12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Простатит и цигун


Цигун для лечения простатита и аденомы простаты

Содержание:

Среди урологических заболеваний на первом месте по количеству диагностирования стоит аденома простаты – доброкачественное новообразование на предстательной железе. Этот орган мужчины называют «вторым сердцем» и его стабильное функционирование, без преувеличения, во многом определяет качество сексуальной и семейной жизни, а не только физиологический комфорт. Поэтому на использование техники цигун для лечения аденомы простаты многие пациенты возлагают такие большие надежды.

Цигун – свобода тела и души

Аденома – общие сведения о болезни простаты

Гиперплазия половой мужской железы или аденома предстательной железы – это патология, неизбежно ведущая к проблемам выведения мочи из организма. Основная группа риска развития аденомы – мужчины, чей возраст перевалил за 50-ти летний рубеж. Однако и более молодые представители сильного пола не застрахованы от болезни простаты, особенно если они попадают в одну или несколько категорий:

  • простатит
  • хронические болезни мочеполовой сферы;
  • лишний вес;
  • сидячая работа;
  • слабая физическая активность;
  • генетическая предрасположенность.

Суть болезни аденома простаты такова: мужской гормон тестостерон начинает воздействовать на ткани предстательной железы. Так как простата напрямую прилегает к уретре, то разрастающиеся вновь образованные клети начинают постепенно перекрывать мочеиспускательный канал. Это становится началом образования аденомы. Последствия при отсутствии лечения могут быть самые печальные: остатки мочи, постоянно накапливающиеся в мочевом пузыре, начинают подступать к почечным лоханкам. Такая застоявшаяся урина – источник инфекции, поэтому неизбежно начинается воспалительный процесс, в результате которого развивается почечная недостаточность.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Цигун – свобода тела и души

Древнекитайская медицина утверждает, что весь жизненный запас мужского семени хранится в правой почке. Конечно, имеется в виду энергетический запас, и пока он не иссякнет, органы мочевыделительной системы будут работать в здоровом стабильном режиме. Человеческий крестцовый отдел позвоночного столба жестко зафиксирован, в отличие от животных. Такой дар природы, как прямохождение может обернуться многими проблемами в мочеполовой сфере, если не давать своему организму достаточного движения для хорошей циркуляции крови. Застойные явления в органах малого таза, недостаточное энергетическое и кровообращение в крестцовой области ведут к таким патологиям:

Застойные явления в органах малого таза ведут к образованию аденомы предстательной железы

  • развитие простатита;
  • образование аденомы предстательной железы;
  • возникновение геморроидальных узлов;
  • нарушения репродуктивной сферы мужчины;
  • образование песка и камней в почках.

Цигун – это своеобразная техника йоги, комплекс упражнений для дыхания, медитации, принципов диетологии и гигиены, но самое главное – особенная форма духовного саморазвития и совершенствования.

Технику цигун своим происхождением прочно связывали с тайным магическим искусством врачевания даосцев. Их учение было направлено на достижение бессмертия, продления жизни и отменного здоровья.

На сегодняшний день считается, что критерий приобщенности к великому учению Дао – это абсолютно здоровый организм и долголетие, а достичь этих показателей можно именно при помощи упражнений цигун, в том числе и для достижения здоровья мужской простаты.

Лечебная техника цигун официально признана китайским Министерством здравоохранения. Эта система считается самой безопасной их всех имеющихся оздоровительных методик при лечении болезней простаты с позиции медицинских показаний для любой возрастной группы. На сегодняшний день имеется около 2500 стилей цигун, с научно обоснованными доказательствами эффективного оздоровительного воздействия на людей, даже если они страдают серьезными патологиями, не поддающимися излечению медикаментозной терапией.

Китайская мудрость говорит о том, что если болезнь показала свое жало, значит, внутри себя надо искать всю змею. Другими словами, любое проявление недуга, в том числе и патологии предстательной железы – это вершина айсберга и первопричины таятся глубоко в теле. Что же тогда представляет собой исток болезни? Об этом гласит философия цигуна:

«В каждом живом существе циркулирует энергия Ци, невидимая глазу. Там, где энергетический поток блокируется какой-то точкой, эта точка и есть основа патологии».

Польза цигун для мочеполовой системы

Китайская медицина считает зону таза самой уязвимой областью человеческого организма, на которую приходится самая большая нагрузка, ведь она связывает воедино энергетические потоки туловища и нижних конечностей. Этакое энергетическое депо человека, в котором чаще всего происходят сбои. А болезни мочеполовой системы – это показатель дисбаланса энергетического потока Ци. Ни одна область организма, так же как тазовая, не предрасположена к накоплению негативных потоков энергии.

Техника цигун – это система дыхания плюс специальные упражнения

Техника цигун – это система дыхания плюс специальные упражнения, то, что, соединившись, направляет мощный энергетический поток Ци в органы малого таза и предстательную железу, моментально очищая их от отрицательной блокировки, устраняя закупорки и возвращая правильную работу органам.

Подарив тазовой области полноценную циркуляцию Ци потоков, восточная методика цигун от простатита на этом не заканчивает свое благотворное действие:

  • укрепляется иммунная система;
  • повышается сопротивляемость болезням;
  • оказывает общеукрепляющее действие;
  • тонус тканей предстательной железы приходит в норму.

Упражнения цигун от простатита

Упорядочивание работы органов малого таза, насыщение их кислородом дает почувствовать результаты буквально с первых сеансов техники цигун.

    1. Сидя в позе лотоса, перекатываться на костях таза по сторонам, ладони держа на коленях, а спину выпрямив. Постепенно наращивать амплитуду до того момента, пока можете удерживать равновесие.

Результат: купируется воспаление в предстательной железе, укрепляются органы малого таза и паховой области, снижается болевой эффект в простате, стабилизируется работа мочевыводящих путей, нормализуется выработка секреции предстательной железы.

    1. Расставив ноги на ширине плеч, встать в расслабленной позе, положить руки на талии, делать круговые движения тазом, поочередно в разные стороны, спину держать прямо, дышать ровно.

Результат: устраняются засоры энергопотоков предстательной железы, восстанавливается кровоток в простате, идет общее оздоровление, повышается потенция.

Сидя в позе лотоса, перекатываться на костях таза по сторонам, ладони держа на коленях, а спину выпрямив

 

  • Стоя прямо, поставить стопы параллельно, поместить ладони на правое колено и начинать поднимать правую ногу вверх, вдыхая в этот момент. Удержать равновесие, сколько возможно, на выдохе опустить ногу. Проделать то же самое с левой ногой. Затем повторить упражнение, отводя ноги вбок от туловища.

 

Результат: укрепляются мышцы бедер, улучшается потенция, профилактика хронической формы простатита.

 

  • Сидя на полу с прямой спиной, упереть стопы друг в друга, согнув ноги в коленях и уперев пятки в паховую область. Вдохнуть, плавно поднять колени, как бы взмахивая ими, но не касаясь друг друга. На выдохе опустить колени, не доставая пола. В этом упражнении важно сохранять дыхание: вдох – подъем коленей, выдох – опускание.

 

Результат: укрепляется паховая область, приходят в тонус мышцы таза, стабилизируется мочеиспускание, общее укрепление органов малого таза, профилактика импотенции.

Цигун – достаточно простая система для лечения простатита, хотя и требует определенной тренировки. Освоение упражнений происходит быстро, а результат впечатлит, главное, заниматься цигун регулярно.

Для любого мужчины быть здоровым – это не просто личное желание, это его прямая обязанность. Ведь именно он ответственен за благополучие своих близких, за их покой, финансовую независимость и безопасность.

Prostataentzündung (Prostatitis) - Ursachen, Symptome und Behandlung

Bei einer Prostataentzündung - auch Prostatitis genannt - handelt es sich um eine akute oder chronische Entzündzenter Anzündungen der der Prostatata (Vschronische Entzündzenter ander),

und der Ejakulation einhergeht. Je nach Ursache wird dabei zwischen einer bakteriellen und einer abakteriellen Unterschieden Prostatitis , wobei die abakterielle Prostatitis mit einem Anteil von 90 Prozent die am häufigsten vorkommende Prostataentzündung istataentzündung.Schätzungen zufolge erkranken etwa die Hälftealler Männer mindestens einmal im Leben an einer Prostataentzündung.

Определение: Ist eine Prostataentzündung?

Die Prostata - auch Vorsteherdrüse genannt - ist eine etwa kastaniengroße Drüse beim Mann , die unterhalb der Blase den Anfangsteil der ehre. Unter dem Einfluss von Hormonen bildet die Prostata ein flüssiges, trübes Sekret, das beim Samenerguss in die Harnröhre abgegeben wird und sich mit dort mit der Flüssigkeit aus den Samendrüsen und den Spermien zum Sperma vermischt.Ist die Prostata entzündet, führt dies unter anderem zu Schmerzen im Unterbauch, häufigem Harndrang und Schmerzen beim Wasserlassen sowie beim Samenerguss. Человек, живущий в Кранкхейтсбилд дер Простатит.


© Henrie / Fotolia

Formen der Prostatitis

Prinzipiell werden bei einer Entzündung der Prostata je nach Ursache zwei Gruppen unterschiedenurch wikteriellee , bakteriellee , die bakterielakter, die , abc. die nicht bakteriellen Ursprungs ist, sondern andere Ursachen hat.Bei der bakteriellen Prostataentzündung wird zudem je nach Verlauf der Erkrankung zwischen einer akuten , а также plötzlich auftretenden, und einer chronischen , также sich allmänderstünslich.


ANZEIGE

Gemäß der Klassifikation der National Institutes of Health (NIH) wird die Prostataentzündung deshalb in die folgenden vier Formen unterteilt:

  • akuteitleis (b. NIH II)
  • хронический абактериальный простатит (CPPS) bzw.chronisches Schmerzsyndrom des Beckens mit oder ohne Entzündungszeichen (NIH III)
  • asymptomatische entzündliche Prostatitis (NIH IV)

Häufigkeit der Prostataentzündungen der Prostataentzündungs ​​

Prostataentzündungs ​​

Prostataentzündungs ​​

Prostataentzündunges Так sind Schätzungen zufolge etwa die Hälftealler Männer mindestens einmal im Leben davon betroffen. Die am häufigsten vorkommende Form ist dabei die chronische abakterielle Prostatitis.

Ursachen einer Entzündung der Prostata

Eine bakterielle Prostataentzündung , sei sie nun akut oder chronisch, wird meist durch Bakterien verursach t und die über eüber die Harbour. In den meisten Fällen handelt es sich dabei um Darmbakterien wie Escherichia coli или Enteroccocus faecalis , die über die Harnröhre bis zur Prostata aufsteigen.

Für eine abakterielle Entzündung der Prostata können unter anderem Blasenentleerungsstörungen, ein prostatischer Rückfluss (Reflux) sowie Verengungen in denableitenden Prostatawerundum - et al.Lässt sich keine eindeutige Ursache für eine Prostataentzündung feststellen, werden oftmals auch mentalische Faktoren als Ursache der Erkrankung vermutet.

Symptome einer Prostatitis

Zu den typischen Beschwerden gehören Schmerzen, Missempfindungen oder ein Druckgefühl in der Blasenregion, im Dammbereich, im Bereich und imr de imr. unteren Wirbelsäulenbereich. Darüber hinaus kann das Wasserlassen schmerzen oder ein Brennen verursachen und auch die Erektion und der Samenerguss können erschwert oder schmerzhaft sein.Oft geht eine Prostataentzündung zudem mit einem häufigen Harndrang und Wasserlassen mit einem gleichzeitig abgeschwächten Harnstrahl einher.

Weitere mögliche Symptome einer Entzündung der Prostata sind

  • Fieber,
  • Schüttelfrost,
  • ein häufiger Stuhldrang,
  • ein häufiger Stuhldrang,
  • ein schmerzhafter impermahlöhöht,
  • ein schmerzhafter impermahlus53, Германия
  • sowie Potenz- und Libidostörungen.

Eine bakterielle Prostataentzündung kann eine Eiteransammlung (Abszess) in der Prostata oder eine Nebenhodenentzündung zur Folge haben. Verläuft eine Prostatitis chronisch, ist es auch möglich, dass der betroffene Mann Unfruchtbar wird.

Diagnose einer Prostataentzündung

Die Diagnose einer akuten Prostataentzündung kann der behandelnde Urologe in der Regel leicht anhand der typischen Symptome stellen.Zudem wird er eine körperliche Untersuchung durchführen, bei der er die Prostata vom Enddarm aus mit dem Finger betastet. Dabei kann er festzustellen, ob die Prostata sich geschwollen anfühlt und berührungsempfindlich ist. Im Rahmen dieser rektalen Untersuchung kann der Urologe durch Drücken der Prostata auch etwas Flüssigkeit entnehmen. Diese kann er anschließend im Labor auf Entzündungszeichen und Bakterien untersuchen.

Mit einer Urinuntersuchung kann zudem festgestellt werden, ob der Urin entzündlich verändert ist und ob er Bakterien oder weiße Blutkörperchen enthält.Zur weiteren Abklärung einer Prostataentzündung ist es weiterhin möglich, eine Ultraschalluntersuchung der Prostata durchzuführen. Dabei können beispielsweise Prostatasteine ​​als Ursache der Prostatitis или Die Bildung eines Abszesses in der Prostata nachgewiesen werden.


Behandlung einer Prostataentzündung

Welche Therapie zum Einsatz kommt hängt davon ab, ob die Erkrankung bakterieller oder nicht-bakteriellen Ursprungs ist.

Behandlung einer bakteriellen Prostatitis

Handelt es sich um eine bakterielle, также durch Bakterien verursachte, Prostataentzündung, поэтому лучше всего Therapie in der Regel in der Einnahme von4biotika.Diese töten die ursächlichen Erreger ab und verhindern, dass sich die Bakterien weiter vermehren. Hierbei muss zunächst mithilfe einer Bakterienkultur bestimmt werden, welche Bakterien genau die Entzündung verursacht haben. Denn erst dann kann der Arzt bestimmen, mit welchem ​​Antibiotikum sich die Prostatitis am wirkungsvollsten bekämpfen lässt.

Bei einer unkomplizierten akuten bakteriellen Prostataentzündung genügt es in der Regel, wenn die Antibiotika zehn Tage lang eingenommen werden.Eine chronische bakterielle Prostatainfektion kann aber auch eine längere Antibiotika-Therapie notwendig machen. Wichtig ist dabei, dass sich der Betroffene an die Verordnung des Arztes hält und die Antibiotika nicht frühzeitig absetzt, da dies zu Rückfällen und Resistenzbildungen der Bakterien führen kann.

Behandlung einer abakteriellen Prostatitis

Eine abakterielle Prostataentzündung ist meist schwer zu heilen . Hier können aber unter anderem Prostatamassagen, Wärmeanwendungen wie warme Sitzbäder, Muskelentspannungsübungen, Autogenes Training und Medikamente zur Muskelentspannung schmerzlindernd sein, da sie krampflösend auf die Beurcken.

Medikamentöse Behandlung етег Entzündung дер Prostata

Zu ден Medikamenten, умирают Bei Einer Prostataentzündung Linderung Schaffen können, gehören Небен Medikamenten Gegen умирают Schmerzen унтер anderem entzündungshemmende Mittel Сових умирают sogenannten Alphablocker цур Muskelentspannung унд Verbesserung де Urinflusses. Darüber hinaus kommen bei einer abakteriellen Prostataentzündung häufig pflanzliche Medikamente wie Roggenpollenextrakt und Kürbiskerne zum Einsatz.

Chirurgische Behandlung einer Prostataentzündung

Lässt sich eine Prostataentzündung mit den genannten Behandlungsmethoden nicht in den Griff bekommen, so kommt als letzter Ausweg eäisendisdeder of teilurg. Alternativ ist es auch möglich, das entzündlich veränderte Prostatagewebe mithilfe einer Mikrowellen- oder Laserbehandlung zu zerstören.

Vorbeugung einer Prostatitis

Einer Entzündung der Prostata kann man unter anderem durch eine ausgewogen Ernährung, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr und ausreichend käörugperlichend .Darüber hinaus kann auch ein reges Sexualleben vor einer Prostatainfektion schützen. Denn wenn die Prostata regelmäßig durch Ejakulationen geleert wird, ist auch die Gefahr einer Prostataentzündung geringer.

.

Entzündung der Prostata (Простатит) »Symptome, Behandlung

Das Prostatitis-Syndrom gehört zu den multifaktoriellen Erkrankungen und beschreibt einen Symptomenkomplex, der drei Krankheitsbilder umfasst:

©
  • die akute bakterielle Prostatitis (Entzündung der Prostata),
  • die chronisch-bakterielle Prostatitis und
  • die abakterielle (nicht-bakterielle) Простатит.

Gleichzeitig sind häufig auch die Bläschendrüse (Prostatovesikulitis) und die hintere Harnröhre (Prostatourethrovesikulitis) entzündet.

In den meisten Fällen handelt es sich um eine abakterielle Entzündung der Prostata, auch Prostatodynie genannt. Die Ätiologie (Krankheitsentstehung) ist derzeit noch recht unbekannt.

Eine Prostatitis kann в jedem Lebensalter auftreten, betrifft meistens jedoch jüngere Männer. Akute und chronische Form werden von Bakterien, Pilzen oder dem Zytomegalie-Virus verursacht.Die Prostatodynie (Prostataschmerz, chronisches abakterielles Schmerzsyndrom des Beckens, Prostatopathie), die gehäuft im Alter von 25 bis 40 Jahren vorkommt, zählt zu den psychosomatischen Erkrankungen. Ihr sind zwei Krankheitsbilder zugeordnet: chronische abakterielle Prostatitis (Kongestionsprostatitis) und chronisches nicht-entzündliches Schmerzsyndrom des Beckens (простатоза, простатаконгестия, Beckenbodenmyalgie, вегетативные Urogenitalyndrom).

Ursachen einer Prostatitis

Da die Prostata (Vorsteherdrüse) eine gut durchblutete Drüse ist, direkt mit der nach außen hin offenen Harnröhre verbunden ist und beim Wasserlassen, Stuhlichnchelganchungen, Stuhlichnchelganchungen.Bei der akuten Prostatitis handelt es sich um eine aszendierende (aufsteigende), bakterielle Infektion, die durch einen Urinreflux (Rückstau des Urins) in die Prostatagänge hervorgerufen werden kann. Die Krankheitserreger gelangen hierbei über die Harnröhre in die Prostata. Heilt eine akute Prostatitis nicht komplett aus, kann sie in die chronische Form übergehen.

Vorausgegangene Erkrankungen wie eine Harnröhrenentzündung (Urethritis), eine Blasenentzündung (Zystitis), eine Entzündung der Drüsen in der Umgebung der Harnröhrede möhre oder Weakterzöndler.Entzündungen der Nebenhoden (Epididymitis) oder der Samenbläschen (Vesikulitis) können ebenso zu einer Prostatitis führen. Über Lymphoder Blutwege gelangen selten Bakterien aus anderen Bereichen des Körpers in die Prostata. Urologische Eingriffe wie Katheterisierung oder Blasenspiegelung (Zystoskopie) können ebenfalls eine Prostatitis auslösen.

Symptome einer Prostata-Entzündung

Äußern kann sich die akute Prostatitis in Beschwerden mit dumpfem Schmerzcharakter, Druck und Schmerz im Dammbereich oder der Leistenregion, in Schmerzauszhenstrahlungden Schmerzausstrahlöngden, в районе Schmerzauszhenstrahlungden, в районе Schmerzauszhenrahlungden, в районе Schmerzauszstrahlungden, в районе Schmerzauszstrahlungden, .Außerdem treten Miktionsstörungen in Form von imperativem (unwiderstehlichem) Harndrang, Dysurie (schmerzhaftes und erschwertes Wasserlassen), Pollakisurie (häufiges Wasserlassen), brennende Schmerzen v.a. am Ende der Miktion und Nykturie (vermehrtes nächtliches Wasserlassen) auf. Begleitet werden diese Beschwerden von hohem Fieber mit Schüttelfrost und allgemeinem Krankheitsgefühl.

Weiterhin können ein leichter Ausfluss aus der Harnröhre, Schmerzen bei der Ejakulation, evtl. Pyospermie (eitriges Sperma), Hämospermie (blutiges Ejakulat) или Prostatorrhoe (trübes Prostatasekret während der Miktion oder beim Stuhlgang) vorkommen.

Chronisch-bakterielle Prostatitis, chronisch-abakterielle Prostatitis und Prostatodynie können nur schwer von ihrer klinischen Symptomatik her unterschieden werden.

Zusätzlich zur akuten Form treten ein Brennen hinter dem Schambein, Kreuzschmerzen nach längerem Sitzen, Kältesensibilität und verschiedene Störungen der Sexualfunktion (verminderte Libido, Grungzenschreksense. Letztere werden v.a. bei der Prostatodynie beobachtet, die die Entzündungszeichen bei 50 Prozent der Betroffenen begleiten.

Диагностика

Neben den симптоматический Befunden bedient sich der Urologe zur Diagnosefindung der rektalen digitalen Untersuchung der Prostata. Eine vergrößerte, druckschmerzhafte Drüse mit gespannter, glatter Kapsel weist auf eine akute oder chronische Entzündung hin. Sonographisch sichtbare, akute Einschmelzungen und Abszesse unterstreichen den Verdacht auf eine Prostatitis. Der Urinstatus mit reichlich Blut-, Entzündungs- und Schleimhautzellen sowie Schleim und Zelltrümmer im Mittelstrahlurin, eine Uroflowmetrie (Nachweis eines verminderten Harnflusses und einer verlängerten MiktionzEne Laboranalyse des Eine Laboranalyse

Mittels der Drei- und Viergläserprobe werden bei einer Prostatainfektion zahlreiche Bakterien in der dritten Harnportion gefunden. Es werden Bakterienkulturen angelegt, um ihre Widerstandsfähigkeit (Resistenz) gegen Antibiotika und die richtige Therapiewahl ermitteln zu können. Die Drei- bzw. Viergläserprobe gilt als wichtigste Methode beim Finden der Diagnose. Sie wird folgendermaßen durchgeführt: Zunächst wird der Urin aus der Harnröhre in einem Glas aufgefangen. In einem zweiten Glas sammelt man den Mittelstrahlurin aus der Blase, in einem dritten, nach Massieren der Prostata, den Urin aus der Prostata.Bei der Viergläserprobe fließt das Prostatasekret bereits während der Prostatamassage durch die Harnröhre und wird getrennt aufgefangen.

Die körperliche und labordiagnostische Untersuchung bei Prostatopathie ergeben i.d.R. keine Entzündungszeichen und Krankheitserreger werden auch nicht nachgewiesen. Es werden deshalb weitere Untersuchungen wie Spiegelung der Harnröhre, Röntgendarstellung des Harntrakts mit Kontrastmittel und eine Probeentnahme (Биопсия) aus der Prostata durchgeführt, um eine rein körperlicenuschliechließen.Anschließend ist es wichtig, sich dem seelischen Wohlbefinden des Betroffenen zuzuwenden.

Differenzialdiagnose

Für die chronische Prostatitis ist die Prostatodynie aufgrund der ähnlichen Symptome die wichtigste Differenzialdiagnose, zu der 50% der chronischen Prostatabeschwerden zählen.
Альс подробности auszuschließende Krankheiten Коммен für дас простатит-Syndrom сделайте granulomatöse простатит (Durch сделайте Urogenitaltuberkulose entstanden, unspezifisch, allergisch Одер нах БЦЖ-Impfung auftretend цур Терапи Эйнес Harnblasenkarzinoms), сделайте Echinokokkose (Hundebandwurmkrankheit) в дер простата, Ein Anogenitalsyndrom, Eine Proktitis ( Mastdarmentzündung), Analfissuren (schmerzhafte Einrisse im Bereich des Afters) или Hämorrhoiden в Бетрахте.
Außerdem sollten eine chronische Zystitis, eine Prostatahyperplasie, Beckenbodenspasmus und v.a. Blasenoder Prostatakarzinome ausgeschlossen werden.

Терапия простатита

Die akute Prostatitis erfordert sofort ein hoch dosiertes Antibiotikum, das nach ermittelten Laborergebnissen evtl. anzupassen ist. Daraufhin zeigt sich meist rasch eine deutliche Besserung der Beschwerden.
Auch bei der chronischen Prostatitis sind Antibiotika als erste Therapiemaßnahme zu wählen.Hier gilt außerdem sein Augenmerk der Regulierung des Stuhlgangs bei Verstopfung zu schenken. Zum Lindern der Beschwerden werden Sitzbäder empfohlen.

Zur Behandlung der psychosomatischen Komponente bei der Prostatodynie hat sich als erfolgsversprechendste Methode die Psychotherapie bewährt. Sie zeigt Zusammenhänge zwischen Psyche und körperlichen Beschwerden auf und wirkt sich positiv auf das Bewältigen der Krankheit aus. Entspannungsübungen (z.B. autogenes Training) или Körpertherapie können unterstützend wirken.

Um Krämpfe und Schmerzen zu lindern, Beruhigung zu erlangen und die Durchblutung zu fördern, werden bei allen 3 Krankheitsbildern Antiphlogistika (Entzündungshemmer), Tranquilizer (Beruhigungtemenergamengsmittel), Bloomberg Paragon, Antiphlogistika (enzündungshemmer) .

Prognose

Rasch behandelt, sind bei der akuten Prostatitis sehr gute Heilungschancen zu erzielen und der Übergang in die chronische Form kann verhindert werden.Vorübergehend kann es notwendig sein, dass aufgrund von Komplikationen ein suprapubischer Katheter (Harnableitung durch die Bauchdecke) zu legen ist.

Die chronische Prostatitis kann intervallartig immer wieder auftreten; die Behandlung ist, wie die der Prostatodynie meist recht schwierig und langwierig.

Hinweise für Patienten

Deshalb sollte, wer an er ersten Entzündung darauf achten, dass das Antibiotikum konsequent eingenommen wird.Um einen erneuten Krankheitsschub zu verhindern, gilt es, die Prostatitis günstigenden Faktoren zu vermeiden. Dies sind: Auskühlung im Beckenbereich durch längeres Tragen einer nassen Badehose, Aufhalten in kaltem Wasser, Sitzen auf kaltem Untergrund, Zugluft, kalte Füße, Überanstrengung und starke Belastung des Beckenbodens. Radfahren oder Reiten.

Zur Vermeidung einer (erneuten) Prostatopathie empfiehlt sich eine ausgewogen, gesunde Ernährung ohne blähende Nahrungsmittel (z.B. Zwiebeln, Kohl, Bohnen) oder scharfe Gewürze, Verzicht auf Alkohol und sehr kalte Getränke.

.

Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Простатит - это любая форма воспаления предстательной железы. Поскольку у женщин нет предстательной железы, это заболевание встречается только у мужчин, хотя у женщин есть микроскопические парауретральные железы Скина, связанные с дистальной третью уретры в предвлагалищном пространстве, которые гомологичны простате, и могут вызывать симптомы. [1]

Диагноз простатита ставится 8% всех урологов и 1% всех посещений терапевтов в США. [2]

Термин простатит в самом строгом смысле означает гистологическое (микроскопическое) воспаление ткани предстательной железы, хотя исторически этот термин широко использовался в качестве рубрики для описания ряда совершенно различных состояний. Чтобы попытаться исправить это, в 1999 году NIH разработал новую систему классификации.

Согласно классификации Национального института здравоохранения (NIH) 1999 г., существует четыре категории простатита:

Подразделения IIIa (воспалительный) и IIIb (невоспалительный) существуют на основе уровней гнойных клеток в экспрессированных секретах предстательной железы, но эти подкатегории имеют ограниченное клиническое применение

Категория I: Острый простатит (бактериальный) [изменить | изменить источник]

Признаки и симптомы [изменить | изменить источник]

Мужчины с этим заболеванием часто имеют озноб, лихорадку, боль в пояснице и области гениталий, частое мочеиспускание и позывы на мочеиспускание, часто ночью, жжение или болезненное мочеиспускание, ломоту в теле и очевидную инфекцию мочевыводящих путей, о чем свидетельствует белая кровь. клетки и бактерии в моче.Могут быть выделения из полового члена.

Диагноз [изменить | изменить источник]

Острый простатит относительно легко диагностировать из-за его симптомов, указывающих на инфекцию. Обычными бактериями являются E. Coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Enterobacter, Enterococcus, Serratia, и Staphylococcus aureus. Некоторым пациентам может потребоваться неотложная медицинская помощь, и может потребоваться госпитализация с внутривенными антибиотиками. Полный анализ крови показывает увеличение лейкоцитов.Сепсис от простатита очень редко, но может возникнуть у пациентов с ослабленным иммунитетом; высокая температура и недомогание обычно вызывают посев крови, который часто бывает положительным при сепсисе.

Лечение [изменить | изменить источник]

Антибиотики - это первая линия лечения острого простатита (кат. I). Антибиотики обычно излечивают острый простатит за очень короткий период времени. Следует использовать соответствующие антибиотики в зависимости от микроба, вызывающего инфекцию. Некоторые антибиотики очень плохо проникают в капсулу предстательной железы, другие, например, ципрофлоксацин, ко-тримоксазол и тетрациклины, проникают хорошо.Тяжелобольным пациентам может потребоваться госпитализация, тогда как нетоксичных пациентов можно лечить дома с помощью постельного режима, анальгетиков, смягчителей стула и гидратации.

Прогноз [изменение | изменить источник]

Обычно полное выздоровление без последствий.

Категория II: Хронический бактериальный простатит [изменить | изменить источник]

Признаки и симптомы [изменить | изменить источник]

Хронический бактериальный простатит является относительно редким заболеванием (<5% пациентов с СНМП, не связанными с ДГПЖ), которое обычно проявляется перемежающейся картиной типа ИМП и определяется как рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у мужчин, возникшие в результате хронической инфекции. в простате.Доктор Вайднер, профессор медицины отделения урологии Университета Гиссена, заявил: «В исследованиях 656 мужчин мы редко обнаруживали хронический бактериальный простатит. Это действительно редкое заболевание. Большинство из них были кишечной палочкой». [3] Симптомы могут полностью отсутствовать до тех пор, пока не появится инфекция мочевого пузыря, и наиболее серьезной проблемой обычно является рецидивирующий цистит.

Диагноз [изменить | изменить источник]

При хроническом бактериальном простатите в простате присутствуют бактерии, но обычно симптомы отсутствуют.Инфекция простаты диагностируется путем посева мочи, а также жидкости предстательной железы (выраженного секрета предстательной железы или EPS), которые врач получает при ректальном исследовании и оказании давления на простату. Если после этого массажа простаты жидкость не восстанавливается, моча после массажа также должна содержать любые простатические бактерии. Уровни специфического антигена простаты могут быть повышены, хотя злокачественности нет.

Лечение [изменить | изменить источник]

Лечение требует длительных курсов (4–8 недель) антибиотиков, хорошо проникающих в простату (β-лактамы и нитрофурантоин неэффективны).К ним относятся хинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин), сульфаты (Бактрим, Септра) и макролиды (эритромицин, кларитромицин). При хронических инфекциях у 80% пациентов может помочь использование альфа-блокаторов (тамсулозин (Фломакс), альфузозин) или долгосрочная терапия низкими дозами антибиотиков. [4] Рецидивирующие инфекции могут быть вызваны неэффективным мочеиспусканием (доброкачественная гипертрофия простаты, нейрогенный мочевой пузырь), камнями предстательной железы или структурной аномалией, которая действует как резервуар для инфекции.

Ранее предлагалось добавить массаж простаты к курсам антибиотиков как полезный. [5] [6] Тем не менее, он имеет определенный риск, [7] , и в более поздних испытаниях не было показано, что он улучшает исход по сравнению с одними только антибиотиками. [8]

Прогноз [изменение | изменить источник]

Со временем частота рецидивов высока, превышает 50%.

Категория III: ХП / СХТБ, мионевропатия таза [изменение | изменить источник]

Признаки и симптомы [изменить | изменить источник]

При хроническом простатите / синдроме хронической тазовой боли (ХП / СХТБ) ключевым симптомом является боль в области таза неизвестной причины, длящаяся более 6 месяцев.Симптомы могут усиливаться и уменьшаться. Боль может варьироваться от легкого дискомфорта до изнуряющей. Боль может распространяться в спину и прямую кишку, что затрудняет сидение. Могут присутствовать дизурия, артралгия, миалгия, необъяснимая усталость, боль в животе, постоянная жгучая боль в половом члене и частота. Частое мочеиспускание и учащение позывов могут указывать на интерстициальный цистит (воспаление, сосредоточенное в мочевом пузыре, а не в простате). Эякуляция может быть болезненной, так как простата сокращается во время выброса спермы, хотя постэякуляторная боль, опосредованная нервом и мышцами, более распространена и является классическим признаком ХП / СХТБ.Некоторые пациенты сообщают о низком либидо, сексуальной дисфункции и проблемах с эрекцией. Боль после эякуляции - очень специфическая жалоба, которая отличает ХП / СХТБ от мужчин с ДГПЖ и нормальных мужчин.

Теории этиологии [изменить | изменить источник]

Теории, лежащие в основе этого заболевания, включают аутоиммунитет, свидетельств которого очень мало, нейрогенное воспаление и миофасциальный болевой синдром. В последних двух категориях нарушение регуляции местной нервной системы из-за прошлого травматического опыта или тревожного настроения и хроническое, хотя и бессознательное напряжение таза приводит к воспалению, которое опосредуется веществами, выделяемыми нервными клетками (такими как вещество P).Простата (и другие области мочеполовых путей: мочевой пузырь, уретра, яички) могут воспаляться из-за воздействия хронически активированных тазовых нервов на тучные клетки в конце нервных путей. Подобное вызванное стрессом воспаление мочеполовой системы было экспериментально показано у других млекопитающих. [9]

Исследователь простатита доктор Энтони Шеффер прокомментировал в редакционной статье журнала «Урология» за 2003 год: «Хорошо известно, что даже если патогенные бактерии присутствуют в простате, как у мужчин с хроническим бактериальным простатитом, они не вызывают хронической тазовой боли, если не разовьется острая инфекция мочевыводящих путей.Взятые вместе, эти данные позволяют предположить, что бактерии не играют значительной роли в развитии синдрома хронической тазовой боли. Клиническое наблюдение о том, что антимикробная терапия уменьшает симптоматику у мужчин с синдромом хронической тазовой боли, проверяется в двойном слепом контролируемом исследовании NIH. Поскольку противомикробные препараты могут обладать противовоспалительным действием, возможно, что эти препараты могут принести пользу пациенту, уменьшая воспаление, а не уничтожая бактерии ».

Через год после этого заявления доктор Шеффер и его коллеги опубликовали исследования, показывающие, что антибиотики по сути бесполезны. для CP / CPPS. [11] [12]

Теория бактериальной инфекции, которая так долго господствовала в этой области, снова оказалась несущественной в другом исследовании 2003 года, проведенном группой Вашингтонского университета под руководством доктора Ли и профессора Ричарда Бергера. . Исследование показало, что у трети нормальных мужчин и пациентов было одинаковое количество одинаковых бактерий, колонизирующих их простату. [13]

После публикации этих исследований акцент сместился с инфекции на нервно-мышечную и психологическую этиологию хронического простатита (ХП / СХТБ).

  • Возможная роль некультивируемых бактерий в СХТБ : Возникали некоторые вопросы относительно роли некультивируемых / крайне требовательных организмов в простатите. Хотя группа под руководством Кейта Ярви сообщила о выделении необычных бактерий на ежегодном собрании Американской ассоциации урологов в 2001 г. [14] , оно не было опубликовано ни в каких урологических журналах, что свидетельствует о том, что статья не выдержала процесса рецензирования. Статья об исследовании была опубликована в Urology Times, [15] , информационном бюллетене для урологов.Однако последующие тщательные исследования ПЦР не смогли воспроизвести эти результаты, и теперь медицинские исследователи в целом согласны с тем, что СХТБ не вызван активной бактериальной инфекцией.
  • Небактериальный простатит как форма интерстициального цистита (IC) : Некоторые исследователи предположили, что небактериальный простатит является формой интерстициального цистита. Большое многоцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование показало, что Эльмирон немного лучше плацебо в лечении симптомов хронического простатита. [16] Другие методы лечения, более эффективные, чем Эльмирон, при лечении интерстициального цистита, такие как кверцетин и элавил (амитриптилин), могут помочь при хроническом простатите.

Диагноз [изменить | изменить источник]

Не существует окончательных диагностических тестов для CP / CPPS. Это плохо изученное заболевание, хотя на него приходится 90-95% диагнозов простатита. [17] Встречается у мужчин любого возраста, пик наступает в начале 30-х годов. ХП / СХТБ может быть воспалительным (категория IIIa) или невоспалительным (категория IIIb).В воспалительной форме моча, сперма и другие жидкости из предстательной железы содержат клетки гноя (мертвые белые кровяные тельца или лейкоциты), тогда как при невоспалительной форме гнойные клетки отсутствуют. Недавние исследования поставили под сомнение различие между категориями IIIa и IIIb, поскольку обе категории демонстрируют признаки воспаления, если игнорировать гнойные клетки и измерять другие более тонкие признаки воспаления, такие как цитокины. В 2006 году китайские исследователи обнаружили, что у мужчин с категориями IIIa и IIIb уровень противовоспалительного цитокина TGFβ1 и провоспалительного цитокина IFN-γ в выраженных секретах простаты был значительно и одинаково повышен по сравнению с контрольной группой; следовательно, измерение этих цитокинов можно использовать для диагностики простатита III категории. [18]

У нормальных мужчин в сперме немного больше бактерий, чем у мужчин с хроническим простатитом / тазовой мионевропатией. [19] Традиционный тест Stamey из 4 стаканов не подходит для диагностики этого заболевания, и воспаление не может быть локализовано в какой-либо конкретной области нижних отделов мочевого тракта. [19]

Мужчины с ХП / СХТБ чаще, чем население в целом, страдают синдромом хронической усталости (СХУ), [20] и синдромом раздраженного кишечника (СРК).Уровни специфического антигена простаты могут быть повышены, хотя злокачественности нет.

Экспериментальные тесты, которые могут быть полезны в будущем, включают тесты для измерения уровней цитокинов в сперме и жидкости простаты. Различные исследования показали увеличение маркеров воспаления, таких как повышенный уровень цитокинов, миелопероксидазы и хемокинов.

Лечение [изменить | изменить источник]

Физическая и психологическая терапия [изменить | изменить источник]

Для хронического небактериального простатита (категория III), также известного как тазовая мионевропатия или ХП / СХТБ, который составляет большинство мужчин с диагнозом «простатит», лечение, называемое Стэнфордским протоколом , [21] , разработанное Стэнфордским университетом. Недавно была опубликована публикация профессора урологии университета Родни Андерсона и психолога Дэвида Уайза в 1996 году.Это комбинация лекарств (с использованием трициклических антидепрессантов и бензодиазепинов), психологической терапии (парадоксальное расслабление, улучшение и адаптация, особенно для лечения тазовой боли, типа прогрессивной техники расслабления, разработанной Эдмундом Якобсоном в начале 20 века) и физической терапия (терапия для снятия триггерных точек на мышцы тазового дна и брюшного пресса, а также упражнения типа йоги с целью расслабления мышц тазового дна и живота). [22] [23] Хотя эти исследования обнадеживают, для окончательного доказательства эффективности потребуется рандомизированное, фиктивно контролируемое, слепое исследование, которое не так просто сделать с помощью физиотерапии, как с помощью лекарственной терапии.

Кат. Простатит III степени может не иметь исходного триггера, кроме тревоги, часто с элементом обсессивно-компульсивного расстройства или другой проблемы тревожного спектра. Теоретически это приводит к тому, что область таза остается в сенсибилизированном состоянии, что приводит к возникновению петли мышечного напряжения и усилению неврологической обратной связи (нервное возбуждение). Текущие протоколы в основном сосредоточены на растяжках для расслабления перенапряженных мышц в тазовой или анальной области (обычно называемых триггерными точками), физиотерапии в этой области и прогрессивной релаксационной терапии для уменьшения причинного стресса.Может быть полезна физиотерапия с биологической обратной связью, чтобы заново научиться контролировать мышцы тазового дна. [24]

Аэробные упражнения могут помочь тем пациентам, которые не страдают синдромом хронической усталости (СХУ) или симптомы которых не усугубляются упражнениями. [25]

Пищевая аллергия [изменить | изменить источник]

Неофициальные данные свидетельствуют о том, что пищевая аллергия и непереносимость могут играть роль в обострении CP / CPPS, возможно, через механизмы, опосредованные тучными клетками.В частности, пациенты с непереносимостью глютена или целиакией сообщают о серьезных обострениях симптомов после длительного приема глютена. Поэтому пациенты могут найти исключающую диету, помогающую уменьшить симптомы за счет выявления проблемных продуктов. Исследования в этой области отсутствуют.

Фармакологическое лечение [изменить | изменить источник]

Существует обширный список лекарств, используемых для лечения этого заболевания. [26]

Альфа-блокаторы (тамсулозин, альфузозин) умеренно эффективны для многих мужчин с СХТБ; [27] продолжительность терапии должна быть не менее 3 месяцев. [28]

Кверцетин показал свою эффективность в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании хронического простатита при приеме 500 мг два раза в день в течение 4 недель. [29] Последующие исследования показали, что кверцетин, ингибитор тучных клеток, снижает воспаление и окислительный стресс в простате.

Экстракт пыльцы (Cernilton)] также показал свою эффективность в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях. [30] [31] [32]

Обычно используемые методы лечения, которые не прошли должную оценку в клинических испытаниях, - это модификация диеты, габапентин и амитриптилин.В рандомизированных плацебо / фиктивных контролируемых исследованиях было показано неэффективных : леваквин (антибиотики), альфа-блокаторы в течение 6 недель или меньше, трансуретральная игольная абляция простаты (TUNA).

По крайней мере, одно исследование предполагает, что мультимодальная терапия (направленная на разные пути, такие как воспаление и нервно-мышечная дисфункция одновременно) лучше в долгосрочной перспективе, чем монотерапия. [33]

Прогноз [изменение | изменить источник]

В последние годы прогноз для CP / CPPS значительно улучшился с появлением мультимодального лечения, фитотерапии и протоколов, направленных на успокоение тазовых нервов посредством высвобождения миофасциальных триггерных точек и контроля тревоги.

Категория IV: Бессимптомный воспалительный простатит [изменение | изменить источник]

Признаки и симптомы [изменить | изменить источник]

У этих пациентов в анамнезе не было жалоб на боль в мочеполовой системе, но при обследовании других состояний были отмечены лейкоцитоз или бактерии.

Диагноз [изменить | изменить источник]

Диагноз ставится с помощью анализов спермы, EPS или мочи, которые выявляют воспаление при отсутствии симптомов.

Лечение [изменить | изменить источник]

Лечение не требуется.Обычной практикой для мужчин с бесплодием и простатитом IV категории является пробное лечение антибиотиками и / или противовоспалительными средствами, однако доказательства их эффективности недостаточны. [34] Поскольку признаки бессимптомного воспаления предстательной железы иногда могут быть связаны с раком простаты, это можно решить с помощью тестов, оценивающих соотношение свободного ПСА к общему. Результаты этих тестов значительно различались при раке простаты и простатите категории IV в одном исследовании. [35]

  • Никель J.К., Мун Т., «Хронический бактериальный простатит: развивающаяся клиническая загадка», Urology 66 : 1: 2-8 (июль 2005 г.).
  • Шоскес Д.А., «Применение антибиотиков при синдромах хронического простатита», Кан. J. Urol. 8 Suppl 1 : 24-8 (июнь 2001 г.).
  • Димитраков Д.Д., Каплан С.А., Кроенке К., Джексон Дж.Л., Фриман М.Р., Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли: научно-обоснованный подход Урология. 2006; 67 (5): 881-8
  • Стевермер, Джеймс Дж., Исли, Сьюзан К., «Лечение простатита», Американский семейный врач 61 : 10 (15 мая 2000 г.) [1]
  1. Р. Ф. Гиттес и Р. М. Накамура (1996). «Женский уретральный синдром. Женский простатит?». Вест Дж. Мед. . 164 (5): 435-438.
  2. Коллинз ММ; и другие. (1998). «Насколько распространен простатит? Национальный обзор посещений врачей». Дж Урол . 159 (4): 1224-1228.
  3. Шнайдер, Х., Людвиг, М., Хоссейн, Х.М., Димер, Т. и Вайднер, В. (2003). «Когортное исследование Гиссена 2001 года у пациентов с синдромом простатита - оценка воспалительного статуса и поиск микроорганизмов через 10 лет после первого анализа». Андрология . 35 (5): 258-262. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  4. Shoskes D, Hakim L, Ghoniem G, Jackson C (2003). «Отдаленные результаты мультимодальной терапии хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли». Дж Урол . 169 (4): 1406–10. PMID 12629373. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  5. Никель Дж., Дауни Дж., Фелисиано А, Хенненфент Б (1999). «Повторяющийся массаж простаты при хроническом рефрактерном простатите: опыт Филиппин». Тех Урол . 5 (3): 146–51. PMID 10527258. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  6. «Использование массажа простаты в сочетании с антибиотиками при лечении хронического простатита». Рак простаты Prostatic Dis . 2 (3): 159–162. 1999. PMID 12496826.
  7. Сэнгоку А., Ямасита М., Умедзу К. (1990). «[Случай гангрены Фурнье: это было вызвано массажем простаты?]». Хинёкика Кийо . 36 (9): 1097–100. PMID 2239620. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  8. Атея А., Файез А., Хани Р., Зоди В., Габбар М., Шамлул Р. (2006). «Оценка массажа простаты в лечении хронического простатита». Урология . 67 (4): 674–8. PMID 16566972. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  9. ↑ Нейротензин опосредует дегрануляцию тучных клеток мочевого пузыря крыс, вызванную острым психологическим стрессом. Урология. 1999 Май; 53 (5): 1035-40 (Сант Г.Р., Теохаридис ТК | display-авторы = etal)
  10. ↑ Ципрофлоксацин или тамсулозин у мужчин с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли: рандомизированное двойное слепое исследование Ann Intern Med. 19 октября 2004 г .; 141 (8): 581-9 (Александр РБ, Шеффер А.Дж., Никель Дж. К., Понтари М.А., Макнотон-Коллинз М., Шоскес Д.А. | display-авторы = etal)
  11. ↑ Левофлоксацин при хроническом простатите / синдроме хронической тазовой боли у мужчин: рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование Урология.2003 октябрь; 62 (4): 614-7 (Никель Дж. К., Дауни Дж., Кларк Дж., Кейси Р. У.)
  12. ↑ Результаты посева культур при биопсии простаты у мужчин с синдромом хронической тазовой боли не отличаются от таковых в контрольной группе здоровых людей. J Urol. 2003; 169 (2): 584-588 (Ли Дж. К., Бергер Р. Э. | дисплей-авторы = и др.)
  13. «Встреча AUA 2001» (html). 2001. Проверено 9 декабря 2006 г.
  14. «Новые штаммы бактерий, обнаруженные у пациентов с простатитом» (html). 2001. Проверено 9 декабря 2006 г.
  15. Никель, JC; и другие.(2005). «Терапия пентозаном полисульфатом натрия для мужчин с синдромом хронической тазовой боли: многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование». Дж Урол . 173 (4): 1252-5.
  16. Habermacher GM, Chason JT, Schaeffer AJ. (2006). «Простатит / синдром хронической тазовой боли». Анну Рев Мед . 57 : 195-206. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  17. Дин XG, Ли SW, Чжэн XM, Ху LQ. (2006). «[IFN-gamma и TGF-beta1, уровни экспрессии секрета предстательной железы у пациентов с хроническим абактериальным простатитом]». Чжунхуа Нан ​​Кэ Сюэ . 12 (11): 982-984. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  18. 19,0 19,1 Лейкоциты и бактерии у мужчин с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли по сравнению с бессимптомной контрольной группой Дж Урол. 2003 сентябрь; 170 (3): 818-22 (Nickel JC, Alexander RB, Schaeffer AJ)
  19. Лесли А Аарон; и другие. (2001). «Коморбидные клинические состояния при хронической усталости, контрольное исследование близнецов». J Gen Intern Med . 16 (1): 24-31.
  20. «Стэнфордский протокол» (HTML). 2005. Проверено 9 декабря 2006 г.
  21. ↑ Триггерные точки и релаксация в лечении простатита J Urol. Июль 2005; 174 (1): 155-60 (Андерсон RU, Вайз Д., Сойер Т., Чан К.)
  22. ↑ Сексуальная дисфункция у мужчин с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли: улучшение после высвобождения триггерной точки и тренировки парадоксальной релаксации Дж Урол.2006 октябрь; 176 (4 Pt 1): 1534-8; обсуждение 1538-9 (Anderson RU, Wise D, Sawyer T, Chan C.)
  23. Cornel EB; и другие. (2005). «Эффект физиотерапии биологической обратной связи у мужчин с синдромом хронической тазовой боли типа III». Евро Урол . 47 (5): 607-11.
  24. Джубилей Г., Мондаини Н., Минервини А., Сайева С., Лапини А., Серни С., Бартолетти Р., Карини М. (2007). «Физическая активность мужчин с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли, не удовлетворяющих традиционным лечением - может ли она быть допустимым вариантом? Испытание физической активности и мужской тазовой боли: двойное слепое рандомизированное исследование». Дж Урол . 177 (1): 159-65. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  25. «Варианты фармакологического лечения простатита / синдрома хронической тазовой боли» (html). 2006. Проверено 11 декабря 2006 г.
  26. ↑ «... тамсулозин существенно не уменьшал симптомы у мужчин с длительным хроническим хроническим хроническим или хроническим хроническим синдромом, у которых были хотя бы умеренные симптомы». Александр РБ, Проперт К.Дж., Шеффер А.Дж., Лэндис Дж. Р., Никель Дж. К., О'Лири М. П., Понтари М. А., Макнотон-Коллинз М., Шоскес Д. А., Comiter CV, Датта Н. С., Фаулер Дж. Э. мл., Надлер Р. Б., Цейтлин С. И., Кнаусс Дж. С. , Ван Ю., Кусек Дж. В., Ниберг Л. М. мл., Литвин М. С.; Сеть совместных исследований хронического простатита.(2004). «Ципрофлоксацин или тамсулозин у мужчин с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли: рандомизированное двойное слепое исследование». Энн Интерн Мед. . 141 (8): 581-9. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  27. ↑ «... продолжительность лечения должна быть достаточно большой (более 3 месяцев)» Ян Г; и другие. (2006). «Эффект антагонистов альфа-адренорецепторов при хроническом простатите / синдроме хронической тазовой боли: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Дж Андрол . 27 (6): 847-52.
  28. Шоскес Д.А. и другие. (1999). «Кверцетин у мужчин с хроническим простатитом III категории: предварительное проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». Урология . 54 (6): 960-3.
  29. Suzuki T ;; и другие. (1992). «[Клинический эффект Цернилтона при хроническом простатите]». Хинёкика Кийо . 38 (4): 489-94. CS1 maint: лишняя пунктуация (ссылка)
  30. Ян, Х; и другие.(2004). «[Эффективность Простата в лечении простатита категории IIIA по NIH]». Чжунхуа Нан ​​Кэ Сюэ . 10 (12): 930-1.
  31. Elist J (2006). «Влияние препарата экстракта пыльцы Простат / Полтит на симптомы нижних мочевыводящих путей у пациентов с хроническим небактериальным простатитом / синдромом хронической тазовой боли: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». Урология . 67 (1): 60-3.
  32. Поттс Дж. М. (2005).«Варианты лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли». Карр Урол Реп . 6 (4): 313-7.
  33. ↑ «Некоторые воспалительные и реактивные изменения качества спермы кажутся доказанными; тем не менее, влияние этих результатов на мужскую фертильность во многих случаях остается неясным». Weidner W ,; и другие. (1999). «Актуальность инфекции добавочной железы у мужчин для последующей фертильности с особым вниманием к простатиту». Обновление Hum Reprod . 5 (5): 421-32. CS1 maint: лишняя пунктуация (ссылка)
  34. ↑ «Отношение свободного ПСА к общему значимо отличается при простатите IV категории по РПЖ и NIH». Влияние простатита NIH-IV на свободный и свободный к общему ПСА Eur Urol. 2004 декабрь; 46 (6): 760-4. (Станчик I | дисплей-авторы = etal)
.

Простатит - NHS

Простатит - это воспаление (опухоль) предстательной железы. Это может быть очень болезненно и мучительно, но со временем часто проходит.

Простата - это небольшая железа, расположенная между пенисом и мочевым пузырем. Он производит жидкость, которая смешивается со спермой для образования спермы.

Простатит может появиться в любом возрасте. Но обычно от 30 до 50.

Существует 2 основных типа простатита:

  • хронический простатит - симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев; это наиболее распространенный тип.
  • острый простатит - симптомы тяжелые и возникают внезапно; редко, но потенциально опасно для жизни и требует немедленного лечения

Симптомы простатита

Острый простатит

Симптомы острого простатита включают:

  • боль, которая может быть сильной в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы или вокруг них - мочеиспускание может быть болезненным
  • боль при мочеиспускание, потребность в частом мочеиспускании (особенно ночью), проблемы с началом или "стоп-старт" мочеиспускания, острая необходимость в мочеиспускании и, иногда, кровь в моче
  • неспособность писать, что приводит к накоплению количество мочи в мочевом пузыре, известное как острая задержка мочи - это требует срочной медицинской помощи
  • в целом плохое самочувствие, боли, боли и, возможно, высокая температура
  • боль в пояснице и боль при эякуляции

Немедленно обратитесь к терапевту, если вы иметь эти симптомы, чтобы можно было выяснить причину.

Хронический простатит

У вас может быть хронический простатит, если в течение как минимум 3 месяцев у вас наблюдались некоторые из следующих симптомов:

  • Боль в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы
  • Боль при мочеиспускании , частая или срочная потребность в мочеиспускании, особенно ночью, или «стоп-старт» мочеиспускание
  • увеличенная или болезненная простата при ректальном обследовании
  • сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция, боль при эякуляции или боль в области таза после секса

Эти симптомы могут существенно повлиять на качество вашей жизни.

Но в большинстве случаев они постепенно улучшаются со временем и с лечением.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы простатита, такие как боль в области таза, затруднения или боль при мочеиспускании или болезненная эякуляция.

Они спросят о ваших проблемах и осмотрят ваш животик.

Вы также можете пройти ректальное обследование. Здесь врач вставляет вам палец в перчатке, чтобы нащупать что-нибудь необычное.Во время этого обследования вы можете испытывать некоторый дискомфорт, если ваша простата опухла или болезненна.

Обычно вашу мочу проверяют на наличие признаков инфекции, и вас могут направить к специалисту для дальнейших анализов, чтобы исключить другие заболевания.

Немедленно обратитесь к терапевту, если у вас появились внезапные и серьезные симптомы простатита.

У вас может быть острый простатит, который необходимо быстро обследовать и лечить, поскольку он может вызвать серьезные проблемы, например, внезапную невозможность мочиться.

Если у вас стойкие симптомы (хронический простатит), вас могут направить к врачу, специализирующемуся на проблемах с мочеиспусканием (урологу).

Лечение простатита

Лечение простатита зависит от того, есть ли у вас острый или хронический простатит.

Острый простатит

Острый простатит (при внезапных и тяжелых симптомах) обычно лечат обезболивающими и курсами антибиотиков на 2–4 недели.

Лечение в больнице может потребоваться, если вы очень больны или не можете писать.

Хронический простатит

Лечение хронического простатита (когда симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев) обычно направлено на контроль симптомов.

В зависимости от того, как долго у вас наблюдаются симптомы, ваш врач может порекомендовать:

  • болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен
  • лекарство, называемое альфа-блокатором, если у вас есть проблемы с мочеиспусканием; альфа-адреноблокаторы могут помочь расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря
  • антибиотики
  • слабительное, если мочеиспускание болезненное

Цель состоит в том, чтобы уменьшить симптомы, чтобы они меньше мешали повседневной деятельности.

Что вызывает простатит?

Острый простатит обычно возникает, когда бактерии из мочевыводящих путей попадают в простату.

Мочевыводящие пути включают мочевой пузырь, почки, трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем (мочеточники) и уретру.

При хроническом простатите признаки инфекции предстательной железы обычно не обнаруживаются. В этих случаях причина симптомов не ясна.

Факторы риска простатита

У вас больше шансов заболеть острым простатитом, если у вас:

У вас больше шансов заболеть хроническим простатитом, если вы:

  • старше - мужчины в возрасте от 50 до 59 лет в 3 раза больше вероятность заражения выше, чем у мужчин в возрасте от 20 до 39 лет
  • болели простатитом до
  • имели другие болезненные состояния брюшной полости, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • подвергались сексуальному насилию

Outlook

Острый простатит

Острый простатит обычно проходит курсом антибиотиков.Важно пройти полный курс, чтобы инфекция полностью исчезла.

Редко могут возникнуть другие осложнения острого простатита.

Острая задержка мочи

Поскольку мочеиспускание может быть очень болезненным, моча может накапливаться в мочевом пузыре, вызывая боль в нижней части живота (брюшной полости) и невозможность мочиться вообще.

Катетер (тонкая гибкая полая трубка) может облегчить это.

Абсцесс простаты

Если антибиотики неэффективны при лечении инфекции простаты, в редких случаях может развиться абсцесс предстательной железы.

Врач может заподозрить это, если ваши симптомы не улучшатся, несмотря на лечение антибиотиками.

Для подтверждения абсцесса потребуются дополнительные тесты, такие как ультразвуковое сканирование или компьютерная томография предстательной железы.

Если есть абсцесс, вам потребуется операция по его дренированию.

Хронический простатит

Хронический простатит сложно лечить, потому что мало известно о его причинах.

Обычно лечение проходит постепенно, но это может занять несколько месяцев или лет.

У некоторых людей с простатитом симптомы возвращаются, и им требуется дальнейшее лечение.

Простатит - это не рак простаты, и нет четких доказательств того, что он увеличивает ваши шансы на него.

Последняя проверка страницы: 11 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 марта 2023 г.

.

Смотрите также