12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Простатит и спиртное


Простатит и алкоголь: можно ли пить спиртное

Алкоголь при простатите – фактор, провоцирующий обострение заболевания и снижающий эффективность терапии. Нередко, именно злоупотребление спиртным и становится причиной воспаления простаты. В отдельных случаях небольшое количество алкоголя допустимо, но по этому поводу необходимо консультироваться с лечащим врачом.

Простатит и алкоголь: влияние на больного

При простатите, особенно хроническом (читайте о лечении хронического простатита), важен гормональный баланс, уровень иммунитета и качество метаболизма. Алкоголь существенно ухудшает все эти показатели:

  • Нарушает баланс гормонов;
  • Провоцирует потери витаминов и минералов;
  • Снижает клеточный иммунитет;
  • Симулирует развитие дрожжевой и других видов инфекций.

Регулярное употребление алкоголя (даже в малых дозах) замедляет процессы регенерации поврежденных воспалением тканей простаты, способствует размножению патогенов в ее протоках.

Интоксикация

При простатите физио- и медикаментозная терапия направлена не только на уничтожение возбудителя, но также на активизацию кровотока, укрепление иммунитета и улучшение обмена веществ (метаболизм). Алкоголь замедляет метаболические процессы, отвлекая ресурсы организма на обезвреживание токсинов. При этом активно расходуются антиоксиданты, необходимые клеткам для защиты от повреждений, а также витамин С и минералы. Регулярный прием алкоголя провоцирует истощение и авитаминоз.

Гормональные нарушения

Секреторная функция простаты напрямую зависит от уровня эстрогенов (женских гормонов) и андрогенов (мужских гормонов), которые регулируют выработку компонентов семенной жидкости. Алкоголь негативно влияет на гормональный фон мужчины: тормозит работу надпочечников и яичек, в результате чего гормоны высвобождаются значительно медленнее, их уровень в крови падает. При недостатке тестостерона железа начинает усиленно работать, что приводит к разрастанию ее тканей. Алкоголь провоцирует существенное повышение уровней кортизола (гормон стресса) и пролактина (женский гормон), что также вызывает дисфункцию простаты.

О влиянии алкоголя на мужскую потенцию рассказывает врач уролог-андролог Измакин Игорь Анатольевич

Кровообращение

Этанол приводит к снижению эластичности сосудистых стенок, что является причиной замедления кровотока и ухудшения питания тканей. Простата отекает, ее протоки медленнее освобождаются от продуктов распада, в том числе и следов жизнедеятельности патогенов.

Еще одной причиной нарушения кровотока при употреблении алкоголя является повышение давления, нарушение сердечного ритма, стимуляция кровяных телец к склеиванию (агрегации).

Влияние отдельных типов алкоголя

Для мужчины, страдающего простатитом, любой вид алкоголя – потенциальная опасность осложнения. Реакция организма может быть непредсказуемой даже на фоне длительной ремиссии.

Крепкий алкоголь

Считается, что качественная водка, виски либо коньяк являются безопасными и даже полезными спиртными напитками. Однако при простатите даже минимальная доза крепкого алкоголя способна спровоцировать обострение. Чем выше градус, тем сильнее стресс для организма и тем больше затрачивается ресурсов на вывод токсинов (особенно после самогона). После приема происходит следующее:

  1. Активизируется работа выделительной системы.
  2. Начинается обезвоживание, нарушается водно-солевой баланс.
  3. Сосуды сначала резко расширяются, затем спазмируются (сужаются).

Все вышеперечисленное тормозит и сбивает обменные процессы в простате, нарушает питание и кровоснабжение тканей. Замедляется отток крови и лимфы, вследствие чего буквально за несколько часов развивается отек железы, возникают боли в паху, рези при мочеиспускании.

Пиво

Пиво уже давно имеет репутацию опасного для мужчин напитка: качественное содержит женские эстрогены, хмель и солод, некачественное отравляет организм не меньше крепкого алкоголя. От пива растет живот, нарушается гормональный фон и обмен веществ – все это усугубляет простатит.

Безалкогольное пиво опасно абдоминальным ожирением (накопление жира вокруг талии). Жировую ткань можно назвать эндокринным органом, который продуцирует фермент ароматазу. Данное вещество трансформирует тестостерон в эстрогены – женские гормоны, оказывающие влияние на функционирование простаты: активность одних ферментов повышается, других − снижается, замедляется синтез тестостерона и фруктозы. В результате избытка эстрогенов темпы выработки и вывода простатического сока замедляются.

Пиво провоцирует усиленное мочеиспускание, что на фоне простатита может привести к нарушению оттока мочи (отекшая простата сдавливает уретру) и забросу в ее почки, что чревато пиелонефритом.

Вина

Небольшие дозы (100-150 мл) сухого красного вина при простатите считаются полезными. Но речь идет о натуральных напитках, которых на прилавках обычных гипермаркетов нет. Винный материал и диоксид серы не способствуют оздоровлению сердечно-сосудистой системы и простаты. Домашние вина при простатите нельзя категорически, поскольку в них содержатся сивушные масла, ацетальдегид, стимулирующие быстрое выведение магния. Без этого элемента нормальное функционирование простаты невозможно.

Натуральное сухое красное вино содержит ряд полезных компонентов:

  • Дубильные вещества, фруктовые сахара, которые подавляют активность патогенной флоры;
  • Полифенолы – естественные антибиотики;
  • Кислоты, аминокислоты, витамины, минералы.

Вино не уничтожает микрофлору кишечника, угнетает развитие различных типов кишечной палочки, которая чаще всего и является возбудителем простатита.

Есть даже рецепты настоек для лечения простатита, например: 2 ст. цветков базилика, 8 ст. л. тертого корня хрена, 2 ст. л. измельченного листа грецкого ореха залить 1 л вина, настоять сутки, затем прокипятить 10 минут. Принимать по 100 мл до еды трижды в день (при хронической форме простатита).

Можно ли выпивать ограниченно

Ни один врач не одобрит употребление крепких спиртных напитков при простатите, но может допустить употребление малой дозы слабоалкогольных, если показатели анализа простатического сока в норме. Возможно лечение настойками (речь идет о чайных ложках, а не о стопках), прием 100-150 мл красного сухого вина (по особым случаям). Однако многие урологи не приветствуют и это. На решение врача помимо анализов влияет ряд факторов: стойкость ремиссии хронического простатита, общее состояние здоровья, возраст пациента. При обострениях алкоголь категорически запрещен.

Инфографика стандартных доз алкоголя (для изучения нажмите на изображение)

Во время курса лечения прием спиртного обычно не допускается, поскольку в схему терапии бактериального и неинфекционного простатита всегда включаются антибиотики. Результаты их совмещения с алкоголем заключаются в отсутствии или снижении эффекта от лечения, а также в усилении токсичного воздействия препаратов на печень.

Некоторые антибиотики (например, цефалоспорины и нитроимидазолы) при совмещении с алкоголем вызывают сильнейшую интоксикацию: тошнота, судороги, рвота (вплоть до летального исхода). Данный эффект вызван задержкой выведения ацетальдегида (продукт распада этанола).

Есть мнение, что можно употреблять алкоголь через 4 часа после приема некоторых антибиотиков (например, пенициллины, противогрибковые), однако малейшее превышение дозы запустит процесс обезвоживания организма и быстрый вывод препарата.

Последствия

Последствием единичного приема алкоголя (крепкого или большого количества слабого) может стать обострение простатита. Вернутся боли в паху, рези при мочеиспускании, ухудшится эректильная функция. Придется проводить курсовое лечение для подавления воспаления.

Частое употребление алкоголя приведет к неэффективности выработанной схемы лечения простатита. В результате постепенно произойдут необратимые изменения в тканях железы, воспаление распространится на близлежащие органы, что грозит импотенцией, бесплодием, патологиями мочевыделительной системы.

Как избежать обострений

Несколько советов, как после небольшого количества спиртного (1-2 бокала вина) избежать обострения простатита и других негативных последствий:

  • Приему алкоголя должен предшествовать полноценный обед или ужин, содержащий жиры, клетчатку и белок;
  • На ночь и на следующее утро выпить витамины группы В, кальций, магний, селен;
  • Принять поддерживающий печень препарат.
Гепатопротекторы для печени – лекарственные препараты, которые положительно влияют на функцию печени

Снизить тягу к алкоголю при простатите можно посредством восполнения дефицита белка (не менее 250 г в сутки) и магния. Эффективны для данной цели и адаптогены: зверобой, ашваганда, родиола розовая.

На форумах можно встретить и такую схему предупреждения обострений (собственный опыт страдающих простатитом):

  1. За 12 часов (не больше) до приема алкоголя опорожнить простату (секс, массаж).
  2. Не заниматься сексом в нетрезвом виде и в течение 2-х дней после употребления спиртного.
  3. Пить столько, чтобы показатель алкоголя в крови не превышал 1,9 промилле (можно вычислить по материалам в «Википедии»).
  4. На следующий день принять 2 таблетки «Детралекса» (утром и вечером) или «Эскузан».

Применять подобную схему можно только под собственную ответственность и во время устойчивой ремиссии.

Отзывы

Константин, 35 лет: «Хронический простатит диагностирован еще 6 лет назад. Обострения были всего 3 раза, вылечил. Выпил как-то по случаю праздника 50 г коньяка, а наутро проснулся с ощущением жжения в паху. Врач сказал, что обострение, еще и цистит».

Иван, 39 лет: «Выпил 3 бокала пива, на следующий день почувствовал ноющие уколы в паху. Появилось ощущение, что простата увеличилась. Пошел к врачу, тот сказал, что пиво и газированные спиртные напитки часто провоцируют отек железы, пить их при простатите категорически нельзя».

Заключение

Лечение простатита – длительный по времени и затратный по финансам процесс. Мужчины, которым с трудом удалось добиться стойкой ремиссии, в большинстве случаев не рискуют принимать алкоголь. «0,5 пива на троих», «0,45 коньяка на четверых» − все это, вне зависимости от того, что крепче и вреднее, по отзывам неизменно приводит к обострению, которое снова потребует лечения. Мужчины, которые полностью отказались от алкоголя и стараются поддерживать активный кровоток в районе малого таза, страдают от осложнений крайне редко.

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление простаты, а иногда и областей вокруг простаты.

Ученые выделили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • Бактериальный простатит острый
  • хронический бактериальный простатит
  • воспалительный простатит бессимптомный

Мужчины с бессимптомным воспалительным простатитом не имеют симптомов.Поставщик медицинских услуг может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие расстройства мочевыводящих или репродуктивных путей. Этот вид простатита не вызывает осложнений и не требует лечения.

Что такое простата?

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты - вырабатывать жидкость, которая переходит в сперму. Жидкость предстательной железы необходима для фертильности мужчины. Железа окружает уретру в области шейки мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра - это части нижних мочевыводящих путей. Простата состоит из двух или более долей или участков, окруженных внешним слоем ткани, и находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела. У мужчин уретра также выводит сперму через половой член.

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что причиной этого состояния может быть микроорганизм, но не бактериальная инфекция. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годами. Инфекция может возникнуть при попадании бактерий из уретры в простату.

Насколько распространен простатит?

Простатит - самая частая проблема мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третья по частоте проблема мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит вызывает около двух миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг в Соединенных Штатах каждый год. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли -

  • самая распространенная и наименее изученная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого больше шансов заболеть простатитом?

Факторы, влияющие на шансы мужчины на развитие простатита, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Мужчины с повреждением нервов нижних мочевыводящих путей в результате операции или травмы могут с большей вероятностью заболеть хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Психологический стресс также может увеличить шансы мужчины на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. У мужчин с более низкими ИМП вероятность развития бактериального простатита выше. Рецидивирующие или трудно поддающиеся лечению ИМП могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые различаются в зависимости от причины и могут быть разными для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт в течение 3 или более месяцев в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная низ живота
  • половой член
  • мошонка
  • поясница

Боль во время или после эякуляции - еще один распространенный симптом.Мужчина с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может иметь боль, распространяющуюся по области таза, или может испытывать боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить, внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать

  • боль в уретре во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • частота мочеиспускания - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже когда он содержит небольшое количество мочи, что вызывает учащение мочеиспускания.
  • позывы к мочеиспусканию - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабая или прерывистая струя мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита проявляются внезапно и носят тяжелый характер. Мужчинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • лихорадка
  • озноб
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • ломота в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • закупорка мочеиспускания - полная невозможность мочеиспускания
  • a UTI - как показывают бактерии и клетки, борющиеся с инфекциями в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не столь серьезны. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 месяца и более. Симптомы могут появляться и исчезать, или они могут быть легкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предыдущего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • ноктурия
  • болезненная эякуляция
  • задержка мочи
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • Закупорка мочевыводящих путей
  • а UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать

  • Бактериальная инфекция в кровотоке
  • абсцесс предстательной железы - полость предстательной железы, заполненная гноем
  • Сексуальная дисфункция
  • Воспаление репродуктивных органов около простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть симптомы мочеиспускания, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией простаты.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, включая рак простаты.

Мужчинам с симптомами простатита следует обратиться к врачу.

Мужчинам со следующими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Полная невозможность мочеиспускания
  • болезненные, частые и срочные позывы к мочеиспусканию с лихорадкой и ознобом
  • кровь в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путях

Как диагностируется простатит?

Врач диагностирует простатит на основании

  • личный и семейный анамнез
  • медосмотр
  • медицинских анализов

Медицинскому работнику, возможно, придется исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личный и семейный медицинский анамнез

Сбор личного и семейного анамнеза - одно из первых действий, которые может предпринять врач при диагностике простатита.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • исследует тело пациента, что может включать проверку на
    • Выделения из уретры
    • увеличенные или болезненные лимфатические узлы в паху
    • опухшая или болезненная мошонка
  • выполняет цифровое ректальное исследование

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физический осмотр простаты.Чтобы провести обследование, врач просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и нащупывает часть простаты, которая находится рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может почувствовать легкий кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно выполняет ректальное обследование во время посещения офиса, и мужчине не требуется анестезия. Обследование помогает врачу определить, не увеличена ли простата, не чувствительна ли она или есть какие-либо аномалии, требующие дополнительных исследований.

Многие поставщики медицинских услуг проводят ректальное обследование как часть обычного медицинского обследования мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Медицинские тесты

Медицинский работник может направить мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевыводящих путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты, чтобы помочь диагностировать проблемы нижних мочевых путей, связанные с простатитом, и рекомендовать лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализы крови
  • уродинамические тесты
  • цистоскопия
  • трансректальное УЗИ
  • биопсия
  • анализ спермы

Анализ мочи. Общий анализ мочи включает анализ образца мочи. Пациент собирает образец мочи в специальный контейнер в офисе медицинского или коммерческого учреждения. Поставщик медицинских услуг тестирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещает в мочу полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом. Пятна на щупе меняют цвет, указывая на признаки инфекции в моче.

Врач может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи под микроскопом.Поставщик медицинских услуг может также отправить образец в лабораторию для проведения посева. При посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или чашку с веществом, которое стимулирует рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, технический специалист сможет их идентифицировать.

Анализы крови. Анализы крови включают в себя взятие крови поставщиком медицинских услуг во время посещения офиса или коммерческого учреждения и отправку образца в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, например, рака простаты.

Уродинамические тесты. Уродинамические тесты включают в себя различные процедуры, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра накапливают и выделяют мочу. Поставщик медицинских услуг выполняет уродинамические тесты во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредоточены на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожняться постоянно и полностью и могут включать следующее:

  • Урофлоуметрия, которая измеряет, насколько быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • измерение остаточной мочи после мочеиспускания, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, при которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для осмотра уретры и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена в нижние мочевыводящие пути. Он или она выполняет цистоскопию во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Он или она сделает пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и региональная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для поиска сужений, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование использует устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Врач может перемещать датчик под разными углами, чтобы можно было исследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациенту не требуется анестезия.Урологи чаще всего используют трансректальное ультразвуковое исследование для исследования простаты. При трансректальном УЗИ техник вводит датчик размером чуть больше ручки в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер простаты и любые аномалии, например опухоли. Трансректальное ультразвуковое исследование не может надежно диагностировать рак простаты.

Биопсия. Биопсия - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани простаты для исследования под микроскопом.Уролог проводит биопсию в поликлинике или больнице. Он или она назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы ввести иглу для биопсии в простату. Патолог - врач, специализирующийся на исследовании тканей для диагностики заболеваний - исследует ткань простаты в лаборатории. Тест может показать, присутствует ли рак простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает образец спермы в специальный контейнер дома, в офисе врача или в коммерческом учреждении. Медицинский работник анализирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. В пробе спермы может быть кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и ни одно лечение не работает для каждого мужчины. Хотя антибиотики не помогут в лечении небактериального простатита, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не исключит бактериальную инфекцию. Уролог может назначить другие лекарства:

  • силодо
  • sin (Рапафло)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидные противовоспалительные препараты, также называемые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминоглы
  • банок, таких как хондроитинсульфат
  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Амрикс, Флексерил) и клоназепам (Клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • местная термотерапия грелкой или грелкой
  • физиотерапия, например
    • Упражнения Кегеля - напряжение и расслабление мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре и удерживающих мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнениями для мышц таза.
    • миофасциальное высвобождение - давление и растяжение, иногда с охлаждением и нагреванием, мышц и мягких тканей в нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как релиз миофасциальной триггерной точки.
  • упражнения на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия с экстрактами растений, такими как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • акупунктура

Чтобы помочь обеспечить скоординированный и безопасный уход, люди должны обсудить использование дополнительных и альтернативных медицинских методов, включая использование пищевых добавок, со своим врачом.Подробнее читайте на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, чьи симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли вызваны психологическим стрессом, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут уменьшить повторение симптомов.

Чтобы оценить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартной анкеты, которая называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здоровья (NIH). Анкета помогает урологу оценить тяжесть симптомов и их влияние на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики на срок не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенный (IV) зонд.После внутривенного введения мужчине необходимо будет принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. В большинстве случаев острый бактериальный простатит полностью излечивается с помощью лекарств и небольших изменений в диете. Уролог может порекомендовать

  • Избегание или уменьшение потребления веществ, раздражающих мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислая и острая пища
  • увеличение потребления жидкости - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и помощи в вымывании бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. Уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; однако для лечения требуется более длительный курс терапии. Уролог может назначить низкие дозы антибиотиков на срок до 6 месяцев, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Уролог также может назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает повторяться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-адреноблокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти лекарства помогают расслабить мышцы мочевого пузыря возле простаты и уменьшить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и снижает задержку мочи.

Как предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь. Мужчинам следует обсудить с врачом или диетологом, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Никель JC. Простатит и родственные ему состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, ред. Campbell-Walsh Urology. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри MJ, Коллинз MM. Доброкачественная гиперплазия простаты и простатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman’s Cecil Medicine. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Масейко А., Тейлор А., Надлер РБ.Хронический простатит: стратегии ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

,

Список лекарств от простатита (28 сравненных)

Простатит - это опухоль и воспаление предстательной железы. Предстательная железа - это небольшая железа в форме грецкого ореха, которая находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает уретру у мужчин. Он выделяет жидкость простаты, один из основных компонентов спермы.

Простатит может развиться у мужчин любого возраста, но чаще поражает мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Существует 2 основных типа:

  • хронический простатит: наиболее частые, обычно не связанные с инфекцией, симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев
  • острый простатит: редко, симптомы возникают внезапно и требуют немедленного лечения, обычно вызваны инфекцией

Каковы симптомы простатита?

Симптомы различаются в зависимости от того, является ли простатит острым или хроническим.

Симптомы острого простатита могут включать:

  • Боль вокруг полового члена, яичек, заднего прохода, нижней части живота или поясницы. Может быть тяжелым
  • Боль при дефекации (выделение испражнений)
  • Боль при мочеиспускании (мочеиспускании), частое мочеиспускание (особенно ночью, неотложное мочеиспускание, проблемы с началом или «стоп-старт» мочеиспускания, либо кровь в моче
  • Полная невозможность мочеиспускания (требуется неотложная медицинская помощь)
  • Плохое самочувствие с болями и, возможно, лихорадкой
  • Густые выделения из полового члена

Симптомы хронического простатита обычно длятся не менее 3 месяцев и могут включать:

  • Боль вокруг полового члена, яичек, заднего прохода, нижней части живота или поясницы.Может быть тяжелым
  • Боль при мочеиспускании (мочеиспускании), частое мочеиспускание (особенно ночью, неотложное мочеиспускание, проблемы с началом или «стоп-старт» мочеиспускания, либо кровь в моче
  • Увеличенная или болезненная простата при ректальном исследовании, хотя в некоторых случаях она может быть нормальной
  • Эректильная дисфункция, боль при эякуляции или боль в области таза после секса.

Как лечат простатит?

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут внезапные и серьезные симптомы простатита.Острый простатит обычно лечат с помощью обезболивающих и двух-четырехнедельного курса антибиотиков. Если вы не можете мочиться, может потребоваться госпитализация.
Если у вас есть симптомы хронического простатита, вас могут направить к урологу, который специализируется на проблемах мочеполовой системы и лечении. Лечение может включать:

  • Обезболивающие
  • Альфа-адреноблокаторы - помогают расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря.
  • Антибиотики.
.

Алкоголь и рак простаты: есть ссылка?

Некоторые ученые определили возможные связи между употреблением алкоголя и риском рака простаты. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как употребление алкоголя может коррелировать с раком простаты.

Простата является частью мужской репродуктивной системы и расположена чуть ниже мочевого пузыря. Он окружает уретру, которая представляет собой трубку, по которой моча выводится из организма и помогает производить сперму.

Помимо рака кожи, рак простаты является наиболее распространенным раком у мужчин в Соединенных Штатах.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, диагностику и лечение рака простаты, а также рассмотрим его возможные связи с употреблением алкоголя.

По данным Фонда рака простаты, нет прямой связи между употреблением алкоголя и повышенным риском рака простаты.

Точно так же Американское онкологическое общество не считает алкоголь одним из известных факторов риска рака простаты.

В обзоре 2016 года сделан вывод о том, что мужчины, потребляющие алкоголь, могут иметь более высокий риск развития болезни, чем те, кто воздерживаются, причем риск увеличивается вместе с потреблением алкоголя.Однако в обзор были включены данные мужчин, сообщающих о собственном потреблении, что может быть ненадежным.

Результаты исследования 2018 года показывают, что существует связь между употреблением алкоголя в начале жизни и риском развития рака простаты в более позднем возрасте. Однако это исследование, в котором участвовали мужчины, которым требовалась биопсия простаты, не обнаружило связи между текущим потреблением алкоголя и риском рака простаты.

В обоих этих исследованиях исследователи подчеркнули необходимость дальнейшего изучения влияния алкоголя на риск рака простаты.

Рак простаты вряд ли вызовет симптомы до более поздней стадии. Скрининг - ценный инструмент, который врачи могут использовать для выявления первых признаков заболевания у людей с факторами риска.

Иногда человек испытывает симптомы, которые могут включать:

  • потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно, особенно ночью
  • затруднение мочеиспускания
  • боль или чувство жжения при мочеиспускании
  • кровь в моче или сперме
  • трудности с достижением эрекции
  • боль при эякуляции
  • боль или скованность в прямой кишке, пояснице, бедрах или тазу

Употребление большого количества алкоголя может вызвать у человека больше мочеиспускания, чем обычно, и затруднить достижение эрекции.Возможно, что люди могут принять оба этих симптома за ранние симптомы рака простаты.

Сохранение здоровья помогает при любом лечении рака. Очень важно придерживаться здоровой диеты, регулярно заниматься спортом и уделять время расслаблению и расслаблению. Чтобы быть здоровым, нужно пить умеренно.

В Рекомендациях по питанию для американцев на 2015–2020 гг. Умеренное употребление алкоголя определяется как до одного напитка в день для женщин и двух в день для мужчин.

Алкоголь иногда может взаимодействовать с лекарством и мешать его действию или вызывать побочные эффекты.Люди, которые принимают лекарства в рамках лечения рака простаты, могут попросить совета о том, безопасно ли им употреблять алкоголь.

Обычно для людей, проходящих курс лучевой терапии, безопасно употреблять небольшое количество алкоголя. Однако лучевая терапия часто вызывает усталость, а алкоголь также может вызывать у человека чувство усталости. Лучевая терапия также может вызвать чувствительность желудка, а алкоголь или острая пища могут усугубить этот симптом.

Исследования связали несколько факторов риска с развитием рака простаты.Некоторые из них связаны с окружающей средой человека, в то время как другие связаны с его генетикой или индивидуальными характеристиками. Факторы риска могут включать:

  • возраст, со значительным увеличением риска после 50 лет
  • раса, так как афроамериканцы и карибские мужчины африканского происхождения подвергаются наибольшему риску
  • семейный анамнез рака простаты
  • быть избыточный вес или ожирение

Неясно, что вызывает рак простаты, и исследователи особенно не уверены, почему одни расовые группы подвержены большему риску, чем другие.

Изменения или мутации ДНК в клетках предстательной железы могут стать причиной их злокачественности. Мутации могут передаваться от родителей к ребенку или происходить в течение всей жизни человека.

Мужчины в возрасте 55 лет и старше могут захотеть пройти скрининговый тест на рак простаты.

Скрининг - это обследование, при котором человек проходит тест на рак до появления каких-либо симптомов, и медицинские работники обычно предлагают его людям с более высоким риском заболевания.

Скрининговый тест на рак простаты известен как тест на простатоспецифический антиген (ПСА).

Тест измеряет количество ПСА в крови. ПСА - это белок, вырабатываемый простатой, и его более высокие уровни могут указывать на проблему со здоровьем простаты, которая может потребовать дополнительных анализов.

Тесты, которые врачи используют для диагностики рака простаты после теста на уровень ПСА, могут включать биопсию по шкале Глисона.

Биопсия включает в себя удаление небольшого кусочка ткани предстательной железы и его исследование под микроскопом на предмет наличия раковых клеток.Врач может использовать ультразвук или визуализацию, чтобы найти часть ткани, которую он хочет удалить.

Если биопсия выявляет рак, оценка по шкале Глисона дает врачам представление о вероятности его распространения. Это число от двух до 10. Более низкий балл указывает на то, что рак с меньшей вероятностью распространится из простаты.

Врачи могут также проверить наличие признаков рака внутри тела с помощью ультразвука. Они могут задавать отдельным людям вопросы об их семейной истории болезни и любых симптомах для диагностики рака простаты.

Лечение рака простаты будет зависеть от пациента и степени прогрессирования заболевания.

Рак простаты, не распространившийся за пределы предстательной железы, может не нуждаться в лечении.

Если врачи обнаруживают рак на ранней стадии, он часто поддается лечению. Однако человеку потребуются регулярные анализы, чтобы врачи могли проверить, не распространился ли рак.

Врачи называют этот тщательный мониторинг активным наблюдением, и тесты обычно включают тесты на ПСА, биопсию и медицинский осмотр.

Если раковые клетки распространились за пределы предстательной железы, человеку, вероятно, потребуется лечение.

Распространенным методом лечения рака простаты является лучевая терапия, при которой специалисты направляют лучи интенсивной энергии, похожие на рентгеновские, на раковые клетки. Эта энергия убивает клетки или замедляет их рост.

Хирургическая процедура, называемая простатэктомией, является дополнительным вариантом лечения, когда необходимо удаление предстательной железы. При радикальной простатэктомии удаляется как простата, так и окружающие ткани.

Если врачи могут обнаружить рак простаты на ранней стадии, он обычно хорошо поддается лечению.

Стадия - это система, которая помогает врачам определять, насколько далеко рак распространился в организме. Существует три уровня стадирования рака простаты:

  • местный, когда раковые клетки присутствуют только в простате
  • региональный, что означает, что раковые клетки распространились на близлежащие области тела
  • отдаленные, в случаях, когда раковые клетки имеют распространяется по всему телу

Выживаемость - это приблизительный показатель, который может дать человеку некоторую информацию о том, насколько вероятно его лечение будет успешным.

Пятилетняя относительная выживаемость - это процент людей, которые живут не менее 5 лет после постановки диагноза, по сравнению с людьми, у которых нет этого состояния. Хотя сбор информации о показателях выживаемости происходит через 5 лет, возможно, что многие люди проживут гораздо дольше этого срока.

Пятилетняя относительная выживаемость при раке простаты на местной и региональной стадии составляет почти 100 процентов, а на отдаленной стадии - около 29 процентов.Однако важно помнить, что выживаемость является приблизительной и все люди разные.

Ученым по-прежнему необходимо провести дополнительные исследования потенциальных связей между употреблением алкоголя и риском рака простаты. Однако не исключено, что чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск развития болезни.

Для людей с раком простаты умеренное употребление алкоголя в целом безопасно. Однако алкоголь может взаимодействовать с лекарствами или другими методами лечения, поэтому людям следует обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что употребление алкоголя не причинит им вреда.

Некоторые изменения образа жизни могут помочь человеку жить хорошо во время лечения рака простаты. Эти изменения могут включать сокращение потребления алкоголя, выполнение большего количества упражнений и здоровое питание.

.

Простатит - Диагностика и лечение

Диагноз

Диагностика простатита включает в себя исключение других состояний, являющихся причиной ваших симптомов, и определение того, какой у вас простатит. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, который, вероятно, будет включать пальцевое ректальное обследование.

Первоначальные диагностические тесты могут включать:

  • Анализы мочи. Ваш врач может провести анализ вашей мочи на предмет наличия в ней признаков инфекции (общий анализ мочи). Ваш врач может также отправить образец вашей мочи в лабораторию, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.
  • Анализы крови. Ваш врач может исследовать образцы вашей крови на наличие признаков инфекции и других проблем с простатой.
  • Постпростатический массаж. В редких случаях врач может сделать массаж простаты и проверить выделения.
  • Визуальные тесты. В некоторых случаях ваш врач может назначить компьютерную томографию мочевыводящих путей и простаты или сонограмму простаты. Изображения компьютерной томографии предоставляют более подробную информацию, чем обычные рентгеновские снимки. Сонограмма - это визуальное изображение, полученное с помощью ультразвука.

На основании ваших симптомов и результатов анализов ваш врач может заключить, что у вас один из следующих типов простатита:

  • Острый бактериальный простатит. Этот тип простатита, который часто вызывается обычными штаммами бактерий, обычно начинается внезапно и вызывает симптомы и симптомы гриппа, такие как жар, озноб, тошнота и рвота.
  • Хронический бактериальный простатит. Когда антибиотики не уничтожают бактерии, вызывающие простатит, у вас могут развиться повторяющиеся или трудно поддающиеся лечению инфекции. Между приступами хронического бактериального простатита симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно.
  • Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Этот тип простатита - самый распространенный - не вызывается бактериями. Часто точную причину установить невозможно. У некоторых мужчин симптомы со временем не меняются.Для других симптомы проходят циклы, становясь все более и менее серьезными.
  • Бессимптомный воспалительный простатит. Этот тип простатита не вызывает симптомов и обычно обнаруживается случайно, когда вы проходите тесты на другие заболевания. Не требует лечения.

Лечение

Лечение простатита зависит от основной причины. Они могут включать:

  • Антибиотики. Прием антибиотиков - это наиболее часто назначаемое лечение простатита. Ваш врач выберет лекарство в зависимости от типа бактерий, которые могут вызвать вашу инфекцию.

    Если у вас серьезные симптомы, вам могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики. Скорее всего, вам потребуется принимать пероральные антибиотики в течение четырех-шести недель, но может потребоваться более длительное лечение хронического или рецидивирующего простатита.

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства помогают расслабить шейку мочевого пузыря и мышечные волокна, в которых простата соединяется с мочевым пузырем.Это лечение может облегчить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание.
  • Противовоспалительные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортно.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые симптомы простатита могут облегчить следующие препараты:

  • Примите теплую ванну (сидячую ванну) или воспользуйтесь грелкой.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, кофеина и острой или кислой пищи, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря.
  • Избегайте занятий, которые могут вызвать раздражение простаты, например длительного сидения или езды на велосипеде.
  • Пейте много напитков без кофеина. Это заставит вас больше мочиться и поможет вывести бактерии из мочевого пузыря.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, которые обещают уменьшить симптомы простатита, включают:

  • Биологическая обратная связь. Специалист по биологической обратной связи использует сигналы оборудования для мониторинга, чтобы научить вас контролировать определенные функции и реакции организма, включая расслабление мышц.
  • Иглоукалывание. Это включает введение очень тонких игл в кожу на разную глубину в определенных точках тела.
  • Растительные лекарственные средства и добавки. Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит, хотя многие мужчины принимают их. Некоторые лечебные травы при простатите включают в себя ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и других растениях (кверцетин), и экстракт пальмы серной.

Обсудите с врачом, как вы используете альтернативную медицину и пищевые добавки.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача. Или вас могут немедленно направить к специалисту по мочевыводящим путям и сексуальным расстройствам (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема, и когда они начались
  • Основная личная информация, , включая серьезные стрессы или недавние заболевания
  • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, , включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную информацию.

В отношении простатита вам следует задать врачу следующие вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие еще состояния могут вызывать мою боль?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Есть ли другие варианты лечения?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Были ли симптомы постоянными или они приходят и уходят?
  • Была ли у вас недавно диагностирована инфекция мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас в прошлом частые инфекции мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас недавно травмы паха?
  • Что может улучшить ваши симптомы?

Январь17, 2020

Показать ссылки
  1. Meyrier A, et al. Острый бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  2. Meyrier A, et al. Хронический бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  3. Простатит. Фонд рака простаты. https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/what-is-prostate-cancer/prostate-gland/prostatitis/. Доступ 9 января 2020 г.
  4. Простатит: воспаление простаты.Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/prostate-problems/Pages/facts.aspx/. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  5. Понтари М. Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  6. Sharp VJ, et al. Простатит: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 2010; 82: 397.
  7. Castle EP (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Скоттсдейл / Феникс, Аризона.26 октября 2016 г.
  8. AskMayoExpert. Простатит (взрослый). Клиника Майо; 2019.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры ,

Смотрите также