12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Роватинекс при простатите


Исторический вгляд на Роватинекс: клинические исследования

Мочекаменная болезнь (МКБ) является одним из самых частых урологических заболеваний во всем мире. В России принято выделять эндемичные по МКБ районы, т. е. те области, где это заболевание встречается наиболее часто, поражая пациентов практически любого возраста - от младенцев до людей пожилого возраста. Самый большой процент пациентов - это люди среднего возраста от 20 до 40 лет, т.е. наиболее трудоспособные и социально активные.

С целью изгнания конкрементов из почек и мочеточников в урологии применяются различные лекарственные препараты, преимущественно спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы, а также кортикостероиды, гормоны и ингибиторы простагландинсинтетазы.

С целью изгнания конкрементов из почек и мочеточников в урологии применяются различные лекарственные препараты, преимущественно спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы, а также кортикостероиды, гормоны и ингибиторы простагландинсинтетазы.

В лечении уролитиаза давно применяется фитотерапия эфирными маслами и/или терпенами. Одним из препаратов, основу которого составляет особая комбинация терпенов, является Роватинекс, и именно состав делает препарат уникальным в качестве вспомогательной терапии уролитиаза (почечные и/или мочеточниковые камни). Также Роватинекс эффективен при наличии ассоциированного с заболеванием воспалительного процесса в мочевыводящих путях, а также для ускорения выведения конкрементов из почек после дистанционной литотрипсии. Роватинекс имеет 50-летнюю историю применения более чем в шестидесяти странах мира.


История применения Роватинекса такова:

1954- 1956 годы - первые клинические и доклинические испытания;

1956 -1998 годы - клинические испытания препарата Роватинекс      за рубежом (Чехия, Франция, Германия, Венгрия, Израиль, Италия, Польша, Япония и Венесуэла).

В СССР Роватинекс в эти годы поступал в очень ограниченном количестве, в основном, в 4-е Управление Минздрава, или приобретался больными самостоятельно за рубежом. В Советском Союзе Роватинекс в лечении МКБ применял профессор М. Д. Джавад-Заде.

2008 году - Роватинекс зарегистрован в России (рег. № ЛСР 006862/08) и представлен на рынке c июля 2010 года в виде кишечнорастворимых желатиновых капсул (ранее он выпускался в виде капель).

2009 год - проведено рандомизированное клиническое исследование по изучению применения Роватинекса у пациентов после ДЛТ индийскими учеными под руководством Djaladat H.

2010 год - проведено рандомизированное плацебо-контролируемое исследование применения препаратов на базе терпеновой комбинации (Роватинекс) при мочекаменной болезни в Венгрии на базе Department of Urology, Semmelweis University.

Однако, все перечисленные исследования проводились за рубежом, поэтому закономерно возникает вопрос – имеются ли отечественные исследования эффективности и безопасности Роватинекса?

В настоящее время в России уже завершено клиническое изучение эффективности препарата Роватинекс в лечении больных нефролитиазом, проводимое на базе кафедры урологии и нефрологии ГОУ ВПО Алтайского государственного медицинского университета, г. Барнаул (зав. кафедрой профессор А.И. Неймарк). В исследовании участвовали 20 пациентов с камнями почек, которые были разделены на две группы, принимающие Роватинекс на фоне общепринятой камнеизгоняющей терапии и не принимающие Роватинекс. Средний размер конкрементов составил 0,4-0,5 см. Группы пациентов были сопоставимы по основным показателям (возраст, размер и локализация камней и т.д.). В группе пациентов, принимающих Роватинекс, было отмечено отхождение камней в 70% случаев против 40% в группе, не принимавших Роватинекс.

Исследование результатов применения препарата Роватинекс у пациентов, страдающих уролитиазом, было проведено в 2010-2011 гг. в (Москва) под руководством д.м.н., профессора Н. К. Дзеранова. В исследование были включены 30 пациентов с различными клиническими формами мочекаменной болезни. 15 пациентов получали препарат в виде кишечно-растворимых капсул, остальные 15 человек составили контрольную группу. Были изучены следующие клинические свойства препарата Роватинекс: литокинетический эффект, спазмолитические свойства и снижение болевого синдрома при почечных коликах, обусловленных камнями почек и мочеточников, а также противовоспалительное и противомикробное действие. Указанные свойства позволили использовать препарат для комплексного лечения пациентов, страдающих уролитиазом, осложненным хроническим пиелонефритом, у пациентов с почечной коликой и у пациентов, с мелкими камнями почек, а также перенесших дистанционную литотрипсию камней почек и мочеточников.

Проведенные исследования и клинические испытания показали эффективность применения препарата Роватинекс в комплексном лечении пациентов, страдающих уролитиазом и перенесших оперативные вмешательства по удалению камней почек и мочеточников. Применение препарата особенно показано при микролитах почек и мочеточников, при формировании «каменных дорожек», т.к. способствует снижению количества и выраженности почечных колик и более быстрому отхождению фрагментов. Дополнительным достоинством препарата является его хорошая переносимость.

В 2011 году закончено локальное исследование Роватинекса, проведенное на базе урологического отделения Люберецкой РБ №1 врачом урологом Никифоровым П.В.. Препарат назначался пациентам с камнями нижней трети мочеточника на фоне основной литолитической и литокинетической терапии. В исследовании участвовали 42 пациента, которые были разделены на 2 группы – 1 группа (20 человек)  принимали Роватинекс, 2 группа (22 пациента)  - контрольная, лечение не включало Роватинекс. Из исследования были исключены больные с аномалиями мочевыводящих путей, стриктурами мочеточников. Большинство из пациентов поступили в экстренном порядке. По результатам контрольных исследований (МСКТ, обзорная урография):

В 1й группе – у 11 человек было отмечено отхождение камней, 4м пациентам было выполнено ДЛТ, после чего прием Роватинекса был продолжен.

Во 2й группе – отхождение камней наблюдалось у 7 пациентов, ДЛТ была выполнена 8 пациентам. Среди пациентов, принимающих Роватинекс, было отмечено меньшее количество приступов почечных колик и их меньшая выраженность.

В июле 2011 года на кафедре Федерального государственного учреждения «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента закончено изучение эффективности препарата Роватинекс в лечении пациентов МКБ вне обострения. В исследование были включены 20 пациентов (11 мужчин и 9 женщин), в возрасте от 17 до 72 лет. У всех больных были диагностированы сопутствующие заболевания – ИБС, гипертоническая болезнь, хронический бронхит, бронхиальная астма и т.д. Исходно у пациентов были обнаружены камни в чашечках почек (16 человек), в лоханке почек (4 человека), в одной почке (14 человек), в обеих почках (6 человек). Одиночные камни были диагностированы у 12 человек, множественные – у 8 человек. Пациенты получали монотерапию Роватинексом по 1 капсуле 3 раза в день в течение 45 дней. При появлении приступов почечной колики доза увеличивалась до 2 капсул на один прием. В течение 1-2 дней вышеуказанные жалобы полностью купировались.

После лечения камни в почках остались у 35% пациентов, у 65% - произошли изменения в виде уменьшения числа камней (30%), камни не определялись при контрольных исследованиях (35%). Отхождение камней в результате лечения Роватинексом было малоболезненным или бессимптомным.

Положительные изменения произошли в анализах мочи – уменьшилось количество лейкоцитов, белка, эпителия и количество солей. У большинства пациентов купировались боли в животе, поясничной области.

Переносимость препарата была хорошей, побочные эффекты отмечались в виде легкой тошноты у 4 пациентов (20%), которая купировалась без применения дополнительных лекарственных средств в течение 3х дней.

Авторы исследования - профессор Зварков И.В. и к.м.н. Иванова О.И. под руководством профессора Минушкина О.Н. - сделали вывод об эффективности препарата на основе терпенов Роватинекса в лечении мочекаменной болезни.

Таким образом, в настоящее время клиническая эффективность препарата Роватинекс для лечения пациентов, имеющих камни в почках и мочеточниках, не подлежит сомнению. Спектр опубликованных клинических исследований препарата предоставляет убедительные свидетельства преимуществ терапии препаратом Роватинекс.

КАПСУЛЫ РОВАТИНЕКС | Drugs.com

Действующее (ые) вещество (а): АНЕТОЛ / БОРНЕОЛ / КАМФЕН / ЦИНЕОЛ / ФЕНХОН / ПИНЕН (АЛЬФА И БЕТА)

БИЛЕТ НА УПАКОВКУ: ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

Роватинекс®, капсулы с пиненом, Camphenex®
, Menthol, Borneol

Внимательно прочтите этот информационный листок, прежде чем начать принимать это лекарство.

- Сохраните эту листовку. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
- Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Вам прописали это лекарство. Не передавайте это другим.
Это может нанести им вред, даже если их симптомы такие же, как у вас.
- Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным, или если вы заметите какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке
, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

В этой брошюре:
1. Что представляет собой Роватинекс® и для чего он применяется
2. Перед приемом Роватинекс®
3. Как принимать Роватинекс®
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Роватинекс®
6.Дополнительная информация

1.Что такое Rowatinex® и для чего он используется

Rowatinex® содержит эфирные масла, которые помогают растворять или расщеплять, а
удалять (расщеплять и устранять) камни в почках и мочевыводящих путях.

Rowatinex® снимает мышечный спазм, уменьшая боль почек и
мочевых колик. Роватинекс® также используется для облегчения эффектов, связанных с
легкими инфекциями мочевыводящих путей.

2. Перед приемом Rowatinex®

НЕ принимайте Rowatinex®, если у вас аллергия (гиперчувствительность) к любому из активных веществ
или любому из других ингредиентов Rowatinex® (подробности см. В разделе 6 «Дополнительная информация») .
Будьте особенно осторожны с Rowatinex®.
Rowatinex® не подходит для пациентов с сильной болью (коликами), снижением выработки
мочи или тяжелой инфекцией мочевыводящих путей.
Дети и подростки до 18 лет
Детям и подросткам до 18 лет не следует принимать
Роватинекс®.
Прием других лекарств
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали
какие-либо другие лекарства, включая лекарства, полученные без рецепта
.К этим лекарствам относятся:
- лекарства для разжижения крови (пероральные антикоагулянты, например, варфарин)
- лекарства, расщепляющиеся в печени (проконсультируйтесь у врача по
)
Прием Роватинекса с едой или питьем
Роватинекс® следует принимать натощак за полчаса до
приемов пищи.
Беременность и кормление грудью
Перед приемом любого лекарства посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.
Вы не должны принимать Роватинекс® на ранних сроках беременности (первый триместр) или если
вы кормите грудью.О вредном воздействии на младенцев не сообщалось,
, но риск до сих пор неизвестен.
Вождение и использование машин
Rowatinex® вряд ли окажет какое-либо влияние на ваше вождение или способность использовать машины
.
Важная информация о некоторых ингредиентах Rowatinex®
Rowatinex® содержит глицерин (глицерин), который в больших дозах вреден. Он
может вызвать головную боль, расстройство желудка и диарею. Это лекарство
может вызывать аллергические реакции (возможно, с задержкой), поскольку оно содержит этил
гидроксибензоат натрия (E215) и пропилгидроксибензоат натрия (E217).

3.Как принимать Rowatinex®

Всегда принимайте Rowatinex® в точном соответствии с указаниями врача. Если вы не уверены, вам следует
проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом.

Роватинекс® следует принимать только проглатывая целую капсулу. Не кусайте и не разжевывайте капсулы
.
Обычная доза для взрослых:
Принимать по одной капсуле 3-4 раза в день за полчаса до еды.
Если вы приняли больше Rowatinex®, чем предусмотрено

Rowatinex MHRA Caps листовка 11-08: Chol Farillon Capsleaflet 1

Прием слишком большого количества Rowatinex® может вызвать:
- расстройство желудка (раздражение желудка)
- если вы приняли больше капсул чем следует, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту

Если вы забыли принять Rowatinex®
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.Просто примите его как
, как только вспомните. Затем продолжайте принимать следующую дозу в обычное время
.
Если вы перестанете принимать Роватинекс®
Не прекращайте прием Роватинекс®, не посоветовавшись с врачом.
Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого продукта, обратитесь к своему врачу или фармацевту
.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, Роватинекс® может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.
Небольшое количество пациентов отметили такие побочные эффекты, как:
• легкое и временное расстройство желудка (желудочное расстройство).
• заболевание (сообщалось редко).

Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным, или если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в
в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

5. Как хранить Rowatinex®

Храните капсулы в недоступном для детей месте.
Не хранить при температуре выше 25˚C.
Хранить в сухом месте.

Не используйте Rowatinex® после истечения срока годности, указанного на этикетке.

Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые отходы.
Узнайте у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны.
Эти меры помогут защитить окружающую среду.

6. Дополнительная информация
Что содержат капсулы Rowatinex®

- Активные вещества: пинен, камфен, цинеол, фенхон, борнеол
и анетол
Каждая капсула содержит:
- пинен [α + β] 31,0 мг
- камфен 15,0 мг
- цинеол 3,0 мг
- фенхон 4,0 мг
- борнеол 10,0 мг
- анетол 4,0 мг.

Остальные ингредиенты: оливковое масло (33 мг на капсулу)

Оболочка капсулы содержит:
- желатин
- глицерин
- этилгидроксибензоат натрия E215
- пропилгидроксибензоат натрия E127
- желтый закат FD + C, желтый No.6 EEC No. 110 85%
- хинолиновый желтый, EEC No. 104 70%
Внешний вид капсул Rowatinex® и содержимое упаковки

Капсулы Rowatinex® желтые, шарообразные (сферические), мягкие желатиновые капсулы
. Капсулы обладают гастроустойчивостью. Это означает, что они высвобождают только
лекарства в кишечник, а не в желудок.
Каждая упаковка содержит 50 или 500 капсул.
Доступны не все размеры упаковок.

Держатель торговой лицензии и производитель

Rowa Pharmaceuticals Ltd., Ньютаун, Бантри, Ко. Корк, Ирландия.

Этот лекарственный препарат разрешен в государствах-членах ЕЭЗ
под следующим названием:
Капсулы Rowatinex®

Этот буклет был утвержден в апреле 2009 г. ваши личные обстоятельства.

.

Rowatinex 30 Kapsl Fiyatlar, zellikleri ve Yorumlar

Akake olarak daha iyi bir alveri deneyimi sunabilmek iin sitemizde erez konumlandrmaktayz, erezler ile toplanan kiisel veriler Kullanm Szlemesi ve Gvenlik ve Gizlilik Politikas'nda belirtilen amalar ve y yntemarakta iley.

© 2000-2020 Akake Bilgi Teknolojileri San. ве Тик. A ..
Kaytl Elektronik Posta Adresi: [email protected]
Номер Mersis: 0011056436000001

akakce.com tketiciler iin cretsiz bir bilgi servisidir. Alveri ncesi sipari edilecek rnle ilgili geerli bilgi ее zaman iin ilgili satcdan alnmaldr. akakce.com'da verilen bilgilerdeki hatalardan, eksikliklerden veya bu bilgilere dayanlarak yaplan ilemler sonucu meydana gelebilecek her trl maddi ve manevi zararlardan ve her ne ekilde olursa olsun nc sorilecerlardan tutray.com.

akakce.com'da yer alan btn marka ve isimlerin haklar ilgili firmalara aittir.

.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический простатит - это воспаление простаты, которое продолжается 3 месяца или дольше. Это часто болезненно и может повлиять на половую функцию и способность к мочеиспусканию. Причиной этого могут быть многие проблемы со здоровьем, включая рецидивирующие бактериальные инфекции и повреждение нервов или мышц в области таза.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы хронического простатита. Мы также покрываем диагностику, лечение, домашние и альтернативные средства правовой защиты.

Простата - это небольшая железа, которая образует часть нижних мочевых путей у мужчин. Он находится под мочевым пузырем и окружает уретру - трубку, по которой моча и сперма выводятся через половой член.

Простата является частью мужской репродуктивной системы и производит одну из жидкостей, из которых состоит сперма. Мышцы этой железы также помогают проталкивать сперму в уретру во время эякуляции.

Проблемы с простатой из-за своего расположения и функции могут влиять на мочеиспускание, а также на половую функцию.

Простатит - это воспаление простаты, которое часто может быть болезненным. Он может быть хроническим или острым:

  • Хронический простатит развивается постепенно и может длиться месяцами или даже годами. Врачи считают простатит хроническим, если симптомы сохраняются в течение 3 месяцев и более. Он может плохо реагировать на первые процедуры, рекомендованные врачом.
  • Острый простатит - временное состояние, которое возникает внезапно. Это может длиться всего несколько дней или недель и часто хорошо поддается лечению.

Простатит - основная причина проблем с мочевыводящими путями у мужчин младше 50 лет и третье по распространенности нарушение мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет.

Точный диагноз - ключ к эффективному лечению. Тем не менее, диагностика причины хронического простатита иногда может оказаться сложной задачей.

Причины хронического простатита делятся на две широкие категории:

Хронический бактериальный простатит

Бактериальная инфекция простаты вызывает хронический бактериальный простатит.У некоторых людей эта инфекция развивается после инфекции мочевыводящих путей или лечения острого бактериального простатита.

Симптомы хронического бактериального простатита часто менее серьезны, чем симптомы острого бактериального простатита. Человек, у которого ранее была острая инфекция, может заметить, что его симптомы улучшаются, но не проходят.

У некоторых людей с хроническим бактериальным простатитом инфекция может сохраняться. Это может быть связано с тем, что бактерии устойчивы к лечению антибиотиками или курс лечения антибиотиками слишком короткий.Согласно одному исследованию, некоторые бактерии, поражающие простату, могут образовывать биопленки у животных. Биопленки похожи на зубной налет, который образуется на зубах и может затруднить лечение инфекции.

Хронический небактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли

Это небактериальная форма простатита, которая может иметь множество причин и которую сложнее лечить. Кто-то, у кого в прошлом была бактериальная инфекция простаты, может иметь риск развития этого типа простатита.У других людей после исчезновения бактериальной инфекции может развиться хроническая боль в простате.

Возможные причины хронического простатита включают:

  • психологический стресс
  • повреждение мочевыводящих путей в результате операции или физической травмы

Основным симптомом хронического простатита является боль в области таза или гениталий. Для некоторых людей боль похожа на мучительную. Для других это интенсивно и остро. Боль может приходить и уходить или всегда присутствовать.

Другие симптомы хронического простатита включают:

  • частые потребности в мочеиспускании, в том числе несколько раз вставать ночью, чтобы сходить в туалет
  • боль во время мочеиспускания
  • затрудненное мочеиспускание
  • чувство неотложности при мочеиспускании
  • боль в промежности, пространство между мошонкой и прямой кишкой
  • боль в пояснице, прямой кишке, половом члене или яичках
  • боль при эякуляции
  • затруднения при эякуляции
  • признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, тошнота или рвота

Людям с симптомами простатита следует обратиться к врачу.Бактериальные инфекции простаты могут распространяться, поэтому любому человеку с симптомами инфекции следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Чтобы диагностировать простатит, врач обычно начинает с изучения истории болезни человека. Они также могут провести ректальное исследование.

Во время ректального исследования врач вводит палец в прямую кишку человека, чтобы проверить простату на опухоль и воспаление. Они также могут искать признаки инфекции, такие как выделения из полового члена или увеличение лимфатических узлов.

Если врач подозревает, что проблема вызвана бактериальной инфекцией, он может порекомендовать антибиотики. Если симптомы не улучшаются после лечения антибиотиками или отсутствуют признаки инфекции, могут потребоваться другие анализы, такие как:

  • Анализ мочи, спермы или крови для выявления признаков инфекции или других проблем с предстательной железой
  • a биопсия простаты, при которой врач с помощью иглы извлекает небольшой образец ткани из простаты для анализа
  • УЗИ простаты или уретры
  • цистоскопия, при которой врач с помощью небольшого прицела смотрит внутрь мочевого пузыря или уретры

Лечение простатита зависит от причины.При бактериальном простатите врач или уролог обычно рекомендуют пероральные антибиотики. Людям с хроническим простатитом или рецидивирующими инфекциями может потребоваться длительный курс антибиотиков продолжительностью до 6 месяцев.

Если симптомы не улучшаются после приема пероральных антибиотиков, другие варианты лечения включают:

  • внутривенные антибиотики при тяжелых инфекциях
  • миорелаксанты для снятия спазма мышц таза
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли
  • альфа-адреноблокаторы для лечения затрудненного мочеиспускания
  • операция по удалению рубцовой ткани в уретре, которая может помочь при затруднении мочеиспускания
  • терапия для снятия психологического стресса и беспокойства
Поделиться на Pinterest Техники расслабления, такие как медитация, могут помочь облегчить симптомы хронического простатита.

Упражнения Кегеля, также известные как упражнения для тазового дна, могут помочь облегчить затрудненное мочеиспускание у людей с хроническим простатитом. Эти упражнения укрепляют мышцы мочевого пузыря и полового члена.

Для выполнения этих упражнений сядьте в удобное положение, затем напрягите и расслабьте мышцы таза 10–15 раз подряд. Человек может определить местонахождение своих мышц таза, сделав вид, что прекращает мочеиспускание на полпути.

Повторяйте эти упражнения Кегеля несколько раз в день. По мере того, как человек становится более комфортно выполнять упражнения, он может увеличивать продолжительность удержания мышцы, а также количество повторений, которые они делают.Может пройти несколько месяцев, прежде чем человек заметит результаты.

Другие домашние и альтернативные средства, которые могут облегчить симптомы у людей с хроническим простатитом, включают:

  • иглоукалывание
  • биологическая обратная связь
  • ежедневные сидячие или бедренные ванны в теплой или горячей воде
  • упражнения на расслабление
  • с использованием бутылки с горячей водой или грелка для нагрева промежности или прямой кишки

Хронический простатит может быть болезненным и вызывать затруднения при мочеиспускании.Любой человек с симптомами простатита должен обратиться к врачу.

Лечение зависит от причины и симптомов, но врач часто назначает курс антибиотиков. Некоторые люди могут также почувствовать облегчение симптомов, попробовав упражнения Кегеля и некоторые домашние и альтернативные средства.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

Что такое хронический простатит?

Простата - это железа размером с грецкий орех, которая у мужчин расположена ниже мочевого пузыря. Эта железа вырабатывает жидкость, которая смешивается со спермой с образованием спермы.

Простатит - это воспаление или опухоль предстательной железы.Когда симптомы начинаются постепенно и сохраняются более пары недель, состояние называется хроническим простатитом.

Три основных типа хронического простатита:

  • Хронический бактериальный простатит - В этом состоянии бактериальная инфекция вызывает отек и воспаление простаты. Врачи могут поставить точный диагноз, если в моче обнаружены бактерии и лейкоциты.Белые кровяные тельца присутствуют при воспалении, которое может быть связано или не быть связано с реальной инфекцией. Истинная хроническая бактериальная инфекция составляет небольшой процент случаев хронического простатита. Иногда врачи подозревают наличие хронической бактериальной инфекции даже при отсутствии бактерий.
  • Хронический небактериальный простатит, также называемый воспалительным синдромом хронической тазовой боли. - Врачи ставят этот диагноз, когда пациенты имеют типичные симптомы хронического простатита, но в образце мочи бактерии не обнаруживаются.Причина большинства случаев небактериального простатита до конца не изучена. Моча часто содержит лейкоциты. У некоторых пациентов может быть стойкая легкая инфекция, которую невозможно обнаружить в обычном образце мочи. Однако у большинства пациентов с небактериальным простатитом нет признаков инфекции, даже если проводятся сложные тесты.
  • Простадиния, также называемая синдромом невоспалительной хронической тазовой боли - этот термин используется, когда присутствуют симптомы простатита, но нет никаких доказательств инфекции или воспаления простаты.Врачи очень мало понимают, почему у некоторых людей - часто молодых, в остальном здоровых мужчин - возникает эта проблема. Теории, объясняющие простадинию, включают ненормальное повышение давления в мочевыводящих путях, раздражение, вызванное аутоиммунным или химическим процессом, или боль, возникающую в нервах и мышцах таза.

Хронический простатит - распространенное заболевание, которым страдают взрослые мужчины любого возраста и любого происхождения. Около пяти процентов мужчин в какой-то момент своей жизни испытывают симптомы хронического простатита.Хронический простатит является причиной до 25% обращений к урологам. Урологи - это врачи, специализирующиеся на заболеваниях мочевыводящих путей.

У некоторых мужчин развивается хроническая инфекция простаты, не имеющая никаких симптомов. Мужчинам с этой проблемой может быть поставлен диагноз во время обследования на предмет других урологических состояний, таких как увеличенная простата или бесплодие. Врачи часто лечат инфекцию теми же антибиотиками, что и при хроническом бактериальном простатите.

Бактериальная инфекция предстательной железы также может вызвать острый простатит, который начинается внезапно и обычно вызывает повышение температуры тела и более серьезные симптомы.Острый простатит встречается реже, чем хронический простатит.

Симптомы

Простатит обычно вызывает опухоль предстательной железы. Простата окружает уретру (трубку, по которой моча выводится из тела из мочевого пузыря). Опухшая простата давит на уретру, вызывая боль или другие проблемы с мочеиспусканием.

Типичные симптомы хронического простатита включают:

  • Жжение во время или после мочеиспускания
  • Затруднение запуска струи мочи
  • Подтекание после завершения мочеиспускания
  • Потребность в частом или срочном мочеиспускании
  • Ощущение, что мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен
  • Ощущение боли над половым членом, в мошонке или под ней, в спине или прямой кишке
  • Боль во время или после оргазма

У некоторых мужчин симптомы могут быть едва заметны или лишь слегка раздражать.Других мужчин довольно беспокоит хронический простатит, и они обнаруживают, что симптомы мешают работе, отдыху и сексуальному удовольствию.

Диагностика

Если ваш врач подозревает простатит, он или она попросит вас подробно описать ваши симптомы. Ваш врач также захочет узнать:

  • Ваша общая история болезни
  • Какие лекарства вы принимаете
  • Сколько кофеина и алкоголя вы употребляете
  • Были ли у вас половые контакты, которые могут увеличить риск инфекций, передаваемых половым путем.Симптомы некоторых инфекций, передающихся половым путем, могут напоминать простатит.

Ваш врач осмотрит вашу предстательную железу, введя в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом. При хроническом простатите железа может быть опухшей, твердой и болезненной или ощущаться нормальной. Вы можете испытывать боль или острую потребность в мочеиспускании при надавливании на простату. Ваш врач осмотрит вас, чтобы найти другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.

Следующим шагом будет исследование образца мочи на наличие лейкоцитов и бактерий.Часто ваш врач просит вас сдать отдельные образцы мочи до и после исследования предстательной железы. Типичные результаты зависят от конкретного типа хронического простатита:

  • При бактериальном простатите моча будет содержать лейкоциты и бактерии, особенно после того, как врач сильно надавил на простату. Моча обычно содержит бактерии, которые встречаются при большинстве инфекций мочевыводящих путей.
  • При небактериальном простатите моча, собранная после массажа простаты, может содержать лейкоциты.Однако бактерий не будет видно, и посев мочи будет нормальным.
  • При простадинии образец мочи будет прозрачным даже после того, как врач сильно надавил на простату.

В большинстве случаев хронического простатита этой простой оценки достаточно для постановки диагноза и начала лечения. Иногда у человека могут быть расплывчатые или необычные симптомы. Затем ваш врач рассмотрит другие диагнозы, такие как интерстициальный цистит, уретрит, доброкачественное увеличение простаты или даже рак простаты.В такой ситуации ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы крови или мочи, ультразвуковое исследование простаты, исследование мочевого пузыря с помощью телескопа с подсветкой (цистоскопия) или игольчатая биопсия простаты.

Ожидаемая длительность

Хронический простатит может длиться неделями или месяцами, прежде чем он будет диагностирован. Некоторые случаи хронического простатита быстро поддаются лечению, и симптомы исчезают в течение нескольких дней. В других случаях симптомы могут сохраняться в течение недель или месяцев или могут появляться и исчезать в течение нескольких лет.

Профилактика

Хронический простатит нельзя предотвратить.

Лечение

На протяжении многих лет антибиотики были основой лечения хронического простатита. Для лечения хронического бактериального простатита чаще всего используются такие антибиотики, как триметоприм-сульфа (Бактрим, Септра), ципрофлоксацин (Ципро) и левофлоксацин (Леваквин). Поскольку антибиотикам трудно попасть в предстательную железу, их следует назначать в высоких дозах в течение длительного периода, часто четырех или более недель.

Даже если в моче не обнаружено бактерий, ваш врач может быть обеспокоен тем, что у вас хронический бактериальный простатит. В этой ситуации он может назначить курс антибиотиков. Некоторым мужчинам это лечение может принести облегчение. Однако во многих случаях одни антибиотики не устраняют проблему.

Тем мужчинам, которым не помогают антибиотики, доступны различные альтернативные методы лечения:

  • Альфа-блокаторы, такие как тамсулозин (Flomax) или теразозин (Hytrin), могут быть назначены для расслабления мышц, контролирующих мочевой пузырь.Это может облегчить симптомы срочности, нерешительности или подтекания. Аналогичные эффекты можно наблюдать при применении препаратов, уменьшающих размер простаты, включая финастерид (Проскар).
  • Обезболивающие, противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при боли и мышечных спазмах. Некоторым мужчинам помогают теплые ванны или программы биологической обратной связи, предназначенные для снижения напряжения в мышцах таза.
  • Исключение кофеина и алкоголя может уменьшить раздражение мочевого пузыря и простаты.
  • Некоторые врачи рекомендуют уменьшить застой в простате за счет более частой эякуляции или регулярного массажа простаты.

Важно помнить, что некоторые из этих методов лечения оказались эффективными.

Часто точная причина появления симптомов у мужчины с хроническим простатитом не ясна. И может быть несколько факторов. Лечение одного мужчины может не подействовать на другого с похожими симптомами.

Некоторым мужчинам выздоравливает самостоятельно или после первой попытки лечения. У других симптомы продолжаются, несмотря на различные виды лечения.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к специалисту в области здравоохранения, если у вас разовьется:

  • Затруднения при мочеиспускании
  • Боль в паху, яичках или спине
  • Боль при половом акте
  • Неблагоприятная реакция на антибиотик или другое лекарство, назначенное для лечения инфекции простаты

Прогноз

Хронический простатит очень сложно вылечить.Многие мужчины не реагируют на один или несколько продолжительных курсов антибиотиков. Поскольку мало что известно о простатите, не вызванном инфекцией, найти правильное лечение может быть сложно. Тем не менее, существует несколько потенциально эффективных методов лечения.

Не расстраивайтесь, если ваши симптомы не подействовали на первое или даже второе лечение. Продолжайте работать со своим врачом, чтобы получить облегчение. Если у вас есть необычные или особенно тревожные симптомы, ваш врач может направить вас к урологу или другому специалисту.

Нет доказательств того, что хронический простатит увеличивает риск развития рака простаты.

Узнайте больше о хроническом простатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Американская урологическая ассоциация
http: // www.auanet.org/

Фонд простатита
http://www.prostatitis.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также