проведен тест до и после массажа (PPMT) или экспресс-тест на секрет простаты, чтобы выяснить, какой у вас тип простатита.Выраженный анализ секрета простаты не проводится при подозрении на острый простатит, потому что при воспалении или инфицировании простаты массировать ее для получения образца для анализа очень болезненно и, возможно, опасно. Некоторые врачи считают, что массаж инфицированной простаты увеличивает риск развития бактериальной инфекции крови (сепсиса).

Дополнительные анализы могут потребоваться, если:

  • Ваши симптомы не улучшаются после лечения.
  • У вас продолжаются инфекции простаты.
  • Симптомы могут быть вызваны раком мочевого пузыря или простаты.
  • Ваш врач подозревает, что у вас есть осложнение, связанное с простатитом, например, абсцесс.

Проверки, которые могут быть выполнены, включают:

Обзор лечения

Лечение простатита обычно начинается с приема антибиотиков в течение нескольких недель. Если вы почувствуете себя лучше, возможно, вам придется принимать лекарство в течение 2–3 месяцев. Если вам не станет лучше во время приема антибиотиков, могут быть сделаны дополнительные анализы.

Хронический простатит

Возможно, вам придется попробовать более одного лечения. Не существует стандартного лечения, подходящего для всех мужчин.

  • Сначала пробуют антибиотики. Если ваши симптомы не улучшаются, лечение этими лекарствами обычно прекращается.
  • Миорелаксанты и альфа-адреноблокаторы можно использовать, если мышечные спазмы вызывают боль или проблемы с мочеиспусканием.
  • Лекарства для уменьшения воспаления, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут облегчить боль.
  • Можно использовать ингибиторы 5-альфа-редуктазы, лекарства, замедляющие рост простаты.
  • Некоторым мужчинам может помочь физиотерапия, упражнения или массаж.
  • Консультации, биологическая обратная связь или релаксация могут помочь уменьшить стресс, вызывающий боль.
  • Некоторые экстракты растений, такие как экстракт пчелиной пыльцы (Cernilton) или кверцетин (Prosta-Q), могут принести некоторое облегчение. сноска 1

Острый простатит

Лечение острого простатита направлено на излечение инфекции и предотвращение осложнений.Острый бактериальный простатит лечат антибиотиками, обезболивающими и жаропонижающими средствами, смягчителями стула, жидкостями и отдыхом.

  • Если вы не можете мочиться или вам нужны внутривенные антибиотики, вас могут на короткое время поместить в больницу для лечения.
  • Большинство мужчин поправляются быстро. Лечение (обычно в домашних условиях) длится от 4 до 6 недель.

Хронический бактериальный простатит

Лечение хронического бактериального простатита направлено на излечение инфекции и предотвращение осложнений.Антибиотики назначают на срок от 6 до 12 недель. Если инфекция вернется, может потребоваться длительное лечение антибиотиками.

  • Инфицированные камни простаты (камни простаты) могут затруднить лечение инфекции. Возможно, их потребуется удалить хирургическим путем.
  • Операция может потребоваться, если причиной простатита являются проблемы с мочевыводящими путями, например сужение шейки мочевого пузыря или уретры.
  • Хирургическое удаление простаты (простатэктомия) при повторных инфекциях применяется редко и используется только в крайнем случае.

Профилактика

Возможно, вы сможете предотвратить простатит.

  • Соблюдайте правила гигиены и следите за чистотой полового члена.
  • Пейте достаточно жидкости, чтобы вызвать регулярное мочеиспускание.
  • Обратитесь за медицинской помощью при возможной инфекции мочевыводящих путей.

Домашнее лечение

Простатит обычно лечат антибиотиками и другими лекарствами, прописанными врачом. Но есть некоторые вещи, которые вы можете попробовать дома, чтобы чувствовать себя более комфортно:

  • Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ацетаминофен.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Сядьте в ванну с теплой водой, прикрыв водой ягодицы, или попробуйте сидячую ванну.
  • Береги себя. Больше отдыхайте и пейте много жидкости. Это поможет вам почувствовать себя лучше и ускорит выздоровление.
  • Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и крупы. И пейте достаточно воды, чтобы не было запоров. При воспалении простаты напряжение при опорожнении кишечника может быть очень болезненным, поэтому при необходимости используйте размягчитель стула.
  • Будьте физически активными. Похоже, что упражнения, особенно аэробные, помогают. сноска 2
  • Избегайте любых продуктов или занятий, которые ухудшают ваши симптомы.
  • Попробуйте управлять стрессом: глубокое дыхание, расслабление, легкие упражнения и устранение стрессовых ситуаций.

Лекарства

Лечение простатита обычно начинается с антибиотиков и, возможно, других лекарств для облегчения симптомов. Если вы начнете поправляться, возможно, вам придется продолжать прием антибиотиков в течение 2–3 месяцев.В течение этого времени обязательно принимайте антибиотики согласно предписаниям. Если во время приема лекарств вы не почувствуете себя лучше, врач может попросить вас сдать дополнительные анализы.

Выбор лекарств

Хронический простатит

Хронический простатит обычно сначала лечится антибиотиками, если у вас есть инфекция, которая не обнаружилась во время тестирования (ложноотрицательный). Но специалисты не рекомендуют длительное лечение антибиотиками, если не подозревается необычная бактериальная инфекция.

Лекарства, которые можно использовать для лечения хронического простатита, включают:

  • Антибиотики. Если симптомы начинают улучшаться, возможно, причиной симптомов является недиагностированная инфекция.
  • Лекарства, уменьшающие боль и воспаление (нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП]).
  • Лекарства, расслабляющие мышцы всего тела (миорелаксанты) или расслабляющие мышцы предстательной железы (альфа-адреноблокаторы).
  • Лекарства, замедляющие рост простаты (ингибиторы 5-альфа-редуктазы).
  • Некоторые экстракты растений, например экстракт пчелиной пыльцы (Cernilton) или кверцетин (Prosta-Q). Они могут принести некоторое облегчение.

Острый и хронический бактериальный простатит

Антибиотики играют центральную роль в лечении острого или хронического бактериального простатита. Ваш врач может назначить определенные антибиотики на основе вашей истории болезни, симптомов и других факторов, таких как ваш возраст. Другие лекарства также могут использоваться для контроля симптомов, в том числе:

Хронический бактериальный простатит может потребовать длительного приема антибиотиков, особенно если симптомы вернутся.Некоторым мужчинам требуется лечение низкими дозами антибиотиков в течение длительного периода для контроля инфекции и предотвращения повторных инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

Хирургия

Операция по поводу простатита может потребоваться для лечения хронического бактериального простатита, который не поддается длительному лечению антибиотиками и вызывает повторные инфекции мочевыводящих путей. Операция может быть сделана для удаления части простаты или для удаления инфицированных камней простаты (камней простаты). Но это не всегда излечивает инфекцию и может усугубить симптомы.Операция обычно проводится только в том случае, если все остальные методы лечения не дали результата.

Выбор операции

Хирургическое удаление части предстательной железы для удаления камней простаты или лечения инфекции, не поддающейся лечению антибиотиками, называется трансуретральной простатэктомией.

Операция по удалению части простаты, которая блокирует отток мочи, называется трансуретральной резекцией простаты (ТУРП). Этот тип хирургии может быть выполнен мужчинам с доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ), у которых есть проблемы с простатитом.

Другое лечение

Другие методы лечения, которые могут быть полезны при простатите, включают:

Список литературы

Цитаты

  1. Anothaisintawee T, et al. (2011). Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли. JAMA , 305 (1): 78–86.
  2. Никель JC (2012). Простатит и родственные ему состояния, орхит и эпидидимит.В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology , 10th ed., Vol. 1. С. 327–356. Филадельфия: Сондерс.

Консультации по другим работам

  • Гупта К., Траутнер Б.В. (2015). Инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит и простатит. В DL Kasper et al., Eds., Harrison's Principles of Internal Medicine, 19 ed., Vol. 2. С. 861–868. Нью-Йорк: Образование Макгроу-Хилла.
  • Пауэлл CR (2015). Простатит. В ET Bope, RD Kellerman, eds., Текущая терапия Конна, 2015, стр. 1008–1010. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 28 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кристофер Г. Вуд, доктор медицины, FACS - урология, онкология

По состоянию на: 28 мая 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кристофер Г. Вуд, доктор медицины, FACS, урология, онкология

.

Кровь в стуле | healthdirect

После посещения туалета вы можете увидеть кровь в стуле, пятна на туалетной бумаге или капли в унитазе. Многие люди считают это пустяком или слишком стесняются обращаться за помощью. Но кровь в стуле может указывать на ряд проблем, некоторые из которых очень серьезны.

Если у вас кровь в стуле и вы чувствуете слабость, головокружение или головокружение, это может быть неотложной ситуацией. Как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру Triple Zero (000) и попросите скорую помощь.

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас сильное ректальное кровотечение, а также сильные боли в желудке.

Появление крови в стуле

Внешний вид крови зависит от того, откуда она идет.

Пятна красной крови на туалетной бумаге, капли в унитаз или кровь на поверхности стула указывают на проблемы в анусе и нижней части прямой кишки.

Однако, если кровь примешана к вашему стулу, это говорит о том, что кровотечение могло быть из верхних отделов кишечника.

Если у вас стул черный, смолистый и неприятный запах, вероятно, это также связано с тем, что кровь идет из более высоких отделов кишечника.

Причины появления крови в стуле

Кровь в стуле может быть вызвана множеством разных причин. К ним относятся:

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть кровь в стуле, обязательно проверьте ее у врача.

Помимо крови в стуле, у вас могут быть другие симптомы, которые могут указывать на что-то более серьезное.

Если у вас кровь в стуле и вы чувствуете слабость, головокружение или головокружение, это может быть неотложной ситуацией. Как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру Triple Zero (000) и попросите скорую помощь.

Если вы худеете и в стуле появляется кровь, это указывает на болезнь, требующую лечения. Как можно скорее обратитесь к врачу.

Если вы получили травму в этой области, у вас может быть травма или посторонний предмет в этой области. Как можно скорее обратитесь к врачу.

Анализы крови в стуле

Ваш врач поговорит с вами, осмотрит вас и назначит несколько анализов для выяснения причины. Врач подберет для вас подходящий тест в зависимости от вашего возраста, симптомов и истории болезни. Возможные тесты включают:

  • Ректальное обследование - ваш врач или медсестра осматривает вашу прямую кишку, анальный канал и близлежащие органы, такие как простата и мочевой пузырь
  • аноскопия - процедура, при которой ваш врач будет использовать камеру в трубке для просмотра последних 5 см вашего ануса и нижней части прямой кишки
  • ректороманоскопия - процедура, при которой врач с помощью камеры проверяет внутреннюю часть прямой кишки и большую часть нижней части толстой кишки (сигмовидной кишки).
  • Колоноскопия - врач использует камеру, установленную в трубке, чтобы исследовать всю толстую кишку

Некоторые из этих тестов проводятся под наркозом и седативными препаратами.Обратитесь к врачу за дополнительной информацией.

Лечение

Если вы заметили кровь в стуле, как можно скорее обратитесь к врачу для обследования.

Правильное лечение крови в стуле зависит от того, что вызывает проблему.

При некоторых проблемах лечением может быть изменение образа жизни или диеты.

Если кровь в стуле вызвана чем-то более серьезным, например, дивертикулярной болезнью или раком кишечника, вам может потребоваться более срочное и инвазивное лечение.

.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Вид крови в стуле малыша может вызывать тревогу, но причины появления крови в стуле малыша не всегда серьезны. На самом деле это довольно распространенное явление.

Анальные трещины, которые представляют собой крошечные разрывы в анусе, обычно вызываемые твердым стулом, являются наиболее частой причиной появления крови в стуле малышей. Это может произойти у малыша, страдающего запором.

Определенные продукты, напитки и лекарства, отпускаемые по рецепту, могут изменить цвет стула, сделав его похожим на кровь.В редких случаях кровь в стуле может быть признаком более серьезного основного заболевания. Здесь мы рассмотрим все возможности.

Кровь в стуле малышей может выглядеть по-разному в зависимости от причины. Цвет и его интенсивность могут помочь врачам сузить круг источников крови.

Ярко-красная кровь чаще всего вызывается кровотечением из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, например ректальным кровотечением, в то время как черный дегтеобразный стул обычно исходит из желудка или других мест в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Другие симптомы, такие как боль, болезненность и изменение кишечника, также могут помочь врачу определить, из какой области ЖКТ идет кровь.

Кровь в стуле может быть:

  • ярко-красной кровью над стулом
  • темно-бордовой кровью, смешанной с стулом
  • черным или смолистым стулом

Ниже приведены причины появления крови в стуле малышей и другие симптомы, которые вам следует быть осведомленным.

Анальная трещина

Анальная трещина ответственна за кровь в стуле малышей в 90% случаев.Анальная трещина - это крошечный разрыв внутренней оболочки заднего прохода. Жесткий или обильный стул может растянуть и разорвать нежную подкладку заднего прохода. Диарея также может раздражать слизистую оболочку и вызывать трещины.

Если у вашего ребенка трещина заднего прохода, вы можете заметить полосы ярко-красной крови на стуле или туалетной бумаге после протирания. Анальные трещины также могут вызывать боль и зуд в этой области, которые усиливаются во время или сразу после дефекации.

Инфекция

Бактериальные инфекции, вирусы и паразиты в пищеварительном тракте могут вызывать кровавую диарею у малышей.Общие бактериальные инфекции включают:

Ротавирус - распространенная вирусная инфекция. Лямблии Лямблии - распространенный паразит, поражающий людей всех возрастов, включая младенцев и детей ясельного возраста.

Если у вашего ребенка одна из этих инфекций, у него также может быть высокая температура и боли в животе, а также он может быть вялым и раздражительным.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - хроническое заболевание, которое вызывает воспаление кишечника.Существует два основных типа ВЗК, оба из которых связаны с нарушением функционирования иммунной системы:

ВЗК обычно диагностируется у подростков и взрослых, но симптомы проявляются в возрасте до 5 лет примерно у 4 процентов детей.

Общие симптомы ВЗК включают:

  • кровавый понос
  • слизь в стуле
  • потеря веса
  • низкий уровень энергии
  • спазмы и боль в животе

анальный абсцесс и свищ

малыши с частыми запорами в анамнезе или диарея повышают риск развития анальных и ректальных абсцессов.Абсцессы возникают, когда полость заднего прохода заполняется инфекцией, обычно бактериальной, и гноем. Анальный свищ может развиться, когда абсцесс не заживает и прорывается на поверхности кожи. Оба могут быть очень болезненными.

Если у вашего малыша анальный абсцесс или свищ, он может быть раздражительным и иметь шишку или припухлость вокруг ануса, а также выделения из ануса.

Полипы

Кишечные полипы чаще встречаются у взрослых, чем у детей, но встречаются. Юношеские полипы - наиболее распространенный тип кишечных полипов у детей.Они растут в толстой кишке и обычно развиваются в возрасте до 10 лет, особенно в возрасте от 2 до 6 лет.

Ювенильные полипы могут вызывать выделение красной крови и тканей в стуле, а также боли в животе.

Кровь в стуле вашего ребенка, сопровождающаяся диареей, может быть вызвана:

  • бактериальной или вирусной инфекцией
  • паразитом
  • болезнью Крона
  • язвенным колитом

Слизь густая и желеобразная. Он вырабатывается организмом для смазки и защиты тканей от повреждений, вызываемых вирусами и бактериями.Слизь и кровь в стуле могут быть вызваны:

  • кишечными инфекциями
  • анальными или ректальными свищами
  • болезнью Крона
  • язвенным колитом

Красные или черные какашки не всегда означают кровь - много еды, напитков и Некоторые лекарства могут изменить цвет фекалий и сделать их красными или черными.

Красные какашки могут быть вызваны:

  • Kool-Aid и аналогичными красными напитками
  • ягодами
  • свеклой
  • глазурью, содержащей красный пищевой краситель
  • антибиотиками, такими как амоксициллин и цефдинир (Omnicef)

Черная банка какашки быть вызвано:

  • глазурью, содержащей черный или темный пищевой краситель
  • черный лакричник
  • железные таблетки
  • препараты на основе висмута, такие как пепто-бисмол

Проглатывание посторонних предметов, таких как мелки, также может изменить цвет вашего малыша какашки.

Лечение будет зависеть от причины кровотечения. Домашние средства могут помочь уменьшить дискомфорт, вызванный трещинами заднего прохода, а также вылечить и предотвратить запор. Медицинское лечение также доступно для этих и других состояний, вызывающих кровь в стуле.

Три F

Лучший способ лечить и предотвращать запор - использовать «три F», которые обозначают жидкость, клетчатку и физическую форму. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости и ест продукты с высоким содержанием клетчатки.

Регулярные упражнения в соответствии с возрастом также могут помочь поддерживать более регулярную работу кишечника, что также снижает риск анальных трещин.

Следите за чистотой области вокруг ануса

Очистка области вокруг ануса после дефекации может помочь снизить риск заражения, если у вашего ребенка трещины заднего прохода. Осторожно промойте и высушите пораженный участок после каждого опорожнения кишечника.

Сидячая ванна

Сидячая ванна может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный трещинами заднего прохода. Сидячая ванна - это теплая неглубокая ванна, используемая для очищения промежности.Вы можете принять сидячую ванну в ванне или использовать пластиковый набор, который надевается на унитаз. Для успокаивающего эффекта в теплую воду можно добавить соль или пищевую соду.

Нанесите крем или вазелин.

До тех пор, пока трещина заднего прохода не заживет, нанесите вазелин или крем с оксидом цинка вокруг заднего прохода. Слой крема или желе защитит задний проход от раздражения и сделает стул менее болезненным.

Противомикробные препараты

Противопаразитарные и антибиотические препараты используются для лечения инфекций пищеварительного тракта, вызванных паразитами и бактериями соответственно.Антибиотики также используются для лечения бактериальных абсцессов и свищей, а также ВЗК, особенно левостороннего язвенного колита и перианальной болезни. Они не эффективны против вирусов.

Лекарства от ВЗК

Лекарства, такие как 5-аминосалицилаты, можно использовать для лечения детей с болезнью Крона и язвенным колитом. К другим лекарствам, используемым для лечения ВЗК, относятся:

Врач вашего ребенка может порекомендовать схему приема лекарств, которая купирует симптомы с минимальными негативными эффектами.

Операция

Может быть рекомендована операция по удалению полипов или прижиганию места кровотечения. Иногда кровотечение можно остановить путем введения химического вещества в место кровотечения во время эндоскопии верхнего или нижнего отдела ЖКТ. Эндоскопия ЖКТ также используется для диагностики причин крови в стуле.

Врач может диагностировать причину кровотечения, осмотрев наружную часть заднего прохода и выполнив ректальное исследование.

Другие тесты, которые врач может порекомендовать вашему ребенку, включают:

Любая кровь в стуле вашего ребенка должна быть исследована педиатром, чтобы исключить серьезное основное заболевание.Немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка, если ваш ребенок выглядит очень больным или у него:

  • черный или дегтеобразный стул
  • кровавый понос
  • боль в животе
  • моча розового или чайного цвета

Позвоните 911, если ваш ребенок тоже слабые, чтобы стоять или теряют сознание, или если вы считаете, что их состояние опасно для жизни.

Информация, которую следует собрать перед звонком.

Врач, скорее всего, закажет образец стула. Сбор образца стула вашего ребенка перед вызовом на прием может ускорить постановку диагноза.

В большинстве случаев кровь в стуле малышей возникает из-за трещин заднего прохода от запора, что обычно не является серьезным заболеванием и может быть вылечено в домашних условиях. Детский педиатр все равно должен проверить наличие крови в стуле.

.

Смотрите также