12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Протоки предстательной железы


Где находится простата у мужчин, фото, схема, как найти и нащупать

Простата – непарная эндокринная железа, относящаяся к органам мочеполовой системы. Воспалительные процессы в органе, его увеличение в размерах за счет разрастания тканей или снижение функциональности негативно сказываются как на половой функции, так и на работе мочевыделительной системы.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Место расположения простаты

Простата – это исключительно мужской орган, у женщин его нет. Располагается железа внизу мочевого пузыря, при этом верхней своей частью практически соприкасается с ним. Основание органа подходит к промежности.

Фото.

Предстательная железа как бы окружает проксимальный отдел мочеиспускательного канала. В теле железы располагаются семенные пузырьки, их выводящие протоки и канальцы для семяизвержения открываются в верхней части уретры.

Функции органа

Предстательная железа выполняется две основные функции:

  • СЕКРЕТОРНУЮ. Секрет простаты является частью эякулята, он обеспечивает полноценность спермы и активность сперматозоидов. В норме в нем должны содержаться витамины, ферменты, определенное количество половых гормонов, простатоспецифические антигены.
  • БАРЬЕРНУЮ. Эта функция простаты заключается в сжимании просвета уретры мышцами в момент полового акта. Тем самым предотвращается попадание в полость мочевого пузыря болезнетворных микроорганизмов из нижних отделов мочеиспускательного канала. После выхода эякулята мышцы расслабляются, что обеспечивает полноценный отток урины, вместе с которой выходит и патогенная флора.

Соответственно воспалительные процессы в простате, ее увеличение в размерах или снижение функциональности негативно сказываются как на половой функции, так и на работе мочевыделительной системы.

Строение и размеры

По своей форме простата ближе к грецкому ореху. Состоит она из двух видов тканей – железистой и мышечной. Железистая как понятно из названия принимает участие в выработке секрета, а мышечная отвечает за сужение и расслабление уретры.

Ширина простаты у здорового молодого мужчины в норме до 3,5 см, длина несколько меньше – до 3 см. Толщина стенок в среднем 2 см, а вес доходит до 20 граммов.

Активно развивается предстательная железа у юношей в период полового созревания и нормальных своих размеров достигает примерно к 20-22 годам.

В норме орган по размерам и форме должен оставаться неизменным на протяжении всей жизни. Однако у большей части мужчин после 40-45 лет начинается ее увеличения, то есть гиперплазия.

В урологии обозначается такое состояние как доброкачественная опухоль или иначе аденома.

Именно в это время многих представителей сильного пола начинает интересовать вопрос как найти простату снаружи, можно ли ее прощупать и какие признаки указывают на то, что в железе происходят не совсем желательные изменения.

Как найти и пропальпировать простату

Как найти простату снаружи и можно ли это сделать, не имея специального медицинского образования?

Теоретически прощупать железу можно под мошонкой, но такая методика определения расположения, размеров и опухолевидных образований органа считается не достоверной.

Даже врачи практикуют только один метод пальпации – ректальный, то есть через прямую кишку.

Простата находится рядом со стенкой кишечника в самом верхнем отделе ампулы прямой кишки, поэтому зная анатомию строения тазовых органов у мужчины можно легко ее пропальпировать.

Исследование простаты ректальным способом можно провести и самостоятельно, для этого нужно:

  • Сделать очистительную клизму.
  • Воздержаться от половой близости на несколько часов перед исследованием.
  • Надеть стерильную перчатку, указательный палец смазать вазелином.
  • Встать на колени или лечь на бок с притянутыми к животу согнутыми ногами.
  • Ввести палец в прямую кишку на расстояние в 3-5 см, пропальпировать простату.

В норме предстательная железа должна ощущаться как небольшое округлое образование, без неровностей, бугров и ямок. Легкое поглаживание не должно приводить к дискомфортным ощущениям и болям.

Если самостоятельное исследование сопровождается болью, появлением нетипичных гнойных или кровянистых выделений, то это точно указывает на то, что пора незамедлительно обратиться к урологу.

Ректальное исследование запрещено при воспалительных процессах в прямой кишке, при наличии ранок и язв. При таких изменениях вначале нужно пройти курс лечения и только после этого пытаться самостоятельно нащупать простату.

Разумеется, что ректальное исследование, проведенное урологом, будет более информативным. Врач знает, как и где искать орган, какие изменения указывают на патологию и, исходя из этого, назначает дальнейшую диагностику.

Но и самостоятельная оценка формы и расположения простаты через прямую кишку позволит своевременно обратиться за помощью в медучреждение. Поэтому такую диагностику должен периодически проводить любой мужчина, особенно после 45 лет.

Наиболее распространенные патологии простаты

Выделяют три наиболее распространенных заболевания простаты, это:

  • АДЕНОМА – доброкачественная гиперплазия железистой ткани. Характеризуется постепенным увеличением органа в размерах, что приводит и к нарушению мочеиспускания. При первой стадии аденомы объем органа может увеличиться до 50 мл, а его длина до 4-х см. На последней стадии объем уже достигает 120 мл, а длина и ширина превышает 7 см.
  • РАК. Заболевание чаще обнаруживается у мужчин после 70 лет. На ранних стадиях нередко протекает бессимптомно. Больше информации здесь https://prostatitmedic.ru/rak.html.
  • ПРОСТАТИТ. Данным термином обозначается воспаление простаты. При простатите железа также несколько увеличивается в размерах, но после лечения ее размеры вновь становятся нормальными. Патология может быть следствием попадания в железу патогенных микроорганизмов, в том числе и передающихся половым путем. Нередко воспаление впервые развивается после переохлаждения, травмы. Способствуют его возникновению и малоподвижный образ жизни, ожирение.

Простатит возникнуть может в любом возрасте. Среди пациентов уролога с данным заболеванием много мужчин от 20 до 30 лет.

Отсутствие своевременного лечения болезни или неправильно подобранная терапия не только приводят к появлению эректильной дисфункции, но могут стать и причиной бесплодия, а также полной импотенции.

Симптомы простатита, на которые необходимо обратить внимание, это:

  • Появление болей и дискомфортных ощущений во время эякуляции и мочеиспускания.
  • Боли в нижней части живота и в области копчика.
  • Учащение позывов на опорожнение пузыря.
  • Слабость струи мочи, наличие в ней примеси гноя или крови.
  • Ухудшение эрекции или полное ее отсутствие.

При остром протекании простатита к основным симптомам присоединяется озноб, повышение температуры, вялость, разбитость, снижение аппетита.

Больше про простатит https://prostatitmedic.ru/chto-eto-takoe.html.

Диагностические методы исследования

Ректальную пальпацию простаты уролог проводится еще на первичном приеме, то есть после обращения пациента с конкретными жалобами. Для подтверждения предполагаемого диагноза или его опровержения врач должен направить пациента на сдачу анализов и инструментальные методы диагностики.

Лабораторное тестирование включает в себя:

  • Исследование мазка секрета простаты. Секрет на предметное стекло собирается при ректальной стимуляции простаты. В лаборатории его проверяют на количество лейкоцитов, характер микрофлоры.
  • Общий и бактериальный анализ мочи.
  • Анализ крови на определения воспалительной реакции.
  • Мазок из мочеиспускательного канала. В нем выявляются возбудители урогенитальных инфекций.
  • Исследование крови на ПСА. Изменение количества простатспецифического антигена указывает на злокачественные процессы или гиперплазию железы.
  • Спермограмма. Чаще назначается молодым мужчинам, если проблемы с простатой сопровождаются снижением эректильной функции или бесплодием. Посмотреть расшифровку спермограммы можно здесь https://prostatitmedic.ru/rasshifrovka-spermogrammy.html.

Из инструментальных методов диагностики чаще всего используются:

  • ТРУЗИ. Это УЗИ простаты, которое проводится при помощи специального датчика через прямую кишку. Обследование показывает структуру органа, изменение в семенных пузырьках, состояние сосудистой системы, наличие воспаления, камней или опухоли.
  • МРТ или КТ. Применяются, если ТРУЗИ не дает полной картины о состоянии простаты. Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют увидеть орган со всех сторон и обследовать его послойно.
  • УРЕТРОСКОПИЯ. Обследование мочеиспускательного канала изнутри. Назначается, если есть подозрение на наличие в канале инфекционных очагов или участков сужения.
  • БИОПСИЯ. Заключается в заборе кусочка ткани простаты на гистологическое исследование. Биопсия необходима, если есть подозрение на раковый процесс в железе.

Диагноз врач выставляет на основании всех обследований, после чего подбирается соответствующее лечение.

Зачем нужно знать расположение простаты

Зная, где находится простата у мужчин и как ее можно прощупать, каждый из представителей сильного пола может провести самодиагностику. Но знания о локализации железы пригодятся и если необходимо провести курс массажа простаты.

Массирование предстательной железы проводится:

  • Если необходимо лечение простатита и аденомы.
  • Для профилактики основных патологий органа.
  • С целью улучшения кровообращения в области железы.
  • С целью очищения простаты от избытка вырабатываемого секрета.

Профессионально проводимый массаж избавляет от застойных явлений, позволяет вовремя освободиться от скопившейся спермы, что считается профилактикой гиперплазии органа и злокачественных процессов в нем.

При простатите массаж простаты купирует воспалительную реакцию и улучшает мочеиспускание.

При аденоме массирование снимает давление на уретру и улучшает циркулирование семенной жидкости, что положительно сказывается на потенции.

Массаж не проводится при остром простатите, который протекает с повышением температуры тела и симптомами интоксикации.

Противопоказания к его проведению это и геморрой, опухолевидные образования прямой кишки, парапроктит, наличие камней в железе, острый цистит.

Массаж проводится раз в два дня после опорожнения кишечника. Перед сеансом необходимо слегка помассировать область поясницы и ягодиц, это облегчит введение пальца.

Процедуру желательно проводить в перчатках с использованием вазелина или лубрикатора. По времени сеанс должен продолжаться на протяжении 2-3 минут.

Массирование начинают с легких поглаживаний и разминаний, сильных болей быть не должно. О том, что массаж проводится правильно, свидетельствует набухание простаты, ее уплотнение и выделение нескольких капель семенной жидкости через уретру. После сеанса нужно сразу помочиться с целью выведения остатков секрета.

Курс массажа при лечении болезней простаты должен состоять из 10-15 процедур. Процедуры можно проводить и самостоятельно или при помощи полового партнера или специального массажера, но лучше всего массирование доверить специалисту.

Проток предстательной железы | определение протока простаты Медицинским словарем

(16) В последнее время определение IDC-P в большей степени ограничивается пролиферацией злокачественных секреторных эпителиальных клеток предстательной железы в уже существующих простатических протоках и ацинусах со сложным архитектурным паттерном (твердый / решетчатый) и / или демонстрирующим значительную цитологическую атипию; таким образом, по определению, IDC-P сохраняет базальный клеточный слой и может отличаться от инвазивной крибриформной аденокарциномы с помощью иммуногистохимического окрашивания маркеров базальных клеток (p63, CK5 / 6 или CK903) (рис. 3, C и D).Большинство аденокарцином протока предстательной железы имеют решетчатый характер и классифицируются как образец 4 по Глисону (3) Кроме того, инвазивная ацинарная аденокарцинома предстательной железы, аденокарцинома протока предстательной железы и уротелиальная карцинома с вовлечением протоков предстательной железы морфологически имитирует IDC-P. (6) Аденокарцинома протока предстательной железы, аденокарцинома протока простаты (коллоидная) и гипернефроматоидная аденокарцинома считаются эквивалентными обычной ацинарной аденокарциноме по Глисону 4 Экзофитная папиллярная аденокарцинома протока предстательной железы с эндометриоидными признаками, возникающая в уретре простаты после ТУРП.Все доли предстательной железы и периуретральные протоки предстательной железы были оценены гистопатологически слепым методом одним патологом (MCB), а наличие, тип и размер всех поражений были оценены с использованием ранее опубликованных критериев (Bosland et al. В группе диабетиков (D ), более широкие межпротоковые промежутки (IS) появились между протоками простаты (Рисунки 1 (b) и 1 (d)) по сравнению с контрольной группой (Рисунки 1 (a) и 1 (c)). Интраэпителиальная неоплазия предстательной железы (PIN ) широко характеризуется ростом цитологически атипичных клеток внутри доброкачественных в архитектурном отношении протоков предстательной железы или ацинусов и классифицируется как низкий или высокий уровень (LGPIN или HGPIN).Периуретральные протоки предстательной железы особенно восприимчивы к эстроген-зависимым онкологическим заболеваниям (Босланд и др., Неспецифический гранулематозный простатит и ксантогранулематозный простатит, вероятно, вызваны закупоркой протоков предстательной железы и застоем секрета желез. Эти факторы риска включают доброкачественную гиперплазию предстательной железы, частую половую активность , длительное половое воздержание, инфекции, передаваемые половым путем, травмы ВИЧ, стресс или трансректальная биопсия простаты. [sup.5,6,8] - [sup.10] Обычно микроорганизмы попадают через уретру в протоки простаты в результате прямой миграции или при интрапростатическом рефлюксе мочи.[sup.11,12] Обычная терапия - антибиотики широкого спектра действия в течение 6 недель; однако в данном случае рекомендовалось более длительное время. [sup.5,11] - [sup.13] Острый бактериальный простатит чаще всего связан с E. Эндометриоидная протоковая карцинома - редкий гистологический подтип рака простаты, составляющий 0,4 % до 0,8% всех случаев рака простаты. [sup.3] Первоначально считалось, что протоковая карцинома простаты возникла из предстательной железы в виде структуры мюллерова протока; однако исследования иммуногистохимии с тех пор показали, что эта редкая форма рака простаты возникает из самих протоков простаты.[sup.4] .

протоков предстательной железы Википедия

Протоков предстательной железы
Детали
Идентификаторы
Latin ductuli prostatici 99000 000 9 000 TA2 A09.3.08.019
FMA 71651
Анатомическая терминология [на Викиданных]

Протоки простаты (или протоков простаты) открыты в дно предстательной части уретры и выстланы двумя слоями эпителия, внутренний слой состоит из столбчатых, а внешний - из маленьких кубических клеток.

Небольшие коллоидные образования, известные как амилоидные тельца, часто встречаются в трубках желез.

Они открываются на простатический синус.

См. Также []

  • Простата

Ссылки []

Эта статья включает текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 1253 20-го иона Анатомия Грея (1918)

Внешние ссылки []

  • Фотография анатомии: 44: 05-0205 в Медицинском центре SUNY Downstate - "Мужской таз: предстательная железа"
  • v
  • t
  • e
Мужчина репродуктивная система
Внутренняя
Семенные пути
Семенники
  • слоев
    • Влагалищная оболочка
    • Туника белоснежная
    • Васкулезная туника
  • Приложение
  • Средостение
  • Дольки
  • септа
  • ячейка Лейдига
  • Ячейка Сертоли
  • Гемато-семенниковый барьер
Сперматогенез
  • Сперматогоний
  • Сперматоцитогенез
  • Сперматоцитов
  • Сперматидогенез
  • Сперматида
  • Спермиогенез
  • Сперматозоиды
Прочие
  • Семенные канальцы
    • Тубули семенной прямой кишки
    • Rete яичка
    • Отводящие протоки
  • Эпидидимис
    • Приложение
    • Нижняя связка
    • Верхняя связка
    • Стереоцилии
  • Paradidymis
  • Семенной канатик
  • Семявыносящий проток
    • Ампулла
  • Канал эякуляции
Дополнительные сальники
  • Семенные пузырьки
    • выводной проток
  • Простата
    • гребень уретры
    • Семенной бугорок
    • Эякуляторный проток
    • синус
    • воздуховоды
    • сумка
    • эволюция в монотремах
  • Бульбоуретральные железы
Внешний
Пенис
  • корень
    • Крус
    • Лампа
    • Кордовая связка
    • Подвесная связка
  • кузов
    • Кавернозное тело
    • Губчатое тело
  • головки
    • Крайняя плоть
    • Уздечка
    • Корона
  • фасция
    • поверхностное
    • глубокая
  • Туника белоснежная
  • Перегородка полового члена
Мочевыводящие пути
  • Отверстие внутренней уретры
  • Уретра
    • Простатический
    • Средний
    • Губчатый
  • Ладьевидная ямка
  • Наружное отверстие уретры
  • Лакуны Морганьи
  • Уретральная железа
Мошонка
  • слоев
    • скин
    • Дартос
    • Наружная фасция семенного канатика
    • Cremaster
    • Кремовая фасция
    • Внутренняя фасция семенного канатика
  • Промежностный шов
  • Перегородка мошонки
  • Анатомический портал
Орган контроля
  • TA98: A09.3.08.019
Эта статья о мочеполовой системе незавершена. Вы можете помочь Википедии, расширив ее.
  • v
  • t
  • e
.

Анатомия, гистология и функции - www.urology-textbook.com


Вы здесь: Учебник по урологии

Ссылки: (Benninghoff, 1993).

Дополнительные половые железы

Любая железа, которая впадает в половые пути, относится к дополнительным половым железам . Мужские дополнительные половые железы - это простата, парные семенные пузырьки и парные бульбоуретральные (куперовские) железы.

Макроскопическая анатомия семенных пузырьков

Парные семенные пузырьки расположены позади мочевого пузыря и имеют размер около 5 × 1 × 1 см каждая.Дорзальной частью семенных пузырьков является прямая кишка, латеральнее - мочеточник. Проток семенного пузырька открывается в ампулу семявыносящего протока Ampulla и образует семявыбрасывающий проток. См. Также анатомию придатка яичка и семявыносящего протока.

Макроскопическая анатомия предстательной железы

рис. зон простаты (McNeal, 1988): Рисунок, модифицированный из (Benninghoff, 1993): зоны простаты в разных плоскостях: фронтальная плоскость (вверху), сагиттальная плоскость (посередине) и горизонтальная плоскость (внизу).Переходная зона (заштрихованная область) окружает уретру между холмиком и шейкой мочевого пузыря. Центральная зона (без штриховки) образует воронку (сагиттальная плоскость) или кольцеобразную зону (горизонтальная плоскость). Центральная зона расположена между переходной зоной и периферийной зоной. Эякуляторные протоки проходят через центральную зону. Периферическая зона включает периферические участки предстательной железы (пунктирная область).

Анатомия поверхности простаты

Предстательная железа представляет собой орган пирамидальной формы с вершиной , (соприкасается с уретрой и направлен вниз) и основанием (соприкасается с мочевым пузырем и направлен вверх).Простата расположена ниже мочевого пузыря и расположена перед прямой кишкой. Простата весит около 20 г (длина 3 см, ширина 4 см, толщина 2 см). Существуют значительные различия в размерах простаты. Семенные пузырьки расположены у основания простаты.

Макроскопическая внутренняя анатомия простаты

Простатическая уретра проходит через предстательную железу, разделяя простату на левую и правую боковые доли. Парный семявыбрасывающий проток перфорирует простату и открывается в середину простатической уретры в семенных бугорках (verumontanum).Простатическая матка - это небольшое углубление в семенном холмике, это остаток мюллерова протока. Обычно простатическая матка имеет размер всего 6 мм, но может быть причиной дивертикулов или кист.

Простата состоит примерно из 30 желез с единственными протоками, которые выходят в простатическую уретру.

Слои соединительной ткани простаты

Простата окружена плотной капсулой органа. Капсула предстательной железы отсутствует на верхушке (переход к наружному сфинктеру) и в основании (переход к мышце детрузора мочевого пузыря).Две пубопростатические связки прикрепляют простату к лобковой кости. Внутритазовая фасция покрывает простату снизу (висцеральный лист). Внутритазовая фасция ( Fascia diaphragmatis pelvis superior ) простирается в обе стороны и покрывает мышцу, поднимающую задний проход (теменную пластину). Складка между висцеральной и теменной внутримозговыми фасциями называется Arcus tenineus fasia pelvis . кавернозные нервы проходят в париетальном слое внутри тазовой фасции латеро-дорсальнее простаты.Фасция Denovilliers отделяет дорсальную часть простаты от прямой кишки.

Ректоуретральная мышца - это гладкая мышца, расположенная кзади от верхушки простаты. Он поднимается из прямой кишки и проникает в жировую ткань промежности, отделяя уретру от прямой кишки (Brooks et al, 2001).

Зональная анатомия простаты

В связи с эмбриологическим и патологическим аспектами простату можно разделить на разные зоны [рис. зоны простаты] (McNeal, 1988):

Переходная зона:

окружает уретру между шейкой мочевого пузыря и холмиком, примерно 5-10% объема простаты.Доброкачественная гиперплазия простаты является причиной резкого увеличения объема переходной зоны и приводит к симптомам со стороны нижних мочевыводящих путей (СНМП).

Центральная зона:

25% объема простаты. Центральная зона берет свое начало, вероятно, из протока Вольфа. Центральная зона образует воронку (сагиттальный разрез) или кольцевидную (горизонтальную) зону, в которой расположены семявыбрасывающие протоки.

Периферическая зона:

70% объема простаты, периферические отделы предстательной железы.

Передняя фиброзно-мышечная строма:

Передняя фиброзно-мышечная строма, составляющая 5% объема простаты, расположена впереди уретры и простирается в переходную зону.

Сосудистое и нервное снабжение простаты

Дополнительные половые железы самца снабжаются ветвями внутренних подвздошных сосудов.

Артерии простаты:

нижняя пузырная артерия приближается к простате от латеродорзального отдела и разделяется на уретральную и капсульную ветви.Ветви уретры перфорируют базальную простату и шейку мочевого пузыря в 4 и 8 часов (вид из положения литотомии) и снабжают переходную зону. Поэтому ожидается кровотечение из-за ТУРП или аденомэктомии на шейке мочевого пузыря в положении на 4 и 8 часов.

Капсульные ветви соединяются с кавернозными нервами заднебоковой стороны простаты и идут к тазовому дну. Мелкие артерии ответвляются под прямым углом и проникают сквозь капсулу органа.

Дополнительное артериальное кровоснабжение: ответвления от средней ректальной артерии, внутренней половой артерии или запирательной артерии.

Вены простаты:

кровь от добавочных половых желез отводится через пузырно-простатическое сплетение к внутренним подвздошным венам . Пузырно-простатическое сплетение особенно сильно под лобно-простатическими связками и лобковой костью ( Сплетение Сантонини, ), где кровь из глубокой вены полового члена присоединяется к сплетению.

Нервное питание предстательной железы:

Вегетативная иннервация достигает простаты через кавернозные нервы и вместе с артериальными ветвями перфорирует капсулу простаты.Кавернозные нервы проходят между капсулой предстательной железы и фасцией поднимающей задний проход мышцы заднего прохода от простаты.

Парасимпатические сигналы стимулируют деятельность желез; Симпатическая иннервация α1-рецепторов опосредует сокращение гладких мышц (см. ниже).

Бульбоуретральные железы (железы Каупера)

Парные куперовские железы лежат латеральнее перепончатой ​​части уретры и открываются через проток длиной 2–5 см в губчатую уретру.

Микроскопическая анатомия предстательной железы и дополнительных половых желез

Гистология семенного пузыря

Семенной пузырь состоит из протоковидной железистой ткани, длиной около 15 см, с крепкой стенкой, содержащей мышцы. Протоки семенных пузырьков выстланы псевдостратифицированным столбчатым эпителием.

Гистология простаты

Тубулоальвеолярные железы имеют псевдостратифицированный столбчатый эпителий разной высоты. Столбчатые клетки содержат апикальные секреторные гранулы.Между столбчатыми клетками находятся базальные клетки для регенерации эпителия. Каждая железа окружена соединительной тканью и гладкой мускулатурой (фиброзно-мышечной стромой). На строму приходится около 70% массы простаты. Предстательные железы открываются по обе стороны от Colliculus в простатической уретре. Во время эякуляции гладкая мускулатура сокращается и приводит к изгнанию железистого содержимого.

Гистология бульбоуретральных желез (железы Каупера)

Куперовские железы состоят из трубчатых желез, окруженных гладкомышечными клетками.

Функция (физиология) дополнительных половых желез

Физиология простаты

Секрет простаты

Жидкость предстательной железы жидкая, слегка кислая (pH 6,4) и составляет около 20% объема спермы. Он содержит спермин (для подвижности сперматозоидов), спермидин, простатагландины (для стимуляции матки), цинк (влияет на метаболизм тестостерона в простате), лимонную кислоту (буфер), иммуноглобулины, фосфатазы и протеазы (см. Разжижение спермы).

Контроль потока мочи или спермы

Простата действует как своего рода клапан, препятствуя оттоку мочи во время эякуляции и / или разрешая отток мочи между ними. Мочеиспускание становится возможным при парасимпатической активности и низкой симпатической активности, что приводит к расслаблению шейки мочевого пузыря.

Эякуляция контролируется симпатической нервной системой. Активация простатических альфа-рецепторов приводит к сокращению стромы гладких мышц шейки мочевого пузыря; это вызывает изгнание содержимого предстательной железы и закрытие шейки мочевого пузыря для антеградной эякуляции.Повреждение симпатических нервов (например, из-за ретроперитонеальной лимфаденэктомии) приводит к ретроградной эякуляции.

Физиология семенных пузырьков

Семенные пузырьки производят щелочной (pH 7,4) секрет студенистой консистенции, который содержит фруктозу и составляет половину объема семенной жидкости.

Индекс: 1–9 A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z


Список литературы

Беннингхофф 1993 B ENNINGHOFF , A.:
Makroskopische Anatomie, Embryologie und Histologie des Menschen .
15. Auflage.
München; Вена; Балтимор: Урбан и Шварценберг, 1993

Немецкая версия: Prostataanatomie

.Простата

- WikiLectures

послать

Спасибо за ваши Коментарии.

Спасибо за просмотр этой статьи.

Ваш отзыв не был вставлен (допускается один отзыв на статью в день)!

Он производит тонкий, непрозрачный слабокислый секрет (pH 6,45), который, среди прочего, содержит:

  1. Протеазы (для разжижения эякулята)
  2. Лимонная кислота (для буферного эффекта)
  3. Спермин и спермидин (как факторы, влияющие на фертильность)
  4. Простагландины (для стимуляции матки)

Простата размером с грецкий орех.Это самая крупная добавочная железа мужской репродуктивной системы. Состоит из железистой части (~ 66%) и фиброзно-мышечной части (~ 33%). - Он заключен в фиброзную капсулу, которая является плотной и сосудисто-нервной системой, включающей простатические сплетения вен и нервов. Все они окружены висцеральным слоем фасции таза, образуя фиброзную оболочку предстательной железы, которая продолжается переднебоковой частью с пубопростатическими связками, а сзади - с ректовезикальной перегородкой.

Простата имеет:

  • Основание, тесно связанное с шейкой мочевого пузыря
  • Вершина, которая контактирует с фасцией на верхней стороне наружного сфинктера уретры и глубоких мышц промежности.
  • Передняя мышечная поверхность, которая образует рабдосфинктер, часть сфинктера уретры, отделенную от лобкового симфиза жировой тканью в позадилонном пространстве.
  • Задняя поверхность, относящаяся к ампуле прямой кишки
  • Нижнебоковые поверхности, связанные с поднимающей мышцу заднего прохода

Четыре части простаты:

  1. перешеек простаты: лежит кпереди от уретры. Он фиброзно-мышечный.
  2. Передняя доля : расположена кзади от уретры и ниже семявыбрасывающих протоков.Он легко пальпируется при осмотре прямой кишки.
  3. Правая и левая доли : они лежат по обе стороны от уретры и составляют большую часть простаты.
  4. Средняя доля : находится между уретрой и семяпроводами.

Протоки предстательной железы открываются в основном в бороздки простатической уретры, называемые синусами предстательной железы. Протоков простаты около 20-30. Эти пазухи лежат по обе стороны от семенного бугорка, который расположен на задней стенке простатической уретры.

Простату также можно разделить на зоны:

  1. переходная зона - область, окружающая простатическую уретру, где обычно возникает доброкачественная гиперплазия простаты
  2. Центральная зона - окружающие эякуляторные протоки
  3. Периферическая зона - где обычно возникают карциномы простаты

Сосудистая сеть [✎ edit | править источник]

  • Артериальное кровоснабжение : простатическими ветвями внутренней подвздошной аа, нижним пузырным аа, внутренним половым и средним ректальным аа.
  • Венозный дренаж : обеспечивается венозным сплетением, которое образуется вокруг основания и по бокам простаты, расположенного между фиброзной капсулой и влагалищем предстательной железы, и отводится во внутреннюю подвздошную вену. Венозное сплетение предстательной железы продолжается выше пузырного венозного сплетения и сообщается также с внутренним позвоночным венозным сплетением.
  • Лимфодренаж : заканчивается во внутренних подвздошных лимфатических узлах, но некоторая часть дренажа может проходить и в крестцовые узлы.

Топографические связи [✎ edit | править источник]

  • Лежит между основанием мочевого пузыря и глубокой поперечной мышцей промежности.
  • Находится на 1-1,5 см позади лонного симфиза, соединяется с пубопростатическими связками
  • Располагается перед прямой кишкой (разделена ректовезикальной перегородкой). Вот почему вы можете пальпировать простату путем осмотра прямой кишки.

Простатическая уретра [✎ edit | править источник]

Длина 3-4см.Опускается через переднюю часть простаты, образуя вогнутую переднюю часть. Он представляет собой гребень уретры с семенным бугорком, в который открываются семявыбрасывающие протоки. Он находится между пазухами предстательной железы, в которые открываются протоки простаты. Это место слияния мочевыводящей и репродуктивной частей.

Эякуляторные протоки [✎ edit | править источник]

Они возникают в результате соединения протоков семенных пузырьков с семявыносящим протоком около задней стороны шейки мочевого пузыря, проходят передне-нижним краем через предстательную железу и открываются по обе стороны от предстательной железы внутри уретры предстательной железы.

Сосудистая сеть и иннервация [✎ ​​edit | править источник]
  • Артериальное кровоснабжение : по артерии к семявыносящему протоку, ветви от верхних / нижних пузырных артерий.
  • Венозный дренаж : из венозных сплетений предстательной железы и пузыря
  • Лимфодренаж : в основном во внутренние подвздошные лимфатические узлы и внешние подвздошные узлы и сообщается с преакральными и парааортальными узлами.
  • Иннервация : нижним подъязычным сплетением.

Статьи по теме [✎ edit | править источник]

Библиография [✎ ​​редактировать | править источник]

  • МУР, Кейт Л. - ДЭЛЛИ, Артур Ф. Клинически ориентированная анатомия. 5. издание. Lippincott Williams & Wilkins, 2005. ISBN 0781736390.
.

Смотрите также