12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Профессор неумывакин о простатите


Лечение простатита Неумывакин: методика, раствор, схема приёма

О том, как проводить лечение простатита Неумывакин – профессор народной медицины, рассказал ещё в прошлом веке. Он успешно испробовал метод на личном опыте и помог многим мужчинам вернуть половое здоровье. Важно правильно подходить к терапии и следовать определённым правилам.

Что такое простатит, его опасность

Предстательная железа – это небольшой, напоминающий грецкий орех орган, расположенный в области малого таза. Отвечает она за репродуктивную способность мужчины и участвует в выработке эякулята. Довольно часто в ней происходят воспалительные процессы, сопровождающиеся болезненным мочеиспусканием и увеличением железы в размерах. Для лечения используют медикаментозные препараты, массаж и физиотерапию. В запущенных случаях врач может назначить хирургическое вмешательство.

Зачастую патологии встречаются у мужчин в старшем возрасте.

Это может быть:

  1. Простатит – воспаление, связанное с застойными явлениями или проникновением инфекции. Спровоцировать развитие заболевания может гиподинамия, нерациональное питание, отсутствие регулярной половой жизни, злоупотребление некоторыми лекарствами и алкоголем. У больного кроме трудностей с мочеиспусканием иногда регистрируют увеличение температуры тела, наличие гнойных и кровянистых примесей в моче.
  2. Аденома простаты – патология, сопровождающаяся недержанием мочи, чувством жжения в мочевом пузыре, частыми позывами к мочеиспусканию (особенно ночными).
  3. Рак простаты – развивающийся практически бессимптомно. Если метастазы проникли в соседние органы, то человек испытывает в них болевые ощущения.

Важно! При первых проблемах с мочеиспусканием мужчина должен обратиться за врачебной помощью и пройти соответствующую диагностику.

<jktpym легко может перетечь в хроническую форму и вызывать неприятные ощущения после семяизвержения. При отсутствии лечения воспаление приводит к бесплодию, эректильной дисфункции, аденоме.

Кто такой профессор Неумывакин

Доктор медицинских наук И.П.Неумывакин является сторонником альтернативных методов лечения многих заболеваний, включая патологии, касающиеся простаты. Им написано более 60 книг, разработан медицинский блог, а также открыт исследовательский центр, в котором активно проводится лечение перекисью водорода и содой. В основном его метод базируется на изменении образа жизни, корректировке рациона, употреблении лекарственных трав и очищенной воды. Например, о целебных свойствах лука и прополиса он рассказал в одной из своих книг.

Методика лечения содой

Лечение простатита Неумывакин рекомендует проводить обычной содой. Это вещество доступно каждому человеку, оно обеззараживает и купирует воспалительный процесс. Кроме этого сода:

  • улучшает обмен веществ;
  • нормализует солевой баланс;
  • избавляет от зуда и жжения;
  • предупреждает утрату организмом калия;
  • способствует восстановлению повреждённых тканей;
  • снимает боли и отёчность;
  • препятствует развитию онкопроцессов;
  • выводит патогены из области поражения.

Профессор считает, что воспаление в предстательной железе происходит из-за нарушенного кислотно-щелочного баланса. Соду для устранения данной проблемы принимают внутрь либо водят ректально:

  1. Ванночки. В таз наливают воду с температурой 40 C и растворяют в ней соду. На 2 л воды потребуется 3 большие ложки соды. Сидячую ванночку делают 15 минут перед отходом ко сну ежедневно в течение двух недель.
  2. Приём внутрь. Прежде чем проводить лечение содой по Неумывакину, необходимо узнать, как готовить раствор. Для приготовления целебного состава 200 мл молока/воды смешивают с ¼ чайной ложки соды. Принимают средство в первые три дня дважды в день за 10 минут до еды. В дальнейшем количество порошка увеличивают до половины чайной ложки. С 7 по 9 день в молоке/воде растворяют ¾ чайной ложки, а в следующие трое суток добавляют по целой ложке средства. С 12 по 15 день количество соды увеличивают до 1,5 чайной ложки. Закрепить положительный результат рекомендуют через 8 месяцев.
  3. Клизма. Для её приготовления маленькую ложку соды разводят в стакане воды. Перед манипуляцией проводят очистительную клизму, пьют 500 мл воды и ждут полного опорожнения кишечника.
  4. Обтирания. Для этого 3 большие ложки соды растворяют в литре воды. Готовым раствором протирают уретру, область полового члена, пах. Процедуру проводят 15 минут. Она позволяет снять отёчность тканей и устраняет дискомфортные ощущения.

Методика лечения перекисью водорода

Это средство применяют при лечении различных недугов. После попадания её в организм происходит её расщепление на воду и атомарный кислород. Именно последний элемент уничтожает болезнетворную флору, разрушает вирусы и снимает воспаление, вызывающее сбой в работе внутренних органов. Перекись водорода от простатита по Неумывакину принимают внутрь либо используют снаружи, в зависимости от формы заболевания и общего состояния пациента. В тяжёлых случаях рекомендуется комплексная терапия.

Польза перекиси:

  • снимает воспалительный процесс;
  • чистит и расширяет кровеносные сосуды;
  • нормализует кровоциркуляцию;
  • уничтожает практически все инфекции;
  • стимулирует иммунитет;
  • способствует распаду и выведению патогенов из организма.

Пероксид принимает участие в обменных процессах, стабилизирует кислотно-щелочной баланс, обладает антиоксидантными свойствами, насыщает клетки и ткани кислородом, нормализует гормональный фон, улучшает работу органов ЖКТ. При длительном применении перекись не наносит вред человеку, она вполне доступна по цене.

Приём внутрь

Пероксид принимают по определённой схеме, которую лучше обсудить с лечащим врачом. Обычно начинают терапию с минимальных дозировок – по одной капле растворяют в 50 мл воды. На вторые сутки доза возрастает ещё на одну каплю. В итоге на 10-тые сутки дозировка составляет 10 капель на 50 мл воды. С 10 по 20 дня терапии дозу не меняют – 10 капель на 50 мл воды.

Пероксид пьют трижды в день за час-два до или после еды, не пропуская ни одного приёма.

Наружное применение

Много положительных отзывов имеется о наружном применении перекиси. Несколько больших ложек средства разводят в тёплой воде и садятся в неё на 15-20 минут. Дополнительно используют компрессы с пероксидом, которые купируют болевые ощущения, убирают зуд и жжение в проблемной области. Для их приготовления 3 большие ложки перекиси растворяют в 50 мл воды. Складывают в несколько слоёв марлю, промачивают её в готовом растворе и прикладывают к проблемной зоне на 20 минут.

После завершения манипуляции промежность промывают чистой тёплой водой. В начале лечения компресс ставят раз в день, вечером, перед сном. Если побочных явлений не будет замечено, то процедуру можно проводить дважды в сутки.

Ещё одним наружным способом использования пероксида при болезни является клизма. Для этого в 200 мл тёплой воды разбавляют 30 капель препарата. Тёплую жидкость вводят в прямую кишку и опорожняют кишечник через полчаса. Такой метод помогает нормализовать кровообращение, очищает организм от шлаков и болезнетворных бактерий, тонизирует сосуды органов малого таза.

Полоскания

Для этого в рот набирают 2 большие ложки перекиси водорода и активно полощут его в течение 2-3 минут. Подобная процедура воздействует на определённые точки во рту, стимуляция и очистка которых способствует активизации иммунитета.

Важно! У данного способа лечения имеется один недостаток – он не эффективен при запущенной форме недуга. Именно поэтому полоскания чаще всего используют для профилактики воспаления железы.

Как приготовить раствор

Её можно приобрести в любой аптечной сети. В концентрированном виде её принимать нельзя, что может нанести серьёзный вред организму. Целитель предлагает использовать для приготовления раствора очищенную воду. 3% средство растворяют в жидкости и начинают лечение.

Действуя по вышеописанной схеме приёма, пациент должен учитывать, что суточная дозировка препарата не должна превышать 30-ти капель. Влияние перекиси усиливают продукты, наполненные витамином C. Одновременно с раствором принимать другие лекарственные препараты нельзя. Лучше выпить их либо за полчаса, либо через полчаса после приёма лечебного средства.

Эффективность и длительность терапии

Положительную динамику лечение даёт уже на 10 день терапии. После окончания одного курса применения перекиси или соды необходимо сделать перерыв. В дальнейшем данные средства используются в качестве профилактики.

В результате у мужчин уменьшается размер образований в периуретральных железах простаты, снижается давление на мочеиспускательный канал, восстанавливается деятельность мочевого пузыря и почек, решаются проблемы с половой системой. Получить максимальный результат помогает ведение здорового образа жизни, отказ от пагубных пристрастий, умеренные занятия спортом.

Противопоказания

Несмотря на безвредность и эффективность лечение подходит не всем пациентам.

Противопоказано оно при:

  • сахарном диабете;
  • различных крупных новообразованиях;
  • СПИДе;
  • патологиях органов пищеварения;
  • острой форме гепатита, циррозе печени;
  • туберкулёзе;
  • сердечных заболеваниях;
  • тяжёлой форме анемии;
  • аллергии на соду или пероксид.

С особой осторожностью лечение проводят в пожилом и детском возрасте.

После первого внутреннего употребления раствора соды/перекиси у пациента могут наблюдаться побочные реакции из-за интоксикации организма. Связана она с усиленной очисткой организма от токсинов, которые, покидая привычную для обитания среду, могут вызывать:

  • сыпь на коже;
  • тошноту, вялость, сонливость;
  • насморк, кашель;
  • расстройство пищеварения.

Схемы и правила лечения

Сам Иван Павлович даёт многочисленные рекомендации о правилах терапии:

  • соду, как и перекись, начинают употреблять с малых доз, чтобы организм смог привыкнуть к новому элементу;
  • постепенно количество препарата наращивают;
  • внутрь раствор перекиси и соды применяют только на голодный желудок;
  • если проводится клизма, то перед процедурой нужно очистить кишечник прохладной водой, а только затем вводить соду. Клизму делают раз в сутки, вечером;
  • курсовой приём внутрь составляет 18 дней. Затем делают двухнедельный перерыв и снова повторяют лечение;
  • ускорить процесс выздоровления помогут содовые ванночки (на большую ложку соды достаточно одного литра тёплой воды). Процедуру необходимо проводить в течение 15 минут не меньше 10 раз;
  • особенно действенны микроклизмы, которые проводят ежедневно в течение недели. Затем прерываются на 7 дней и снова повторяют курс.

Если мужчина решил воспользоваться данной терапией, то он должен обязательно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет наличия противопоказаний.

Лечение аденомы

Опасным осложнением патологии является аденома простаты. Лечение ничем не отличается от терапии, направленной на устранение простатита. Например, соду принимают так:

  • раствор пьют трижды в сутки, за полчаса до еды;
  • маленькую ложку порошка растворяют в стакане воды либо сырого молока (предпочтительней выбрать второй вариант).

В некоторых источниках указаны советы, в которых допускается приём соды, не растворённой в жидкости. Достаточно просто запивать её водой/молоком, что делают некоторые люди при изжоге. По времени курс лечения не ограничивается. Соду пьют трёхдневными курсами, с равными временными интервалами.

Если говорить о перекиси водорода, то лечение аденомы простаты по методу Неумывакина проводят как наружно, так и перорально. Дозировку рассчитывают индивидуально при помощи врача.

Профилактика

Перекись водорода и соду можно использовать не только для лечения воспаления органа, но и для профилактики урологических недугов. Для этого средства принимают внутрь, проводят спринцевание, полоскание, обтирание, клизмирование.

Отзывы

  1. Не один год страдал от болезни, но лечение медикаментами, а также поведённая операция не дали положительного результата. С методом доктора познакомился случайно, найдя его в Интернете. Решил попробовать, так как уже отчаялся выздороветь. Сразу никаких изменений не заметил, зато после нескольких курсов урологические проблемы исчезли, о боли забыл. Рекомендую всем. Б. Абрамов.
  2. Стараюсь регулярно показываться урологу и тщательно слежу за здоровьем. Когда мне поставили диагноз простатит, был крайне удивлён. Пропил некоторые препараты, сделал массаж. Всё это решил закрепить приёмом перекиси водорода по Неумывакину. Благодаря комплексному подходу я добился выздоровления. К тому же она помогла мне избавиться от проблем с пищеварением. Г. Васильев.
  3. Когда в очередной раз уролог выписал мне огромный список лекарств, я всё же рискнул дополнительно заняться таким лечением. Спросил у врача, он сказал, что не доверяет сомнительной методике, хотя особых противопоказаний не видит. Уже после первого курса терапии моё состояние намного улучшилось, постоянная боль в мочевом пузыре стихла. Теперь я регулярно принимаю перекись и жалею, что не делал этого раньше. Б.И.Анатольев.

Посмотрите видео:

Wasserstoffperoxid durch Neumyvakin. Behandlung mit Wasserstoffperoxid: Rezensionen

Viele Ärzte haben sich gewidmet, ein Heilmittel zu finden, für alle Krankheiten, Medikamente, die das Leben von unheilbar kranken Patienten zu verlängern. Manchmal sind wirksame Mittel, um uns sehr nahe. Große Entdeckung war die heilende Wirkung von Backpulver oder einigen bekannten Pflanzen. In dieser Art von einer einzigartigen Droge, nach Meinung einiger Wissenschaftler ist es Wasserstoffperoxid.Studieren Sie seine medizinischen Eigenschaften waren nicht nur einheimische Ärzte, sondern auch в Уберзее. Ein hervorragender Experte auf diesem Gebiet war Доктор Неумывакин. Die Behandlung mit Wasserstoffperoxid, sagt er, wird dazu beitragen, auf zellulärer Ebene von vielen gesundheitlichen Problemen loszuwerden.


Был ли перекись Вассерста?

Der menschliche Körper - ein komplexes selbstregulierendes System, das die Fähigkeit hat, die Bedrohungen in der auszuhalten Form von Viren und Bakterien von außen, und die Möglichkeit, auf veränderte Lebensupassenbedingungen, anauf veränderte Lebensupassenbedingungen.Einfach ausgedrückt, diese Fähigkeit wird Immunität genannt. Zellen des Immunsystems, werden Leukozyten und Granulozyten, изолирует натуральный пероксид Вассерстафф для лечения патогенеза Mikroflora genannt. Das Funktionsprinzip ist wie folgt: Wasserstoffperoxid wird in einen starken Oxidationsmittel zerlegt atomaren Sauerstoff, was wiederum tötet die Bakterien, Viren und Pilze.

Wasserstoffperoxid ist durch das Immunsystem nicht nur unterschieden. In vielen menschlichen Körpergeweben enthalten spezialisierte Zellen - Peroxisomen und Organellen, die Wasserstoffperoxid für eine Vielzahl von biologischen Prozessen und wird dann verdaut erzeugen.Diese Prozesse umfassen die Oxidation von Fettsäuren, die Synthese von Hormonen glykämische Antwort, Aufspaltung der Energie in den Zellen, die Spaltung von Aminosäuren und Purin-Synthese von Gallensäuren.

In der Medizin Wasserstoffperoxid - это антисептик. Interessanterweise ist es die Tatsache, dass, wenn es den Kontakt mit verletzter Haut kommt, Sauerstoff freigesetzt wird, und zu der Zeit die Wunde gereinigt wird. Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass Wasserstoffperoxid geschädigte Haut entkeimt, aber die Substanz für eine gewisse Zeit reduziert die Anzahl der Mikroorganismen, dann sollte es ein paar Mal benutzt werden.

Wie es in der Traditional Medizin Verwendet?

Es gibt ein paar Bereiche in der Medizin, wo die antiseptischen aktiv verwendet wird. Dies kann die Prävention und Behandlung. Wasserstoffperoxid durch Neumyvakin kann in fast allen Krankheiten eingesetzt werden. Aber auch Traditionalelle Medizin hat den Bereich von einigen Anwendungsbereichen verringert. Es ist eine trustbte Zutat in der Kosmetik, zum Beispiel in Pigmentflecken auf der Haut oder in der Produktion einiger Cremes und Tabletten zu entfernen.

Es wird dringend empfohlen, dass der Arzt Neumyvakin Behandlung mit Wasserstoffperoxid an der Kehle Angina und anderen Krankheiten. Diese Methode wird in der Traditional Medizin weit verbreitet, aber es ist wichtig, die genaue Dosierung von Peroxid zu wissen, um eine Lösung zu machen zum Spülen. Schließlich kann diese Substanz die Schleimhaut verbrennen.

Sie mögen in ihrer Arbeit, Wasserstoffperoxid Chirurgen und Zahnärzte verwenden. Für Spezialisten dieser Bereiche in der Medizin muss schnelle Dekontamination des beschädigten Bereichs sein.Mit dieser Aufgabe wäre es Peroxid treffen. Кстати, sind viele Chirurgen zu dem Zeitpunkt erforderlich, die Chemiker eine Lösung für mehr als 3%, um schneller reinigen Wunden geschaffen haben. Und es hat ein neues Medikament verwandelt, genannt Perhydrol, die auch weit verbreitet in der medizinischen Gemeinschaft verwendet wird. Традиционно Medizin zur Behandlung von Wunden, die Haut, Gurgeln mit Angina, Stomatitis und beim Fortschreiten von anderen Krankheiten von Wasserstoffperoxid kann als 3%, 0,25% и 1% iger Lösung angewandt werden.

Die Behandlung mit Wasserstoffperoxid bei Neumyvakin

Wasserstoffperoxid wird mehr als hundert Jahre verwendet, um eine Vielzahl von Schweren Krankheiten zu behandeln, einschließlich Tumor Neubildungen, сахарный диабет, множественный склероз, ВИЧ, Schlaganfall und Herzin. Unter den westlichen Gelehrten Ärzte war ein Pionier dieser Methode der Behandlung der Amerikaner Dr. Douglas. In den GUS-bekannt in engen Kreisen der Behandlung Professor Neumyvakin mit Wasserstoffperoxid zu einer der Effektivsten Wege, bezieht sich die schwere gesundheitliche Probleme zu bekämpfen.Er widmete viele Jahre das Problem der Verwendung des Stoffes in der medizinischen Wissenschaft zu studieren. Auf der Grundlage der gesammelten Informationen und die Ergebnisse der praktischen Forschung Wissenschaftler formuliert seine Theorie der Verwendung des Stoffes für die menschliche Gesundheit. Профессор Neumyvakin Studie Behandlung mit Wasserstoffperoxid begonnen, bezogen auf das Argument, dass, da die Substanz vom Körper selbst produziert, является очень положительным Wirkung auf viele biologische Reaktionen haben sollte.

Die Untersuchung der menschlichen Выставка in dem frühen zwanzigsten Jahrhundert Peroxid gestartet. Wissenschaftler haben entdeckt, dass es die Zellen des Körpers atomaren Sauerstoff abgeleitet werden helfen können. Insbesondere ist es, anstatt molkularer Sauerstoff während der Atmung durch seine Wirkungen eintritt, ist die wahre Quelle des Lebens und hilft wirksame Behandlung zur Verfügung zu stellen. Wasserstoffperoxid durch Neumyvakin - Hauptquelle von atomarem Sauerstoff. Ohne sie passiert der Körper nicht Ausbildung und die Verdauung von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten, Transport von Blutplasmaglukose in Gewebe und Organsysteme, die Produktion von Hormonen, Insulin, Kalzium Bedürfnisse.

Иван Неумывакин Behandlung mit Wasserstoffperoxid untersucht auf ihre eigenen Erfahrungen und angewendet in der Praxis für die Patienten. Er glaubte, dass der Hauptteil der Immunprozesse im Verdauungssystem auftreten. Das Schema ist ganz einfach. Der Organismus tritt in die Nahrung, die durch das Verdauungssystem verarbeitet wird. Im Darm Absorbert in den Blutstrom in diesem Prozess Vitalstoffe verdaut und synthetisiert. Aber oft bei der Verwendung von minderwertigen oder gefährlichen Produkten handeln gefährlich für die Gesundheit mit ihnen Giftstoffe, die den ersten Darm verschmutzen, dann das Blut und All Zellen im Körper.В einem solchen Fall versagt das Immunsystem, kann es nicht in der erforderlichen Menge an Wasserstoffperoxid erzeugen Krankheitserreger zu bekämpfen, полностью отрицательный Auswirkungen auf die allgemeine Gesundheit widerswährlungelt die allgemeine Gesundheit widerswährlugelt die allgemeine Gesundheit widerswährlugelt die allgemeine Gesundheit widerswährlugelt.

Um zu überprüfen, um den Grad der Verschlackung Neumyvakin Arzt empfohlen Patienten 2 Esslöffel reinen Rübensaftstand zu nehmen. Wenn nach diesem Test Urin in einer anderen Farbe lakiert ist, bedeutet dies, dass die Nieren und die Leber nicht mit ihren Filter- und Schutzfunktionen bewältigen Schadstoffe.Иван Неумывакин hält ein solcher Zustand des Körpers extrem gefährlich ist, und fordert Schlacken Ursache von Krankheiten zugrunde liegen.

Krankheiten, bei denen die Behan

.

Лечение простатита - американский семейный врач

ДЖЕЙМС Дж. СТИВЕРМЕР, доктор медицины, магистр медицины, и СЮЗАН К. ИСЛИ, доктор медицины, Медицинская школа Университета Миссури - Колумбия, Колумбия, штат Миссури

Am Fam Physician. 2000 15 мая; 61 (10): 3015-3022.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов по простатиту, написанный авторами этой статьи.

Термин простатит применяется к ряду заболеваний, от острой бактериальной инфекции до хронических болевых синдромов, при которых воспаляется предстательная железа.У пациентов наблюдаются различные симптомы, включая непроходимость мочеиспускания, лихорадку, миалгию, снижение либидо или импотенцию, болезненную эякуляцию, боль в пояснице и промежность. При физикальном осмотре часто не удается выяснить причину боли. Посевы и микроскопическое исследование мочи и секрета простаты до и после массажа простаты могут помочь отличить простатит, вызванный инфекцией, от простатита с другими причинами. Поскольку уровень скрытой инфекции высок, терапевтическое испытание антибиотиков часто необходимо, даже если у пациентов нет бактериального простатита.Если пациент отвечает на терапию, прием антибиотиков продолжается не менее трех-четырех недель, хотя некоторым мужчинам требуется лечение в течение нескольких месяцев. Пациента, который не отвечает, можно обследовать на наличие хронического небактериального простатита, при котором нестероидные противовоспалительные препараты, альфа-блокаторы, антихолинергические агенты или другие методы лечения могут обеспечить облегчение симптомов.

Простатит - это воспаление предстательной железы. В клинической практике термин простатит включает в себя множество различных заболеваний, которые вызывают симптомы, связанные с предстательной железой.Один автор охарактеризовал простатит как «мусорную корзину клинического невежества» 1, потому что очень многие плохо охарактеризованные синдромы диагностируются как простатит. Спектр простатита варьируется от простого острого бактериального простатита до сложных состояний, которые могут даже не включать воспаление простаты. Эти состояния часто могут расстраивать пациента и врача.

Простатит - распространенное заболевание. В опросе членов Национальной гвардии (от 20 до 49 лет) с использованием собственного диагноза простатита была отмечена 5-процентная распространенность в течение жизни.2 Популяционное исследование мужчин (от 40 до 79 лет) в округе Олмстед, штат Миннесота, предполагает, что показатель распространенности в течение всей жизни близок к 9 процентам. В последнем исследовании для подтверждения диагноза простатита врачом использовалась медицинская карта. Пациенты с предыдущим эпизодом простатита имели значительно повышенный риск последующих эпизодов.3 В общенациональном обзоре данных амбулаторных посещений врача было отмечено, что у 15 процентов мужчин, обращавшихся к врачу с жалобами на мочеполовые органы, диагностировали простатит.4 Ежегодно около 2 миллионов посещений врача включают диагноз простатита. Несмотря на широкую распространенность, простатит остается плохо изученным и малоизученным заболеванием.

Диагноз

Простатит нелегко диагностировать или классифицировать. У пациентов с простатитом часто наблюдаются разнообразные неспецифические симптомы, и физикальное обследование часто не помогает. Традиционным диагностическим тестом для дифференциации типов простатита является метод локализации с четырьмя стаканами Stamey-Meares.5 Он включает в себя бактериальные культуры первичного мочеиспускания (VB1), мочи в среднем потоке (VB2), выраженного секрета предстательной железы (EPS) и анализ мочи после массажа простаты (VB3). VB1 проверяется на инфекцию или воспаление уретры, а VB2 проверяется на инфекцию мочевого пузыря. Секрет простаты культивируется и исследуется на лейкоциты (более 10-20 на поле высокого увеличения считается ненормальным). Считается, что образец мочи после массажа вымывает из простаты бактерии, которые остаются в уретре.

Несмотря на то, что этот диагностический метод широко известен как золотой стандарт диагностики простатита, он никогда не тестировался надлежащим образом, чтобы оценить его полезность при диагностике или лечении заболеваний предстательной железы. Выделение секрета простаты может быть затруднительным и неудобным. Кроме того, этот тест является несколько громоздким и дорогостоящим, что может объяснить его нечастое использование врачами первичного звена и урологами3,6

Был предложен альтернативный диагностический тест, называемый тестом до и после массажа (PPMT).Хотя этот тест легче выполнить, он также не прошел валидацию; в ретроспективных исследованиях он работал примерно так же, как метод четырех стаканов. 7

Техника проста. Пациент втягивает крайнюю плоть, очищает половой член, а затем берет образец мочи в середине потока. Экзаменатор выполняет пальцевое ректальное обследование и интенсивно массирует простату от периферии к средней линии. Пациент собирает второй образец мочи, и оба образца отправляются на микроскопию и посев.См. Таблицу 1 для интерпретации результатов теста с четырьмя стаканами и PPMT.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Интерпретация двух диагностических тестов для простатита
Диагностический тест [ исправлено] Компоненты теста

Тест до и после массажа (PPMT)

Посев мочи в середине потока *

Выраженный секрет простаты ‡

четыре Stamey-Me -стеклянный тест

Посев мочи перед массажем *

Микроскопия мочи перед массажем †

Посев мочи после массажа ‡

Микроскопия мочи после массажа †

2 ±

900

Тип исследования

Острый бактериальный простатит

+

+

Избегать массажа при АД

Избегать массажа при АД

Хронический бактериальный простатит

± 90 003

+

+

Хронический небактериальный простатит / CPPS – воспалительный

-

±

-

+

4
небактериальный простатит / СХТБ - невоспалительный

-

-

-

-

Бессимптомный простатит

±

+

ТАБЛИЦА 1
Интерпретация двух диагностических тестов на простатит
Диагностический тест [ исправлено] Компоненты теста

Тест до и после массажа (PPMT)

Посев мочи в середине потока *

Выраженный секрет простаты ‡

четыре Stamey-Me -стеклянный тест

Посев мочи перед массажем *

Микроскопия мочи перед массажем †

Посев мочи после массажа ‡

Микроскопия мочи после массажа †

2 ±

900

Тип исследования

Острый бактериальный простатит

+

+

Избегать массажа при АД

Избегать массажа при АД

Хронический бактериальный простатит

± 90 003

+

+

Хронический небактериальный простатит / CPPS – воспалительный

-

±

-

+

4
небактериальный простатит / СХТБ - невоспалительный

-

-

-

-

Бессимптомный простатит

±

+

Классификация простатита

Традиционно простатит подразделяется на четыре подтипа в зависимости от хроничности симптомов, наличия лейкоцитов в простатической жидкости и результатов посева.Этими подтипами являются острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит, хронический небактериальный простатит и простадиния5. Хотя эта система классификации широко использовалась, она никогда не была подтверждена для диагностической или терапевтической полезности.

На недавней конференции Национальных институтов здравоохранения (NIH) была предложена новая классификационная система, которая могла бы учитывать пациентов, которые явно не вписываются в старую систему.3,8 Подгруппы острого и хронического бактериального простатита практически не изменились.Хронический небактериальный простатит и простадиния были объединены в новую категорию, называемую хроническим небактериальным простатитом / синдромом хронической тазовой боли (CNP / CPPS). Эта категория может быть дополнительно подразделена на основании наличия или отсутствия лейкоцитов в секрете простаты. В систему классификации была добавлена ​​четвертая и последняя категория бессимптомного простатита. В настоящее время проводится крупномасштабное исследование с целью проверки новой системы классификации. В таблице 2 сравниваются две системы классификации.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Классификация простатита
Классическая система * Предложение NIH †

Острый простатит

I Острый простатит

Хронический бактериальный простатит

II Хронический бактериальный простатит

Хронический небактериальный простатит

IIIa Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли - воспалительный

Простадиния

Синдром хронической тазовой боли - невоспалительный

-

IV Бессимптомный простатит

ТАБЛИЦА 2
Классификация простатита
Классическая система * Предложение NIH †

Острый простатит

I Острый простатит

Хронический бактериальный простатит

II Хронический бактериальный простатит

03 III небактериальный простатит Синдром хронической тазовой боли - воспалительный

Простадиния

IIIb Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли - невоспалительный

-

IV Асимптоматический простатит 9008IS PRESTAR

Острый бактериальный простатит (АБП) можно рассматривать как подтип инфекции мочевыводящих путей.Были предложены две основные этиологии. Первый - это заброс инфицированной мочи в железистую ткань предстательной железы через семявыбрасывающий и простатический протоки. Второй - восходящая инфекция уретры из проходного отверстия, особенно во время полового акта. Возбудителями инфекции являются в основном грамотрицательные бактерии группы кишечной палочки. Наиболее часто встречающийся организм - кишечная палочка. Другие часто встречающиеся виды включают клебсиеллу, протей, энтерококки и псевдомонады. Иногда в культурах растут Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Chlamydia или анаэробы, такие как виды Bacteriodes.9–13

Поскольку острая инфекция простаты часто ассоциируется с инфекцией других отделов мочевыводящих путей, у пациентов могут быть симптомы цистита или пиелонефрита. Пациенты с АД могут иметь лихорадку, озноб, боль в пояснице, промежность или боль при эякуляции, дизурию, частое мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию, миалгии и различные степени непроходимости.9,13

Обычно предстательная железа нежная и может нагреваться опухшие, твердые и неровные. Стандартная рекомендация - избегать тщательного пальцевого исследования простаты, поскольку теоретически это может вызвать или усугубить бактериемию.

Хотя ни один тест не является диагностическим для острого бактериального простатита, инфекционный организм часто можно идентифицировать путем культивирования мочи.13 Первоначально выбор антибиотиков является эмпирическим, но схему можно изменить, как только станет известна чувствительность к патогенам. Пациенты хорошо реагируют на большинство антибиотиков, хотя многие плохо проникают через гематоэнцефалический барьер. Воспаление, вызванное АД, может способствовать лучшему проникновению антибиотиков в орган.

Трудно интерпретировать несколько контролируемых испытаний лечения антибиотиками бактериального простатита из-за плохого определения случая, низкой скорости последующего наблюдения и небольшого числа пациентов.Стандартные рекомендации, основанные на серии случаев и лабораторных исследованиях проникновения антибиотиков на животных моделях, обычно включают использование тетрациклина, триметоприм-сульфаметоксазола (TMP-SMX [Bactrim, Septra]) или хинолона. Мужчинам с повышенным риском заболеваний, передающихся половым путем, могут быть полезны лекарства, которые также покрывают хламидиоз. Наиболее часто рекомендуемые схемы перечислены в таблице 3. К другим лекарствам, предназначенным для лечения простатита, относятся карбенициллин (миостат), цефазолин (анцеф), цефалексин (кефлекс), цефрадин (велосеф) и миноциклин (миноцин).

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 3
Общие схемы антибиотиков при остром бактериальном простатите
Лекарство Стандартная дозировка Стоимость *

Триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим, Септра)

1 таблетка DS (160/800 мг) два раза в день

От 51 до 64 долларов (общий: от 4 до 24)

Доксициклин (вибрамицин)

100 мг два раза в день

159 (общий: от 5 до 22)

Ципрофлоксацин (Ципро)

500 мг два раза в день

145

Норфлоксацин (нороксин)

40045 900 мг два раза в день

118

Офлоксацин (флоксин)

400 мг два раза в день

175

ТАБЛИЦА 3
Общие схемы антибиотиков при остром бактериальном простатите
900 таблетка (160/800 мг) два раза в день

Лекарство Стандартная дозировка Стоимость *

Триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим, Септра)

от 51 до 64 долларов (общий: от 4 до 24)

Доксициклин (вибрамицин)

100 мг два раза в день

159 (общий : От 5 до 22)

Ципрофлоксацин (Cipro)

500 мг два раза в день

145

Норфлоксацин (нороксин)

400 мг 900 мг два раза в день

118

Офлоксацин (флоксин)

400 мг два раза в день

175

Продолжительность терапии также недостаточно изучена.Если у пациента наблюдается клиническая реакция и возбудитель чувствителен к лечению, большинство экспертов рекомендуют продолжать терапию антибиотиками в течение трех-четырех недель, чтобы предотвратить рецидив, хотя иногда требуется более длительный курс.13 В ограниченном опросе7 врачей первичной практики и урологов, Было обнаружено, что большинство из них используют TMP-SMX в качестве средства первой линии при лечении простатита (любого типа). Около 40 процентов урологов и 65 процентов врачей первичного звена лечили пациентов всего две недели.

Чрезвычайно больные пациенты, например, с сепсисом, должны быть госпитализированы для парентерального введения антибиотиков, обычно цефалоспоринов широкого спектра действия и аминогликозидов. Также могут потребоваться поддерживающие меры, такие как жаропонижающие, анальгетики, гидратация и размягчители стула.13 Некоторые урологи устанавливают надлобковые катетеры пациентам с тяжелыми обструктивными симптомами, вызванными острым воспалением предстательной железы.

Возможность абсцесса предстательной железы следует учитывать у пациентов с длительным курсом, который не отвечает на соответствующую терапию антибиотиками.Экзаменатор часто может обнаружить абсцесс как колеблющуюся массу при ректальном исследовании. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или трансректальное ультразвуковое исследование обычно обеспечивают адекватное изображение простаты для оценки абсцесса. Обычно требуется трансуретральный дренаж или резекция.

ХРОНИЧЕСКИЙ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРОСТАТИТ

Хронический бактериальный простатит (КБП) - частая причина рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у мужчин. Пациенты обычно имеют рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей с сохранением одного и того же штамма патогенных бактерий в простатической жидкости или моче.Симптомы могут быть весьма разнообразными, но многие мужчины испытывают раздражающие симптомы мочеиспускания, возможно, с болью в спине, яичках, придатке яичка или половом члене, субфебрильной лихорадкой, артралгиями и миалгиями. У многих пациентов между эпизодами острого цистита симптомы отсутствуют. Признаки могут включать выделения из уретры, гемоспермию и признаки вторичного эпидидимурхита.13 Часто простата остается нормальной при пальцевом ректальном исследовании. Ни один клинический результат не является диагностическим, хотя посев мочи или секрета простаты может помочь в оценке.

Классически CBP представляет собой отрицательные результаты посева мочи перед массажем и более 10-20 лейкоцитов на поле высокого увеличения как в образцах мочи до массажа, так и после массажа. Значительная бактериурия в образце мочи после массажа свидетельствует о хроническом бактериальном простатите (Таблица 1).

Эффективность лечения антибиотиками, вероятно, ограничена неспособностью многих антибиотиков проникать в эпителий предстательной железы, когда он не воспален. Поскольку эпителий предстательной железы представляет собой липидную мембрану, большее количество липофильных антибиотиков может лучше преодолеть этот барьер.В лабораторных исследованиях собак антибиотиками, которые достигли самых высоких концентраций в предстательной железе, были эритромицин, клиндамицин (Клеоцин) и триметоприм (Пролоприм) .13 К сожалению, эритромицин и клиндамицин малоактивны против грамотрицательных организмов, которые, скорее всего, являются бактериями. вызвать CBP.

Основываясь на весьма ограниченных исследованиях, TMP-SMX считается антибиотиком первой линии для лечения CBP, вызванного грамотрицательными бактериями. Сообщается, что показатель излечения (в разные периоды времени) колеблется от 33 до 71 процента.14,15 Считается, что неудачи лечения вызваны плохим проникновением антибиотиков в простату, а не резистентными организмами. В одной серии случаев прием 16 400 мг норфлоксацина (нороксина) два раза в день в течение 28 дней позволил добиться излечения у 64 процентов пациентов, у которых не удалось пройти лечение TMP-SMX, карбенициллином или обоими препаратами. В ограниченном рандомизированном исследовании пациентов с острым и хроническим простатитом было обнаружено, что офлоксацин (флоксин) имел более высокий процент излечения, чем карбенициллин, через пять недель после терапии.17 В рандомизированном контролируемом исследовании с очень коротким периодом наблюдения было показано, что норфлоксацин имеет более высокий процент излечения (92 процента), чем TMP-SMX (67 процентов) у пациентов с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.11 В другом рандомизированном контролируемом исследовании испытанием12 было обнаружено, что миноциклин может быть более эффективным, чем цефалексин. Результаты этого исследования были ограниченными, потому что те, кто оценивал клинические исходы, не были "слепыми" к препарату, а частота последующего наблюдения составила только 50 процентов12.

Из-за расходов на расширенный курс новых противомикробных препаратов это может быть разумно попробовать TMP-SMX в качестве первого агента, заменив его на фторхинолон в случае неэффективности антибиотиков.Некоторым мужчинам, вероятно, требуется длительное подавление приема антибиотиков для предотвращения рецидивов инфекций мочевыводящих путей. Нет исследований, которые бы адекватно указывали, как выбрать этих пациентов или какое средство (или дозировку) использовать, хотя часто рекомендуются TMP-SMX и нитрофурантоин (фурадантин).

Редко трансуретральная простатэктомия может быть излечивающей, если вся инфицированная ткань простаты удалена; однако инфекция часто скапливается в более периферических тканях. В крайних случаях полная простатэктомия может обеспечить окончательное излечение, хотя потенциальные осложнения операции ограничивают ее применение при этом доброкачественном, но неприятном заболевании.13

Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли

Широко сообщается, что более 90 процентов мужчин с простатитом соответствуют критериям хронического небактериального простатита / синдрома хронической тазовой боли (CNP / CPPS) .10 Однако эти оценки поступают из урологических специализированных центров и, вероятно, будут чрезмерно представлять более сложные случаи и недостаточно представлять более простые случаи острого и хронического бактериального простатита. Из-за этих предубеждений при направлении к специалистам истинная частота и распространенность этих синдромов неизвестны.

Этиология CNP / CPPS не выяснена. Вполне вероятно, что этот диагноз объединяет несколько расстройств. По крайней мере, некоторые случаи представляют собой хронический бактериальный простатит, который не диагностирован как таковой из-за ограниченных методов отбора проб. В исследовании18 с использованием трансперинеальной игольной биопсии для культивирования ткани простаты было обнаружено, что часто встречается скрытый бактериальный простатит, особенно у мужчин с лейкоцитами в секрете простаты (52% имели положительный результат посева микроорганизмов).В медицинской литературе было предложено множество других возможных этиологий. Некоторые авторы отмечают повышенный уровень мочевой кислоты в секрете простаты у мужчин с хроническим небактериальным простатитом. Также было высказано предположение, что у мужчин с CNP / CPPS может быть экстра-простатическая причина, такая как отток мочевого пузыря или нарушение мышц тазового дна. Другие указали на сходство между CNP / CPPS и интерстициальным циститом или даже фибромиалгией. Вполне может иметь место совпадение симптомов и этиологии между CNP / CPPS и доброкачественной гипертрофией предстательной железы.4 Большинство этих гипотез не были подтверждены и, как правило, не привели к клинически полезным методам лечения.

Как и многие такие плохо изученные состояния, CNP / CPPS остается сложным синдромом. У пациентов обычно наблюдаются симптомы простатита, такие как болезненная эякуляция или боль в половом члене, яичках или мошонке. Они могут жаловаться на боль в пояснице, ректальную или промежностную боль или даже на боль во внутренней части бедер. У них часто наблюдаются симптомы раздражения или обструкции мочевыводящих путей, а также снижение либидо или импотенция.Как правило, у этих пациентов нет рецидивов инфекций мочевыводящих путей. Физикальное обследование обычно без особенностей, но у пациентов может быть болезненная предстательная железа.

Этот синдром можно дифференцировать от других типов простатита с помощью метода локализации Stamey-Meares. Никакие бактерии не будут расти ни в одной культуре, но лейкоцитоз (более 10-20 лейкоцитов на поле высокого увеличения) может быть обнаружен в секрете простаты. При использовании PPMT все культуры отрицательны.Моча перед массажем содержит менее 10 лейкоцитов на поле высокого увеличения, а моча после массажа содержит более 10-20 лейкоцитов на поле высокого увеличения (Таблица 1). Следует учитывать возможность рака мочевого пузыря, который также может вызывать раздражающие симптомы.

Лечение этого состояния является сложной задачей, и существуют ограниченные доказательства в поддержку какой-либо конкретной терапии. Учитывая высокий уровень скрытой инфекции предстательной железы, целесообразно провести испытание антибиотиков, чтобы увидеть, отвечает ли пациент клинически.Поскольку Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis были определены как потенциальные патогены, лечение должно охватывать эти организмы.

Вариантами лечения являются 100 мг доксициклина (вибрамицин) или миноциклин (миноцин) два раза в день в течение 14 дней или эритромицин в дозе 500 мг четыре раза в день в течение 14 дней.13

Небольшое рандомизированное контролируемое исследование19 аллопуринола (зилоприма) обнаружили потенциальную пользу, но в исследовании не было достаточного количества субъектов исследования или адекватного дизайна, чтобы продемонстрировать убедительную пользу.Были предложены другие методы лечения, такие как массаж простаты трижды в неделю, хотя подтверждающие данные ограничены.20 Трансуретральная микроволновая термотерапия действительно облегчила симптомы в небольшом рандомизированном контролируемом исследовании.21 Диазепам (валиум) сработал так же, как миноциклин в одном небольшом исследовании. try22; однако пациенты, принимавшие диазепам, в последующем получали больше курсов антибиотиков. Другие известные, но непроверенные методы лечения включают биологическую обратную связь, методы релаксации и миорелаксанты.

Горячие сидячие ванны и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут частично облегчить симптомы.Некоторые мужчины могут заметить ухудшение симптомов при употреблении алкоголя или острой пищи, и в этом случае следует избегать их. У мужчин с симптомами раздражающего мочеиспускания могут быть полезны антихолинергические агенты (такие как оксибутинин [дитропан]) или альфа-блокаторы (такие как доксазозин [кардура], празозин [минипресс], тамсулозин [фломакс] или теразозин [хитрин]). Уверенность может быть полезна для этих мужчин, и важно, чтобы они знали, что их состояние не является ни инфекционным, ни заразным и не вызывает рака или других серьезных заболеваний.Некоторым мужчинам полезны консультации и другие подходы, полезные при хронических болевых синдромах.

Бессимптомный простатит

Информация, представленная на консенсусной конференции NIH, добавила бессимптомный простатит в новую категорию отчасти из-за широкого использования теста на простат-специфический антиген (ПСА).

Очевидно, что симптоматический бактериальный простатит может поднять уровень ПСА до аномального 23. Бессимптомный простатит также может повысить уровень ПСА. Кроме того, у пациентов, которые проходят обследование на другие заболевания предстательной железы, при биопсии может быть обнаружен простатит.Нет никаких исследований, разъясняющих естественное течение или подходящую терапию этого состояния. Похоже, что уровни ПСА возвращаются к норме через четыре-шесть недель после 14-дневного курса антибиотиков.23 Обычно лечение рекомендуется только пациентам с хроническим бессимптомным простатитом, у которых известно, что уровень ПСА повышается. У этих пациентов может быть целесообразно провести лечение до взятия последующих образцов ПСА.

Рекомендации для общего подхода

Несмотря на то, что доказательства, подтверждающие их, скудны, предлагаются следующие рекомендации.Если анамнез и физикальное обследование предполагают простатит, врачи могут рассмотреть возможность проведения диагностического теста, такого как тест с четырьмя стаканами или PPMT. В большинстве случаев эмпирическая антибактериальная терапия целесообразна независимо от того, доказывает ли диагностический тест бактериальную причину. Обычные варианты включают TMP-SMX, доксициклин или один из фторхинолонов. Лечение часто рекомендуется в течение четырех недель, хотя некоторые врачи используют более короткие курсы. Врачи должны поощрять обезвоживание, лечить боль соответствующим образом и рассмотреть возможность использования НПВП, альфа-блокатора или того и другого.Если симптомы не исчезнут, следует провести более тщательную оценку CNP / CPPS. Некоторым пациентам может потребоваться несколько испытаний различных методов лечения, чтобы найти тот, который облегчит их симптомы.

Термин простатит описывает широкий спектр состояний с различной этиологией, прогнозом и лечением. К сожалению, эти состояния не были хорошо изучены, и большинство рекомендаций по лечению, включая приведенные здесь, основаны в первую очередь на серии случаев и анекдотическом опыте. По этим причинам многие мужчины и их врачи считают простатит сложной задачей для лечения.

.

Список лекарств от простатита (28 сравненных)

Простатит - это опухоль и воспаление предстательной железы. Предстательная железа - это небольшая железа в форме грецкого ореха, которая находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает уретру у мужчин. Он выделяет жидкость простаты, один из основных компонентов спермы.

Простатит может развиться у мужчин любого возраста, но чаще поражает мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Существует 2 основных типа:

  • хронический простатит: наиболее частые, обычно не связанные с инфекцией, симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев
  • острый простатит: редко, симптомы возникают внезапно и требуют немедленного лечения, обычно вызваны инфекцией

Каковы симптомы простатита?

Симптомы различаются в зависимости от того, является ли простатит острым или хроническим.

Симптомы острого простатита могут включать:

  • Боль вокруг полового члена, яичек, заднего прохода, нижней части живота или поясницы. Может быть тяжелым
  • Боль при дефекации (выделение испражнений)
  • Боль при мочеиспускании (мочеиспускании), частое мочеиспускание (особенно ночью, неотложное мочеиспускание, проблемы с началом или «стоп-старт» мочеиспускания, либо кровь в моче
  • Полная невозможность мочеиспускания (требуется неотложная медицинская помощь)
  • Плохое самочувствие с болями и, возможно, лихорадкой
  • Густые выделения из полового члена

Симптомы хронического простатита обычно длятся не менее 3 месяцев и могут включать:

  • Боль вокруг полового члена, яичек, заднего прохода, нижней части живота или поясницы.Может быть тяжелым
  • Боль при мочеиспускании (мочеиспускании), частое мочеиспускание (особенно ночью, неотложное мочеиспускание, проблемы с началом или «стоп-старт» мочеиспускания, либо кровь в моче
  • Увеличенная или болезненная простата при ректальном исследовании, хотя в некоторых случаях она может быть нормальной
  • Эректильная дисфункция, боль при эякуляции или боль в области таза после секса.

Как лечат простатит?

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут внезапные и серьезные симптомы простатита.Острый простатит обычно лечат с помощью обезболивающих и двух-четырехнедельного курса антибиотиков. Если вы не можете мочиться, может потребоваться госпитализация.
Если у вас есть симптомы хронического простатита, вас могут направить к урологу, который специализируется на проблемах мочеполовой системы и лечении. Лечение может включать:

  • Обезболивающие
  • Альфа-адреноблокаторы - помогают расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря.
  • Антибиотики.
.

4 фотографии профессора Неумывакина - бесплатные и лицензионные фотографии из Dreamstime

Изумительная мозаика по мотивам Древнего Рима. Удивительная мозаика по мотивам Древнего Рима украшает стену здравницы имени профессора Неумывакина в

году.

Изумительная мозаика по мотивам Древнего Рима. Удивительная мозаика по мотивам Древнего Рима украшает стену здравницы имени профессора Неумывакина в

году.

Изумительная мозаика по мотивам Древнего Рима.Удивительная мозаика по мотивам Древнего Рима украшает стену здравницы имени профессора Неумывакина в

году.

Изумительная мозаика по мотивам Древнего Рима. Удивительная мозаика по мотивам Древнего Рима украшает стену здравницы имени профессора Неумывакина в

году. .

Смотрите также