12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Простатит в молодости


Как лечить простатит у молодых парней? Советы врачей

В наше время простатит диагностируют и у молодых парней. Негативные факторы окружающей среды пагубно влияют на работу репродуктивной системы юношей. Малоподвижный образ жизни и плохая экологическая ситуация, неправильное питание, частая смена полового партнера — это основные причины воспаления предстательной железы. Чтобы сохранить половую функцию и не допустить развития болезни, нужно своевременно начать терапию. В первую очередь следует посетить уролога. На основе полученных результатов УЗИ, клинического анализа крови и общего осмотра пациента врач поставит диагноз, определит стадию заболевания и назначит индивидуальную схему лечения.

Содержание страницы

Простатит — это патологическое состояние, при котором воспаляется и увеличивается в размерах предстательная железа. Существует несколько форум недуга: острая и хроническая. При простатите присутствует сильная боль в пояснице, внизу живота и промежности. Возникают проблемы в процессе опорожнения мочевого пузыря, после похода в туалет присутствует чувство неполного опорожнения. Развиваются симптомы интоксикации организма. Хроническая форма заболевания развивается медленно и способна прогрессировать без каких-либо симптомов. Сильные болезненные ощущения проявляются только на последних стадиях. Чтобы не допустить развития осложнений необходимо регулярно посещать уролога, поскольку многие болезни развиваются без какой-либо симптоматики.

Основные причины простатита у юношей

Существует несколько причин, исходя из которых может возникнуть заболевание у молодых парней. К ним относят:

  1. Внедрение в организм бактериальной инфекции.
  2. Травма предстательной железы.
  3. Вследствие длительного пребывания в холодном месте воспаляется простата.
  4. Нарушился процесс кровообращения в области таза.
  5. Гормональный сбой.

Как показывает медицинская практика, простатит у мужчин до 30 лет возникает по причине высокой уязвимости железы. Любые инфекции, которые попадают в организм через мочеиспускательный канал поражают простату и провоцируют развитие острой формы простатит. Ангина часто становится причиной появления простатита у молодых людей. Туберкулез, грибковая болезнь, инфекционно-воспалительные процессы — это те факторы, которые могут повлиять на возникновение недуга. Существуют и другие причины возникновения простатита у парней:

  1. Частая смена на полового партнера.
  2. Длительное время отсутствовала сексуальная активность. При таких условиях нарушается кровообращение и начинает скапливаться жидкость в области таза.
  3. Сидячий образ жизни.
  4. Регулярная повышенная нагрузка — поднятие тяжелых предметов.
  5. Нездоровый образ жизни – курение, потребление наркотических средства, спиртных напитков. Всё это пагубно влияет на защитную функцию организма и провоцирует сбой в работе репродуктивной системы.
  6. Гормональное нарушение.
  7. Плохая экология.
  8. Наличие геморроя или запора — такие болезни нарушают кровообращение в области органов малого таза.

Чем опасен простатит в молодости?

Возможные осложнения простатита в молодом возрасте зависят от того, насколько запущено заболевание. При своевременной терапии можно полностью восстановить полноценную работу репродуктивной системы. Если безответственно подойти к процессу лечение заболевания, то возникают осложнения, которые проявляются в виде:

  1. Острого или хронического цистита.
  2. Уретрита, везикулита, пиелонефрита.
  3. Воспалительного процесса в области органов малого таза.

Развитие проблем с опорожнением мочевого пузыря часто провоцирует возникновение камней в простате. Вследствие фиброза, склероза простаты, доброкачественной гиперплазии, заболевания почек, нарушения половой функции (отсутствие эякуляции), снижения либидо, бесплодия, рака предстательной железы, возникают психологические нарушения. Нервные срывы проявляются на фоне потенции в молодом возрасте, поскольку ухудшается качество жизни и молодой человек не может вести привычный и здоровый образ. Неврозы и сильные стрессы появляются у больного, поскольку развиваются проблемы в интимной сфере.

Перед тем как осуществить лечение врач исследует пациента и определяет возбудителя инфекции. Благодаря полученным результатам анализа на бак посев, УЗИ, МРТ, общего осмотра, уролог способен точно поставить диагноз. В частых случаях лечение включает в себя:

  1. Прием таблеток.
  2. Физиотерапевтические меры.
  3. Лечебную гимнастику.
  4. Применение народных средств.

Важно помнить о том, что народные методы терапии обладают таким же сильным действием как и сильнодействующие лекарства, поэтому самолечение может спровоцировать развитие болезни. При остром простатите уролог назначает антибактериальную медикаментозную терапию. Доктор подбирает антибиотик, который не даёт размножаться патогенной микрофлоре. С помощью «Но-шпы» можно устранить болезненные ощущения, которые возникают в процессе течении недуга. Достаточно выпить 2 таблетки чтобы побороть болевой синдром. Дозировку определит врач в зависимости от конкретной клинической картины. Лечение антибиотиком составляет около 6 дней. При хронической форме недуга следует принимать антихолинергические препараты — на протяжении 3 недель.

Профилактические меры

Чтобы предупредить возникновение болезни и избежать возможных осложнений простатита в молодом возрасте, необходимо выполнять следующие рекомендации урологов:

  1. Сократить количество сексуальных связей с разными партнерами. Как показывает медицинская практика, половая инфекция чаще всего провоцирует возникновение воспаления в простате.
  2. Соблюдать элементарные правила гигиены.
  3. Носить свободное нижнее бельё с натуральной ткани.
  4. Заниматься спортом.
  5. Отказаться от курения.
  6. Регулярно посещать уролога.

Безопасное лечение простатита

Некоторые специалисты назначают пациентам натуральный прополис для лечения воспаления предстательной железы. Такой продукт можно купить в любой аптеке. Длительность терапии несколько недель. При хронической форме заболевания следует осуществить несколько курсов. Можно сочетать с мазями и компрессами.

Полезные свойства прополиса

Благодаря микроэлементам, витаминам, глюкозе и фруктозе, аминокислотам, дубильным веществам, флавоноидам, можно предотвратить развитие простатита и устранить воспаление в железе. Пчелиный клей обладает бактерицидным свойством и противовоспалительным эффектом. После употребления данного продукта:

  1. Снижается интенсивность болевых ощущений.
  2. Улучшается сон.
  3. Снижается риск развития доброкачественной гиперплазии.
  4. Улучшается кровообращение в области органов таза.

 Употреблять прополис рекомендовано для профилактики урологических заболеваний и повышения иммунитета. Не рекомендовано осуществлять терапию пчелиным клеем при:

  1. Острой экземе.
  2. Аллергической реакции на продукт пчеловодства.

 Как действует прополис?

Применять прополис можно несколькими способами: наружным и внутренним. Данное вещество хорошо усваивается организмом. Если нанести на кожу прополис, то активные вещества проникнут во внутренний слой эпителия. При таких условиях уничтожается очаг инфекции.

Мази с добавлением прополиса помогают вылечить не только простатит, а и другие воспалительные болезни. В отличие от антибиотика, пчелиный воск не провоцирует развитие побочных эффектов и не нарушает работу внутренних органов.

Эффективный рецепт

Чтобы приготовить эффективную настойку прополиса от простатита, необходимо соединить пчелиный клей (200 г) со спиртом (0,4 л). Тщательно перемешать и отправить настаиваться в течении двух недель. Каждые два дня целебное средство необходимо взбалтывать. Пропустить через марлю и потреблять с добавлением молока или воды. На стакан жидкости 50 капель лекарства. Длительность терапии — несколько месяцев.

Безопасные препараты быстрого действия от простатита

К ним относят:

  1. «Детралекс». Гесперидин и диосмин — главные действующие вещества лекарства. Благодаря сочетанию веществ устраняется воспалительный процесс и болевые ощущения. Дозировку определяет врач в зависимости от тяжести болезни. В частных случаях рекомендовано пить две пилюли в сутки. Длительность терапии зависит от силы проявления неприятных симптомов. Устраняются болевые ощущения уже спустя несколько часов после приёма таблетки. Побочные эффекты проявляются в виде двигательных нарушений, психического расстройства, появления отеков. Осуществлять лечение препаратом нельзя при наличии аллергической реакции на один из компонентов лекарства. К основным плюсам приема медикамента относят: не вызывает сонливость, быстро устраняет боль. Главный минус — нарушает работу пищеварительной системы.
  2.  «Азитрокс». Азитромицин дигидрат — главный действующий компонент лекарства. Это антибиотик,  который устраняет воспалительные процессы и пагубно влияет на патогенную микрофлору. Принимать до еды по 1 капсуле. Длительность терапии 6 дней. Побочные эффекты проявляются в виде аллергии, грибкового поражения, нарушения в работе органов пищеварения. Запрещено осуществлять терапию при высокой чувствительности к макролидам и наличие патологии почек и печени.
  3. «Витапрост». В составе медикамента присутствует экстракт простаты. Относится к лекарствам животного происхождения. Средство эффективно устраняет воспаление и болезненные ощущения. Дозировка – одна таблетка несколько раз в день. Длительность терапии 2 недели. Общее самочувствие улучшается спустя несколько дней. Побочные эффекты проявляются в виде аллергической реакции, отёка, покраснения кожи, зуда. Не рекомендовано осуществлять терапию при наличии аллергии на один из компонентов «Витапроста».
  4.  «Пепонен»  относится к растительным препаратам. Медикамент устраняет воспаление в простате. Дозировка — одна капсула. Длительность терапии 2 месяца. Спустя неделю лечения улучшится общее самочувствие. Побочные эффекты проявляются в виде диареи, отрыжки. Противопоказаний не выявлено, редко вызывает побочные эффекты.
  5. «Цефтриаксон» быстродействующий препарат от простатита. Обладает широким спектром действия. Цефтриаксон — единственное главное вещество лекарственного средства. Принимать препарат строго по рекомендациям уролога. Дозировку определит доктор. Запрещено осуществлять лечение данным средством при заболеваниях почек.
  6. «Диклофенак» быстродействующий препараты. Главный действующий элемент – диклофенак. Препарат устраняет боль, жар и воспалительный процесс. Нужно принимать препарат строго по инструкции — дозировка 40-160 мг в сутки (разделить на несколько приемов). В зависимости от стадии заболевания уролог определит подходящую дозу. Побочные эффекты проявляются в виде диспепсии, эрозии, нарушения работы органов пищеварения, раздражительности. Запрещено осуществлять терапию препаратом при аспириновой астме, функциональной недостаточности почек, сердца и печени, воспалениях ЖКТ.
  7. «Натальсид» выпускают в виде суппозиториев. Свечи устраняют воспалительный процесс и восстанавливают полноценное функционирование предстательной железы. Вводить ректально один раз в день. Побочные эффекты проявляются в виде крапивницы и шелушения кожи, зуда. Запрещено осуществлять терапию препаратом при наличии аллергической реакции на один из компонентов медикамента. Лекарственное средство обладает редко вызывает побочные эффекты неприятный запах единственный недостаток свечей

Рекомендации врачей

Чтобы предупредить развитие урологических заболеваний рекомендовано раз в полгода посвящать врача. Многие болезни на начальном этапе своего развития не доставляют никакого дискомфорта, поэтому возникают серьезные осложнения. В самом начале появления патологии терапия осуществляется медикаментозным методом. Если болезнь запустить, то проблему можно будет решить только с помощью хирургической манипуляции. При таких условиях наступает полное или частичное бесплодие. После такого вида лечения пациент восстанавливается значительно дольше. Любые лекарственные препараты должен назначать строго уролог. Врач учитывает возраст пациента, наличие других заболеваний, тяжесть болезни — на основе полученных данных определяет индивидуальную схему терапии.

Массаж простаты относится к самым эффективным физиотерапевтическим методам терапии простатита. С помощью массирования железы можно предотвратить развитие аденомы простаты. Во время выполнения манипуляции из органа репродуктивной системы выделяется жидкость, с которой выходит патогенная микрофлора, которая вызвала воспаление. Уже после одной процедуры значительно улучшается общее самочувствие, устраняться болевые ощущения. При слишком запущенном заболевании такая процедура не рекомендована, поскольку в ходе выполнения всех действий может возникнуть болевой шок. В обязательном порядке нужно посетить уролога – доктор выявит имеются ли противопоказания к проведению массажа.

К ним относят: психологическое расстройство, наличие сильного воспалительного процесса в заднем проходе, геморрой, острая форма простатита. Чтобы не допустить развития бактериального заболевания массажист должен соблюдать элементарные правила гигиены — использовать медицинские перчатки. В ходе массажа нужно плавно, круговыми движениями массировать железу (на протяжении 15 минут). Данное физиотерапевтическое лечение можно осуществить самостоятельно, но всё же врачи утверждают, что пациент не сможет качественно промассировать предстательную железу — эти действия должен выполнять квалифицированный специалист.

Чтобы добиться максимально положительного эффекта после любого вида лечения простатита, важно вести здоровый образ жизни. Курение, спиртные напитки, стрессы и переживания, малоподвижный образ жизни — это те факторы, которые усугубляют течение недуга и понижают иммунитет. Весь процесс терапии простатита должен контролировать уролог.

Дeрeвянкo Тaтьянa Игoрeвнa, Ставрополь: детский уролог, уролог, места работы, профессор, высшая категория, стаж 34 года

Простатит (инфекция предстательной железы): симптомы, диагностика и лечение

Лечение простатита зависит от вашего типа.

Острый бактериальный простатит

При остром бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики не менее 14 дней. Иногда некоторых мужчин госпитализируют и вводят антибиотики через капельницу (в вену). Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, ваш врач может использовать трубку (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.С помощью этого лечения излечиваются почти все быстро начинающиеся инфекции. Иногда вам нужно продолжать принимать антибиотики до четырех недель. Если один антибиотик не подействует, ваш врач попробует другие.

Хронический бактериальный простатит

При хроническом бактериальном простатите вам потребуется более длительный прием антибиотиков, чаще всего от 4 до 12 недель. Около трех из четырех случаев хронического бактериального простатита излечиваются с помощью этого лечения. Иногда симптомы возвращаются, и снова требуются антибиотики.В случаях, которые не реагируют на это лечение, для облегчения симптомов используются длительные антибиотики в низких дозах.

CP / CPPS

Поскольку точная причина CP / CPPS неизвестна, некоторые врачи могут назначать антибиотики, даже если ваши тесты не доказывают, что причиной являются бактерии. В других случаях будут использованы противовоспалительные препараты или лекарства, уменьшающие болезненные нервы.

Антибиотики

Если прописан антибиотик, важно принимать лекарство в одно и то же время каждый день и принимать их все, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Альфа-блокаторы

Некоторые поставщики медицинских услуг заказывают препараты, называемые альфа-блокаторами, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и основания мочевого пузыря.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортным. Это обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) И миорелаксанты.

Массаж простаты

Массаж простаты помогает снизить давление в простате.Это делается путем слива жидкости из протоков простаты, в то время как специальная физиотерапия может расслабить близлежащие мышцы.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь использует сигналы от мониторов, чтобы научить вас контролировать свое тело и то, как оно реагирует. Это включает в себя обучение расслаблению определенных мышц. Это делается со специалистом, который поможет вам снизить напряжение в области тазового дна.

Домашние средства и другие методы уменьшения боли

Горячие ванны, бутылки с горячей водой или грелки также могут облегчить боль.Если сидение болезненно, может помочь подушка для пончиков или надувная подушка.

Расслабляющие упражнения и изменения в диете также могут облегчить некоторые из ваших симптомов. Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить есть и пить некоторые продукты. К ним могут относиться острая или кислая пища, а также напитки с кофеином, газированные или алкогольные напитки. Старайтесь пить больше воды, ешьте больше свежих / необработанных продуктов и меньше сахара. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам перестать делать вещи, которые могут усугубить вашу боль (например, кататься на велосипеде).

Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит. Варианты, которые были опробованы и не помогли при простатите, включают ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и экстракте пальмы. Добавки могут повлиять на другие методы лечения, поэтому, если вы хотите попробовать травяные добавки, сначала сообщите об этом своему врачу.

Некоторые мужчины используют иглоукалывание для уменьшения боли. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл в кожу на разной глубине и в разных точках тела.

Хирургия

В редких случаях может потребоваться операция на уретре или простате. Чтобы операция по простатиту сработала, должна быть определенная проблема с телом, например, рубцовая ткань в уретре.

.

Простатит: определение и обучение пациентов

Что такое простатит?

Простата - это небольшая железа, расположенная под мочевым пузырем у мужчин. Он производит жидкость, которая составляет от 50 до 75 процентов спермы. Простатит - это воспаление предстательной железы. Воспаление может распространиться на область вокруг простаты.

Типы простатита включают следующие:

  • Хронический простатит является наиболее распространенным типом, сообщает Фонд помощи урологам. Причина часто неизвестна.
  • Острый бактериальный простатит вызван бактериальной инфекцией. Появляется внезапно с тяжелыми симптомами.
  • Бактериальная инфекция также вызывает хронический бактериальный простатит. Он развивается медленнее, чем острый бактериальный простатит, и его симптомы, как правило, более легкие, но повторяющиеся.
  • Бессимптомный воспалительный простатит не вызывает заметных симптомов.

Симптомы простатита различаются в зависимости от того, острый он или хронический.

Если у вас острый бактериальный простатит, у вас могут быть:

  • боль в нижней части живота, пояснице или прямой кишке
  • затруднение мочеиспускания
  • боль при мочеиспускании
  • озноб
  • лихорадка

У вас также может быть зловонная моча, боль в яичках и болезненная эякуляция.

Если у вас хронический простатит или хронический бактериальный простатит, у вас могут быть похожие симптомы, но они будут менее серьезными.

Если у вас бессимптомный воспалительный простатит, вы не заметите никаких симптомов. Ваш врач может обнаружить это состояние во время обычного медицинского осмотра. Они также могут заметить это, проверяя вас на предмет других условий.

Различные типы бактерий могут вызывать бактериальный простатит. Эти бактерии также могут вызывать инфекцию мочевого пузыря. Одной из частых причин среди мужчин старше 35 лет является Escherichia coli .Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), включая гонорею и хламидиоз, также могут вызывать бактериальный простатит.

Повреждение предстательной железы может вызвать простатит. Это также может быть заболевание вашей нервной системы или иммунной системы. Во многих случаях точная причина хронического простатита неизвестна.

Хотя у мужчин любого возраста может развиться простатит, у мужчин старшего возраста он встречается чаще, чем у молодых. Если вам больше 50 лет и у вас увеличена простата, у вас повышенный риск развития этого состояния.

Другие факторы также могут увеличить ваш риск, в том числе:

  • установлен мочевой катетер
  • инфекция мочевого пузыря
  • травма таза
  • прошлые приступы простатита

незащищенный секс и ВИЧ-положительный статус также увеличивают ваши шансы развивающегося простатита.

Если вы подозреваете, что у вас простатит, запишитесь на прием к врачу. Им нужно будет исключить другие возможные причины ваших симптомов. Например, увеличенная простата, цистит и некоторые другие состояния могут вызывать аналогичные симптомы.

Ваш врач проведет медицинский осмотр, включая осмотр простаты. Ваша простата расположена перед прямой кишкой. Во время цифрового ректального исследования ваш врач ощупает вашу простату и проверит ее увеличение. В некоторых случаях они могут порекомендовать цистоскопию. Во время этой процедуры ваш врач вставит через уретру небольшой зонд, чтобы осмотреть мочевой пузырь и предстательную железу.

Ваш врач также должен определить, какой у вас простатит. Они могут заказать анализы крови и мочи.

Если вам поставили диагноз бактериальный простатит, врач пропишет вам антибиотики. Тип антибиотика и продолжительность лечения будут варьироваться в зависимости от типа бактерий, вызывающих ваши симптомы.

Ваш врач может также назначить болеутоляющие или альфа-адреноблокаторы. Альфа-адреноблокаторы уменьшают мышечные спазмы сфинктера уретры - мышцы, которая помогает контролировать отток мочи. Сфинктер может спазмировать в ответ на воспаление простатита.

Ваш врач может также порекомендовать тепловую терапию для уменьшения боли.

Большинство мужчин хорошо поддаются лечению острого бактериального простатита. Хронический простатит труднее вылечить, но часто с ним можно справиться. Спросите своего врача о вашем конкретном состоянии, плане лечения и перспективах.

Многие случаи простатита невозможно предотвратить, так как причина часто остается неизвестной. ИППП могут привести к простатиту. Практика безопасного секса может помочь снизить риск развития этого состояния.

.

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление простаты, а иногда и областей вокруг простаты.

Ученые выделили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • Бактериальный простатит острый
  • хронический бактериальный простатит
  • воспалительный простатит бессимптомный

Мужчины с бессимптомным воспалительным простатитом не имеют симптомов.Поставщик медицинских услуг может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие расстройства мочевыводящих или репродуктивных путей. Этот вид простатита не вызывает осложнений и не требует лечения.

Что такое простата?

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты - вырабатывать жидкость, которая переходит в сперму. Жидкость предстательной железы необходима для фертильности мужчины. Железа окружает уретру в области шейки мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра - это части нижних мочевыводящих путей. Простата состоит из двух или более долей или участков, окруженных внешним слоем ткани, и находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела. У мужчин уретра также выводит сперму через половой член.

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что причиной этого состояния может быть микроорганизм, но не бактериальная инфекция. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годами. Инфекция может возникнуть при попадании бактерий из уретры в простату.

Насколько распространен простатит?

Простатит - самая частая проблема мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третья по частоте проблема мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит вызывает около двух миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг в Соединенных Штатах каждый год. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли -

  • самая распространенная и наименее изученная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого больше шансов заболеть простатитом?

Факторы, влияющие на шансы мужчины на развитие простатита, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Мужчины с повреждением нервов нижних мочевыводящих путей в результате операции или травмы могут с большей вероятностью заболеть хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Психологический стресс также может увеличить шансы мужчины на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. У мужчин с более низкими ИМП вероятность развития бактериального простатита выше. Рецидивирующие или трудно поддающиеся лечению ИМП могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые различаются в зависимости от причины и могут быть разными для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт в течение 3 или более месяцев в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная низ живота
  • половой член
  • мошонка
  • поясница

Боль во время или после эякуляции - еще один распространенный симптом.Мужчина с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может иметь боль, распространяющуюся по области таза, или может испытывать боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить, внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать

  • боль в уретре во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • частота мочеиспускания - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже когда он содержит небольшое количество мочи, что вызывает учащение мочеиспускания.
  • позывы к мочеиспусканию - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабая или прерывистая струя мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита проявляются внезапно и носят тяжелый характер. Мужчинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • лихорадка
  • озноб
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • ломота в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • закупорка мочеиспускания - полная невозможность мочеиспускания
  • a UTI - как показывают бактерии и клетки, борющиеся с инфекциями в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не столь серьезны. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 месяца и более. Симптомы могут появляться и исчезать, или они могут быть легкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предыдущего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • ноктурия
  • болезненная эякуляция
  • задержка мочи
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • Закупорка мочевыводящих путей
  • а UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать

  • Бактериальная инфекция в кровотоке
  • абсцесс предстательной железы - полость предстательной железы, заполненная гноем
  • Сексуальная дисфункция
  • Воспаление репродуктивных органов около простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть симптомы мочеиспускания, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией простаты.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, включая рак простаты.

Мужчинам с симптомами простатита следует обратиться к врачу.

Мужчинам со следующими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Полная невозможность мочеиспускания
  • болезненные, частые и срочные позывы к мочеиспусканию с лихорадкой и ознобом
  • кровь в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путях

Как диагностируется простатит?

Врач диагностирует простатит на основании

  • личный и семейный анамнез
  • медосмотр
  • медицинских анализов

Медицинскому работнику, возможно, придется исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личный и семейный медицинский анамнез

Сбор личного и семейного анамнеза - одно из первых действий, которые может предпринять врач при диагностике простатита.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • исследует тело пациента, что может включать проверку на
    • Выделения из уретры
    • увеличенные или болезненные лимфатические узлы в паху
    • опухшая или болезненная мошонка
  • выполняет цифровое ректальное исследование

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физический осмотр простаты.Чтобы провести обследование, врач просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и нащупывает часть простаты, которая находится рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может почувствовать легкий кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно выполняет ректальное обследование во время посещения офиса, и мужчине не требуется анестезия. Обследование помогает врачу определить, не увеличена ли простата, не чувствительна ли она или есть какие-либо аномалии, требующие дополнительных исследований.

Многие поставщики медицинских услуг проводят ректальное обследование как часть обычного медицинского обследования мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Медицинские тесты

Медицинский работник может направить мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевыводящих путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты, чтобы помочь диагностировать проблемы нижних мочевых путей, связанные с простатитом, и рекомендовать лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализы крови
  • уродинамические тесты
  • цистоскопия
  • трансректальное УЗИ
  • биопсия
  • анализ спермы

Анализ мочи. Общий анализ мочи включает анализ образца мочи. Пациент собирает образец мочи в специальный контейнер в офисе медицинского или коммерческого учреждения. Поставщик медицинских услуг тестирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещает в мочу полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом. Пятна на щупе меняют цвет, указывая на признаки инфекции в моче.

Врач может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи под микроскопом.Поставщик медицинских услуг может также отправить образец в лабораторию для проведения посева. При посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или чашку с веществом, которое стимулирует рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, технический специалист сможет их идентифицировать.

Анализы крови. Анализы крови включают в себя взятие крови поставщиком медицинских услуг во время посещения офиса или коммерческого учреждения и отправку образца в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, например, рака простаты.

Уродинамические тесты. Уродинамические тесты включают в себя различные процедуры, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра накапливают и выделяют мочу. Поставщик медицинских услуг выполняет уродинамические тесты во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредоточены на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожняться постоянно и полностью и могут включать следующее:

  • Урофлоуметрия, которая измеряет, насколько быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • измерение остаточной мочи после мочеиспускания, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, при которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для осмотра уретры и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена в нижние мочевыводящие пути. Он или она выполняет цистоскопию во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Он или она сделает пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и региональная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для поиска сужений, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование использует устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Врач может перемещать датчик под разными углами, чтобы можно было исследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациенту не требуется анестезия.Урологи чаще всего используют трансректальное ультразвуковое исследование для исследования простаты. При трансректальном УЗИ техник вводит датчик размером чуть больше ручки в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер простаты и любые аномалии, например опухоли. Трансректальное ультразвуковое исследование не может надежно диагностировать рак простаты.

Биопсия. Биопсия - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани простаты для исследования под микроскопом.Уролог проводит биопсию в поликлинике или больнице. Он или она назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы ввести иглу для биопсии в простату. Патолог - врач, специализирующийся на исследовании тканей для диагностики заболеваний - исследует ткань простаты в лаборатории. Тест может показать, присутствует ли рак простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает образец спермы в специальный контейнер дома, в офисе врача или в коммерческом учреждении. Медицинский работник анализирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. В пробе спермы может быть кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и ни одно лечение не работает для каждого мужчины. Хотя антибиотики не помогут в лечении небактериального простатита, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не исключит бактериальную инфекцию. Уролог может назначить другие лекарства:

  • силодо
  • sin (Рапафло)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидные противовоспалительные препараты, также называемые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминоглы
  • банок, таких как хондроитинсульфат
  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Амрикс, Флексерил) и клоназепам (Клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • местная термотерапия грелкой или грелкой
  • физиотерапия, например
    • Упражнения Кегеля - напряжение и расслабление мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре и удерживающих мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнениями для мышц таза.
    • миофасциальное высвобождение - давление и растяжение, иногда с охлаждением и нагреванием, мышц и мягких тканей в нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как релиз миофасциальной триггерной точки.
  • упражнения на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия с экстрактами растений, такими как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • акупунктура

Чтобы помочь обеспечить скоординированный и безопасный уход, люди должны обсудить использование дополнительных и альтернативных медицинских методов, включая использование пищевых добавок, со своим врачом.Подробнее читайте на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, чьи симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли вызваны психологическим стрессом, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут уменьшить повторение симптомов.

Чтобы измерить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартной анкеты, которая называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здоровья (NIH). Анкета помогает урологу оценить тяжесть симптомов и их влияние на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики на срок не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенный (IV) зонд.После внутривенного введения мужчине необходимо будет принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. В большинстве случаев острый бактериальный простатит полностью излечивается с помощью лекарств и небольших изменений в диете. Уролог может порекомендовать

  • отказ от или сокращение потребления веществ, раздражающих мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислая и острая пища
  • увеличение потребления жидкости - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и помощи в вымывании бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. Уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; однако для лечения требуется более длительный курс терапии. Уролог может назначить низкие дозы антибиотиков на срок до 6 месяцев, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Уролог также может назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает повторяться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-адреноблокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти лекарства помогают расслабить мышцы мочевого пузыря возле простаты и уменьшить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и снижает задержку мочи.

Как предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь. Мужчинам следует обсудить с врачом или диетологом, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Никель JC. Простатит и родственные ему состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, ред. Campbell-Walsh Urology. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри MJ, Коллинз MM. Доброкачественная гиперплазия простаты и простатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman’s Cecil Medicine. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Масейко А., Тейлор А., Надлер РБ.Хронический простатит: стратегии ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

.

Простатит - Диагностика и лечение

Диагноз

Диагностика простатита включает в себя исключение других состояний, являющихся причиной ваших симптомов, и определение того, какой у вас простатит. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, который, вероятно, будет включать пальцевое ректальное обследование.

Первоначальные диагностические тесты могут включать:

  • Анализы мочи. Ваш врач может провести анализ вашей мочи на предмет наличия в ней признаков инфекции (общий анализ мочи). Ваш врач может также отправить образец вашей мочи в лабораторию, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.
  • Анализы крови. Ваш врач может исследовать образцы вашей крови на наличие признаков инфекции и других проблем с простатой.
  • Постпростатический массаж. В редких случаях врач может сделать массаж простаты и проверить выделения.
  • Визуальные тесты. В некоторых случаях ваш врач может назначить компьютерную томографию мочевыводящих путей и простаты или сонограмму простаты. Изображения компьютерной томографии предоставляют более подробную информацию, чем обычные рентгеновские снимки. Сонограмма - это визуальное изображение, полученное с помощью ультразвука.

На основании ваших симптомов и результатов анализов ваш врач может заключить, что у вас один из следующих типов простатита:

  • Острый бактериальный простатит. Этот тип простатита, который часто вызывается обычными штаммами бактерий, обычно начинается внезапно и вызывает симптомы и симптомы гриппа, такие как жар, озноб, тошнота и рвота.
  • Хронический бактериальный простатит. Когда антибиотики не уничтожают бактерии, вызывающие простатит, у вас могут развиться повторяющиеся или трудно поддающиеся лечению инфекции. Между приступами хронического бактериального простатита симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно.
  • Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Этот тип простатита - самый распространенный - не вызывается бактериями. Часто точную причину установить невозможно. У некоторых мужчин симптомы со временем не меняются.Для других симптомы проходят циклы, становясь все более и менее серьезными.
  • Бессимптомный воспалительный простатит. Этот тип простатита не вызывает симптомов и обычно обнаруживается случайно, когда вы проходите тесты на другие заболевания. Не требует лечения.

Лечение

Лечение простатита зависит от основной причины. Они могут включать:

  • Антибиотики. Прием антибиотиков - это наиболее часто назначаемое лечение простатита. Ваш врач выберет лекарство в зависимости от типа бактерий, которые могут вызвать вашу инфекцию.

    Если у вас серьезные симптомы, вам могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики. Скорее всего, вам потребуется принимать пероральные антибиотики в течение четырех-шести недель, но может потребоваться более длительное лечение хронического или рецидивирующего простатита.

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства помогают расслабить шейку мочевого пузыря и мышечные волокна, в которых простата соединяется с мочевым пузырем.Это лечение может облегчить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание.
  • Противовоспалительные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортно.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые симптомы простатита могут облегчить следующие препараты:

  • Примите теплую ванну (сидячую ванну) или воспользуйтесь грелкой.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, кофеина и острой или кислой пищи, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря.
  • Избегайте занятий, которые могут вызвать раздражение простаты, например длительного сидения или езды на велосипеде.
  • Пейте много напитков без кофеина. Это заставит вас больше мочиться и поможет вывести бактерии из мочевого пузыря.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, которые обещают уменьшить симптомы простатита, включают:

  • Биологическая обратная связь. Специалист по биологической обратной связи использует сигналы оборудования для мониторинга, чтобы научить вас контролировать определенные функции и реакции организма, включая расслабление мышц.
  • Иглоукалывание. Это включает введение очень тонких игл в кожу на разную глубину в определенных точках тела.
  • Растительные лекарственные средства и добавки. Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит, хотя многие мужчины принимают их. Некоторые лечебные травы при простатите включают в себя ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и других растениях (кверцетин), и экстракт пальмы серной.

Обсудите с врачом, как вы используете альтернативную медицину и пищевые добавки.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача. Или вас могут немедленно направить к специалисту по мочевыводящим путям и сексуальным расстройствам (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема, и когда они начались
  • Основная личная информация, , включая серьезные стрессы или недавние заболевания
  • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, , включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную информацию.

В отношении простатита вам следует задать врачу следующие вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие еще состояния могут вызывать мою боль?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Есть ли другие варианты лечения?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Были ли симптомы постоянными или они приходят и уходят?
  • Была ли у вас недавно диагностирована инфекция мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас в прошлом частые инфекции мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас недавно травмы паха?
  • Что может улучшить ваши симптомы?

Янв.17, 2020

Показать ссылки
  1. Meyrier A, et al. Острый бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  2. Meyrier A, et al. Хронический бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  3. Простатит. Фонд рака простаты. https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/what-is-prostate-cancer/prostate-gland/prostatitis/. Доступ 9 января 2020 г.
  4. Простатит: воспаление простаты.Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/prostate-problems/Pages/facts.aspx/. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  5. Понтари М. Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  6. Sharp VJ, et al. Простатит: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 2010; 82: 397.
  7. Castle EP (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Скоттсдейл / Феникс, Аризона.26 октября 2016 г.
  8. AskMayoExpert. Простатит (взрослый). Клиника Майо; 2019.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры .

Смотрите также