12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Простатит как болит


Где и какие боли при простатите у мужчин

Болевой синдром – основной признак воспаления предстательной железы. Проявляться он может  разной степени интенсивности. Чаще всего боль при простатите ощущается в определенном месте.

В зависимости от локализации боли врач может диагностировать вид и стадию патологии. Болевой синдром может иметь длительный характер или проявляться кратковременными приступами. Боль при простатите зачастую сопровождается и другими симптомами:
  • Повышенная частота мочеиспускания.
  • Частые ночные позывы в туалет.
  • Нарушения мочеиспускания.
  • Недержание урины при полном мочевом пузыре.
На начальной стадии проявление боли и симптомов незначительны. По мере перехода заболевания в острую форму, боль усиливается и становится нестерпимой.

Причины возникновения боли

Простата – эндокринная железа, вырабатывающая определенные вещества, и выводящая их из организма. Семенная жидкость вырабатывается в небольших пузырьках – ацинусах. Их протоки и полости покрыты эпителиальным слоем клеток, стимулирующим выработку секрета. При воспалении внутренний слой клеток слущивается, соединяется с лейкоцитами и образовывает пробки, которые закупоривают выводящие протоки, что приводит к следующему:

Анатомия малого таза мужчины.

  • Ацинусы растягиваются.
  • Системы лимфооттока и кровеносные сосуды сдавливаются.
  • Питание предстательной железы ухудшается.
В простате отсутствуют нервные окончания, поэтому боли в самом органе не наблюдаются. Но долевое строение связывает простату с мочевым пузырем, протоками для выведения спермы, мочеиспускательным каналом, семенными пузырьками, прямой кишкой. Причиной возникновения боли разной интенсивности в областях, связанных с железой, являются нервы, которые за счет отечности защемляются. Боль при простатите всегда отдающая в район таза, позвоночника, мошонки и область паха. Хроническая форма заболевания характеризуется продолжительными ноющими болями в паху, промежности, иррадиирующими в задний проход. Постепенно спазм может распространиться на яички. При обострении наблюдаются резкие болевые спазмы, усиливающиеся при пальпации. Кроме того, болевой синдром может свидетельствовать о наличии таких заболеваний:
  • Мочекаменная болезнь.
  • Хронический и острый простатит.
  • Кистозные образования.
  • Злокачественные опухоли.
  • Заболевание парауретральных мужских желез.
  • Геморроидальные узлы.
  • Проктит.

Характер  локализация болей

Локализация боли указывает на степень развития патологии. Первые проявления можно заметить тогда, когда болит сам орган. По мере развития заболевания пациент ощущает боль в пояснице, мошонке или пенисе. Болевой синдром может наблюдаться в области анального отверстия или в ноге, как при растяжении или судороге. При поражении семенной железы и пузырьков, боль распространяется за пределы железы.

Острая стадия

При обострении пациент ощущает сильную боль. В некоторых случаях мужчина не может сходить в туалет, так как опасается появления нестерпимой боли после опустошения мочевого пузыря. Болевые ощущения локализуются в:
  • Ногах. Пациент может испытывать ноющую боль по внутренней стороне бедра, которая отдает в прямую кишку и яички. Симптоматика может нарастать в зависимости от степени воспаления и появления гнойных осложнений. В некоторых случаях симптом похож на проявления радикулита. Пациенты жалуются на болевой синдром в задней поверхности бедра. На ноющие боли в ногах жалуются при хронической форме.
  • Половых органах.
  • Крестце.
  • Ягодицах.
  • Пояснице.

Боль в половых органах.

Также зачастую боль появляется в заднем проходе, при в самой простате болевых ощущений не наблюдается.

Хроническое заболевание

Простатит бывает двух типов: инфекционным и неинфекционным. Интенсивность и форма болевого синдрома изменяется в зависимости от вида патологии. Инфекционный простатит развивается у мужчин ведущих беспорядочную половую жизнь, а также при венерических заболеваниях. Причины неинфекционной формы: застойные явления, причиной которых стал малоподвижный образ жизни, переохлаждение и продолжительное воздержание. При инфекционном  простатите наблюдается жжение и резкие боли в уретре во время мочеиспускания.

Боль в пояснице.

Болевой синдром ноющего характера наблюдается в:
  • Пояснице. При распространении воспаления на соседние участки, появляются боли в нижней части спины. Она может быть ноющей, резкой, стреляющей. При хронической форме болевой синдром не проходит несколько недель.
  • Яичках. Это первый орган, где может локализоваться боль при заболеваниях простаты. Интенсивность спазмов зависит от степени тяжести патологии. При наличии гнойных образований в органе преобладает стреляющая боль. Возможно повышение температуры и проблемы с мочеиспусканием.
  • Нижней части живота. Болевой синдром может иррадиировать в нижние конечности. Это обусловлено расположением предстательной железы под мочевым пузырем.
  • Промежности.
Кроме того, может присутствовать тупая боль в суставах. Патология неинфекционной природы проявляется дискомфортом в области таза. Могут усилиться неприятные ощущения в крестце, промежности и мошонке. Боль ноющая.

Факторы, влияющие на усиление боли

Употребление алкогольных напитков.

Боль может усиливаться под влиянием определенных факторов. Среди которых:
  • Нервные расстройства.
  • Длительное воздержание в интимной жизни.
  • Переохлаждение.
  • Эрекция.
  • Стрессовые ситуации.
  • Половой контакт.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Активная интимная жизнь.
  • Простудные заболевания.
  • Эякуляция.
  • Мочеиспускание.
Важно дифференцировать боли при простатите от симптоматики заболеваний других органов. Проводить диагностику может только доктор.

Устранение боли

Медикаментозное лечение

Обезболивающие препараты, которые после приема снимают острую боль у мужчин, не являются средством лечения простатита.

  • Фторхинолоны (норфлоксацин, ципрофлоксацин).
  • Антибактериальная терапия.
  • Витаминотерапия.
  • Цефалоспорины.
  • Био-регулярные пептиды.
  • Спазмолитики.
  • Мышечные релаксанты.
  • Нестероидные противовоспалительные.

Физиотерапевтическое лечение

Гирудотерапия (лечение пиявками).

  1. Магнитотерапия — стимулирует кровоток в пораженных тканях, снимает воспаление и болезненный синдром. Для устранения от болевого синдрома понадобится от 10 до 12 сеансов.
  2. Лазеротерапия — защитные функции улучшаются. Восстанавливаются ацинусы простаты. Кровеносные сосуды очищаются. Курс лечения составляет 14-16 процедур.
  3. Гирудотерапия (лечение пиявками) — стимулирует кровообращение и отток лимфы. Повышаются защитные функции. Продолжительность лечения от 10 до 12 процедур.
  4. Массаж предстательной железы — стимулирует кровоснабжение в органе, стимулирует выведение секрета из каналов, омертвевших клеток, семенной жидкости. Для получения результата понадобится от 8 до 12 сеансов.
  5. Иглорефлексотерапия — лечение длится от 12 до 14 сеансов.

Лечение народными средствами

Народные средства в борьбе с болями при простатите.

    1. Спаржа. Природный анальгетик. Из нее готовят отвар. Измельченный корень растения (две ложки) заливают литром кипятка. Оставляют на полчаса. Пьют настойку по 0,5 стакана трижды в сутки.

Сок спаржи.

    1. Семечки тыквы. Применяют для лечения и профилактики. Нужно съедать по ложке очищенных сырых семечек за час до еды. Кушать три месяца трижды в день.

Семечки тыквы.

    1. Травяной сбор. Берут в равных пропорциях ромашку, почки березы, зверобой и бессмертник. Заливают 1 л крутого кипятка и оставляют на час. Процеживают. Настой употребляют по 1/2 стакана четыре раза в сутки.

Травяной сбор.

    1. Настой лопуха. Примерно 30 г корня лопуха мелко крошат, заливают фильтрованной водой и кипятят десять минут. Оставляют отвар на сорок минут. Процеживают. Пьют настой по 0,5 стакана за полчаса до еды дважды в сутки.

Настой лопуха.

    1. Пижма. Две ложки растения заливают 300 мл водки и оставляют на двое суток. Употребляют по 10 капель на прием трижды в день.

Пижма.

    1. Арника. Обезболивающее и противовоспалительное средство при приступах боли. Две ложки измельченного растения заливают литром кипятка. Пьют процеженный настой на протяжении дня как чай.

Арника.

    1. Валериана. Успокоительное средство. Снимает отечность и спазмы. Настойку покупают в аптеке. Принимать три-четыре раза в день по чайной ложечке.

Настойка валерьяны.

    1. Аир. Применяется для лечения воспалительного процесса. Обладает анальгезирующим действием. Измельченный корень (две ложки) заливают литром кипятка. Рекомендуют делать клизмы с настоем и принимать ванны.

Аир болотный.

    1. Мартиния. Отлично обезболивает. Поднимает иммунитет. Литром кипятка заливают ложку измельченной травы, и настаивают десять минут. Употреблять как чай целый день.

Мартиния.

    1. Лещина. Кору растения измельчают в блендере. Ложку порошка заливают горячей водой (200 мл). Укутывают и оставляют на три часа в темном месте. Употребляют четыре раза в день по ¼ стакана между приемами пищи.

Лещина.

Обезболивающие средства в виде таблеток

    1. Анальгин. Боль проходит через полчаса после приема. Таблетки обладают не только анальгезирующим свойством, но и прекрасно снимает воспаление. Применяют на начальных стадиях воспаления простаты.

Анальгин.

    1. Димедрол. Наркотический анальгетик. Снимает боль и оказывает антигистаминное действие. Уменьшает отечность. Усиливает действие анальгина. Самостоятельно применять не рекомендуют, может вызвать зависимость.

Димедрол.

    1. Новокаин. Назначают при любой форме заболевания. Является лучшим обезболивающим средством.

Новокаин.

    1. Нимесил. Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Назначают при инфекционном простатите. Не только снимает боль, но и снимает симптомы лихорадки. Рекомендуют принимать при хронической форме простатита.

Нимесил .

    1. Белладонна. Эффективный компонент. Принимают строго под наблюдением врача.

Белладонна.

    1. Но-шпа. Купирует спазмы, которые могут вызвать болевые ощущения. Назначают при остром простатите и аденоме.

Но-Шпа.

    1. Диклофенак. Быстро облегчает симптомы простатита, купирует приступ острой боли. Кроме того, обладает мощным противовоспалительным свойством.

Диклофенак.

Свечи с обезболивающим эффектом

    1. Свечи с белладонной. Очень популярны среди пациентов, страдающих острым простатитом и аденомой. Используют в качестве дополнительной терапии. Противопоказаны при сердечной недостаточности, глаукоме, аллергических реакциях, аритмии, тахикардии.

Свечи с белладонной.

    1. Индометацин. Обезболивающие противовоспалительные суппозитории. Назначают при лечении патологий мочеполовой системы. Эффективно снимают симптомы. Обладают жаропонижающим свойством. Противопоказания: панкреатит, язвенно-эрозийные поражения ЖКТ, повышенная чувствительность к индометацину,  сердечная недостаточность, нарушения кроветворения, патологии почек и печени.

Индометацин.

    1. Прокто-гливенол. Устраняют болевые ощущения при простатите и симптоматику геморроя. Восстанавливают циркуляцию крови. Единственное противопоказание: аллергия на компоненты.

Прокто-гливенол.

    1. Релиф. Обезболивают практически мгновенно. Снимают отечность. Восстанавливают работу органа и мочеиспускание. Противопоказано применение при туберкулезе, сахарном диабете и аллергии на компоненты.

Релиф.

    1. Натальсид. Негормональные обезболивающие ректальные свечи. Назначают для снятия боли при хронической форме простатита. Противопоказан при гиперчувствительности к натрию альгинату.

Натальсид.

Профилактика боли в простате

В процессе старения организма возникают проблемы с простатой. Поэтому врачи рекомендуют заранее принять меры для замедления этого процесса. Профилактика болей в простате включает в себя диету, которая подразумеваем минимизировать употребление жирной пищи. Включить в рацион больше свежих овощей и фруктов, зелени, морепродуктов и нежирного мяса.
Соблюдение интимной гигиены
основной залог здоровья. Исследования показали, что чистоплотные мужчины гораздо реже болеют простатитом. Немаловажную роль играет активный образ жизни. Рекомендуют регулярно заниматься гимнастикой, плаваньем или бегом. Некоторые мужские заболевания длительное время протекают бессимптомно. Поэтому необходимо регулярно посещать специалиста, чтобы вовремя обнаружить патологию и подобрать оптимальную терапию. Во время приема, уролог опрашивает пациента, выясняет, когда у пациента появились болевые ощущения и их характер. Затем проводит ректальный осмотр. Назначает УЗИ, анализы крови, мочи, выделений из уретры и секрета простаты. Если есть необходимость, может назначить проведение биопсии участков органа. Боль в простате является признаком хронического воспаления в органе.

Простатит (инфекция предстательной железы): симптомы, диагностика и лечение

Лечение простатита зависит от вашего типа.

Острый бактериальный простатит

При остром бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики не менее 14 дней. Иногда некоторых мужчин госпитализируют и вводят антибиотики через капельницу (в вену). Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, ваш врач может использовать трубку (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.С помощью этого лечения излечиваются почти все быстро начинающиеся инфекции. Иногда вам нужно продолжать принимать антибиотики до четырех недель. Если один антибиотик не подействует, ваш врач попробует другие.

Хронический бактериальный простатит

При хроническом бактериальном простатите вам потребуется более длительный прием антибиотиков, чаще всего от 4 до 12 недель. Около трех из четырех случаев хронического бактериального простатита излечиваются с помощью этого лечения. Иногда симптомы возвращаются, и снова требуются антибиотики.В случаях, которые не реагируют на это лечение, для облегчения симптомов используются длительные антибиотики в низких дозах.

CP / CPPS

Поскольку точная причина CP / CPPS неизвестна, некоторые врачи могут назначать антибиотики, даже если ваши тесты не доказывают, что причиной являются бактерии. В других случаях будут использованы противовоспалительные препараты или лекарства, уменьшающие болезненные нервы.

Антибиотики

Если прописан антибиотик, важно принимать лекарство в одно и то же время каждый день и принимать их все, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Альфа-блокаторы

Некоторые поставщики медицинских услуг заказывают препараты, называемые альфа-блокаторами, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и основания мочевого пузыря.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортным. Это обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) И миорелаксанты.

Массаж простаты

Массаж простаты помогает снизить давление в простате.Это делается путем слива жидкости из протоков простаты, в то время как специальная физиотерапия может расслабить близлежащие мышцы.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь использует сигналы от мониторов, чтобы научить вас контролировать свое тело и то, как оно реагирует. Это включает в себя обучение расслаблению определенных мышц. Это делается со специалистом, который поможет вам снизить напряжение в области тазового дна.

Домашние средства и другие методы уменьшения боли

Горячие ванны, бутылки с горячей водой или грелки также могут помочь облегчить боль.Если сидение болезненно, может помочь подушка для пончиков или надувная подушка.

Расслабляющие упражнения и изменения в диете также могут облегчить некоторые из ваших симптомов. Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить есть и пить некоторые продукты. К ним могут относиться острая или кислая пища, а также напитки с кофеином, газированные или алкогольные напитки. Старайтесь пить больше воды, ешьте больше свежих / необработанных продуктов и меньше сахара. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам перестать делать вещи, которые могут усугубить вашу боль (например, кататься на велосипеде).

Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит. Варианты, которые были опробованы и не помогли при простатите, включают ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и экстракте пальмы. Добавки могут повлиять на другие методы лечения, поэтому, если вы хотите попробовать травяные добавки, сначала сообщите об этом своему врачу.

Некоторые мужчины используют иглоукалывание для уменьшения боли. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл в кожу на разной глубине и в разных точках тела.

Хирургия

В редких случаях может потребоваться операция на уретре или простате. Чтобы операция по простатиту сработала, должна быть определенная проблема с телом, например, рубцовая ткань в уретре.

.

Простатит - NHS

Простатит - это воспаление (опухоль) предстательной железы. Это может быть очень болезненно и мучительно, но со временем часто проходит.

Простата - это небольшая железа, расположенная между пенисом и мочевым пузырем. Он производит жидкость, которая смешивается со спермой для образования спермы.

Простатит может появиться в любом возрасте. Но обычно от 30 до 50.

Существует 2 основных типа простатита:

  • хронический простатит - симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев; это наиболее распространенный тип.
  • острый простатит - симптомы тяжелые и возникают внезапно; редко, но потенциально опасно для жизни и требует немедленного лечения

Симптомы простатита

Острый простатит

Симптомы острого простатита включают:

  • боль, которая может быть сильной в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы или вокруг них - мочеиспускание может быть болезненным
  • боль при мочеиспускание, потребность в частом мочеиспускании (особенно ночью), проблемы с началом или прекращением мочеиспускания, острая необходимость в мочеиспускании и, иногда, кровь в моче
  • невозможность писать, что приводит к накоплению количество мочи в мочевом пузыре, известное как острая задержка мочи - это требует срочной медицинской помощи
  • в целом плохое самочувствие, боли, боли и, возможно, высокая температура
  • боль в пояснице и боль при эякуляции

Немедленно обратитесь к терапевту, если вы иметь эти симптомы, чтобы можно было выяснить причину.

Хронический простатит

У вас может быть хронический простатит, если у вас в течение как минимум 3 месяцев наблюдались некоторые из следующих симптомов:

  • Боль в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы
  • Боль при мочеиспускании , частая или срочная потребность в мочеиспускании, особенно ночью, или «стоп-старт» мочеиспускание
  • увеличенная или болезненная простата при ректальном обследовании
  • сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция, боль при эякуляции или боль в области таза после секса

Эти симптомы могут существенно повлиять на качество вашей жизни.

Но в большинстве случаев они постепенно улучшаются со временем и с лечением.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы простатита, такие как боль в области таза, затруднения или боль при мочеиспускании или болезненная эякуляция.

Они спросят о ваших проблемах и осмотрят ваш животик.

Вы также можете пройти ректальное обследование. Здесь врач вставляет вам палец в перчатке, чтобы нащупать что-нибудь необычное.Во время этого обследования вы можете испытывать некоторый дискомфорт, если ваша простата опухла или болезненна.

Обычно вашу мочу проверяют на наличие признаков инфекции, и вас могут направить к специалисту для дальнейших анализов, чтобы исключить другие заболевания.

Немедленно обратитесь к терапевту, если у вас появились внезапные и серьезные симптомы простатита.

У вас может быть острый простатит, который необходимо быстро обследовать и лечить, поскольку он может вызвать серьезные проблемы, например, внезапную невозможность мочиться.

Если у вас стойкие симптомы (хронический простатит), вас могут направить к врачу, специализирующемуся на проблемах с мочеиспусканием (урологу).

Лечение простатита

Лечение простатита зависит от того, есть ли у вас острый или хронический простатит.

Острый простатит

Острый простатит (при внезапных и тяжелых симптомах) обычно лечат обезболивающими и курсами антибиотиков на 2–4 недели.

Лечение в больнице может потребоваться, если вы очень больны или не можете писать.

Хронический простатит

Лечение хронического простатита (когда симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев) обычно направлено на контроль симптомов.

В зависимости от того, как долго у вас наблюдаются симптомы, ваш врач может порекомендовать:

  • болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен
  • лекарство, называемое альфа-блокатором, если у вас есть проблемы с мочеиспусканием; альфа-адреноблокаторы могут помочь расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря
  • антибиотики
  • слабительное, если мочеиспускание болезненное

Цель состоит в том, чтобы уменьшить симптомы, чтобы они меньше мешали повседневной деятельности.

Что вызывает простатит?

Острый простатит обычно возникает, когда бактерии из мочевыводящих путей попадают в простату.

Мочевыводящие пути включают мочевой пузырь, почки, трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем (мочеточники) и уретру.

При хроническом простатите признаки инфекции предстательной железы обычно не обнаруживаются. В этих случаях причина симптомов не ясна.

Факторы риска простатита

У вас больше шансов заболеть острым простатитом, если у вас:

У вас больше шансов заболеть хроническим простатитом, если вы:

  • старше - мужчины в возрасте от 50 до 59 лет в 3 раза больше вероятность заражения выше, чем у мужчин в возрасте от 20 до 39 лет
  • болели простатитом до
  • имели другие болезненные абдоминальные состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • подвергались сексуальному насилию

Outlook

Острый простатит

Острый простатит обычно проходит курсом антибиотиков.Важно пройти полный курс, чтобы инфекция полностью исчезла.

Редко могут возникнуть другие осложнения острого простатита.

Острая задержка мочи

Поскольку мочеиспускание может быть очень болезненным, моча может накапливаться в мочевом пузыре, вызывая боль в нижней части живота (брюшной полости) и невозможность мочиться вообще.

Катетер (тонкая гибкая полая трубка) может облегчить это.

Абсцесс простаты

Если антибиотики неэффективны при лечении инфекции простаты, в редких случаях может развиться абсцесс предстательной железы.

Врач может заподозрить это, если ваши симптомы не улучшатся, несмотря на лечение антибиотиками.

Для подтверждения абсцесса потребуются дополнительные тесты, такие как ультразвуковое сканирование или компьютерная томография предстательной железы.

Если есть абсцесс, вам потребуется операция по его дренированию.

Хронический простатит

Хронический простатит сложно лечить, потому что мало известно о его причинах.

Обычно лечение проходит постепенно, но это может занять несколько месяцев или лет.

У некоторых людей с простатитом симптомы возвращаются, и им требуется дальнейшее лечение.

Простатит - это не рак простаты, и нет четких доказательств того, что он увеличивает ваши шансы на него.

Последняя проверка страницы: 11 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 марта 2023 г.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

Что такое хронический простатит?

Простата - это железа размером с грецкий орех, которая у мужчин расположена ниже мочевого пузыря. Эта железа вырабатывает жидкость, которая смешивается со спермой с образованием спермы.

Простатит - это воспаление или опухоль предстательной железы.Когда симптомы начинаются постепенно и сохраняются более пары недель, состояние называется хроническим простатитом.

Три основных типа хронического простатита:

  • Хронический бактериальный простатит - В этом состоянии бактериальная инфекция вызывает отек и воспаление простаты. Врачи могут поставить точный диагноз, если в моче обнаружены бактерии и лейкоциты.Белые кровяные тельца присутствуют при воспалении, которое может быть связано или не быть связано с реальной инфекцией. Истинная хроническая бактериальная инфекция составляет небольшой процент случаев хронического простатита. Иногда врачи подозревают наличие хронической бактериальной инфекции даже при отсутствии бактерий.
  • Хронический небактериальный простатит, также называемый воспалительным синдромом хронической тазовой боли. - Врачи ставят этот диагноз, когда пациенты имеют типичные симптомы хронического простатита, но в образце мочи бактерии не обнаруживаются.Причина большинства случаев небактериального простатита до конца не изучена. Моча часто содержит лейкоциты. У некоторых пациентов может быть стойкая легкая инфекция, которую невозможно обнаружить в обычном образце мочи. Однако у большинства пациентов с небактериальным простатитом нет признаков инфекции, даже если проводятся сложные тесты.
  • Простадиния, также называемая синдромом невоспалительной хронической тазовой боли - этот термин используется, когда присутствуют симптомы простатита, но нет никаких доказательств инфекции или воспаления простаты.Врачи очень мало понимают, почему у некоторых людей - часто молодых, в остальном здоровых мужчин - возникает эта проблема. Теории, объясняющие простадинию, включают ненормальное повышение давления в мочевыводящих путях, раздражение, вызванное аутоиммунным или химическим процессом, или боль, возникающую в нервах и мышцах таза.

Хронический простатит - распространенное заболевание, которым страдают взрослые мужчины любого возраста и любого происхождения. Около пяти процентов мужчин в какой-то момент своей жизни испытывают симптомы хронического простатита.Хронический простатит является причиной до 25% обращений к урологам. Урологи - это врачи, специализирующиеся на заболеваниях мочевыводящих путей.

У некоторых мужчин развивается хроническая инфекция простаты, не имеющая никаких симптомов. Мужчинам с этой проблемой может быть поставлен диагноз во время обследования на предмет других урологических состояний, таких как увеличенная простата или бесплодие. Врачи часто лечат инфекцию теми же антибиотиками, что и при хроническом бактериальном простатите.

Бактериальная инфекция предстательной железы также может вызвать острый простатит, который начинается внезапно и обычно вызывает повышение температуры тела и более серьезные симптомы.Острый простатит встречается реже, чем хронический простатит.

Симптомы

Простатит обычно вызывает опухоль предстательной железы. Простата окружает уретру (трубку, по которой моча выводится из тела из мочевого пузыря). Опухшая простата давит на уретру, вызывая боль или другие проблемы с мочеиспусканием.

Типичные симптомы хронического простатита включают:

  • Жжение во время или после мочеиспускания
  • Затруднение запуска струи мочи
  • Подтекание после завершения мочеиспускания
  • Потребность в частом или срочном мочеиспускании
  • Ощущение, что мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен
  • Ощущение боли над половым членом, в мошонке или под ней, в спине или прямой кишке
  • Боль во время или после оргазма

У некоторых мужчин симптомы могут быть едва заметны или лишь слегка раздражать.Других мужчин довольно беспокоит хронический простатит, и они обнаруживают, что симптомы мешают работе, отдыху и сексуальному удовольствию.

Диагностика

Если ваш врач подозревает простатит, он или она попросит вас подробно описать ваши симптомы. Ваш врач также захочет узнать:

  • Ваша общая история болезни
  • Какие лекарства вы принимаете
  • Сколько кофеина и алкоголя вы употребляете
  • Были ли у вас половые контакты, которые могут увеличить риск инфекций, передаваемых половым путем.Симптомы некоторых инфекций, передающихся половым путем, могут напоминать простатит.

Ваш врач осмотрит вашу предстательную железу, введя в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом. При хроническом простатите железа может быть опухшей, твердой и болезненной или ощущаться нормальной. Вы можете испытывать боль или острую потребность в мочеиспускании при надавливании на простату. Ваш врач осмотрит вас, чтобы найти другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.

Следующим шагом будет исследование образца мочи на наличие лейкоцитов и бактерий.Часто ваш врач просит вас сдать отдельные образцы мочи до и после исследования предстательной железы. Типичные результаты зависят от конкретного типа хронического простатита:

  • При бактериальном простатите моча будет содержать лейкоциты и бактерии, особенно после того, как врач сильно надавил на простату. Моча обычно содержит бактерии, которые встречаются при большинстве инфекций мочевыводящих путей.
  • При небактериальном простатите моча, собранная после массажа простаты, может содержать лейкоциты.Однако бактерий не будет видно, и посев мочи будет нормальным.
  • При простадинии образец мочи будет прозрачным даже после того, как врач сильно надавил на простату.

В большинстве случаев хронического простатита этой простой оценки достаточно для постановки диагноза и начала лечения. Иногда у человека могут быть расплывчатые или необычные симптомы. Затем ваш врач рассмотрит другие диагнозы, такие как интерстициальный цистит, уретрит, доброкачественное увеличение простаты или даже рак простаты.В такой ситуации ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы крови или мочи, ультразвуковое исследование простаты, исследование мочевого пузыря с помощью телескопа с подсветкой (цистоскопия) или игольчатая биопсия простаты.

Ожидаемая длительность

Хронический простатит может длиться неделями или месяцами, прежде чем он будет диагностирован. Некоторые случаи хронического простатита быстро поддаются лечению, и симптомы исчезают в течение нескольких дней. В других случаях симптомы могут сохраняться в течение недель или месяцев или могут появляться и исчезать в течение нескольких лет.

Профилактика

Хронический простатит нельзя предотвратить.

Лечение

На протяжении многих лет антибиотики были основой лечения хронического простатита. Для лечения хронического бактериального простатита чаще всего используются такие антибиотики, как триметоприм-сульфа (Бактрим, Септра), ципрофлоксацин (Ципро) и левофлоксацин (Леваквин). Поскольку антибиотикам трудно попасть в предстательную железу, их следует назначать в высоких дозах в течение длительного периода, часто четырех или более недель.

Даже если в моче не обнаружено бактерий, ваш врач может быть обеспокоен тем, что у вас хронический бактериальный простатит. В этой ситуации он может назначить курс антибиотиков. Некоторым мужчинам это лечение может принести облегчение. Однако во многих случаях одни антибиотики не устраняют проблему.

Тем мужчинам, которым не помогают антибиотики, доступны различные альтернативные методы лечения:

  • Альфа-блокаторы, такие как тамсулозин (Flomax) или теразозин (Hytrin), могут быть назначены для расслабления мышц, контролирующих мочевой пузырь.Это может облегчить симптомы срочности, нерешительности или подтекания. Аналогичные эффекты можно наблюдать при применении препаратов, уменьшающих размер простаты, включая финастерид (Проскар).
  • Обезболивающие, противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при боли и мышечных спазмах. Некоторым мужчинам помогают теплые ванны или программы биологической обратной связи, предназначенные для снижения напряжения в мышцах таза.
  • Исключение кофеина и алкоголя может уменьшить раздражение мочевого пузыря и простаты.
  • Некоторые врачи рекомендуют уменьшить застой в простате за счет более частой эякуляции или регулярного массажа простаты.

Важно помнить, что некоторые из этих методов лечения оказались эффективными.

Часто точная причина появления симптомов у мужчины с хроническим простатитом не ясна. И может быть несколько факторов. Лечение одного мужчины может не подействовать на другого с похожими симптомами.

Некоторым мужчинам выздоравливает самостоятельно или после первой попытки лечения. У других симптомы продолжаются, несмотря на различные виды лечения.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к специалисту в области здравоохранения, если у вас разовьется:

  • Затруднения при мочеиспускании
  • Боль в паху, яичках или спине
  • Боль при половом акте
  • Неблагоприятная реакция на антибиотик или другое лекарство, назначенное для лечения инфекции простаты

Прогноз

Хронический простатит очень сложно вылечить.Многие мужчины не реагируют на один или несколько продолжительных курсов антибиотиков. Поскольку мало что известно о простатите, не вызванном инфекцией, найти правильное лечение может быть сложно. Тем не менее, существует несколько потенциально эффективных методов лечения.

Не расстраивайтесь, если ваши симптомы не подействовали на первое или даже второе лечение. Продолжайте работать со своим врачом, чтобы получить облегчение. Если у вас есть необычные или особенно тревожные симптомы, ваш врач может направить вас к урологу или другому специалисту.

Нет доказательств того, что хронический простатит увеличивает риск развития рака простаты.

Узнайте больше о хроническом простатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Американская урологическая ассоциация
http: // www.auanet.org/

Фонд простатита
http://www.prostatitis.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое простатит?

Простатит - это воспаление предстательной железы. Простата - это мужская половая железа, вырабатывающая жидкость, являющуюся частью спермы. Он размером с грецкий орех и расположен под мочевым пузырем. Заболеть простатитом можно в любом возрасте, а может и не раз.Это может быть острое (кратковременное) или хроническое (длительное) состояние. Простатит не заразен.


Что вызывает простатит?

Простатит может быть вызван инфекцией или воспалением, либо причина может быть неизвестна. Инфекция простаты может быть вызвана бактериями, которые попадают в простату с кровью или мочой. Следующее может увеличить риск простатита:

  • Мочевой катетер (трубка, вводимая в уретру для отвода мочи)
  • Травма области таза, например, из-за езды на велосипеде или лошади
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), например хламидиоз
  • Недавняя инфекция мочевого пузыря или частые инфекции мочевого пузыря
  • Обезвоживание

Каковы признаки и симптомы простатита?

У вас может не быть признаков или симптомов или у вас может быть одно из следующего:

  • Боль:
    • Глубокая боль в области между мошонкой и анусом
    • Боль в пояснице
    • Боль при дефекации
    • Боль во время или сразу после полового акта
  • Проблемы с мочеиспусканием:
    • Жжение при мочеиспускании
    • Ощущение, будто мочевой пузырь не опорожнен
    • Моча отходит не сразу после начала мочеиспускания
    • Чувство позывов к мочеиспусканию сразу
    • Частое мочеиспускание, особенно ночью
  • Другие признаки и симптомы:
    • Лихорадка, озноб и утомляемость
    • Кровь в моче или сперме

Как диагностируется простатит?

Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах.Он проведет физический осмотр вашей простаты. Вашему врачу может потребоваться сделать анализы крови, чтобы проверить наличие инфекции. Также можно взять образец мочи и жидкости из предстательной железы и отправить в лабораторию для анализа. Ваш лечащий врач должен будет растереть предстательную железу, чтобы взять образец жидкости. Вашему врачу также может потребоваться образец спермы.

Как лечится простатит?

Лечение простатита будет зависеть от причины простатита, ваших признаков и симптомов и других факторов.Простатит можно лечить следующими препаратами:

  • Массаж простаты: Массаж простаты можно использовать для лечения хронического простатита. Это может помочь уменьшить чувство полноты и предотвратить заражение.
  • Тепловая терапия: Приложите грелку к области простаты, чтобы улучшить приток крови к этой области. Теплые ванны могут уменьшить ощущение наполнения простаты и дискомфорт.
  • Лекарства:
    • Альфа-блокаторы: Это лекарство расслабляет мышцы простаты и мочевого пузыря.Это может облегчить мочеиспускание.
    • Антибиотики: Это лекарство используется для лечения или предотвращения инфекции, вызванной бактериями.
    • НПВП: Эти лекарства уменьшают отек, боль и жар. НПВП отпускаются без назначения врача. Спросите у своего врача, какое лекарство вам подходит. Спросите, сколько и когда принимать. Принимайте как указано. При неправильном приеме НПВП могут вызвать желудочное кровотечение и проблемы с почками.
    • Обезболивающее: Вам могут выписать рецептурное лекарство для уменьшения боли.Не ждите, пока боль станет сильной, прежде чем принимать это лекарство.

Каковы риски простатита?

Даже после лечения у вас может снова развиться простатит или он может стать хроническим. Без лечения у вас может развиться абсцесс (заполненный гноем карман) простаты, если у вас есть инфекция. Инфекция также может перейти в вашу кровь. У вас могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. Может развиться воспаление придатка яичка, что может вызвать боль в яичках.Эпидидимис - это трубка, которая прикрепляется к задней части яичка.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Вы видите кровь в моче.
  • Вы не можете мочиться.
  • Ваши симптомы ухудшаются или они возвращаются после лечения.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о простатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Симптомы и лечение
Mayo Clinic Reference
.

Смотрите также