12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Простатит и эпидидимит


Эпидидимит вызвал простатит - причины возникновения, рекомендации, у взрослых, фото

О чем говорит бурый цвет спермы

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Коричневая сперма не всегда свидетельствует о серьёзных патологиях, но заставляет насторожиться любого мужчину. Чтобы определить причину проблемы, необходимо пройти комплексное обследование: если отклонений нет, у эякулята должен быть молочный оттенок. Изменение окраса на коричневый говорит о том, что в семенную жидкость попала примесь крови. Данное состояние может свидетельствовать о различных нарушениях в организме. Поэтому консультация специалиста должна быть проведена безотлагательно.

Классификация гемоспермии

Такое состояние называют гемоспермией. Оно может случиться после травм или чрезмерной сексуальной активности, а также говорить о проблемах со здоровьем.

Гемоспермия может быть:

  1. Первичной. Она наблюдается на начальных стадиях развития проблемы. В этом случае сперма приобретает розоватый оттенок из-за смешивания эякулята с кровью. Обнаружить следы крови можно и в моче, но только с помощью микроскопического исследования. В процессе опорожнения мочевого пузыря не возникает ни малейшего дискомфорта,посторонние выделения отсутствуют. У определённого процента больных это явление наблюдается один раз, после чего никаких отклонений нет. Такую гемоспермию ещё называют ложной.
  2. Вторичной. В этом случае развитие проблемы происходит после оперативных вмешательств, травм, воспалительных и инфекционных процессов. Это явление может быть симптомом простатита, артериальной гипертензии, камней в мочевом пузыре. Также в ходе обследования могут обнаружить наличие эпидидимита, паразитарных заболеваний, цирроза печени. В этом случае сперма окрашивается в бурый оттенок. Это связано с попаданием крови в семенную жидкость, пока она находится в яичках и простате. Её сворачивание происходит ещё до семяизвержения.

При истинной гемоспермии важно провести лечение, так как причины этого часто кроются в довольно опасных патологических состояниях, среди которых и онкологические заболевания.

Почему меняется цвет эякулята

Изменение цвета спермы не всегда требует лечения. Примеси крови могут наблюдаться, если мужчина активно занимался сексом или долго мастурбировал. В этих ситуациях иногда происходит разрыв небольшого сосуда и попадание крови в семенную жидкость, из-за чего её цвет становится розоватым или бурым.

Ложную гемоспермию могут вызывать воспалительные процессы в уретре или травмы половых органов. В этом случае будут наблюдаться примеси свежей крови, а не свернувшейся.

При истинной форме попадание крови в эякулят происходит ещё в органах, которые отвечают за выработку семенной жидкости. В этом случае она уже сворачивается истановится коричневого цвета.

Буроватый оттенок спермы часто наблюдается при воспалительном поражении мочеполовой системы. При ложной форме болезни окрас эякулята меняется на несколько дней. Если сперма гораздо дольше сохраняет нетипичный цвет, необходимо посетить врача и пройти обследование.

Если проблему вызвали травмы, оперативные вмешательства или инфекционные заболевания, у больного могут наблюдаться и другие симптомы, а не только наличие крови в семенной жидкости.

При отсутствии каких-либо проблем в организме у семенной жидкости должен быть молочный оттенок.

При наличии отклонений от нормального состояния подозревают:

  1. Развитие болезней, передающихся половым путём. Это происходит при хламидиозе, трихомониазе, герпесе и цитомегаловирусе.
  2. Воспалительные поражения простаты или уретры.
  3. Развитие опухолевых процессов в органах мочеполовой системы. Проблема может быть доброкачественного или зло

The Prostatitis Foundation - Опасности DRE и эпидидимита

От: Джордан Димитраков, доктор медицины

Очень важно знать, что пальцевое ректальное исследование (DRE) [также «дренаж», как термин используется на этом веб-сайте - веб-мастер] противопоказано и не должно проводиться при наличии острого эпидидимита. Все урологи знают, что настойчивость со стороны пациента не идет ему на пользу. Вот текущие рекомендации CDC по диагностике и лечению эпидидимита (если это действительно то, что у вас есть):
ММиВР.Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, том 47, номер RR-1, 23 января 1998 г. Авторские права (c) 1998 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний (перепечатано с разрешения)

Руководство по лечению заболеваний, передаваемых половым путем, 1998 г.

Эпидидимит

Среди сексуально активных мужчин в возрасте до 35 лет эпидидимит чаще всего вызывается C. trachomatis или N. gonorrhoeae. Эпидидимит, вызываемый E.coli также встречается среди мужчин-гомосексуалистов, которые являются партнерами во время анального полового акта. Эпидидимит, передающийся половым путем, обычно сопровождается уретритом, который часто протекает бессимптомно. Эпидидимит, передаваемый не половым путем, связанный с инфекциями мочевыводящих путей, вызванными грамотрицательными кишечными микроорганизмами, чаще встречается у мужчин в возрасте> 35 лет, мужчин, недавно перенесших операцию на мочевыводящих путях, и мужчин с анатомическими аномалиями. Хотя большинство пациентов можно лечить в амбулаторных условиях, следует рассмотреть вопрос о госпитализации, когда сильная боль предполагает другие диагнозы (например,g., перекрут, инфаркт яичка и абсцесс), или когда у пациентов наблюдается лихорадка или они могут не соблюдать режим антимикробного лечения.
Рекомендации по диагностике
Мужчины с эпидидимитом обычно имеют одностороннюю боль и болезненность в яичках; гидроцеле и пальпируемый отек придатка яичка. Перекрут яичка, как неотложное хирургическое вмешательство, следует рассматривать во всех случаях, но чаще встречается у подростков.Перекрут чаще возникает у пациентов, у которых нет признаков воспаления или инфекции. Экстренное тестирование на перекрут может быть показано, когда боль возникает внезапно, боль сильная или результаты теста, доступные во время первоначального обследования, не позволяют поставить диагноз уретрита или инфекции мочевыводящих путей. Если диагноз сомнительный, следует немедленно проконсультироваться со специалистом, поскольку жизнеспособность яичек может быть поставлена ​​под угрозу.
    Обследование мужчин на эпидидимит должно включать следующие процедуры:
  • Мазок из уретрального экссудата, окрашенный по Граму, или образец интрауретрального мазка для диагностики уретрита (т.е., 5 полиморфно-ядерных лейкоцитов на поле масляной иммерсии) и для предположительной диагностики гонококковой инфекции.
  • Посев уретрального экссудата или образец интрауретрального мазка, или тест амплификации нуклеиновых кислот (либо на интрауретральном мазке, либо на первом мочеиспускании мочи) на N. gonorrhoeae и C. trachomatis.
  • Исследование первого мочеиспускания на лейкоциты, если окрашивание уретры по Граму отрицательное.
  • Необходимо получить посев нецентрифугированной мочи и окрашенный по Граму мазок.
  • Серология на сифилис, консультирование и тестирование на ВИЧ.
Лечение
Эмпирическая терапия показана до получения результатов посева. Лечение эпидидимита, вызванного C. trachomatis или N. gonorrhoeae, приведет к: а) микробиологическому излечению инфекции, б) улучшению признаков и симптомов, в) предотвращению передачи другим людям и г) уменьшению возможных осложнений. (е.g., бесплодие или хроническая боль).
Рекомендуемые схемы
    Эпидидимит, наиболее вероятно вызванный гонококковой или хламидийной инфекцией:
  • Цефтриаксон 250 мг внутримышечно однократно, PLUS
  • Доксициклин 100 мг перорально 2 раза в день в течение 10 дней.
    Для эпидидимита, который, скорее всего, вызван кишечными организмами, или для пациентов с аллергией на цефалоспорины и / или тетрациклины:
  • Офлоксацин 300 мг перорально 2 раза в день в течение 10 дней
  • .

В качестве дополнения к терапии рекомендуются постельный режим, поднятие мошонки и анальгетики до тех пор, пока не пройдут лихорадка и местное воспаление.

Продолжение
Отсутствие улучшения в течение 3 дней требует повторной оценки как диагноза, так и терапии. Отек и болезненность, сохраняющиеся после завершения антимикробной терапии, должны быть тщательно обследованы. Дифференциальный диагноз включает опухоль, абсцесс, инфаркт, рак яичек и туберкулезный или грибковый эпидидимит.
Управление сексуальными партнерами
Пациенты с эпидидимитом, который, как известно или подозревается, вызван N. gonorrhoeae или C. trachomatis, должны быть проинструктированы направлять половых партнеров для обследования и лечения. Половых партнеров этих пациентов следует направлять, если их контакт с указанным пациентом был в течение 60 дней, предшествующих появлению симптомов у пациента.
Пациенты должны быть проинструктированы избегать половых контактов до тех пор, пока они и их половые партнеры не выздоровеют.При отсутствии микробиологического теста на излечение это означает, что лечение не будет завершено и у пациента и партнера (-ов) больше не будет симптомов.
Особенности
ВИЧ-инфекция
Пациенты с неосложненным эпидидимитом, инфицированные ВИЧ, должны получать ту же схему лечения, что и ВИЧ-отрицательные. Однако грибы и микобактерии с большей вероятностью вызывают эпидидимит у пациентов с ослабленным иммунитетом, чем у иммунокомпетентных пациентов.
Дальнейшие комментарии доктора Димитракова:

В 1970-х годах, я думаю, проф. Мард из Швеции, который обнаружил некоторое повышение заболеваемости эпидидимитом у мужчинам, проходящим строгий массаж простаты при невыявленных хламидийная инфекция. Результаты этого исследования в отношении хламидиоза сомнительны, так как тесты, которые использовались тогда, теперь считаются быть неспецифическим (то есть положительным для предполагаемого хламидийного инфекция, тогда как другая инфекция присутствовала), но частота эпидидимит - это клиническая находка, которая все еще имеет особое значение.Более того, это были случаи полномасштабного эпидидимита, а не неправильно диагностированная орхалгия или диагностированная ультразвуком (УЗИ не было доступны тогда).

................................................. ........................................
Миссия Фонда простатита - обучать общественность о распространенности простатита
, а также поощрять и поддерживать исследования, чтобы найти причину и лекарство от простатита.

Сожалеем, что вам нужно узнать о простатите, но мы рады, что вы пришли сюда, потому что думаем, что можем помочь. Доводим до вашего сведения, что фонд
Prostatitis Foundation не гарантирует, не поддерживает, не спонсирует, не одобряет, не рекомендует и не принимает на себя ответственность в отношении любого поставщика медицинских услуг или любого лечения или протокола, выполняемого любым поставщиком медицинских услуг.

© The Фонд простатита
............................................... .........................................,

.

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление простаты, а иногда и областей вокруг простаты.

Ученые выделили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • Бактериальный простатит острый
  • хронический бактериальный простатит
  • воспалительный простатит бессимптомный

Мужчины с бессимптомным воспалительным простатитом не имеют симптомов.Поставщик медицинских услуг может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие расстройства мочевыводящих или репродуктивных путей. Этот вид простатита не вызывает осложнений и не требует лечения.

Что такое простата?

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты - вырабатывать жидкость, которая переходит в сперму. Жидкость простаты необходима для фертильности мужчины. Железа окружает уретру в области шейки мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра - это части нижних мочевыводящих путей. Простата состоит из двух или более долей или участков, окруженных внешним слоем ткани, и находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела. У мужчин уретра также выводит сперму через половой член.

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что причиной этого состояния может быть микроорганизм, но не бактериальная инфекция. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годами. Инфекция может возникнуть при попадании бактерий из уретры в простату.

Насколько распространен простатит?

Простатит - наиболее частая проблема мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третья по частоте проблема мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит является причиной около двух миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг в США ежегодно. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли -

  • самая распространенная и наименее изученная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого больше вероятность развития простатита?

Факторы, влияющие на шансы мужчины на развитие простатита, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Мужчины с повреждением нервов нижних мочевыводящих путей в результате операции или травмы могут с большей вероятностью заболеть хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Психологический стресс также может увеличить шансы мужчины на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. У мужчин с более низкими ИМП вероятность развития бактериального простатита выше. Повторяющиеся или трудно поддающиеся лечению ИМП могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые различаются в зависимости от причины и могут быть разными для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт в течение 3 или более месяцев в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная низ живота
  • половой член
  • мошонка
  • поясница

Боль во время или после эякуляции - еще один распространенный симптом.Мужчина с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может иметь боль, распространяющуюся по области таза, или может иметь боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить, внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать

  • боль в уретре во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • Частое мочеиспускание - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже если он содержит небольшое количество мочи, что вызывает учащение мочеиспускания.
  • позывы к мочеиспусканию - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабая или прерывистая струя мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита проявляются внезапно и носят тяжелый характер. Мужчинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • лихорадка
  • озноб
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • ломота в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • закупорка мочеиспускания - полная невозможность мочеиспускания
  • a UTI - как показывают бактерии и клетки, борющиеся с инфекциями в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не столь тяжелы. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 месяца и более. Симптомы могут появляться и исчезать, или они могут быть легкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предыдущего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • ноктурия
  • болезненная эякуляция
  • задержка мочи
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • Закупорка мочевыводящих путей
  • а UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать

  • Бактериальная инфекция в кровотоке
  • Абсцесс предстательной железы - полость предстательной железы, заполненная гноем
  • Сексуальная дисфункция
  • Воспаление репродуктивных органов около простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть симптомы мочеиспускания, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией простаты.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, включая рак простаты.

Мужчинам с симптомами простатита следует обратиться к врачу.

Мужчинам со следующими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Полная невозможность мочеиспускания
  • болезненные, частые и срочные позывы к мочеиспусканию с лихорадкой и ознобом
  • кровь в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путях

Как диагностируется простатит?

Медицинский работник диагностирует простатит на основании

  • личный и семейный анамнез
  • медосмотр
  • медицинских анализов

Медицинскому работнику, возможно, придется исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личный и семейный медицинский анамнез

Сбор личного и семейного анамнеза - одно из первых действий, которые может предпринять врач при диагностике простатита.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • исследует тело пациента, что может включать проверку на
    • Выделения из уретры
    • увеличенные или болезненные лимфатические узлы в паху
    • опухшая или болезненная мошонка
  • выполняет цифровое ректальное исследование

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физический осмотр простаты.Чтобы провести обследование, врач просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и нащупывает часть простаты, которая находится рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может чувствовать легкий кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно проводит ректальное обследование во время визита в офис, и мужчине не требуется анестезия. Обследование помогает врачу определить, увеличена ли простата, чувствительна ли она или есть какие-либо аномалии, требующие дополнительных исследований.

Многие поставщики медицинских услуг проводят ректальное обследование как часть обычного медицинского обследования мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Медицинские тесты

Медицинский работник может направить мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевыводящих путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты, чтобы диагностировать проблемы нижних мочевыводящих путей, связанные с простатитом, и рекомендовать лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализы крови
  • уродинамические тесты
  • цистоскопия
  • трансректальное УЗИ
  • биопсия
  • анализ спермы

Анализ мочи. Общий анализ мочи - это анализ мочи. Пациент собирает образец мочи в специальный контейнер в офисе медицинского или коммерческого учреждения. Поставщик медицинских услуг тестирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещает в мочу полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом. Пятна на щупе меняют цвет, указывая на признаки инфекции в моче.

Врач может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи под микроскопом.Поставщик медицинских услуг может также отправить образец в лабораторию для проведения посева. При посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или чашку с веществом, которое стимулирует рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, технический специалист сможет их идентифицировать.

Анализы крови. Анализы крови предполагают, что поставщик медицинских услуг берет кровь во время посещения офиса или коммерческого учреждения и отправляет образец в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, например, рака простаты.

Уродинамические тесты. Уродинамические тесты включают в себя множество процедур, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра накапливают и выделяют мочу. Поставщик медицинских услуг выполняет уродинамические тесты во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредотачиваются на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожняться постоянно и полностью и могут включать следующее:

  • Урофлоуметрия, которая измеряет, насколько быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • измерение остаточного мочеиспускания, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, при которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для осмотра уретры и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена в нижние мочевыводящие пути. Он или она выполняет цистоскопию во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Он или она сделает пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и региональная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для поиска сужений, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Для трансректального ультразвукового исследования используется устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Врач может перемещать датчик под разными углами, чтобы исследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а радиолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациенту не требуется анестезия.Урологи чаще всего используют трансректальное ультразвуковое исследование для исследования простаты. При трансректальном УЗИ техник вводит датчик размером чуть больше ручки в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер простаты и любые аномалии, например опухоли. Трансректальное ультразвуковое исследование не может надежно диагностировать рак простаты.

Биопсия. Биопсия - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани предстательной железы для исследования под микроскопом.Уролог выполняет биопсию в поликлинике или больнице. Он или она назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы ввести иглу биопсии в простату. Патолог - врач, специализирующийся на исследовании тканей для диагностики заболеваний - исследует ткань простаты в лаборатории. Тест может показать, присутствует ли рак простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает образец спермы в специальный контейнер дома, в офисе врача или в коммерческом учреждении. Поставщик медицинских услуг анализирует образец во время посещения офиса или отправляет его в лабораторию для анализа. В пробе спермы может быть кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и ни одно лечение не работает для каждого мужчины. Хотя антибиотики не помогают в лечении небактериального простатита, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не исключит бактериальную инфекцию. Уролог может назначить и другие лекарства:

  • силодо
  • sin (Рапафло)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидные противовоспалительные препараты, также называемые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминоглы
  • банок, таких как хондроитинсульфат
  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Амрикс, Флексерил) и клоназепам (Клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • местная термотерапия грелкой или грелкой
  • физиотерапия, например
    • Упражнения Кегеля - напряжение и расслабление мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре и удерживающих мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнениями для мышц таза.
    • миофасциальное высвобождение - давление и растяжение, иногда с охлаждением и нагреванием, мышц и мягких тканей в нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как релиз миофасциальной триггерной точки.
  • упражнения на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия с экстрактами растений, таких как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • акупунктура

Чтобы помочь обеспечить скоординированный и безопасный уход, люди должны обсудить использование дополнительных и альтернативных медицинских методов, включая использование пищевых добавок, со своим врачом.Подробнее читайте на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, у которых симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли вызваны психологическим стрессом, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут уменьшить повторение симптомов.

Чтобы измерить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартной анкеты, которая называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здоровья (NIH). Анкета помогает урологу оценить тяжесть симптомов и их влияние на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики на срок не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться кратковременное пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенный (IV) зонд.После внутривенного введения мужчине необходимо будет принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. Большинство случаев острого бактериального простатита полностью излечиваются с помощью лекарств и небольших изменений в диете. Уролог может порекомендовать

  • отказ от или сокращение потребления веществ, раздражающих мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислая и острая пища
  • увеличение потребления жидкости - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и помощи в вымывании бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. Уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; однако для лечения требуется более длительный курс терапии. Уролог может назначить низкие дозы антибиотиков на срок до 6 месяцев, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Уролог также может назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает повторяться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-адреноблокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти лекарства помогают расслабить мышцы мочевого пузыря возле простаты и уменьшить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и снижает задержку мочи.

Как предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь. Мужчинам следует обсудить с врачом или диетологом, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Никель JC. Простатит и связанные с ним состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, ред. Campbell-Walsh Urology. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри MJ, Коллинз MM. Доброкачественная гиперплазия простаты и простатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman’s Cecil Medicine. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Масейко А., Тейлор А., Надлер РБ.Хронический простатит: стратегии ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

,

Что такое эпидидимит? - Фонд помощи урологам

Острый эпидидимит и острый эпидидимоорхит

Лечение часто начинается с 1-2-недельного курса антибиотиков. Большинство случаев можно вылечить вне больницы с помощью таблеток. Лучшее лекарство для вас будет зависеть от типа обнаруженных бактерий. Чаще всего используются следующие антибиотики:

  • Доксициклин
  • Ципрофлоксацин
  • Левофлоксацин
  • Триметоприм-сульфаметоксазол

В тяжелых случаях инфекции вам может потребоваться остаться в больнице для лечения.Это случаи с болью, которую трудно контролировать с помощью рвоты, высокой температуры и если вы не поправляетесь после приема внутрь антибиотиков. Иногда, в тяжелых случаях, наркотики нужны на несколько дней.

Туберкулезный эпидидимит - более серьезное заболевание, но очень редкое. Лечится противотуберкулезными препаратами. Если повреждение серьезное, может потребоваться операция по удалению яичка и придатка яичка («орхиэктомия»).

Эпидидимит, вызванный амидароном, лечится путем ограничения или отмены препарата.Ваш лечащий врач скажет вам, что делать.

Для других типов неинфекционного эпидидимита нет установленного лечения.

Лечение эпидидимита включает отдых в течение 1-2 дней с приподнятой мошонкой, если это возможно. Цель состоит в том, чтобы расположить воспаленный участок выше уровня сердца. Это улучшает кровоток, снимает отек и боль и способствует заживлению. Иногда может помочь прикладывание льда к мошонке. В случаях, вызванных инфекцией, помогает пить жидкости.

Противовоспалительные таблетки, такие как ибупрофен или напроксен, облегчают боль.Они также снимают отек, вызывающий боль. Если боль сильная, могут помочь краткосрочные наркотические обезболивающие, но в большинстве ситуаций они используются в лучшем случае в течение короткого периода времени.

Хронический эпидидимит

Хронический эпидидимит в основном лечится с помощью лекарств и успокаивающих средств для облегчения боли. Стандартными методами лечения являются обезболивающие и применение тепла.

Если симптомы не проходят, ваш врач может порекомендовать другое обезболивающее. Или порекомендуйте специалиста по обезболиванию.Если ничего не помогает, придаток яичка можно удалить хирургическим путем («эпидидимэктомия»). Яичко можно оставить на месте.

Острый орхит

Антибиотики часто являются лучшим лечением бактериальных инфекций. Обезболивающие могут помочь уменьшить симптомы.

При остром орхите от паротита не существует комплексной помощи, и обычно это проходит со временем.

.

Смотрите также