12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Продолжительность жизни после удаления предстательной железы


Жизнь после удаления простаты: особенности и отзывы

Во время реабилитации после операции по удалению простаты в случае обнаружения онкологии пациенты стремятся к максимально быстрому и эффективному восстановлению своего организма. Поэтому необходимо заранее подготовиться к жизни после удаления простаты, к возможным неприятным последствиям простатэктомии, так как риск развития послеоперационных осложнений является большим и при этом связан не только со способом проведения операции, но и с подходом пациента к периоду восстановления.

Ниже рассмотрим, что собой представляет жизнь после удаления простаты, а также каких рекомендаций следует придерживаться после такой операции. Но для начала следует разобраться в разновидностях хирургического вмешательства, которые используются при онкологии предстательной железы.

Виды операции

Операция по удалению простаты называется простатэктомией. Она назначается пациентам на первой и второй стадии онкологического заболевания простаты, когда раковое новообразование еще не распространилось за области капсулы органа, когда не наблюдается метастаз, а также когда уровень ПСА не достигает значения 20 и более. Во время проведения данной операции полностью удаляется простата, а также ткани, клетки которых вовлекались в процесс озлокачествления.

Всего выделяют несколько способов проведения такого хирургического вмешательства. Именно от них и будет зависеть жизнь после удаления простаты. Стоит по отдельности ознакомиться с методами проведения простатэктомии.

Позадилобковая простатэктомия

Во время данной операции удаляется простата сквозь разрез, длина которого составляет 10-12 см. Данный разрез проходит от пупка до непосредственно лобковой кости. В процессе проведения такой операции специалист может также удалить лимфоузлы, при этом максимально стараясь не навредить нервному пучку, который отвечает за мочеиспускание и эректильную функцию.

Промежностная простатэктомия

Во время данной операции хирург делает разрез, длина которого составляет 4 см, между анусом и мошонкой. При таком способе операции доступ к предстательной железе является более затрудненным, благодаря чему снижается вероятность сохранения нервного пучка. Кроме того, при раке предстательной железы часто появляется необходимость удалить лимфатические узлы, что является абсолютно невозможным при таком методе хирургической операции. Однако достоинство промежностной простатэктомии заключается в том, что после нее период реабилитации более короткий. Кроме этого, таким образом можно вылечить пациентов с большим весом, а также тех, которые ранее перенесли операцию в области живота.

Лапароскопия

При данном методе операция производится либо специалистом, либо хирургической роботизированной системой, которой управляет хирург. Современные технологии позволяют с высокой степенью эффективности и точностью проводить такие хирургические манипуляции, благодаря чему снижается риск послеоперационных рецидивов, а также уменьшается срок реабилитационного периода.

Восстановление после удаления простаты займет минимальный промежуток времени в случае лапароскопического вмешательства. Максимальный срок реабилитации будет после проведения позадилобковой простатэктомии. Однако во многом жизнь после удаления простаты, а также реабилитационный период будут зависеть от мастерства хирурга и степени возможных последствий хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Как правило, после проведения операции больного направляют в палату интенсивного лечения, где состояние мужчины постоянно контролирует врач. На следующий день пациента могут перевести уже в общую палату. Что касается жизни мужчины после удаления простаты в первые дни, то могут встречаться следующие осложнения, возникающие после проведения радикальной простатэктомии:

  1. Нарушение эректильной функции.
  2. Возникновение проблем с мочеиспусканием, которые связаны с повреждением уретры или сосудисто-нервных пучков. К таким проблемам следует отнести недержание мочи, затруднение при мочеиспускании.
  3. Болезненность во время дефекации, которая вызывается повреждением прямого кишечника.
  4. Бесплодие.

Несмотря на все вышеописанные возможные осложнения, мужчина не должен отказываться от хирургического вмешательства, так как рак простаты является смертельно опасным заболеванием. Радикальная простатэктомия в данном случае может дать оптимистичные прогнозы терапии. Если же онкология простаты умеренно дифференцированная, то процент выживаемости составляет около 90. Что касается высокой степени дифференцированности злокачественных клеток, то в данном случае выживают 70 % пациентов. Именно поэтому так важно не отказываться от операции, а научиться вести борьбу с последствиями. Только в таком случае можно будет жить полноценной жизнью после удаления аденомы простаты.

Нарушение мочеиспускания

На протяжении первого полугода после хирургической операции при онкологии простаты у четверти мужчины встречаются проблемы с мочеиспусканием. Отчасти это зависит от проведения хирургических манипуляций, а также от принятых мер, направленных на предотвращение воспалительного процесса и нормализации функций мочевыделения.

Чтобы контролировать состав и уровень выделений, а также предупредить развитие воспалительного процесса, мужчина должен установить систему орошения своего мочевого пузыря. Для этого в орган устанавливается катетер на конце с раздувающимся баллоном, куда вводится раствор фурацилина. Другой конец катетера предназначен для того, чтобы в мочеприемник выводились выделения с небольшим количеством крови. Данная процедура необходима на протяжении нескольких дней после операционного вмешательства, а в некоторых случаях на протяжении нескольких часов. Все будет зависеть от степени заживления ран на области удаления простаты.

Что касается рака простаты, то катетер в таком случае ставится на 1-2 недели. Но если наблюдается медленное заживление, то период катетеризации специалист может увеличить.

Что касается жизни с удаленной предстательной железой сразу после выписки, то на протяжении некоторого времени мужчина может испытывать неприятные ощущения во время мочеиспускания, например, частые позывы, жжение. Однако данные симптомы проходят уже через несколько дней.

Рекомендации специалиста

Чтобы избежать возможных осложнений с мочеиспусканием, следует придерживаться некоторых рекомендаций, которые дают специалисты после проведения операции. Сюда следует отнести:

  1. Соблюдение правил личной гигиены. Послеоперационный шов после принятия душа необходимо обрабатывать антисептиками.
  2. На протяжении еще 1 месяца после хирургического вмешательства мужчина не должен поднимать какие-либо предметы, вес которых составляет больше 5 кг. Также следует отказаться от сильных физических нагрузок.
  3. Пациент должен воздержаться от езды на велосипеде на протяжении пары месяцев после проведения операции.
  4. В качестве физических нагрузок можно применить ходьбу. Но если после выписки у мужчины стоит катетер, то ходьба является просто необходимой в таком случае. Однако ходить необходимо до 8 раз в день, но единоразово продолжительность ходьбы должна быть не больше 5 минут. Если же пациент выписывался без катетера, то продолжительность ходьбы не имеет каких-либо временных ограничений.
  5. В целях снижения давления на зону промежности во время сидения следует применить специальную подставку для ног. Расположиться при этом необходимо так, чтобы угол наклона между позвоночником и сиденьем стула составлял примерно 45 градусов.
  6. На протяжении месяца необходимо выпивать около 3 л жидкости.
  7. Ни в коем случае нельзя принимать лекарственные средства на основе ибупрофена и аспирина, так как они отрицательно сказываются на свертываемости крови.

А что же можно сказать об интимной жизни после удаления простаты? Об этом в следующем разделе.

Восстановление эрекции

Возможна ли половая жизнь после удаления простаты? Ведение нормальной сексуальной жизни после проведения простатэктомии в большей степени будет зависеть от необходимости удаления вышеупомянутого нервно-сосудистого пучка, а также от опытности хирурга, который проводил операцию. При условии качественного проведения нервосберегающей операции восстановление сексуальной жизни после удаления простаты может быть оценено только лечащим врачом. Специалисты рекомендуют совершать первые попытки полового акта только через 1,5 месяца после хирургического вмешательства. Однако процесс восстановления директивной функции может также занимать от 6 месяцев до 3 лет. В период реабилитации специалист может назначить применение следующих медикаментозных средств:

  • "Виагра";
  • "Сиалис";
  • "Левитра".

Вакуум-эректор

Для восстановления сексуальной функции может быть также использован вакуум-эректор. Данное приспособление имеет цилиндр и помпу, куда вводится половой член мужчины. Пациент должен делать 3 непрерывных сдавливания данной помпы каждые 5 секунд; продолжаться до тех пор, пока не появится эрекция. Подождав 10 секунд, давление необходимо сбросить. Процедура является эффективной, если такие манипуляции ежедневно производить 2 раза по 4 подхода, с интервалами в 2-3 минуты.

Интракавернозная фармакотерапия алпростадилом

Алпростадил способствует расслаблению сосудов и гладкой мускулатуры, создавая при этом благоприятные условия для притока к половому органу крови. Данное вещество в составе препаратов может применяться в виде инъекций или свечей за 10 минут до начала полового акта.

Особенности питания

Как правило, продолжительность жизни после удаления простаты никак не изменится. Однако чтобы восстановить функционирование своего организма, необходимо соблюдать определенную диету. Собой данная диета представляет соблюдение режима и рациона здорового питания. Специалисты после проведения такой операции рекомендуют:

  1. Пищу употреблять небольшими порциями 5-6 раз в день.
  2. Придерживаться питьевого режима.
  3. Следует из ежедневного рациона исключить те продукты, которые в составе содержат красители, консерванты, канцерогенные вещества. К таким продуктам следует отнести копчености, консервы, газированные сладкие напитки, а также фастфуд.
  4. Что касается мяса, то предпочтение в таком случае следует отдавать птице и крольчатине.
  5. Блюда лучше всего готовить на пару или варить, но не жарить.
  6. Приправа и острые специи типа горчицы, хрена, перца в рацион следует вводить постепенно, основываясь на своем самочувствии.
  7. Чтобы предотвратить газообразование, фрукты рекомендуется употреблять в сухом или тушеном виде.

Отзывы

Важно отметить, что при онкологии простатэктомия назначается для увеличения продолжительности жизни. После удаления рака простаты важен позитивный настрой больного, так как это является залогом успешной и быстрой реабилитации.

Больные отмечают, что для восстановления сексуальной активности после проведения операции требуется довольно много времени, однако большинство из них справляются с данной проблемой. В такой ситуации важно соблюдать не только рекомендации специалистов, но и получать поддержку от своего партнера.

Что нужно знать о хирургии простаты

Для чего нужна операция на простате?

Простата - это железа, расположенная под мочевым пузырем перед прямой кишкой. Он играет важную роль в части мужской репродуктивной системы, которая производит жидкости, несущие сперму.

Операция по частичному или полному удалению простаты называется простатэктомией. Наиболее частыми причинами хирургического вмешательства на предстательной железе являются рак простаты и увеличенная простата или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Предварительное обучение - это первый шаг к принятию решения о вашем лечении. Все виды операций на предстательной железе могут проводиться под общей анестезией, при которой вы усыпляете, или под спинальной анестезией, которая обезболивает нижнюю половину вашего тела.

Ваш врач порекомендует тип анестезии в зависимости от вашей ситуации.

Цель вашей операции:

  • вылечить ваше состояние
  • поддержать удержание мочи
  • сохранить способность к эрекции
  • минимизировать побочные эффекты
  • минимизировать боль до, во время и после операции

Читать дальше чтобы узнать больше о типах операций, рисках и восстановлении.

Цель операции на простате также зависит от вашего состояния. Например, целью хирургии рака простаты является удаление раковой ткани. Целью операции ДГПЖ является удаление ткани простаты и восстановление нормального оттока мочи.

Открытая простатэктомия

Открытая простатэктомия также известна как традиционная открытая операция или открытый доступ. Ваш хирург сделает разрез на коже, чтобы удалить простату и близлежащие ткани.

Как мы объясняем здесь, существует два основных подхода:

Радикальный позадилонный: Ваш хирург сделает разрез от пупка до лобковой кости.В большинстве случаев хирург удаляет только простату. Но если они подозревают, что рак распространился, они удалят некоторые лимфатические узлы для анализа. Ваш хирург может не продолжить операцию, если обнаружит, что рак распространился.

Подробнее: Что такое простатэктомия при ДГПЖ? »

Радикальный перинеальный доступ: Ваш хирург сделает разрез в пространстве между прямой кишкой и мошонкой. Это часто делается при наличии других заболеваний, которые осложняют операцию на лобке.В этом положении ваш хирург не может удалить лимфатические узлы. Эта операция занимает меньше времени, чем позадилонная операция, но имеет более высокий риск эректильной дисфункции.

Для обоих доступов вы можете находиться под общей анестезией, спинальной или эпидуральной анестезией.

Лапароскопический доступ

Лапароскопическая операция - это малоинвазивный подход к хирургии простаты. Также существует два основных подхода к этой процедуре:

Лапароскопическая радикальная простатэктомия: Эта операция требует нескольких крошечных разрезов, чтобы хирург мог вставить небольшие хирургические инструменты.Ваш хирург будет использовать тонкую трубку с камерой, чтобы увидеть область.

Роботизированная лапароскопическая радикальная простатэктомия: Некоторые операции включают роботизированный интерфейс. При этом типе хирургии хирург сидит в операционной и управляет роботизированной рукой, глядя на монитор компьютера. Роботизированная рука может обеспечить большую маневренность и точность, чем другие процедуры.

Есть ли различия между ORP, LRP и RALRP?

Согласно обзору различных типов хирургических вмешательств при раке простаты за 2010 год, результаты открытой радикальной простатэктомии (ОВП), лапароскопической (LRP) и роботизированной простатэктомии (RALRP) существенно не различаются.

Но люди, которые выбирают LRP и RALRP, могут испытывать:

  • меньше кровопотери
  • меньше боли
  • более короткое пребывание в больнице
  • более быстрое время восстановления

Кроме того, люди, которые выбирают RALRP, сообщают о более быстром восстановлении при воздержании (способность контролируют мочевой пузырь и кишечник) и сокращают время пребывания в больнице по сравнению с LRP. Но общие результаты по-прежнему зависят от опыта и навыков хирурга.

Что такое радикальная простатэктомия при раке простаты? »

Лазерная хирургия простаты

Лазерная хирургия простаты в первую очередь лечит аденомы простаты, не делая никаких разрезов за пределами вашего тела.Вместо этого ваш врач вставит оптоволоконный зонд через кончик полового члена в уретру. Затем врач удалит ткань простаты, которая блокирует отток мочи. Лазерная хирургия может быть не такой эффективной.

Эндоскопическая хирургия

Как и при лазерной хирургии, при эндоскопической хирургии разрезы не производятся. Ваш врач будет использовать длинную гибкую трубку с лампой и линзами для удаления частей предстательной железы. Эта трубка проходит через кончик полового члена и считается менее инвазивной.

Расширение уретры

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) при ДГПЖ: ТУРП является стандартной процедурой при ДГПЖ. Уролог разрежет увеличенную ткань простаты проволочной петлей. Кусочки ткани войдут в мочевой пузырь и вымываются в конце процедуры.

Трансуретральный разрез простаты (TUIP): Эта хирургическая процедура состоит из нескольких небольших разрезов в предстательной железе и шейке мочевого пузыря для расширения уретры.Некоторые урологи считают, что ТУИП имеет меньший риск побочных эффектов, чем ТУРП.

Перед тем, как вы проснетесь после операции, хирург вставит катетер в ваш пенис, чтобы помочь опорожнить мочевой пузырь. Катетер необходимо оставить на 1-2 недели. Возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней, но обычно вы можете вернуться домой через 24 часа. Ваш врач или медсестра также проинструктируют вас, как обращаться с катетером и как ухаживать за местом операции.

Медицинский работник удалит катетер, когда он будет готов, и вы сможете помочиться самостоятельно.

Какой бы тип операции вы ни перенесли, место разреза, вероятно, будет болезненным в течение нескольких дней. Вы также можете испытать:

Эти симптомы являются нормальным явлением от нескольких дней до нескольких недель после выздоровления. Время вашего восстановления будет зависеть от типа и продолжительности операции, вашего общего состояния здоровья и от того, будете ли вы следовать указаниям врача. Вам могут посоветовать снизить уровень активности, включая секс.

Подробнее: Узнайте больше об уходе после операции »

Все хирургические процедуры сопряжены с определенным риском, в том числе:

  • реакция на анестезию
  • кровотечение
  • инфицирование операционного поля
  • повреждение органов
  • сгустки крови

Признаки инфекции включают жар, озноб, отек или дренаж из разреза.Позвоните своему врачу, если ваша моча заблокирована, или если кровь в моче густая или ухудшается.

Другие, более специфические побочные эффекты, связанные с операцией на простате, могут включать:

Проблемы с мочеиспусканием : Сюда входят болезненное мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание и недержание мочи или проблемы с контролем мочи. Эти проблемы обычно проходят через несколько месяцев после операции. Редко бывает постоянное недержание мочи или потеря способности контролировать мочеиспускание.

Эректильная дисфункция (ED) : Отсутствие эрекции через 8–12 недель после операции - это нормально. Шансы на долговременную ЭД увеличиваются, если ваши нервы повреждены. Одно исследование UCLA показало, что выбор врача, который провел не менее 1000 операций, увеличивает шансы на восстановление эректильной функции после операции. Хирург, деликатно обращающийся с нервами, также может минимизировать этот побочный эффект. Некоторые мужчины заметили небольшое уменьшение длины полового члена из-за укорочения уретры.

Сексуальная дисфункция : У вас могут наблюдаться изменения оргазма и потеря фертильности. Это потому, что ваш врач удаляет сперму во время процедуры. Поговорите со своим врачом, если это вас беспокоит.

Другие побочные эффекты: Также возможно скопление жидкости в лимфатических узлах (лимфедема) в области гениталий или ног или развитие паховой грыжи. Это может вызвать боль и отек, но и то, и другое можно исправить с помощью лечения.

Дайте себе время отдохнуть, так как после операции вы можете чувствовать себя более уставшим. Время вашего восстановления будет зависеть от типа и продолжительности операции, вашего общего состояния здоровья и от того, будете ли вы следовать указаниям врача.

Инструкции могут включать:

  • Поддержание чистоты хирургической раны.
  • Нет вождения в течение одной недели.
  • Отсутствие высокоэнергетической активности в течение шести недель.
  • Нет необходимости подниматься по лестнице.
  • Запрещается замачиваться в ваннах, бассейнах или джакузи.
  • Избегать одного положения сидя более 45 минут.
  • Прием предписанных лекарств от боли.

Хотя вы сможете делать все самостоятельно, неплохо было бы иметь рядом кого-нибудь, кто помогал бы вам на время установки катетера.

Также важно опорожнить кишечник в течение дня или двух. Чтобы справиться с запором, пейте жидкость, добавляйте клетчатку в свой рацион и занимайтесь спортом. Вы также можете спросить своего врача о слабительных, если эти варианты не работают.

Уход за собой

Если ваша мошонка начинает опухать после операции, вы можете создать перевязку из свернутого полотенца, чтобы уменьшить опухоль. Положите рулон полотенца под мошонку, когда вы лежите или сидите, и обмотайте концы вокруг ног, чтобы обеспечить поддержку. Обратитесь к врачу, если отек не исчезнет через неделю.

Подробнее: Продукты для здоровья простаты »

.

Рак простаты - Лечение - NHS

Лечение рака простаты будет зависеть от ваших индивидуальных обстоятельств. Многим мужчинам с раком простаты лечение не требуется.

Когда лечение необходимо, цель состоит в том, чтобы вылечить или контролировать болезнь, чтобы она как можно меньше влияла на повседневную жизнь и не сокращала продолжительность жизни.

Иногда, если рак уже распространился, цель не в том, чтобы вылечить его, а в том, чтобы продлить жизнь и отсрочить симптомы.

Ваша онкологическая бригада

Больные раком должны лечиться многопрофильной командой (MDT). Это команда специалистов, которые работают вместе, чтобы обеспечить лучший уход и лечение.

Команда часто состоит из хирургов-онкологов, онкологов (специалистов по лучевой и химиотерапии), радиологов, патологов, рентгенологов и медицинских сестер.

Другие члены могут включать физиотерапевтов, диетологов и эрготерапевтов.У вас также может быть доступ к поддержке клинической психологии.

Решая, какое лечение лучше всего подходит для вас, ваши врачи учтут:

  • тип и размер рака
  • какой он степени
  • ваше общее состояние здоровья
  • распространился ли рак на другие части вашего тела

Хорошая помощь при раке простаты

Ваш MDT сможет порекомендовать то, что, по его мнению, является лучшим вариантом лечения, но в конечном итоге решение остается за вами.

Вы должны иметь возможность поговорить с указанной медсестрой-специалистом о вариантах лечения и возможных побочных эффектах, чтобы помочь вам принять решение.

Вам также следует сообщить о любых клинических испытаниях, на участие в которых вы имеете право.

Если у вас наблюдаются побочные эффекты от лечения, вас следует направить в специализированные службы (например, службы сдерживания), чтобы помочь остановить или ослабить эти побочные эффекты.

Определение стадии рака простаты

Врачи будут использовать результаты вашего обследования простаты, биопсии и сканирования, чтобы определить «стадию» вашего рака простаты (насколько далеко распространился рак).

Стадия рака определяет, какие виды лечения будут необходимы.

Если рак простаты диагностирован на ранней стадии, шансы на выживание обычно высоки.

Хотите узнать больше?

Бдительное ожидание или активное наблюдение

Бдительное ожидание и активное наблюдение - это разные подходы к наблюдению за раком и началу лечения, только если он показывает признаки ухудшения или вызывает симптомы.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание часто рекомендуется пожилым мужчинам, когда маловероятно, что рак повлияет на их естественную продолжительность жизни.

Если рак находится на ранней стадии и не вызывает симптомов, вы можете решить отложить лечение и подождать, чтобы увидеть, появятся ли какие-либо симптомы прогрессирующего рака.

В этом случае обычно используются гормональные препараты для борьбы с раком простаты.

Бдительное ожидание также может быть рекомендовано, если ваше общее состояние здоровья означает, что вы не можете получить какую-либо форму лечения.

В любом из этих случаев вы можете просто пройти гормональное лечение для лечения любых симптомов, вызванных раком простаты.

Активное наблюдение

Активное наблюдение направлено на то, чтобы избежать ненужного лечения безвредных форм рака, одновременно обеспечивая своевременное лечение мужчин, которые в нем нуждаются.

Активное наблюдение включает в себя регулярные тесты на ПСА, МРТ и иногда биопсию, чтобы убедиться, что любые признаки прогрессирования болезни обнаруживаются как можно раньше.

Если эти тесты показывают, что рак меняется или прогрессирует, вы можете принять решение о дальнейшем лечении.

Мужчины, находящиеся под активным наблюдением, будут отсрочивать любые побочные эффекты, связанные с лечением, и те, кто в конечном итоге нуждается в лечении, будут уверены, что это было необходимо.

Хирургическое удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия)

Радикальная простатэктомия - это хирургическое удаление предстательной железы. Это лечение является вариантом лечения рака простаты, который не распространился за пределы простаты или не распространился очень далеко.

Как и любая операция, эта операция сопряжена с определенными рисками.

Недавнее исследование показало, что возможные отдаленные побочные эффекты радикальной простатэктомии могут включать невозможность достижения эрекции и недержание мочи.

Прежде чем пройти какое-либо лечение, 67% мужчин заявили, что они могут добиться эрекции, достаточной для полового акта.

Когда мужчин, перенесших радикальную простатэктомию, снова спросили через 6 месяцев, этот показатель снизился до 12%. Когда его спросили снова через 6 лет, он немного улучшился до 17%.

Что касается недержания мочи, 1% мужчин сказали, что использовали впитывающие прокладки перед любым лечением.

Когда мужчин, перенесших радикальную простатэктомию, снова спросили через 6 месяцев, это число увеличилось до 46%. Через 6 лет этот показатель увеличился до 17%.

Из мужчин, за которыми проводилось активное наблюдение, 4% использовали впитывающие прокладки через 6 месяцев и 8% через 6 лет.

В очень редких случаях проблемы, возникающие после операции, могут быть фатальными.

Возможно, рак простаты снова вернется после лечения.Ваш врач должен быть в состоянии объяснить риск рецидива рака после лечения, основываясь на таких показателях, как уровень ПСА и стадия рака.

Исследования показали, что лучевая терапия после операции по удалению простаты может увеличить шансы на излечение, хотя исследования все еще проводятся, чтобы определить, когда ее следует использовать после операции.

После радикальной простатэктомии у вас больше не будет эякуляции во время секса. Это означает, что вы не сможете иметь ребенка через половой акт.

Вы можете спросить своих врачей о хранении образца спермы перед операцией, чтобы его можно было использовать позже для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Хотите узнать больше?

Радиотерапия

Радиотерапия включает использование радиации для уничтожения раковых клеток.

Это лечение - вариант лечения рака простаты, который не распространился за пределы простаты или не распространился очень далеко.

Радиотерапия также может использоваться для замедления прогрессирования распространяющегося рака простаты и облегчения симптомов.

Обычно лучевая терапия проходит амбулаторно в ближайшей к вам больнице. Это делается короткими сеансами 5 дней в неделю, обычно в течение 4 недель.

Лучевая терапия имеет краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты.

Вы можете пройти гормональную терапию перед лучевой терапией, чтобы повысить шансы на успешное лечение.

Гормональная терапия также может быть рекомендована после лучевой терапии, чтобы снизить вероятность возврата раковых клеток.

Краткосрочные эффекты лучевой терапии могут включать:

  • дискомфорт в области ягодиц
  • диарея
  • выпадение лобковых волос
  • усталость
  • воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое может вызвать болезненное мочеиспускание и необходимость чаще ходить ( цистит)

Недавнее исследование показало, что возможные долгосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать неспособность достичь эрекции.

До лечения 67% мужчин заявили, что они могут получить эрекцию, достаточно прочную для полового акта, и через 6 месяцев этот показатель снизился до 22%.

Хотя этот показатель улучшился в течение следующих 6 месяцев, он снова снизился до 27%, когда мужчин снова спросили через 6 лет.

Лучевая терапия также несколько чаще, чем другие методы лечения, вызывает проблемы с задним проходом от средней до тяжелой, такие как диарея, кровотечение и дискомфорт.

Возможно, рак простаты снова вернется после лечения.Ваш врач должен быть в состоянии объяснить риск рецидива рака после лечения, основываясь на таких показателях, как уровень ПСА и стадия рака.

Некоторые больницы теперь предлагают новые малоинвазивные методы лечения, если лучевая терапия не работает, иногда в рамках клинических испытаний.

Эти новые методы лечения называются брахитерапией, высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU) и криотерапией.

Эти методы лечения имеют меньше побочных эффектов, но долгосрочные результаты еще не известны.У мужчин, которые ранее проходили лучевую терапию, выше риск осложнений после операции.

Если эти методы лечения не подходят, для борьбы с раком обычно используются лекарства.

Хотите узнать больше?

Брахитерапия

Брахитерапия - это форма лучевой терапии, при которой доза излучения доставляется внутрь предстательной железы. Это также известно как внутренняя или интерстициальная лучевая терапия.

Радиация может быть доставлена ​​с помощью нескольких крошечных радиоактивных семян, хирургически имплантированных в опухоль.Это называется брахитерапией с низкой мощностью дозы.

Излучение также может быть доставлено через тонкие полые иглы, помещенные внутри простаты. Это называется брахитерапией с высокой мощностью дозы.

Идея этого метода состоит в том, чтобы доставить высокую дозу радиации в простату, минимизируя повреждение других тканей.

Но риск проблем с мочеиспусканием выше, чем при лучевой терапии, хотя риск сексуальной дисфункции такой же. Риск проблем с кишечником немного ниже.

Хотите узнать больше?

Гормональная терапия

Гормональная терапия часто используется в сочетании с лучевой терапией. Например, вы можете пройти гормональную терапию перед лучевой терапией, чтобы повысить шансы на успешное лечение.

Его также можно рекомендовать после лучевой терапии, чтобы снизить вероятность возврата раковых клеток.

Гормональная терапия сама по себе не лечит рак простаты. Его можно использовать для замедления прогрессирования прогрессирующего рака простаты и облегчения симптомов.

Гормоны контролируют рост клеток простаты. В частности, для роста рака простаты необходим гормон тестостерон.

Целью гормональной терапии является блокирование эффектов тестостерона путем прекращения его выработки или прекращения использования тестостерона вашим организмом.

Гормональная терапия может осуществляться в виде:

  • инъекций, чтобы остановить выработку тестостерона вашим организмом
  • Таблетки для блокирования эффектов или снижения выработки тестостерона
  • комбинация 2

Основными побочными эффектами гормонального лечения являются вызвано их действием на тестостерон.Обычно они проходят, когда лечение прекращается.

К ним относятся потеря полового влечения и эректильная дисфункция (это чаще встречается при инъекциях, чем при приеме таблеток).

Другие возможные побочные эффекты включают:

  • приливы
  • потливость
  • увеличение веса
  • набухание и болезненность груди

Альтернативой гормональной терапии является хирургическое удаление яичек (орхидэктомия). Это не лечит рак простаты, но, удаляя тестостерон, контролирует рост рака и его симптомы.

Многие мужчины предпочитают гормональное лечение, чтобы блокировать действие тестостерона.

Хотите узнать больше?

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

ТУРП - это процедура, которая может помочь снизить давление в трубке, по которой моча выводится из мочевого пузыря из полового члена (уретры), для лечения любых проблемных симптомов, которые могут возникнуть при мочеиспускании.

Не лечит рак.

Во время ТУРП тонкая металлическая проволока с петлей на конце вводится в мочеиспускательный канал и удаляются кусочки простаты.

Это выполняется под общим наркозом или под спинальной анестезией (эпидуральная анестезия).

Узнать больше о ТУРП

Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU)

HIFU иногда используется для лечения мужчин с локализованным раком простаты, который не распространился за пределы простаты.

Ультразвуковой датчик, введенный в нижнюю часть (прямую кишку), излучает высокочастотные звуковые волны через стенку прямой кишки.

Эти звуковые волны убивают раковые клетки предстательной железы, нагревая их до высокой температуры.

Риск побочных эффектов от HIFU обычно ниже, чем от других методов лечения.

Но возможные эффекты могут включать эректильную дисфункцию (у 5-10 из каждых 100 мужчин) или недержание мочи (менее чем у 1 из 100 мужчин). Проблемы с обратным проходом встречаются редко.

Свищ, при котором между мочевыводящей системой и прямой кишкой образуется патологический канал, также встречается редко и встречается менее чем у 1 из 500 мужчин.

Это связано с тем, что лечение нацелено только на область рака, а не на всю простату.

Но лечение HIFU все еще проходит клинические испытания для лечения рака простаты. В некоторых случаях врачи могут проводить лечение HIFU вне клинических испытаний.

HIFU не является широко доступным, и его долгосрочная эффективность еще не доказана окончательно.

Хотите узнать больше?

Криотерапия

Криотерапия - это метод уничтожения раковых клеток путем их замораживания. Иногда его используют для лечения мужчин с локализованным раком простаты, который не распространился за пределы предстательной железы.

Крошечные зонды, называемые криоиглами, вводятся в предстательную железу через стенку прямой кишки. Они замораживают предстательную железу и убивают раковые клетки, но некоторые нормальные клетки также умирают.

Цель состоит в том, чтобы убить раковые клетки, нанося как можно меньший ущерб здоровым клеткам.

Побочные эффекты криотерапии могут включать:

  • эректильную дисфункцию
  • недержание мочи - встречается менее чем у 1 из 20 мужчин

Криотерапия редко вызывает фистулу или проблемы с задним ходом.

Криотерапия все еще проходит клинические испытания для лечения рака простаты. В некоторых случаях врачи могут проводить лечение криотерапией вне клинических испытаний.

Он не является широко доступным, и его долгосрочная эффективность еще не доказана окончательно.

Лечение рака простаты на поздней стадии

Если рак достиг запущенной стадии, вылечить его уже невозможно. Но можно замедлить его прогрессирование, продлить жизнь и облегчить симптомы.

Варианты лечения включают:

  • лучевая терапия
  • гормональное лечение
  • химиотерапия

Если рак распространился на ваши кости, можно использовать лекарства, называемые бисфосфонатами. Бисфосфонаты помогают уменьшить боль в костях и потерю костной массы.

Хотите узнать больше?

Химиотерапия

Химиотерапия часто используется для лечения рака простаты, который распространяется на другие части тела (метастатический рак простаты).

Химиотерапия уничтожает раковые клетки, препятствуя их размножению.Он не лечит рак простаты, но может держать его под контролем, чтобы помочь вам жить дольше.

Он также направлен на уменьшение симптомов, таких как боль, поэтому повседневная жизнь меньше страдает.

Основные побочные эффекты химиотерапии связаны с тем, как она влияет на здоровые клетки, например, иммунные.

К ним относятся:

  • инфекции
  • усталость
  • потеря волос
  • боль во рту
  • потеря аппетита
  • тошнота (тошнота)
  • тошнота (рвота)

Многие из этих побочных эффектов могут быть можно предотвратить или контролировать с помощью других лекарств, которые может назначить ваш врач.

Стероиды

Таблетки стероидов используются, когда гормональная терапия больше не работает, потому что рак устойчив к ней. Это называется устойчивым к кастрации раком простаты (CRPC).

Стероиды можно использовать, чтобы попытаться уменьшить опухоль и остановить ее рост. Наиболее эффективным стероидным лечением является дексаметазон.

Другие виды лечения

Есть ряд новых лекарств, которые можно использовать, если гормоны и химиотерапия не помогут. Ваша медицинская бригада может сказать вам, подходят ли они и доступны ли они для вас.

NICE выпустил руководство по лекарственным средствам под названием абиратерон, энзалутамид и дихлорид радия-223.

Все они могут использоваться для лечения мужчин с метастатическим раком простаты, который больше не поддается стандартной гормональной терапии.

Прочтите руководство NICE на:

Отказ от лечения

Некоторые мужчины могут отказаться от лечения рака простаты, особенно если они находятся в том возрасте, когда, по их мнению, лечение рака вряд ли значительно продлит их продолжительность жизни.

Решение полностью за вами, и ваша группа по уходу будет его уважать.

Если вы решите не проходить лечение, ваш терапевт и медицинская бригада все равно окажут вам поддержку и обезболивают. Это называется паллиативной помощью.

Поддержка также доступна для вашей семьи и друзей.

Хотите узнать больше?

Последняя проверка страницы: 12 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 12 июня 2021 г.

.

Импотенция и восстановление после операции на предстательной железе

Рак простаты

Рак простаты поражает примерно 1 из 7 мужчин. К счастью, он поддается лечению, особенно если его поймают на ранней стадии.

Лечение может спасти жизни, но оно также может вызывать серьезные побочные эффекты. Одним из наиболее частых побочных эффектов является импотенция, также известная как эректильная дисфункция (ЭД).

Эрекция достигается, когда мозг посылает сигналы сексуального возбуждения нервам полового члена. Затем нервы сигнализируют о расширении кровеносных сосудов полового члена.Приток крови к половому члену увеличивается и вызывает эрекцию.

ED - это состояние, которое возникает, когда мужчина не может достичь эрекции или поддерживать эрекцию достаточно долго, чтобы иметь половой акт или достичь оргазма. Эмоции и проблемы с нервной системой, кровеносными сосудами и гормонами могут вызывать ЭД.

Рак простаты - это, как правило, медленнорастущий рак. Операция может быть хорошим вариантом, если ваш врач считает, что рак находится в предстательной железе. Хирургия также зависит от возраста, общего состояния здоровья и других факторов.

При радикальной простатэктомии удаляется предстательная железа. Предстательная железа - это железа в форме пончика, которая окружает уретру чуть ниже мочевого пузыря. Уретра выводит мочу и сперму из организма через половой член.

Операция сопряжена с некоторыми рисками. Два небольших пучка нервов по обе стороны от простаты уязвимы для травм во время операции. Возможна операция, называемая «нервосберегающей». Это зависит от размера и локализации рака.

Операция может потребовать удаления некоторых нервов, если есть шанс, что рак поразил один или оба набора нервов. Если удалить оба набора нервов, возможно, вы не сможете добиться эрекции без помощи медицинских устройств.

После операции у вас может быть ЭД в течение нескольких недель, года или дольше. Это связано с тем, что операция может повредить любые нервы, мышцы и кровеносные сосуды, участвующие в возникновении эрекции.

Есть и другие факторы, влияющие на ЭД во время выздоровления.Итак, собственное выздоровление предсказать сложно. Повреждение нервной ткани во время радикальной простатэктомии может привести к более длительному выздоровлению. Если до операции у вас была ЭД, она не исчезнет после операции.

Усовершенствования техники хирургии простаты привели к гораздо лучшим результатам для многих мужчин. Более здоровая эректильная функция перед операцией также может помочь предсказать лучший результат. Фонд рака простаты сообщает, что около половины мужчин, перенесших операцию по сохранению нервов, восстанавливают свои дооперационные функции в течение первого года после операции.

Другие факторы также могут повлиять на ваше сексуальное здоровье, в том числе:

  • пожилой возраст
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • диабет
  • курение
  • ожирение
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • малоподвижный образ жизни

Здоровый образ жизни может привести к лучшее восстановление эректильной функции и вашего общего самочувствия.

Лекарства или устройства могут помочь в восстановлении ЭД после операции. Популярные лекарства от ЭД, такие как силденафил (Виагра) и тадалафил (Сиалис), могут быть эффективными.Около 75 процентов мужчин, перенесших радикальную простатэктомию с сохранением нервов, могут добиться успешной эрекции с помощью этих препаратов. Если у вас сердечное заболевание, ваш врач может не рекомендовать использование лекарств от ЭД из-за риска серьезных осложнений.

Мужчины, которые не могут или не хотят принимать лекарства от ЭД, могут использовать вакуумное сужающее устройство, также известное как вакуумный насос для полового члена. Вокруг полового члена помещается вакуумное уплотнение, которое способствует проникновению крови в половой член. Резиновое кольцо, размещенное у основания полового члена, помогает сохранить герметичность.Устройство эффективно для большинства пользователей.

Хирургически имплантированная гибкая трубка - еще один вариант лечения ЭД. В яички вставляется небольшая пуговица. Эта кнопка нажимается несколько раз снаружи, чтобы закачать жидкость в трубку. Это вызывает эрекцию. Этот вариант обычно хорошо переносится и эффективен, но проблемы со здоровьем не могут сделать его правильным решением для каждого мужчины.

Понимание возможных вариантов лечения ЭД до операции может помочь снизить предоперационное беспокойство.Разговор с врачом может обнадежить. Вы также можете обратиться к другим мужчинам из группы поддержки рака простаты.

Операция на предстательной железе может спасти жизнь. Поговорите со своим врачом обо всех вариантах лечения, если вам поставили диагноз рака простаты. Кроме того, подумайте о том, чтобы получить второе мнение, которое может либо подтвердить рекомендацию вашего врача, либо предложить вам другие варианты. Ваш врач, вероятно, поймет вашу заинтересованность в сборе фактов и точек зрения.

Избавиться от рака - это самое важное.Но вы должны поговорить со своим врачом о возвращении к сексуальной активности после лечения.

.

Лечение рака простаты - продление жизни

Связаться с нами

0

дополнительных товаров в вашей корзине. Заказ по номеру товара Найти мой заказ Посмотреть мою корзину Выезд
  • Продукция
    • Витамины и добавки
      • О витаминах и пищевых добавках
      • Дополнения к руководствам
      • Рекомендуемые
      • Основы
      • Бестселлеры
      • Новый и переработанный
      • Продажа
      • Здоровье всего тела
      • Летняя распродажа
      • Продажа лабораторных тестов
    • Сортировать по типу
      • Аминокислоты
      • АртроМакс
      • Восстановление костей
      • Книги и СМИ
      • Карнитин
      • Cognitex
      • CoQ10
      • Куркумин / Куркума
      • Пищеварительные ферменты
      • Рыбий жир и омега
      • Геропротект
      • Гормоны (DHEA)
      • Life Extension Mix
      • Буква Витамины
      • Магний
      • Мелатонин
      • Минералы
      • Мультивитамины
      • Пре и пробиотики
      • Ресвератрол
    • Магазин по Концерну здоровья
      • Активный образ жизни и фитнес
      • Антивозрастное средство и долголетие
      • Здоровье костей
      • Здоровье мозга
      • Здоровье пищеварительной системы
      • Здоровье глаз
      • Уровень глюкозы / уровень сахара в крови
      • Здоровье сердца
      • Гормональный баланс
      • Иммунная поддержка
      • Управление воспалением
      • Здоровье суставов
      • Почки, мочевой пузырь, здоровье мочевыводящих путей
      • Здоровье печени / Детоксикация
      • Поддержка настроения
      • Поддержка здоровья и комфорта нервов
      • Сексуальное здоровье
      • Сон
      • Управление стрессом
      • Щитовидная железа / надпочечники
    • Диета и образ жизни
      • Активный образ жизни и фитнес
      • Энергетический менеджмент
      • Еда и напитки
      • Мужское здоровье
      • Уход за домашними животными
      • Белок
      • Контроль веса
      • Код оздоровления
      • Женское Здоровье
    • Красота и личная гигиена
      • Уход за кожей Cosmesis
      • Очищающие средства и тоники
      • Глаза
      • Лицо и шея
      • Волосы и ногти
.

Смотрите также