12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Простатит в стадии ремиссии


Хронический простатит в стадии ремиссии

Около половины всего мужского населения в возрасте от 40 лет страдают от воспалительных процессов в предстательной железе. Простатит доставляет больному значительный физический дискомфорт, угнетает психику, вызывает депрессивное состояние.

Болезнь может протекать без видимых симптомов, поэтому незаметно для человека нередко переходит в хроническую форму, вылечить которую – задача не из легких. Хронический простатит в стадии ремиссии – состояние, которое характеризуется незначительными воспалительными признаками или полным их отсутствием и не доставляет серьезного дискомфорта. Ремиссия заболевания в зависимости от проведенного лечения пациента и выполнения им врачебных рекомендаций бывает разной продолжительности.

Содержание статьи:

Причины развития болезни

Хронический простатит может стать причиной серьезных осложнений, поэтому главная задача врача – перевести патологию в фазу ремиссии на максимально продолжительное время.

Простатит возникает вследствие воздействия инфекционных агентов и бактерий. Его появление связано с застойными процессами в малом тазу, ухудшением кровообращения, что чревато накапливанием патогенной микрофлоры в простате.
Есть несколько причин застойных процессов:

  • гиподинамия;
  • длительное воздержание;
  • вредные привычки;
  • переохлаждение;
  • слабая работа иммунной системы;
  • продолжительные стрессовые ситуации.


В большинстве случаев наблюдается хроническая форма заболевания, когда период ремиссии сменяется обострениями.

Основные симптомы и стадии простатита

Простатит можно заподозрить, если внимательно прислушиваться к своему организму. Из основных симптомов можно выделить следующие:

  • болезненность внизу живота, переходящая в пах, поясничный отдел, анус;
  • усиление боли во время полового акта;
  • частые и болезненные мочеиспускания;
  • слабость с головной болью;
  • повышенная температура;
  • слабая эрекция.

Из-за продолжительного течения и недостаточно хорошей или неправильной терапии может наступить эректильная дисфункция, которая нередко заканчивается бесплодием.

Сохранение полноценной функции предстательной железы возможно в стадии ремиссии рецидивирующего заболевания. Только так можно избежать многих осложнений.

Простатит имеет 4 стадии:

  • Первая характеризуется неприятными ощущениями внизу живота и частым мочеиспусканием.
  • При второй стадии наблюдаются боли, усиливающиеся во время эрекции, оргазма, физических нагрузок.
  • Третья стадия характеризуется значительным увеличением предстательной железы, которая сдавливает уретру, вызывает частые мочеиспускания. Больного постоянно преследует чувство переполненного мочевого пузыря.
  • При четвертой фазе склероза происходят серьезные изменения в тканях железы, после чего орган теряет свои основные свойства, что вызывает многие осложнения.

Ремиссия

Во время ремиссии хронического простатита симптоматика становится ослабленной или вовсе исчезает. Такое явление характерно для многих мужчин, страдающих воспалением предстательной железы.

Для врача и его пациента важно знать, как долго длится подобное состояние. Это помогает в дальнейшем подбирать и проводить правильную терапию. Ремиссия бывает полная и неполная.

Полная может длится долгое время. Срок неполной ремиссии не превышает трех месяцев, после чего снова наступает обострение.

Важно помнить, что во период ремиссии пациент должен постоянно проверяться у врача.


Простатит в ремиссии не требует особой терапии. Но есть дополнительные рекомендации медиков, соблюдение которых необходимо:

  • категорически противопоказаны переохлаждения и перегревы;
  • важно отказаться от вредных привычек;
  • следует принимать все возможные меры для повышения иммунитета;
  • важно вести здоровый образ жизни;
  • сексуальные отношения должны быть упорядоченными;
  • необходимо акцентировать внимание на приеме витаминов А и Е, цинка, селена, что усиливает нестойкий иммунитет;
  • необходимо постоянно быть под контролем лечащего врача.

Выявление патологии

Это заболевание в начальной его стадии выявить непросто. Даже в лабораторных анализах видимых отклонений от нормы не отмечается. В большинстве случаев для постановки диагноза врачу приходится опираться главным образом на индивидуальные ощущения пациента. Только после выяснения всех симптомов в беседе со специалистом больной направляется на более тщательные исследования.
Во время консультации врач:

  • изучает жалобы пациента и составляет историю болезни;
  • проводит пальпацию предстательной железы;
  • назначает необходимые анализы крови, мочи, спермы, семенной жидкости, обследования.

С помощью УЗИ устанавливается точный диагноз. Кроме этого, метод помогает исключить нарушения в работе мочевого пузыря, аденому, сексуальную дисфункцию и др.

Течение заболевания

Хронический простатит не всегда характеризуется спокойным течением. Периодически во время этого заболевания обострения сменяются ремиссией. На этом этапе признаков болезни вовсе не наблюдается. Но это не значит, что ее нет и можно расслабиться. Мужчина должен понимать, что каждое обострение простатита и воспалительные процессы во время него приводят к необратимым изменениям в предстательной железе, могут стать причиной развития пиелонефрита, цистита, калькулезного простатита, когда в протоках органа образуются каменистые включения.

Фаза ремиссии при хроническом простатите не гарантирует полного выздоровления. Поэтому крайне важно соблюдение советов врачей и мер профилактики.

Только таким образом можно уберечься от перехода заболевания в обостренную фазу и дольше сохранять ремиссию. При полной ремиссии простатит не проявляется никакими симптомами и может продолжаться долго, если нет факторов и причин, провоцирующих обострение болезни. Неполная ремиссия характеризуется улучшением состояния, при котором определенная симптоматика заболевания еще продолжает проявляться.

Лечение

Для каждого пациента, страдающего хроническим простатитом, подбирается индивидуальный комплексный курс лечения. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это влечет за собой необратимые процессы и чревато бесплодием, склерозом простаты, абсцессом предстательной железы.

Традиционно простатит лечится с помощью антибактериальной, гормональной, физиотерапии, фитотерапии, массажей. Иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Антибактериальная терапия

Около 50% всех случаев этого заболевания происходят по причине воздействия разных микроорганизмов. Поэтому целесообразно пройти лечение антибиотиками широкого спектра действия. Для того, чтобы исключить привыкание к лекарствам необходимо использовать несколько видов антибиотиков и менять их по истечении 10 суток. Выбрать необходимый препарат помогает правильно проведенная диагностика, определяющая конкретного возбудителя заболевания и его чувствительность к тому или иному медикаменту.

Гормональная терапия

В процессе лечения простатита важно восстановить баланс между андрогенами и эстрогенами. В этом помогает гормональная терапия. Средства, обладающие антиандрогенной активностью, способны уменьшить воспалительные процессы в мочеполовой системе и воспрепятствовать развитию сложной фазы простатита.

Другие методы лечения

В качестве вспомогательного звена применяется физиотерапия, улучшающая кровообращение в малом тазу воздействием волн ультразвука и магнитов. Вспомогательным является лечение заболевания с помощью фитотерапии. Травы всегда играли не последнюю роль в лечении многих патологий. В случае серьезных осложнений, в виде аденомы, абсцесса, склероза простаты рекомендуется хирургическое вмешательство, от которого нецелесообразно отказываться.


К сожалению, невозможно окончательно избавиться от хронического простатита. Но благодаря правильно подобранной программе лечения и внимательному отношению ко всем рекомендациям врачей, можно снять все воспалительные процессы и вывести заболевание в стадию длительной ремиссии.

Упражнения при простатите

Можно улучшить кровообращение и метаболизм в предстательной железе при помощи специального комплекса упражнений. Вместе с диетой и лекарствами они играют важную роль в лечении хронического простатита. Поэтому мужчине, страдающему этой проблемой, каждое утро рекомендовано начинать с зарядки. Очень полезна особая гимнастика Кегеля. Рекомендуемый комплекс упражнений:

  1. Суть этого упражнения заключается в переменном сокращении и расслаблении тазового дна с помощью напряжения ягодиц и втягивания мышечного кольца ануса. Изначально достаточно 10 таких упражнений, с увеличением до 50 раз по 3-4 повторения.
  2. Необходимо сокращать мышцы тазового дна и задерживать их на 3-5 секунд в таком положении. Постепенно время сокращения следует увеличить. Достаточно 10 таких упражнений в 3-4 повторения.
  3. В процессе акта мочеиспускания следует раза 3 попробовать задержать струю, после чего расслабиться и продолжить процесс. Изначально это ощущение может принести некоторый дискомфорт и боль внизу живота. Но по истечении 2-3 дней занятий все неприятные симптомы исчезают.

Рекомендуется во время гимнастики периодически менять позу.

Хронический простатит, даже если он находится в стадии ремиссии, – довольно серьезная проблема, к решению которой необходимо подходить со всей ответственностью. Нельзя заниматься самолечением. Только адекватная терапия, назначенная врачом, поможет вернуться к активной и здоровой жизни.

Хронический простатит, ремиссия: как продлить стадию 2020

Простатит – заболевание предстательной железы, которое чаще встречается у мужчин после 50 лет. Но снижение качества жизни, халатное отношение к своему здоровью значительно «омолодили» болезнь – уже после 40 лет мужчины могут ощутить ее первые звоночки. В большинстве случаев болезнь не лечится и переходит в хронический простатит, ремиссия при котором может иметь разную продолжительность, в зависимости от настроя пациента и его подхода к лечению.

Однозначно определить причину развития заболевания даже с применением новейших технологий не может ни один врач. Единственное, что известно – факторы, которые стали толчком в развитии простатита:

Хронический простатит протекает у всех по-разному, некоторые могут годами не ощущать его проявлений, кроме незначительного дискомфорта в малом тазу. Но в основном течение идет волнообразно: резкое обострение быстро переходит в ремиссию и наоборот. Сколько будет длиться тот или другой период, предсказать сложно, но облегчить период обострения и продлить ремиссию в силах каждого.

Самыми частыми проявлениями, которые должны заставить задуматься, являются:

Как любая болезнь, хронический простатит имеет стадии развития, каждая из которых имеет свои признаки:

Стадии развития простатита Симптомы
Альтернативная Отмечаются неприятные ощущения внизу живота, лобковой и паховой области. Увеличивается количество походов в туалет. Сексуальная жизнь омрачается быстрым выбросом спермы.
Экссудативная Это стадия выражена сильными болями. Человеку больно ходить в туалет. Половой акт сопровождается дискомфортом и сильной болью при завершении.
Пролиферация Длительность половых актов увеличивается из-за замедления выхода семени, желание сходить по нужде все чаще, но при этом струя слабая и остается ощущение не до конца опустошенного мочевика.
Склероз Появляется тяжесть в поясничном отделе и в области крестца, частые позывы не дают человеку расслабиться даже ночью, значительно снижается эрекция.

В чем опасность хронической формы

Если вовремя не обратить внимание на развитие болезни, пытаться скрывать от близких, она может привести к серьезным проблемам в урологии и стать причиной бесплодия. У самой простаты может развиться склероз: его развитие спровоцирует замещение железистой ткани соединительной, выработка секрета снизится. Сам орган постепенно будет уменьшаться и со временем перестанет выполнять свою функцию.

Длительное отсутствие лечения может привести к образованию камней, которые нарастают быстро, приводят к усилению болевых симптомов и провоцируют вспышки воспалительного характера. Кроме того, они повреждают ткани органа, что открывает новые ворота к инфекциям.Также будут развиваться психические расстройства: перепады настроения, депрессия, человек станет раздражительным.

Нередки случаи, когда запущенный простатит становился причиной онкологических заболеваний или развития аденомы, которые лечить уже намного сложнее и порой безрезультатно. Часто такое неблагоприятное течение болезни заканчивается хирургическим вмешательством.

Ремиссия при хроническом простатите

Ремиссия – неотъемлемая часть хронического простатита, длится от нескольких месяцев до нескольких лет. В случаях правильного подхода к лечению может не переходить в стадию обострения до конца жизни. Хронический простатит в стадии ремиссии не напоминает о себе никакими признаками, что позволяет вернуться к активному образу жизни.

Несмотря на полученный результат, после очередного курса терапии важно продолжить внимательно относится к своему здоровью.

Даже если нет болевых ощущений и других симптомов, нужно проходить осмотр у врача, сдавать необходимые анализы.
Они помогут вовремя выявить воспалительный процесс в организме, чтобы предупредить его влияние на предстательную железу.

В этот период рекомендуется заняться спортом, особенно тем мужчинам, которые днями просиживают в офисе. Это не обязательно должна быть тяжелая нагрузка, достаточно выполнять легкие упражнения, чтобы избежать застоя крови и лимфатической системы.

Хорошо, если мужчина будет стремиться наладить свою сексуальную жизнь, и желательно, если партнер будет один и проверенный. Беспорядочные связи ведут к ИППП, а это в свою очередь – прямой путь к обострению.

Для поддержания здоровья важно питание и исправная работа желудочно-кишечного тракта. Следует исключить запоры, которые могут вызвать проявление очередной симптоматики. Вредные привычки также негативно повлияют на длительность ремиссии хронического простатита. Это первое, от чего нужно отказаться при первых признаках заболевания.

Способы лечения

При очередном выходе из ремиссии важно своевременно начинать курс лечения, который в каждом индивидуальном случае должен подбирать только врач. Желательно, чтобы пациента вел один доктор, который будет знать хорошо историю болезни.

Не нужно заниматься самолечением, неправильная или прерванная терапия хронического простатита может вызвать серьезные осложнения, а в некоторых случаях даже необратимые процессы в организме.

Терапия медпрепаратами проходит в зависимости от определенных факторов.

Терапия медпрепаратами

Назначается при явном воспалительном процессе и выявлении патологических бактерий в моче или секрете предстательной железы. Курс может длиться до 8 недель с замещением каждые 10 дней другими препаратами, чтобы исключить привыкание и выработку устойчивости микроорганизмов к определенному типу антибиотиков. При антибактериальной терапии нужно быть готовым к тому, что основные симптомы простатита сохранятся, исключится только воспалительный процесс.

Гормональная терапия

Проводится при выявлении отклонений в работе гормонального фона.

Снятие симптоматики

Прописывают обезболивающие препараты нестероидной противовоспалительной группы. Для снятия нервного напряжения, тревожности рекомендуют успокоительные.

Альфа-адреноблокаторы

Необходимы при повышенном давлении в уретральном канале, повышенном тонусе мышц мочевого пузыря. Но препараты такого действия неэффективны, если наблюдается иннервация мышц тазового дна или их дистрофия.

Повышение иммунитета

Предпочтение следует отдать правильному питанию, дополненному витаминно-минеральным комплексом.

Другие возможные методы

К основному лечению врачи нередко прописывают дополнительные процедуры, которые облегчают течение заболевания и способствуют быстрому восстановлению:

  • Массаж простаты. Способствует нормализации циркуляции секрета простаты. Но противопоказан при сильном обострении железы и при заболеваниях прямой кишки.
  • Физиотерапия. Применяется ультрафорез или лазерное воздействие. Возможно применение грязей и микроклизм с использованием сероводородных минеральных вод.
  • Лечение травами. Такая терапия не является панацеей, но значительно помогает в комплексе с основными средствами.

Важно обратить внимание на то, что физвоздействие не всегда полезно при заболевании. В стадии обострения не рекомендуются ни массажи, ни физиотерапия. Они могут спровоцировать еще большее воспаление ростаты.

Чего ждать в дальнейшем?

Насколько возможно излечить заболевание полностью? Этим вопросом задаются многие пациенты, столкнувшиеся с простатитом. Надежды на выздоровление есть, но они небольшие. По утверждениям специалистов, полное выздоровление случается в редких случаях. Чаще заболевание входит в состояние ремиссии и не проявляет себя до очередного стечения негативных факторов, влекущих за собой обострение.

Основная причина такого явление кроется не в некомпетентности лечащего врача, который не назначает действенных препаратов или вовсе не правильно прописывает курс лечения. Болезнь чаще запускается из-за самих пациентов. Как только наступает облегчение, пропадает и страх перед болезнью, все препараты отходят на второй план, а сами мужчины возвращаются к привычному образу жизни.

Последствием такого отношения становится невосприимчивость негативной микрофлоры к предписанным препаратам. Каждый последующий курс при обострении сопровождается более сильными препаратами, которые разрушающе действуют на другие органы.

Чтобы победить хронический простатит, нужен правильный настрой и доверие своему лечащему доктору. Но важно выполнять не только все его рекомендации, но и пересмотреть свой образ жизни:

  • избавиться от вредных привычек,
  • скорректировать питание,
  • заняться спортом.

Хотя об окончательном излечении даже в этом случае сложно говорить, соблюдение нового уклада жизни будет гарантией, что ослабнет хронический простатит, ремиссия, возможно, даже станет пожизненной.

Простатит - NHS

Простатит - это воспаление (отек) предстательной железы. Это может быть очень болезненным и неприятным, но со временем часто поправляется.

Простата - это маленькая железа, которая лежит между половым членом и мочевым пузырем. Это производит жидкость, которая смешана со спермой, чтобы создать сперму.

Простатит может возникнуть в любом возрасте. Но обычно между 30 и 50.

Существует 2 основных типа простатита:

  • хронический простатит - когда симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев; это самый распространенный тип
  • острый простатит - где симптомы тяжелы и появляются внезапно; это редко, но потенциально опасно для жизни и требует немедленного лечения

Симптомы простатита

Острый простатит

Симптомы острого простатита включают в себя:

  • боль, которая может быть сильной, внутри или вокруг вашего полового члена, яичек, заднего прохода, нижней части живота или нижней части спины - удушье может быть болезненным
  • боль при мочиться, часто мочиться часто (особенно ночью), проблемы с мочеиспусканием или «стоп-старт», острая необходимость мочиться, а иногда и кровь в вашей моче
  • не в состоянии мочиться, что приводит к скоплению мочи в мочевом пузыре, известной как острая задержка мочи - это требует срочной медицинской помощи
  • , как правило, плохо себя чувствует, с болями, болями и, возможно, высокой температурой
  • боль в пояснице и боль при эякуляции

Сразу обратитесь к врачу общей практики, если вы иметь эти симптомы, так что причина может быть исследована.

Хронический простатит

У вас может быть хронический простатит, если у вас были некоторые из следующих симптомов в течение не менее 3 месяцев:

  • боль в области пениса и вокруг него, яички, задний проход, нижняя часть живота или нижняя часть спины
  • боль при мочеиспускании , частая или острая необходимость мочиться, особенно ночью, или «остановить-начать», мочиться
  • увеличенная или болезненная простата при ректальном осмотре
  • сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция, боль при эякуляции или тазовая боль после секса

Эти симптомы могут оказать существенное влияние на качество вашей жизни.

Но в большинстве случаев они будут постепенно улучшаться со временем и с лечением.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу общей практики, если у вас есть симптомы простатита, такие как боль в области таза, затруднение или боль при мочеиспускании или болезненное семяизвержение.

Они спросят о ваших проблемах и осмотрят ваш животик.

Вы также можете пройти ректальное исследование. Здесь врач вставляет палец в перчатку в твой зад, чтобы почувствовать что-нибудь необычное.Во время этого обследования у вас может возникнуть некоторый дискомфорт, если ваша простата опухшая или болезненная.

Вашу мочу обычно проверяют на наличие признаков инфекции, и вас могут направить к специалисту для дальнейших анализов, чтобы исключить другие состояния.

Немедленно обратитесь к врачу общей практики, если у вас появятся внезапные и тяжелые симптомы простатита.

У вас может быть острый простатит, который необходимо быстро оценить и вылечить, поскольку он может вызвать серьезные проблемы, например внезапную невозможность мочиться.

Если у вас постоянные симптомы (хронический простатит), вас могут направить к врачу, который специализируется на проблемах с мочеиспусканием (уролог).

Лечение простатита

Лечение простатита зависит от того, есть ли у вас острый или хронический простатит.

Острый простатит

Острый простатит (когда симптомы внезапные и тяжелые) обычно лечат болеутоляющими средствами и 2–4-недельным курсом антибиотиков.

Больничное лечение может потребоваться, если вы очень больны или не можете мочиться.

Хронический простатит

Лечение хронического простатита (когда симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев) обычно направлено на контроль симптомов.

В зависимости от того, как долго у вас были симптомы, ваш врач может предложить:

  • обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен
  • , лекарство под названием альфа-блокатор, если у вас есть проблемы с мочеиспусканием; альфа-блокаторы могут помочь расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря
  • антибиотики
  • слабительное, если мочение болезненное

Цель состоит в том, чтобы уменьшить симптомы, чтобы они меньше влияли на повседневную деятельность.

Что вызывает простатит?

Острый простатит обычно возникает, когда бактерии в мочевых путях попадают в простату.

Мочевыводящие пути включают мочевой пузырь, почки, трубки, которые соединяют почки с мочевым пузырем (мочеточниками) и уретру.

При хроническом простатите признаки инфекции в предстательной железе обычно не обнаруживаются. В этих случаях причина симптомов не ясна.

Факторы риска развития простатита

У вас больше шансов заболеть острым простатитом, если у вас есть:

У вас больше шансов заболеть хроническим простатитом, если вы:

  • старше - мужчины в возрасте от 50 до 59 лет в 3 раза больше вероятность получить это, чем у мужчин между 20 и 39
  • были простатит, прежде чем
  • имеют другие болезненные состояния брюшной полости, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • были подвергнуты сексуальному насилию

Прогноз

Острый простатит

Острый простатит обычно проходит с курсом антибиотиков.Важно пройти полный курс, чтобы убедиться, что инфекция полностью проходит.

Редко могут возникнуть другие осложнения острого простатита.

Острая задержка мочи

Поскольку мочеиспускание может быть очень болезненным, моча может накапливаться в мочевом пузыре, вызывая боль в нижней части живота (живот) и вообще не в состоянии мочиться.

Катетер (тонкая, гибкая полая трубка) может облегчить это.

Абсцесс предстательной железы

Если антибиотики не эффективны при лечении инфекции предстательной железы, редко в вашей простате может развиться абсцесс.

Врач может заподозрить это, если ваши симптомы не улучшаются, несмотря на лечение антибиотиками.

Необходимы дополнительные тесты для подтверждения абсцесса, такие как ультразвуковое сканирование или компьютерная томография вашей предстательной железы.

Если есть абсцесс, вам понадобится операция по его удалению.

Хронический простатит

Хронический простатит трудно поддается лечению, потому что мало что известно о его причинах.

Обычно наблюдается постепенное выздоровление с лечением, но это может занять несколько месяцев или лет.

У некоторых людей с простатитом возвращаются симптомы, и им требуется дальнейшее лечение.

Простатит - это не рак простаты, и нет четких доказательств того, что он увеличивает ваши шансы получить его.

Последняя проверка страницы: 11 марта 2020 г.
Следующая проверка должна быть произведена: 11 марта 2023 г.

,

Простатит (инфекция простаты): симптомы, диагностика и лечение

Лечение простатита зависит от типа, который у вас есть.

Острый бактериальный простатит

При остром бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики не менее 14 дней. Иногда некоторые мужчины могут поступать в больницу и получать антибиотики внутривенно (в вашу вену). Если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием, ваш врач может использовать трубку (катетер) для дренирования мочевого пузыря.Почти все инфекции, которые начинаются быстро, излечиваются с помощью этого лечения. Иногда вам нужно оставаться на антибиотиках до четырех недель. Если один антибиотик не работает, ваш врач попробует другие.

Хронический бактериальный простатит

При хроническом бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики дольше, чаще всего от 4 до 12 недель. Приблизительно три из четырех случаев хронического бактериального простатита проходят с этим лечением. Иногда симптомы возвращаются, и антибиотики снова нужны.Для случаев, которые не реагируют на это лечение, долгосрочные, низкие дозы антибиотиков используются, чтобы ослабить симптомы.

CP / CPPS

Поскольку точная причина CP / CPPS неизвестна, некоторые врачи могут давать антибиотики, даже если ваши анализы не доказывают, что бактерии являются причиной. В других случаях будут применены противовоспалительные средства или лекарства, которые уменьшают болезненные нервы.

Антибиотики

Если назначен антибиотик, важно принимать ваши лекарства в одно и то же время каждый день и принимать все из них, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Альфа-блокаторы

Некоторые поставщики медицинских услуг заказывают лекарства, называемые альфа-блокаторами, чтобы помочь вам чувствовать себя лучше. Эти препараты помогают расслабить мышцы вокруг предстательной железы и основания мочевого пузыря.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортными. Это обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) И мышечные релаксанты.

Массаж простаты

Массаж простаты может помочь ослабить давление в простате.Это делается путем слива жидкости из протоков простаты, в то время как специализированная физиотерапия может расслабить близлежащие мышцы.

Biofeedback

Biofeedback использует сигналы от мониторов, чтобы научить вас контролировать свое тело и то, как оно реагирует. Это включает в себя обучение расслаблению определенных мышц. Это делается с помощью специалиста, чтобы помочь вам уменьшить напряжение в области тазового дна.

Домашние средства и другие методы для уменьшения боли

Горячие ванны, грелки или электрогрелки также могут помочь облегчить боль.Если сидеть больно, подушка пончика или надувная подушка могут помочь.

Упражнения на расслабление и изменение рациона питания также могут ослабить некоторые из ваших симптомов. Ваш лечащий врач может предложить прекратить есть и пить некоторые продукты. Они могут включать в себя острую или кислую пищу, а также кофеин, газированные или алкогольные напитки. Старайтесь пить больше воды и есть больше свежих / необработанных продуктов и меньше сахара. Ваш врач может также предложить вам прекратить делать то, что может ухудшить вашу боль (например, кататься на велосипеде).

Нет доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит. Варианты, которые были опробованы и не помогают при простатите, включают ржаную траву (cernilton), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, лук и экстракт пальметто. Добавки могут повлиять на другие методы лечения, поэтому, если вы хотите попробовать травяные добавки, сначала сообщите об этом своему врачу.

Некоторые мужчины используют иглоукалывание, чтобы уменьшить боль. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл через кожу на разных глубинах и точках на теле.

Хирургия

В редких случаях может потребоваться операция на уретре или простате. Должна быть точная проблема с телом, таким как рубцовая ткань в уретре, чтобы операция по лечению простатита работала.

.

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление предстательной железы, а иногда и областей вокруг предстательной железы.

Ученые определили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • острый бактериальный простатит
  • хронический бактериальный простатит
  • бессимптомный воспалительный простатит

У мужчин с бессимптомным воспалительным простатитом симптомы отсутствуют.Медицинский работник может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие заболевания мочевыводящих путей или репродуктивного тракта. Этот тип простатита не вызывает осложнений и не нуждается в лечении.

Что такое простата?

Предстательная железа представляет собой железу в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты состоит в том, чтобы сделать жидкость, которая уходит в сперму. Жидкость простаты необходима для фертильности человека. Железа окружает мочеиспускательный канал на шейке мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра являются частями нижних мочевых путей. Предстательная железа имеет две или более доли или секции, окруженные внешним слоем ткани, и она находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это труба, которая переносит мочу из мочевого пузыря наружу тела. У мужчин уретра также переносит сперму через половой член.

Предстательная железа представляет собой ореховидную железу, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что микроорганизм, хотя и не бактериальная инфекция, может вызвать состояние. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную ранее инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годы. Инфекция может возникнуть, когда бактерии перемещаются из уретры в предстательную железу.

Насколько распространен простатит?

Простатит является наиболее распространенной проблемой мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третьей наиболее распространенной проблемой мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит приходится около двух миллионов посещений медицинских работников в Соединенных Штатах каждый год. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли

  • самая распространенная и наименее понятная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого чаще развивается простатит?

Факторы, которые влияют на вероятность развития простатита у мужчин, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. У мужчин с повреждением нерва в нижних мочевых путях в результате хирургического вмешательства или травмы может быть более вероятным развитие синдрома хронического простатита / хронической боли в области таза. Психологический стресс может также увеличить шансы человека на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. Мужчины с более низкими ИМП могут быть более склонны к развитию бактериального простатита. ИМП, которые рецидивируют или которые трудно поддаются лечению, могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые варьируются в зависимости от причины и не могут быть одинаковыми для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт, длящиеся 3 или более месяца, в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная нижняя часть живота
  • пенис
  • мошонка
  • нижняя часть спины

Боль во время или после эякуляции является еще одним распространенным симптомом.Человек с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может иметь боль, распространяющуюся вокруг области таза, или может испытывать боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить и появляться внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать в себя

  • боль в мочеиспускательном канале во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • частота мочеиспускания - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже если он содержит небольшое количество мочи, вызывая более частое мочеиспускание.
  • срочность мочеиспускания - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабый или прерванный поток мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита появляются внезапно и становятся серьезными. Мужчины должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • частота мочеиспускания
  • срочность мочи
  • лихорадка
  • озноб
  • жжение или боль во время мочеиспускания
  • боль в области половых органов, паха, нижней части живота или нижней части спины
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • болей в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • проблемы с запуском потока мочи
  • слабый или прерванный поток мочи
  • мочевой блокады - полная неспособность мочиться
  • ИМП - как показано бактериями и борющимися с инфекцией клетками в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не такие тяжелые. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 и более месяцев. Симптомы могут приходить и уходить, или они могут быть мягкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предшествующего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • частота мочеиспускания
  • срочность мочи
  • жжение или боль во время мочеиспускания
  • боль в области половых органов, паха, нижней части живота или нижней части спины
  • никтурия
  • болезненное семяизвержение
  • Задержка мочи
  • проблемы с запуском потока мочи
  • слабый или прерванный поток мочи
  • мочевой блокады
  • UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать в себя

  • бактериальная инфекция в кровотоке
  • абсцесс простаты - заполненная гноем полость в простате
  • сексуальная дисфункция
  • воспаление репродуктивных органов возле простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть мочевые симптомы, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией предстательной железы.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных состояниях, включая рак простаты.

Мужчины с симптомами простатита должны обратиться к врачу.

Мужчины со следующими симптомами должны немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • полная неспособность помочиться
  • болезненное, частое и срочное мочеиспускание с лихорадкой и ознобом
  • крови в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путей

Как диагностируется простатит?

Медицинский работник диагностирует простатит на основе

  • личная и семейная история болезни
  • физический экзамен
  • медицинских тестов

Медицинский работник, возможно, должен исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личная и семейная история болезни

Принятие личной и семейной истории болезни - это первое, что врач может сделать, чтобы помочь диагностировать простатит.

Физический экзамен

Физическое обследование может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра медицинский работник обычно

  • исследует тело пациента, которое может включать проверку
      выделения
    • из уретры
    • увеличенных или нежных лимфатических узлов в паху
    • опухшая или нежная мошонка
  • выполняет цифровой ректальный экзамен

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физическое исследование простаты.Для проведения обследования медработник просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, держа колени близко к груди. Медицинский работник вводит смазанный перчаткой палец в прямую кишку и чувствует часть простаты, которая лежит рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может испытывать небольшой кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно проводит ректальное обследование во время посещения офиса, и мужчина не нуждается в анестезии. Экзамен помогает медицинскому работнику определить, увеличена ли предстательная железа или нет, или имеются какие-либо аномалии, требующие дополнительного обследования.

Многие медицинские работники проводят ректальное обследование как часть обычного физического обследования для мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Medical Tests

Медицинский работник может направлять мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевых путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты для диагностики проблем нижних мочевых путей, связанных с простатитом, и рекомендует лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализов крови
  • уродинамических испытаний
  • цистоскопия
  • УЗИ трансректальное
  • биопсия
  • анализ спермы

Общий анализ мочи. Анализ мочи включает тестирование образца мочи. Пациент собирает образец мочи в специальном контейнере в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении. Медицинский работник проверяет образец во время посещения офиса или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещают полоску химически обработанной бумаги, называемой щупом, в мочу. Пятна на щупе меняют цвет, чтобы показать признаки инфекции в моче.

Медицинский работник может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи с помощью микроскопа.Медицинский работник также может отправить образец в лабораторию для проведения посева. В посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или блюдо с веществом, стимулирующим рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, техник сможет их идентифицировать.

Анализы крови. В анализах крови участвуют медицинские работники, которые берут кровь во время посещения офиса или в коммерческом учреждении и отправляют образец в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, таких как рак простаты.

Уродинамические испытания. Уродинамические тесты включают множество процедур, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и мочеиспускательный канал хранят и выделяют мочу. Медицинский работник проводит уродинамические тесты во время посещения офиса, амбулаторного центра или больницы. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредотачиваются на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожнять стабильно и полностью и могут включать следующее:

  • урофлоуметрия, которая измеряет, как быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • Измерение остаточного мочевого пузыря, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, в которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена и в нижние мочевые пути. Он или она выполняет цистоскопию во время посещения офиса или в амбулаторном центре или больнице. Он или она даст пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и регионарная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для выявления сужения, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Ультразвук Transrectal использует устройство, называемое преобразователем, которое отскакивает безопасные, безболезненные звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Медицинский работник может перемещать датчик под разными углами, чтобы можно было обследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог - врач, который специализируется на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациент не требует анестезии.Урологи чаще всего используют трансректальное УЗИ для исследования простаты. При трансректальном ультразвуковом исследовании техник вводит датчик, немного больше ручки, в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер предстательной железы и любые аномалии, такие как опухоли. Трансректальное УЗИ не может надежно диагностировать рак предстательной железы.

Биопсия. Биопсия - это процедура, которая включает в себя взятие небольшого кусочка ткани простаты для исследования под микроскопом.Уролог выполняет биопсию в амбулаторном центре или больнице. Он или она даст пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы направить биопсийную иглу в простату. Патолог - врач, который специализируется на исследовании тканей для диагностики заболеваний, - исследует ткани простаты в лаборатории. Тест может показать наличие рака простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает пробу спермы в специальном контейнере дома, в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении. Медицинский работник анализирует образец во время посещения офиса или отправляет его в лабораторию для анализа. Образец спермы может показать кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и нет единого метода лечения для каждого человека. Хотя антибиотики не помогают лечить небактериальный простатит, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не сможет исключить бактериальную инфекцию. Уролог может назначить другие лекарства:

  • silodo
  • грех (Rapaflo)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидных противовоспалительных препаратов, также называемых НПВП, таких как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминогли
  • банок, таких как хондроитин сульфат
  • миорелаксантов, таких как циклобензаприн (Amrix, Flexeril) и клоназепам (клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • Локальная тепловая терапия с грелками или электрогрелками
  • физиотерапия, такая как
    • Упражнения Кегеля - сжимают и расслабляют мышцы, удерживающие мочу в мочевом пузыре и удерживающие мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнения для мышц таза.
    • Миофасциальное высвобождение - надавливание и растяжение, иногда с охлаждением и разогревом, мышц и мягких тканей нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как миофасциальный триггер.
  • упражнений на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия
  • с использованием растительных экстрактов, таких как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • иглоукалывание

Чтобы помочь в обеспечении скоординированного и безопасного ухода, люди должны обсудить с врачом, как они используют дополнительные и альтернативные методы лечения, включая использование пищевых добавок.Узнайте больше на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, у которых симптомы хронического простатита / синдрома хронической боли в области таза подвержены психологическому стрессу, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут снизить рецидив симптомов.

Чтобы помочь измерить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартного вопросника, который называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здравоохранения (NIH). Анкета помогает урологу оценить степень выраженности симптомов и то, как они влияют на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться короткое пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенную (IV) трубку.После в / в лечения мужчине необходимо принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. Большинство случаев острого бактериального простатита полностью вылечиваются с помощью лекарств и небольших изменений в рационе. Уролог может порекомендовать

  • избегать или сокращать потребление веществ, которые раздражают мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислые и острые продукты
  • увеличение потребления жидкостей - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и выведения бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; Однако лечение требует более длительного курса терапии. Уролог может назначить низкую дозу антибиотиков на срок до 6 месяцев для предотвращения рецидива инфекции. Уролог может также назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает возвращаться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшать потребление веществ, которые раздражают мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-блокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти препараты помогают расслабить мышцы мочевого пузыря рядом с простатой и уменьшить симптомы, такие как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция по лечению задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и уменьшает задержку мочи.

Как можно предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины возникновения простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или профилактике простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут рекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшать потребление веществ, которые раздражают мочевой пузырь. Мужчинам следует поговорить с врачом или диетологом о том, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие компоненты Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания смотрят на новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов медицинской помощи, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] никель JC. Простатит и родственные состояния, орхит и эпидидимит. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Новик А.С., Партин А.В., Питерс К.А., ред. Кэмпбелл-Уолш Урология. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри М.Дж., Коллинз М.М. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и простатит. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Сесиль Медицина Голдмана. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Мачейко А., Тейлор А., Надлер Р.Б.Хронический простатит: тактика ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

,

Смотрите также