12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Причины бактериальный простатит


Бактериальный простатит у мужчин: симптомы и лечение

Бактериальный простатит – патология тканей предстательной железы воспалительного характера, вызванного неспецифическими ( кишечная палочка, протей и др.) и специфическими бактериями (гонококками, хламидиями и т.д.). Заболеванию предрасположены многие мужчины.

Факторы риска:
  • Мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь.
  • Страдающие фимозом.
  • Пациенты, перенесшие лечебные процедуры и оперативные вмешательства при нарушениях правил санации.

Причины заболевания

Основная причина патологии – инфицирование статичными организмами бактериального происхождения. К ним относятся: гонококк, синегнойная и кишечная палочка, клебсиелла, стрептококк, трихомонада. Некоторые микроорганизмы обитают в организме человека, чтобы поддерживать оптимальный баланс. Бактериальный простатит могут вызывать сразу несколько групп бактерий, попавших в железу. Данную патологию могут провоцировать другие нарушения в организме:

Пиелонефрит – инфекция проникает в орган через уретральный канал.

  • Ослабленный иммунитет и аутоиммунные патологии – ослабленные защитные свойства организма не могут справиться с бактериями, попавшими в организм.
  • Приобретенные инфекционные и вирусные заболевания – бактерии через кровь попадают в предстательную железу.
  • Цистит, пиелонефрит – инфекция проникает в орган через уретральный канал.
  • Венерические заболевания – инфицирование происходит при незащищенном половом акте.
  • Переохлаждение организма – может стать причиной вирусных заболеваний.
  • Злоупотребление табаком и алкоголем – вредные привычки ослабляют иммунитет.
  • Малоподвижный образ жизни – повышает риск развития простатита, так как нарушается процесс кровообращения.

Факторы, способствующие развитию простатита

Злоупотребление табаком и алкоголем.

  • Ослабление защитных функций организма.
  • Постоянные стрессы.
  • Гормональные заболевания, характеризующиеся дефицитом мужских половых органов.
  • Злоупотребление табаком и алкоголем.
  • Частые переохлаждения.
  • Тяжелый физический труд.
  • Хронические заболевания.
  • Незащищенные половые акты с разными партнерами.

Разновидности болезни

Инфекционные микроорганизмами(бактерии, вирусы, грибы), которые вызывают бактериальный простатит.

Выделяют две формы заболевания:
  • Острая.
  • Хроническая.
Острая форма заболевания имеет следующие формы проявления:
  1. Катаральная.
  2. Паренхиматозная.
  3. Фолликулярная.
Герпетический и неспецифический простатит проявляется в острой форме. Симптомы при этом ярко выражены. Хронический бактериальный простатит протекает практически бессимптомно. Формы бактериального простатита также различают в зависимости от вида возбудителя:
  1. Вирусную форму провоцируют вирусы ВПЧ, гриппа, герпеса.
  2. Гонорейную – гонококки.
  3. Грибковую —  разные виды грибков.
  4. Хламидийную – хламидии.
  5. Туберкулезную – полочка Коха.
  6. Смешанную – сразу несколько возбудителей.

Острый бактериальный простатит

Диагностика

Общий анализ мочи.

Для диагностики нужно обратиться к урологу, который назначит комплекс лабораторных исследований, результаты которых подтвердят или, опровергнут диагноз. Врач проводит опрос больного, чтобы выявить симптомы, периодичность и длительность их появления. При диагностике назначают следующие лабораторные исследования:
  • Общий анализ крови. Сдвиг влево лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  • Общий анализ мочи. При воспалении норма эпителия повышается.
  • Анализ секрета простаты. Увеличение количества лейкоцитов, амилоидных телец и белковых флагманов говорит о наличии воспаления.
  • Урофлоуметрия. Отслеживается количество высвобождаемой мочи.
  • Проба мочи 3-х стаканов. Третий забор мочи показывает изменения воспалительного процесса.
Симптомы

Острая боль в области промежности и над лобком с ощущением наполнения мочевого пузыря.

  • Острая боль в области промежности и над лобком с ощущением наполнения мочевого пузыря.
  • Ослабление струи или острая задержка мочи.
  • Общие проявления интоксикации (артериальная гипотензия, тахикардия, лихорадка).
  • Жжение или боль в мошонке, яичках, головке члена.
  • Нарушения эрекции.
  • Неприятные ощущения во время полового акта.

Хронический

Диагностика

УЗИ почек, малого таза, мочевого пузыря, простаты.

Диагноз устанавливают на основании результатов исследований:
  • Анализа крови на инфекции.
  • Анализ секрета предстательной железы.
  • Анализы мочи.
  • Ректальное обследование простаты.
  • УЗИ почек, малого таза, мочевого пузыря, простаты.
Для получения полной картины заболевания, уролог может отправить пациента на консультацию к иммунологу, эндокринологу, физиотерапевту, а в некоторых случаях – психолога, хирурга.
Симптомы

Ослабление или полное отсутствие эрекции.

  • Болезненные ощущения в области лобка и мошонки.
  • Нарушения сна.
  • Периодические резкие боли в крестце и пояснице.
  • Общая слабость.
  • Чувство жжения во время мочеиспускания.
  • Преждевременная эякуляция.
  • Ослабление или полное отсутствие эрекции.
  • Учащенное мочеиспускание.

Лечение

Метод лечения подбирают в зависимости от причины развития заболевания. Зачастую терапия комплексная, и включает в себя:

  1. Антибиотики. В основном применяют тетрациклин, левофлоксацин,  ципрофлоксацин. Выбор препарата зависят от типа бактерий, которые стали причиной инфицирования. При обострении симптомов антибиотики вводят внутривенно. Курс лечения при острой форме варьируется от 1 до 1,5 месяцев. При хроническом простатите антибиотики принимают на протяжении двух месяцев;
  2. Левофлоксацин.

  3. Альфа-блокаторы (спазмолитики). Позволяют расслабить шейку мочевого пузыря и мышцы, соединяющие мочевой пузырь с простатой. Препараты уменьшают боль при мочеиспускании. Возможные побочные эффекты: головная боль, снижение артериального давления. Альфа-блокаторы усиливают отток урины и устраняют ее застой в мочевом пузыре. К таким препаратам относят: Альфузозин, Доксазозин, Теразозин, Тамсулозин, Силодозин. Курс лечения альфа блокаторами занимает приблизительно полтора месяца;
  4. Доксазозин.

  5. Обезболивающие препараты. Ибупрофен и Аспирин помогут снять симптомы простатита. Но стоит помнить, что длительный прием обезболивающих может нанести вред другим органам;
  6. Ибупрофен.

  7. Общеукрепляющая терапия. Минеральные комплексы, поливитамины, биостимуляторы и иммуномодулирующие препараты значительно повышают эффективность медикаментозного лечения. Курс лечения назначает специалист;
  8. Физиотерапия. Разные виды физиотерапии благотворно влияют на железу. Обладает обезболивающим, противовоспалительным действием. Улучшает кровообращение. Для лечения патологии применяют следующие процедуры: электростимуляция, трансректальная ультразвуковая, лазерная терапии, магнитотерапия;
  9. Хирургический метод. Выполняют трансуретральную резекцию – частичное удаление органа. Операцию делают в случаях, когда медикаментозное и другие методы лечения не приносят результата.
  10. Резекцию не делают молодым мужчинам, так как это может вызвать осложнения в виде ретроградной эякуляции, что может стать причиной недержания мочи, бесплодия, импотенции.

  11. Альтернативные методы лечения. Острый, хронический или неспецифический бактериальный простатит можно лечить, изменив привычный образ жизни и рацион питания, применяя фитотерапию. Эти методы призваны устранить воспалительные факторы. Альтернативное лечения применяют вместе с антибиотиками. К таким методам относят: микроклизмы, иглоукалывание, гирудотерапия, лечение народными средствами и травами.
 

Антибиотики

Название препарата Плюсы Минусы
Гентамицин Имеет высокую антибактериальную активностью по отношению грамотрицательной флоры. Быстро всасывается в кровь. Достаточно низкая стоимость. Неэффективен в отношении некоторых штампов бактерий, поэтому его используют в комплексном лечении. Побочные действия: анемия, ухудшение слуха, тошнота, головная боль, рвота, олигурия, лейкопения. Противопоказан при неврите слухового нерва и нарушении функционирования почек.
Флемоксин солютаб.   Уничтожает ряд грамположительных и грамотрицательных бактерий. Не эффективен при поражении хламидиями, псевдомонадами, микоплазмами, уреаплазмами. Побочные эффекты: рвота, кожные реакции, изменение вкуса, диарея и др.  
Аугментин Устраняет бактерии, вырабатывающие ферменты бета-лактамазы. Активен в отношении большинства штаммов бактерий. Высокая стоимость препарата. Устойчив к некоторым атипичным возбудителям простатита, среди которых: псевдомонады, микоплазмы, хламидии, уреаплазмы и некоторые грамотрицательные анаэробы. Побочные эффекты: тошнота, диарея, нарушения в работе печени, желчного пузыря.
Амоксиклав Эффективно уничтожает бактерии, продуцирующие ферменты бета-лактамазы. Обладает бактерицидным действием в отношении большинства патогенных микроорганизмов. Самый современный и эффективный антибиотик среди пенициллинов. Избирательно активен в отношении бактериальных клеток. Он распознает и уничтожает патогенные клетки, при этом, не наносит вред здоровым тканям.   Низкая эффективность в отношении уреаплазмы, псевдомонады, хламидии, микоплазмы. Неэффективен в лечении простатита, вызванного устойчивой или атипичной флорой. Побочные эффекты: аллергия, тошнота, нарушения работы почек и печени, изжога и др.    
Офлоксацин   Высокоактивный антибактериальный препарат. Способен уничтожить штаммы, устойчивые к другим антибиотикам, а также большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов Особенно эффективен в отношении уреаплазмы, хламидии, микоплазмы, энтеробактерии, кишечной палочки и др. Не оказывает отрицательного влияния на лакто- и бифидобактерии, а значит не нарушает микрофлору кишечника.   Побочные эффекты: кожные высыпания и зуд, нарушение сна и усиление чувства тревоги, головная боль, тошнота, крапивница. Не применяют для терапии подросткам и пациентам младше 18 лет
Ципринол Имеет ярко выраженную бактериостатическую активность в отношении большинства возбудителей заболевания. Обладает низкой токсичность. Высокоактивен в отношении бактерий, устойчивых к тетрациклинам, пенициллинам, аминогликозидам, цефалоспоринам. Некоторые бактерии не чувствительны к препарату. Побочные эффекты: тошнота, развитие грибковой инфекции, диарея, аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Препарат категорически запрещен к применению пациентам с аллергическими реакциями на фторхинолы, с хронической почечной недостаточностью, пациентам младше 18 лет
Элефлокс Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Уже через несколько дней наступает улучшение. Хорошо проникает в ткани железы, что немаловажно для успешного лечения патологии. Категорически запрещено принимать мужчинам с подозрением на туберкулез, при эпилепсии, повышенной чувствительности к фторхинолам, а также пациентам младше 18 лет. Побочные эффекты в виде тошноты, различных аллергических реакций, головных болей, диареи, учащении сердцебиения и т.д.

Питание при хроническом и остром простатите

Список не рекомендованных продуктов:
  • Специи и пряности. Исключение составляет только свежая зелень петрушки, укропа.
  • Алкогольные напитки.
  • Соленые, малосольные и маринованные овощи, копчености.
  • Корейские салаты, острые готовые холодные закуски.
  • Продукты, в состав которых входят красители, ароматизаторы и консерванты.
  • Лук, чеснок, корень хрена, редька и редис.
  • Кетчупы, майонезы и острые соусы.

Диета при хроническом простатите

Меню, которое позволит увеличить период ремиссии. Придерживаться диеты необходимо две-три недели.
  • Завтрак. Бутерброд с сыром, творог и чашка чая.
  • Спустя два часа. Каша из злаков (овсянка, гречка).
  • Обед. Суп с куриной печенью, салат из овощей и стакан сока.
  • Полдник. Яблоко, апельсин или грейпфрут.
  • Ужин. Пюре из картофеля, ломтик вареной рыбы, овощной салат.

Диета при остром простатите

При обострении заболевания в рацион вводят продукты, богатые цинком: куриную печень, яйца, орехи, а также богатые витаминами отруби, листья овощей и растительные масла.
  • Завтрак. Овсяная каша с орехами, йогурт.
  • Перекус. Салат из листовых овощей.
  • Обед. Овощной суп-пюре, вареная печень.
  • Полдник. Два вареных яйца.
  • Ужин. Ложка отрубей с вареными овощами.

Преимущества диеты

  • Помогает снять резкую боль, предотвращает развитие осложнений.
  • Выступает в качестве профилактики.
  • Позволяет снизить вес.

Недостатки диеты

Недостатков у диеты при простатите не было выявлено. Однако назначить диету может только специалист после консультации.

Мануальная терапия

Очень результативно проводить процедуру пальцем, т. к. это наиболее эффективный метод.

Массаж – является одним из самых эффективных методов лечения хронической формы бактериального простатита. Восстанавливает приток крови и активирует поступление питательных веществ в орган. Это способствует выведению болезнетворных микробов и регенерации тканей.

При острой форме заболевания массаж проводить категорически запрещено.

Наружный

Массаж выполняют в несколько этапов. Вначале разминают и растирают область ниже поясницы и бедер. Движения выполняют в направлении кровеносных сосудов. Выполнять действия не дольше пяти минут. Затем разминают мышцы в малом тазу с целью стимулирования кровообращения. С помощью третьего и четвертого пальцев обеих рук  выполняют соединительно-тканный массаж в области крестца. Вначале движения выполняют в нижнем отделе позвоночника, а затем массируют бедра, ягодицы и низ живота.

Трансректальный

Самый популярный вид массажа, так как пациент может выполнять го самостоятельно. Стимуляция органа выполняется пальцем. Массаж должен длиться не более 1,5 минуты на протяжении двух недель.

Геморрой — является противопоказаниям для данного вида массажа.

У этого массажа есть ряд противопоказаний:
  • Нестерпимые болевые ощущения.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Острая форма бактериального простатита.
  • Геморрой.
  • Инфекции органов малого таза.
  • Гнойные процессы в железе.
  • Камни в простате.
  • Онкология предстательной железы.

При самостоятельном выполнении массажа простаты, необходимо знать все тонкости и правила процедуры, чтобы не навредить. Это врачебная процедура. Должен выполнять врач уролог(андролог).

Свечи

Лечение простатита свечами имеет под собой доказательную базу об эффективности лечения и широко применяется урологами по всему миру.

  1. С бета-ситостеролом.
  • Эффективно защищает железу от воздействия бактерий. Свечи применяют как самостоятельно, так и в комплексном лечении.
  • С прополисом.
    • Простопин. Стимулирует регенерацию тканей, обладает противовоспалительным, ранозаживляющим и общеукрепляющим действием.
    • Тамбуил. Основа свечей  прополис. Обладают регенеративным действием, стабилизируют общее состояние и укрепляют иммунитет.
  • Ихтиоловые.
    • Свечи с ихтиолом. Применяют в комплексном лечении при обострении и хронической форме патологии. Обладают противовоспалительным и местным анестезирующим эффектом.
  • Обезболивающие.
    • Индометацин.Позволяет быстро купировать боль и улучшить состояние больного.
  • Снимающие воспаление.
    • Диклофенак. Эффективно снимают воспаление и снижают температуру в области предстательной железы.
    • Вольтарен. Устраняет воспаление и уменьшает ощущение дискомфорта от болевых ощущений.
  • Антибактериальные.
    • Рифампимицин. Уничтожают патогенные микроорганизмы в железе за счет накопления антибиотиков в простате.
    Свечи применяют не только для терапии разных форм заболевания и профилактики, но и при реабилитации в послеоперационный период. Противопоказаний к применению свечей всего два:
    • Аллергические реакции на компоненты препарата.
    • Кишечное кровотечение.

    Народные средства лечения

    1. Семена тыквы. Для лечения используют сырые, очищенные от кожуры семена, а также масло из них. В семенах содержится цинк, который стимулирует выработку тестостерона, белков и андрогенов. Снимают воспаление железы, семенных пузырьков. Улучшают вывод мочи, благодаря чему устраняются застои в мочевой и половой системе.
    2. Семена тыквы.

    3. Лещина. Листья растения помогут полностью излечиться, при условии ранней диагностике заболевания. При бактериальном простатите лещину применяют в комплексе с медикаментозным лечением.
    4. Лещина.

    5. Осина. Для лечения используют листья, кору и почки растения. Мощное противовоспалительное средство. Из растения готовят отвар или настойку.
    6. Осина.

    7. Каштан. Стимулирует отток крови от простаты, укрепляет сосуды. Стимулирует выработку тестостерона. Нейтрализует бактерии и снимает воспаление.
    8. Каштан.

    9. Прополис. Обладает антибактериальным, противовоспалительным, антигрибковым, обезболивающим свойствами. Используют в виде ректальных свеч, а также принимают внутрь.
    10. Прополис.

    11. Свечи из теста. Готовят из меда, яиц и ржаной муки. Из этих продуктов замешивают тугое тесто и формируют из них свечи.
    12. Свечи из теста.

    13. Петрушка. Способна оказывать антибактериальное действие и повышать потенцию. Очищает желчные и мочевыводящие протоки.
    14. Петрушка.

    15. Чистотел. Применяют в виде отвара, настоек и таблеток. Природный антисептик. Уничтожает патогенные микроорганизмы. Снижает выброс медиаторов воспаления, уменьшая тем самым его очаг.
    16. Чистотел.

    17. Сок спаржи. Растение богато на калий и активные вещества кумарины, которые благотворно влияют на стенки сосудов. Обладает противовоспалительным свойством.
    18. Сок спаржи.

    19. Сок из ягод черной бузины. Заготавливаю с осени. Курс лечения составляет десять дней. На пятые сутки может подняться температура. Это означает, что лечение простатита проходить нормально.
    20. Сок из ягод черной бузины.

    21. Отвар из цветов ромашки. Принимают внутрь и используют для микроклизм. Обладает антибактериальным свойством. Применяется как профилактическое средство.
    22. Отвар из цветов ромашки.

    23. Смесь грецкого ореха с медом. Орехи богаты на цинк и витамин Е, которые важны при лечении простатита. Мед усиливает свойства орехов.
    24. Смесь грецкого ореха с медом.

    Возможны осложнения

    Гнойный абсцесс.

    • Образование камней в простате.
    • Рак простаты.
    • Воспаление семенных пузырьков.
    • Тромбоз сосудов, снабжающих простату кровью.
    • Образование свища простаты.
    • Эректильная дисфункция.
    • Склероз простаты.
    • Гнойный абсцесс.

    Профилактика

    Упражнение «велосипед» является отличным средством профилактики от простатита.

    • Подвижный образ жизни.
    • Езда на велосипеде или выполнять упражнение «велосипед» лежа на спине.
    • Регулярная половая жизнь с постоянным партнером.
    • Не допускать переохлаждений.
    • Периодически проходить обследование у врача-уролога.

    Диета при профилактике простатита

    Кроме вышеперечисленных рекомендаций, необходимо придерживаться принципов правильного питания. Примерное меню:
    • Завтрак. Вареное яйцо, творог и зеленый чай.
    • Перекус. Свежие фрукты.
    • Обед. Суп с нежирным мясом и пару ломтиков хлеба.
    • Полдник. Орехи и натуральный сок.
    • Ужин. Тушеные овощи и отварная морская рыба.
    Меры профилактики помогут предотвратить развитие заболевания.

    Фонд простатита - Причины бактерий

    Новое исследование показывает, что вирулентность E-coli частично объясняется ее способностью поглощать и использовать кусочки ДНК других клеток и организмов.

    Хотите контрастных точек зрения? Пять лет онлайн-дискуссий и отсутствие научного консенсуса означает, что существуют разные точки зрения почти на все, что можно здесь обсудить. Чтобы узнать об этих противоречивых моментах, нажмите на поиск и введите интересующие вас термины.

    Ключевые слова: Бактерии, антибиотики, причины, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, ципро, бактрим, грамположительные, грамотрицательные, культура, чувствительность, резистентность, биопленка, коринебактерии

    На этой странице:

    Симпозиум декабря 1999 г. обсуждает бактерии Рекомендации для пациентов
    Ваш простатит может быть вызван бактериями. Если у вас когда-либо был острый простатит с лихорадкой, вероятно, он был бактериальным (и, скорее всего, его быстро удалось контролировать с помощью антибиотиков).

    Вначале .... была бактериальная инфекция.

    То есть первоначальная теория о причине простатита заключалась в том, что он вызван бактериальной инфекцией. Теперь, конечно, мы знаем, что некоторые простатиты не имеют ничего общего или имеют мало общего с бактериями. Насколько важна бактериальная инфекция в возникновении простатита, - предмет больших споров на всех уровнях, от обсуждения пациентов до научных исследований.

    Причина, по которой могут быть какие-либо разногласия, заключается в логике того, как тестировать на бактерии.Вообще говоря, отрицательный результат теста на бактерии означает, что тест не обнаружил никаких бактерий. Они могут быть там, скрываясь от метода тестирования, возможно, использовался неправильный тест, метод тестирования мог быть недостаточно чувствительным или тест мог быть неправильно прочитан. Кроме того, до появления бактерий с множественной лекарственной устойчивостью антибиотики были настолько эффективны, что после длительного курса лечения многие врачи полагают, что бактерий не может остаться.

    Тогда возникает следующий вопрос: если обнаружено присутствие бактерий, означает ли это, что они вызывают ваши симптомы? Означает ли устранение бактерий конец ваших проблем, боли и других симптомов?

    Это приводит к другому большому вопросу.Как избавиться от бактерий? Есть ли антибиотики, которые действуют на ваши бактерии? Вызывают ли антибиотики серьезные побочные эффекты? Устойчивы ли ваши бактерии к антибиотикам? Или, как показывает недавнее исследование, есть ли у некоторых бактерий механизмы выживания при применении антибиотиков?

    За последние 30 лет, в связи с широкой доступностью мощных антибиотиков, врачи во многих клинических учреждениях не отточили свои способности диагностировать конкретные бактериальные инфекции. Зачем беспокоиться? Просто назначьте мощный антибиотик широкого спектра действия и наблюдайте, как пациенту становится лучше.Эта зависимость от антибиотиков доходит до такой степени, что врачи назначают антибиотики, которые сами по себе имеют риск, даже если врач не считает, что ваша проблема вызвана бактериями.

    Полная цветная распечатка отчета о симпозиуме за декабрь 1999 г. Текущее лечение простатита можно заказать в The Prostatitis Foundation. (Щелкнуть)


    (Вернуться к началу) На симпозиуме, спонсируемом Современная урология , трое исследователей-урологов обсудили роль бактерий.Доктор Калли Карсон из UNC Chapel Hill сказал, что «широко известно», что кишечная палочка «является преобладающей причиной бактериального простатита». Доктор Карсон имеет в виду острый простатит.

    Доктор Стейси Дж. Чайлдс из Медицинского центра Университета Колорадо согласился, добавив, что он также видит «Klebsiella или Proteus mirabilis». Госпитализированные пациенты с катетерами страдают простатитом, вызванным стафилококками или грамотрицательными патогенами, в частности Pseudomonas. Грамположительные бактерии вызывают простатит, особенно Staphylococcus aureus.энтерококки, Чайлдс добавил.

    Доктор Карсон добавил к списку Staphylococcus saprophyticus. «Большая полемика связана с вопросом о том, вызван ли небактериальный простатит из старой схемы Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis», - добавил Карсон.

    Доктор Чайлдс не согласился, заявив, что хламидиоз, уреаплазма и микоплазма «не играют важной роли в бактериальном заболевании. Тем не менее, если у пациента появляются симптомы простатита, в частности, уретрит, вызывающий беспокойство, и он сообщает мне, что у его партнера задокументирована хламидийная инфекция, I настаивают на лечении, хотя я не уверен, что одна болезнь имеет какое-либо отношение к другой."

    Д-р Джон Кригер № из Вашингтонского университета в Сиэтле предположил, что пациентов «следует лечить независимо от того, есть ли у них симптомы или нет. Многие бессимптомные женщины имеют стойкую долгосрочную колонизацию генитальными видами микоплазм».

    «Еще одна серьезная проблема касается привередливых или некультивируемых организмов», - отметил доктор Кригер. «Я прописываю антибиотики пациентам с этими патогенами, и некоторым из них становится лучше. Их улучшение может длиться недолго, хотя мужчины нередко отмечают, что когда они принимают препараты x, y или z, они чувствуют себя лучше , даже если их культура отрицательная."

    Доктор Кригер также сказал, что флору простаты пациентов можно определить с помощью молекулярных технологий или тщательного культивирования. Он сказал, что доказательства наличия бактерий можно найти у 50% и более пациентов с хроническим простатитом. Доктор Кригер сказал, что идентификация этой флоры требует клонирования и секвенирования РНК, а затем проведения обширных сравнений баз данных.

    Доктор Чайлдс прокомментировал, что исследователи «культивировали» определенные грамположительные организмы, например стрептококки, в дополнение к коагулазонегативным стафилококкам.Но он спросил, были ли это «настоящие патогены»? По словам Чайлдс, многим пациентам становится лучше после 30 дней лечения, «что заставляет некоторых клиницистов полагать, что если у этих мужчин есть Staphylococcus epididymus в выраженном секрете предстательной железы [EPS], эти микроорганизмы должны находиться глубоко внутри простаты».

    «Я на какое-то время увлекся этой философией, - признался доктор Чайлдс. Но он сказал, что дальнейшие исследования, показывающие, что флора в уретре нормальная, заставляют его сомневаться в том, что они действуют как патогены.

    Д-рКригер возразил, что исследователи Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе обнаружили «десятикратное увеличение количества видов коринебактерий», что не соответствует некоторым определениям причин заболевания, но определенно указывает направление для дальнейших исследований.

    На симпозиуме доктор Кригер рассказал о том, с какими трудностями сталкивается большинство врачей в получении хороших лабораторных результатов. «Даже в нашем известном отделении микробиологии мне потребовался год, чтобы заставить нашу клиническую лабораторию делать то, что я хотел», - вспоминает доктор Кригер. «Все изменилось в тот день, когда я спросил, могу ли я провести тесты в нашей исследовательской лаборатории.Такое тестирование требует тщательной микробиологии, которая обнаружит организмы у многих здоровых пациентов. Если ваша лаборатория тестирует только пациентов с симптомами, и если ваше учреждение проводит эти тесты лишь изредка, работа ваших лаборантов не будет такой же, как у тех, кто делает это на регулярной основе ».

    (Вернуться к началу)


    Рекомендации для пациентов Врачи : напишите веб-мастеру свои рекомендации о том, что пациенты должны просить своих врачей делать при диагностике и лечении простатита.


    Д-р Даниэль Шоскес Роль бактерий в синдром хронической тазовой боли (СХТБ, NIH категории III простатит), является спорным. Многие врачи не проводят посевы на мужчинах с СХТБ по той причине, что 1) большинство посевов отрицательны; 2) положительный или отрицательный результат - единственное лечение, которое они предлагают, - это антибиотики; 3) обычные культуры могут все равно пропустить многие патогены.

    В моей практике мы всегда проводим обширные культуры как часть нашего академического интереса к этому расстройству, но важно понимать, что никто не доказал, что лечение, основанное на этих культурах, по сравнению с эмпирическим лечением, предлагает какое-либо улучшение скорости ответа.Кроме того, ВАЖНО понимать, что присутствие бактерий в моче или простатической жидкости НЕ эквивалентно наличию инфекции. По аналогии, если бы у кого-то была боль в прямой кишке и он посеял мазок из прямой кишки, он бы обнаружил миллиарды бактерий. Это не доказывает, что эти бактерии вызывают боль. Точно так же у мужчин без симптомов простатита или инфекции в анамнезе часто будет небольшое количество грамположительных бактерий, обнаруженных в жидкости простаты, и успешное лечение этих бактерий у мужчин с СХТБ не всегда приводит к какому-либо изменению симптомов.

    Следующие образцы должны быть абсолютным минимумом для посева:

    • Мазок из уретры
    • Выделение мочи
    • Выраженная секреция простаты (предпочтительно) или моча после массажа простаты («VB3»)
    Кроме того, у мужчин с постэякуляторной болью и / или визуальными изменениями в сперме мы культивируем сперму.

    Для бактериальных культур мы просим регистрировать все количества всех бактерий. Пороговое значение, которое многие лаборатории используют в 10E5 / мл для «значительного роста», основано на посеве мочи бессимптомных женщин и не имеет отношения к посеву у пациентов с симптомами, особенно в жидкости предстательной железы.Мы также просим нашу лабораторию культивировать как минимум 5 дней, хотя актуальность положительных культур, обнаруженных таким образом, не подтверждена.

    (Вернуться к началу)

    ................................................. ........................................
    Миссия Фонда простатита - обучать общественность о распространенности простатита
    , а также поощрять и поддерживать исследования, направленные на поиск причины и лечения простатита.

    Сожалеем, что вам нужно узнать о простатите, но мы рады, что вы приехали сюда, потому что думаем, что можем помочь. Доводим до вашего сведения, что фонд
    Prostatitis Foundation не гарантирует, не поддерживает, не спонсирует, не одобряет, не рекомендует и не принимает на себя ответственность за любого поставщика медицинских услуг или любое лечение или протокол, выполняемый любым поставщиком медицинских услуг.

    © The Фонд простатита
    ............................................... .........................................,

    ,

    Простатит - бактериальный: MedlinePlus Medical Encyclopedia

    Nickel JC. Воспалительные и болевые состояния мужских мочеполовых путей: простатит и связанные с ним болевые состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ред. Урология Кэмпбелла-Уолша . 11 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016: глава 13.

    Nicolle LE. Инфекция мочевыводящих путей. В: Lerma EV, Sparks MA, Topf JM, ред. Тайны нефрологии . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019: глава 46.

    Макгоуэн CC. Простатит, эпидидимит и орхит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2020: глава 110.

    Министерство здравоохранения и социальных служб США; Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Простатит: воспаление простаты. www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostatitis-inflammation-prostate.Обновлено в июле 2014 г. Проверено 7 августа 2019 г.

    .

    Простатит (инфекция простаты): симптомы, диагностика и лечение

    Лечение простатита зависит от вашего типа.

    Острый бактериальный простатит

    При остром бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики не менее 14 дней. Иногда некоторых мужчин госпитализируют и вводят антибиотики через капельницу (в вену). Если у вас проблемы с мочеиспусканием, врач может использовать трубку (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.С помощью этого лечения излечиваются почти все быстро начинающиеся инфекции. Иногда вам нужно продолжать принимать антибиотики до четырех недель. Если один антибиотик не подействует, ваш врач попробует другие.

    Хронический бактериальный простатит

    При хроническом бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики дольше, чаще всего от 4 до 12 недель. Около трех из четырех случаев хронического бактериального простатита излечиваются с помощью этого лечения. Иногда симптомы возвращаются, и снова требуются антибиотики.В случаях, которые не реагируют на это лечение, для облегчения симптомов используются долгосрочные низкие дозы антибиотиков.

    CP / CPPS

    Поскольку точная причина CP / CPPS неизвестна, некоторые врачи могут назначать антибиотики, даже если ваши тесты не доказывают, что причиной являются бактерии. В других случаях будут использованы противовоспалительные препараты или лекарства, уменьшающие болезненные нервы.

    Антибиотики

    Если прописан антибиотик, важно принимать лекарство в одно и то же время каждый день и принимать их все, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Альфа-блокаторы

    Некоторые поставщики медицинских услуг заказывают препараты, называемые альфа-блокаторами, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и основания мочевого пузыря.

    Противовоспалительные средства

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь вам чувствовать себя комфортнее. Это обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) И миорелаксанты.

    Массаж простаты

    Массаж простаты помогает снизить давление в простате.Это делается путем слива жидкости из протоков простаты, в то время как специальная физиотерапия может расслабить близлежащие мышцы.

    Биологическая обратная связь

    Биологическая обратная связь использует сигналы от мониторов, чтобы научить вас контролировать свое тело и его реакцию. Это включает в себя обучение расслаблению определенных мышц. Это делается со специалистом, который поможет вам снизить напряжение в области тазового дна.

    Домашние средства и другие методы уменьшения боли

    Горячие ванны, бутылки с горячей водой или грелки также могут облегчить боль.Если сидение болезненно, может помочь подушка для пончиков или надувная подушка.

    Расслабляющие упражнения и изменения в питании также могут облегчить некоторые из ваших симптомов. Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить есть и пить некоторые продукты. К ним могут относиться острая или кислая пища, а также напитки с кофеином, газированные или алкогольные напитки. Старайтесь пить больше воды и ешьте больше свежих / необработанных продуктов и меньше сахара. Ваш лечащий врач может также посоветовать вам перестать делать вещи, которые могут усугубить вашу боль (например, кататься на велосипеде).

    Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит. Варианты, которые были опробованы и не помогли при простатите, включают ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и экстракте пальмы. Добавки могут влиять на другие методы лечения, поэтому, если вы хотите попробовать травяные добавки, сначала сообщите об этом своему врачу.

    Некоторые мужчины используют иглоукалывание для уменьшения боли. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл в кожу на разной глубине и в разных точках тела.

    Хирургия

    В редких случаях может потребоваться операция на уретре или простате. Чтобы операция по простатиту сработала, должна быть определенная проблема с телом, например рубцовая ткань в уретре.

    .

    Смотрите также